仲裁申請書(shū)模板（通用12篇）
在當今不斷發(fā)展的世界，申請書(shū)與我們不再陌生，我們在寫(xiě)申請書(shū)的時(shí)候要切忌長(cháng)篇大論。我們該怎么寫(xiě)申請書(shū)呢？下面是小編幫大家整理的仲裁申請書(shū)，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
仲裁申請書(shū) 1
申請人：
法定代表人：
住所：
委托代理人：
聯(lián)系電話(huà)：
被申請人：
法定代表人：
住所：
聯(lián)系電話(huà)：
仲裁請求：
1. 裁決被申請人向申請人支付合同價(jià)款人民幣 。
2. 支付違約金
3. 由被申請人承擔本案的全部仲裁費用。
事實(shí)與理由：
被申請人于________年____月____日向申請人采購了總金額為_(kāi)_________萬(wàn)元的起重吊裝設備。申請人已經(jīng)履行了全部合同義務(wù)，被申請人已支付了 ______________元，此后再未付款，至今共欠申請人 ______元（大寫(xiě)______ 元整），雖經(jīng)申請人多次催要，
被申請人仍然拖欠至今不予支付。
依據銷(xiāo)售合同第十五條之約定，上述未付款之逾期違約金，應按 計算，共計 元，應由被申請人支付于申請人。
基于上述事實(shí)，申請人依據《銷(xiāo)售合同》第十六條之約定，向貴委提起仲裁。懇請貴委查明事實(shí)真相，依法維護申請人合法權益。
此致
____市仲裁委員會(huì )
________________________有限公司
_____ 年_____ 月 _____日
仲裁申請書(shū) 2
申請人：_____，男，_____年9月生，籍貫：湖南，住址：__________。聯(lián)系電話(huà)：______________
被申請人：________公司
地址：______________，電話(huà)：__________
法定代表人：________
請求事項：
一、請求確認申請人與被申請人的勞動(dòng)關(guān)系自20____年1月29日依法解除，并要求被申請人支付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金3480元（1740元×2月）。
二、請求被申請人支付申請人因工傷7級而產(chǎn)生的工傷待遇170112元。主要包括以下幾項：
�。ㄒ唬┢渲泄t療補助金39886（14月×2849元）。
�。ǘ﹤麣埦蜆I(yè)補助金38976（80元×21.75天×0.7×32月）。
�。ㄈ﹤麣堁a助金22620元（80元×21.75天×13月）。
�。ㄋ模┱埱蟛脹Q被申請人支付申請人工傷期間停工留薪期間的工資20880元（12月×1740元）。
�。ㄎ澹┱埱蟊簧暾埲酥Ц渡暾埲斯陂g的護理費和住院伙食補助費，5750元。其中護理費80元×50＝4000元，伙食補助50元×0.7×50天＝1750元、
�。┙煌ㄙM用20____元。
�。ㄆ撸┛祻唾M用40000元。
事實(shí)和理由：
申請人于20____年2月10日開(kāi)始為被申請人提供勞動(dòng)。勞動(dòng)崗位為_(kāi)_______新辦公樓零雜工，用工時(shí)被申請人沒(méi)有與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，工資按每天80元計，發(fā)放工資時(shí)間為每月月底，被申請人以現金給申請人發(fā)放工資。
發(fā)生爭議的事實(shí)：
20____年11月4日15：00左右，申請人依照被申請人的工作安排與同
事______共同操作一臺機器，整理______新辦公樓地面殘渣，由于地面障礙物導致機器失控，將申請人右腳吸到機
器內致殘，被申請人事后給予了申請人相應的`醫療，但否認申請人的受傷事故為工傷并拒絕相關(guān)賠償。
申請人無(wú)奈之下根據相關(guān)法律，向省勞動(dòng)仲裁委提出勞動(dòng)仲裁，確認申請人與被申請人之間存在勞動(dòng)關(guān)系。經(jīng)省勞動(dòng)仲裁委仲裁確認為雙方存在勞動(dòng)關(guān)系。被上訴人不服提出上訴，后又經(jīng)人民法院判決確認為勞動(dòng)關(guān)系，目前判決已生效。
