2022年仲裁申請書(shū)15篇

　　當下市場(chǎng)經(jīng)濟活躍，交易頻繁，我們每個(gè)人都可能要用到申請書(shū)，正確運用申請書(shū)可以達到事半功倍的效果。一起來(lái)參考申請書(shū)是怎么寫(xiě)的吧，以下是小編整理的2022年仲裁申請書(shū)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。

2022年仲裁申請書(shū)1

申訴人：xx，女，出生xx年xx月，現住xxxx號，身份證號碼：xx聯(lián)系電話(huà)：xxxx 委托代理人（特別代理）：xx，男，xx年xx月xx日出生，身份證號碼：xxx，聯(lián)系電話(huà)：xxxx。

　　被申訴人：xxx 住所地：xxxx 聯(lián)系電話(huà)：xxxx 法定代表人：xx，系公司xxx

　　仲裁請求：

　　1.請求裁決被申訴人支付拖欠的基本工資1800x125％=2250元。

　　2.請求裁決被申訴人支付經(jīng)濟補償金0.5x3000=1500元。

　　3.請求裁決被申訴人支付拖欠的加班工資2896｛3000 21.75x(103天 7）x2｝+1931（3000 21.75x7x2 ）=4827元。

　　4.請求裁決被申訴人支付未依法簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資3000+3000+1200=7200元。

　　5.請求責令被申訴人為申訴人補繳20xx年7月1日-20xx年10月XX日期間的社會(huì )保險費用。

　　事實(shí)與理由

　　我叫xx，我是20xx年7月1進(jìn)入被申訴人xx公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)新興公司）工作的，20xx年10月XX日提出辭職，期間的工作情況大致如下：1、新興公司沒(méi)有依法與我簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，也沒(méi)有按照法律規定為我購買(mǎi)任何社會(huì )保險。2、雙方只是口頭約定工資3000元/月，實(shí)行每周工作6天、每天工作7.5小時(shí)的工作制度（法定每周工作5天，每天8小時(shí)），而新興公司實(shí)行該綜合計算工時(shí)工作制又沒(méi)有通過(guò)勞動(dòng)行政部門(mén)的審批。3、20xx年8月1日-20xx年10月12日，被申訴人不僅沒(méi)有及時(shí)支付基本工資，還在約定的工作日外安排我加班7天，也沒(méi)有給我支付任何加班工資。

　　20xx年10月XX日，鑒于被申訴人新興公司遲遲沒(méi)有依法與我簽訂勞動(dòng)合同和為我繳納任何社會(huì )保險，我感到自己的權利嚴重地受到侵害，于是向被申訴人新興公司提出了辭職，但在離開(kāi)新興公司的那天，新興公司既沒(méi)有按照《工資支付暫行條例》第九條、第十三條之規定及時(shí)支付基本工資和加班工資，也沒(méi)有按照《勞動(dòng)合同法》第四十七條之規定及時(shí)支付經(jīng)濟補償金，只是一個(gè)月后向我補發(fā)了2400元的基本工資，尚欠基本工資1800元、加班工資4827元，對經(jīng)濟補償的事更是只字不提。

　　綜上所述，被申訴人相應的違法行為已經(jīng)嚴重侵犯了我的合法權益，今特依據相關(guān)勞動(dòng)法律法規的規定向貴院提起訴訟，懇請貴院能為我主持公道，謝謝！

