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口腔診所規章制度

時(shí)間:2022-08-12 09:56:27 規章制度 我要投稿

口腔診所規章制度(8篇)

  在發(fā)展不斷提速的社會(huì )中,接觸到制度的地方越來(lái)越多,制度是各種行政法規、章程、制度、公約的總稱(chēng)。那么相關(guān)的制度到底是怎么制定的呢?下面是小編幫大家整理的口腔診所規章制度,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

口腔診所規章制度(8篇)

口腔診所規章制度1

  (一)設置條件

  1、選址:

 。1)有固定經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所,場(chǎng)所必須遠離污染源,距離暴露的垃圾堆、垃圾場(chǎng)、坑式廁所、糞池等開(kāi)放式污染源25米以上,周?chē)h(huán)境衛生狀況良好整潔。

 。2)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所使用集中式給水,水源充足。

 。3)具體路段:

  要求應在以下所述市區路線(xiàn)構成范圍以外(包含所述路段的臨路、街鋪面)設置新的個(gè)體診所(室):

 。4)經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所距離二級以上醫療衛生單位和社區衛生服務(wù)中心≥500米;距離鄉鎮衛生機構≥200米,距離社區衛生服務(wù)站點(diǎn)≥100米。

 。5)在“城中村”或住宅小區內設置新的個(gè)體診所(室),需取得村民委員會(huì )或住宅小區業(yè)主委員會(huì )的同意。

  2、建筑面積

 。1)設置一個(gè)診療科目,建筑面積不少于40平方米。

 。2)每增加一個(gè)診療科目,面積相應增加不少于20平方米。

  3、資金(人民幣)

 。1)設置一個(gè)科目,投資總額≥5萬(wàn)元(除房屋外),注冊資金≥2萬(wàn)元。

 。2)設置兩個(gè)科目,投資總額≥10萬(wàn)元(除房屋外),注冊資金≥5萬(wàn)元。

  4、執業(yè)人員

 。1)法定代表人:申請開(kāi)設個(gè)體診所(室)的負責人必須是具有柳州市常住戶(hù)口,具備國家承認的中專(zhuān)以上(含中專(zhuān))醫學(xué)學(xué)歷,獲得《執業(yè)醫師資格》并從事5年以上臨床工作,經(jīng)二級以上醫院體檢證明身體健康,能適應擬開(kāi)設的診療科目需要非在職的執業(yè)醫師。

 。2)其他執業(yè)人員:受聘于個(gè)體診所(室)的人員,應持有國家承認的中專(zhuān)以上(含中專(zhuān))醫學(xué)學(xué)歷,《醫師資格證》(或《護士執業(yè)證書(shū)》),二級以上醫院身體健康證明、離退休證明或離職證明、待業(yè)證明。

  (二)診所(室)的建筑與布局規定

  1、布局:診所(室)的內部功能分區應按從污染區→半清潔區→清潔區的流程進(jìn)行布局,避免發(fā)生診所(室)內交叉感染。根據所設診療科目至少設置診室、處置室、治療室、消毒室,各室必須獨立并張貼有標志牌。診室、處置室、治療室每室使用面積至少不小于8平方米,消毒室至少不小于4平方米,室內凈高度不低于2.6米。

  中醫診所和醫療美容診所根據實(shí)際執業(yè)情況分別按照《醫療機構基本標準(試行)》和《美容醫療機構基本標準》來(lái)執行。

  2、建筑材料和設備

 。1)診所(室)內各醫療用房之間應使用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂。診所(室)內所有磚墻內墻面貼1.5米高的淺色瓷磚,地面鋪設防滑耐磨地磚,天面涂覆防霉涂料,以便于清洗和消毒。室內安裝良好的機械通風(fēng)設施(空調、排氣扇和電扇)及空氣消毒設施(如紫外線(xiàn)燈)。

 。2)開(kāi)設口腔科的診所,應設有一間牙模制作間。① 必須是獨立的房間,面積≥8平方米。要求用磚墻或鋁合金玻璃分隔到頂;內安裝兩個(gè)洗手消毒池(磚砌水池可見(jiàn)面貼瓷磚),安裝紫外線(xiàn)空氣消毒燈(要求懸掛于室中央,距離地面2米)和排氣扇。(3)設有手術(shù)室的診所(如醫療美容外科診所),手術(shù)室應該分設醫務(wù)人員入口和病人入口,并按照換鞋→更衣→洗手消毒→準備→手術(shù)的流程進(jìn)行設計。(4)開(kāi)設有靜脈用藥的診所,還應配備有急救設備和急救藥品。

  3、診療設備

 。1)基本設備

  診察床、診察桌、診察凳、聽(tīng)診器、血壓計、出診箱、體溫計、壓舌板、處置臺、注射器、紗布罐、方盤(pán)、藥品柜、紫外線(xiàn)燈、高壓滅菌設備。

 。2)專(zhuān)科診所按衛生部《醫療機構基本標準(試行)》的要求設置。

  4、消毒隔離

 。1)設置有消毒供應室,面積不小于4平方米,有專(zhuān)門(mén)的清洗診療用具及診療床上用品的消毒供應室,內設洗消池兩個(gè),配有高壓滅菌設備、洗衣機、消毒劑等設施?谇辉\所還必需配備有快速壓力蒸汽滅菌器。

 。2)執業(yè)人員要掌握消毒、隔離和無(wú)菌操作等基本知識和技能,并經(jīng)現場(chǎng)抽查考核合格。

  (三)醫療服務(wù)管理制度

  1、規章制度:制定與開(kāi)設的診療科目相適應的醫療規章制度、醫療護理技術(shù)操作規程及人員崗位責任制,并裝訂成冊,確保醫療安全和質(zhì)量。

  2、執業(yè)人員符合《執業(yè)醫師法》的規定,遵守國家衛生法律法規。工作時(shí)注意個(gè)人衛生,穿著(zhù)工作服,戴口罩,佩戴標明執業(yè)人員姓名、醫學(xué)專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)(或職務(wù))、執業(yè)科目、診所名稱(chēng)的工作牌。

口腔診所規章制度2

  各類(lèi)口腔修復、正畸模型等物品的消毒制度

  1、進(jìn)入病人口腔內的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或者滅菌”的要求。

  2、凡接觸病人傷口、血液、破損粘膜或者進(jìn)入人體無(wú)菌組織的各類(lèi)診療器械,包括牙科手機、潔牙機、各類(lèi)車(chē)針、根管治療器械(牙銼、側牙針、撥髓針、光滑髓針、測量尺等)、手術(shù)器械(組織剪、組織鑷、持針器、血管鉗、刀柄等)、撥牙器械(牙鉗、牙鋌、骨鑿、骨膜分離器等)、牙周治療器械、敷料等使用前必須達到有效的壓力蒸汽滅菌。

  3、接觸病人完整粘膜、皮膚的口腔診療器械,包括口鏡、探針、牙科鑷子等使用前必須達到消毒,或者使用一次性口腔檢查器械者,必須標識齊全,無(wú)過(guò)期、無(wú)漏氣、無(wú)破損,并禁止重復使用。各類(lèi)用于輔助治療的物理測量?jì)x器,熱牙膠充填儀、牙膠棒、漱口杯等,使用前必須達到消毒。

  4、凡接觸病人體液、血液的修復、正畸模型等物品,送技工室操作前必須置紫外線(xiàn)、臭氧機燈下一米距離內照射30分鐘備用。

  5、光固化機頭使用時(shí)必須用一次性薄膜套住,并一人一用一丟棄,紙尖、牙膠尖采用一次性用品,并使用后做無(wú)害化處理。

  口腔科診療環(huán)境、牙科綜合治療臺及其配套設施的消毒制度

  1、診室開(kāi)診前半小時(shí)開(kāi)窗、開(kāi)門(mén),保持空氣自然流通,開(kāi)診后嚴格控制人員流動(dòng),診室結診后中午、晚上定時(shí)用紫外線(xiàn)動(dòng)態(tài)滅菌機進(jìn)行空氣消毒一小時(shí)。

  2、治療工作結束后,用含氯的消毒劑擦抹工作臺和地面,每周對診室內環(huán)境進(jìn)行一次徹底的清潔消毒處理,用含氯消毒劑擦拭門(mén)窗、墻面、桌椅等。

