【推薦】勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文錦集九篇
隨著(zhù)社會(huì )在進(jìn)步，需要使用申請的場(chǎng)合越來(lái)越多，寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要注意內容的完整。相信大家又在為寫(xiě)申請書(shū)犯愁了吧！下面是小編整理的勞動(dòng)仲裁申請書(shū)9篇，希望能夠幫助到大家。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇1
市勞動(dòng)監察支隊：
我與經(jīng)雙方協(xié)商調解， 公司已經(jīng)全額付清所拖欠的農民工工資，雙方就勞動(dòng)爭議已達成調解協(xié)議�，F本人向貴支隊提出撤訴申請，請貴支隊依法予以準許。
申請人：
20xx年 1 月 20 日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇2
申請人：xx，女，漢族，出生年月日，住址被申請人：xxx公司地址：xx
法定代表人：xx，電話(huà)：xxx
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會(huì )養老保險費及滯納金合計18000元人民幣.
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計20000元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26000元(20xx年1月至今)
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年3月8日開(kāi)始至今一直在被申請人處工作，現擔任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過(guò)任何的保險，同時(shí)也未與申請人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。
申請人認為,根據勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規定,用人單位應當與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類(lèi)保險,此行為已違反了法律的規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據勞動(dòng)合同法的規定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應向勞動(dòng)者支付雙倍的工資.為維護申請人的合法利益,現申請勞動(dòng)爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
XXX勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：XXX
XXXX年XX月XX日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇3
申請人：劉xx，男，1xx4年4月23日出生，漢族，住址：xx省xx縣xx鎮xx村x組x號。
被申請人：xxxXXX物流有限公司
住所地：xxx市xx區XX路XX號XXx房
法定代表人：羅xx
仲裁請求：
一、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系，并裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金1125x元（45xx元/月×2。5個(gè)月）；
二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動(dòng)合同的11個(gè)月（從xxxx年x月至xxx1年x月）雙倍工資差額4x5xx元（45xx元/月×11個(gè)月）；
三、請求裁決被申請人向申請人支付停工留薪期工資2xxxx元（45xx元/月×x個(gè)月）；
四、請求裁決被申請人向申請人支付xxx1年1月4日至xxx1年x月15日的醫療費3xx35。5x元、交通費13xx元、住院伙食補助費5145元（5x元/天×xx%×14x天）、勞動(dòng)能力鑒定費3xx元；
五、請求裁決被申請人向申請人支付護理費14xxxx元（41xx元/月×3x%×12個(gè)月×1x年）；
六、請求裁決被申請人向申請人支付一次性傷殘補助金x1xxx元（45xx元/月×1x個(gè)月）；
七、請求裁決被申請人向申請人支付傷殘津貼4x5xxx元（45xx元/月×x5%×12個(gè)月×1x年）；
八、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金54xxx元（45xx元/月×12個(gè)月）；
以上各項合計x1x1xx。5x元。
事實(shí)與理由：
申請人劉xx于xxxx年x月入職被申請人xxxXX物流有限公司，工作崗位是搬運工，月工資為45xx元，但被申請人一直未與申請人簽訂勞動(dòng)合同。xxx1年1月4日上午x點(diǎn)上班時(shí)，劉xx在公司倉庫F1號庫內裝卸貨物時(shí)從5米高的貨物堆上掉下，當時(shí)由12x急救車(chē)接往中山大學(xué)附屬第一醫院xx院區治療，經(jīng)醫院診斷為：一、重型開(kāi)放性顱腦損傷1、右側額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血2、左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血3、顱底骨折鼻漏4、右眼眶內側壁顴突鼻骨骨折5、右側額部頭皮挫裂傷；二、右中上肺創(chuàng )傷性濕肺、胸腔積血；三、右側x、x肋骨骨折；四、有肩鎖關(guān)節脫位；五、右側髖臼撕脫骨折。 由于申請人無(wú)力負擔繼續治療的費用，被醫院強行要求出院。申請人共住院14x天，住院期間需要護理。醫院建議繼續康復治療，加強營(yíng)養，需專(zhuān)人陪護。xxx1年3月1日，申請人的受傷事故已被認定為工傷事故。xxx1年x月2x日，申請人經(jīng)過(guò)xxx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定傷殘等級為四級，護理等級為四級，停工留薪期從xxx1年1月4日起至xxx1年x月4日止。