　　此致

　　長(cháng)沙市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

　　申訴人：

　　年 月 日

2022年仲裁申請書(shū)2

　　申請人：xxx。

　　一家XX國的公司（見(jiàn)附件第1至第2頁(yè)，在XXXXX注冊登記的官方文件）

　　住所（注冊登記地址）：

　　郵政編碼：電子信箱：

　　電話(huà)：傳真：

　　負責人：職務(wù)：

　�。ㄒ�(jiàn)附件第3至第5頁(yè)，公司授權及護照）

　　申請人代理律師：（見(jiàn)附件第6至8頁(yè)，授權委托書(shū)）

　　通訊地址：

　　郵政編碼：電子信箱：

　　電話(huà)：傳真：

　　被申請人：義烏市xx進(jìn)出口有限公司（見(jiàn)附件第9至10頁(yè)，工商登記基本信息）

　　住所：義烏市稠城街道興中小區xx幢x號xxx室

　　電話(huà)：傳真：

　　法定代表人：電話(huà)：

　　仲裁依據

　　申請人xxx。與被申請人義烏市xx進(jìn)出口有限公司于20xx年8月20日簽訂的0010-1786號貨物買(mǎi)賣(mài)合同（見(jiàn)附件第11頁(yè)，）中的仲裁條款--該合同第七條約定：“任何爭議或與本合同而產(chǎn)生的，均應提交中國國際經(jīng)濟貿易仲裁委員會(huì )仲裁……”

　　仲裁請求：

　　1、裁決被申請人向申請人支付賠償金x，xxx，xxx美元；

　　2、裁決被申請人承擔申請人因本案仲裁而發(fā)生的律師費及申請為辦理本案支出的差旅費；

　　3、裁決被申請人承擔本案仲裁費。

　　事實(shí)和理由：

　　20xx年8月20日，申請人與被申請人簽訂了貨物買(mǎi)賣(mài)合同（見(jiàn)附件第11頁(yè)），約定由被申請人向申請人出售漂白精和焦亞硫酸鈉，總價(jià)款為x，xxx，xxx美元，付款方式為T(mén)/T。

　　合同簽訂后，申請人按照合同約定的方式進(jìn)行了全額付款（見(jiàn)附件第12至16頁(yè)）。然而被申請人卻沒(méi)有在合同規定的裝運期內把貨物及時(shí)裝運并發(fā)送給申請人，至今拖欠申請人xxx，xxx美元的貨物。

　　申請人多次催要合同項下的貨物。被申請人拒不履行合同規定的交貨義務(wù)，已經(jīng)構成嚴重違約。在此期間，申請人曾多次通過(guò)中國的朋友打電話(huà)要求被申請人履行合同義務(wù)，同時(shí)以各種方式謀求問(wèn)題的解決，但均因被申請人沒(méi)有任何誠意，一直未果。

　　綜上所述，鑒于被申請人的違約行為，申請人現根據《中華人民共和國仲裁法》，依據雙方之間的貨物買(mǎi)賣(mài)合同之仲裁條款，特向貴會(huì )提起仲裁，懇請貴會(huì )依法公正裁決，維護申請人的利益。

　　此致

　　中國國際經(jīng)濟貿易仲裁委員會(huì )

　　法定代表人：xxx

　　xxxx年xx月xx日

2022年仲裁申請書(shū)3

　　申請人姓名： 性別 出生年月日 民族 電話(huà) 住址

　　被申請人姓名：

　　法人代表

　　職務(wù)

　　仲裁請求：

　　1、依法裁定被申請人支付拖欠申請人工資

　　2、依法裁定被申請人支付申請人加班工資

　　3、依法裁定被申請人支付申請人未簽訂勞動(dòng)合同雙倍工資差額

　　4、依法裁定被申請人應為申請人辦理 年 月 日至 年 月 日養老，工傷，失業(yè)，醫療等保險金

　　事實(shí)與理由

　　年 月 日，申請人到被申請人處工作，根據被申請人的工作要求從事工作，擔任 一職，雙方建立了事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系。并未簽訂勞動(dòng)合同。工作期間的加班加點(diǎn)，節假日的加班，被申請人從未支付過(guò)加班工資以及節假日法定加班報酬，也未曾為申請人辦理養老，失業(yè)，醫療，工傷等保險。根據勞動(dòng)合同法相關(guān)規定，用人單位未按法律規定與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，應向勞動(dòng)者每月支付雙倍工資，被申請人并未給勞動(dòng)者繳納各種法律規定的保險，被申請人以違反了相關(guān)法律規定，為了維護申請人的合法權益，根據勞動(dòng)合同法相關(guān)規定，請求仲裁委查明事實(shí)，支持申請人的申請事項