  3、牙科綜合治療臺及附屬設施(包括頭托、扶手、各種開(kāi)關(guān)、醫師座椅等)用一次性墊巾覆蓋并及時(shí)更換,不能覆蓋者用含氯消毒液每天擦拭消毒,有污染時(shí)及時(shí)擦拭消毒。吐盆應在治療每一病人后及時(shí)沖洗,每日下班前用含氯消毒劑清洗消毒。

  4、每名病人治療后均應采用合適的方式徹底清洗負壓吸唾裝置,必要時(shí)采用含氯消毒劑清洗。

  各類(lèi)口腔診療器械、敷料的消毒與滅菌效果的監測制度

  1、醫院感染質(zhì)控科定期對我科診療器械敷料的消毒與滅菌效果進(jìn)行采樣監測,我科工作人員必須積極配合,送回的監測報告護士長(cháng)、科主任要過(guò)目知曉,有異常時(shí)及時(shí)提出整改意見(jiàn),并與醫院感染質(zhì)控科溝通達成共識。

  2、我科壓力蒸汽滅菌鍋每周進(jìn)行生物監測,并留存記錄以備用,新的壓力蒸汽滅菌鍋及維修后的壓力蒸汽滅菌鍋應進(jìn)行B-D實(shí)驗后才能使用。

口腔診所規章制度3

  一、目錄

  二、醫院理念

  本醫院屬于社區口腔醫院,向各年齡組病人提供全面的口腔保健服務(wù),應該成為病人家庭的全體成員的主要口腔保健場(chǎng)所。

  預防是我們的工作重點(diǎn),我們將盡力保存病人的牙齒,同時(shí)防止發(fā)生新的口腔疾病。如果我們無(wú)法向病人提供更好的某種專(zhuān)科治療,則應該及時(shí)將病人介紹給專(zhuān)科醫生。當然,我們應該繼續為這些病人的口腔健康盡我們的力量。

  本醫院執行本地區的收費標準。我們希望病人能夠按照收費標準及時(shí)付款。如果病人對真摯的收費有疑問(wèn),我們應該耐心地與病人討論有關(guān)的問(wèn)題。

  對所有初診病人,本醫院都應該全面詳細地了解和檢查病情,作出診斷,制定治療計劃,計算出所需費用,并做好記錄。所有這些內容,都應該讓病人有非常清楚的了解,取得病人的理解。

  治療結束時(shí),應將病人列入定期復查名單,屆時(shí)要與病人取得聯(lián)系,安排復查預約時(shí)間。通過(guò)定期復查,可以維持病人良好的口腔健康,解除病人的痛苦,并早起發(fā)現疾病,為病人節省大量的時(shí)間和金錢(qián)。

  我們的責任是診斷和治療疾病,教育病人如何保持口腔健康,如何預防口腔疾病。但實(shí)現這樣的目標,仍然有賴(lài)于病人的理解和實(shí)施。

  有的時(shí)候,醫院的員工要參加繼續教育,醫院就要停診。醫院停診會(huì )給病人帶來(lái)不便,但不間斷的學(xué)習會(huì )提高我們的業(yè)務(wù)水平,直接造福于病人。

  我們應該牢記:我們的使命是為病人提供最高質(zhì)量的服務(wù)。

  三、醫院方針

  1.工作時(shí)間

  本醫院的工作時(shí)間按國家法定時(shí)間執行,夏季上班時(shí)間早上9點(diǎn)30分到13點(diǎn)30分,午休時(shí)間13點(diǎn)30分到16點(diǎn),下午上班時(shí)間16點(diǎn)到19點(diǎn)30分。冬季上班時(shí)間早上10點(diǎn)到14點(diǎn),午餐時(shí)間14點(diǎn)15點(diǎn)30分,下午上班時(shí)間15點(diǎn)30分到19點(diǎn)。

  2.病人

  病人是醫院生存和發(fā)展的基本因素。我們理所當然地應該尊重和善待病人。一般來(lái)說(shuō),3歲以上的病人應該享有常規定期口腔保健診治。我們有責任對所有與病人有關(guān)的資料保密,絕對不允許在醫院外討論病人的個(gè)人情況。

  3.預約

  病人的預約時(shí)間因人而異?紤]到人的耐受能力,預約時(shí)間一般不要超過(guò)1小時(shí)。難度比較大的操作和某些特殊病人的預約時(shí)間最好安排在上午。每天早上和下午都最好安排半小時(shí)的時(shí)間來(lái)處理急診病人、沒(méi)有預約而突然來(lái)訪(fǎng)的病人和實(shí)際操作超過(guò)預約時(shí)間的病人。復診和復查的病人必須提前24小時(shí)確認。

  4.文檔記錄

  病人的病歷應該隨病人進(jìn)入診室。病歷內容不應該讓病人閱讀到。除特殊情況外,病例應該由醫生書(shū)寫(xiě)。結束診治后應該即時(shí)完成病歷記錄。

  5.電話(huà)

  醫院電話(huà)主要由接待員接聽(tīng)。接待員不在的時(shí)候可以由其他人接聽(tīng)。接聽(tīng)電話(huà)應該在電話(huà)鈴響三聲以?xún),凡接?tīng)電話(huà)必須按規范去做。如果對方要找的人不在或暫時(shí)無(wú)法接聽(tīng)電話(huà),應該講要點(diǎn)寫(xiě)下來(lái),及時(shí)轉告適當的人。私人電話(huà)的時(shí)間必須加以嚴格控制,最好安排在午餐休息時(shí)間才打。

  6.員工會(huì )議

  醫院在每周的周四下午下班之前召開(kāi)全體員工會(huì )議,討論工作狀況。

  7.病人教育

  醫院每位員工都有責任對病人進(jìn)行口腔健康衛生的教育。與病人談?wù)摽谇恢R的時(shí)候,應該使用病人能夠理解的名詞,講解有關(guān)治療操作的過(guò)程必須與醫院采用的操作一致。

  四、人事制度

  1.總則

  醫院?jiǎn)T工是一個(gè)有機的團隊,但各人有各人的責任。這并不意味著(zhù)“各人自?huà)唛T(mén)前雪”,因為許多醫院工作是相互交叉的,需要協(xié)作和配合。我們的目標是在一個(gè)相對寬松的環(huán)境中,向病人提供高效優(yōu)質(zhì)的口腔健康服務(wù)。

  2.工作時(shí)間

  醫療服務(wù)的工作時(shí)間是不確定的,所以加班時(shí)難免的。如果員工的每周工作時(shí)間超過(guò)40小時(shí),超出部分將按工資的1.5倍支付勞動(dòng)所得。

  如果沒(méi)有特殊安排,即時(shí)醫生不在醫院,其他員工也不應該離開(kāi)醫院。工作時(shí)間,萬(wàn)一醫生因故離開(kāi)診室,診室內也至少要有一個(gè)人留守。離開(kāi)以上在前臺簽字離開(kāi)。

  3.儀容儀表

  全體員工都必須身著(zhù)清潔整齊的統一工作服。工作服和工作鞋由員工自己購買(mǎi)定做,費用由醫院支付,工作服和工作鞋每?jì)赡旮鼡Q一次。工作服的式樣和顏色應該得到醫生的認可。

  工作時(shí)間需要著(zhù)淡妝,但不能濃妝艷抹;可以佩戴適當的首飾,但要得到醫生的認可。醫院內任何地方都不允許吸煙。

  4.聘用條件

  試用期:

  新員工有六個(gè)月的試用期。試用期內,雙方均可隨時(shí)終止聘用關(guān)系,無(wú)須加以解釋。試用期結束前,醫院要對員工的表現做出評估,并決定是否聘用和工資水平。

  工資:

  工資水平按員工的學(xué)歷、工作經(jīng)驗和工作表現而定。起點(diǎn)工資是聘用時(shí)決定的,在六個(gè)月試用期結束之時(shí)、正式工作六個(gè)月后、正式工作一年后、其后的每年年終,都是調整工資的時(shí)間。但這并不意味著(zhù)工資必定會(huì )增加,更不意味著(zhù)工資會(huì )自動(dòng)增加。

  工資發(fā)放日:

  每個(gè)月的15日為工資發(fā)放日

  病假工資:

