關(guān)于安全年度工作計劃匯總5篇
時(shí)間過(guò)得真快，總在不經(jīng)意間流逝，成績(jì)已屬于過(guò)去，新一輪的工作即將來(lái)臨，來(lái)為今后的學(xué)習制定一份計劃。計劃怎么寫(xiě)才不會(huì )流于形式呢？下面是小編精心整理的安全年度工作計劃5篇，歡迎大家分享。
安全年度工作計劃 篇1
各村、各單位：
新的一年，我鎮安全生產(chǎn)工作將繼續落實(shí)上級領(lǐng)導關(guān)于安全生產(chǎn)一系列重要指示精神，貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，堅決按照“誰(shuí)主管，誰(shuí)負責”的原則，認真執行“安全第一，預防為主，綜合治理，安全生產(chǎn)”方針，加強領(lǐng)導加大安全生產(chǎn)宣傳教育力度，嚴格執行安全制度，強化安全治理和現場(chǎng)監察，狠抓各類(lèi)事故隱患整改，最大限度減少一般事故，杜絕惡性事故發(fā)生，促進(jìn)社會(huì )安定穩定，構造和諧社會(huì )和經(jīng)濟持續健康發(fā)展�，F將20xx年我鎮安全生產(chǎn)工作計劃如下：
一、加強領(lǐng)導，全面落實(shí)安全生產(chǎn)責任制
20xx年我鎮安全生產(chǎn)工作要進(jìn)一步統一思想，提高認識，明確責任，加強領(lǐng)導，各村、各單位、各部門(mén)要將年初與鎮政府簽訂的`安全生產(chǎn)責任狀，層層分解下去，緊緊圍繞落實(shí)“安全生產(chǎn)年”、“責任落實(shí)年”的“三項行動(dòng)”、“三項建設”和“一崗雙責”，進(jìn)一步加強道路交通安全綜合整治，以及集中開(kāi)展嚴厲打擊非法違法生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)建設行為專(zhuān)項行動(dòng)，做到“安全生產(chǎn)，人人有責”同時(shí)嚴格責任制考核制度，實(shí)行半年考評，一年考核并制定實(shí)現目標的對策和措施切實(shí)解決存在問(wèn)題，確保安全工作目標管理責任制落實(shí)到位。
二、堅持不懈地開(kāi)展安全宣傳教育工作
安全生產(chǎn)具有很強的社會(huì )性、群眾性，只有廣泛宣傳發(fā)動(dòng)群眾，提高全民安全意識，發(fā)動(dòng)全社會(huì )的力量共同參與，才能抓好安全生產(chǎn)工作。20xx年我鎮將繼續加強安全宣傳教育和培訓工作，定期或不定期地(每年不少8次)利用廣播、報刊墻報等形式開(kāi)展安全、法律、法規等常識宣傳教育。
三、加強安全監督檢查，繼續開(kāi)展好安全專(zhuān)項整治工作
各村、各單位、各安全職能部門(mén)要經(jīng)常對本地區、本部門(mén)的十三專(zhuān)項整治工作進(jìn)行檢查(道路交通、水上交通、鍋管特、建設、非煤礦山、中小學(xué)校、職業(yè)病防治、旅游、危險化學(xué)品、民爆物品、消防安全、液化氣市場(chǎng))，公共聚集場(chǎng)所、食品衛生、三合一廠(chǎng)房、木屋毗連區、漁業(yè)、水庫、防汛堤壩、排澇站，嚴格實(shí)行隱患排查，綜合治理。
四、繼續開(kāi)展工業(yè)衛生檢測工作
開(kāi)展工業(yè)衛生檢測是保護職工的身心健康，防止職業(yè)病發(fā)生的有效方法，20xx年要加大力度加強對生產(chǎn)過(guò)程中產(chǎn)生粉塵、毒物噪聲、高溫、高頻幅射等有毒有害企業(yè)檢測要落到實(shí)處，使國有企業(yè)衛生檢測覆蓋率達80%以上，各企業(yè)部門(mén)要配合衛生防疫部門(mén)進(jìn)行檢測。
五、繼續做好其他安全工作
