醫療單位工作計劃（通用7篇）

　　時(shí)間過(guò)得飛快，我們又將迎來(lái)新的喜悅、新的收獲，我們要好好計劃今后的工作方法。做好工作計劃可是讓你提高工作效率的方法喔！下面是小編精心整理的醫療單位工作計劃（通用7篇），僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　醫療單位工作計劃1

　　20xx年是醫院三甲復評的關(guān)鍵之年，醫院將面臨一些新的機遇和挑戰。我院新的門(mén)診綜合大樓將啟用，埌東病區業(yè)務(wù)不斷擴大。為進(jìn)一步提高我院醫療質(zhì)量管理和醫療水平，進(jìn)一步加強和規范醫技人員的醫療行為，確保醫療安全，從而促進(jìn)醫療質(zhì)量管理的持續改進(jìn)和全面提高，現結合我院總體工作思路，制定本計劃。

　　一、發(fā)揮醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )的作用

　　質(zhì)控科將每月質(zhì)控管理情況向主管院長(cháng)和醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )主任匯報，醫院醫療質(zhì)量管理委員會(huì )堅持每季度召開(kāi)一次工作例會(huì )，研究醫療質(zhì)量管理問(wèn)題，部署下一步工作，對存在的問(wèn)題，提出整改和解決的措施，并督促有關(guān)科室及責任人進(jìn)行整改。

　　二、質(zhì)控管理部門(mén)（質(zhì)控科）重點(diǎn)做好以下工作

　　1、圍繞“以抓好病歷質(zhì)量為中心”，堅持每月組織專(zhuān)家對各臨床科室架上運行病歷進(jìn)行檢查，對歸檔病歷進(jìn)行抽查，對存在問(wèn)題及時(shí)書(shū)面反饋回科室，并提出進(jìn)行整改措施。每個(gè)月或每季度圍繞抗菌藥物使用、圍手術(shù)期病人、危重病人、新入院病人、臨床路徑病人等進(jìn)行專(zhuān)題檢查，同時(shí)對新開(kāi)設的科室或病區進(jìn)行重點(diǎn)指導。

　　2、每月組織對臨床科室（包括xx病歷）醫療質(zhì)量管理的各種臺帳進(jìn)行檢查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)要求科室整改。

　　3、對急診科和醫技科室，包括檢驗科、輸血科、放射科、超聲科、病理科、心電圖室的納入質(zhì)控管理，并定期檢查。

　　4、繼續對xx分院病歷和臺帳進(jìn)行檢查，納入質(zhì)控分扣罰，與績(jì)效工資掛鉤，對存在問(wèn)題及時(shí)督促進(jìn)行整改。

　　5、建立缺陷病歷點(diǎn)評制度。堅持每半年至少進(jìn)行一次全院性缺陷病歷點(diǎn)評，要求科室主任或質(zhì)控員參加點(diǎn)評會(huì )議，促進(jìn)病歷質(zhì)量的提高。

　　6、加強門(mén)診處方質(zhì)量的管理。認真落實(shí)處方點(diǎn)評制度，同時(shí)與門(mén)診辦、藥劑科、財務(wù)科等部門(mén)加強對門(mén)診處方的檢查力度，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。

　　7、加強培訓工作。對新開(kāi)設的科室、重點(diǎn)科室或新上崗的醫療、醫技人員進(jìn)行質(zhì)量控制方面培訓或講課，培訓后進(jìn)行抽考，保證培訓效果。

　　8、定期或不定期組織科室主任或質(zhì)控員會(huì )議，反饋醫療質(zhì)量存在的問(wèn)題，協(xié)調各科室在質(zhì)控過(guò)程中遇到的'問(wèn)題和矛盾。

　　9、對檢查過(guò)程中存在的醫療質(zhì)量問(wèn)題，根據科室質(zhì)量控制標準和按有關(guān)規定進(jìn)行扣分或處罰，報財務(wù)科與科室績(jì)效工資掛鉤。

