勞動(dòng)仲裁申請書(shū)集合15篇
在這個(gè)高速發(fā)展的時(shí)代,申請書(shū)在現實(shí)生活中使用廣泛,我們在寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要切忌長(cháng)篇大論。那么大家知道正規的申請書(shū)怎么寫(xiě)嗎?以下是小編幫大家整理的勞動(dòng)仲裁申請書(shū),僅供參考,歡迎大家閱讀。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)1
申請人:姓名,男,民族,出生年月日,住址:**省**市**縣**鄉**村**號,身份證號碼:***************。
被申請人:********有限公司,地址:深圳市***區*****,法定代表人:****,聯(lián)系電話(huà):0755-*****。
申請事項:
1、責令被申請人支付申請人所拖欠的***年**月份工資**元,逾期支付工資25%的經(jīng)濟補償金**元,小計**元;
2、責令被申請人支付申請人違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟賠償金**元。
3、責令被申請人支付申請人所拖欠的**年**月**日至**年**月**日的加班工資**元,以及逾期支付加班工資25%的經(jīng)濟補償金**元,小計**元;
4、責令被申請人支付申請人應由被申請人依法為申請人交納的社保費用**元。
以上合計人民幣*****元。
事實(shí)與理由:
(寫(xiě)明事實(shí)及主張依據等)
申請人認為,被申請人無(wú)視申請人作為一個(gè)普通勞動(dòng)者的合法權益,嚴重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋?zhuān)ㄈ返认嚓P(guān)勞動(dòng)法規,現依據有關(guān)法律法規的規定,特提出上述申請事項,請求仲裁委支持申請人的合法權益。
此致
深圳市**區勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人:
**年**月**日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)2
申請人:吉__,男,____年8月12日生,漢族。
工作單位:__省__縣__公司。用工性質(zhì):聘任制。
住址:__省__縣大槐樹(shù)鎮李堡村.
被申請人: __省__縣__公司
地址:__省__縣
勞動(dòng)仲裁請求事項:
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用,合計105000元。具體如下:1、一次性醫療補助金3000元×18月;2、一次性就業(yè)補助金3000元×9月;3、一次性傷殘補助金3000元×8月。
事實(shí)與理由:
___年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時(shí)腿部嚴重受傷。經(jīng)__縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。被申請人對申請人的傷勢進(jìn)行了治療及護理,同時(shí)認定為工傷。在被申請人的組織下,申請人于___年1月經(jīng)榆次市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為九級傷殘。
由于被申請人未能依照有關(guān)規定落實(shí)申訴人的工傷保險待遇,給申請人帶來(lái)極大的傷害.為維護申請人的正當權益,特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )提出申訴,請求支持申請人的請求!
此致
敬禮
__縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人(簽名):吉__
___年3月25日
附件:
1、申請書(shū)副本1份
2、身份證復印證一份
3、勞動(dòng)合同一份
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)3
申請人:xxx,男,xxx年4月23日出生,漢族,住址:xx省xx縣xx鎮xx村x組x號。
被申請人:廣州xxx物流有限公司
住所地:廣州市黃埔區xx路xx號xxx房
法定代表人:xxx
仲裁請求:
一、請求裁決解除申請人與被申請人之間的勞動(dòng)關(guān)系,并裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金11250元(4500元/月×2.5個(gè)月);
二、請求裁決被申請人向申請人支付未簽訂勞動(dòng)合同的11個(gè)月(從20xx年9月至20xx年8月)雙倍工資差額49500元(4500元/月×11個(gè)月);
三、請求裁決被申請人向申請人支付停工留薪期工資27000元(4500元/月×6個(gè)月);
四、請求裁決被申請人向申請人支付20xx年1月4日至20xx年7月15日的醫療費36935。59元、交通費1378元、住院伙食補助費5145元(50元/天×70%×147天)、勞動(dòng)能力鑒定費390元;