做好十三專(zhuān)項整治工作，繼續做好防洪、防汛山體滑坡等地質(zhì)災害預防工作，進(jìn)一步深化安全生產(chǎn)主體責任落實(shí)，強力推進(jìn)企業(yè)安全生產(chǎn)標準化建設，促使企業(yè)加快建立自我約束，自我完善，持續改進(jìn)安全生產(chǎn)管理長(cháng)效機制，使安全生產(chǎn)持續穩定營(yíng)造良好的安全環(huán)境。
安全年度工作計劃 篇2
根據《二級綜合醫院評審標準實(shí)施細則（20××版）》的要求，針對我院醫療安全管理存在的問(wèn)題，為切實(shí)做到“以病人為中心”，保障醫療安全，預防醫療投訴糾紛，減少醫患矛盾和爭議，特制定《醫院20××年度醫療安全管理工作計劃》。
一、醫療安全年度目標
1、醫療投訴糾紛年發(fā)生率（年醫療投訴糾紛總人次數/年門(mén)診住院總人次數）≤2/萬(wàn)（人次）；
2、醫療投訴糾紛年賠償總額占醫療收入比例≤20/億（萬(wàn)元）；
3、醫療投訴糾紛年結案率≥90%；
4、醫療質(zhì)量安全（不良）事件報告例數每百張開(kāi)放床位年報告≥20 件。
二、醫療安全工作重點(diǎn)
工作重心由事后處理轉為事前預防和醫療安全過(guò)程控制，切實(shí)將醫院安全（不良）事件報告制度落到實(shí)處，從源頭上控制醫患糾紛，減少安全隱患。
�。ㄒ唬﹪栏褚婪▓虡I(yè)，切實(shí)做到依法辦院，依法管醫，合法行醫。
1、依法取得并及時(shí)變更和校驗《醫療機構執業(yè)許可證》，醫院按照衛生行政部門(mén)核定的新增或變更診療科目執業(yè)。
2、強化醫務(wù)人員醫療衛生法律、法規、規章、診療護理規范培訓學(xué)習，嚴格臨床衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員質(zhì)資準入和技術(shù)準入管理，嚴厲禁止超范圍、跨專(zhuān)業(yè)、超能力執業(yè)。實(shí)習生、進(jìn)修生等須在上級醫生的指導下開(kāi)展診療活動(dòng)，不準獨立行醫。所有醫護人員服裝穿戴整齊，配帶胸牌上崗。
3、依法取得《放射診療許可證》，對放射診療設備及其相關(guān)設備的技術(shù)指標和安全、防護性能進(jìn)行定期校正，配備完整的放射防護器材與個(gè)人防護服用品。每年對影像科人員進(jìn)行健康體檢，并完善放射防護檔案與健康檔案。
�。ǘ┻M(jìn)一步落實(shí)醫院安全（不良）事件報告制度。
1、落實(shí)培訓學(xué)習，提高知曉率。年初開(kāi)展一次全院培訓并進(jìn)行考核。對醫院安全（不良）事件的概念、分類(lèi)、上報率、報送時(shí)限等進(jìn)行詳細培訓，讓全體職工都有了解，提高知曉率。
2、加強檢查督促，提高執行力。根據患者十大安全目標及不良事件報告的要求，每周對臨床各科室進(jìn)行督促檢查，按月匯總并反饋檢查結果并納入績(jì)效考核。
3、加強醫療安全（不良）事件報告的程序性和時(shí)效性。醫務(wù)人員在醫療活動(dòng)中發(fā)生或發(fā)現醫療事故，醫療過(guò)失行為或者發(fā)生醫療事故爭議的，應當立即向科室負責人報告，科室負責人必須及時(shí)向醫務(wù)科報告，醫院(由醫務(wù)科負責)按照一般醫療事故爭議15天，重大醫療事故爭議12小時(shí)，特別重大醫療事故爭議2小時(shí)的時(shí)限上報行政管理行政主管部門(mén)�？剖颐吭录皶r(shí)向醫務(wù)科報告醫療安全情況，臨床住院部大科室（內、外、骨、婦、兒）每科年報告≥10 件，其他臨床科室（急診、ICU、五官、口腔、肛腸、康復）每科年報告≥5 件，醫技科室（影像、檢驗、輸血、病理、藥劑）每科年報告≥2 件，對提供不良報告未達標的科室給予處罰，每差一例扣50元，對提供不良報告超標的科室給予獎勵，每超一例獎20元。醫務(wù)科每季匯總醫療差錯事故發(fā)生情況向臨床科室反饋，并向分管院長(cháng)提交分析報告。