基于以上的事實(shí)以及根據《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律規定，為維護自己的合法權益，申請人特此提出上述仲裁請求，向貴仲裁委員會(huì )申請勞動(dòng)仲裁，請求早日依法裁決。
xxx市xx區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：劉xx
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇4
申請人：
住所：
電話(huà)：
法定代表人：
委托代理人：
被申請人：
住 所：
電話(huà)：
法定代表人：
請求事項：
事實(shí)與理由：
證據和證據來(lái)源、證人姓名和住所（通信地址、郵政編碼、電話(huà)、傳真和電報號碼）
此致
成都仲裁委員會(huì )
申請人： （蓋章或簽名）
年 月 日
注：1、申請人或被申請人是公民的，應寫(xiě)明姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作 單位、電話(huà)等；是法人或其他組織的，應寫(xiě)明法人或其他組織的名稱(chēng)，法定 代表人或主要負責人的姓名、職務(wù)、電話(huà)等。
2、事實(shí)、理由和證據空格不夠時(shí)，可增加中頁(yè)。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇5
郵編：100001
勞動(dòng)仲裁請求事項：
1、 請求裁決先予執行被申訴人支付申訴人XX年1月1日到XX年6月30日共計六個(gè)月的提成款13213.38元；
2、 請求裁決先予執行被申訴人支付申訴人產(chǎn)假期間的工資補償18208 .12元
3、 請求裁決被申訴人支付申訴人經(jīng)濟賠償金13667.52元
4、 請求裁決被申訴人支付申訴人生育補償金XXXX元
5、 請求裁決被申訴人承擔申訴人申請仲裁的一切費用包括誤工費、交通費；
6、 請求裁決被申訴人承擔全部仲裁費用。
事實(shí)與理由：
申訴人于XX年11月到被申訴人公司入職，XX年11月懷孕，XX年7月初開(kāi)始休產(chǎn)假，XX年8月24日生產(chǎn)，XX年11月份申訴人告知被申訴人自己可以正常上班，并通知被申訴人自己將回公司上班，被申訴人以合同到期、崗位已經(jīng)有人頂替、公司業(yè)務(wù)萎縮等原因為由，拒絕申訴人繼續在被申訴人公司就職，申訴人多次與被申訴人多次溝通未果（其中一次有電話(huà)錄音為證）。
合同有效期
《中華人民共和國婦女權益保障法》明確規定：任何單位不得以結婚、懷孕、產(chǎn)假、哺乳等為由，辭退女職工或單方解除勞動(dòng)合同。另外，根據最高法院1995年對勞動(dòng)法的司法解釋?zhuān)毠ぴ卺t療期、孕期、產(chǎn)期和哺乳期內，勞動(dòng)合同期限屆滿(mǎn)時(shí)，用人單位不得終止勞動(dòng)合同。勞動(dòng)合同的期限應自動(dòng)延續至醫療期、孕期、產(chǎn)期和哺乳期滿(mǎn)為止。(《中華人民共和國勞動(dòng)法》若干問(wèn)題的意見(jiàn)勞部發(fā)[1995]309號) 。所以申訴人的合同雖然到XX年6月30日終止，由于被申訴人的原因不愿意續簽合同，但是合同依然是有效的，有效期持續到哺乳期為止。根據國務(wù)院《女職工勞動(dòng)保護規定》第九條和《勞動(dòng)部關(guān)于〈女職工勞動(dòng)保護規定〉問(wèn)題解答》第十四條規定，哺乳期應為十二個(gè)月，即從嬰兒出生之日起至滿(mǎn)一周歲。所以申訴人合同有效期應該延續到20xx年8月24日為止。
提成計算方法（XX-1-1——XX-6-30之間的提成）
根據被申訴人提供的材料很容易計算出申訴人在XX-1-1到XX-6-30之間的提成為13213.38元。
工資的計算方法
勞動(dòng)部《關(guān)于貫徹執行〈勞動(dòng)法〉若干問(wèn)題的意見(jiàn)》（勞部發(fā)[1995]309號）第53條、國家統計局《關(guān)于工資總額組成的規定》第4條明確規定，工資包括計時(shí)工資、計件工資、獎金、津貼和補貼、加班加點(diǎn)工資、特殊情況下支付的工資。國家統計局《〈關(guān)于工資總額組成的規定〉若干具體范圍的解釋》第3條第2項明確規定，補貼包括生活補貼和住房補貼。
提成屬于計件工資的一種，在合同附件工資計算方法上也有說(shuō)明。
因此申訴人的工資有兩部分組成：底薪和提成，底薪每個(gè)月月底發(fā)放，為1500元（電話(huà)錄音為證），提成年終發(fā)放，所以工資應為=1500 + 每年提成/12
根據計算
申訴人的基本工資為
底薪（元） 總提成（元） 時(shí)間（月） 每月提成（元） 每月總工資（元）
XX年 1500 32844 12 2737.00 4237.00
XX年 1500 40156 12 3346.33 4846.33
XX年 1500 14690 12 1224.17 2724.17
XX年（只有6個(gè)月） 1500 13213.38 6 2202.23 3702.23
最近12個(gè)月的平均工資為（2724.17×6＋3702.23×6）÷12＝3213元
產(chǎn)假工資
除了國家統一規定的產(chǎn)假外，各地一般都規定了獎勵產(chǎn)假，各地獎勵產(chǎn)假的期限有所不同�！稄V東省企業(yè)職工假期待遇死亡撫恤待遇暫行規定》第六條規定“女職工生育，產(chǎn)假90天，其中產(chǎn)前休假15天。難產(chǎn)的增加產(chǎn)假30天。多胞胎生育的，每多生育一個(gè)嬰兒增加產(chǎn)假15天。實(shí)行晚育者(24周歲后生育第一胎)增加產(chǎn)假15天。領(lǐng)取《獨生子女優(yōu)待證》者增加產(chǎn)35天，產(chǎn)假期間給予方看護假10天”。所以產(chǎn)假除了遵守國家法律法規以外，還應該遵守地方法律法規，申訴人屬于晚育（女27，男31），難產(chǎn)（剖腹產(chǎn)，有病例證明），獨生子女，所以實(shí)際產(chǎn)假應該為90＋30＋15＋35＝170天，被申訴人應該給予申訴人產(chǎn)假期間5個(gè)月20天的工資。
