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醫院工作制度通用(15篇)
在不斷進(jìn)步的時(shí)代,制度使用的情況越來(lái)越多,制度是維護公平、公正的有效手段,是我們做事的底線(xiàn)要求。我敢肯定,大部分人都對擬定制度很是頭疼的,以下是小編整理的醫院工作制度,歡迎閱讀與收藏。
醫院工作制度1
一、在門(mén)醫院的領(lǐng)導下,完成中醫科的診斷與治療及預防工作。應以繼承、發(fā)掘、整理、提高祖國醫學(xué)遺產(chǎn)為宗旨,積極開(kāi)展中醫與美容醫學(xué)有關(guān)的醫療、科研工作。
二、不遲到,不早退,準時(shí)到崗,著(zhù)裝規范,掛牌上崗,熱情和藹,文明用語(yǔ),微笑服務(wù),有問(wèn)必答,履行“首診負責制”。工作時(shí)間不閑聊、不吃零食、不玩游戲、不脫崗,不串崗。
三、嚴格執行衛生局的“六不準”。
四、中醫科病員的診斷、治療按中醫的“四診”、“八綱”、理法方藥進(jìn)行辨證施治,必要時(shí)借助西醫的'檢查手段辨病與辨證相結合,做到合理檢查、合理用藥、合理治療。
五、嚴格執行首科、首診負責制,不得以任何理由推諉病人。提高醫療質(zhì)量,根據理、法、方、藥的原則,認真書(shū)寫(xiě)中醫或中西醫結合病歷,記載要完整、準確、整潔,要簽全名。
六、承擔中醫和西醫學(xué)習中醫的教學(xué)工作,認真帶好進(jìn)實(shí)習人員。
七、積極開(kāi)展針灸、推拿減肥的工作。規范工作、規范治療。
八、上崗的醫師、護士等必須依法取得執業(yè)醫師(護士)資格證書(shū),美容中醫師必須依法取得美容中醫科主診醫師資格證書(shū);護士必須從事醫療美容專(zhuān)業(yè)、或中醫專(zhuān)業(yè)護理工作6個(gè)月以上。
醫院工作制度2
1.各科室產(chǎn)生的醫療廢物按醫療廢物分類(lèi)目錄分類(lèi)收集于指定的包裝物或者容器內,盛裝醫療廢物達到包裝物或者容器的3/4時(shí),應當使用有效的封口方式,使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴密。盛裝醫療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應當有警示標識,在每個(gè)包裝物、容器上應系中文標簽,中文標簽的內容包括:醫療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。
2.各科室每天定時(shí)(16:00-17:00)由產(chǎn)生地收集員將封扎后并掛上醫療廢物類(lèi)別標簽(包裝物無(wú)滲漏、無(wú)遺撒)醫療廢物,送指定地點(diǎn)與暫存地收集員交接簽收,做好交接記錄(包括醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項目),登記資料至少保存3年。運送人員在運送醫療廢物時(shí),應當防止造成包裝物或容器破損和醫療廢物的.流失、泄漏和擴散,并防止醫療廢物直接接觸身體。
3.各科室不得將生活垃圾混入醫療垃圾中,一旦混入一律作醫療廢物處理,一并納入科室醫療成本考核。
4.收集員在接觸醫療廢物應穿戴個(gè)人衛生防護用品。
5.收集員將醫療廢物送暫貯存地點(diǎn)時(shí),應分類(lèi)按指定地點(diǎn)存放,不得露天存放。
6.收集員每?jì)商炫c清源固體垃圾焚燒中心交接一次,并做好轉移聯(lián)單登記等手續。醫療廢物暫時(shí)貯存時(shí)間不得超過(guò)2天。若中心未及時(shí)清運,應主動(dòng)電話(huà)通知,并做好適時(shí)記錄聯(lián)系情況備案。
8.收集員對醫療廢物轉運后暫時(shí)貯存地點(diǎn)的墻壁、地面、空氣、用物等應立即進(jìn)行消毒和清潔,并做好消毒登記。墻面和地面可用有效氯500-1000mg/L含氯消毒劑或0.1-0.2%過(guò)氧乙酸拖擦;空氣消毒可用紫外線(xiàn)照射1小時(shí)或用過(guò)氧乙酸熏蒸,用量按1g/m3計算,熏蒸時(shí)間為2小時(shí),防止蚊、蠅滋生。
9.產(chǎn)生地收集員與暫時(shí)貯存地收集員相互尊重、相互配合、相互理解、相互監督。若有違反《條例》的事和行為將依法處理。
10.醫療廢物暫時(shí)貯存地點(diǎn)實(shí)行日報制度,工作人員應將每天產(chǎn)生的醫療廢物情況以日報表的形式上報給監控部門(mén)。
醫院工作制度3
1、所有實(shí)驗室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識法規制度培訓并考試合格。
2、從事實(shí)驗室工作人員必須進(jìn)行上崗前體檢。
3、從事實(shí)驗室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專(zhuān)業(yè)教育經(jīng)歷,相應的專(zhuān)業(yè)技術(shù)知識及工作經(jīng)驗,熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標準、方法和設備技術(shù)性能。
4、從事實(shí)驗室技術(shù)人員應熟練掌握與崗位工作有關(guān)的檢驗方法和標準操作規程,能獨立進(jìn)行檢驗和結果處理,分析和解決檢驗工作中的一般技術(shù)問(wèn)題,有效保證所承擔環(huán)節的工作質(zhì)量。
5、從事實(shí)驗室技術(shù)人員應熟練掌握常規消毒原則和技術(shù),掌握意外事件和生物安全事故的應急處置原則和上報程序。
6、實(shí)驗室人員在下列情況進(jìn)入實(shí)驗室特殊工作區需經(jīng)實(shí)驗室負責人同意:
(1)身體出現開(kāi)放性損傷;
(2)患發(fā)熱性疾;
(3)呼吸道感染或其它導致抵抗力下降的情況;
(4)正在使用免疫抑制劑或免疫耐受;(5)妊娠;
7、實(shí)驗活動(dòng)輔助人員:應掌握責任區內生物安全基本情況,了解所從事工作的生物安全風(fēng)險,接受與所承擔職責有關(guān)的生物安全知識和技術(shù),個(gè)體防護方法等內容的培訓,熟悉崗位所需消毒知識和技術(shù),了解意外事件和生物安全事故的應急處置原則。
8、外單位來(lái)檢驗科參觀(guān)、學(xué)習、工作人員進(jìn)入實(shí)驗室控制區域應有相關(guān)批準并遵守實(shí)驗室的生物安全相關(guān)規章制度。