�。ㄈ┘訌娽t療投訴糾紛預防處理。
1、應堅持以“預防為主”原則，各科室切實(shí)采取預防控制措施以有效防止醫患糾紛的發(fā)生。
2、強化法律法規和醫患溝通技能培訓，通過(guò)分類(lèi)、分期、分批培訓，增強醫務(wù)人員的五種意識（法律意識、責任意識、質(zhì)量意識、安全防范意識和自我保護意識）。全院性醫療安全意識教育和衛生法律法規培訓由醫務(wù)科負責1年2次，衛技人員聽(tīng)課率達到90%。質(zhì)管科、科教科負責采取崗位培訓、住院醫師制度化培訓、學(xué)歷教育、繼續教育等手段以提高醫療技術(shù)和業(yè)務(wù)水平為目的的醫療質(zhì)量教育。院辦、黨團組織負責開(kāi)展普法宣教和職業(yè)道德教育。各部門(mén)互相配合、各司其職，共同做好醫院安全教育工作�？剖乙弥軙�(huì )、晨會(huì )及科委會(huì )不定期組織學(xué)習、宣傳醫療安全知識，要有書(shū)面記錄，一年不少于4次。
3、進(jìn)一步規范醫療投訴糾紛的登記、報告、討論、分析、總結及責任追究等工作，院內使用衛生行政部門(mén)認可的醫療安全管理軟件（醫療質(zhì)量安全事件信息報告系統）。
4、完善醫療糾紛“大調解”機制，密切與調委會(huì )的溝通協(xié)調，密切與衛生、公安、司法、保險等部門(mén)聯(lián)系，及時(shí)妥善處理醫療糾紛賠償和理賠工作，切實(shí)降低醫院和個(gè)人經(jīng)濟損失，杜絕重大群體性惡性醫鬧事件發(fā)生。
�。ㄋ模⿵娀t療安全管理委員會(huì )職能，定期開(kāi)展醫療安全大檢查，定期召開(kāi)醫療安全專(zhuān)題會(huì )議。
1、醫院每季度召開(kāi)一次醫院醫療安全管理委員會(huì )會(huì )議，科室每月召開(kāi)一次醫療安全小組會(huì )議，確定各種醫療糾紛處理意見(jiàn)，分析研究不安全因素，督促各項安全制度落實(shí)及時(shí)提出整改措施，要有書(shū)面記錄。
2、科室應加強日常質(zhì)量安全自查，職能科室每月一次檢查各科室醫療制度落實(shí)情況，并匯總反饋給科室，安委會(huì )每季度開(kāi)展一次安全大檢查，及時(shí)通報醫療安全信息，提出整改反饋意見(jiàn)，科室每季度要進(jìn)行一次醫療不安全因素自我分析、評估、總結。
�。ㄎ澹┘訌娭攸c(diǎn)科室、重危病人、突發(fā)性事件等各類(lèi)事件的應急預案管理。
對于重危病人、醫療高風(fēng)險度的重點(diǎn)科室以及突發(fā)性事件要進(jìn)行醫療安全防范，如救護車(chē)事故、醫患打架、患者院內自殺等，做到提前預防，發(fā)生事件立即做出反應并能有效解決。
�。┞鋵�(shí)保險及理賠工作。
一旦發(fā)生醫患糾紛或其他事件，立即向保險公司致電出險，并與保險公司保持聯(lián)系，確保事后理賠順利，減少醫院損失。
�。ㄆ撸⿵娀t療糾紛調解辦公室管理職能，進(jìn)一步明確處理程序，進(jìn)一步規范管理軟件。
1、醫務(wù)科配備專(zhuān)職醫療服務(wù)監控人員，接受患者及家屬對醫療服務(wù)的投訴，認真聽(tīng)取患方的意見(jiàn)，做好受理投訴記錄，向其提供咨詢(xún)服務(wù)，告知醫療事故爭議處理程序：解決途徑、患者應當享有的權利和承擔的義務(wù)，營(yíng)造誠信、公正、合理、相互信任、理性解決爭議氣氛，為協(xié)商解決創(chuàng )造條件。