　　10、加強與紀檢辦、護理部、院感科、醫保辦、科教科、審計科、財務(wù)科等部門(mén)的聯(lián)系，將其管理工作納入質(zhì)控評分內容。

　　三、加強科室質(zhì)控管理工作

　　1、各科室要制訂年度質(zhì)控計劃，每半年和年底要做好總結，保證質(zhì)控工作落到實(shí)處。

　　2、各科室每月要按時(shí)填寫(xiě)醫療質(zhì)量控制記錄本及相關(guān)臺賬記錄本，對存在問(wèn)題要有明確的整改措施。

　　3、科室主任、質(zhì)控員等質(zhì)控小組成員要認真履行職責，經(jīng)常檢查本科室的病歷、醫囑、處方、治療單以及規章制度的落實(shí)情況，確保醫療質(zhì)量和醫療安全。

　　4、醫技科室要建立質(zhì)控臺賬，除每月要按時(shí)上報質(zhì)控自查評分表外，要對醫務(wù)部（質(zhì)控科）反饋的問(wèn)題進(jìn)行整改和記錄。

　　醫療單位工作計劃2

　�。ㄒ唬┽t療質(zhì)量指標：

　　1、病床使用率≥60-70%。

　　2、處方合格率98％以上。

　　3、人均住院日≤10日。

　　4、傳染病漏報率0。

　　5、病歷書(shū)寫(xiě)合格率100％，甲級病歷90％以上。

　　6、入出院診斷符合率達90％以上。

　　7、住院病人治愈、好轉率達95％以上。

　　8、危重病人搶救成功率達85％以上。

　　9、護理操作合格率達95％以上。

　　10、彩超陽(yáng)性率達80％以上。

　　11、院內感染率1％以下。

　�。ǘ�）醫療安全指標

　　1、杜絕等級以上醫療事故。

　　2、控制嚴重院內感染事件。

　　3、嚴禁毒麻藥品丟失、被盜事件。

　　4、消滅責任性設備嚴重損壞和故障。

　　5、嚴格控制醫療差錯事故。

　�。ㄈ�）工作任務(wù)及措施

　　1、加強技術(shù)隊伍建設。進(jìn)一步加強人才建設，醫療市場(chǎng)的角逐歸根結底就是人才的競爭。誰(shuí)的人才引進(jìn)適時(shí)、培養有方、使用得當、誰(shuí)就能最大限度地發(fā)揮人才的效益，就可以在競爭中擁有持續的發(fā)展動(dòng)力和后勁，就能長(cháng)久地引領(lǐng)技術(shù)的革新，實(shí)現科研的突破。因此我們要引進(jìn)人才，培養人才，留住人才，合理使用人才。

　　2、加強學(xué)科建設。重點(diǎn)要抓好學(xué)科建設，選出有特色的科室，重點(diǎn)發(fā)揮其技術(shù)力量和社會(huì )影響力。結合二胎放開(kāi)高危孕產(chǎn)婦增多這一現狀，重點(diǎn)要抓好婦產(chǎn)科建設，強化科室技術(shù)人員結構，強化科學(xué)管理，強化專(zhuān)業(yè)培訓，強化品牌效應。

　　3、加強醫療質(zhì)量管理。一是抓好教育，要強化重點(diǎn)人員，重點(diǎn)科室的管理意識，提高其執行各項規章制度和各級各類(lèi)人員崗位職責，尤其是執行醫療核心制度的自覺(jué)性。二是完善醫療安全防范機制，落實(shí)醫療不良事件預警和防范措施。建立醫療缺陷管理工作制度，進(jìn)一步落實(shí)醫療安全責任制和責任追究制，嚴格處理醫療缺陷當事人和科室。三是以提高醫療質(zhì)量、保證醫療安全為重點(diǎn)，定期專(zhuān)題研究提高醫療質(zhì)量、保證醫療安全工作，確立質(zhì)量與安全工作的重點(diǎn)目標，組織開(kāi)展經(jīng)常性專(zhuān)項檢查，針對存在問(wèn)題落實(shí)持續改進(jìn)措施。四是充分發(fā)揮院科兩級質(zhì)量管理組織的作用，強化科級質(zhì)量管理組織的職責，落實(shí)環(huán)節質(zhì)量控制的各項措施。五是根據管理年考評標準和醫院等級評審驗收新標準，完善有關(guān)制度及相應考評體系。六是加強業(yè)務(wù)知識培訓，強化醫務(wù)人員“三基三嚴”訓練，提高應急能力，七是規范抗菌素合理應用。