申請人依據判決向省社保局提出工傷申請，經(jīng)審核，確認申請人20____年11月4日發(fā)生的受傷系工傷事故，并經(jīng)省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為7級傷殘。由于被申請人未給申請購買(mǎi)社會(huì )保險，并拒絕支付工傷待遇�，F依據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第二條第（二）、（五）項提出仲裁申請。申請人依據《勞動(dòng)合同法》第三十八條第（三）項，第四十六條第(一)項之規定，依法于20____年1月29日解除與被申請人的勞動(dòng)關(guān)系，勞動(dòng)關(guān)系的存續期間為20____年2月10日至20____年1月29日，要求支付經(jīng)濟補償金3480元。依據《工傷保險條例》第三十條第六款，第三十三條第一款、第二款，第三十七條，第（一）項，第六十二條第二款；《社會(huì )保險法》第三十八條第（一）、（二）、（三）、（七）項和______省工傷保險相關(guān)規定等要求被申請人支付申請人工傷待遇170112元。以上事實(shí)清楚，證據確鑿，請省勞動(dòng)人事仲裁委員會(huì )給予支持。
此致
_______勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
申請人：_____
_____年_____ 月 _____日
仲裁申請書(shū) 3
申請人：______，男，住________________，身份證號碼____________________，聯(lián)系電話(huà)________________。
被申請人：____________有限公司____________車(chē)身廠(chǎng)住所地：____________
法定代表人：________負責人：________電話(huà)：______________________
被申請人：________________公司，住所地________________
法定代表人：______電話(huà)：______________
申請_____事項：
1、請求_____委員會(huì )依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟補償金5100元。
2、請求_____委員會(huì )依法裁決被申請人補繳申請人____年年――__________年社會(huì )_____金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實(shí)及理由：____________
申請人于____年2月被十堰________勞務(wù)公司派遣到____________車(chē)身廠(chǎng)工作，____年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的`行為嚴重違反了《_____》的規定，未按法律規定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的合法權益，請貴_____委員會(huì )依法裁決。
此致
______勞動(dòng)_____委員會(huì )
申請人：________________
______年______月______日
仲裁申請書(shū) 4
申請人：
工作單位：
用工性質(zhì)：
住址：
被申請人：_______________公司
地址：
風(fēng)險提示：勞動(dòng)爭議當事人應當在勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效范圍內申請勞動(dòng)仲裁，如果過(guò)了勞動(dòng)爭議仲裁時(shí)效申請，合法權利就無(wú)法得到保障。
勞動(dòng)爭議申請仲裁的時(shí)效期間為一年。
仲裁時(shí)效期間從當事人知道或者應當知道其權利被侵害之日起計算。
超過(guò)申請時(shí)效期間提出仲裁申請的，勞動(dòng)仲裁委員會(huì )會(huì )駁回仲裁申請。
勞動(dòng)仲裁請求事項：
1、請求裁決申請人與被申請人解除勞動(dòng)關(guān)系。
2、請求裁決被申請人支付申請人因工受傷的相關(guān)費用，合計元。
具體如下：
1、一次性醫療補助元___18月。
2、一次性就業(yè)補助金元___9月。
3、一次性傷殘補助金元___8月。
事實(shí)與理由：
___年8月6日申請人在被申請人處作業(yè)時(shí)腿部嚴重受傷。
經(jīng)和順縣人民醫院診斷為左脛腓骨粉碎性骨折、左小腿多處軟組織擦傷。
被申請人對申請人的'傷勢進(jìn)行了治療及護理，同時(shí)認定為工傷。
在被申請人的組織下，申請人于___年1月經(jīng)______市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )鑒定為九級傷殘。
由于被申請人未能依照有關(guān)規定落實(shí)申訴人的工傷保險待遇，給申請人帶來(lái)極大的傷害。
為維護申請人的正當權益，特向勞動(dòng)仲裁委員會(huì )提出申訴，請求支持申請人的請求!