五、請求裁決被申請人向申請人支付護理費147600元(4100元/月×30%×12個(gè)月×10年);
六、請求裁決被申請人向申請人支付一次性傷殘補助金81000元(4500元/月×18個(gè)月);
七、請求裁決被申請人向申請人支付傷殘津貼405000元(4500元/月×75%×12個(gè)月×10年);
八、請求裁決被申請人向申請人支付一次性工傷醫療補助金54000元(4500元/月×12個(gè)月);
以上各項合計819198.59元。
事實(shí)與理由:
申請人xxx于20xx年8月入職被申請人廣州xx物流有限公司,工作崗位是搬運工,月工資為4500元,但被申請人一直未與申請人簽訂勞動(dòng)合同。20xx年1月4日上午9點(diǎn)上班時(shí),xxx在公司倉庫F1號庫內裝卸貨物時(shí)從5米高的貨物堆上掉下,當時(shí)由120急救車(chē)接往中山大學(xué)附屬第一醫院黃埔院區治療,經(jīng)醫院診斷為:一、重型開(kāi)放性顱腦損傷1、右側額顳葉腦挫裂傷硬膜外下積血2、左顳葉腦挫裂傷蛛網(wǎng)膜下腔出血3、顱底骨折鼻漏4、右眼眶內側壁顴突鼻骨骨折5、右側額部頭皮挫裂傷;二、右中上肺創(chuàng )傷性濕肺、胸腔積血;三、右側6、7肋骨骨折;四、有肩鎖關(guān)節脫位;五、右側髖臼撕脫骨折。由于申請人無(wú)力負擔繼續治療的費用,被醫院強行要求出院。申請人共住院147天,住院期間需要護理。醫院建議繼續康復治療,加強營(yíng)養,需專(zhuān)人陪護。20xx年3月1日,申請人的受傷事故已被認定為工傷事故。20xx年7月29日,申請人經(jīng)過(guò)廣州市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定傷殘等級為四級,護理等級為四級,停工留薪期從20xx年1月4日起至20xx年7月4日止。
基于以上的事實(shí)以及根據《勞動(dòng)合同法》、《工傷保險條例》等相關(guān)法律規定,為維護自己的合法權益,申請人特此提出上述仲裁請求,向貴仲裁委員會(huì )申請勞動(dòng)仲裁,請求早日依法裁決。
此致
廣州市黃埔區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人:xxx
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)4
申請人:XXX
XXXX年XX月XX日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)格式中要寫(xiě)明申請人和被申請人的基本情況,以及申請勞動(dòng)仲裁的事項及是由。大家在遇到勞動(dòng)糾紛時(shí)自己不能處理這種案件,應該尋求勞動(dòng)仲裁機構的幫助,他們會(huì )在了解大家的情況后進(jìn)行勞動(dòng)仲裁,保障大家的合法權利。
XXX
20xx年XX月XX日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)5
申請人:xxx,男,住丹江口市六里坪鎮油坊村x組xx號,身份證號碼xxxxxxxxxx,聯(lián)系電話(huà)。
被申請人:xxxxxx有限公司xxxxxx車(chē)身廠(chǎng)住所地:
法定代表人:xxxx負責人:xxxx電話(huà):xxxxxxx
被申請人:十堰市xx勞務(wù)有限公司,住所地
法定代表人:xxx電話(huà):xxxxxxxxxx
申請仲裁事項:
1、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟補償金xx元。
2、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人補繳申請人20xx年——20xx年社會(huì )保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實(shí)及理由:
申請人于20xx年2月被十堰xxxx勞務(wù)公司派遣到xxxxxx車(chē)身廠(chǎng)工作,20xx年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)合同法》的規定,未按法律規定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權益,請貴仲裁委員會(huì )依法裁決。
此致
xxx勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人:XXX
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)6
申訴人:xx,女,出生xx年xx月,現住xxxx號,身份證號碼:xx聯(lián)系電話(huà):xxxx 委托代理人(特別代理):xx,男,xx年xx月xx日出生,身份證號碼:xxx,聯(lián)系電話(huà):xxxx。
被申訴人:xxx 住所地:xxxx 聯(lián)系電話(huà):xxxx 法定代表人:xx,系公司xxx