　　4、加強護理工作質(zhì)量管理。一是繼續實(shí)行護理質(zhì)量三級管理體系，堅持執行檢查、考評、反饋制度，設立質(zhì)量可追溯機制，確保各項護理質(zhì)量達到標準要求。二是重點(diǎn)監督護理核心制度的執行情況，加強管理，定期對護理缺陷、護理投訴進(jìn)行歸因分析，從中吸取教訓，提出防范和改進(jìn)措施。三是重點(diǎn)加強對新上崗護士、低年資護士的技術(shù)考核。制定出年度護理人員培訓考核計劃和護士規范化培訓計劃，采取各種措施認真組織落實(shí)。四是進(jìn)一步規范護理操作用語(yǔ)、告知程序和溝通技巧，培養護士樹(shù)立良好的.職業(yè)形象。五是充分發(fā)揮臨床護理人才的優(yōu)勢，提升護理隊伍科研水平和技術(shù)創(chuàng )新能力。六是加強院感監控，杜絕此類(lèi)事故發(fā)生。

　　5、加強醫保管理工作。為充分發(fā)揮醫保在民營(yíng)醫療機構的作用，我們要大力宣傳醫保政策，強化醫保品牌，讓人民群眾知道我們醫院是醫保定點(diǎn)機構。同時(shí)要加快醫保軟件建設，加大培訓力度，讓醫務(wù)人員全面掌握醫保政策、制度、標準。建立科學(xué)、合理、筒便、易行的就診流程，強化監督管理，嚴把出院患者質(zhì)量關(guān)和收費關(guān)，使醫保工作健康發(fā)展。

　　6、加強基礎檔案管理。認真貫徹《醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》，建立健全醫務(wù)科、護理部資料檔案。進(jìn)一步加強醫療文書(shū)的規范，不斷增強質(zhì)量意識，組織各科室醫務(wù)人員認真學(xué)習門(mén)診病歷、住院病歷、處方、輔助檢查申請單及報告單的規范化書(shū)寫(xiě)，及時(shí)督導住院醫師按時(shí)完成各種醫療文書(shū)、切實(shí)注重病歷內涵質(zhì)量的提高，認真要求住院醫師注重病歷記錄的邏輯性、病情診斷的科學(xué)性、疾病治療的合理性、醫患行為的真實(shí)性。讓門(mén)診醫生做好門(mén)診登記、傳染病登記、腸道門(mén)診登記、發(fā)熱病人登記等。及時(shí)完善各種醫療文書(shū)確實(shí)履行各項簽字手續，不但完善質(zhì)量控制體系，細化質(zhì)量控制方案與質(zhì)量考核標準，實(shí)行質(zhì)量與效益掛鉤的治理模式，努力提高醫療業(yè)務(wù)水平。

　　醫療單位工作計劃3

　　根據《xx年度省醫療器械日常監督檢查工作計劃》，結合我市醫療器械監管實(shí)際，制定本計劃。

　　一、指導思想

　　以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，以增強監管有效性為目標，以從源頭抓質(zhì)量為重點(diǎn)，按照依法、規范、高效的要求，不斷創(chuàng )新切合實(shí)際的監管模式，建立和完善科學(xué)有效的監管機制，規范醫療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用行為，確保人民群眾用械安全有效。

　　二、工作目標

　　通過(guò)大力強化日常監管措施，深入開(kāi)展專(zhuān)項整治活動(dòng)，促進(jìn)企業(yè)法律責任意識的進(jìn)一步增強，企業(yè)質(zhì)量保證體系進(jìn)一步完善，醫療器械監管機制進(jìn)一步健全，醫療器械產(chǎn)品質(zhì)量總體水平進(jìn)一步提升。