生物安全實(shí)驗室安全自查制度
為確保實(shí)驗室生物安全制度、措施落實(shí)到位,避免生物安全事故,特制訂本制度。
1、主任每年至少組織一次生物安全全面檢查,檢查內容包括:生物安全管理體系運行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實(shí)、實(shí)驗室設施、設備和人員的狀態(tài)、應急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護、控制情況、廢物處置情況等。
2、科室負責人負責實(shí)驗室生物安全的全面管理,檢查、督促生物安全監督員工作,每季度進(jìn)行科室生物安全工作檢查,檢查內容包括:生物安全監督員工作記錄、菌(毒)株、樣本的運輸、保存、使用、銷(xiāo)毀情況、生物安全實(shí)驗室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設備的運行、維護情況、防護物資的儲備情況。
3、生物安全監督員負責實(shí)驗室日常工作的生物安全監督、檢查,內容包括生物安全管理制度執行情況、個(gè)人防護要求執行情況、實(shí)驗室人員的生物安全操作是否規范等,及時(shí)發(fā)現、糾正違規行為,避免生物安全事故發(fā)生。
4、對于檢查中發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)糾正,必要時(shí)制定糾正措施或實(shí)施整改,并進(jìn)行跟蹤驗證。
5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄,及時(shí)歸檔。
6、將自查發(fā)現的問(wèn)題作為實(shí)驗室生物安全培訓計劃解決。
生物安全實(shí)驗室資料檔案管理制度
為確保生物安全實(shí)驗室各類(lèi)活動(dòng)記錄、資料按要求歸檔、保存,特制訂本制度。
1、與生物安全相關(guān)的各類(lèi)活動(dòng)的記錄均應按照本制度執行。
2、生物安全實(shí)驗室的記錄、資料保存不得少于20年。 3、生物安全實(shí)驗室記錄、資料應至少包括:生物安全手冊、生物安全管理制度、人員培訓考核記錄、生物安全檢查記錄、健康監護檔案、事故報告、分析處理記錄、廢物處置記錄、實(shí)驗記錄、菌(毒)種和樣本收集、運輸、保存、領(lǐng)用、銷(xiāo)毀等記錄、生物危害評估記錄、生物安全柜現場(chǎng)檢測記錄、消毒、滅菌效果監測記錄等。
4、生物安全實(shí)驗室資料檔案原則上不外借。 5、因工作需要復制檔案資料者需經(jīng)批準。
6、超過(guò)保存期限的檔案資料、記錄,應通過(guò)生物安全領(lǐng)導小組的討論、鑒定,批準是否實(shí)施銷(xiāo)毀,銷(xiāo)毀應至少兩人實(shí)施,做好銷(xiāo)毀記錄。
生物安全實(shí)驗室人員培訓、考核制度
為確保實(shí)驗室全體員工熟悉生物安全法律、法規,建立生物安全意識,保證相關(guān)工作人員掌握開(kāi)展工作必需的生物安全知識和技術(shù),避免實(shí)驗室感染,防止實(shí)驗室事故,特制訂本制度。
1、制定年度生物安全培訓、考核計劃,報生物安全領(lǐng)導小組批準后實(shí)施。
2、培訓內容:生物安全相關(guān)法律、法規、辦法、標準、本實(shí)驗室生物安全手冊、生物安全管理制度、應急預案、緊急事件的上報和處置程序、生物安全風(fēng)險評估、生物安全操作規范、儀器設備的使用、保養、維護、個(gè)人防護用品的正確使用、菌(毒)株及樣本的收集、運輸、保藏、使用、銷(xiāo)毀、實(shí)驗室的消毒與滅菌、感染性廢物的處置、急救等。
3、每年組織全員(包括實(shí)驗室管理人員、技術(shù)人員、樣本運送人員、保潔員等)的生物安全培訓、考核。
4、針對不同的工作崗位,在全員培訓的基礎上,組織開(kāi)展專(zhuān)項生物安全培訓。
5、培訓應該由取得北京地區實(shí)驗室生物安全師資培訓合格證的人員進(jìn)行。
6 、培訓后應對參加培訓的人員進(jìn)行考核,考核形式可采取多樣化,如筆試、口試、實(shí)操等。
7、對考核合格的工作人員頒發(fā)相關(guān)崗位的上崗證。 8、建立并保存生物安全工作人員的培訓、考核檔案。 9、做好生物安全培訓需求和效果的評估工作,為制定年度培訓、考核計劃提供依據。
10 、對新上崗、轉崗的員工進(jìn)行生物安全相關(guān)知識、生物安全手冊等的培訓,明確所從事工作的生物安全風(fēng)險。
11 、進(jìn)入實(shí)驗室的外單位人員(包括進(jìn)修、實(shí)習等工作人員)的由所在科室,根據所從事工作的生物安全風(fēng)險進(jìn)行必要的生物安全培訓,所有工作均在帶教教師指導下進(jìn)行,學(xué)習期間不得從事危險性較高的工作。
12 、當有關(guān)部門(mén)新頒發(fā)、修訂生物安全相關(guān)法律、法規、規范、標準等,實(shí)驗室生物安全手冊進(jìn)行修改后應組織開(kāi)展相關(guān)內容的培訓和考核。
13、按照檔案資料管理制度保存與人員培訓、考核相關(guān)的記錄。
檢驗科室內質(zhì)控制度
第一條各專(zhuān)業(yè)組應全面開(kāi)展室內質(zhì)控工作。
第二條各實(shí)驗室必須將室內質(zhì)控工作貫穿到日常檢驗中,質(zhì)控方法可根據具體測定項目不同自行選擇,根據國內外質(zhì)控技術(shù)發(fā)展趨勢逐步完善。
第三條每天室內質(zhì)控標本需與病人標本同時(shí)測定,只有當質(zhì)控結果達到實(shí)驗室設定的接受范圍,才能簽發(fā)當天的化驗報告。
第四條當室內質(zhì)控結果出現失控時(shí),需仔細分析、查明原因,若是真失控,應該在重做的'質(zhì)控結果在控后,對相應的所有失控的患者標本進(jìn)行重新測定,方可發(fā)出報告;若是假失控,病人標本可以按原測定結果報告。
第五條質(zhì)控品的保存由實(shí)驗室指定專(zhuān)人負責。第六條質(zhì)控品檢測的全過(guò)程需嚴格按照說(shuō)明書(shū)要求執行,不能任意更改。
第七條更換質(zhì)控品應在前一批號未使用完之前,以保證新、舊批號同時(shí)使用一段時(shí)間,不得使用過(guò)期的質(zhì)控品。
