[合集]勞動(dòng)仲裁申請書(shū)15篇
在社會(huì )不斷進(jìn)步的今天，申請書(shū)與我們的關(guān)系越來(lái)越密切，申請書(shū)不同于其他書(shū)信，是一種專(zhuān)用書(shū)信。一起來(lái)參考申請書(shū)是怎么寫(xiě)的吧，以下是小編為大家收集的勞動(dòng)仲裁申請書(shū)，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
![[合集]勞動(dòng)仲裁申請書(shū)15篇](https://p.9136.com/00/l/c9eac7ebcae902.jpg)
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)1
申請人： 姓名 ，性別 ，出生年月 ，住所地 ，身份證號 ，聯(lián)系方式 。
被申請人：
企業(yè)登記名稱(chēng)：
住所地：
法定代表人：
聯(lián)系方式：
仲裁請求：
1、請求依法確認申請人與被申請人之間自 年 月 日至 年 月 日之間存在勞動(dòng)關(guān)系。
2、請求依法裁決被申請人支付拖欠的工資 元。
3、請求依法裁決被申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金 元。
4、請求依法裁決被申請人支付未簽勞動(dòng)合同雙倍工資的.另一部分 元。
事實(shí)和理由
申請人自 年 月 日通過(guò)應聘或朋友介紹的方式入職被申請人處，從事 工作，月工資 元。工作期間被申請人是否與申請人簽訂勞動(dòng)合同，注明離職原因。
此致
xx市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)2
申訴申請人：××（市）××房地產(chǎn)有限公司
住址：××市××路××號
法定代表人：劉××電話(huà)：××××××××
被申訴人：張××
申請要求：
1。裁決被申訴人支付申訴人培訓費35萬(wàn)元。
2。被申訴人承擔仲裁費用。
理由與事實(shí)：
1998年10月，申訴人與被申訴人簽訂一份《員工培訓協(xié)議書(shū)》，合同約定由申訴人聯(lián)系美國××大學(xué)房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)學(xué)院，選送被申訴人前往進(jìn)修學(xué)習并支付一切費用，學(xué)成必須為公司服務(wù)8年。20xx年10月被申訴人學(xué)成回國后，未到本公司就業(yè)，而是到香港駐內地某公司工作，現根據合同要求被申訴人賠償35萬(wàn)元的損失。
此致
××市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
××（市）××房地產(chǎn)有限公司
20xx年11月8日
附件：協(xié)議一份。（略）；出國證書(shū)一套。（略）；費用支出票證。（略）；
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)3
申請人：_____，_____，_____族，_____年_____月_____日出生，身份證號：_____，
被申請人：__________，地址：_____。
法定代表人：__________。
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費7000元(司法鑒定書(shū)確認)
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于__________年_____月_____日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費(包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險)。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計2_____0元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元(解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充)。
6、請求裁決被訴人支付申訴人_____年_____月致_____年_____月的加班工資24000元
事實(shí)與理由：
_____年2月_____應聘到_____建設勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為_(kāi)____元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的`簽訂，也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。_____年3月凱被_____建設勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到_____建設工程有限公司的項目工地上工作，_____年_____月_____日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送_____第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷，_____年_____月_____日被_____市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )(成勞鑒字[_____]2457號)評定為工傷傷殘9級。_____年_____月_____日經(jīng)_____司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人_____后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《_____省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金(其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個(gè)月)。
2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得_____元的賠償(即11月的工資賠償)。
3、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付，不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。