　　此致

　　勞動(dòng)仲裁委

　　申請人姓名：

　　年 月 日

2022年仲裁申請書(shū)4

　　申請人：

　　所在地址： 郵政編碼：

　　電話(huà)： 傳真：

　　法定代表人： 職務(wù)：

　　被申請人：

　　所在地址： 郵政編碼：

　　電話(huà)： 傳真：

　　案由：（寫(xiě)明爭議案件的起因經(jīng)過(guò)以及請求仲裁的事由。）

　　請求事項：（要求仲裁解決的具體問(wèn)題及相關(guān)依據。）

　　事實(shí)與理由：（具體說(shuō)明當事人之間爭議的由來(lái)、發(fā)生、發(fā)展的經(jīng)過(guò)。權益爭議的具體內容和焦點(diǎn)，依據事實(shí)和法律說(shuō)明被申請人應承擔的責任。）

　　此致

　　xxx仲裁委員會(huì )

　　附：

　　1、證據

　　2、本申請書(shū)副本 份

　　申請人：

　　年 月 日

2022年仲裁申請書(shū)5

　　申請人：王強XXX，男，漢族，1XXX年XX月XX日出生，，現住XXX市XXX區XXX路XXX號。

　　聯(lián)系電話(huà)：XXXXXX。

　　被申請人：王強XX有 限公司，住所地：XX市XX區XXX路XXX號。

　　電話(huà)：XXX。

　　法定代表人：XXX職務(wù)：XXX

　　請求事項：

　　一 裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金5xxx元(月平均工資26xx元*2)。

　　二 裁決被訴人向申請人支付xxxx年6月至xxxx年6月加班費共54455.15元，其 中：1 延時(shí)工作時(shí)間加班費1x6xx.34元及25%的經(jīng)濟補償金466x.5x元;2歇息日加班費24xx3.xx元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元;。

　　以上二項合計：XXX元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于1xx5年1x月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一 職至今。

　　xxxx年12月2x日，雙方簽訂了 無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為xxx元，每日工作x小時(shí) 每周工作5天。

　　但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六 日還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期六 日3天以上(公司出車(chē)均有 打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的xxxx年6月至xxxx年6月間的考勤記錄)。

　　另外，歇息日也是隨時(shí)出車(chē)加班，我早上6時(shí)3x分出車(chē)接送公司員工上班，直到1x時(shí)1x分接公司員工下班，送完員工需要到2x時(shí)，除去 中午吃飯和歇息時(shí)間1個(gè)小時(shí) 平均每日延長(cháng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一 至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準。

　　我為被申請人加班，但被申請人卻沒(méi)有 按[勞動(dòng)法]的規定給我安排補休，也沒(méi)有 按規定為我支付加班費。

　　從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數 加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資x4x元(xxxx年x月1日雙方商議將我的合同工資變更為x4x元)為基數計算，xxxx年6月至xxxx年6月間，

　　被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費1x6xx.34元(x4x元/21.x5*1.5倍*3個(gè)小時(shí)*4周*12個(gè)月*2年)未付 拖欠我歇息日工作時(shí)間加班費24xx3.xx元(x4x元/21.x5*2倍*x個(gè)小時(shí)*3天*12個(gè)月*2年)未付。

　　為此，我多次找被申請人領(lǐng)導商議要求支付，被申請人均予以拒絕。

　　被申請人的行為嚴重違反了 勞動(dòng)法和勞動(dòng)合同法的規定，根據[ 中華人民共和國勞動(dòng)合同法]第3x條第2項和46條第1項的規定，我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)酬勞”為由向被申請人提出了 解除勞動(dòng)合同關(guān)系，

　　由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會(huì )申請仲裁，請求仲裁委在 查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。

此致

　　XXX市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

　　申請人：XXX(簽名)

　　年月日

2022年仲裁申請書(shū)6

申請人：××，女，漢族，出生年月日，住址 被申請人：×××公司 地址：××

　　法定代表人：××，電話(huà)：×××

　　申請事項：

　　一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會(huì )養老保險費及滯納金合計18000元人民幣.

