勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范文合集十篇
在當今社會(huì )生活中,各種申請書(shū)頻頻出現,通過(guò)申請書(shū),我們可以提出自己的請求。大家知道申請書(shū)的格式嗎?以下是小編為大家整理的勞動(dòng)仲裁申請書(shū)10篇,希望對大家有所幫助。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇1
申請人:銀某某,男,出生于1980年×月×日,住北京市××××××××××
被申請人:北京某某有限公司,住北京市朝陽(yáng)區
法定代表人:×××,性別:×職務(wù):×××電話(huà):××××××××
請求事項:
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長(cháng)工作時(shí)間的工資報酬40234.80元;
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元;
3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金12084元;
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。
事實(shí)和理由:20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系,20xx年2月26日雙方續簽勞動(dòng)合同,合同約定勞動(dòng)期限至20xx年2月22日終止,其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔任實(shí)驗員崗位,實(shí)行標準工時(shí)制度,20xx年3月6日至今申請人擔任現場(chǎng)調度崗位,實(shí)行綜合計算工時(shí)制度,每天工作12小時(shí)。
20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔任實(shí)驗員期間,被申請人要求申請人每天加班,一天工作12小時(shí),被申請人未向申請人支付加班工資,在申請人的強烈要求下,被申請人于20xx年3月6日調換申請人工作崗位,轉為現場(chǎng)調度,實(shí)行綜合計算工時(shí)制度,但被申請人要求申請人一周工作六天,每天工作12小時(shí)的綜合計算工時(shí)制度,嚴重違反勞動(dòng)法的規定,總工作時(shí)間遠遠超過(guò)法定工作時(shí)間,且不支付加班工資,侵犯了申請人的合法權益。
20xx年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動(dòng),嚴重侵犯了申請人的合法權益,應向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金;谝陨鲜聦(shí),被申請人的行為嚴重違反了法律規定,并給申請人工作、生活造成嚴重影響,為維護申請人的合法權益,特提出申訴,請依法裁決。
此致
北京市朝陽(yáng)區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人:××
××××年××月××日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇2
申訴人:xx,男,漢族,198x年x月x日出生,
身份證號:
住住址:
通訊方式:
代理人;xx,xx律師事務(wù)所律師
電話(huà):
被訴人:四川建設勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理
住所地:
通訊方式:
被訴人:四川xx建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人:xx職務(wù):總經(jīng)理
住所地:
電話(huà):
申請事項:
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費7000元(司法鑒定書(shū)確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由:
20xx年2月xx應聘到四川xx建設勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20xx元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。20xx年3月xx被四川xx建設勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川xx建設工程有限公司的項目工地上工作,20xx年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷,20xx年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )(成勞鑒字[20xx]2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人xx后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任:
1、依據第十七條、第三十五條和的實(shí)施意見(jiàn)>的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月,一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個(gè)月)。
2、依據第八十二條的規定和第七條的規定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同,自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定,用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金,即:每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付,不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償,申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴,保護勞動(dòng)者的合法利益,懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。
此致
成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申訴人:
20xx年7月26日
附:1、副本2份;2、一份;
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇3
申請人:王xx,男,漢族,19xx年7月16日出生,住xx省xx市礦務(wù)局二礦小南坑52樓3門(mén)1號,身份證號碼:1403XXXX59071xxxxx
被申請人:xx市保安服務(wù)總公司城管分公司
法定代表人:張xx
住址:xx市xx區xx大街218號xx公園藏經(jīng)樓西南側50米
申請事項:變更勞動(dòng)仲裁請求
事實(shí)與理由
申請人訴xx市保安服務(wù)總公司城管分公司勞動(dòng)爭議一案業(yè)經(jīng)貴委受理,其在勞動(dòng)仲裁申請書(shū)中請求判令被申請人賠償醫療費、住院伙食補助費、停工留薪期的工資、一次性工傷醫療補助金及一次性傷殘就業(yè)補助金等。通過(guò)認真得搜集證據及核實(shí)相關(guān)單據,依照相關(guān)法律法規的規定特向貴委請求增加仲裁請求:依法判令被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補助金8608元及變更補發(fā)工資為5月份工資、鑒定費為1910元、一次性傷殘就業(yè)補助金9684元、一次性工傷醫療補助金19368元。
此致
xx市勞動(dòng)和社會(huì )保障局勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人:王xx
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇4
申請人:_________,身份證號:__________,住住址:____________,通訊方式:____________,代理人:_________,電話(huà):_____________。