第八條實(shí)驗室每月末要對當月的室內質(zhì)控結果進(jìn)行分析評價(jià)并與以往各月的結果進(jìn)行比較,制定下一個(gè)月的質(zhì)控計劃。將質(zhì)控原始數據及質(zhì)控圖匯總整理后存檔保存。
第九條實(shí)驗室工作人員每日需對冰箱、溫箱等常規設備的工作狀況進(jìn)行檢查。
第十條科主任將不定期抽查室內質(zhì)控開(kāi)展執行情況,并組織質(zhì)量和安全管理小組人員進(jìn)行分析總結。
檢驗科標本接收、拒收制度
第一條標本接收
由臨床護士將臨床各種標本送到檢驗科標本接收處,臨床護士和標本接收員共同核對無(wú)誤后接收。
第二條標本拒收
以下情況標本將被拒收
1.1條碼打印不清、偏位、粘貼位置不對,名字不符。 1.2使用容器錯誤
1.3本該抗凝血液出現凝集
1.4標本采集量不正確
1.5標本采集時(shí)間錯誤
1.6未采集具有代表性標本
1.7采集不順利所致標本溶血
1.8過(guò)失性采樣:如邊輸液邊在輸液部位近部采血,所致樣品含有大量液體。
1.9標本采集后放置時(shí)間過(guò)長(cháng),影響檢驗結果
2.被拒收標本首先及時(shí)與臨床溝通,在拒收標本登記表上登記,為便于管理,拒收登記表放于各組電腦桌面。
第三條醫院監管及整改
對護理部、院感科的定期監管發(fā)現的問(wèn)題,分析原因,做出整改。
檢驗科微生物菌種、毒株的管理制度
第一條設立《微生物實(shí)驗室菌種登記表》,其內容包括:菌種編號、菌種名稱(chēng)、菌種來(lái)源、保存日期、數量、保存條件、存放位置、保管人。
第二條嚴格執行登記制度,建立詳細的臺賬和分類(lèi)。第三條根據菌種的特性選擇適宜的保存方式,采用雙人管理。
第四條根據菌種情況定期檢測菌種品質(zhì),發(fā)現菌種變異或退化時(shí)及時(shí)報告,并查明原因。
第五條菌種的發(fā)放需要雙保管人員同時(shí)在場(chǎng)的情況下才能進(jìn)行。每次使用標準菌株都應做好使用記錄,包括標準品的名稱(chēng)、編號、使用時(shí)間等。
第六條購買(mǎi)的標準菌株初次復蘇使用時(shí),應批量保存在菌種管,-20度以下保存。
第七條新的標準菌株復蘇后傳代最多不超過(guò)三次,如超過(guò)三次,將不再作為標準菌株使用。
第八條標準菌株保存管一經(jīng)解凍使用后不得再次凍存。第九條菌種必須裝在密封的專(zhuān)用容器內,高壓滅菌銷(xiāo)毀,并做好銷(xiāo)毀記錄。
第十條菌種、毒株失竊時(shí)要及時(shí)報告,并有相應的應急預案。
檢驗科人員資質(zhì)與能力管理制度
資質(zhì)認定準入
1.醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)畢業(yè)的大中專(zhuān)或更高學(xué)歷的學(xué)生,取得相應的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)資格,或執業(yè)醫師資格,經(jīng)衛生行政部門(mén)專(zhuān)業(yè)培訓獲得上崗證的,由醫院醫療技術(shù)管理委員會(huì )評定,由醫務(wù)處下達準入通知,從事相應項目的檢驗工作。
2.未取得上崗證前,醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生,取得相應的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)資格,經(jīng)院、科崗前培訓考試考核合格。由醫院醫療技術(shù)管理委員會(huì )評定,由醫務(wù)處下達準入通知,從事相應項目的檢驗工作。
3.醫學(xué)檢驗專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生,沒(méi)有取得相應的專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)資格的,在檢驗科已取得從業(yè)資質(zhì)的帶領(lǐng)下從事檢驗工作,不得單獨操作或出檢驗報告。
培訓考核
1.由醫院醫務(wù)處負責醫務(wù)人員的技術(shù)考核工作?己瞬缓细裾卟坏脧氖孪鄳獚徫还ぷ。
2.檢驗科每年進(jìn)行一次臨床檢驗工作人員技能培訓,并進(jìn)行考核。對新進(jìn)人員醫院和科室進(jìn)行崗前技能培訓,并考試合格。
能力評價(jià)
醫院醫療技術(shù)管理委員會(huì )每年進(jìn)行一次臨床技術(shù)工作人員能力評價(jià),經(jīng)“三基”考核合格,由醫務(wù)處下達準入通知,從事相應的檢驗工作?荚嚳己瞬缓细窨梢匝a考一次,再不合格者不得從事相應工作。
醫院工作制度4
一、空氣消毒:
1.通風(fēng):早上上班前、中午、下午班后各通風(fēng)0.5~1h。
2.消毒:方法一:紫外線(xiàn)消毒。每日班后使用紫外線(xiàn)燈消毒1h。
方法二:空氣動(dòng)態(tài)消毒。采用多功能動(dòng)態(tài)殺菌機進(jìn)行空氣動(dòng)態(tài)消毒。
二、地面消毒:
1.當地面無(wú)明顯污染時(shí),采用濕式清掃,用清水或含清潔劑水拖地每天2次(早上、中午各1次)。
2.有傳染病流行時(shí)改為第一遍用250~500mg/L含氯消毒液拖地,第二遍用清水拖地。
三、物品表面消毒:
醫務(wù)人員手接觸的地方用避污薄膜紙覆蓋,薄膜有破損地方或沒(méi)采用避污薄膜紙覆蓋者用中效消毒液擦拭。每天下班后用250~500mg/L含氯消毒液擦拭,停留10-30min后用清水擦拭、清潔。
四、注意事項
1.診室空氣提倡通風(fēng)換氣。
2.采用紫外線(xiàn)消毒要注意環(huán)境評估及使用注意事項:
、偈覂缺3智鍧嵏稍,溫度低于20℃或高于40℃,相對濕度大于60%時(shí),應適當延長(cháng)照射時(shí)間。
、谧贤饩(xiàn)燈管距地面2M,用于物體表面消毒時(shí),燈管距物體表面不超過(guò)1M。
消毒時(shí)間從燈亮5min后開(kāi)始計時(shí),消毒時(shí)間為0.5-1h。
、圩贤饩(xiàn)燈累計使用時(shí)間不應超過(guò)1000h,使用中強度不低于70μW/c㎡,新燈強度不低于90μW/c㎡。紫外線(xiàn)強度計至少一年標定1次。
、芟就戤,打開(kāi)窗通風(fēng)換氣,方可入室。不得使紫外線(xiàn)光源照射到人,以免引起損傷。
、葑贤饩(xiàn)燈管每周用95%酒精棉球擦拭1次,如有灰塵、油污時(shí),應隨時(shí)擦拭。
