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傷殘鑒定申請書(shū)

時(shí)間:2022-11-20 14:05:17 鑒定 我要投稿

傷殘鑒定申請書(shū)【推薦】

  在這個(gè)高速發(fā)展的時(shí)代,申請書(shū)起到的作用越來(lái)越大,我們在寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要切忌長(cháng)篇大論。寫(xiě)申請書(shū)真像想象中那么難嗎?下面是小編為大家收集的傷殘鑒定申請書(shū),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。

傷殘鑒定申請書(shū)【推薦】

傷殘鑒定申請書(shū)1

  申請人:xxxx,身份證號:xxx

  申請事項:

  傷殘等級鑒定

  事實(shí)和理由:

  申請人于20xx年xx月到xxx醫院做腳趾整形美容手術(shù)時(shí),因醫院方的原因造成醫療事故,致使申請人的兩腳趾被截除,現申請法醫對申請人的上述傷害情況進(jìn)行傷殘等級鑒定。

此致

敬禮!

  xxxx人民法院

  申請人:xxx

  日期:20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書(shū)2

  申請人:________,男,____歲,身份證號:_______________,住址:_________________,聯(lián)系電話(huà):___________。

  申請事項:

  1、傷殘等級鑒定;

  2、后續治療費用鑒定。

  事實(shí)與理由:

  關(guān)于我訴_________機動(dòng)車(chē)事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關(guān)部門(mén)對_________在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進(jìn)行鑒定,請委托為盼!

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書(shū)3

  申請人:張學(xué)輝,浙江京衡律師事務(wù)所律師

  地址:杭州市杭大路黃龍世紀廣場(chǎng)C區九層,

  電話(huà):0571-2880290713834115698傳真:0571-87901646

  申請事項:

  作為吳某某故意傷害一案的辯護人,申請人對公訴方提出的,某某市公安局物證鑒定室法醫人檢(20xx)068號《法醫學(xué)活體檢驗鑒定書(shū)》有異議,特此申請重新鑒定事實(shí)與理由:

  某某市公安局物證鑒定室法醫人檢(20xx)068號《法醫學(xué)活體檢驗鑒定書(shū)》"檢驗情況"表明,被檢人宗某某"左額面部至左頸項部(左耳廓前)見(jiàn)-18*15cm的塊狀增生疤痕及色素改變,左下頜部及左頸項部較明顯,頸部活動(dòng)受限"。其"檢驗意見(jiàn)"為根據《人體重傷鑒定標準》第十六條四款,評定重傷。

  《人體重傷鑒定標準》第十六條四款的規定是:"面頸部深二度以上燒、燙傷后導致疤痕攣縮顯著(zhù)影響面容或者頸部活動(dòng)嚴重障礙。"

  申請人認為,(20xx)068號《法醫學(xué)活體檢驗鑒定書(shū)》認定的只是被檢人"頸部活動(dòng)受限";而"頸部活動(dòng)受限"與重傷標準規定的"頸部活動(dòng)嚴重障礙"是不能劃等號的,兩者程度的差距是明確的;同時(shí)也未表明被檢人"傷后導致疤痕攣縮顯著(zhù)影響面容"。因此申請人認為,本案被害人宗某某損傷既未達到"傷后導致疤痕攣縮顯著(zhù)影響面容"程度,也未達到"頸部活動(dòng)嚴重障礙"程度,被檢人傷勢不符合《人體重傷鑒定標準》關(guān)于重傷規定的構成要件,不構成重傷。

  同時(shí),申請人認為,被害人宗某某傷勢符合《人體輕傷鑒定標準》第四十五條(二)"頭、手、會(huì )陰部二度以上燒燙傷,影響外形、容貌或者活動(dòng)功能的。"規定,構成輕傷。

  根據《刑事訴訟法》第一百五十九條"法庭審理過(guò)程中,當事人和辯護人、訴訟代理人有權申請通知新的證人到庭,調取新的物證,申請重新鑒定或者勘驗。"規定,辯護人申請對被害人宗某某傷情重新鑒定。

  此致某某市人民法院

  申請人:張學(xué)輝律師

  20xx年6月20日

傷殘鑒定申請書(shū)4

  申請人:XX,男,xxxx年xx月xx日生,漢族,農民,XX。

  聯(lián)系電話(huà):XXX。

  請求事項:

  請求人民法院委托鑒定機構對申請人的傷殘等級、出院后的護理人數、護理天數、后期營(yíng)養費、后續治療費進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)與理由:

  申請人xxx機動(dòng)車(chē)交通事故責任糾紛一案,申請人已訴至貴院且現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍,導致顱腦挫裂傷。在醫院接受治療后,雖然經(jīng)治療終結,但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無(wú)法恢復正常功能。為了索賠的需要,申請人現需要對傷殘等級進(jìn)行鑒定,以便確定傷殘賠償金,請貴院安排鑒定事宜。

此致

敬禮!

