關(guān)于勞動(dòng)仲裁申請書(shū)匯總10篇
在現在的社會(huì )生活中申請書(shū)與我們的生活息息相關(guān)，申請書(shū)是我們平時(shí)提出請求的一種書(shū)信。為了讓您不再為寫(xiě)申請書(shū)頭疼，下面是小編整理的勞動(dòng)仲裁申請書(shū)10篇，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇1
申請人： ，男， 年 月 日生，漢族，住廣東省XXXXXXXXXXXX
住址：
被申請人：廣州XXXXXX有限公司，
地址：XXXXXXXXXXXXXXXXX
法定代表人： 電話(huà)：
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元；
2、一次性傷殘補助金17600元；
3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；
4、一次性工傷醫療補助金4400元
5、護理費10000元；
6、住院伙食費2400元；
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實(shí)和理由：
xx年xx月xx日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。xx年xx月xx日19時(shí)左右申請人駕駛粵xx號貨車(chē)從廣州至高州路段經(jīng)陽(yáng)春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì )保障局于xx年xx月xx日認定為工傷，xx年xx月xx日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )評定為九級傷殘。
第一次醫療終結時(shí)間至xx年xx月xx日止，第二次醫療期從xx年xx月xx日起至xx年xx月xx日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從xx年xx月直至現在xx年xx月xx日沒(méi)有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時(shí)，被申請人卻要求申請人寫(xiě)借條借錢(qián)用于平時(shí)的生活開(kāi)支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（20xx年5月至20xx年5月30日）由于被申請人沒(méi)有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；2、一次性傷殘就業(yè)補助金 17600元（2200元/月×8個(gè)月）；3、一次性工傷醫療補助金4400元（2200元/月×2個(gè)月）；申請人住院、治療10個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月×10個(gè)月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天×30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。
現具申請，請求你委依法仲裁。
此致
xxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
20xx年 X月XX日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇2
勞動(dòng)仲裁是指由勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )對當事人申請仲裁的勞動(dòng)爭議居中公斷與裁決。在我國，勞動(dòng)仲裁是勞動(dòng)爭議當事人向人民法院提起訴訟的必經(jīng)程序。按照《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》規定，提起勞動(dòng)仲裁的一方應在勞動(dòng)爭議發(fā)生之日起一年內向勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )提出書(shū)面申請。除非當事人是因不可抗力或有其他正當理由，否則超過(guò)法律規定的申請仲裁時(shí)效的，仲裁委員會(huì )不予受理。
勞動(dòng)仲裁需要的材料，我們可以歸納為三類(lèi)不同的人申請勞動(dòng)仲裁申請材料也是不同的
第一類(lèi)、申請人是員工的，請提交下列材料：(1)勞動(dòng)仲裁申請書(shū)(詳細陳述申請事項事實(shí)理由，一式兩份或按被申請人人數提供);(2)申請人身份證明及復印件;(3)有委托代理人的，需當面簽定并提交《授權委托書(shū)》，注明委托事項，同時(shí)提交受委托代理人的身份證復印件。如委托人的代理人是律師事務(wù)所派出的執業(yè)律師，應提供執業(yè)律師的證件復印件：如委托人的代理人是公民，應提供與委托人簽訂的不收費代理協(xié)議書(shū)，以及代理人和委托人之間的關(guān)系的法律資料;(4)被申請人工商注冊信息資料;(5)申請人與被申請人存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料;(證明材料包括：勞動(dòng)合同、暫住證、工作證、廠(chǎng)牌、工卡、工資表(單)、入職登記表、押金收據、以及被處罰憑證和被開(kāi)除、除名、辭退、解除(或終止)勞動(dòng)關(guān)系通知或證書(shū)等。申請人提交證明材料時(shí)，應附原件及復印件各一份，審核后退回原件;(6)《提交證據材料清單》一式兩份;