工資計算基準為產(chǎn)假之前12個(gè)月的平均工資
3213×170/30=18208 .12元
解除勞動(dòng)合同補償金
由于被申訴人的原因，在哺乳期內不同意申訴人繼續上班，屬于在合同有效期內單方面解除合同，按照我國現行的勞動(dòng)法律法規，用人單位與勞動(dòng)者解除勞動(dòng)合同的，應當按法律法規的規定給予勞動(dòng)者一定的經(jīng)濟補償。勞動(dòng)者工作年限的計算標準為，工作時(shí)間每滿(mǎn)一年，發(fā)給相當于一個(gè)月工資的經(jīng)濟補償金。工作時(shí)間不滿(mǎn)一年的按一年的標準發(fā)給經(jīng)濟補償金。由于申訴人XX年11月在被申訴人公司工作，目前已經(jīng)3年11個(gè)月，所以應該給予4個(gè)月工資的經(jīng)濟補償。
勞動(dòng)部《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》(勞部發(fā)(1994)481號) 第11條規定：經(jīng)濟補償金的工資計算標準是指企業(yè)正常生產(chǎn)情況下勞動(dòng)者解除合同前12個(gè)月的月平均工資
最近12月的加權平均工資為
�。�1×2724.17+6×3702.23+5×3213）/ 12 = 3416 元
被申訴人應該支付給申訴人的經(jīng)濟補償金為
4×3416＝13667.52元
生育補償金
按照國家法律規定，用人單位應該依法為女職工繳納生育保險金。被申訴人沒(méi)有給申訴人繳納生育保險金，導致申訴人在生育期間的檢查費和醫療費全部自理，給申訴人造成一定的經(jīng)濟損失，所以要求被申訴補償申訴人在生育期間所支付的檢查費和醫療費XXXX元（以醫院收費單據為準）
由于被申訴人未能依照有關(guān)規定落實(shí)申訴人在生育期間勞動(dòng)法賦予申訴人的各項權利，給申訴人帶來(lái)極大的傷害。為維護申訴人的正當權益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )提出申訴，請求支持申訴人的請求！
此致
XX市××區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申訴人（簽名）：
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇6
申請人：***，男，住XX市六里坪鎮油坊村2組13號，身份證號碼**********，聯(lián)系電話(huà)。
被申請人：******有限公司******車(chē)身廠(chǎng) 住所地：
法定代表人:**** 負責人:**** 電話(huà):822*****
被申請人：XX市**勞務(wù)有限公司，住所地
法定代表人：*** 電話(huà):
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人補繳申請人xx年年——20xx年社會(huì )保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費 元。
事實(shí)及理由：
申請人于xx年年2月被十堰****勞務(wù)公司派遣到******車(chē)身廠(chǎng)工作，20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)合同法》的規定，未按法律規定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴仲裁委員會(huì )依法裁決。
此致
***勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇7
申請人:銀某某，男，出生于1980年×月×日，住北京市××××××××××
被申請人:北京某某有限公司，住北京市朝陽(yáng)區
法定代表人:×××，性別:×職務(wù):×××電話(huà):××××××××
請求事項:
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長(cháng)工作時(shí)間的`工資報酬40234.80元；
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元；
3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金12084元；
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。
事實(shí)和理由:20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，20xx年2月26日雙方續簽勞動(dòng)合同，合同約定勞動(dòng)期限至20xx年2月22日終止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔任實(shí)驗員崗位，實(shí)行標準工時(shí)制度，20xx年3月6日至今申請人擔任現場(chǎng)調度崗位，實(shí)行綜合計算工時(shí)制度，每天工作12小時(shí)。
20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔任實(shí)驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時(shí)，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于20xx年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場(chǎng)調度，實(shí)行綜合計算工時(shí)制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時(shí)的綜合計算工時(shí)制度，嚴重違反勞動(dòng)法的規定，總工作時(shí)間遠遠超過(guò)法定工作時(shí)間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。