　　二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計xxxx0元

　　三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元( xxxx年1月至今)

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于xxxx年3月8日開(kāi)始至今一直在被申請人處工作， 現擔任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過(guò)任何的保險，同時(shí)也未與申請人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。

　　申請人認為, 根據勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規定,用人單位應當與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規定的.保險, 而被申請人卻一直未給申請人交納各類(lèi)保險,此行為已違反了法律的規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納, 致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金, 同時(shí), 根據勞動(dòng)合同法的規定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應向勞動(dòng)者支付雙倍的工資. 為維護申請人的合法利益, 現申請勞動(dòng)爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。

　　此致

　　×××勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

　　申請人：

2022年仲裁申請書(shū)7

　　申請人：姓名，性別，出生年月，住所地：身份證號：聯(lián)系方式：

　　被申請人：企業(yè)登記名稱(chēng)，住所地：

　　法定代表人：聯(lián)系方式：

　　仲裁請求：

　　1、請求依法確認申請人與被申請人之間自年月日至年月日之間存在勞動(dòng)關(guān)系。

　　2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資元。

　　3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金元。

　　4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動(dòng)合同雙倍工資的另一部分元。

　　事實(shí)和理由:申請人自年月日通過(guò)應聘或朋友介紹的方式入職被申請人處，從事工作，月工資元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動(dòng)合同，注明離職原因。

此致

　　**市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )

　　申請人：

　　年月日

2022年仲裁申請書(shū)8

　　申請人：***，女，漢族，1967年3月4日出生，住**省**縣**鎮**村**號。電話(huà)：123456789101。

　　被申請人：****集團股份有限公司，地址：**省**市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區**路**號；法定代表人：***；電話(huà)： 1234567。

　　請求事項：

　　1、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系；

　　2、請求裁決被申請人支付申請人經(jīng)濟補償金14175。6元；

　　3、請求裁決被申請人為申請人補繳20xx年4月至20xx年8月期間的社會(huì )保險；

　　4、請求裁決支付申請人20xx年至20xx年期間的年休假工資10077。46元；

　　5、請求裁決被申請人支付申請人20xx年7月1日至20xx年8月31日期間沒(méi)有依法簽訂無(wú)固定期限勞動(dòng)合同的二倍工資差額39307。84元。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20xx年4月進(jìn)入被申請人處工作至今，20xx年曾簽訂一份書(shū)面勞動(dòng)合同，20xx年7月1日同被申請人簽訂了一份一年期勞動(dòng)合同，該勞動(dòng)合同到期后，于20xx年7月2日又同被申請人簽訂了一份為期3年的勞動(dòng)合同，該合同書(shū)在被申請人處一直沒(méi)有發(fā)給申請人，20xx年7月2日后雙方?jīng)]有在簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。勞動(dòng)合同書(shū)中沒(méi)有約定工資數額，申請人20xx年月均工資約1900元，20xx年月均工資為1856元，20xx年月均工資為2651。41元，20xx年月均工資為2754。75元，離職前12個(gè)月的平均工資為2835。12元每月。被申請人從20xx年9月才開(kāi)始為申請人購買(mǎi)社會(huì )保險，之前一直沒(méi)有為申請人辦理社會(huì )保險。在工作期間，申請人經(jīng)常加班，休息較少，工作十分辛苦，而被申請人一直沒(méi)有為申請人安排帶薪年休假，且沒(méi)有支付申請人相應的年休假工資報酬。

　　申請人認為被申請人的行為已嚴重侵害了其作為勞動(dòng)者的合法權益。根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條、《社會(huì )保險費征繳暫行條例》、《企業(yè)職工帶薪年休假實(shí)施辦法》及《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第十條第二款第一項、第八十二條第二項的規定，特提出上述請求，請求貴委依法作出裁決。