此致
___縣勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：_________________
_________年_____月_____日
仲裁申請書(shū) 5
申請人：______________，女，1961年7月25日出生，住__________市__________區__________村。
被申請人：_________________市__________有限公司，住所地__________市__________區__________村。法定代表人：______________，總經(jīng)理
申請請求：
1、請求被申請人支付申請人___年1—9月工資______元。
2、請求被申請人支付申請人相當于工資報酬25%的`經(jīng)濟補償金_______元。
事實(shí)和理由：
___年___月___日，申請人開(kāi)始在被申請人處上班，雙方?jīng)]有簽訂勞動(dòng)合同，約定月工資為1800元。在工作期間，被申請人未按時(shí)發(fā)放工資。至___年9月10日，被申請人無(wú)故拖欠申請人___年1—8月份工資9422元，被申請人出具一欠條。此外，對9月份工資1800元也未付給申請人。至今，被申請人共欠申請人工資合計11220元。因被申請人無(wú)故拖欠申請人工資，根據《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補充辦法》第三條規定，被申請人除應支付拖欠的工資外，還應加發(fā)申請人相當于工資報酬25%的經(jīng)濟補償金2805元。為此，申請人向貴委提起仲裁，請求貴委支持申請人的仲裁請求。
此致
__________市__________區勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：_________________
___年___月___日
仲裁申請書(shū) 6
申請人：______________，男，__________歲，住__________縣__________鎮__________村，身份證號碼_______________，聯(lián)系方式_______________。
被申請人：______________，男，__________歲，聯(lián)系方式_______________。
申請事項：
請求貴局依法幫助我追回被申請人欠我的勞動(dòng)報酬人民幣_______________元。
我是一名農民工，經(jīng)招工跟隨老板_______________從事建筑工程，_____年_____月_____日至_____年_____月_____日在_______________（老板）承接工程的__________工地工作，當時(shí)約定工資為每月_______________元，每月_____日結算。我工作期間認真努力并遵守勞動(dòng)紀律，結果老板貳__________無(wú)故拒絕支付我從_____月_____日到_____月_____日_____個(gè)月的.工資，共計_______________元，我多次找其討要無(wú)果。我家是農村，經(jīng)濟條件不好，家有高齡老母親需要贍養，小孩還要讀書(shū)，全靠我打工維持生活，現老板拒絕支付報酬，已經(jīng)對我家生活產(chǎn)生嚴重影響。
特此申請貴局依法維護我的合法權益，追回我的血汗錢(qián)，深以為謝！
申請人：_________________
_____年_____月_____日
仲裁申請書(shū) 7
申請人：_________________
地址：_________________
身份證：_________________
被申請人：_________________
住址：_________________
請求事項：
1、依法采取強制執行措施，責令被申請人履行(______)辦字第__________號勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁判決書(shū)的內容;
2、本案執行費用由被申請人承擔。
事實(shí)和理由：
申請人與被申請人因勞動(dòng)爭議糾紛一案，已經(jīng)由___________________勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )于_______年_______月_______日開(kāi)庭并作出(______)辦字第__________號勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁判決書(shū)。
判令
1、被申請人應在本裁決書(shū)生效之日起應未簽訂勞動(dòng)合同支付申請人_______年_______月_______日至_______年_______月_______日的雙倍工資差額人民幣_____元。
2、被申請人應在上述期限內為申請人補繳_______年_______月至_______年_______月的社會(huì )保險費該裁決現已生效，但被申請人仍拒不履行判決確定的.義務(wù)。無(wú)奈，申請人現依據《民事訴訟法》第236條向一審法院申請強制執行。
此致
___________人民法院
申請人：_________________
_______年_______月_______日
仲裁申請書(shū) 8
申請人：____________
被申請人：____________
法定代表人：_________
職務(wù)：___________
請求事項：
申請先予執行被申請人___公司向申請人支付拖欠的工資合共___元。
事實(shí)和理由：
申請人___與被申請人___公司勞動(dòng)爭議糾紛一案，于__年____月____日___市___區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )申訴，___市___區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )于__年____月____日受理了申訴。___與___公司之間勞動(dòng)法律關(guān)系明確，被申請人拖欠申請人工資將近一年，致使申請人及其家人的`生活陷入了困難之中，并給申請人及其家人的精神造成了巨大的精神痛苦及傷害，不先予執行將使申請人的生活受到嚴重影響；而且被申請人由逃跑拒絕支付工資的情形，不先予執行將導致日后無(wú)法執行，嚴重損害申請人的合法權益。為緩決申請人目前生活的燃眉之急，特根據《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第44條規定及《中華人民共和國民事訴訟法》第九十七條的規定，特向___市___區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )申請對被申請人___公司強制先予執行。