仲裁請求:
1.請求裁決被申訴人支付拖欠的基本工資1800x125%=2250元。
2.請求裁決被申訴人支付經(jīng)濟補償金0.5x3000=1500元。
3.請求裁決被申訴人支付拖欠的加班工資2896{3000 21.75x(103天 7)x2}+1931(3000 21.75x7x2 )=4827元。
4.請求裁決被申訴人支付未依法簽訂勞動(dòng)合同的雙倍工資3000+3000+1200=7200元。
5.請求責令被申訴人為申訴人補繳20xx年7月1日-20xx年10月XX日期間的'社會(huì )保險費用。
事實(shí)與理由
我叫xx,我是20xx年7月1進(jìn)入被申訴人xx公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)新興公司)工作的,20xx年10月XX日提出辭職,期間的工作情況大致如下:1、新興公司沒(méi)有依法與我簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,也沒(méi)有按照法律規定為我購買(mǎi)任何社會(huì )保險。2、雙方只是口頭約定工資3000元/月,實(shí)行每周工作6天、每天工作7.5小時(shí)的工作制度(法定每周工作5天,每天8小時(shí)),而新興公司實(shí)行該綜合計算工時(shí)工作制又沒(méi)有通過(guò)勞動(dòng)行政部門(mén)的審批。3、20xx年8月1日-20xx年10月12日,被申訴人不僅沒(méi)有及時(shí)支付基本工資,還在約定的工作日外安排我加班7天,也沒(méi)有給我支付任何加班工資。
20xx年10月XX日,鑒于被申訴人新興公司遲遲沒(méi)有依法與我簽訂勞動(dòng)合同和為我繳納任何社會(huì )保險,我感到自己的權利嚴重地受到侵害,于是向被申訴人新興公司提出了辭職,但在離開(kāi)新興公司的那天,新興公司既沒(méi)有按照《工資支付暫行條例》第九條、第十三條之規定及時(shí)支付基本工資和加班工資,也沒(méi)有按照《勞動(dòng)合同法》第四十七條之規定及時(shí)支付經(jīng)濟補償金,只是一個(gè)月后向我補發(fā)了2400元的基本工資,尚欠基本工資1800元、加班工資4827元,對經(jīng)濟補償的事更是只字不提。
綜上所述,被申訴人相應的違法行為已經(jīng)嚴重侵犯了我的合法權益,今特依據相關(guān)勞動(dòng)法律法規的規定向貴院提起訴訟,懇請貴院能為我主持公道,謝謝!
此致
長(cháng)沙市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申訴人:
年 月 日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)7
申 訴 人
姓名 :xxxx
性別 :女
年齡 :27
民族:漢
用工性質(zhì):合同制
職業(yè) :建筑設計
工作單位:
住址 :
電話(huà) :
郵編 :
被 申 訴 人
單位:
法定代表人姓名:
職務(wù):
性別:
年齡:
國籍:中國
用工性質(zhì):聘任制
單位地址
電話(huà)
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)8
申請人:張XX,男,19XX年XX月XX日出生住址:XX市XX號,身份證號碼:430XXXXX。
代理人:XX律師事務(wù)所XX律師
被申請人:XX市XX機械有限公司,住所地:XX市經(jīng)濟技術(shù)開(kāi)發(fā)區XX號,電話(huà):0731—XXXXX
聯(lián)系人:劉XX聯(lián)系電話(huà):1370731XXXX
法定代表人:羅XX職務(wù):總經(jīng)理
申請事項:
一、請求裁決被申請人向申請人支付因未的雙倍工資30234元(自20xx年9月至20xx年3月止)。
二、請求裁決被申請人支付違法的經(jīng)濟補償金3200元。
三、請求裁決被申請人支付工資共計9826元。
四、請求裁決被申請人為申請人補繳自20xx年9月至20xx年3月的社會(huì )保險。
事實(shí)與理由:
20xx年9月,申請人應聘進(jìn)入被申請人質(zhì)檢部擔任質(zhì)檢員一職,雙方約定基本工資為1600元。進(jìn)入公司后,申請人即要求與公司訂立書(shū)面,但被申請人的負責人讓申請人先安心工作,以等段時(shí)間再簽為由推脫,之后申請人多次要求與被申請人簽訂勞動(dòng)合同,均未得到同意,在申請人工作期間,被申請人不僅安排申請人從事本職外的工作,而且工作時(shí)間嚴重超過(guò)法定標準,法定節假日加班也未按規定支付加班工資。至今未給申請人辦理任何社會(huì )保險,20xx年2月,申請人因其親屬意外身亡急需回家料理后事,便向被申請人請假一個(gè)月,但假期結束,申請人回去繼續上班時(shí),卻被告知工作崗位已滿(mǎn),并拒絕為申請人安排其他崗位,此后,被申請人始終未給予正面答復,被申請人的行為已構成變相辭退申請人。
綜上,被申請人已嚴重違反《XXX》等相關(guān)規定,為維護申請人合法權益,根據《中華人民共和國合同法》之規定,特依法提起,請予支持!