2、醫務(wù)科受理投訴后，要做必要的核實(shí)、調查，告知當事醫務(wù)人員和科室。要求當事醫務(wù)人員就該醫療事故爭議向醫務(wù)科提交書(shū)面陳述和答辯材料，對整個(gè)醫療過(guò)程是否存在過(guò)錯以及患者提出的問(wèn)題和不理解的地方予以說(shuō)明、解釋。當事科室醫療安全監督小組負責組織科向討論，討論后就該醫療事故爭議簡(jiǎn)要診療經(jīng)過(guò)。目前狀況、目前采取的救治措施，患方要求科室初步意見(jiàn)（包括責任說(shuō)明、原因分析、防范整改措施，當事責任人員科室對解決該糾紛的處理建議）提要書(shū)面報告。
3、對于患者投訴，經(jīng)調查核實(shí)后，應向患方通報，將有關(guān)情況如實(shí)向分管院長(cháng)報告。如為純態(tài)度或紀律問(wèn)題，則轉交醫院紀檢監督部門(mén)；如初步判斷醫療無(wú)過(guò)失，是由于病員及其家屬缺乏醫療常識，或對醫療技術(shù)不理解應講解的，則認真向患方做好說(shuō)明工作，避免引發(fā)新的`醫患沖突；如初步不能判斷是否存在醫療過(guò)錯，必要時(shí)組織醫療安全管理委員會(huì )及時(shí)召集院內專(zhuān)家級聽(tīng)取當事人的意見(jiàn)，對爭議事件進(jìn)行定性，并確定處理意見(jiàn)。
4、當院方將討論結果及處理意見(jiàn)傳達給患方時(shí)，當事科室主任及當事人必要時(shí)應共同參與，醫患雙方對處理結果無(wú)異議的雙方協(xié)商解決協(xié)商不成通過(guò)行政部門(mén)處理或司法途徑解決，對需要進(jìn)行醫療事故技術(shù)鑒定的，交由負責醫療事故技術(shù)鑒定工作的醫學(xué)會(huì )組織鑒定。
5、發(fā)生醫療過(guò)失行為的，所在科室負責人或其他醫務(wù)人員應立即采取有效補救措施，有重大醫療過(guò)失行為的，由醫務(wù)科負責組織有關(guān)專(zhuān)家，及時(shí)對患者進(jìn)行搶救治療，避免或減輕患者身體健康的損害，防止損害擴大。
6、發(fā)生醫療爭議時(shí)，對患方不能復印的醫療文書(shū)，對疑似引起不良后果的輸液、輸血、注射、藥物等物品，應當在醫患雙方在場(chǎng)的情況下封存和啟封，由醫務(wù)科負責保管。
安全年度工作計劃 篇3
20xx年四月焦爐試產(chǎn)成功，20xx年將是個(gè)事故多發(fā)的關(guān)鍵時(shí)期，所有的機械、電氣、儀表的使用質(zhì)量及運行狀態(tài)都面臨考驗，為了加強電氣、儀表的安全管理，提高電氣、儀表的維護、維修質(zhì)量，電儀車(chē)間安全環(huán)保工作緊緊圍繞煉焦、化產(chǎn)生產(chǎn)發(fā)展的主旋律，本著(zhù)不斷規范、深化的要求，進(jìn)一步體現“以人為本、安全第一”的理念，抓住重點(diǎn)和薄弱環(huán)節，采取源頭把關(guān)、全過(guò)程控制措施，立足防范，強化監督�，F結合國家及集團公司有關(guān)安全環(huán)保法律法規將20xx年度安全工作做如下安排：
1、利用班前會(huì )、車(chē)間及班組組織的安全學(xué)習、閱讀安全報刊、網(wǎng)絡(luò )查尋安全知識以及積極參與企業(yè)安全培訓等方式加強對國家、公司有關(guān)安全生產(chǎn)法律、法規、條例的宣傳和學(xué)習，加強對公司各項安全生產(chǎn)規章制度的宣傳和學(xué)習，提高員工的'安全意識和臨場(chǎng)應急時(shí)的心理素質(zhì)，為全年安全生產(chǎn)打下良好的基礎。
2、重點(diǎn)加強對新員工的安全教育工作。
3、認真執行企業(yè)開(kāi)展的“反三違”、“安全活動(dòng)月”、“戰高溫、保安全、促生產(chǎn)”等活動(dòng)，做到有措施、有落實(shí)、有記錄。
4、按照公司要求做好節假日的安全部署、落實(shí)工作。每周班組進(jìn)行一次安全學(xué)習。
5、每月末進(jìn)行一次聯(lián)合安全檢查，對查出的安全隱患等情況進(jìn)行整改，落實(shí)責任人，規定整改期限。