3.診室地面不提倡常規使用化學(xué)性的消毒液拖地,遇有污染或傳染病流行時(shí),用有效氯或有效溴500mg/L消毒液拖地。
4.治療過(guò)程中所有接觸到的.設備或物體表面都應采用屏障防護技術(shù)(即覆蓋防污膜)。
醫院工作制度5
為體現對病人高度負責的精神,保證醫療服務(wù)的及時(shí)性、連續性、有效性、安全性,對來(lái)院就診的病人,實(shí)行接診科室和接診醫師的首診負責制。
一、首診醫師須按照要求對門(mén)診病人進(jìn)行病史采集、體格檢查、做好必要的輔助檢查及病歷記錄等,對診斷已明確的患者應及時(shí)治療。
二、對已接診的非本科疾病患者,首診醫師應詳細詢(xún)問(wèn)病史,進(jìn)行必要的體格檢查,認真書(shū)寫(xiě)門(mén)診病歷后,耐心向患者介紹其病種及應去的就診科室。
三、對已接診的`診斷尚未明確的患者,首診醫師應在寫(xiě)好病歷、做好檢查后,請上級醫師會(huì )診或邀請有關(guān)科室醫師會(huì )診,診斷明確后及時(shí)轉有關(guān)科室治療。
四、如遇危重患者需搶救時(shí),首診醫師必須先搶救病人并及時(shí)報告相關(guān)診療組、上級醫師或科主任參與搶救工作。對已接診的非本科室范疇的重危病人,首診醫師首先對病人進(jìn)行一般搶救,并馬上通知有關(guān)科室值班醫師,在接診醫師到場(chǎng)后,向其介紹病情及搶救措施后方可離開(kāi)。如提前離開(kāi),在此期間發(fā)生問(wèn)題,由首診醫師負責。被邀請的醫師,應立即趕到現場(chǎng),明確為本科疾病后應接收病員并按首診醫師的責任進(jìn)行搶救,不得推諉,不得擅白離去。
五、對復合傷或涉及多學(xué)科的危、急、重病人,首診醫師應積極搶救病人,同時(shí)報告上級醫師或科主任,并及時(shí)邀請有關(guān)科室醫師會(huì )診、協(xié)同搶救。必要時(shí)通知醫務(wù)科、門(mén)診部,以便立即調集各有關(guān)科室值班醫師、護士等有關(guān)人員參與搶救。診斷明確后及時(shí)轉主要疾病相關(guān)科室繼續治療。在未明確收治科室之前,首診醫師應負責到底,不得以任何理由推諉和拖延搶救。
六、對群發(fā)病例或者成批傷員,首診醫師首先實(shí)行必要的搶救,并及時(shí)通知醫務(wù)科、門(mén)診部分流病人,組織相關(guān)科室醫師、護士等共同參與搶救。
七、對危重、體弱、殘疾的病人,若需要進(jìn)一步檢查或轉科或入院治療,首診醫生應與有關(guān)科室聯(lián)系并親自或安排其它醫務(wù)人員做好病人的護送及交接手續。
醫院工作制度6
一、負責辦理門(mén)診及住院病員的交費工作。
二、收費處是醫院重要文明窗口之一,對病員要態(tài)度和藹,堅持文明用語(yǔ),解釋問(wèn)題要耐心,對病員不頂、不氣、不刁難。
三、收費人員必須工作認真、仔細、努力提高工作效率,減少病員排隊等時(shí)間。
四、收據要項目齊全,字跡清晰,準確無(wú)誤,接收現金要唱收唱付,當面點(diǎn)清。
五、周轉金不得超過(guò)規定限額,不準挪用公款,做到日清、日結,填制日報表,核對無(wú)誤后將款、表存根交匯總會(huì )計。
六、妥善處理病員退款,凡退款者須持有關(guān)憑證,符合退款手續的方可退款。當日發(fā)生者可由原收費員退款,其余時(shí)間只要手續齊備,任何收費窗口都有應給予辦理,不得推諉。
七、工作時(shí)間不得擅離崗位,不準由外人代替收費員開(kāi)據收費,否則追查處理。
八、提高警惕,加強防范,做到人離加鎖,出入帶鎖,注意安全。非本室人員,未經(jīng)許可不得入內,嚴禁室內會(huì )客。
九、收費員要對自己使用的印章、醫療收費收據、帳單以及現金負責,必須妥善保管,嚴加防范,防止失竊。
十、收費員實(shí)名制使用本人的登陸賬號進(jìn)行收費,并在收費登記本上登記簽名,登陸收費系統后領(lǐng)用當前使用的`收據發(fā)票號段,必須專(zhuān)人專(zhuān)用,不互相串用,否則追查票據人的責任。
十一、收費票據要按規定順序使用,上下聯(lián)內容金額必須相符相等,如發(fā)現在收據上弄虛作假將嚴厲處罰,作廢的單據要在廢票上注明“作廢”字樣,不得隨意撕毀。當日門(mén)診票據在每日收費結算后,要登記起始號、截止號,每天的起始號要同上一日的截止號順序完整,不得有空缺,當日的門(mén)診票據要與財務(wù)室人員雙方核對、簽字,全部收回財務(wù)室核對準確后,保存備查。
醫院工作制度7
1.根據醫院全面質(zhì)量管理要求,醫療質(zhì)量控制辦公室在主管院長(cháng)和醫療質(zhì)量管理委員會(huì )的領(lǐng)導下,負責醫院醫療質(zhì)量的監督控制和管理工作,醫院質(zhì)控科工作制度。
2.負責醫療質(zhì)量管理體系的建立和完善。按照醫院相關(guān)制定,質(zhì)控辦制訂質(zhì)控工作的計劃與方案,制定醫療質(zhì)量檢查標準、評價(jià)方法及獎懲措施,并將醫療質(zhì)量考核指標納入醫院的目標考核。
3.協(xié)調各科室質(zhì)量控制過(guò)程中存在的問(wèn)題和矛盾,促進(jìn)各部門(mén)之間相互配合工作。監督各科室質(zhì)量自查情況,認真查對質(zhì)量自查的有關(guān)記錄,實(shí)行跟蹤考核。定期組織會(huì )議收集科室主任和質(zhì)控小組反映的醫療質(zhì)量問(wèn)題,認真總結工作中的經(jīng)驗和缺陷,及時(shí)向院部領(lǐng)導反饋有關(guān)情況,并向有關(guān)部門(mén)通報質(zhì)量控制結果,管理制度《醫院質(zhì)控科工作制度》。
4.質(zhì)控辦以定期和不定期的形式對全院醫療質(zhì)量進(jìn)行全面檢查,尤其是對病歷書(shū)寫(xiě)規范性及時(shí)性、醫療核心制度的貫徹執行、醫療技術(shù)操作規程和醫療、醫技人員工作職責的執行情況、合理用藥以及臨床用血、知情告知等重點(diǎn)環(huán)節加大質(zhì)量管理,控制醫療缺陷。對質(zhì)量檢查中發(fā)現的問(wèn)題要進(jìn)行認真研究及時(shí)反饋,提出整改措施和對策。
5.按照上級行政部門(mén)及院部的相關(guān)規定,組織實(shí)施臨床路徑管理、單病種質(zhì)量管理,并制定相關(guān)工作目標及計劃、實(shí)施方案、監控措施等。