此致
敬禮！
_______________勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：_______________
__________年__________月__________日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)4
申請人：xxx，女，1962年3月14日出生，漢族，住址：海南省�？谑忻捞m區下洋村xxx號
被申請人：�？趚xx市場(chǎng)管理有限公司
住址：�？谑协偵絽^府城鎮中山南路水果市場(chǎng)二樓
法定代表人：xxx
申請事項：
1、請求確認自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間申請人與被申請人之間存在勞動(dòng)關(guān)系；
2、被申請人依法為申請人補繳自20xx年9月15日至20xx年5月18日期間的養老、醫療、失業(yè)、工傷及生育保險五項保險，具體數額由社會(huì )保險征稽部門(mén)確定；
3、請求被申請人依法向申請人支付自20xx年9月15日至20xx年3月13日期間加班工資人民幣111384元〔12x（『850÷21.75』x10x3）＋（『850÷21.75』x104x2）〕；
4、請求被申請人依法向申請人支付未訂立書(shū)面勞動(dòng)合同11個(gè)月的雙倍工資差額人民幣23045元1471＋（8x2x『1471÷21.75』）x11〕；
5、請求被申請人依法向申請人支付違約解除勞動(dòng)合同的賠償金人民幣54470元1471＋（8x2x『1471÷21.75』）x13x2〕。
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年9月15日經(jīng)人介紹，入職被申請人處工作，工種為環(huán)衛工。在職期間，申請人每天均嚴格遵守被申請人的各項規章制度，工作盡心盡責，按時(shí)上午7.00-11.00、下午16.00-20.00上下班。在水果市場(chǎng)交易旺季，為了完成當日工作任務(wù)，每天均不得不工作至20.00后才可下班；從來(lái)沒(méi)有節假日，也沒(méi)有休息日，這樣的工作狀態(tài)一直持續至20xx年3月12日。
20xx年3月12日下午，被申請人突然口頭通知申請人“水果市場(chǎng)內的路面正在整修，用不了那么多人，你明天暫時(shí)不要來(lái)上班了，兩個(gè)月后等路面整修完畢后再回來(lái)上班”。一個(gè)月后的20xx年4月27日，申請人詢(xún)問(wèn)被申請人法定代表人邱天灼何時(shí)能回來(lái)上班，他講“路面還未修好，暫時(shí)還不能上班”。之后，見(jiàn)到工友的.工作量多時(shí)，申請人就主動(dòng)與他（她）們一起參加勞動(dòng)。至20xx年5月18日，因為路面已經(jīng)修好，申請人再次詢(xún)問(wèn)被申請人何時(shí)能上班，得到的答案卻是“路搞好了，不用人了”！至此，申請人被被申請人強行辭退。
自20xx年9月15日至2xxx年5月18日，申請人在為被申請人兢兢業(yè)業(yè)工作的這些年里，被申請人即沒(méi)有與申請人簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，也從未給申請人購買(mǎi)過(guò)任何種類(lèi)的社會(huì )保險，更沒(méi)有向申請人支付加班工資。申請人為此曾多次向被申請人主張合法權益，要求被申請人為申請人交納社會(huì )保險費及加班工資，但是均未果。
綜上，鑒于被申請人的行為嚴重違反了《中華人民共和國勞動(dòng)法》及《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的相關(guān)規定，迫于無(wú)奈，申請人為維護自己的合法權益不受侵犯，決定依法向貴委提起勞動(dòng)仲裁，懇求貴委依法支持申請人的全部仲裁請求。
此致
�？谑协偵絽^勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
申請人：
二0xx年六月三日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)5
申請人：趙某某，男，48歲，住開(kāi)封縣袁坊鄉張吳寨村5組。
委托代理人：王松柏，河南遼源律師事務(wù)所律師。
被申請人：開(kāi)封市中發(fā)建筑工程有限公司。
法定代表人：吳明，公司經(jīng)理。
公司地址：開(kāi)封市三里堡90號。
申請請求：1請求裁決被申請人賠償申請人醫療費15690.5元，伙食補助費756元，交通費1000元，停工留薪期間工資13650元，護理費5178元，后續治療費6000元，以上共計：42283.5元。
2賠償申請人傷殘補助金、傷殘津貼、工傷醫療補助金，上述具體數額待鑒定結果出來(lái)后確定。
事實(shí)與理由：被申請人于20xxx年承包了正陽(yáng)小區1號樓施工工程，申請人自20xx年10月8日開(kāi)始為被申請人施工，20xx年3月19日晚9時(shí)許，被申請人強令申請人冒險施工，致申請人從三樓頂墜落，造成申請人趾骨骨折和右根骨骨折。
申請人于20xx年7月向開(kāi)封市勞動(dòng)和社會(huì )保障局申請工傷認定，9月被認定為工傷。
從事故發(fā)生至今，被申請人拒絕賠償任何費用，無(wú)奈向貴院申請仲裁。
綜上所述，申請人因工受傷，依法應享受公司待遇，請貴院支持申請人的申請請求，以保護農民工的合法權益。
此致
開(kāi)封市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：趙某某
20xx年9月24日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)6
申請人：
被申請人：
法定代表人：
請求事項：
一、裁決被申請人向申請人支付解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金5200元（月平均工資2600元_2）。
二、裁決被訴人向申請人支付20__年6月至20__年6月加班費共54455.15元，其中：1、延時(shí)工作時(shí)間加班費18670.34元及25%的經(jīng)濟補償金4667.58元；2、休息日加班費24893.79元及25%的經(jīng)濟補償金6223.44元。
以上二項合計：___元。
事實(shí)與理由：