　　三、結合醫療器械監管工作實(shí)際，深入開(kāi)展醫療器械安全專(zhuān)項整治工作

　�。ㄒ唬�、檢查重點(diǎn)對象

　　1、生產(chǎn)環(huán)節

　�。�1）產(chǎn)品列入省重點(diǎn)監控醫療器械產(chǎn)品目錄的企業(yè)；

　�。�2）生產(chǎn)第三類(lèi)醫療器械產(chǎn)品的企業(yè)；

　�。�3）上年度國家、省產(chǎn)品質(zhì)量抽驗中產(chǎn)品質(zhì)量不合格或發(fā)生產(chǎn)品質(zhì)量重大事故的企業(yè)；

　�。�4）上年度被確定為警示、失信、嚴重失信等級的企業(yè)；

　　2、經(jīng)營(yíng)環(huán)節

　�。�1）經(jīng)營(yíng)第三類(lèi)醫療器械的企業(yè)；

　�。�2）上年度被確定為警示、失信、嚴重失信等級的經(jīng)營(yíng)企業(yè)；

　�。�3）經(jīng)營(yíng)省重點(diǎn)監控產(chǎn)品的.企業(yè)。

　　3、使用環(huán)節

　�。�1）縣級以上醫療機構；

　�。�2）xx年因違法違規使用醫療器械被查處的醫療機構。

　�。ǘ�）、檢查重點(diǎn)內容

　�。ㄒ唬┥�產(chǎn)環(huán)節

　　1.醫療器械安全專(zhuān)項整治工作落實(shí)情況；

　　2.質(zhì)量安全生產(chǎn)法規、規章制度的貫徹執行情況；

　　3.質(zhì)量安全生產(chǎn)責任制建立及落實(shí)情況；

　　4.質(zhì)量安全生產(chǎn)基礎工作及培訓情況；

　　5.質(zhì)量安全生產(chǎn)重要設施、設備的完好狀況及日常維護情況；

　　6.影響產(chǎn)品質(zhì)量關(guān)鍵原材料采購的供方評價(jià)及檔案制度執行情況；

　　7.產(chǎn)品標準的執行情況，特別是國家發(fā)布新的強制性標準后，企業(yè)是否及時(shí)執行的情況；

　　8.生產(chǎn)過(guò)程控制情況，特別是凈化車(chē)間的控制情況；

　　9.產(chǎn)品檢驗規定的執行情況，特別是檢驗記錄是否真實(shí)完整、檢驗報告書(shū)是否規范等情況；

　　10.質(zhì)量安全分析例會(huì )及報告制度的建立與落實(shí)情況；

　�。ǘ�）經(jīng)營(yíng)環(huán)節

　　1.企業(yè)負責人、質(zhì)量管理人等人員是否熟悉醫療器械相關(guān)法規規章；

　　2.各項規章制度是否健全并認真貫徹執行；

　　3.購銷(xiāo)渠道是否合法，購銷(xiāo)記錄是否健全，能否做到票、賬、貨相一致；

　　4.產(chǎn)品質(zhì)量跟蹤情況，產(chǎn)品追溯性如何；

　　5.培訓檔案、健康檢查檔案是否健全；

　　6.有無(wú)超范圍經(jīng)營(yíng)或降低經(jīng)營(yíng)、倉儲條件；

　　7.有無(wú)擅自變更經(jīng)營(yíng)、倉庫場(chǎng)所、質(zhì)量管理人等許可事項；

　　醫療單位工作計劃4

　　一、實(shí)施依據：

　　1、《20xx年醫療服務(wù)質(zhì)量安全專(zhuān)項整改方案》等文件。

　　2、上級醫政管理部門(mén)管理文件要求。

　　二、健全質(zhì)量管理組織體系，滿(mǎn)足質(zhì)量管理與持續改進(jìn)需要。

　　1、健全院科醫療管理組織，實(shí)行院科二級負責制。院長(cháng)、科主任為院、科質(zhì)量安全管理第一責任人，領(lǐng)導班子要定期專(zhuān)題研究醫療質(zhì)量與醫療安全工作�？剖以O質(zhì)控員。

　　2、醫療質(zhì)量管理責任人組織實(shí)施醫療質(zhì)量與安全管理，負責指導、監督、考核、分析、評價(jià)醫療質(zhì)量及安全工作，定期進(jìn)行醫療質(zhì)量與安全指標的檢查分析并督導落實(shí)。監管檢查須有計劃、有記錄、有分析、有反饋、有整改措施、有實(shí)際效果。