被申請人:_______________勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人:________,職務(wù):________,住所地:____________,通訊方式:_________。
被申請人:____________建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人:__________,職務(wù):_________,住所地:___________,電話(huà):___________。
申請事項:
1、請求裁決被申請人支付申請人_____級工傷傷殘補償金合計人民幣_______________元。
2、請求裁決被申請人支付申請人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費__________元(司法鑒定書(shū)確認)。
3、請求裁決被申請人支付申請人在醫院治療工傷期間的伙食補助費__________元。
4、請求裁決被申請人補交申請人于_____年_____月_____日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
5、請求裁決被申請人向申請人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計__________元的賠償。
6、請求裁決被申請人支付給申請人經(jīng)濟補償_____元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充)。
7、請求裁決被申請人支付申請人_____年_____月至_____年_____月的加班工資_____元
事實(shí)與理由:
20xx年2月申請人應聘到___________勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為_(kāi)____元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。_____年_____月申請人被__________勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到____________建設工程有限公司的項目工地上工作,_____年_____月_____日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷,送__________醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷,_____年_____月_____日被________市勞動(dòng)能力鑒定委員評定為工傷傷殘_____級。_____年5月3日經(jīng)____________司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人后續醫療費用還需人民幣_____元”。根據以下法律法規被申請人應當承擔相應的法律責任:
1、依據《工傷保險條例》第十七條被申請人應當支付給申訴人_____元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月,一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金_____個(gè)月)。
2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定,用人單位不與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面合同,自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定,用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金,即:每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付,不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償,申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計_____元。
為了維護法律的.尊嚴,保護勞動(dòng)者的合法利益,懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。
此致
申訴人:_____________
_________年________月________日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇5
如下:
(此欄)申請人:××,××,××,出生年月日
被申請人:×××公司
法定代表人:××,電話(huà):×××
地址:××,郵編:××××
仲裁請求:
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付×個(gè)月經(jīng)濟補償金×××元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳200×年×月至200×年××月社會(huì )保險費。
事實(shí)與理由:
…………………………
以上請求,請仲裁委支持。
此致
××市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人:
年 月 日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇6
申請人:_______,女,_____年___月___日生,漢族,住________________________,電話(huà):______________。
被申請人:__________有限公司 住所地:________________________,法定代表人:_______,聯(lián)系電話(huà)________________。
請求事項:
1、要求依法解除勞動(dòng)合同關(guān)系并支付經(jīng)濟補償金(1個(gè)月工資)共計人民幣________元;
2、要求被申請人立即支付申請人拖欠工資共計人民幣________元,并賠償25%的賠償金即人民幣387.5元;
3、要求被申請人補交_____年___月至勞動(dòng)合同解除之日止的養老保險、醫療保險、工傷保險等社會(huì )保險費用;
4、要求被申請人支付申請人工作期間的加班工資共計人民幣________元。
事實(shí)與理由:
申請人于_____年___月___日進(jìn)入被申請人單位從事 保潔 工作,簽訂勞動(dòng)合同。申請人月平均工資為_(kāi)_______元/月。
入職以來(lái),被申請人從未繳納過(guò)養老保險、醫療保險、工傷保險等其他社會(huì )保險費用。
自上班之日起,申請人在工作日經(jīng)常加班,且從未享受過(guò)休息日及法定節假日,但是被申請人從未支付過(guò)期間的加班工資。
從_____年___月開(kāi)始,被申請人從未按時(shí)足額給申請人發(fā)放工資。至起訴前,扔拖欠_______年___月、___月的工資共________元。
為維護申請人合法權益,特依法提出上述仲裁請求,請勞動(dòng)爭議仲裁委依法裁決。
此致
________________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人:________
_____年___月___日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇7
申請人:XXX,男,漢族,xXXX年XX月XX日出生,現住XXX市XXX區XXX路XXX號。聯(lián)系電話(huà):XXXXXX。
被申請人:XX有限公司,住所地:XX市XX區XXX路XXX號。電話(huà):XXX。
法定代表人:XXX職務(wù):XXX
請求事項:
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金xx元(月平均工資xx元x2)。
二、裁決被訴人向申請人支付20xx年6月至20xx年6月加班費共xxx元,其中:
1、延時(shí)工作時(shí)間加班費xx元及25%的經(jīng)濟補償金xx元;
2休息日加班費xx元及25%的經(jīng)濟補償金xx元;。
以上二項合計:XXX元。
事實(shí)與理由:
申請人于xx年10月進(jìn)入被訴人單位工作,任司機一職至今。20xx年12月28日,雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同,約定申請人為總務(wù)部司機,約定申請人正常工作時(shí)間月工資為xx元,每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上,被申請人要求我除每周正常工作5天處,星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē),平均每月星期六、日3天以上(公司出車(chē)均有打卡記錄,由公司保管,請仲裁庭要求被申請人提供我的20xx年6月至20xx年6月間的考勤記錄)。另外,休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班,我早上6時(shí)30分出車(chē)接送公司員工上班,直到18時(shí)10分接公司員工下班,送完員工需要到20時(shí),除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(cháng)工作3個(gè)小時(shí)以上,同時(shí),非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班,具體時(shí)間以公司保管的打卡記錄為準。我為被申請人加班,但被申請人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規定給我安排補休,也沒(méi)有按規定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出,我的加班時(shí)數、加班工資均為零,按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資xx元(20xx年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為xx元)為基數計算,20xx年6月至20xx年6月間,被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費xx元(xx元/21.75x1.5倍x3個(gè)小時(shí)x4周x12個(gè)月x2年)未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費xx元(xx元/21.75x2倍x8個(gè)小時(shí)x3天x12個(gè)月x2年)未付。為此,我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付,被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定,根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第38條第2項和46條第1項的規定,我于XX年XX月XX日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系,由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金,為維護申請人的合法權益,特向貴會(huì )申請仲裁,請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求,依法裁決。
此致
XXX市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人:XXX(簽名)
XXXX年XX月XX日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇8
事實(shí)和理由:(寫(xiě)明申請仲裁或提出主張的事實(shí)依據和法律依據,包括證據 情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫(xiě)明申請仲裁所依據的仲裁協(xié)議)
申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(申請人如為單位,應寫(xiě)明單位名稱(chēng)、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
被申請人:姓名、性別、出生年月、民族、文化程度、工作單位、職業(yè)、住址。(被申請人如為單位,應寫(xiě)明單位名稱(chēng)、法定代表人姓名及職務(wù)、單位地址)
請求事項:(寫(xiě)明申請仲裁所要達到的目的)
事實(shí)和理由:(寫(xiě)明申請仲裁或提出主張的事實(shí)依據和法律依據,包括證據情況和證人姓名及聯(lián)系地址。特別要注意寫(xiě)明申請仲裁所依據的仲裁協(xié)議)
此致
XXXX仲裁委員會(huì )
申請人:(簽名或蓋章)
XXXX年XX月XX日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇9
一、勞動(dòng)仲裁申請書(shū)的結構:
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)應當包括以下幾個(gè)內容:
標題;申請人信息;被申請人信息;仲裁請求;事實(shí)和理由;提交單位;申請人簽名、日期。
二、勞動(dòng)仲裁申請書(shū)各部分寫(xiě)法:
1、標題
所有的勞動(dòng)仲裁申請書(shū)都可以直接的以《勞動(dòng)仲裁申請書(shū)》作為標題
2、申請人信息
必要的信息:申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。
其他信息:申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話(huà)等。
3、被申請人信息
必要的信息:被申請人姓名、身份證號碼、聯(lián)系地址。
其他信息:被申請人性別、年齡、民族、聯(lián)系電話(huà)等。
4、仲裁請求
(1)仲裁請求必須一項一項的列清楚,最后計算出請求的總額。
(2)每一項仲裁請求包括:a請求的是什么內容,如是什么時(shí)候的加班費、是什么時(shí)候的工資、是解除勞動(dòng)合同的賠償金還是補償金;b請求的數額,要寫(xiě)清楚到底請求多少錢(qián)。
(3)若是恢復勞動(dòng)關(guān)系的則寫(xiě)清楚要求恢復勞動(dòng)關(guān)系。
5、事實(shí)和理由
這一部分里應當寫(xiě)的內容包括:
(1)雙方勞動(dòng)關(guān)系的基本事實(shí),什么時(shí)候入職、是否簽訂勞動(dòng)合同、任什么職位、工資是多少、雙方有爭議的事實(shí)是什么。
(2)對于仲裁請求里面的每個(gè)請求都應當詳細的說(shuō)明。
三、勞動(dòng)仲裁申請書(shū)范本
申請人:xxx,性別,民族,電話(huà):xxxxxxxxxxx 住所:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxx
被申請人:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx住址:xxxxxxxxxxxxxxxxxxxx 郵編:xxxxxx法定代表: xxxxxxx 職務(wù),總經(jīng)理 電話(huà):xxxxxxx
申訴請求:
1、
2、
3、
4、
事實(shí)與理由:
詳述事情的經(jīng)過(guò)和結果。最后再重申一次訴求。
此致
xxx勞動(dòng)爭議促載委員會(huì )
申請人:
(簽名或簽章)
xxxx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇10
申請人:張三,女,1986年7月日出生,住xx省合肥市包河區,電話(huà)。
被申訴人:xxxx文化傳播有限公司,地址,合肥市長(cháng)江中路X幢X室。
法定代表人:李四,電話(huà)。
就原申請人訴被申請人勞動(dòng)爭議一案,現申請人依法提出如下請求:
請求事項:
請求準許申請人撤訴。
事實(shí)和理由:
申請人與被申請人因勞動(dòng)爭議一案,申請人于二0xx年九月十四日向貴委申請勞動(dòng)仲裁并受理后(案號:(20xx)蜀勞仲案字第236號),被申請人與申請人經(jīng)過(guò)友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據相關(guān)規定,依法申請撤訴,請予準許。
此致
xx市xx區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人:
二0xx年十一月十七日