申請人:xx

  20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書(shū)5

xx交警支(大、中)隊(根據處理的機關(guān)書(shū)寫(xiě)):

  我叫xxx,男、xx歲,住:xxxxxxxxx。

  今年x月x日x時(shí)x分許,我在xx街xx處被一輛xx車(chē)碰撞受傷(敘述事故發(fā)生的經(jīng)過(guò),可摘抄事故認定書(shū)),經(jīng)xx市人民醫院診斷為:

  1、xxxx;

  2、xxxx(按醫院診斷書(shū)書(shū)寫(xiě)),通過(guò)xx天治療,現在xx處仍然xx(所留下的殘疾),該殘疾將在xx年內無(wú)法恢復,特向xx交警支(大、中)隊提起傷殘鑒定申請。

  申請內容:

  1、xxx傷殘等級(如有兩處以上傷,應考濾相加計算)。

  2、護理依賴(lài)程度(如傷殘等級高,調解或訴訟時(shí),要求護理費的.依據)。

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書(shū)6

  申請人:姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話(huà)

  申請事項:

  傷殘等級鑒定

  事實(shí)與理由:

  貴院依法受理的申請人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進(jìn)行鑒定。

此致

敬禮!

  申請人:xxx

  20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書(shū)7

xx市人力資源和社會(huì )保障局:

  本人xxxxxx,男,漢族,xxx年xxx月xxx日出生;身份證號碼為xxxxxx;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區劉家鎮三合村七組,聯(lián)系電話(huà)xxxxxxxxxxxx。

  本人于xxxxx年xxx月xxx日16:30左右,在xxxxxx工作過(guò)程中,本人xxxxxxxxxxxxxxxxxx(受傷經(jīng)過(guò))。事故發(fā)生后,項目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)xxxxxx康復醫院急診入院治療,經(jīng)醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F已出院,正在進(jìn)行恢復鍛煉。

  現本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!

  申請人:

  日期:

傷殘鑒定申請書(shū)8

XX人民法院:

  申請人:

  請求事項

  請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)和理由

  申請人與XXX交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍е履承┙M織器官經(jīng)醫治無(wú)法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、護理人數及時(shí)間、后續治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

  申請人:

  日期:

傷殘鑒定申請書(shū)9

XX人民法院:

  申請人:姓名、民族、出生年月、家庭住址

  請求事項

  請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)和理由

  申請人與XXX交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍е履承┙M織器官經(jīng)醫治無(wú)法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、護理人數及時(shí)間、后續治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。

此致

敬禮!

  申請人:XXX

  日期:20xx年X月XX日

傷殘鑒定申請書(shū)10

xx市人力資源和社會(huì )保障局:

  本人xxx,男,漢族,xxxx年xx月xx日出生;身份證號碼____;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區劉家鎮三合村七組,聯(lián)系電話(huà)xxxxxxx。

  本人于20xx年xx月xx日16:30左右,在北京地鐵六號線(xiàn)03標項目部工作過(guò)程中,本人(受傷經(jīng)過(guò))。事故發(fā)生后,項目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)北京蓮花池康復醫院急診入院治療,經(jīng)醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F已出院,正在進(jìn)行恢復鍛煉。

  現本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!

  此致

敬禮

申請人:

年月日

傷殘鑒定申請書(shū)11

___市人力資源和社會(huì )保障局:

  本人______,男,漢族,___年___月___日出生;身份證號碼為_(kāi)_____;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區劉家鎮三合村七組,聯(lián)系電話(huà)____________。

  本人于_____年___月___日16:30左右,在______工作過(guò)程中,本人__________________(受傷經(jīng)過(guò))。事故發(fā)生后,項目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)______康復醫院急診入院治療,經(jīng)醫院初步診斷結果為:左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷,第3趾甲粗隆骨折,第五跖骨頭骨折,F已出院,正在進(jìn)行恢復鍛煉。

  現本人需要辦理工傷保險賠付等相關(guān)事宜,特申請勞動(dòng)能力鑒定,望辦理為謝!

  此致

敬禮!

