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行政賠償申請書(shū)
行政賠償申請書(shū)適用于受害的公民、法人和其他組織向行政機關(guān)申請行政賠償時(shí)使用，那么，下面是CN人才公文網(wǎng)小編給大家整理收集的行政賠償申請書(shū)相關(guān)范文，供大家閱讀參考。
行政賠償申請書(shū)1
申請人……[姓名、性別、年齡、工作單位、住所或常住地(法人和其他組織寫(xiě)明名稱(chēng)或字號、地址、法定代表人或主要負責人姓名、職務(wù)、電話(huà)。工商個(gè)體戶(hù)，寫(xiě)明其字號、業(yè)主姓名等)。]
法定代理人(或近親屬)……[姓名、性別(與申請人關(guān)系)、年齡、工作單位、住所或常住地。]
委托代理人……(律師只寫(xiě)姓名、工作單位和職務(wù)。)
被申請機關(guān)：_______________________________________________
申請事項：__________________________________________________
申請事由：___________________________________________________
此致
____________(賠償義務(wù)機關(guān)名稱(chēng))
申請人：__________
____年____月____日
附：1.書(shū)證______________份
2.物證______________份
3.證人證言__________份
4.證人姓名：_________
工作單位：_________
住址：_____________
行政賠償申請書(shū)2
賠償請求人：趙____，男，35歲，漢族，飯店經(jīng)理，住___市___區___路___號
委托代理人：海___，___律師事務(wù)所律師
賠償請求人因賠償義務(wù)機關(guān)縣公安局于200 ___年___月___日實(shí)施的違法行使職權的行為給我的合法權益造成的損害，現請求賠償，具體請求是：
(1)賠償賓館因停業(yè)7天造成的經(jīng)濟損失10.5萬(wàn)元;
(2)賠償電話(huà)費、交通費、律師代理費共計2萬(wàn)元。
請求賠償的事實(shí)和理由是：200__年__月__日，在本縣新華大街6號賠償請求人趙______開(kāi)辦的飯店內，因飯菜質(zhì)量問(wèn)題，食客劉__與賠償請求人趙__發(fā)生口角并互毆。在場(chǎng)群眾撥打110報警后，__分局巡察民警王__、陳__趕到現場(chǎng)，在處理過(guò)程中，王__、陳__嫌賠償請求人的態(tài)度不好，便從墻上摘走飯店的工商營(yíng)業(yè)執照和衛生合格許可證，讓賠償請求人一周后到縣公安局解決。一周后，賠償請求人來(lái)到縣公安局，因食客劉____與賠償請求人之間已互相達成諒解，故王____、陳____把兩件執照還給了賠償請求人。但請求人的飯店已停業(yè)7天，造成損失10.5萬(wàn)元。為此，賠償請求人從律師事務(wù)所聘請律師，為自己討回公道，共花去交通費、電話(huà)費、律師代理費2萬(wàn)元。
綜上所述，賠償請求人認為，縣公安局巡察民警在處理因糾紛引起的'民事案件中，本可以當場(chǎng)解決，但草率簡(jiǎn)單從事，違法超越行使職權，非法扣押賠償請求人營(yíng)業(yè)執照，導致飯店停業(yè)，造成巨大經(jīng)濟損失。為了維護賠償請求人的合法權益，根據《中華人民共和國國家賠償法》的有關(guān)規定，特向縣公安局提出賠償請求，懇請縣公安局確認其扣押工商營(yíng)業(yè)執照和衛生許可證的行為違法，并賠償因此行為給賠償請求人帶來(lái)的經(jīng)濟損失。
此致
____縣公安局
賠償請求人：趙____
委托代理人：海____
____年____月____日
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