6、電儀車(chē)間的安全目標是：
�。�1）、全年無(wú)死亡，工傷、重傷及多人中毒事故為零
�。�2）、重大設備、操作事故為零
�。�3）、重大火災、交通事故為零
�。�4）、重大環(huán)境污染事故為零
7、根據慶華集團及煤化公司的有關(guān)要求，繼續推進(jìn)安全管理標準化及臺帳、記錄的建立及持續改進(jìn)工作。
8、針對全廠(chǎng)電氣、儀表設備的運行情況，著(zhù)力抓好電氣運行工、電氣維修工、儀表工的崗位培訓和安全教育，完善制定崗位安全操作規程，為煤化公司全面達產(chǎn)達標保駕護航。
9、嚴格執行“三級”安全教育，對全廠(chǎng)所有潛在的安全因素進(jìn)行辨識并制定相應措施，讓本車(chē)間每位員工都了解現場(chǎng)存在的危險因素，熟知崗位安全操作規程；班前會(huì )必須提醒、交待作業(yè)安全注意事項；班中嚴密巡查、監督其作業(yè)行為；結合崗位實(shí)際，認真開(kāi)展每周班組安全活動(dòng)，不斷提高全員的安全防范意識。
10、全力以赴，打好電儀檢修攻堅戰。加強現場(chǎng)安全工作，對現場(chǎng)施工、用電、氣瓶、電焊氣割、電器等安全使用進(jìn)行檢查，確保安全。堅持“保安全、保質(zhì)量、保環(huán)保、保進(jìn)度”的原則，強化電儀檢修人員尤其是外協(xié)人員的安全環(huán)保意識，加強對現場(chǎng)的監督檢查。加強對安全生產(chǎn)關(guān)鍵裝置、重點(diǎn)部位的管理。針對年度大修和月、定修的項目進(jìn)行有重點(diǎn)的管理，編制好檢修方案，并經(jīng)審批才能施工。做到準備充分、組織到位、措施得力、責任到人。
11、教育好車(chē)間員工做好登高時(shí)的安全防護工作，加強登高作業(yè)證的辦理及管理；強化員工的安全意識。
12、加強動(dòng)火作業(yè)管理，對裝置區域內的動(dòng)火必須實(shí)行100%動(dòng)火證制度。
13、加強對電氣、儀表的校驗及檢定工作，對全廠(chǎng)就地壓力表、溫度、壓力變送器、差壓變送器及調節閥等關(guān)鍵設備進(jìn)行登記、校驗并出據校驗單，每塊合格的儀表要貼合格證，并能體現檢定結果、檢定日期及檢定人等內容，臺帳、校驗單、合格證要做到一一對應且具有追溯性。
14、做好安環(huán)保工作。按照生產(chǎn)技術(shù)部的要求，采取切實(shí)可行的措施將清潔化生產(chǎn)工作落到實(shí)處，并做好相應的配套具體工作。
15、做好安全隱患的檢查及整改，按照相關(guān)要求對檢查中發(fā)現的問(wèn)題在第一時(shí)間予以解決，并做好記錄，對無(wú)法整改的安全隱患及時(shí)上報，并制定出相應的整改計劃。
16、加強安全考核工作。嚴格按照集團、車(chē)間制定的相關(guān)制度進(jìn)行考核，以提高各班組的安全責任意識。
煤化電儀車(chē)間
20xx年5月4日
安全年度工作計劃 篇4
為了保證學(xué)校良好的學(xué)習、工作和生活環(huán)境，消防工作尤為重要，為此我們將在消防工作中牢抓“預防為主、防消結合”的工作方針，有針對性的克服工作中的不足或問(wèn)題，落實(shí)責任制，以對黨對人民生命財產(chǎn)高度負責的精神，確保校園無(wú)火險、火情，制定年度工作計劃
農業(yè)學(xué)校xxxx年度消防安全工作計劃
為了保證學(xué)校良好的學(xué)習、工作和生活環(huán)境，消防工作尤為重要，為此我們將在消防工作中牢抓“預防為主、防消結合”的工作方針，有針對性的克服工作中的不足或問(wèn)題，落實(shí)責任制，以對黨對人民生命財產(chǎn)高度負責的.精神，確保校園無(wú)火險、火情，制定年度工作計劃：
一、消防安全教育、宣傳工作