　　此致

　　經(jīng)開(kāi)區人事勞動(dòng)爭議仲裁委

　　申請人：xxx

2022年仲裁申請書(shū)9

　　申請人：趙某某，男，48歲，住開(kāi)封縣袁坊鄉張吳寨村5組。

　　委托代理人：王松柏，河南遼源律師事務(wù)所律師。

　　被申請人：開(kāi)封市中發(fā)建筑工程有限公司。

　　法定代表人：吳明，公司經(jīng)理。

　　公司地址：開(kāi)封市三里堡90號。

　　申請請求：1請求裁決被申請人賠償申請人醫療費15690.5元，伙食補助費756元，交通費1000元，停工留薪期間工資13650元，護理費5178元，后續治療費6000元，以上共計：42283.5元。

　　2賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫療補助金，上述具體數額待鑒定結果出來(lái)后確定。

　　事實(shí)與理由：被申請人于20xxx年承包了正陽(yáng)小區1號樓施工工程，申請人自20xx年10月8日開(kāi)始為被申請人施工，20xx年3月19日晚9時(shí)許，被申請人強令申請人冒險施工，致申請人從三樓頂墜落，造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。

　　申請人于20xx年7月向開(kāi)封市勞動(dòng)和社會(huì )保障局申請工傷認定，9月被認定為工傷。

　　從事故發(fā)生至今，被申請人拒絕賠償任何費用，無(wú)奈向貴院申請仲裁。

　　綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受公司待遇，請貴院支持申請人的申請請求，以保護農民工的合法權益。

此致

　　開(kāi)封市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )

申請人：趙某某

　　20xx年9月24日

2022年仲裁申請書(shū)10

　　申請人焦xx，女，xxx年6月20日出生，漢族，現住xx省xx市xx路5號

　　被申請人xxxx第七研究設計院。地址：xx市xx區xx南路西一巷五號。

　　法定代表人劉xx院長(cháng)。

　　仲裁請求：

　　1、依法裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會(huì )保險關(guān)系（養老保險、醫療保險、失業(yè)保險等）手續至xx市某建筑設計院，并賠償申請人經(jīng)濟損失一萬(wàn)元。

　　2、依法裁決被申請人承擔本案的仲裁費用和律師代理費用。

　　事實(shí)與理由：

　　申請人原系被申請人員工，xxx年大學(xué)畢業(yè)分配至被申請人處，工作兢兢業(yè)業(yè)。xxx年4月，申請人因事請假外出，正值非典高發(fā)期，被申請人在沒(méi)有任何事實(shí)依據的情況下，違反法定程序將申請人除名，致使申請人無(wú)法上班。至今該除名決定申請人也從未見(jiàn)過(guò)。由于申請人無(wú)除名決定，導致申請人的權利無(wú)法行使。申請人在外漂泊，由于沒(méi)有人事檔案、社會(huì )保險，無(wú)單位接收，工作沒(méi)有著(zhù)落，給申請人造成了巨大的經(jīng)濟損失。申請人多次要求被申請人辦理人事檔案、社會(huì )保險關(guān)系的移轉手續，但是被申請人卻提出種。種無(wú)理條件，甚至提出數萬(wàn)的高價(jià)作為交換條件，無(wú)理扣押申請人的人事檔案。

　　現申請人已在xx市某建筑設計院找到工作，急需辦理人事檔案及社會(huì )保險的移轉手續。根據<勞動(dòng)法>及最高人民法院的相關(guān)司法解釋?zhuān)�被申請人解除與申請人的勞動(dòng)關(guān)系，理應及時(shí)辦理人事檔案、社會(huì )保險關(guān)系的移轉手續，給申請人造成經(jīng)濟損失，也應當依法予以賠償。為此，特提出勞動(dòng)仲裁申請，請貴委裁決被申請人辦理移轉申請人的人事檔案、社會(huì )保險關(guān)系手續至xx市建筑設計院，并賠償申請人經(jīng)濟損失一萬(wàn)元，以保護勞動(dòng)者的合法權益。

此致

　　xx市xx區勞動(dòng)仲裁委員會(huì )