第二類(lèi)、申請人屬集體爭議的，請提交如下材料：除提交第一類(lèi)(1)至(6)項資料外，申請人需推薦3或5名員工代表，并提交員工代表名單以及全體員工簽名表，其中屬欠薪的集體爭議案件，申請人還需提交用人單位拖欠員工工資的人員名單和拖欠余額表。
第三類(lèi)、申請人是用人單位的，請提交下列材料：(1)被申請人身份證明復印件;(2)申請人與被申請人存在勞動(dòng)關(guān)系的證明材料(與第一類(lèi)第(6)項要求相同);(3)《營(yíng)業(yè)執照》副本復印件;(4)《法定代表人身份證明書(shū)》;(5)有委托代理人的，需提交《授權委托書(shū)》(注明委托事項)委托代理人的身份證復印件;(6)《提交證明材料清單》(一式兩份)。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇3
申請人：銀某某，男，出生于1980年×月×日，住北京市×
被申請人：北京某某有限公司，住北京市朝陽(yáng)區
法定代表人：×，性別：職務(wù)：電話(huà)：
請求事項：
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長(cháng)工作時(shí)間的工資報酬40234。80元；
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058。70元；
3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金12084元；
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17。50元。
事實(shí)和理由：
20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動(dòng)關(guān)系，20xx年2月26日雙方續簽勞動(dòng)合同，合同約定勞動(dòng)期限至20xx年2月22日終止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔任實(shí)驗員崗位，實(shí)行標準工時(shí)制度，20xx年3月6日至今申請人擔任現場(chǎng)調度崗位，實(shí)行綜合計算工時(shí)制度，每天工作12小時(shí)。
20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔任實(shí)驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時(shí)，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于20xx年3月6日調換申請人工作崗位，轉為現場(chǎng)調度，實(shí)行綜合計算工時(shí)制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時(shí)的綜合計算工時(shí)制度，嚴重違反勞動(dòng)法的規定，總工作時(shí)間遠遠超過(guò)法定工作時(shí)間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權益。
20xx年月日被申請人違反法律規定與申請人解除勞動(dòng)，嚴重侵犯了申請人的合法權益，應向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金。
基于以上事實(shí)，被申請人的行為嚴重違反了法律規定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
北京市朝陽(yáng)區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：XXX
XXXX年X月XX日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇4
申請人：王xx，男，漢族，19xx年7月16日出生，住xx省xx市礦務(wù)局二礦小南坑52樓3門(mén)1號，身份證號碼：1403XXXX59071xxxxx
被申請人：xx市保安服務(wù)總公司城管分公司
法定代表人：張xx
住址：xx市xx區xx大街218號xx公園藏經(jīng)樓西南側50米
申請事項：變更勞動(dòng)仲裁請求
事實(shí)與理由
申請人訴xx市保安服務(wù)總公司城管分公司勞動(dòng)爭議一案業(yè)經(jīng)貴委受理，其在勞動(dòng)仲裁申請書(shū)中請求判令被申請人賠償醫療費、住院伙食補助費、停工留薪期的工資、一次性工傷醫療補助金及一次性傷殘就業(yè)補助金等。通過(guò)認真得搜集證據及核實(shí)相關(guān)單據，依照相關(guān)法律法規的規定特向貴委請求增加仲裁請求：依法判令被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償金860元、賠償金1720元、加班工資2166元、一次性傷殘補助金8608元及變更補發(fā)工資為5月份工資、鑒定費為1910元、一次性傷殘就業(yè)補助金9684元、一次性工傷醫療補助金19368元。
此致