　　3、健全醫療質(zhì)量管理組織：醫療質(zhì)量管理、藥事管理、醫院感染、病案管理、護理管理等，定期研究醫療質(zhì)量安全管理問(wèn)題，有活動(dòng)記錄，重視工作實(shí)效。

　　三、加強全員醫療質(zhì)量和醫療安全教育，提高全員質(zhì)量安全參與能力，質(zhì)量安全培訓納入全員培訓年度計劃，定期進(jìn)行，確保培訓效果。

　　四、強化“三基”訓練，分類(lèi)開(kāi)展臨床醫療、護理、影像、檢驗、藥劑、醫院感染等崗位專(zhuān)業(yè)人員的`練兵活動(dòng)。抓好抓實(shí)急癥處理、重患搶救、復蘇技術(shù)、外科操作、臨床技能、病歷書(shū)寫(xiě)等基本功訓練，強化依法執業(yè)能力、醫患溝通能力。

　　五、嚴格執行醫療質(zhì)量和醫療安全管理與持續改進(jìn)的核心制度，完善并實(shí)施各項規章、技術(shù)操作規程及各類(lèi)人員崗位職責。建立健全醫療技術(shù)風(fēng)險防范、醫療安全事件、醫療事故防范預案和處理程序，完善非醫療因素引起的意外傷害事件的防范措施。按規定報告處理醫療事故、糾紛等不良事件。

　　六、加強重點(diǎn)部門(mén)及重點(diǎn)崗位的管理。重點(diǎn)查找醫療安全隱患和薄弱環(huán)節，加強整改，每月有檢查、有監控記錄。

　　七、充分學(xué)習、應用臨床路徑、保證并持續改進(jìn)醫療質(zhì)量。

　　八、堅持以病人為中心，強化以人為本的服務(wù)理念，增強病患服務(wù)意識，不斷改進(jìn)醫療服務(wù)，提高工作效率，加強溝通隨訪(fǎng)，改善醫患關(guān)系，維護患者利益，實(shí)現醫療服務(wù)規范化、人性化。

　　九、切實(shí)加強科室的醫療服務(wù)質(zhì)量，確保安全性和有效性。各科室依據醫院《醫療質(zhì)量安全管理與持續改進(jìn)實(shí)施方案》，結合本科室工作實(shí)際，制定切實(shí)可行的《醫療質(zhì)量安全管理與持續改進(jìn)計劃》，并在實(shí)施過(guò)程中不斷完善。

　　醫療單位工作計劃5

　　為加強醫療機構消毒質(zhì)量管理，給廣大患者提供一個(gè)安全的.就醫條件，有效控制醫院感染的發(fā)生，依據中華人民共和國《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫院感染管理辦法》、衛生部《消毒管理技術(shù)規范》20xx年版的`規定，結合我縣本年度工作實(shí)際，制定消毒監測工作計劃。

　　一、監測對象

　　1、城區醫療機構：縣人民醫院、中心醫院、中醫院、婦幼保健院、計劃生育指導站。

　　2、十九個(gè)鄉鎮及辦事處的醫療機構。

　　3、轄區內的村級衛生室226。

　　二、監測項目、頻次及監測依據

　�。ㄒ唬┍O測依據

　　1、《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《醫院感染管理辦法》；

　　2、GB15982━1995、GB9671━1996、GB18466━20xx及衛生部《消毒技術(shù)規范》20xx年版。

　�。ǘ�）監測內容與項目

　　1、室內空氣（手術(shù)室、監護室、燒傷病房、層流病房、產(chǎn)房與母嬰同室病房、治療室、換藥室、侯診室等）；監測項目：細菌總數、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌。

　　2、使用中消毒液（產(chǎn)房與母嬰同室、注射室、門(mén)診、病房、檢驗科與血庫、口腔科）；監測項目：有效成份含量、污染菌量、金黃色葡萄球菌、霉菌。

　　3、醫護人員手（手術(shù)室、監護室、產(chǎn)房與母嬰同室、注射室、治療室、檢驗科、供應室無(wú)菌區等）；監測項目：細菌總數、致病菌（金黃色葡萄球菌、大腸桿菌）。