　　申請人：焦xx

　　xxx年七月十九日

2022年仲裁申請書(shū)11

　　請求事項：

　　1、寫(xiě)明完整、具體、明確的請求，請求支付加工工資或者經(jīng)濟補償金等需寫(xiě)明計算過(guò)程（時(shí)間段×計算基數）；

　　2。是否屬于《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第2條規定的受案范圍；

　　3、請注意以下不屬于勞動(dòng)仲裁受案范圍：

　　1、社會(huì )保險經(jīng)辦機構在依照法律、法規及有關(guān)規定經(jīng)辦社會(huì )保險事務(wù)過(guò)程中，與公民、法人或者其他組織之間發(fā)生的爭議，如補繳、漏繳、欠繳、延繳社會(huì )保險費、辦理退休手續、確認工齡等；

　　2、勞動(dòng)者與用人單位因住房制度改革產(chǎn)生的公有住房轉讓糾紛，以及因住房公積金產(chǎn)生的爭議；

　　3、勞動(dòng)者對勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )的傷殘鑒定結論或者對職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì )的職業(yè)病診斷鑒定結論的異議糾紛；

　　4、如用人單位已經(jīng)破產(chǎn)，因主體不存在不予受理；

　　5、政府主管部門(mén)主持或主導改制企業(yè)的糾紛，屬企業(yè)制度改革中和勞動(dòng)用工制度改革中出現的特殊現象，不是履行勞動(dòng)合同中的問(wèn)題，由此引發(fā)的糾紛，一般應當由政府相關(guān)部門(mén)按照企業(yè)改制的政策規定統籌協(xié)調解決，不屬于勞動(dòng)爭議案件；

　　6、與企業(yè)主管部門(mén)產(chǎn)生糾紛不屬于勞動(dòng)爭議調解仲裁范圍；

　　7、其他不屬于勞動(dòng)爭議仲裁處理的事項。

　　事實(shí)和理由：

　　寫(xiě)明勞動(dòng)者何時(shí)入職，從事什么工作，勞動(dòng)合同期限等具體事項。

此致

　　xx勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )

　　申請人：（簽名或蓋章）

　　年月日

　　附：證據材料（勞動(dòng)合同書(shū)，解除通知書(shū)，工資流水，考勤記錄等）

　　注：1、申請書(shū)應用鋼筆、簽字筆書(shū)寫(xiě)或印刷；

　　2、申請書(shū)副本份數，應按被申請人人數提交；

　　3、請求事項應簡(jiǎn)明扼要，事實(shí)和理由應寫(xiě)明勞動(dòng)（人事）關(guān)系建立時(shí)間、爭議發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、結果、爭議的內容及有關(guān)法律政策依據，以及按照本委《調解建議書(shū)》的建議通過(guò)協(xié)商、申請調解等方式向對方當事人主張權利的情況，或者通過(guò)向勞動(dòng)監察部門(mén)投訴，向人民法院起訴或者申請支付令等方式請求權利救濟的情況等；

　　4、證據和證據來(lái)源，證人姓名和住所應在《申請人提交證據清單》上列明。

2022年仲裁申請書(shū)12

　　申請人：xx，男，住丹江口市六里坪鎮油坊村2組13號，身份證號碼xx，聯(lián)系電話(huà)。

　　被申請人：xxxx有限公司xx車(chē)身廠(chǎng)住所地：xxx

　　法定代表人：xx負責人：xx電話(huà)：822xx

　　被申請人：十堰市xx勞務(wù)有限公司，住所地

　　法定代表人：xx電話(huà)：xxx

　　申請仲裁事項：

　　1、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟補償金5100元。

　　2、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人補繳申請人XX年年20xx年社會(huì )保險金。

　　3、請求兩被申請人支付加班費xx元。

　　事實(shí)及理由：

　　申請人于XX年年2月被十堰xx勞務(wù)公司派遣到xx車(chē)身廠(chǎng)工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)合同法》的規定，未按法律規定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會(huì )依法裁決。