20xx年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動(dòng)，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金�；谝陨鲜聦�(shí)，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
北京市朝陽(yáng)區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人:××
××××年××月××日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇8
勞動(dòng)爭議當事人應當在勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效范圍內申請勞動(dòng)仲裁，如果過(guò)了勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效申請，合法權利就無(wú)法得到保障。勞動(dòng)爭議申請仲裁的時(shí)效期間為_(kāi)_______年。仲裁時(shí)效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。超過(guò)申請時(shí)效期間提出仲裁申請的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì )會(huì )駁回仲裁申請。申請事項：
1、請求裁決被申請人支付違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟賠償金，合計人民幣元。
2、請求裁決被申請人支付因未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同的雙倍工資差額合計人民幣元。
3、請求裁決被申請人支付________年____月____日至________年____月____日的加班費合計人民幣元。事實(shí)與理由：________年____月____日申請人應聘到________有限公司，職位為_(kāi)____，月基本工資為_(kāi)______元，入職后被申請人以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為申請人購買(mǎi)職工基本社保。________年____月____日被申請人以申請人不能勝任工作崗位為由，在未經(jīng)培訓也未經(jīng)調崗的情況下直接通知申請人被辭退了，并要求次日不用來(lái)上班了。
1、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資表準版倍的工資，申請人依法應當獲得________元的雙倍工資差額賠償。
2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第四十六條、第四十七條和第四十八條的規定，被申請人違法解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系，應當支付經(jīng)濟賠償金________元。
3、自________年____月____日至________年____月____日，申請人一直每周工作6天，每天工作達10小時(shí)，被申請人均未支付加班費，實(shí)際延長(cháng)加班時(shí)長(cháng)合計________小時(shí)，休息日加班合計________天，因此應支付加班費合計________元。為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申請人的主張。此致__________勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：_____________
________年____月____日風(fēng)險提示：
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇9
申請人：郝某某。
被申請人：四川某某制藥有限公司。
地址：四川######107國道東側。
法定代表人：李某某。
申請請求：
一、請求確認被申請人與申請人之間簽訂的賠償協(xié)議無(wú)效。
二、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金16008元,一次性傷殘就業(yè)補助金320__元。
三、請求裁決被申請人為申請人補繳__x年3月至__x年2月期間的社會(huì )保險;不能補繳的，賠償損失。
四、請求裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金18585元。
五、請求裁決被申請人向申請人支付加班費42990元。
六、請求裁決被申請人向申請人支付帶薪年休假工資4500元。
事實(shí)與理由：
申請人郝某某于__x年3月入職被申請人四川某某制藥有限公司工作。__x年2月11號凌晨3時(shí)許，申請人在工作過(guò)程中，開(kāi)包裝機時(shí)，不慎被機器夾傷左手無(wú)名指，經(jīng)鄭州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )評定為玖級傷殘。根據《工傷保險條例》及《河南省工傷保險條例》的規定，申請人依法應當享有相關(guān)工傷保險待遇。另外，被申請人并未依照《勞動(dòng)法》等規定，為申請人繳納或足額繳納養老、工傷、醫療、生育、失業(yè)保險;每天工作12個(gè)小時(shí)，也從未支付過(guò)加班費;每年也沒(méi)有給予申請人休帶薪年休假。被申請人的上述違法行為嚴重侵犯了申請人作為一名勞動(dòng)者的合法權益。申請人已于__x年2月份與被申請人解除勞動(dòng)合同�，F為維護申請人的合法權益，特提出仲裁申請，望裁如所請!
此致
四川###勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
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