  節日

  休假

  福利

  每位員工可以享受領(lǐng)取全薪的病假時(shí)間為平均每月一天,每年最多五天。未享用的全薪病假日子不能移到下一年,但到年底的時(shí)候可以領(lǐng)取額外補貼,計算標準是未享用時(shí)間的薪金為正常薪金的1.5倍。如果病假時(shí)間超過(guò)12天,超出的時(shí)間停發(fā)薪金。請病假必須得到醫生的批準。冒領(lǐng)病假將會(huì )受到懲罰。

  員工享受的法定節日為春節三天、國慶節三天、勞動(dòng)節三天。法定節日的薪金不扣除。所有的員工休假由醫生安排。原則上,員工們的休假應該與醫生的休假一致。工齡滿(mǎn)一年后的休假日為二周;工齡滿(mǎn)五年后的休假日為三周。為了醫院的工作,員工的休假日可能要根據醫生的工作時(shí)間拆開(kāi)使用。

  醫院將按照國家規定為員工繳付養老金、醫療保險金、待業(yè)保險金和公積金。員工工作一年后,本醫院內享受免費口腔預防性診治,拍攝X線(xiàn)照片也可享受免費服務(wù),在其他醫院接受的口腔服務(wù)不享受任何優(yōu)惠。由醫院安排的繼續教育所需費用又醫院支付。根據醫院的經(jīng)營(yíng)業(yè)績(jì)和員工的表現,由醫生決定各員工享受其他福利。

  5.工作表現評估

  醫院在每年年終對員工的工作表現作出評估。評估的意義在于對過(guò)去的一年做總結,肯定成績(jì),找出差距,并確定下一年度的目標。評估的結果也是工資和獎金發(fā)放的重要參考內容。

  6.終止合同

  醫院或員工在終止聘用合同前,應該以書(shū)面形式通知對方。書(shū)面通知的時(shí)間如下:工齡不滿(mǎn)二年者提前一周;工齡二至五年者提前二周;工齡五至十年者提前四周;工齡十年以上者提前八周。

口腔診所規章制度4

  一、口腔門(mén)診工作制度

 。保谇辉\療工作有一名分管院長(cháng)分工負責領(lǐng)導門(mén)診工作,門(mén)診部主任全面負責管理口腔門(mén)診診療工作。各科主任應加強對本科門(mén)診的業(yè)務(wù)技術(shù)領(lǐng)導。

  2.嚴格遵守《醫院?jiǎn)T工守則》;遵紀守法愛(ài)崗敬業(yè),堅守服務(wù)承諾信條。

  3.科主任組織科室人員學(xué)習以提高業(yè)務(wù)水平;開(kāi)展新技術(shù)、新業(yè)務(wù);督促和指導各級專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員學(xué)習、提高醫療工作質(zhì)量。

  4.嚴格遵守上下班時(shí)間,不遲到早退。做好班前準備,準時(shí)開(kāi)診,工作時(shí)間不離崗,離開(kāi)診室向科主任請假,對遲到早退人員按醫院相關(guān)規定處理。

  5.嚴格執行各項規章制度和技術(shù)操作規范,嚴防發(fā)生差錯事故。

  6.嚴格遵守口腔科感染管理規章制度,避免交叉感染。

  7.認真學(xué)習各種儀器設備使用方法,合理使用,避免損壞。檢查并記錄醫療設備的使用和維修保養情況,發(fā)生故障及時(shí)報告科主任。

  8.保持診室環(huán)境衛生干凈整潔,為病人提供一個(gè)舒適的就醫環(huán)境。

  9.關(guān)心體貼病人,態(tài)度和藹,解答問(wèn)題耐心有禮貌。

  10.按規定認真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷,預約復診時(shí)間。

  11.按規定收取治療費用。

  12.按規定合理用藥。

  13.對疑難病例不能確定診斷時(shí)應請上級醫生會(huì )診。

  14.患者就診當次未能確診,治療四次以上未能解決問(wèn)題者,及時(shí)報告科主任。

  14.工作時(shí)衣帽整齊,禁止大聲喧嘩、聊天。

  15.同事間相互尊重、相互幫助、共同協(xié)作、共同提高。

  16.下班前要關(guān)電閘,水門(mén),氣門(mén),門(mén)窗,保證安全

  17.維護本院利益,維護科室利益,愛(ài)護公物,開(kāi)源節流。

  18.時(shí)刻保持高昂的工作激情,有責任感,有愛(ài)心。

  二、科室員工溝通協(xié)調工作制度

  溝通協(xié)調形式

  1、科室每2月舉行一次員工意見(jiàn)溝通協(xié)調會(huì )議,讓科室領(lǐng)導與員工、員工之間進(jìn)行廣泛地交流和溝通,以便協(xié)調工作,發(fā)現存在問(wèn)題,及時(shí)作出整改。

  2、員工溝通協(xié)調會(huì )的開(kāi)會(huì )時(shí)間,一般應至少提前3小時(shí)通知員工,保證員工意見(jiàn)能及時(shí)在溝通協(xié)調會(huì )上反映。

  3、遇到有些問(wèn)題在科室協(xié)調會(huì )上不能解決的,可咨詢(xún)醫院相關(guān)部門(mén),將該職能部門(mén)意見(jiàn)在溝通協(xié)調會(huì )上通報。

  4、根據科室的實(shí)際情況,可利用科會(huì )或科室民主管理小組擴大會(huì )議進(jìn)行溝通協(xié)調。

  5、科室設置員工意見(jiàn)本,員工可以隨時(shí)將問(wèn)題和意見(jiàn)寫(xiě)在意見(jiàn)本上。

  6、凡是員工意見(jiàn)經(jīng)采納后產(chǎn)生效果的,應得到公開(kāi)表?yè)P。

  7、護士長(cháng)每月征集科室員工意見(jiàn)和建議,及時(shí)處理意見(jiàn),采納合理化建議。

  溝通協(xié)調內容

  1、總結工作和討論工作計劃

  2、傳達和學(xué)習上級和醫院文件、會(huì )議精神,討論貫徹落實(shí)上級和醫院的決議及工作布署。

  3、通報科室民主管理小組會(huì )議的決議。

  4、需經(jīng)科室民主管理小組討論的重大事項,可事先在員工溝通協(xié)調會(huì )上征求員工意見(jiàn)。

  5、討論科室文化建設的實(shí)施。

  6、根據科室在醫德醫風(fēng)方面存在的問(wèn)題開(kāi)展講評,分析存在的問(wèn)題,并制定整改措施,加以解決。

  7、討論分析科室確因管理疏漏而引起的投訴,廣泛聽(tīng)取員工意見(jiàn),提出整改措施。

  8、通報科室落實(shí)醫院各項規章制度的情況。

  9、其它關(guān)系科室建設和職工利益的事宜。

  三、口腔醫務(wù)人員醫德規范

  醫德,即醫務(wù)人員的職業(yè)道德,時(shí)醫務(wù)人員應具備的思想品質(zhì),是醫務(wù)人員與患者、社會(huì )以及醫務(wù)人員之間關(guān)系的總和。醫德規范時(shí)知道醫務(wù)人員進(jìn)行醫療活動(dòng)的思想和行為的準則。

  1.救死扶傷,實(shí)行社會(huì )主義的人道主義。時(shí)刻為患者著(zhù)想,千方百計為患者解除病痛。

  2.尊重患者的人格與權利,對待患者,不分民族、性別、職業(yè)、地位、財務(wù)狀況,都應一視同仁。

  3.文明禮貌服務(wù)。舉止端莊,語(yǔ)言文明,態(tài)度和藹,同情、關(guān)心和體貼患者。

  4.廉潔奉公。自覺(jué)遵紀守法,不以醫謀私。

  5.為患者保守醫密,實(shí)行保護性醫療,不泄露患者隱私與私密。

  6.互學(xué)互尊,團結協(xié)作。正確處理同行同事間的關(guān)系。

  7.嚴謹求實(shí),奮發(fā)進(jìn)取,鉆研醫術(shù),精益求精。不斷更新知識,提高技術(shù)水平。

  四、口腔全程優(yōu)質(zhì)服務(wù)制度

  1、建立就診流程,針對口腔科患者不同人群需要,開(kāi)辟綠色服務(wù)通道。

  2、設立口腔分診臺及候診室。

  3、提供電話(huà)、就醫咨詢(xún)、紙巾、TV候診、飲用水等,為病人提供優(yōu)雅、舒適、方便的就醫環(huán)境。

  4、從著(zhù)裝、語(yǔ)言、行為、治療處置上予以規范醫務(wù)人員,不能使用服務(wù)忌語(yǔ),與顧客交談須站立回答,不能邊低頭做事邊回答病人等。