6.每季度召開(kāi)一次醫療質(zhì)量管理會(huì )議,對質(zhì)量管理的經(jīng)驗進(jìn)行交流總結,對醫療質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行討論分析,提出具體整改意見(jiàn),并評估落實(shí)效果。
7.臨床醫療科室開(kāi)展的'新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的審核,組織院內外會(huì )診、協(xié)調重大急重危病人的搶救、疑難病人討論、重大手術(shù)、廢除性手術(shù)的討論和審批工作;
8.醫療質(zhì)量的檢查結果上報院部,供領(lǐng)導作為評優(yōu)、獎懲的參考和依據。
9.對醫院醫療質(zhì)量工作要進(jìn)行總結分析,做好文字記錄,以醫務(wù)通訊的形式下發(fā)各科室。并負責做好質(zhì)控工作中相關(guān)問(wèn)題的答疑。
醫院工作制度8
一、信息科主任職責
1.信息管理科主任專(zhuān)門(mén)負責全院信息管理,并使之符合醫院內部醫療、行政、教學(xué)、研究工作的要求。
2.發(fā)展信息服務(wù)系統,使之達到醫院的目標和標準。
3.制定科室業(yè)務(wù)發(fā)展規劃和工作計劃,并組織實(shí)施。
4.參加與醫療信息有關(guān)的委員會(huì )。
5.做好科室人員業(yè)務(wù)考核,配合提出調整、晉升及獎勵意見(jiàn)。
6.安排科室主要業(yè)務(wù)人員的發(fā)展方向和業(yè)務(wù)進(jìn)修,從事本專(zhuān)業(yè)的研究和開(kāi)發(fā)。
7.檢查各組任務(wù)的執行情況,并組織協(xié)調。
8.協(xié)調與用戶(hù)的關(guān)系,組織科室人員做好用戶(hù)的業(yè)務(wù)指導與咨詢(xún)工作。
9.評估信息中心各項工作,建立有關(guān)的標準及技術(shù),必要時(shí)做出適當的修正。
二、軟硬件維護人員職責
1.負責醫院信息系統相關(guān)軟件的維護工作,承擔醫院計算機、打印機的安裝、維修。
2.參與數據庫系統的維護、備份工作。承擔醫院計算機系統軟件、OFFICE
等通用軟件維護。
3.承擔普通網(wǎng)絡(luò )設備硬件維護,負責殺毒安全等系統的維護。
4.承擔參與醫院信息系統的維護。
5.參與網(wǎng)站的維護工作。
三、統計人員職責
1.嚴格執行統計法律法規,加強與省市衛生統計部門(mén)聯(lián)系,擬定統計調查方案,科學(xué)分析醫院發(fā)展的現狀和趨勢。
2.組織開(kāi)展全院統計工作,做好各類(lèi)統計資料的審核把關(guān),確保準確無(wú)誤。充分發(fā)揮專(zhuān)業(yè)特長(cháng),為臨床、科學(xué)、教研等提供專(zhuān)業(yè)指導。
3.對醫院的計劃執行情況、指標完成情況等數據進(jìn)行整理加工,及時(shí)做出專(zhuān)題分析和綜合分析,履行統計的信息監督職能。
四、婦幼信息工作人員職責
1.在科主任的領(lǐng)導下,認真做好全市婦幼衛生信息管理工作。
2.以計算機為手段,提高統計質(zhì)量與效率。
3.監督、培訓、指導下級單位婦幼衛生信息資料的收集與統計。
4.負責全市婦幼衛生信息的收集、整理、分析、反饋。掌握全市的保健指標與質(zhì)量指標,發(fā)現情況及時(shí)分析、總結。
5.定期做好資料的整理與裝訂,及時(shí)為上級部門(mén)提供所需數據。
6.負責全市婦幼衛生原始簿、卡、表、冊發(fā)放工作。
7.其他臨時(shí)性信息統計任務(wù)
五、病案室人員及職責
1.在科主任領(lǐng)導下,負責病案的回收、整理、裝訂、歸檔、檢查和保管工作。
2.按照《病案書(shū)寫(xiě)規范》檢查各科病歷書(shū)寫(xiě)情況,提出改進(jìn)意見(jiàn),提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
3.負責病案資料的索引、登記、編目等工作。
4.負責查找再次入院和復診病員的病案號,保證病案的供應,辦理借閱病案手續,按規定復印病歷資料。
5.提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結等病案。
6.做好病案室的管理工作,保持清潔、整潔、通風(fēng)、干燥、防止病案霉爛、蟲(chóng)蛀等。嚴防火災的發(fā)生。
六、辦公室圖書(shū)管理員職責
1.做好書(shū)刊資料的采購、分編、流通、閱覽和情報服務(wù)工作,合理組織藏書(shū),不斷提高藏書(shū)質(zhì)量,適應醫療改革和醫院業(yè)務(wù)的`需要。
2.根據醫療、教學(xué)、科研的需要,開(kāi)展醫學(xué)文獻檢索的輔導工作,開(kāi)展書(shū)刊的參考咨詢(xún)等工作。
3.做好圖書(shū)、期刊的安全管理工作。
七、網(wǎng)站維護人員職責
1.學(xué)習網(wǎng)站建設和管理相關(guān)知識,不斷提高網(wǎng)站維護水平
2.按照醫院工作動(dòng)態(tài)情況,及時(shí)發(fā)布相關(guān)文章,更新網(wǎng)站內容。
3.定期對網(wǎng)站內容進(jìn)行檢查,維護網(wǎng)站形象。
4.對網(wǎng)站內容不充實(shí)的科目,查找收集整理相關(guān)資料,補充完善欄目?jì)热荨?/p>
5.維護網(wǎng)站正常秩序,保證網(wǎng)站持續健康的發(fā)展。認真對待群眾的提問(wèn),虛心接受批評與建議,嚴禁使用任何攻擊、謾罵性詞匯。
6.對群眾反映或投訴的問(wèn)題及時(shí)匯報、處理、答復,對于不能馬上解決的問(wèn)題,應及時(shí)交相關(guān)科室進(jìn)行處理。
醫院工作制度9
1、就診病員必須先掛號,按照先后順序就診,老年病員可優(yōu)先就診,急、危、重病人隨到隨診。
2、熱情接待病人,耐心解答問(wèn)題,詳細詢(xún)問(wèn)病史,全面仔細檢查,力求正確診斷,治療措施得力。
3、急、危、重病人處理要及時(shí)、準確、敏捷,盡心竭力救治,疑難病人應邀請會(huì )診,必要時(shí)轉上級醫院診治。
4、貫徹執行“藥品管理法”,嚴格執行醫療常規,因病施治,合理、安全、科學(xué)的用藥,詳細向病人交待病情和注意事項。
5、對需入院病人,應做必要的輔助檢查,做出初步診斷,填寫(xiě)“住院通知單”,辦理住院手續,方可入院。
6、實(shí)行首診負責制,堅守工作崗位,不得擅離職守,堅持醫療原則,按規定出具醫療證明,規范書(shū)寫(xiě)病歷、處方和各種檢查申請單。