此致

　　xx勞動(dòng)仲裁委員會(huì )

申請人：xxx

　　日期：xx年xx月xx日

2022年仲裁申請書(shū)13

　　申請人：__，男，漢族，電話(huà)：___________

　　住所：______________________郵編：_____

　　被申請人：_______________________

　　住址：____________________

　　郵編：______

　　法定代表：_______

　　職務(wù)，總經(jīng)理電話(huà)：_______

　　申訴請求：

　　一、依法裁決被申請人現金支付申請人未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同20__年9月8日到20__年10月9日雙倍工資計20__元;

　　二、依法裁決被申請人現金支付申請人一個(gè)半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償金計4469元;

　　三、依法裁決被申請人現金支付申請人20__年9月和20__年1月至2月單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費1650元

　　四、（112小時(shí)××）

　　五、

　　六、依法裁決被申請人現金支付申請人20__年1月至2月的住房公積金200元（每月100）

　　七、依法裁決被申請人現金支付申請人20__年年終獎2750元。

　　合計金額：

　　事實(shí)與理由：

　　申請人于20__年09月08日起與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，當時(shí)被申請人口訴試用期為一個(gè)月，工資為20__元;第二個(gè)月轉正后每個(gè)月工資為2500元。直至10月9日為止，被申請人都沒(méi)與申請人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同，被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險。

　　現根據《合同法》第八十二條規定用人單位自用工之日起超過(guò)一個(gè)月不滿(mǎn)一年未與勞動(dòng)者訂立書(shū)面勞動(dòng)合同的，應當向勞動(dòng)者每月支付二倍工資。因此被申請人應該支付20__-09-08日到20__-10-09日工資計20__元;根據《合同法》第四十七條規定：經(jīng)濟補償按勞動(dòng)者在本單位工作的年限，每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付。六個(gè)月以上不滿(mǎn)一年的，按一年計算；

　　不滿(mǎn)六個(gè)月的，向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，計4469元（一年半）。被申請人沒(méi)有為申請人繳納社會(huì )勞動(dòng)保險，單位應繳納社會(huì )勞動(dòng)保險費為勞動(dòng)者實(shí)收工資的20%共計1650元。。

　　被申請人沒(méi)有為申請人繳納20__年1月至2月住房公積金200元。根據勞動(dòng)部《關(guān)于印發(fā)<工資支付暫行規定>的通知》，應按以下標準支付工資：（1）用人單位依法安排勞動(dòng)者在日法定標準工作時(shí)間以外延長(cháng)工作時(shí)間的，按照不低于勞動(dòng)合同規定的勞動(dòng)者本人小時(shí)工資標準的150%支付勞動(dòng)者工資；（112小時(shí)××）

此致

　　__縣勞動(dòng)爭議促載委員會(huì )

　　申請人：（簽名或簽章）

　　年月日

2022年仲裁申請書(shū)14

　　申請人：__，男，年月日生，漢族。住址：_________。

　　被申請人：廣州______有限公司。地址：__區______。

　　法定代表人：__。

　　電話(huà)：_____。

　　請求事項：

　　1、被申請人支付申請人工資81400元；

　　2、一次性傷殘補助金17600元；

　　3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；

　　4、一次性工傷醫療補助金4400元

　　5、護理費10000元；

　　6、住院伙食費2400元；

　　7、返還押金5000元

　　以上合計人民幣1384000元。

　　事實(shí)和理由：

　　20__年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。20__年5月10日19時(shí)左右申請人駕駛粵a55246號貨車(chē)從廣州至高州路段經(jīng)__市，往__縣沙瑯鎮方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。__市勞動(dòng)和社會(huì )保障局于20__年4月6日認定為工傷，20__年4月3日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )評定為九級傷殘。