  5、為行動(dòng)不便、年老體弱等患者交費取藥,陪同進(jìn)行各種檢查。

  五、門(mén)診健康教育

  1、門(mén)診部主任必須重視并主管門(mén)診健康教育,在候診室醒目位置設立閉路電視和健康教育專(zhuān)欄,傳播各科常見(jiàn)病和季節性的傳染病的預防、急救等知識,經(jīng)常更換宣傳內容;督促醫護人員在門(mén)診過(guò)程中開(kāi)展健康教育。

  2、門(mén)診醫護人員以口頭講解和健康教育處方等形式,對病人的行為和生活方式給予指導;及時(shí)向病人或其家屬發(fā)放健康教育宣傳品。

  六、口腔科綠色通道就診制度

  為了完善科室服務(wù)管理機制,為廣大患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),現制定綠色通道就診。

  綠色通道適用人群:

  1.持老年證者。

  2.體弱多病者。

  3.有肢體或智力殘疾者。

  綠色通道就診流程:

  1.醫護人員全程陪伴。

  2.在和其他患者有效溝通后優(yōu)先就診。

  3.提供專(zhuān)區候診,休息服務(wù)。

  七、口腔醫患溝通工作制度

  1、科室設專(zhuān)人(護士長(cháng))負責醫患溝通工作,定期檢查考核工作并做好各項記錄。

  2、醫院在一樓候診廳,設立院長(cháng)信箱,院辦負責每月中旬一次收集信函,及時(shí)交往主管院領(lǐng)導處理。

  3、在門(mén)診大廳公示醫院投訴電話(huà):85128509,口腔醫患溝通熱線(xiàn)電話(huà)85128530,電話(huà)對外公示。

  4、設立顧客意見(jiàn)登記本、病人投訴記錄本及好人好事登記本。

  5、每月不定期發(fā)放顧客滿(mǎn)意度調查表。

  6、護士長(cháng)負責每月一次的醫患溝通座談會(huì )與病人溝通,護士長(cháng)指定人員做好現場(chǎng)記錄(記錄于工休會(huì )議記錄本),并解答病人提出的問(wèn)題,如不能現場(chǎng)解答的,應請示科主任或主管院領(lǐng)導后,給予答復。

  7、科室醫患溝通工作領(lǐng)導小組定期集中,對家長(cháng)反映的問(wèn)題及時(shí)處理、整改、反饋,總結經(jīng)驗。

  八、口腔感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習制度

  醫院感染控制管理是確保醫療安全的一個(gè)重要環(huán)節,根據相關(guān)感染控制規章制度制訂口腔科感染控制業(yè)務(wù)學(xué)習制度如下:

  1、組織全科職工有計劃自學(xué)相關(guān)條例、規范、制度,科內定期檢查,醫務(wù)人員掌握基本消毒隔離知識。

  2、組織學(xué)習醫院下發(fā)的有關(guān)感染控制知識,消毒隔離制度和操作知識,并由科主任負責考核3、定期組織科內感染控制知識、制度學(xué)習

  4、每年選派感染控制員外出參加學(xué)習,學(xué)習國內外口腔感染控制的先進(jìn)方法。

  九、醫院感染在職教育與培訓制度

  1.對醫院感染專(zhuān)業(yè)人員加強在職教育,提高醫院感染專(zhuān)職人員的業(yè)務(wù)素質(zhì),每月科內組織業(yè)務(wù)學(xué)習一次,每季專(zhuān)題講座一次,每年外出學(xué)習一次。

  2.對醫院感染監控員的培訓。由各臨床科室挑選有實(shí)際工作經(jīng)驗、有威信的醫師和護師擔任醫院感染監控員,由醫院感染科對他們進(jìn)行定期業(yè)務(wù)培訓。

  3.做好全員醫院感染知識再教育,每年對全院醫務(wù)人員進(jìn)行醫院感染知識普及教育,強化醫院感染預防意識。培訓方式可采用學(xué)習醫院感染管理的文件、書(shū)刊或講義,觀(guān)看醫院感染控制教學(xué)錄像片,請專(zhuān)家作專(zhuān)題講座,舉辦學(xué)術(shù)報告,醫院感染知識考試等。

  4.新分配來(lái)院的醫護人員在崗前教育課程中應接受醫院感染知識培訓,未經(jīng)培訓不得上崗。

  5.有針對性的開(kāi)展各種專(zhuān)業(yè)培訓班,對其他人員進(jìn)行培訓。如醫生抗生素學(xué)習班、護士消毒滅菌學(xué)習班、行政人員醫院感染管理學(xué)習班、清潔工的保潔培訓班等。

  十、患者知情同意告知制度

  1.患者知情同意即是患者對病情、診療(手術(shù))方案、風(fēng)險益處、費用開(kāi)支、臨床試驗等真實(shí)情況有了解與被告知的權利,患者在知情的情況下有選擇、接受與拒絕的權利。

  2.履行患者知情同意可根據操作難易程度、可能發(fā)生并發(fā)癥的風(fēng)險與后果等情況,決定是口頭告知或是同時(shí)履行書(shū)面同意手續。

  3.由患者本人或其監護人、委托代理人行使知情同意權,對不能完全具備自主行為能力的患者,應由符合相關(guān)法律規定的人代為行使知情同意權。

  4.醫院需要列出對患者執行書(shū)面“知情同意”的目錄,并對臨床醫師進(jìn)行相關(guān)培訓,由主管醫師用以患者易懂的方式和語(yǔ)言充分告知患者,履行簽字同意手續。

  5.對急診、危重患者,需實(shí)施搶救性手術(shù)、有創(chuàng )診療、輸血、血液制品、麻醉時(shí),在患者無(wú)法履行知情同意手續又無(wú)法與家屬聯(lián)系或無(wú)法在短時(shí)間內到達,病情可能危及患者生命安全時(shí),應緊急請示報告科主任、醫務(wù)處,院總值班批準。

  6.臨床醫師在對病人初步診斷后要向病人進(jìn)行告知疾病特點(diǎn)及檢查、治療方法、治療的后果、可能出現的不良反應等,對于特殊檢查、特殊治療應在取得病人的理解同意后,方可實(shí)施。

  7.如果病人對檢查、治療有疑慮,拒絕接受醫囑或處理,主管醫師應在病程錄中作詳細記錄,向病人做出進(jìn)一步的解釋?zhuān)∪巳跃芙^接受處理等情況,也應在病程記錄中說(shuō)明,并向上級醫師或科主任報告。

  8.如果病人執意不同意接受應該施行的檢查或治療,則不可實(shí)行,但應告知可能產(chǎn)生的后果,由病人或委托人在知情同意書(shū)上簽字。

  9.手術(shù)、麻醉前必須簽署手術(shù)、麻醉知情同意書(shū)。主管醫師應告知病人擬施手術(shù)、麻醉的相關(guān)情況,由病人或家屬簽署同意手術(shù)、麻醉的意見(jiàn)。

  十一、治療室工作制度

  1、經(jīng)常保持室內整潔,每做完一項處置,要隨時(shí)清理。每天紫外線(xiàn)消毒一次,除工作人員及治療患者外,其它人不得入內。

  2、各種藥品分類(lèi)放置,標簽明顯,字跡清楚。

  3、器械物品放在固定位置,及時(shí)清領(lǐng)、上報損耗,嚴格交接手續。

  4、毒、麻、限劇、貴重藥品應加鎖保管,嚴格交接班。

  5、嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作,進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴口罩、帽子。