xx市勞動(dòng)和社會(huì )保障局勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：王xx
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇5
申請人：
住所：
電話(huà)：
法定代表人：
委托代理人：
被申請人：
住 所：
電話(huà)：
法定代表人：
請求事項：
事實(shí)與理由：
證據和證據來(lái)源、證人姓名和住所（通信地址、郵政編碼、電話(huà)、傳真和電報號碼）
此致
成都仲裁委員會(huì )
申請人： （蓋章或簽名）
年 月 日
注：1、申請人或被申請人是公民的，應寫(xiě)明姓名、性別、年齡、職業(yè)、工作 單位、電話(huà)等；是法人或其他組織的，應寫(xiě)明法人或其他組織的名稱(chēng)，法定 代表人或主要負責人的'姓名、職務(wù)、電話(huà)等。
2、事實(shí)、理由和證據空格不夠時(shí)，可增加中頁(yè)。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇6
申請書(shū)一：
申請人______，女，19___年___月___日出生，住___省___市___區，電話(huà)：______。
被申訴人：______有限公司，地址，___市_____路___幢___室。法定代表人：______，電話(huà)：______。
就原申請人訴被申請人勞動(dòng)爭議一案，現申請人依法提出如下請求：
請求事項：
請求準許申請人撤訴。
事實(shí)和理由：
申請人與被申請人因勞動(dòng)爭議一案，申請人于二0___年___月___日向貴委申請勞動(dòng)仲裁并受理后(案號：(20___)蜀勞仲案字第236號)，被申請人與申請人經(jīng)過(guò)友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據相關(guān)規定，依法申請撤訴，請予準許。
此致
___市___區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
二0___年___月___日
市勞動(dòng)監察支隊：
我與________公司因________工程勞動(dòng)爭議一案，經(jīng)雙方協(xié)商調解，________公司已經(jīng)全額付清所拖欠的農民工工資，雙方就勞動(dòng)爭議已達成調解協(xié)議�，F本人向貴支隊提出撤訴申請，請貴支隊依法予以準許。
申請人：________
20____年____月____日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇7
申請人：姓名（或用人單位名稱(chēng)） 性別：
地址： 職務(wù)（崗位）：
法定代表人： 職務(wù)：
委托代理人：
被申請人：姓名（或用人單位名稱(chēng)） 性別：
地址： 職務(wù)（崗位）：
法定代表人： 職務(wù)：
委托代理人：
事由：因××××××××（事由）產(chǎn)生爭議，申請調解，
調解請求：
事實(shí)與理由：
為此，向×××勞動(dòng)爭議調解委員會(huì )申請調解，請依法調解。
申請人：（簽名或蓋章）
年 月日
說(shuō)明
上述勞動(dòng)爭議調解申請書(shū)是當事人向勞動(dòng)爭議調解委員會(huì )提出申請調解填寫(xiě)的文書(shū)格式。企業(yè)調解委員會(huì )進(jìn)行調解應經(jīng)過(guò)如下程序：
�。�1）申請。勞動(dòng)爭議發(fā)生后，當事人一方或雙方愿意調解的，可以向調解委員會(huì )申請調解，并填寫(xiě)《勞動(dòng)爭議調解申請書(shū)》。
�。�2）受理。調解委員會(huì )接到調解申請后，應征詢(xún)對方當事人的意見(jiàn)，對方當事人不愿調解的，應作好記錄，在3日內以書(shū)面形式通知申請人；對方當事人表示愿意調解的，調解委員會(huì )應在4日內進(jìn)行審查，并作出受理或不受理的決定。作出受理決定的，應以口頭或書(shū)面形式通知雙方當事人，辦-理受案手續；作出不受理決定的，應向當事人說(shuō)明理由，并告知應向何部門(mén)申訴，
對調解委員會(huì )無(wú)法決定是否受理的案件，可由調解委員會(huì )主任決定是否受理。
�。�3）調解。調解委員會(huì )受理調解后，應當按下列程序進(jìn)行調解：
�、偌皶r(shí)指派調解委員對爭議事項進(jìn)行全面調查核實(shí)，調查應作筆錄，并由調查人簽名或蓋章；
�、谡{解委員會(huì )主任主持召開(kāi)有爭議雙方當事人參加的調解會(huì )議，有關(guān)單位和個(gè)人可以參加調解會(huì )議協(xié)助調解；簡(jiǎn)單的爭議，可由調解委員會(huì )指定l－2名調解委員進(jìn)行調解；
�、壅{解委員會(huì )應聽(tīng)取雙方當事人對爭議事實(shí)和理由的陳述，在查明事實(shí)、分清是非的基礎上，依照有關(guān)勞動(dòng)法律、法規，以及依照法律、法規制定的企業(yè)規章和勞動(dòng)合同，公正調解；
�、芙�(jīng)調解達成協(xié)議的，制作調解協(xié)議書(shū)，雙方當事人應自覺(jué)履行。協(xié)議書(shū)應寫(xiě)明爭議雙方當事人的姓名（法定代表人）、職務(wù)、爭議事項、調解結果及其他應當說(shuō)明的事項，由調解委員會(huì )主任（簡(jiǎn)單爭議由調解委員）以及雙方當事人簽名或蓋章，并加蓋調解委員會(huì )印章，調解協(xié)議書(shū)一式三份（爭議雙方當事人、調解委員會(huì )各1份）；