XXX
20xx年XX月XX日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)9
請求事項:
1、寫(xiě)明完整、具體、明確的請求,請求支付加工工資或者經(jīng)濟補償金等需寫(xiě)明計算過(guò)程(時(shí)間段×計算基數);
2。是否屬于《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第2條規定的受案范圍;
3、請注意以下不屬于勞動(dòng)仲裁受案范圍:
1、社會(huì )保險經(jīng)辦機構在依照法律、法規及有關(guān)規定經(jīng)辦社會(huì )保險事務(wù)過(guò)程中,與公民、法人或者其他組織之間發(fā)生的爭議,如補繳、漏繳、欠繳、延繳社會(huì )保險費、辦理退休手續、確認工齡等;
2、勞動(dòng)者與用人單位因住房制度改革產(chǎn)生的公有住房轉讓糾紛,以及因住房公積金產(chǎn)生的爭議;
3、勞動(dòng)者對勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )的傷殘鑒定結論或者對職業(yè)病診斷鑒定委員會(huì )的職業(yè)病診斷鑒定結論的異議糾紛;
4、如用人單位已經(jīng)破產(chǎn),因主體不存在不予受理;
5、政府主管部門(mén)主持或主導改制企業(yè)的糾紛,屬企業(yè)制度改革中和勞動(dòng)用工制度改革中出現的特殊現象,不是履行勞動(dòng)合同中的問(wèn)題,由此引發(fā)的糾紛,一般應當由政府相關(guān)部門(mén)按照企業(yè)改制的政策規定統籌協(xié)調解決,不屬于勞動(dòng)爭議案件;
6、與企業(yè)主管部門(mén)產(chǎn)生糾紛不屬于勞動(dòng)爭議調解仲裁范圍;
7、其他不屬于勞動(dòng)爭議仲裁處理的事項。
事實(shí)和理由:
寫(xiě)明勞動(dòng)者何時(shí)入職,從事什么工作,勞動(dòng)合同期限等具體事項。
此致
xx勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
申請人:(簽名或蓋章)
年月日
附:證據材料(勞動(dòng)合同書(shū),解除通知書(shū),工資流水,考勤記錄等)
注:1、申請書(shū)應用鋼筆、簽字筆書(shū)寫(xiě)或印刷;
2、申請書(shū)副本份數,應按被申請人人數提交;
3、請求事項應簡(jiǎn)明扼要,事實(shí)和理由應寫(xiě)明勞動(dòng)(人事)關(guān)系建立時(shí)間、爭議發(fā)生時(shí)間、地點(diǎn)、經(jīng)過(guò)、結果、爭議的內容及有關(guān)法律政策依據,以及按照本委《調解建議書(shū)》的建議通過(guò)協(xié)商、申請調解等方式向對方當事人主張權利的情況,或者通過(guò)向勞動(dòng)監察部門(mén)投訴,向人民法院起訴或者申請支付令等方式請求權利救濟的情況等;
4、證據和證據來(lái)源,證人姓名和住所應在《申請人提交證據清單》上列明。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)10
申請人:__x,性別:男/女,出生年月:__年 x月x日,民族:__,身份證號:________,戶(hù)籍所在地:______,現住址:貴港市__路__號,郵政編碼:____,聯(lián)系電話(huà):__________x(個(gè)人有效聯(lián)系電話(huà))
被申請人: __X有限責任公司/____局(寫(xiě)明單位全稱(chēng))
法定代表人(主要負責人):李四 職務(wù):總經(jīng)理/局長(cháng)/__
住所:貴港市__路__號(寫(xiě)明單位詳細地址)
聯(lián)系電話(huà):__________(單位電話(huà))
仲裁請求:
請求裁決被申請人:
1.支付__年X月至__年X月(明確年限)的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額__X元(明確數額);
2.支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟補償金__X元(明確數額);
3.支付喪葬補助金__X元,供養親屬撫恤金__X元,一次性工亡補助__X元(寫(xiě)明工亡各項待遇名稱(chēng)、數額);
4. 支付一次性工傷醫療補助金__X元,住院伙食補助__X元,停工留薪期工資__X元(寫(xiě)明工傷各項待遇名稱(chēng)、數額);
5.支付超時(shí)加班費__X元,節假日加班費__X元(寫(xiě)明加班時(shí)間);
6.________X。
事實(shí)和理由:(寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò))如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議寫(xiě)明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等;②工傷待遇爭議寫(xiě)明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級、醫療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等;③勞動(dòng)報酬爭議寫(xiě)明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
(寫(xiě)明請求的法律依據)申請人認為:因__________X,依據《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì )保險法》、《____》等有關(guān)規定,______。故被申請人應當__________。因被申請人______,導致申請人______,根據《______》第__條的規定,被申請人應______X。(按照仲裁請求分別寫(xiě)明各項請求的法律依據)
此致
貴港市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
附件:1.《仲裁申請書(shū)》副本一式三份;
2.證據清單及有關(guān)證據材料一式三份。
申請人:xxx