　　4、物體表面（產(chǎn)房與母嬰同室、傳染病房與門(mén)診、檢驗室、監護室、治療室、換藥室、手術(shù)室等）；監測項目：細菌總數、致病菌（金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌）。

　　5、滅菌物品；監測項目：無(wú)菌試驗。

　　6、托幼機構的消毒監測

　　轄區內13所托幼機構

　　監測范圍和內容：

　�。�1）空氣：檢驗項目：做菌落總數

　　每個(gè)幼兒園選大中小班各一個(gè)，監測教室樣品一份。

　　玩具：檢驗項目：做致病菌

　　每個(gè)幼兒園選大中小班各一個(gè)，監測玩具樣品一份。

　　餐具：檢驗項目：做大腸桿菌

　�。ㄈ�）監測頻次：對縣級的醫療機構每年監測2次；對鄉鎮級的醫療機構及村衛生室每年監測1次，托幼機構每年監測1次。

　　三、監測時(shí)間

　　四月中旬及十月中旬各開(kāi)展1-2次計劃完成采集樣品670份。

　　對十三所托幼機構在四月中旬同時(shí)開(kāi)展監測，全年監測1次。監測內容:空氣(教室、宿舍)物體表面。

　　四、工作要求

　　工作人員嚴格按規范做好樣品采集，記錄完整，保存規范，返回及時(shí)將樣品及送檢單送交檢驗科以被檢驗，工作時(shí)間嚴禁喝酒，嚴禁以工作名義辦私事，違者按有關(guān)規定給予處理。

　　醫療單位工作計劃6

　　一、定點(diǎn)醫院的醫保管理人員培訓

　　找準加強定點(diǎn)醫院管理的切入點(diǎn)，配備專(zhuān)兼職醫保管理人員，確定一名院領(lǐng)導分管醫保工作，充分發(fā)揮其紐帶和橋梁作用，不斷完善費用管理與結算方式.實(shí)行年度考評和平時(shí)稽查制度，不斷促進(jìn)定點(diǎn)醫院的優(yōu)質(zhì)服務(wù)和規范管理。

　　二、是搭建醫保網(wǎng)絡(luò )平臺

　　20xx年4月1日按市委.市政府的統一安排，全縣正式啟動(dòng)實(shí)施城鎮居民基本醫療保險，到目前為止參保率達50%，參保人數達38275人，完成市委.市政府下達目標任務(wù)37900人的101%，征收基金99.5萬(wàn)元。到現在的醫保網(wǎng)絡(luò )系統不斷完善，及時(shí)建立醫保病人的'就醫情況、治療情況、費用控制情況等，增強了動(dòng)態(tài)管理，方便參保人員就醫及醫保部門(mén)的管理。

　　三、下階段工作建議

　　為了加強“兩定”管理，與21家定點(diǎn)醫院，57家藥店簽定了服務(wù)協(xié)議，并不斷完善協(xié)議，細化量化協(xié)議內容。但是醫院作為一個(gè)獨立的經(jīng)濟主體，追求利益化，對醫保費用控制要求抵觸較大，所以導致費用增長(cháng)過(guò)快，關(guān)于定點(diǎn)醫院費用增長(cháng)過(guò)快的管理措施：

　　一是要嚴格管理，確保醫保費用收支平衡

　　對入院、住院、轉院、費用結算、審核實(shí)行定期與不定期核查、監督。發(fā)現問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行處理；嚴格醫�；�金支付的審核、審批程序，確�；�金的安全使用。

　　二是要深化、強化醫保定點(diǎn)醫院準入制度

　　擴大總量，優(yōu)化結構，促進(jìn)充分競爭，降低醫療服務(wù)成本，方便參保人員就醫選擇，以協(xié)議為依據，規范醫療服務(wù)和管理。建立更加合理的費用分擔機制，調整和完善醫保結算管理辦法，改變醫保為第三方買(mǎi)單而產(chǎn)生的醫患均追求利益化的問(wèn)題。