  6、無(wú)菌持物鉗干燥保存,每四小時(shí)更換一次。

  7、已用過(guò)的注射用具要隨手清理、毀形、浸泡、消毒,每日同供應室對換。

  8、無(wú)菌物品須注明滅菌日期或失效期、責任者,超過(guò)一周應重新滅菌。

  9、清潔、消毒物品與污染物品嚴格分開(kāi)放置。

 。ㄒ唬┲委熓裔t務(wù)人員必須穿戴工作衣帽及口罩,操作前應洗手,必要時(shí)戴手套;嚴格執行無(wú)菌操作規程。

 。ǘ﹫绦嗅t囑時(shí)要做到“三查”(擺藥前查;服藥、注射、處置前查;服藥、注射、處置后查),“七對”(對姓名、床號、藥名、劑量、濃度、時(shí)間和用法)。

 。ㄈ┲委熓乙3终麧嵃察o,每天濕式清掃及通風(fēng),物體表面保持潔凈,堅持空氣清毒;治療用品、污物處理等應按消毒管理辦法執行。

 。ㄋ模┦覂确智鍧崊^、污染區;無(wú)菌與有菌物品、清潔物品與

 。ㄎ澹┓残枳鲞^(guò)敏試驗的藥物,使用前必須詢(xún)問(wèn)過(guò)敏史,做過(guò)敏試驗和治療時(shí),要配備急救藥品,密切觀(guān)察反應并做好應急準備。

 。┲委熓覒鋫洹端幬锱湮榻杀怼,聯(lián)合用藥時(shí),應科學(xué)合理,注意配伍禁忌。

  1、進(jìn)入治療室必須穿工作服,戴工作帽及口罩。嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作。

  2、保持室內清潔,每做完一項處置,要隨時(shí)清理。每天消毒一次,除工作人員及治療病人外,不許在室內逗留。

  3、器械物品放在固定位置,及時(shí)請領(lǐng),上報損耗,嚴格交接手續。

  4、各種藥品分類(lèi)放置,標簽明顯,字跡清楚。

  5、劇毒藥品與貴重藥品應加鎖專(zhuān)人保管,嚴格交接班。

  6、各類(lèi)器械用具,每周大消毒一次,無(wú)菌持物鉗浸泡液每周更換二次,接觸病人粘膜的各種導管需高壓消毒。

  7、已用過(guò)的注射用具要隨手清理,進(jìn)行初步消毒后,再同供應室對換。

  8、無(wú)菌物品須注明滅菌日期,超過(guò)1周重新滅菌。

  9、室內每天消毒,每月采樣做空氣培養,結果要有記錄。

  10、清潔用具應專(zhuān)用。

  11、該制度與上級文件有矛盾時(shí),以上級文件為準。

  十二、口腔診所醫生職責:

  1、認真學(xué)習掌握本診所的消毒隔離制度并嚴格遵守,避免醫源性交叉感染。

  2、接診每一個(gè)患者時(shí)首先要說(shuō):“您請坐”引導患者在椅位上就坐,患者坐到椅位上后要問(wèn):“您怎么不好?”、“您哪里的牙不好?”或者“您有什么需要?”,患者在敘述病史時(shí)要看著(zhù)患者耐心傾聽(tīng),并通過(guò)提問(wèn)交流掌握患者的整個(gè)病程、患者的心理需求以及患者的期望。

  3、醫生在檢查、治療的過(guò)程中必須戴手套和口罩,檢查患者之前讓患者漱口(如果患者主訴冷水刺激痛需用溫水漱口),檢查時(shí)最好交給患者一面小鏡子然后先檢查主訴牙齒,并告訴患者牙齒的病情,檢查完主訴區后要進(jìn)行全面的檢查并告知患者其它牙齒的疾患。檢查的動(dòng)作要輕柔,口鏡避免壓迫牙齦附著(zhù)齦區引起患者不適。

  4、治療前要向患者介紹2-3種治療方案,并耐心介紹各種方案的治療的時(shí)間、次數、優(yōu)缺點(diǎn)以及大致的價(jià)格,在征得患者同意后再開(kāi)始治療。(阻生齒拔除、小手術(shù)需要簽同意書(shū)),必要時(shí)可以用收費手冊、模型和醫患交流系統詳細介紹該治療方案。

  5、治療中在進(jìn)行每一步操作之前必須向患者事先提醒,在進(jìn)針、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺(jué),治療必須嚴格按照各項治療的操作標準和程序進(jìn)行。

  6、治療中如果暫時(shí)離開(kāi)椅位需要向患者說(shuō)明情況,并注意關(guān)掉椅位的照明燈。

  7、治療的過(guò)程中必須要向患者介紹該疾病的一般常識并進(jìn)行口腔衛生保健知識的宣教。

  8、治療后必須清潔患者的口腔周?chē)E、唾液以及印模材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的注意事項以及可能有的癥狀和處理辦法,作好預約并提醒患者留下電話(huà)一邊通知預約和取消預約,調整椅位使患者離開(kāi)椅位。

  9、本診所診治的每一名患者必須填寫(xiě)診所的病歷記錄,絕對不允許不寫(xiě)病歷以及病歷記錄潦草、過(guò)于簡(jiǎn)單。

  10、患者復診時(shí)要仔細詢(xún)問(wèn)治療后的反應并耐心的解釋相關(guān)的癥狀,說(shuō)明下一步的治療方案。

  11、鼓勵對治療的患者進(jìn)行隨訪(fǎng)(電話(huà)、郵件)。

  12、絕對不允許和患者發(fā)生爭吵。

  13、醫生必須遵守和患者約定的時(shí)間,絕對不允許預約的時(shí)間醫生不在位,如有特殊情況必須提前和患者取消預約。

  14、嚴格執行醫務(wù)人員職責和醫療工作制度,執行醫療工作常規,嚴格防止發(fā)生醫療事故和差錯。

  15、加強業(yè)務(wù)學(xué)習,努力提高診療水平。

  16、樹(shù)立服務(wù)觀(guān)念,增強服務(wù)意識,提高服務(wù)技巧和水平。

  17、同事之間密切協(xié)作,互相學(xué)習,互相幫助共同提高,絕對不允許發(fā)生醫務(wù)人員之間的爭吵。

  18、執行診室器械、藥品等管理規定,所有物品使用后必須放在固定位置。

  19、嚴格按照收費標準收費,不得隨意更改和減免收費

  20、不得以任何理由私自向其它單位介紹和轉診病人。

  十三、口腔診所護士一般職責:

  1、認真學(xué)習消毒隔離制度,避免交叉感染。

  2、提前10分鐘上崗,穿戴好工作服、帽子

  3、開(kāi)窗通風(fēng),開(kāi)燈、開(kāi)閘,保持診室內整潔、安靜、空氣流通和光線(xiàn)充足,保持治療室整潔,打掃診室衛生,整理臺面、桌面,候診雜志、期刊管理、清點(diǎn)。

  4、做好開(kāi)診前的準備工作:

  (1)消毒液擦洗臺面、桌面以及拖地

  (2)用75%酒精擦拭調藥臺,并更換玻璃板。

  (3)取出消毒的口鏡、玻璃板,擦干備用。

  (4)檢查補充各診桌上藥品(含氧化鋅、干尸、根管糊劑等)、消毒液、敷料等。 (5)按時(shí)更換消毒液,及時(shí)補充藥品、棉球等。

  5、提前整理當天預約患者的資料,必要時(shí)打電話(huà)提醒和確定預約的時(shí)間。

  6、衣帽整齊、佩戴胸卡、精神飽滿(mǎn)、堅守崗位、熱情接待每一位患者,指導其舒適就座,調好椅位、燈光、系好胸巾、準備漱口杯及檢查器械。

  7、聽(tīng)從治療醫生指揮,與其保持行動(dòng)一致,,密切配合醫生的治療工作,主動(dòng)看閱病歷,問(wèn)病情,準備所需的物品和器械,及時(shí)遞送調好的材料和藥品。