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)11
如下:
(此欄)申請人:××,××,××,出生年月日
被申請人:×××公司
法定代表人:××,電話(huà):×××
地址:××,郵編:××××
仲裁請求:
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付×個(gè)月經(jīng)濟補償金×××元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳200×年×月至200×年××月社會(huì )保險費。
事實(shí)與理由:
…………………………
以上請求,請仲裁委支持。
此致
××市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人:
年 月 日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)12
申請人:××,女,漢族,出生年月日,住址
被申請人:×××公司
地址:××
法定代表人:××,電話(huà):×××
申請事項:
一、請求依法裁決被申請人為申請人補交社會(huì )養老保險費及滯納金合計1xxxx元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計xxxxx元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26xxx元(xxxx年1月至今)
事實(shí)與理由:
申請人于xxx5年3月x日開(kāi)始至今一直在被申請人處工作,現擔任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理,雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。申請人在被申請人處工作至今,被申請人從未給申請人交納過(guò)任何的保險,同時(shí)也未與申請人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。
申請人認為,根據勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規定,用人單位應當與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規定的保險,而被申請人卻一直未給申請人交納各類(lèi)保險,此行為已違反了法律的規定,為維護申請人的合法利益,申請人曾多次要求其交納保險,但被申請人卻拒絕交納,致使申請人的保險費用產(chǎn)生了高額的滯納金,同時(shí),根據勞動(dòng)合同法的規定,未簽定勞動(dòng)合同的,用人單位應向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。為維護申請人的合法利益,現申請勞動(dòng)爭議仲裁,請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
×××勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人:
年月日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)13
申請人:饒XX,男,19XX年XX月出生,湖北省XX市人,原XXXX有限責任公司員工,住XX市XX區XX號。
被申請人:XXXX有限責任公司,住XX市XX區XX。
法定代表人:王XX,董事長(cháng)。聯(lián)系電話(huà):XX
仲裁請求:
1、裁令被申請人因未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應支付申請人加倍工資16100元;
2、裁令被申請人支付拖欠申請人20xx年6月的工資1610元;
3、裁令被申請人出具解除勞動(dòng)關(guān)系的證明;
4、裁令被申請人支付申請人經(jīng)濟補償金8855元;
5、裁令被申請人因違法解除勞動(dòng)合同而應支付申請人賠償金17710元;
6、裁令被申請人按社會(huì )保險經(jīng)辦機構規定的繳費比例補辦補繳申請人20xx年2月至20xx年6月養老保險,若補辦補繳不能,則被申請人一次性支付申請人社會(huì )基本養老保險補償費22346。7元;補辦補繳醫療保險,若補辦補繳不能,一次性賠償申請人醫療保險損失1442.6元;補辦補繳失業(yè)保險,若補辦補繳不能,一次性賠償申請人失業(yè)生活補助費損失2887.5元。
事實(shí)與理由:
申請人于20xx年2月6日進(jìn)入被申請人處工作。在工作期間,被申請人未與申請人簽訂書(shū)面的勞動(dòng)合同,未依法為其辦理各項社會(huì )保險,拖欠申請人20xx年6月份的工資。申請人多次要求被申請人為其辦理各項社會(huì )保險,被申請人一直拒絕。20xx年6月期間被申請人要求申請人自己每月支付300元的社保費用為條件才為其辦社保,申請人拒絕了被申請人的違法要求。同月29日被申請人以申請人拒絕其違法要求為由違法解除與申請人的勞動(dòng)合同。
現申請人為維護自身合法權益,特向貴委依法提起仲裁。懇請貴委依法裁決。
XXX
20xx年XX月XX日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)14
申訴人:凱,男,漢族,1986年7月19日出生,
身份證號:
住住址:成都市武侯區
通訊方式:
代理人;**,**律師事務(wù)所律師
電話(huà):
被訴人:四川建設勞務(wù)有限公司(勞務(wù)派遣單位)
法定代表人:**職務(wù):總經(jīng)理
住所地:成都市金牛區
通訊方式:
被訴人:四川**建設工程有限公司(用工單位)
法定代表人:**職務(wù):總經(jīng)理
住所地:成都市武侯區
電話(huà):
申請事項:
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費7000元(司法鑒定書(shū)確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資,即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者,不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的加班工資24000元
事實(shí)與理由:
20xx年2月*凱應聘到四川**建設勞務(wù)有限公司,職位為電焊工,月基本工資為20xx元,公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同,入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂,也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。20xx年3月凱被四川**建設勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川**建設工程有限公司的項目工地上工作,20xx年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷,送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”,后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷,20xx年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )(成勞鑒字2457號)評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人*凱后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任:
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含:一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月,一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個(gè)月)。
2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定,用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同,自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資,申訴人依法應當獲得22000元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定,用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金,即:每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付,不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償,申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴,保護勞動(dòng)者的合法利益,懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。
此致
成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申訴人:
20xx年7月26日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)15
勞動(dòng)仲裁是指由勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )對當事人申請仲裁的勞動(dòng)爭議居中公斷與裁決。在我國,勞動(dòng)仲裁是勞動(dòng)爭議當事人向人民法院提起訴訟的必經(jīng)程序。按照《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》規定,提起勞動(dòng)仲裁的一方應在勞動(dòng)爭議發(fā)生之日起一年內向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )提出書(shū)面申請。除非當事人是因不可抗力或有其他正當理由,否則超過(guò)法律規定的申請仲裁時(shí)效的,仲裁委員會(huì )不予受理。
勞動(dòng)仲裁需要的材料,我們可以歸納為三類(lèi)不同的人申請勞動(dòng)仲裁申請材料也是不同的
第一類(lèi)、申請人是員工的,請提交下列材料:(1)勞動(dòng)仲裁申請書(shū)(詳細陳述申請事項事實(shí)理由,一式兩份或按被申請人人數提供);(2)申請人身份證明及復印件;(3)有委托代理人的,需當面簽定并提交《授權委托書(shū)》,注明委托事項,同時(shí)提交受委托代理人的身份證復印件。如委托人的代理人是律師事務(wù)所派出的執業(yè)律師,應提供執業(yè)律師的證件復印件:如委托人的代理人是公民,應提供與委托人簽訂的不收費代理協(xié)議書(shū),以及代理人和委托人之間的關(guān)系的法律資料;(4)被申請人工商注冊信息資料;(5)申請人與被申請人存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料;(證明材料包括:勞動(dòng)合同、暫住證、工作證、廠(chǎng)牌、工卡、工資表(單)、入職登記表、押金收據、以及被處罰憑證和被開(kāi)除、除名、辭退、解除(或終止)勞動(dòng)關(guān)系通知或證書(shū)等。申請人提交證明材料時(shí),應附原件及復印件各一份,審核后退回原件;(6)《提交證據材料清單》一式兩份;
第二類(lèi)、申請人屬集體爭議的,請提交如下材料:除提交第一類(lèi)(1)至(6)項資料外,申請人需推薦3或5名員工代表,并提交員工代表名單以及全體員工簽名表,其中屬欠薪的集體爭議案件,申請人還需提交用人單位拖欠員工工資的人員名單和拖欠余額表。
第三類(lèi)、申請人是用人單位的,請提交下列材料:(1)被申請人身份證明復印件;(2)申請人與被申請人存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料(與第一類(lèi)第(6)項要求相同);(3)《營(yíng)業(yè)執照》副本復印件;(4)《法定代表人身份證明書(shū)》;(5)有委托代理人的,需提交《授權委托書(shū)》(注明委托事項)委托代理人的身份證復印件;(6)《提交證明材料清單》(一式兩份)。
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