　　三是要完善社區醫療機構和基層醫療機構的醫保定點(diǎn)單位建設

　　引導患者增加社區醫療、基層醫保的利用率。將社區醫療服務(wù)納入醫療保險的首診，建立雙向轉診制度，分流大型醫療機構的小病就診壓力，避免醫療資源的浪費，降低和減少醫療費用。

　　四是要建立預警機制

　　改變“被動(dòng)、滯后”的管理水平，構建和完善網(wǎng)絡(luò )監督系統，以信息化智能化的方式實(shí)施動(dòng)態(tài)全程監控.同時(shí)加大到定點(diǎn)醫院病房巡查的工作力度，對疑點(diǎn)費用和高費進(jìn)行現場(chǎng)審核分析，對違規行為加大處罰力度，規范醫療行為。

　　五是要加大宣傳和社會(huì )監督

　　廣泛宣傳醫保政策，免費發(fā)放宣傳手冊到參保群眾手中，讓社會(huì )各界了解黨和政府的惠民政策，讓參保人員了解醫保的各項政策和就醫規定，強化患者的自我保護意識，讓病人也成為醫院的監督者。同時(shí)定期對各定點(diǎn)醫院進(jìn)行稽核審核，并把結果公布社會(huì )，強調“誠信醫療”，建立獎懲機制，鼓勵舉報投訴，拓寬社會(huì )監督的渠道，做到以上這些，才能更加有效地控制醫保費用。

　　醫療單位工作計劃7

　　針對我院醫療安全管理存在的問(wèn)題，為切實(shí)做到“以病人為中心”，保障醫療安全，預防醫療投訴糾紛，減少醫患矛盾和爭議，特制定我院20xx年度醫療安全管理工作計劃如下：

　　一、醫療安全年度目標

　　1、醫療投訴糾紛年發(fā)生率(年醫療投訴糾紛總人次數/年門(mén)診住院總人次數)≤2/萬(wàn)(人次);

　　2、醫療投訴糾紛年賠償總額占醫療收入比例≤20/億(萬(wàn)元);

　　3、醫療投訴糾紛年結案率≥90%;

　　4、醫療質(zhì)量安全(不良)事件報告例數每百張開(kāi)放床位年報告≥20件。

　　二、醫療安全工作重點(diǎn)

　　工作重心由事后處理轉為事前預防和醫療安全過(guò)程控制，切實(shí)將醫院安全(不良)事件報告制度落到實(shí)處，從源頭上控制醫患糾紛，減少安全隱患。

　　(一)嚴格依法執業(yè)，切實(shí)做到依法辦院，依法管醫，合法行醫。

　　1、依法取得并及時(shí)變更和校驗《醫療機構執業(yè)許可證》，醫院按照衛生行政部門(mén)核定的新增或變更診療科目執業(yè)。

　　2、強化醫務(wù)人員醫療衛生法律、法規、規章、診療護理規范培訓學(xué)習，嚴格臨床衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員質(zhì)資準入和技術(shù)準入管理，嚴厲禁止超范圍、跨專(zhuān)業(yè)、超能力執業(yè)。實(shí)習生、進(jìn)修生等須在上級醫生的指導下開(kāi)展診療活動(dòng)，不準獨立行醫。所有醫護人員服裝穿戴整齊，配帶胸牌上崗。

　　3、依法取得《放射診療許可證》，對放射診療設備及其相關(guān)設備的技術(shù)指標和安全、防護性能進(jìn)行定期校正，配備完整的放射防護器材與個(gè)人防護服用品。每年對影像科人員進(jìn)行健康體檢，并完善放射防護檔案與健康檔案。

　　(二)進(jìn)一步落實(shí)醫院安全(不良)事件報告制度。

　　1、落實(shí)培訓學(xué)習，提高知曉率。年初開(kāi)展一次全院培訓并進(jìn)行考核。對醫院安全(不良)事件的概念、分類(lèi)、上報率、報送時(shí)限等進(jìn)行詳細培訓，讓全體職工都有了解，提高知曉率。