  8、患者就診完畢,幫助取下胸巾,撤走漱口杯及檢查器械。

  9、維護診室就診秩序:安排陪同人員舒適就坐和閱讀報紙書(shū)刊。

  10、及時(shí)補充診室各種消耗物品,經(jīng)常整理醫生診桌、調藥臺、治療臺上物品,保持干凈、整齊,各物品歸位。

  11、嚴格執行消毒隔離制度,凡口腔用物均應消毒,避免交叉感染,在進(jìn)行各種配合前均應洗手、戴手套。

  12、揉搓銀汞時(shí)用絲布,嚴禁直接用手捻,銀汞槍每次用前須酒精消毒,汞應擠入高鹽水瓶?jì)取?/p>

  13、負責診椅、痰盂的衛生及保養,每一個(gè)患者治療完畢后刷洗痰盂,診椅每半天門(mén)診結束后清潔。

  14、熟練掌握本科常用器械、藥物、材料的作用、用法及常見(jiàn)病的診斷、治療和護理。

  15、每日清點(diǎn)并登記器械,每周檢查、保養器械,及時(shí)補充和報損。

  16、登記治療中需要購買(mǎi)的`材料、器械,保管好藥品和其它物品,定期查對藥品及器械。

  17、負責下班時(shí)關(guān)好水、電、窗、鎖。

  18、配合醫生做好收費工作。

  口腔診所護士其它職責:

  1、學(xué)習口腔醫學(xué)知識,耐心、專(zhuān)業(yè)地解答患者提出的各種問(wèn)題,做到不推、不頂、不冷、不硬,使用文明語(yǔ)言,如:您、請、對不起等。

  2、了解本診所各級醫師的特長(cháng)和出診時(shí)間。

  3、醫生因故推遲就診患者(前一個(gè)患者還沒(méi)有治療完畢),要向后面的患者做好解釋工作,“醫生會(huì )馬上給您治療”,

  4、配合醫生進(jìn)行預約和改約工作。

  5、工作時(shí)間不談與工作無(wú)關(guān)事,不看與工作無(wú)關(guān)書(shū)報,如因工作需要離開(kāi)分診臺時(shí)須請他人替崗。

  6、根據本診所特色做好疾病防治和口腔衛生保健知識的宣傳。

  7、認真聽(tīng)取患者和家屬的意見(jiàn)和要求,給予恰當的處理。

  8、負責管理診所調查表

  9、負責修復技加工的聯(lián)系、接收以及登記管理。

  10、一次物品用畢進(jìn)行分揀,回收處理。

  11、仔細清洗各種污染器械,并及時(shí)高壓或浸泡消毒。

  12、每日按時(shí)消毒物品,并清點(diǎn)登記、注明消毒日期,保證門(mén)診所需的器械、敷料、手術(shù)包

  門(mén)診護士長(cháng)工作職責:

  1.在護理部主任和科主任領(lǐng)導下進(jìn)行工作。負責門(mén)診護理行政管理、制定工作計劃及護理人員的分工與排班。

  2.巡視檢查護理人員崗位職責完成情況。深人各科門(mén)診,貫徹“以病人為中心”的整體護理,改善就診環(huán)境。檢查護理質(zhì)量,改進(jìn)服務(wù)態(tài)度。復雜的技術(shù)應親自執行或指導護士操作,做好傳、幫、帶,不斷提高技術(shù)水平,為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

  3.督促護理人員遵守職業(yè)道德規范,嚴格執行各項規章制度、護理常規和技術(shù)操作規程,嚴防差錯事故。

  4.檢查指導護理人員做好開(kāi)診前準備工作、健康宣教工作,巡視候診患者的病情變化,及時(shí)處理應急情況。

  5.組織安排護理人員的業(yè)務(wù)學(xué)習,指導落實(shí)進(jìn)修、實(shí)習護士的工作。開(kāi)展護理科研,及時(shí)總結經(jīng)驗

  十四、醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)制度

  病歷書(shū)寫(xiě)的一般要求:

 。ㄒ唬┎v記錄一律用鋼筆(藍或黑墨水)或圓珠筆書(shū)寫(xiě),力求字跡清楚、用字規范、詞名通順、標點(diǎn)正確、書(shū)面整潔。如有藥物過(guò)敏,須用紅筆標明。病歷不得涂改、補填、剪貼、醫生應簽全名。

 。ǘ└鞣N癥狀、體征均須應用醫學(xué)術(shù)語(yǔ),不得使用俗語(yǔ)。

 。ㄈ┎v一律用中文書(shū)寫(xiě),疾病名稱(chēng)或個(gè)別名詞尚無(wú)恰當譯名者,可寫(xiě)外文原名。藥物名稱(chēng)可應用中文、英文或拉丁文,診斷、手術(shù)應按照疾病和手術(shù)分類(lèi)等名稱(chēng)填寫(xiě)(四)、簡(jiǎn)化字應按國務(wù)院公布的“簡(jiǎn)化字總表”的規定書(shū)寫(xiě)。

 。ㄎ澹┒攘亢鈫挝痪梅ǘㄓ嬃繂挝,書(shū)寫(xiě)時(shí)一律采用國際符號。

 。┤掌诤蜁r(shí)間。

 。ㄆ撸┎v的每頁(yè)均應填寫(xiě)病人姓名、住院號和頁(yè)碼。各種檢查單、記錄單均應清楚填寫(xiě)姓名、性別、住院號及日期。

 。ò耍┲嗅t病歷應按照衛生部中醫司的統一規定書(shū)寫(xiě),要突出中醫特色。

  門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)要求:

 。ㄒ唬┮(jiǎn)明扼要,患者的姓名、性別、生日(年齡)、職業(yè)、籍貫、工作單位或住址。主訴、現病史、既往史、各種陽(yáng)性體征和陰性體征、診斷或印象及治療處理意見(jiàn)等均需記載于病歷上,由醫師簽全名。

 。ǘ┏踉\必須系統檢查體格,時(shí)隔三個(gè)月以上復診,應作全面體檢,病情如有變化可隨時(shí)進(jìn)行全面檢查并記錄。

 。ㄈ┲匾獧z查化驗結果應記入病歷。

 。ㄋ模┟看卧\療完畢作出印象診斷,如與過(guò)去診斷相同亦應寫(xiě)上“同上”或“同前兩次不能確診應提請上級醫師會(huì )診或全科會(huì )診,詳細記載會(huì )診內容及今后診斷計劃,以便復診時(shí)參考

 。ㄎ澹┎v副頁(yè)及各種化驗單,檢查單上的姓名、年齡、性別、日期及診斷用藥,要逐項填寫(xiě)。年齡要寫(xiě)實(shí)足年齡,不準寫(xiě)“成”字。

 。└鶕∏榻o病人開(kāi)診斷證明書(shū),病歷上要記載主要內容,醫師簽全名,未經(jīng)診治病人,醫師不得開(kāi)診斷書(shū)。

 。ㄆ撸╅T(mén)診患者需住院檢查治療時(shí),由醫師簽寫(xiě)住院證,并在病歷上寫(xiě)明住院的原因和初步診斷,記錄力求詳盡。

 。ò耍╅T(mén)診醫師對轉診患者應負責填寫(xiě)轉診病歷摘要。

  急診病歷書(shū)寫(xiě)要求:

  原則上與門(mén)診病歷相同,但應突出以下幾點(diǎn):

 。ㄒ唬⿷涗浘驮\時(shí)間和每項診療處理時(shí)間,記錄時(shí)詳至時(shí)、分。

 。ǘ┍仨氂涗涹w溫、脈搏、呼吸和血壓等有關(guān)生命指征。

 。ㄈ┪V匾呻y的病歷應體現首診負責制,應記錄有關(guān)專(zhuān)業(yè)醫師的會(huì )診或轉接等內容。

 。ㄋ模⿲π枰纯虛尵鹊牟∪,應先搶救后補寫(xiě)病歷,或邊搶救邊觀(guān)察記錄,以不延誤搶救為前提。

  住院病歷(完整病歷)書(shū)寫(xiě)要求:

 。ㄒ唬┳≡翰v由實(shí)習醫師、試用期住院醫師或無(wú)處方權的進(jìn)修醫師書(shū)寫(xiě)。

 。ǘ⿲π氯朐夯颊弑仨殞(xiě)一份住院病歷,內容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位、住址、主訴、現病史、既往史、家族史、個(gè)人生活史、月經(jīng)史、婚育史、體格檢查、化驗檢查、特殊檢查、病歷小結、鑒別診斷、診斷及治療等,醫師簽全名。

