關(guān)于事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系仲裁的申請書(shū)范文模板
事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系仲裁是實(shí)踐中常見(jiàn)的現象。那么,事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書(shū)怎么寫(xiě)?事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系仲裁程序是什么?事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系仲裁需要準備哪些材料?
事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系仲裁申請書(shū)
申請人:zz,男,漢族,1980年2月5日生,現住 ,身份證號: 。
被申請人:
注冊號:
住址:
法定代表人:
申請事項:
依法確認被申請人和申請人之間存在勞動(dòng)合同關(guān)系。
事實(shí)和理由:
從2010年11月份開(kāi)始,申請人黃新便來(lái)到被申請人廣西華南建設集團有限公司承包的“平果縣通村水泥路硬化那海至石趙公路工程No6標”工作,此工程由廣西華南建設集團有限公司百色分公司具體組織施工,申請人被安排任運輸混凝土車(chē)輛的司機,但雙方?jīng)]有簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同。 12月20日,申請人根據被申請人安排,駕駛運輸混凝土的車(chē)輛時(shí)翻車(chē)沖下山坡,“因外傷致右肘zhǒu部疼痛、流血3個(gè)小時(shí)”于2010年12月20日到平果縣人民醫院住院,診斷為:1、右尺骨開(kāi)放性粉粹性骨折;2、右肘關(guān)節脫位;3右尺神經(jīng)斷裂;4、右肘部軟組織挫裂傷。事故發(fā)生后,被申請人墊付部分醫藥費,配合申請人向保險公司索賠了部分賠償款,但沒(méi)有依法給予賠償申請人的損失,也沒(méi)有支付申請人受傷住院期間的工資,給申請人造成重大傷害和經(jīng)濟損失。
申請人出院后,于2011年11月21日委托右江司法鑒定中心進(jìn)行了傷殘等級鑒定,右江司法鑒定中心于2011年12月5日出具[2011]臨鑒字第394號《右江司法鑒定中心司法鑒定意見(jiàn)書(shū) 》“評定黃新的傷殘等級為四級”。
申請人認為,根據勞動(dòng)合同法和勞社部發(fā)[2005]12號《關(guān)于確立勞動(dòng)關(guān)系有關(guān)事項的通知 》等法律法規和政策的規定,申請人與被申請人間存在事實(shí)上的.勞動(dòng)合同關(guān)系。
為維護申請人的合法權益,根據《勞動(dòng)合同法》第七十七條的規定,特向勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )提出申請,請求支持申請人的仲裁請求!
此致
欽州市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
申請人:
時(shí)間:
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