  申請人:(簽字并按手。

  ___年___月___日

傷殘鑒定申請書(shū)12

  申請人:

  申請事項:

  申請對原告xxxxxx肋骨骨折傷殘等級重新鑒定。

  事實(shí)和理由:

  原告xxxxxx自行委托有關(guān)機構對其進(jìn)行傷殘級別鑒定,鑒定結論為九級傷殘。

  根據《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標準》(GB/T16180—20xx),申請人對原鑒定存在異議,現特申請法院對原告的傷殘等級重新進(jìn)行司法鑒定。

  申請人:

  日期:

傷殘鑒定申請書(shū)13

  申請人:____________

  被申請人:____________

  法定代表人:____________

  地址:________________

  請求事項

  請求依法對申請人的傷殘等級進(jìn)行鑒定。

  事實(shí)與理由:

  申請人系與被申請人簽訂勞動(dòng)合同,由被申請人派遣到________集團有限公司從事____________工作。20____年____月____日申請人在上班時(shí)間,在工作過(guò)程中,工作場(chǎng)所發(fā)生工傷事故。事故發(fā)生后,被申請人積極為申請人進(jìn)行治療,現治療已終結。據據相關(guān)法律之規定,特申請貴單位對王________的傷殘等級進(jìn)行鑒定。望批準。

此致

敬禮!

  申請人:________

  ____年____月____日

傷殘鑒定申請書(shū)14

  申請人:高xx,男,漢族,1987年1月30日出生,初中文化,無(wú)業(yè),住云南省大理市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區xx小區3-4-150號,xx居民身份證號532901xxxx,聯(lián)系電話(huà)xxxxxxxxx。

  申請事項:

  申請重新對周xx的傷情進(jìn)行司法鑒定。

  事實(shí)與理由

  案情簡(jiǎn)述:20xx年12月17日0xx時(shí)20分左右,申請人與朋友去xx娛樂(lè )城唱歌。凌晨4時(shí)許,申請人在與該店結賬時(shí),發(fā)覺(jué)所記帳目與實(shí)際消費明顯不符,當即向工作人員提出異議,傷殘鑒定《傷殘鑒定申請書(shū)》。歌廳老板周xx上前推搡申請人,借故與申請人發(fā)生爭執。

  當時(shí)申請人因飲酒無(wú)力,無(wú)法掙脫,為了擺脫他的糾纏,申請人拿起旁邊的啤酒瓶恐嚇周xx。周xx借機搶過(guò)申請人手中的啤酒瓶,重重地砸在申請人頭部,當即血流不止,并掐住申請人的脖子往墻上猛撞,同時(shí)喊出該娛樂(lè )城打手。申請人在掙扎過(guò)程中,摸到一個(gè)啤酒瓶自衛。周xx仍然死死拽住申請人的衣服,指使五六個(gè)手拿鋼管的打手,把申請人打-倒在地。周xx趁機挖申請人的雙眼,申請人用雙手拼命自護,避免遭受更大的傷害。而后,周xx逃離現場(chǎng),申請人等待警察來(lái)處理。

  警察來(lái)到現場(chǎng)后,申請人如實(shí)陳述案件經(jīng)過(guò)。經(jīng)鑒定機構查明:申請人的傷情為輕傷以下。同時(shí),憑借周xx的傷勢證明,鑒定周xx為輕傷。20xx年12月17日,依x公刑保字(20xx)0201號,申請人被決定取保候審,并先支付周xx醫藥費1500元。案發(fā)后,申請人為治療共花費xx元。

  申請人認為,周xx的傷情依法不構成輕傷,理由如下:

  1、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第三條,“鑒定損傷程度,xx應該以外界因素對人體直接造成的原發(fā)性損害及后果為依據,包括損傷當時(shí)的傷情、損傷后引起的并發(fā)癥和后遺癥等,全面分析,綜合評定!敝躼x做鑒定時(shí),傷情不確定、后果無(wú)法預測。

  2、依照《人體輕傷鑒定標準(試行)》第四條第2款,“鑒定人有權了解案情、調閱案卷、病歷和勘驗現場(chǎng),有關(guān)單位有責任予以配合!辫b定機構沒(méi)有了解案情、查閱病歷、勘驗現場(chǎng),僅僅憑借周xx的傷勢證明,就做出輕傷結論,證據材料單薄,難以讓申請人信服。

  綜上所述,申請人根據《刑事案件程序規定》第二百四十一條規定,“公安機關(guān)應當將用作證據的鑒定結論告知犯罪嫌疑人、被害人。如果犯罪嫌疑人、被害人對鑒定結論有異議提出申請,經(jīng)縣級以上公安機關(guān)負責人批準后,可以補充鑒定或者重新鑒定!睘榱吮景柑幚砟軌蚩陀^(guān)公正,申請人懇請貴機關(guān)核實(shí)案情,依法對周xx的傷情重新進(jìn)行司法鑒定,以維護申請人的合法權益。

此致

敬禮!

  申請人:高xx

  20xx年xx月xx日

傷殘鑒定申請書(shū)15

  申請人:XXX,男,漢族, 年 月 日生,。篨X省XX市XXXXXX,身份證號:XXXXXXXXXXX

  申請事項:傷殘等級鑒定

  事實(shí)與理由

  貴院依法受理的申請人與XXXX公司道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進(jìn)行鑒定。 此致

  XXX市人民法院

  申請人:

  年 月 日

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