 。ㄈ┳≡翰v應盡可能于次晨上級醫師查房前完成,最遲須在病人入院后24小時(shí)內完成。急癥、危重病人可先書(shū)寫(xiě)詳細的病程記錄,待病情允許時(shí)再完成住院病歷。須行緊急手術(shù)者,術(shù)前應寫(xiě)詳細的病程記錄,術(shù)后再補寫(xiě)住院病歷。接收大批病人或傷員時(shí),住院病歷完成時(shí)間可由科主任酌情規定。

 。ㄋ模⿲(shí)習醫師書(shū)寫(xiě)住院病歷前的詢(xún)問(wèn)病史和體格檢查,應在住院醫師指導下進(jìn)行。

 。ㄎ澹┳≡翰v必須由5年以上上級醫師及時(shí)審閱,做必要的修改和補充。修改住院病歷應用紅墨水。修改后,修改者用紅墨水簽名。被修改六處以上者應重新抄寫(xiě)。

  入院記錄書(shū)寫(xiě)要求:

 。ㄒ唬┤朐河涗浭亲≡翰v的縮影。要求原則上與住院病歷相同,能反映疾病的全貌,但內容要重點(diǎn)突出,簡(jiǎn)明扼要。

 。ǘ┤朐河涗浻勺≡横t師或進(jìn)修醫師書(shū)寫(xiě),一般應在病人入院后24個(gè)時(shí)內完成。

 。ㄈ、對既往史及系統回顧、個(gè)人史、婚姻史、月經(jīng)、生育史、家族史及體格檢查中與本病無(wú)關(guān)的資料可適當簡(jiǎn)化,但與診斷及鑒別診斷有關(guān)的陽(yáng)性及陰性資料必須具備。

  再次入院病歷和再次入院記錄的書(shū)寫(xiě)要求:

 。ㄒ唬┮蚺f病復發(fā)而再次住院的病人,由實(shí)習醫師、試用期住院醫師和無(wú)處方權的進(jìn)修醫師書(shū)寫(xiě)再次入院病歷,住院醫師書(shū)寫(xiě)再次入院記錄。

 。ǘ┮蛐掳l(fā)疾病而再次住院,不能寫(xiě)再次入院病歷和記錄,應按住院病歷和入院記錄的要求及格式書(shū)寫(xiě),可將過(guò)去的住院診斷列入既往史中。

 。ㄈ⿻(shū)寫(xiě)再次入院記錄時(shí),應將過(guò)去病歷摘要以及上次出院后至本次入院前的病情與治療經(jīng)過(guò),詳細記錄于病歷中。對既往史、家族史等可從略。但如有新情況,應加以補充。

 。ㄋ模┎∪嗽俅稳朐汉,醫師應去病案室將上次入院記錄調出,并置于再次入院記錄之后

 。ㄎ澹┰俅稳朐翰v和再次入院記錄的書(shū)寫(xiě)內容及格式同住院病歷和入院記錄。

  表格式病歷的書(shū)寫(xiě)要求與格式:

 。ㄒ唬┍砀袷讲v必須包含有住院病歷要求的全部?jì)热荨?/p>

 。ǘ⿲(shí)習醫師、試用期住院醫師仍按規定書(shū)寫(xiě)住院病歷,表格病歷由住院醫師以上技術(shù)職稱(chēng)的醫師填寫(xiě)。

 。ㄈ┍砀袷讲v入院記錄的內容同入院記錄的內容。

  病歷中其它記錄的書(shū)寫(xiě)要求:

 。ㄒ唬┎〕逃涗洠喝朐汉蟮氖状尾〕逃涗浽诓∪巳朐汉蠹皶r(shí)完成,由住院醫師或值班醫師完成,應包括主要臨床癥狀和體征,實(shí)驗室檢查,診斷和診斷依據,初步診療計劃,重危病人觀(guān)察病情變化的注意事項。病程記錄應包括病情變化(癥狀、體征)、上級醫師和科室內對病情的分析及診療意見(jiàn),實(shí)驗室檢查和特殊檢查結果的分析和判斷,特殊治療的效果及反應,重要醫囑的更改及理由,各種會(huì )診意見(jiàn),對原診斷的修改和新診斷確立的依據。病程記錄由經(jīng)治醫師記錄,一般病人每l~2天記錄一次。慢性患者可3天記錄一次。重危病人或病情突然惡化者應隨時(shí)記錄。

 。ǘ┦中g(shù)患者的術(shù)前準備、術(shù)前討論、手術(shù)記錄、麻醉記錄、術(shù)后總結,均應及時(shí)、詳細地填入病程記錄或另附手術(shù)記錄單。

 。ㄈ┓惨平换颊叩慕话噌t師均需作出交班小結,接班醫師寫(xiě)出接班記錄,階段小結由經(jīng)治醫師負責記錄在病程記錄內。

 。ㄋ模┓矝Q定轉診、轉科或轉院的患者,住院醫師必須書(shū)寫(xiě)較為詳細的轉診、轉科、轉院記錄。轉院記錄最后由科主任審查簽字,報醫務(wù)科或業(yè)務(wù)副院長(cháng)批準。

 。ㄎ澹┰河涗浐退劳鲇涗洃诋斎胀瓿,出院記錄內容包括病歷摘要及各項檢查要點(diǎn)、住院期間的病情轉變及治療過(guò)程、效果、出院時(shí)情況、出院后處理方案和隨診計劃,由經(jīng)治醫師書(shū)寫(xiě),并同時(shí)抄寫(xiě)于門(mén)診病歷中,以便門(mén)診復查參考。死亡記錄的內容除病歷摘要、治療經(jīng)過(guò)外,應記載搶救措施、死亡時(shí)間、死亡原因。由經(jīng)治醫師書(shū)寫(xiě)或當班醫師書(shū)寫(xiě),主治醫師審查簽字。凡做尸檢的病例應有詳細的尸檢記錄及病理診斷,死亡病例應有詳細的死亡討論。死亡討論至少在一個(gè)月內完成并有記錄。

 。┲嗅t、中西醫結合病歷應包括中醫、中西醫結合診斷和治療內容。

  十五、醫療機構規章制度

  1、對就診病人全部實(shí)行電腦管理,每位病人一個(gè)ID號,認真記錄病史,安順序就診。

  2、工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩,無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。

  3、對所有用于口腔內或接觸患部的器械(包括牙鉆、機頭、托盤(pán)等)均嚴格消毒。

  4、進(jìn)行各項口腔治療手術(shù)前,應用肥皂、流水洗手或用0.1%過(guò)氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘55,必要時(shí)加戴無(wú)菌手套或指套。手術(shù)時(shí)必須戴無(wú)菌手套。

  6、進(jìn)行各項治療操作時(shí),必須思想集中,嚴肅認真,嚴格執行操作規程。

  7、治療室內的各項物品,均應有固定的放置地點(diǎn),專(zhuān)人保管,逐日檢查,隨時(shí)補充,及時(shí)更換。

  8、門(mén)診所有設備、器械,須經(jīng)常檢查、加油、保養,并定期清點(diǎn),防止損壞或遺失。

  9、經(jīng)常保持室內整潔,每日治療室通風(fēng)30分鐘以上,紫外線(xiàn)空氣消毒,清潔

  10、整頓應在治療前、后進(jìn)行,治療中不得進(jìn)行,清潔地面時(shí)應先拖后掃。

  11、注射麻醉劑前應首先詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史,并按常規要求作過(guò)敏實(shí)驗。