�、菡{解不成的，應作記錄，并在調解意見(jiàn)書(shū)上說(shuō)明情況，由調解委員會(huì )主任簽名、蓋章，并加蓋調解委員會(huì )印章；調解意見(jiàn)書(shū)一式三份（爭議雙方當事人、調解委員會(huì )各1份）。
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇8
申請人：張三，女，1986年7月日出生，住xx省合肥市包河區，電話(huà)。
被申訴人：xxxx文化傳播有限公司，地址，合肥市長(cháng)江中路X幢X室。
法定代表人：李四，電話(huà)。
就原申請人訴被申請人勞動(dòng)爭議一案，現申請人依法提出如下請求：
請求事項：
請求準許申請人撤訴。
事實(shí)和理由：
申請人與被申請人因勞動(dòng)爭議一案，申請人于二0xx年九月十四日向貴委申請勞動(dòng)仲裁并受理后(案號：(20xx)蜀勞仲案字第236號)，被申請人與申請人經(jīng)過(guò)友好協(xié)商已自行和解。故申請人依據相關(guān)規定，依法申請撤訴，請予準許。
此致
xx市xx區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
二0xx年十一月十七日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇9
申請人，男，年月日生，住址，鄭州市金水區南陽(yáng)路號院號。
被申請人，河南省旅游汽車(chē)有限公司，住所，鄭州市路9號。法定代表人，經(jīng)理
仲裁請求
一要求被申請人支付所欠的工資、保證金共計元。
二仲裁費用由被申請人承擔。
事實(shí)及理由
申請人于年月到被申請人處上班，在上班期間按照公司要求交納了元的保證金。在年春運期間公司決定申請人的工資為2500元，但是只發(fā)給申請人500元錢(qián)，剩余的工資一直未給。20xx年4月申請人離開(kāi)公司要求退還保證金并支付剩余的工資20xx元但是被申請人以各種理由不予支付。公司的違法行為使申請人的合法權益受到嚴重的侵害，為維護自身的合法權益，依據《中華人民共和國勞動(dòng)法》的相關(guān)規定提起勞動(dòng)仲裁，以此維護合法權益。
此致
鄭州市管城區勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：
年月日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū) 篇10
反申請人：某某某有限公司 法定代表人：某某某
地 址：某某某工業(yè)園
委托代理人：某某某，某某某，某某某律師事務(wù)所律師。
被反申請人：某某某，女 公民身份證號：
戶(hù)籍地址：
常住地址：
聯(lián)系電話(huà)：
仲裁請求：
1、被反申請人依法補償因其自動(dòng)離職給反申請人造成的經(jīng)濟損失4235.5元。
2、被反申請人立即到反申請人處，補辦離職交接手續，以免損失繼續擴大和滋生其它糾紛。
事實(shí)和理由：
被反申請人于20xx年9月28日與反申請人簽訂勞動(dòng)合同，并于同年10月5日報到上班，被安排在反申請人開(kāi)發(fā)部從事針車(chē)工作。20xx年初，被反申請人無(wú)故曠工，雖經(jīng)多次聯(lián)系依然不斷推脫不來(lái)上班，最后反申請人不得不在15天后確認其為自動(dòng)離職。
被反申請人由于無(wú)故曠工，乃至最后自動(dòng)離職，使反申請人蒙受如下直接經(jīng)濟損失：
1、其個(gè)人領(lǐng)用的生產(chǎn)工具全部丟失，經(jīng)濟損失211.8元;
2、 其領(lǐng)用的已裁剪待加工材料全部無(wú)法尋找，只好重新補制，經(jīng)濟損失1291.7元;
3、 已裁剪待加工材料丟失導致版師不得不在周末連續加班20個(gè)小時(shí)重新開(kāi)版，為此公司需要額外支付該版師1440元的加班費(該版師小時(shí)工資36元，利用周六和周日連續加班共計20小時(shí)，加班費=36元/小時(shí)*20小時(shí)*2=1440元)。
4、 其已裁剪待加工材料丟失導致樣品周期延誤，反申請人不得不安排其他人員加班趕制，并額外支付加班費1092元(替代人員的小時(shí)工資為12元，累計夜間加班 5次，共計10小時(shí);周末加班4天，共計38小時(shí)，加班費=12元/小時(shí)*10小時(shí)*1.5+12元/天*38小時(shí)*2=1092元)
5、 其個(gè)人借款兩次，共計200元。
針對被反申請人的行為，依據雙方簽訂的勞動(dòng)合同和反申請人的規章制度，被反申請人應當賠償反申請人直接損失4235.5元。
被反申請人給反申請人造成的其它損失：由于被反申請人的行為突然，致使反申請人即使采取必要的彌補措施，最終還是導致樣品交納給客戶(hù)的時(shí)間被延誤了整整一周，這使反申請人的信譽(yù)受到極大的影響。對此，反申請人將保留繼續申請投訴的權利。
此致
某某某區勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
反申請人：某某某有限公司
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