7、講究醫德,儀表端正,衣帽整齊。室內整潔,紫外線(xiàn)消毒有記錄。做好科內安全、防火、防盜工作。
8、做好科內空氣、物體表面、地面及醫療廢棄物的消毒及處理工作,防止和控制醫院內交叉感染,一旦發(fā)現傳染病人,立即采取隔離等相關(guān)措施。
9、認真執行醫護人員崗位職責制和《醫務(wù)人員醫德規范及實(shí)施辦法》,健全科內醫德醫風(fēng)的約束機制。
10、對危重病員做到隨到隨診,不推諉病人。對新入院病員,根據各自管理范圍及病情及時(shí)診治,不得隨意拖延,并按規定書(shū)寫(xiě)病歷和各種記錄。
11、值班醫師應堅守工作崗位,做好交接班,每日早晚各查房一次;主治醫師每日查房一次,住院醫師上、下午各查房一次,危重病員應隨時(shí)查房,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)處理。
12、加強理論學(xué)習,開(kāi)展基本操作技術(shù)的訓練,不斷提高理論技術(shù)水平。
13、加強醫療安全教育,嚴防差錯事故的'發(fā)生。
14、認真搞好幫帶工作,不斷提高年輕醫生的技術(shù)水平。做好進(jìn)修、實(shí)習生的帶教工作。
15、實(shí)行首診負責制,堅守工作崗位,不得擅離職守。堅持醫療原則,按規定出具醫療證明。規范書(shū)寫(xiě)病歷、處方和各種檢查申請單。
16、就診病人必須先掛號,按照先后順序就診,老年病員可優(yōu)先就診。
17、熱情接待病人,耐心解答問(wèn)題,詳細詢(xún)問(wèn)病史,全面仔細檢查,力求正確診斷,治療設施得力,必要時(shí)轉上級醫院診治。
18、根據理,法,方,藥的原則,認真及時(shí)書(shū)寫(xiě)中醫門(mén)診病歷,病歷記載要完整,準確,整潔,要簽全名,并詳細向病人交代病情及注意事項。
19、實(shí)行首診負責制,堅守工作崗位,不得擅離職守,堅持醫療原則,按規定出具醫療證明。
20、講究醫德,儀表端正,衣帽整齊,室內整潔,做好科內安全,防火,防盜工作。
21、做好科內空氣,物體表面,地面及醫療廢棄物的消毒及處理工作,防止和控制醫院內交叉感染,一旦發(fā)現傳染病人,立即采取隔離等相關(guān)措施。
22、中藥房應有(西)藥士或經(jīng)過(guò)系統訓練的具有一定藥物知識的人員擔任,中藥房人員工作時(shí)要嚴肅認真,精神集中,根據有處方權的醫師(士)簽署的正式處方配方。中藥房人員本人及家屬的處方需有其他中藥人員調配。
23、調配前要認真審查處方中的病人姓名,年齡,性別,藥名,用量,劑量,服法,配伍,禁忌,以及是否計價(jià)交費(記賬)無(wú)誤后,方能調配,如有疑問(wèn)必須找處方醫生問(wèn)明,并及時(shí)更正,簽名后再予配方。
24、凡醫生注明急重病的處方,一律給予優(yōu)先配發(fā)。
25、藥品應分類(lèi)存放,藥斗和藥瓶應貼品名標簽,藥品更位,標簽隨即更改。新增藥品及短缺品稱(chēng),應及時(shí)通知有關(guān)科室。
26、藥品的衡量器具,應經(jīng)常保持清潔,固定位置存放,定期檢靈敏度。藥房應保持整齊,清潔,做好安全保衛工作。
27、就診病人必須先掛號,按照先后順序就診,老年病員可優(yōu)先就診。
28、熱情接待病人,耐心解答問(wèn)題,詳細詢(xún)問(wèn)病史,全面仔細檢查,力求正確診斷,治療設施得力,必要時(shí)轉上級醫院診治。 8、 根據理,法,方,藥的原則,認真及時(shí)書(shū)寫(xiě)中醫門(mén)診病歷,病歷記載要完整,準確,整潔,要簽全名,并詳細向病人交代病情及注意事項。
29、實(shí)行首診負責制,堅守工作崗位,不得擅離職守,堅持醫療原則,按規定出具醫療證明。
30、講究醫德,儀表端正,衣帽整齊,室內整潔,做好科內安全,防火,防盜工作。
31、做好科內空氣,物體表面,地面及醫療廢棄物的消毒及處理工作,防止和控制醫院內交叉感染,一旦發(fā)現傳染病人,立即采取隔離等相關(guān)措施。
醫院工作制度10
中醫科工作制度
一、嚴格遵守醫院各項規章制度和操作規程。
二、中醫應以健康發(fā)掘、整理提高祖國醫學(xué)遺產(chǎn)為宗旨,積極提高中醫診療工作。
三、中醫病員的診斷、治療根據理、法、方、藥的原則,突出中醫的特點(diǎn),按中醫的理論辨癥施治。
四、對特殊的煎藥方法及服藥時(shí)間(或飲食禁忌)醫師要向患者功家屬交代清楚,并在處方上注明,處方簽全名。
五、需要中醫治療的住院病人,是否需要隨診,由會(huì )診醫師確定,并認真做好記錄,定期隨診。
六、在弘揚中醫特長(cháng)的同時(shí),有選擇地吸收和西醫的成功經(jīng)驗,不斷探索中西醫結合治療的新思路。
七、院外處方原則上不能轉抄,只能供參考,醫師未見(jiàn)患者,一律不得開(kāi)處方和抄方。
八、承擔中醫和西醫學(xué)中的教學(xué)工作,認真帶好實(shí)習進(jìn)修人員。
九、積極采集民間土、單、驗方,進(jìn)行整理篩選,驗證,對確有療效的要推廣應用。
十、積極弘揚中醫特長(cháng),如針灸、推拿、正骨、男科、婦科、皮膚科等。
針灸室工作制度
一、針灸室工作人員必須認真檢查應診病人,做好登記,擬定治療計劃。
二、嚴格無(wú)菌操作,嚴格用一次性針具,防止交叉感染,凡留針者,術(shù)者不能離開(kāi)崗位,注意觀(guān)察病人情況;取針時(shí)注意,防止遺漏、斷針,采取措施預防暈針、滯針,如有發(fā)生迅速處理,使用電針時(shí),應首先檢查機器是否完好,輸出是否正常,并根據病情選用適當的強度,治療完畢后將開(kāi)關(guān)關(guān)閉,輸出扭到零位。
三、針灸時(shí)要嚴格遵守操作規程,注意解剖部位,防止發(fā)生意外。如患者情緒緊張時(shí),要先做好解釋、疏導工作,消除顧慮,爭取患者的.積極配合。
四、工作人員要堅持自覺(jué)學(xué)習,不斷進(jìn)取,提升自我業(yè)務(wù)能力,提高治療效果。
中藥房工作制度
一、中藥房收到處方后,對處方中各項內容審查無(wú)誤后方可調配。處方內容如有不妥或錯誤時(shí),須經(jīng)開(kāi)方醫生更正并重新簽名后,方可調配。司藥人員不得擅自更改處方。
二、調配中藥處方必須準確稱(chēng)量,稱(chēng)量不得估計抓藥。方中藥物如有缺少或代用,應在征得處方醫師同意并簽名后方可配方。
三、方劑中如有需先煎、后下、另煎、溶化、沖服等藥材,必須單包并注明;需臨時(shí)炮制的藥材,應按處方要求進(jìn)行加工。
四、對不符合規定的處方應拒絕調配。急癥處方應優(yōu)先調配。