　　第一次醫療終結時(shí)間至20__年2月10日止，第二次醫療期從20__年4月4日起至20__年5月4日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從20__年5月直至現在20__年5月30日沒(méi)有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時(shí)，被申請人卻要求申請人寫(xiě)借條借錢(qián)用于平時(shí)的生活開(kāi)支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（20__年5月至20__年5月30日）。由于被申請人沒(méi)有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；3、一次性工傷醫療補助金4400元（2200元/月×2個(gè)月）；申請人住院、治療10個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月×10個(gè)月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天×30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。

　　現具申請，請求你委依法仲裁。

此致

　　___勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

申請人：__

　　20__年_月__日

2022年仲裁申請書(shū)15

申(被)請人:

　　姓 名：張某 性別：女 國 籍：中國 民族：漢族 身份證號碼：1111111111111111111 出生日期：1981年4月3日 工作單位：上海某某餐飲管理有限公司 住 址：上海市某路某號某室 電 話(huà)12345678 郵 編xxxx0x

　　被(申)請人 單位名稱(chēng)：某某電器(上海)有限公司 單位性質(zhì)：外商投資企業(yè) 代表人姓名：趙某某 性別：男 職務(wù)：法定代表人 單位注冊登記地：上海市某區某路某號 電 話(huà)23456789 郵 編xxxx0x

　　請求事項：

　　1、要求被申請人辦理退工手續;

　　2、要求被申請人支付xxxx年春節三天的加班工資900元;

　　3、要求被申請人支付二個(gè)月工資的經(jīng)濟補償金4000元;

　　事實(shí)和理由：

　　申請人張某于xxxx年8月經(jīng)招聘進(jìn)入被申請人某某電器(上海)有限公司工作，雙方簽訂了期限自xxxx年8月15日至xxxx年8月14日止的勞動(dòng)合同，約定申請人在被申請人處擔任出納，每月工資xxxx元，當月工資于下月5日發(fā)放。被申請人為申請人辦理了招工錄用手續。工作期間，申請人任勞任怨，有時(shí)根據被申請人的安排加班加點(diǎn)，但被申請人從未按照法律規定足額支付申請人加班工資。xxxx年3月15日，被申請人向申請人發(fā)出提前解除勞動(dòng)合同通知書(shū)。該通知書(shū)上寫(xiě)明，申被雙方的勞動(dòng)關(guān)系于xxxx年4月14日解除，被申請人將支付申請人工資至xxxx年4月14日。申請人在被申請人處工作至xxxx年4月14日，但被申請人至今未辦理退工手續，也未支付經(jīng)濟補償金。

　　申請人認為，根據《上海市單位招工、退工管理辦法》的規定，用人單位與全工時(shí)制職工終止或解除勞動(dòng)關(guān)系后，應在7日內辦妥退工登記備案手續�，F申被雙方勞動(dòng)關(guān)系已于xxxx年4月14日解除，故要求被申請人辦理退工手續。根據《勞動(dòng)法》相關(guān)規定，用人單位安排勞動(dòng)者法定休假日工作的，支付不低于工資的百分之三百的工資報酬�，F被申請人未按照法律規定足額支付申請人加班工資，故要求被申請人補足申請人xxxx年春節期間的加班工資。根據《上海市勞動(dòng)合同條例》，用人單位與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)關(guān)系的，應當根據勞動(dòng)者在本單位工作年限，每滿(mǎn)一年給予勞動(dòng)者本人一個(gè)月工資收入的經(jīng)濟補償�，F申請人在被申請人處工作滿(mǎn)1年8個(gè)月，故要求被申請人按xxxx元/月支付申請人二個(gè)月工資的經(jīng)濟補償金。

　　綜上，申請人向貴會(huì )提出申請，要求依法保護勞動(dòng)者的合法權益。

　　申請人確認以下為文書(shū)送達地址：

　　申請人名稱(chēng)： 張某 被申請人名稱(chēng)：某某電器(上海)有限公司

　　文書(shū)送達地址：上海市某路某號某室 文書(shū)送達地址：上海市某區某路某號某室

　　郵政編碼： xxxx00 郵政編碼： xxxx00

　　某某 勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )

　　申請人： 張某 (簽名或蓋章)

　　xxxx 年 xx 月 xx 日

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