1、擬定3月份開(kāi)展春季綜治消防宣傳月活動(dòng)。
2、3月份、9月份新生入學(xué)的消防安全教育落實(shí)各班班主任。
3、11月份開(kāi)展冬季師生員工的滅火演練。
4、12月份準備年終工作總結。
二、加強校園各部門(mén)的防火責任制
1、對重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)管理，建立防火疏散預案。
2、監督檢查各部門(mén)的防火措施、防火制度。
3、加強全校日巡、月檢防火工作的檢查，擴充義務(wù)消防隊員，達到規定人數，提高義務(wù)消防隊員的滅火技能、知識。
三、完善規范學(xué)校的消防擋案
1、認真、無(wú)誤的填寫(xiě)學(xué)校消防檔案內容。做好巡查、檢查記錄
2、對整改后的情況（包括：購置、更換滅火器、疏散指示、應急照明等消防器材）做好記錄。
四、消防安全的專(zhuān)項檢查
1、3月份開(kāi)展春季消防安全專(zhuān)項檢查。
2、“五、一”節前消防安全專(zhuān)項檢查。
3、七月中旬暑假前的專(zhuān)項檢查。
4、“十、一”節前的消防安全專(zhuān)項檢查。
5、12月份年度消防安全專(zhuān)項檢查。
安全年度工作計劃 篇5
為強化“以病人為中心，以質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念，堅持以人為本，突出抓好護理服務(wù)質(zhì)量，努力實(shí)現護患關(guān)系零距離，護理質(zhì)量零缺陷，護理服務(wù)零投訴的目標要求，以護理質(zhì)量持續改進(jìn)為重點(diǎn)，落實(shí)PDCA的質(zhì)量管理方法，采取目標式、數據化管理促進(jìn)醫院護理技術(shù)水平、管理水平不斷提升，特制定本年度護理質(zhì)量與安全管理工作計劃。
一、完善護理質(zhì)量管理體系，培養一支良好的護理質(zhì)量管理隊伍
1、完善由主管院長(cháng)領(lǐng)導下的護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )，下設7個(gè)護理質(zhì)控小組，明確工作職責，落實(shí)工作內容。護理質(zhì)量控制小組分為基礎護理、分級護理、護理文件書(shū)寫(xiě)、急救物品、病房消毒隔離、病房管理質(zhì)量、技術(shù)操作、
2、護士長(cháng)為科室護理質(zhì)量管理的第一責任人，成立相應科室護理質(zhì)控員及護理質(zhì)量控制小組，明確職責并落實(shí)到位，并要求有質(zhì)控記錄可查。
3、采取以科室自控為核心，院控為重點(diǎn)的二級質(zhì)控模式，以達到護士能自覺(jué)規范執業(yè)的目的。
二、修訂、完善護理質(zhì)量評價(jià)標準及護理質(zhì)量檢查持續改進(jìn)記錄表
1、護理質(zhì)量與安全管理委員會(huì )根據衛生部20xx年版《三級綜合醫院評審標準實(shí)施細則》，并在20xx年護理質(zhì)量評價(jià)標準的基礎上，修訂并完善護理質(zhì)量評價(jià)標準。各項質(zhì)量標準以目標管理為導向，注重護理效果的評價(jià)。各專(zhuān)業(yè)小組要及時(shí)修訂各組的檢查標準，護理管理組增加護理核心制度檢查等。
2、修訂護理質(zhì)量檢查表格，將檢查結果、原因分析、整改措施、效果評價(jià)融為一體，直觀(guān)體現持續改進(jìn)效果。
三、制定質(zhì)控目標
1、基礎護理合格率≥90％
2、急救物品完好率100%
3、常規器械消毒、滅菌合格率≥100%；
4、護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)合格率≥95％
6、病人對護理工作的滿(mǎn)意度≥95%
7、護理人員三基三嚴水平平均分≥85分