　　2、加強檢查督促，提高執行力。根據患者十大安全目標及不良事件報告的要求，每周對臨床各科室進(jìn)行督促檢查，按月匯總并反饋檢查結果并納入績(jì)效考核。

　　3、加強醫療安全(不良)事件報告的程序性和時(shí)效性。醫務(wù)人員在醫療活動(dòng)中發(fā)生或發(fā)現醫療事故，醫療過(guò)失行為或者發(fā)生醫療事故爭議的，應當立即向科室負責人報告，科室負責人必須及時(shí)向醫務(wù)科報告，醫院(由醫務(wù)科負責)按照一般醫療事故爭議15天，重大醫療事故爭議12小時(shí)，特別重大醫療事故爭議2小時(shí)的'時(shí)限上報行政管理行政主管部門(mén)�？剖颐吭录皶r(shí)向醫務(wù)科報告醫療安全情況，臨床住院部大科室(內、外、骨、婦、兒)每科年報告≥10件，其他臨床科室(急診、ICU、五官、口腔、肛腸、康復)每科年報告≥5件，醫技科室(影像、檢驗、輸血、病理、藥劑)每科年報告≥2件，對提供不良報告未達標的科室給予處罰，每差一例扣50元，對提供不良報告超標的科室給予獎勵，每超一例獎20元。醫務(wù)科每季匯總醫療差錯事故發(fā)生情況向臨床科室反饋，并向分管院長(cháng)提交分析報告。

　　(三)加強醫療投訴糾紛預防處理。

　　1、應堅持以“預防為主”原則，各科室切實(shí)采取預防控制措施以有效防止醫患糾紛的發(fā)生。

　　2、強化法律法規和醫患溝通技能培訓，通過(guò)分類(lèi)、分期、分批培訓，增強醫務(wù)人員的五種意識(法律意識、責任意識、質(zhì)量意識、安全防范意識和自我保護意識)。全院性醫療安全意識教育和衛生法律法規培訓由醫務(wù)科負責1年2次，衛技人員聽(tīng)課率達到90%。質(zhì)管科、科教科負責采取崗位培訓、住院醫師制度化培訓、學(xué)歷教育、繼續教育等手段以提高醫療技術(shù)和業(yè)務(wù)水平為目的的醫療質(zhì)量教育。院辦、黨團組織負責開(kāi)展普法宣教和職業(yè)道德教育。各部門(mén)互相配合、各司其職，共同做好醫院安全教育工作�？剖乙�利用周會(huì )、晨會(huì )及科委會(huì )不定期組織學(xué)習、宣傳醫療安全知識，要有書(shū)面記錄，一年不少于4次。

　　3、進(jìn)一步規范醫療投訴糾紛的登記、報告、討論、分析、總結及責任追究等工作，院內使用衛生行政部門(mén)認可的醫療安全管理軟件(醫療質(zhì)量安全事件信息報告系統)。

　　4、完善醫療糾紛“大調解”機制，密切與調委會(huì )的溝通協(xié)調，密切與衛生、公安、司法、保險等部門(mén)聯(lián)系，及時(shí)妥善處理醫療糾紛賠償和理賠工作，切實(shí)降低醫院和個(gè)人經(jīng)濟損失，杜絕重大群體性惡性醫鬧事件發(fā)生。

　　(四)強化醫療安全管理委員會(huì )職能，定期開(kāi)展醫療安全大檢查，定期召開(kāi)醫療安全專(zhuān)題會(huì )議。

　　1、醫院每季度召開(kāi)一次醫院醫療安全管理委員會(huì )會(huì )議，科室每月召開(kāi)一次醫療安全小組會(huì )議，確定各種醫療糾紛處理意見(jiàn)，分析研究不安全因素，督促各項安全制度落實(shí)及時(shí)提出整改措施，要有書(shū)面記錄。

　　2、科室應加強日常質(zhì)量安全自查，職能科室每月一次檢查各科室醫療制度落實(shí)情況，并匯總反饋給科室，安委會(huì )每季度開(kāi)展一次安全大檢查，及時(shí)通報醫療安全信息，提出整改反饋意見(jiàn)，科室每季度要進(jìn)行一次醫療不安全因素自我分析、評估、總結。

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