五、處方調配完畢,工作人員應再次對照處方進(jìn)行檢查,無(wú)誤簽名后方可發(fā)出,發(fā)藥時(shí)應將用藥方法、用量、注意事項等向病人作詳細說(shuō)明。
六、對毒性藥品、貴重藥品應專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)人專(zhuān)帳管理,不得與普通藥混放。做到逐日銷(xiāo)存統計,每月清查一次,帳物相符。
七、保持室內整潔,藥品、藥物放置有序,司藥用具應經(jīng)常擦洗,研缽、搗藥罐用畢立即擦凈,若調配毒性藥品后應徹底洗凈。藥柜斗應經(jīng)常清理,杜絕串斗、蟲(chóng)蛀、藥品變質(zhì)、不潔等現象。
八、由庫房領(lǐng)進(jìn)藥品時(shí),應認真檢查,對偽品、蟲(chóng)蛀、變質(zhì)或未按規定進(jìn)行加工炮制的藥品,不得領(lǐng)進(jìn)裝斗。
九、對差錯事故,應及時(shí)登記并匯報藥房負責人或門(mén)診部主任處理。重大差錯事故應及時(shí)匯報上級衛生行政部門(mén)。
十、其他人員非公不得進(jìn)入中藥房。
中藥庫房管理制度
一、購買(mǎi)藥品要根據治療需要和缺貨登記,由藥房人員編制購藥計劃,經(jīng)藥劑科主任審核后執行。
二、購進(jìn)藥品,由藥庫人員根據原始單據填寫(xiě)入庫單,藥庫保管及時(shí)驗收入庫。
三、驗收時(shí)如發(fā)現藥品與原始單據的數量、規格、質(zhì)量不符時(shí)應立即查明更正或退換。
四、藥庫應按藥品性質(zhì)分類(lèi)保管,注意庫內溫度、濕度、通風(fēng)、光線(xiàn)等條件,防止藥品蟲(chóng)蛀、霉壞變質(zhì)。
五、藥庫門(mén)窗要注意關(guān)鎖,設消防設備,嚴禁煙火,其他非公人員不得進(jìn)入庫房。
六、貴重藥品及毒劇藥品,要設專(zhuān)柜保管。
七、按藥品性質(zhì)分類(lèi),建立庫房帳,一般一年盤(pán)存一次,做到帳物相符,各種出入憑證,應分類(lèi)保管備查。
八、科室向庫房領(lǐng)取藥品,應按規定提前一天送領(lǐng)貨單(特殊情況除外)。
九、領(lǐng)取藥品應按實(shí)發(fā)數量詳細交點(diǎn),如有不符要立即更正。否則由經(jīng)手人負責。
十、庫房不得憑處方直接發(fā)藥(急救、特殊情況除外),如因特殊發(fā)藥后應及時(shí)補辦手續。
十一、庫房要經(jīng)常打掃,保持整齊、清潔。
煎藥室工作制度
一、煎藥人員收到藥劑,應詳細核對病人姓名,性別,年齡,科別,床號,服藥時(shí)間,劑數及煎法,經(jīng)核對無(wú)誤后,在服藥本上簽收,如有疑問(wèn),應及時(shí)與醫生,調劑人員聯(lián)系。
二、煎藥時(shí)應認真執行煎藥操作規程,做到一劑一煎,保證煎藥質(zhì)量。對先煎,后下,沖服,烊化,包煎等需特殊處理的藥物必須按規定特殊處理。
三、藥劑用具,容器應清潔干凈,每煎完一劑后,應清洗容器,內服,外用藥容器應嚴格區分。
四、藥劑煎好后,必須檢查藥壺和裝藥瓶簽姓名是否相符,無(wú)誤者方可由護士或病員領(lǐng)取并簽名,藥渣應保存24小時(shí)備查。
五、煎藥室要注意安全,保持清潔衛生,非工作需要不得進(jìn)入煎藥室。
六、對門(mén)診病人,新入院病人或急重病人的藥劑,應即領(lǐng),即煎,即送(取)。
七、煎藥室應有收、發(fā)藥記錄,煎藥記錄以及差錯事故記錄。
中藥加工炮制工作制度
1、中藥加工炮制工作必須由熟悉中藥知識,并有實(shí)際操作經(jīng)驗的中藥人員擔任。飲片炮制要嚴格按照《中國藥典》、《市中藥飲片炮制規范及標準》中規定工藝進(jìn)行操作,保證藥品質(zhì)量。
2、炮制室應備有炮制飲片所需的工具和輔料,輔料比例和質(zhì)量應符合標準,不得擅自更改。
3、各種藥料首先要進(jìn)行凈選處理,揀出偽劣品種、雜物、非藥用部位等。
4、需要軟化的藥物應根據氣候和藥材質(zhì)地、性質(zhì)、大小分別采用水洗、濕潤等方法并掌握軟化時(shí)間,防止藥汁流失等,應及時(shí)切制干燥。
5、炒制飲片要掌握火候,炒要均勻,蜜灸不粘手,籽、果類(lèi)藥要炒到爆裂并有香味;蒸煮煅要透;炒炭要存性,嚴禁用煤渣煅藥。
6、炒炭藥要注意滅火星,攤冷后隔日入庫防止火災。
7、操作人員注意個(gè)人衛生,操作時(shí)穿戴工作衣帽,防止不潔物污染藥品,炮制室保持清潔衛生,炮制用具應擦洗干凈。藥物炮制后要及時(shí)記錄。
中醫科醫師職責
1、認真執行各項規章制度和技術(shù)操作規程,親自操作或指導護士進(jìn)行各種重要的檢查和治療,嚴防差錯事故發(fā)生。
2、隨時(shí)了解病員的思想、生活情況,征求病員對醫療護理工作的意見(jiàn),做好病員的思想工作。
3、對病員進(jìn)行檢查、診斷、治療,開(kāi)寫(xiě)醫囑并檢查起執行情況。
4、書(shū)寫(xiě)病歷。新入院病員的病歷,一般應在病員入院后小時(shí)內完成。并負責病員住院期間的病程記錄,及時(shí)完成出院病員病案小結。
5、參加科內查房。對所管病員進(jìn)行檢查、診斷、治療開(kāi)寫(xiě)醫囑并檢查執行情況,每天至少上、下午各巡診一次?浦魅、上級醫師查房(巡診)時(shí),應詳細匯報病員的病情和診療意見(jiàn)。
6、對所管病員全面負責,在下班以前,作好交班工作。對需要特殊觀(guān)察的重癥病員,用口頭方式向值班醫師交班。
7、向上級醫師及時(shí)報告診斷、治療上的困難以及病員病情的變化,提出需要轉科、轉院或出院的意見(jiàn)。
醫院工作制度11
1、醫院感染管理委員會(huì )在醫院感染管理委員會(huì )主任領(lǐng)導下開(kāi)展工作
2、嚴格按照醫療和護理系列的'規章制度,規范醫護人員的醫療操作程序。
3、委員會(huì )定期組織檢查、督導工作。
4、醫院感染管理委員會(huì )采取現場(chǎng)自查與他查、總結與分析、表?yè)P與批評、獎勵與懲罰相結合的工作方式。
5、醫院感染感染管理委員會(huì )對各科室報告的院內感染,應當及時(shí)調查處理。
6、每季度召開(kāi)一次全體成員會(huì )議,根據需要可臨時(shí)變更。
7、醫院感染管理委員會(huì )研究討論的決議由醫院感染管理科執行,并做好會(huì )議記錄。
醫院工作制度12