申請人簽名：_________________
被申請人簽名：____________
_________年_____月_____日
仲裁申請書(shū) 9
申請人：趙______，男，_____歲，住__________。
委托代理人：王______，________律師事務(wù)所律師。
被申請人：__________有限公司。
法定代表人：______，公司經(jīng)理。
公司地址：____________。
申請請求：
1、請求裁決被申請人賠償申請人醫療費15690.5元，伙食補助費756元，交通費1000元，停工留薪期間工資13650元，護理費5178元，后續治療費6000元，以上共計：42283.5元。
2、賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫療補助金，上述具體數額待鑒定結果出來(lái)后確定。
事實(shí)與理由：被申請人于____年承包了正陽(yáng)小區1號樓施工工程，申請人自___年10月8日開(kāi)始為被申請人施工，___年3月19日晚9時(shí)許，被申請人強令申請人冒險施工，致申請人從三樓頂墜落，造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。
申請人于___年7月向開(kāi)封市勞動(dòng)和社會(huì )保障局申請工傷認定，9月被認定為工傷。
從事故發(fā)生至今，被申請人拒絕賠償任何費用，無(wú)奈向貴院申請仲裁。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受公司待遇，請貴院支持申請人的申請請求，以保護農民工的合法權益。
此致
___市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：_______
___年9月24日
仲裁申請書(shū) 10
申請人：________________
被申請人：________________
請求事項：________________
1、被申請人向申請人支付所欠工資________元；
2、支付克扣申請人應得出差補貼及申請人出差墊付款________元；
3、支付經(jīng)濟補償金____個(gè)月（每月工資__________元，工資報酬的百分之二十五）共__________元；
4、被申請人承擔勞動(dòng)仲裁費用；
事實(shí)與理由：
申請人于20____年9月正式到被申請人上班，擔任其副總經(jīng)理一職，當時(shí)由于公司經(jīng)營(yíng)不規范，沒(méi)有簽訂勞動(dòng)合同，申請人在職期間兢兢業(yè)業(yè)為公司出謀劃策，在總經(jīng)理審批后舉辦了一系列活動(dòng)使公司逐步從最初的幾輛車(chē)發(fā)展到現在的.七十余輛車(chē)。
今年又為公司完成春運，由于公司新車(chē)上牌耽誤等原因，導致沒(méi)有按預約的時(shí)間到達，預定任務(wù)為_(kāi)_____萬(wàn)元，實(shí)際回收______萬(wàn)元，除去費用，不算來(lái)回載客贏(yíng)利，每臺車(chē)的凈利仍能達到____萬(wàn)元，對于這樣的利潤對于被申請人來(lái)說(shuō)，還是史無(wú)前例的，但被申請人卻以此為原因克扣我的工資、補助、應報銷(xiāo)的業(yè)務(wù)款項不予發(fā)放。
基于以上事實(shí)，根據《中華人民共和國勞動(dòng)法》、《違反和解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟補償辦法》等的相關(guān)規定，訴訟貴處，請求依法裁決，支持申請人的請求。
此致
敬禮！
申請人：______
____年____月____日
仲裁申請書(shū) 11
你申請人：________________，女，漢族，出生日期_______________，住址：______________。電話(huà)：______________。
被申請人：廣州______用品有限公司，住所地：_________________廣州市。郵編：_________________
法定代表人：______________，職務(wù)：______________。電話(huà)：______________。
仲裁請求：
1.請求裁決解除被申請人與申請人之間的勞動(dòng)合同關(guān)系;
2.請求裁決被申請人向申請人支付___個(gè)月經(jīng)濟補償金__________元;
3.請求裁決被申請人為申訴人補繳_____年_____月至_____年_____月社會(huì )保險費.
事實(shí)與理由：
_____________年__________月，申請人經(jīng)錄用進(jìn)入廣州白云______服裝有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)__公司)上班，工作內容主要為操作平車(chē)、特種車(chē)等。_____________年_____
申請人：______________
_____年_____月_____日
仲裁申請書(shū) 12
申請人：______________，男，_____年_____月_____日出生，漢族，系_____________員工，住__________市__________區__________棟__________號，聯(lián)系電話(huà)：_________________
被申請人：______________市________________公司，住所地_______________路__________號
法定代表人：______________，公司經(jīng)理
仲裁請求：
1、________________
2、________________
事實(shí)與理由：
申請人自_____年_____月_____日入職于被申請人擔任__________一職，________________(說(shuō)明入職時(shí)間，工作崗位，工作情況，及用人單位的違法行為及申請人要求用人單位承擔責任的理由及法律依據)
此致
_________省__________市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：______________
_____年_____月_____日
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