8、手術(shù)安全核查率100%
9、健康宣教覆蓋率100%，患者知曉率≥90%
10、年護理事故發(fā)生例數0
11、壓瘡風(fēng)險評估率100%
12、非難免壓瘡發(fā)生率0
13、跌倒、墜床風(fēng)險評估率100%
14、供應室無(wú)菌物品發(fā)放合格率100%。
15、手術(shù)室術(shù)前訪(fǎng)視率≥70%，術(shù)后訪(fǎng)視率100%。
四、規范護理質(zhì)量控制，做到有計劃、有分析、有總結
1、各科室制訂年度質(zhì)量控制計劃，重點(diǎn)解決本科室存在的突出問(wèn)題，針對問(wèn)題進(jìn)行原因分析、整改，年終有總結。
2、制訂合理的`質(zhì)量控制目標，定期與隨機質(zhì)量檢查相結合，質(zhì)量改進(jìn)效果力求數據化。
五、采取PDCA的質(zhì)量管理方法，實(shí)施多維度質(zhì)量控制
1、每月行政查房及不定期督查。查房重點(diǎn)是督查危重病人護理、科室管理、護理安全、護士規范執業(yè)情況等，檢查后現場(chǎng)反饋存在的問(wèn)題，給予針對性的指導意見(jiàn)，護理部不定期督查重點(diǎn)問(wèn)題的落實(shí)情況。
2、夜查房及節假日查房。護理部安排護士長(cháng)每周輪流進(jìn)行夜查房及節假日查房，重點(diǎn)督查核心制度的落實(shí)、工作職責的完成情況、危重病人的護理質(zhì)量與安全等。
3、月護理質(zhì)量檢查。檢查內容根據年度計劃護理質(zhì)量控制安排或上月存在的突出問(wèn)題，重點(diǎn)督查1～2個(gè)重點(diǎn)項目，由相應的科室質(zhì)控員負責落實(shí)，并和護理部交流檢查情況，在護士長(cháng)會(huì )上通報檢查結果，提出整改措施及下一步工作思路。
4、季度護理質(zhì)量檢查。每季度進(jìn)行全面護理質(zhì)量檢查，檢查時(shí)間各組可自行決定或由護理部統一安排，各科質(zhì)控員負責本組護理質(zhì)量督查落實(shí)，并和護理部交流檢查情況，在全院護理質(zhì)量分析會(huì )上通報檢查結果，提出整改措施及下一步工作思路。
5、護理專(zhuān)業(yè)小組每季度組織1次檢查，由各組長(cháng)安排檢查的人員、內容及時(shí)間，平時(shí)根據科室需要及申請隨時(shí)指導。每季度并和護理部交流檢查情況，在全院護理質(zhì)量分析會(huì )上通報檢查結果，提出整改措施及下一步工作思路。
6、護理部每年至少組織1次全院病人對護理工作滿(mǎn)意度調查，各科室每月組織1次住院病人對護理工作滿(mǎn)意度調查、責任護士服務(wù)質(zhì)量調查，針對調查中存在的問(wèn)題持續改進(jìn)。
7、落實(shí)護理質(zhì)量持續改進(jìn)。護理問(wèn)題整改反饋由各組長(cháng)負責組織落實(shí)，每季度對本組存在的問(wèn)題至少有1次反饋督查及小結，針對全院未解決的共性問(wèn)題開(kāi)展品管圈活動(dòng)。
8、落實(shí)及完善科室質(zhì)量自控�？剖页闪①|(zhì)控小組，明確職責，充分發(fā)揮質(zhì)控人員的作用�？剖颐吭掠凶圆�，對存在問(wèn)題提出切實(shí)可行的整改建議，并適時(shí)反饋整改效果�？剖颐考径日匍_(kāi)質(zhì)量分析會(huì )議，質(zhì)控人員在會(huì )上應有相應的發(fā)言，總結階段工作，提出下一步工作思路，為提高科室護理質(zhì)量出謀劃策。平時(shí)護理人員在工作中發(fā)現的問(wèn)題可通過(guò)口頭方式及時(shí)通知當事人或報告護士長(cháng)。
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