一、醫院黨支部是黨的基層組織,由黨員(代表)大會(huì )選舉產(chǎn)生,上級黨委審批。其主要任務(wù)是根據黨章要求:黨必須按照總攬全局,協(xié)調各方的原則,參與行政管理,并在醫院各個(gè)組織中發(fā)揮領(lǐng)導核心作用。同時(shí)對包括行政負責人在內的每個(gè)黨員進(jìn)行監督。院黨支部在縣衛生局黨委的領(lǐng)導下開(kāi)展工作。
二、黨支部委員會(huì )嚴格執行民主集中制原則,實(shí)行集體領(lǐng)導與分工負責相結合制度,充分發(fā)揮黨支部委員會(huì )的作用。凡屬重大問(wèn)題必須由黨支部委員會(huì )民主討論,做出決定。對一時(shí)不能決定的事宜,應暫緩做出決定,相互交換意見(jiàn),下次再議。如遇特殊情況,必須由黨支部書(shū)記做出決定時(shí),事后要向黨支部委員會(huì )報告。黨支部委員會(huì )形成的決議,每個(gè)委員都要認真執行,嚴守黨的組織紀律。黨支部委員要根據集體的決定和分工,切實(shí)履行自己的職責。
三、堅持黨支部工作例會(huì )制度。
1.黨支部委員會(huì )由院黨支部書(shū)記主持,一般情況下每季度召開(kāi)一次,并根據工作需要隨時(shí)召開(kāi)。
2.召開(kāi)支部委員會(huì )之前一般由黨支部書(shū)記提前研究確定會(huì )議議題,并將會(huì )議內容、討論的問(wèn)題,事先通知黨支部委員,以便作好準備。
3.需經(jīng)黨支部委員會(huì )討論和決定的重大問(wèn)題是:
。1)傳達貫徹上級黨組織的會(huì )議、文件精神,局黨委的'決定、決議和有關(guān)黨建工作的要求,以及需要及時(shí)通報的有關(guān)事宜。
。2)黨支部工作計劃和總結。
。3)審批建立、撤銷(xiāo)、確定或變更黨支部的設置、黨支部負責人人選及黨支部換屆、調整等問(wèn)題。
。4)黨建目標考核評比工作。
。5)思想作風(fēng)建設工作。
。6)黨的建設各項規章制度。
。7)預審和審批新黨員發(fā)展、預備黨員轉正工作。
。8)討論決定先進(jìn)黨支部、優(yōu)秀黨員等評選表彰,處分犯有錯誤的黨員,處置不合格黨員。
。9)監督、檢查黨支部開(kāi)展民主評議黨員、民主生活會(huì )情況。
。10)需討論決定的其它重大事宜。
四、堅持書(shū)記辦公會(huì )議。一般為每?jì)蓚(gè)月召開(kāi)一次,由黨支部書(shū)記召集,根據需要可請有關(guān)人員列席。
五、認真制定工作計劃和總結全年工作,并報市衛生局黨委。
六、黨支部制度健全,管理規范,工作資料齊全。
七、加強對群團工作的領(lǐng)導,支持群團組織依照各自的章程獨立負責地開(kāi)展工作。
醫院工作制度13
為了加強醫院科學(xué)管理,建立良好的工作秩序,改善服務(wù)態(tài)度,提高醫療護理質(zhì)量,堅持醫院領(lǐng)導干部深入科室制度,提倡調查研究,現場(chǎng)解決問(wèn)題。
1、行政查房人員由院長(cháng)、副院長(cháng)、院辦主任、醫務(wù)科主任、護理部主任、總務(wù)科主任參加,每月一次。
2、行政查房主要內容為:醫療、護理、后勤工作以及醫療服務(wù)質(zhì)量,聽(tīng)取患者和醫務(wù)人員的意見(jiàn)及建議。
3、醫療護理質(zhì)量方面:抽查病歷、交接班記錄、醫護技術(shù)操作規程、重危病人搶救等,檢查各項制度執行情況。
4、勞動(dòng)紀律方面:檢查醫務(wù)人員遵守勞動(dòng)紀律的.情況。
5、醫德醫風(fēng)方面:檢查醫務(wù)人員醫德醫風(fēng)及廉潔行醫情況。
6、后勤保證方面:檢查住院患者飲食、供水、生活保障及物資供應等工作。
7、行政查房須有文字記錄,統一歸院辦保存。
8、參加查房人員必須穿工作服,衣帽整齊。在查房中,可以現場(chǎng)解決的問(wèn)題,由院長(cháng)當場(chǎng)決定,由所屬職能部門(mén)辦理。需研究解決的問(wèn)題,提交院辦公會(huì )討論。職能部門(mén)處理問(wèn)題的結果應及時(shí)向院長(cháng)匯報。每周行政查房時(shí),檢查上周所提問(wèn)題的落實(shí)情況。
醫院工作制度14
1、醫務(wù)人員工作時(shí)間應衣帽整潔。操作時(shí)務(wù)必戴工作帽和口罩,嚴格遵守無(wú)菌操作規程。
2、使用合格的消毒劑、消毒器械、衛生用品和一次性使用醫療用品。一次性使用醫療用品用后應當及時(shí)進(jìn)行無(wú)害化處理。
3、進(jìn)入人體組織或無(wú)菌器官的醫療用品務(wù)必到達滅菌要求。凡接觸皮膚、粘膜的器械和用品務(wù)必到達消毒要求。各種注射、穿刺、采血器具應當一人一用一消毒。
4、無(wú)菌器械容器、敷料缸、持物鉗等,要定期消毒、滅菌,消毒液定期更換。用過(guò)的物品與未用過(guò)的物品嚴格分開(kāi),并有明顯標志。
5、傳染病人應進(jìn)行預檢分診,按常規隔離。疑似傳染病人應在觀(guān)察室隔離,病人的'排泄物和用過(guò)的物品要進(jìn)行消毒處理。
6、病房應定時(shí)通風(fēng)換氣,每日空氣消毒,物品定期消毒。傳染病人出院、轉院、轉科、死亡后應對病人的單元進(jìn)行終末消毒。
7、傳染病人要按病種分區隔離,工作人員進(jìn)入污染區要穿隔離衣,接觸不同病種時(shí)應更換隔離衣、洗手,離開(kāi)污染區時(shí)脫去隔離衣。
8、供應室務(wù)必將無(wú)菌與清潔、污染物品分開(kāi)存放。嚴格按照消毒方法進(jìn)行消毒,并定期開(kāi)展消毒與滅菌效果檢測工作。
醫院工作制度15
一、保持室內清潔、整齊、嚴肅、安靜,有專(zhuān)人負責,每天進(jìn)行清掃整理、消毒,每周徹底消毒,定期做空氣培養測定菌落數,非工作人員禁止入室。
二、嚴格執行無(wú)菌技術(shù)操作和正確執行各種操作規程,操作前應洗手,操作時(shí)應戴口罩。
三、執行操作前,嚴格執行查對制度,防止差錯事故的發(fā)生。
四、嚴格執行消毒隔離制度,防止交叉感染。
五、各種醫療器械、治療物品要做到四定(定物、定量、定點(diǎn)、定人)班班交接。
六、嚴格遵守交接班制度,交班前應將藥品、器械整理就緒。
七、治療物品應分清潔區、污染區分別放置,治療完畢,應清潔干凈,物歸原處。
八、使用前檢查機器有無(wú)損壞,確定機器無(wú)損壞情況下方可使用。
九、激光機專(zhuān)人保管、專(zhuān)人使用、規范操作,使用后進(jìn)行登記。
十、應使用不當損壞機器者,進(jìn)行賠償(賠償金額按醫院規定執行)。
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