  12、治療室內應備有常規急救藥品,并專(zhuān)人負責,每日檢查。

  13、下班前應檢查各診室及技術(shù)室,并切斷水、電總開(kāi)關(guān),防止發(fā)生意外。

  十六、口腔科管理制度

 。ㄒ唬┍究谇辉\所實(shí)行主任負責制,診所所有工作人員接受主任的管理,診所人員的工作分配方案等診所主任決定。

 。ǘ┰\所工作人員必須遵守法紀、法規、院紀、院規及診所的各項規章制度、崗位職責。

 。ㄈ┕ぷ魅藛T日常工作必須服從診所主任的安排。

 。ㄋ模┕ぷ魅藛T不得遲到、早退,有事、有病必須事先請假。

 。ㄎ澹┕ぷ魅藛T必須維護診所的形象和利益,不得有任何有損于診所形象和利益的言行。

 。┽t生、護士的班前準備及班后檢查工作要細致、及時(shí)。工作人員要堅守崗位,嚴格遵守崗位責任制及各項操作規程,保質(zhì)保量完成本職工作。

 。ㄆ撸⿲ΥT及家屬要和藹、耐心,任何人不得以任何理由推諉病人,決不與病人發(fā)生爭吵,對待特殊病人應適當予以照顧。

 。ò耍┤魏稳瞬坏靡匀魏卫碛伤阶韵蚱渌鼏挝唤榻B和轉診病人,違者將嚴肅處理。

 。ň牛(shù)立良好的職業(yè)道德,診所人員不得以醫謀私,堅決杜絕任何自行向患者或家屬收受或索取錢(qián)物的行為。

 。ㄊ┕ぷ鲿r(shí)間不得到其它人的工作間聊天,以免影響他人工作。

 。ㄊ唬┕ぷ魅藛T有責任保持診所的清潔衛生及安靜的工作環(huán)境,做到三輕(即說(shuō)話(huà)輕、走路輕、動(dòng)作輕),不得大聲喧嘩。

 。ㄊ⿶(ài)護診所設備和設施,定期保養,遵守操作規程,如違反規程或人為造成設備和設施損壞者,依損失情況酌情賠償。

 。ㄊ﹨栃泄澕s,避免浪費各種材料,減少支出,提高經(jīng)濟效益。診所主任職責:

  1、全面負責并主持診所的日常工作,負責制定和執行診所的業(yè)務(wù)工作計劃,監督檢查本診所各項規章制度的執行情況。嚴格控制勞動(dòng)成本,確保經(jīng)濟指標的完成。

  2、組織診所業(yè)務(wù)人員學(xué)習、培訓,提高業(yè)務(wù)水平,開(kāi)展新技術(shù)、新療法,督促和指導各級專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員學(xué)習、提高醫療工作質(zhì)量。

  3、負責診所的日常管理監督和財務(wù)監督工作,負責診所的財務(wù)統籌,購買(mǎi)計劃、獎金、加班費分配。

  4、督促檢查診所工作人員執行各項規章制度和技術(shù)操作規范,嚴防發(fā)生差錯、事故。

  5、督促檢查診所各工作設備間物品井然不亂,各設備運行情況,經(jīng)常檢查和登記機器的用管理和維修情況。

  6、負責本診所人員的請假、消假、休假,考勤。

口腔診所規章制度5

  科室醫院感染規章制度

  1、在院領(lǐng)導及院內感染管理部門(mén)的領(lǐng)導下,積極配合開(kāi)展醫院感染監測、消毒隔離等工作,定期分析與考評,層層負責,及時(shí)尋找原因,采取有力措施加強控制。

  2、無(wú)菌操作時(shí),嚴格遵守無(wú)菌技術(shù)操作規則。

  3、進(jìn)入病人口腔內的所有診療器械,必須達到“一人一用一消毒或滅菌”的要求。

  4、在進(jìn)行口腔診療操作時(shí),醫務(wù)人員應當戴口罩、帽子、手套,必要時(shí)戴防目鏡,每處理完一個(gè)病人更換一付手套并洗手或者手消毒。

  5、傳染病患預診離開(kāi)后,一切用物立即更換并嚴格進(jìn)行終末消毒。

  6、各診室內應有流動(dòng)水洗手及消毒液泡手設備,開(kāi)診前后用消毒液擦拭診室內物品表面及拖洗地面。

  7、診室、治療室、消毒室每日照射消毒二次,“84”消毒液按規定更換,監測并登記。

  8、口腔診療過(guò)程中產(chǎn)生的醫療廢物及使用后的一次性醫療器械,應當按照醫療廢物管理的法規、規章的規定進(jìn)行處理。

口腔診所規章制度6

  1、認真學(xué)習本診所消毒隔離制度并嚴格遵守,避免醫源性交叉感染。

  2、接診每一位患者時(shí)首先要說(shuō),“你請坐?”引導患者在椅位上就座“你怎么了”“你哪里牙不好”“或者你有什么需要?”患者敘述病史時(shí)要耍耐必傾聽(tīng),并通過(guò)提問(wèn)交流掌握患者的整個(gè)病程,患者的心理需要以信患者的期望。

  3、醫生在檢查、治療的過(guò)程中必須戴口罩和手套,檢查的動(dòng)作要輕柔,口鏡避免壓迫牙附著(zhù)齦區引起患者不適。

  4、治療前應向患者提出二至三種治療方案,并耐心介紹各種方案治療的時(shí)間、次數、優(yōu)缺點(diǎn)及大致的價(jià)格,在征得患者同意后再開(kāi)始治療,阻生齒拔出、小手術(shù)需要簽同意書(shū)。

  5、治療中在每一步操作之前,必須向患者事先提醒,要進(jìn)鐘、磨牙、探診、叩診、沖洗、放藥等步驟之前都必須向患者提醒可能的癥狀和感覺(jué),治療必須嚴格按照治療的操作規程進(jìn)行,

  6、治療中如果暫時(shí)離開(kāi)椅位應向患者說(shuō)明情況,并注意關(guān)掉椅位的照明燈。

  7、治療過(guò)程中必須向患者介紹該疾病的一般常識并進(jìn)行衛生保健知識的宣教。

  8、治療后必須清潔患者口腔周?chē)难E、唾液以及印材料,用小鏡子介紹今天治療的效果,叮囑治療后的的注意事項以及可能有的癥狀的處理方法。

口腔診所規章制度7

  醫院感染管理規章制度

  1、科室成立醫院感染管理小組,由科主任、護士長(cháng)及本科兼積監控醫師、護士組成,并在科主任領(lǐng)導下開(kāi)展工作。

  2、遵守醫院感染管理制度:在醫院感染管理科的領(lǐng)導下進(jìn)行預防醫院感染的各項監測,對監測發(fā)現的各種感染因素及時(shí)采取有效措施,降低本科室醫院感染發(fā)生率。

  3、發(fā)現有醫院感染流行趨勢時(shí),及時(shí)報告醫院感染管理科并積極協(xié)助調查。

  4、定期檢查本科室抗感染藥物使用情況,做到合理使用抗感染藥。

  5、組織本科室預防、控制醫院感染知識的培訓。

  6、認真執行無(wú)菌操作技術(shù)和消毒隔離制度。

  7、醫務(wù)人員掌握自我防護知識,正確進(jìn)行各項技術(shù)操作,預防銳器刺傷。

  8、做好衛生員、陪人、探視者、配膳員的衛生管理。

口腔診所規章制度8

  1. 對就診病人全部實(shí)行存檔管理,每位病人一個(gè)就診號,認真記錄病史,按順序就診。

  2. 工作人員進(jìn)入治療室必須穿工作服、戴口罩,無(wú)關(guān)人員不得進(jìn)入治療室。

  3. 對所有用于口腔內或接觸患部的器械(包括牙鉆、機頭、托盤(pán)等)均嚴格消毒。

  4. 進(jìn)行各項口腔治療手術(shù)前,應用肥皂、流水洗手或用0.1%過(guò)氧乙酸等消毒液浸泡1-2分鐘,必要時(shí)加戴無(wú)菌手套或指套。手術(shù)時(shí)必須戴無(wú)菌手套。

  5. 進(jìn)行各項治療操作時(shí),必須思想集中,嚴肅認真,嚴格執行操作規程。

  6. 治療室內的各項物品,均應有固定的放置地點(diǎn),專(zhuān)人保管,逐日檢查,隨時(shí)補充,及時(shí)更換。

  7. 門(mén)診所有設備、器械,須經(jīng)常檢查、加油、保養,并定期清點(diǎn),防止損壞或遺失。

  8. 經(jīng)常保持室內整潔,每日治療室通風(fēng)30分鐘以上,紫外線(xiàn)空氣消毒。

  9. 整潔應在治療前、后進(jìn)行,治療中不得進(jìn)行,清潔地面時(shí)應先拖后掃。

  10. 注射麻醉劑前應首先詢(xún)問(wèn)病人有無(wú)過(guò)敏史,并按常規要求做過(guò)敏試驗。

  11. 治療室內應備有常規急救藥品,并專(zhuān)人負責,每日檢查。

  12. 下班前應檢查各診室及技術(shù)室,并切斷水、電總開(kāi)關(guān),防止發(fā)生意外。

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