申請人于20__年10月進(jìn)入被訴人單位工作，任司機一職至今。20__年12月28日，雙方簽訂了無(wú)固定期限勞動(dòng)合同，約定申請人為總務(wù)部司機，約定申請人正常工作時(shí)間月工資為700元，每日工作8小時(shí)、每周工作5天。但事實(shí)上，被申請人要求我除每周正常工作5天處，星期六、日還要求我隨時(shí)出車(chē)，平均每月星期六、日3天以上（公司出車(chē)均有打卡記錄，由公司保管，請仲裁庭要求被申請人提供我的20__年6月至20__年6月間的考勤記錄）。另外，休息日也是隨時(shí)出車(chē)加班，我早上6時(shí)30分出車(chē)接送公司員工上班，直到18時(shí)15分接公司員工下班，送完員工需要到20時(shí)，除去中午吃飯和休息時(shí)間1個(gè)小時(shí)、平均每日延長(cháng)工作3個(gè)小時(shí)以上，同時(shí)，非星期一至五晚上隨時(shí)候命出車(chē)加班，具體時(shí)間以公司保管的.打卡記錄為準。我為被申請人加班，但被申請人卻沒(méi)有按《勞動(dòng)法》的規定給我安排補休，也沒(méi)有按規定為我支付加班費。從被申請人發(fā)給我的工資條可以看出，我的加班時(shí)數、加班工資均為零，按照雙方勞動(dòng)合同約定的月工資940元（20__年7月1日雙方協(xié)商將我的合同工資變更為940元）為基數計算，20__年6月至20__年6月間，被申請人拖欠我延時(shí)工作時(shí)間加班費18670.34元（940元/21.75_1。5倍_3個(gè)小時(shí)_4周_12個(gè)月_2年）未付、拖欠我休息日工作時(shí)間加班費24893.79元（940元/21.75_2倍_8個(gè)小時(shí)_3天_12個(gè)月_2年）未付。為此，我多次找被申請人領(lǐng)導協(xié)商要求支付，被申請人均予以拒絕。被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)法》和《勞動(dòng)合同法》的規定，根據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》的規定，我于__年__月__日以被申請人“未及時(shí)足額支付勞動(dòng)報酬”為由向被申請人提出了解除勞動(dòng)合同關(guān)系，由于被申請人拒絕支付我的加班費和經(jīng)濟補償金，為維護申請人的合法權益，特向貴會(huì )申請仲裁，請求仲裁委在查明事實(shí)的基礎上支付我的仲裁請求，依法裁決。
此致
___市勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：___
____年__月__日
證據及證據目錄：
證據一：
證據名稱(chēng)：被申訴人的錄用通知
證明內容：申訴人在被申訴人處的工資待遇。
證據二：
書(shū)證名稱(chēng)：醫療保險手冊
證明內容：申訴人與被訴人存在合法勞動(dòng)關(guān)系
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)7
申請人：，男，________年____月____日生，漢族，住廣東省XXXXXXXXXXXX
住址：
被申請人：廣州XXXXXX有限公司，
地址：白云區XXXXXXXXXXXXXXXXX
法定代表人：電話(huà)：
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元；
2、一次性傷殘補助金17600元；
3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；
4、一次性工傷醫療補助金4400元
5、護理費10000元；
6、住院伙食費2400元；
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實(shí)和理由：
________年____月____日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的'工作，工資加提成約2200元/月。________年____月____日19時(shí)左右申請人駕駛粵A55246號貨車(chē)從廣州至高州路段經(jīng)陽(yáng)春市，往電白縣沙瑯鎮方向行駛時(shí)發(fā)生交通事故。廣州市勞動(dòng)和社會(huì )保障局于200________年____月____日認定為工傷，________年____月____日廣東省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )評定為九級傷殘。
第一次醫療終結時(shí)間至________年____月____日止，第二次醫療期從________年____月____日起至________年____月____日止，所有的醫療費都是由被申請人支付了，但從200________年____月直至現在________年____月____日沒(méi)有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時(shí)，被申請人卻要求申請人寫(xiě)借條借錢(qián)用于平時(shí)的生活開(kāi)支，現要求被申請人支付申請人工資81400元（200________年____月至________年____月____日）。由于被申請人沒(méi)有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元（2200元/月×8個(gè)月）；3、一次性工傷醫療補助金4400元（2200元/月×2個(gè)月）；申請人住院、治療10個(gè)月都是由申請人老婆進(jìn)行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月×10個(gè)月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天×30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。
現具申請，請求你委依法仲裁。
此致
xxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人：
________年____月X____日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)8
申請人：姓名，男，民族，出生xx年xx月xx日，住址：xx省xx市xx縣xx鄉xx村xx號，身份證號碼：xx。
被申請人：xx有限公司，地址：深圳市xx區xx，法定代表人：xx，聯(lián)系電話(huà)：0755—xx。
申請事項：
1、責令被申請人支付申請人所拖欠的xx年xx月份工資xx元，逾期支付工資25%的經(jīng)濟補償金xx元，小計xx元；
2、責令被申請人支付申請人違法解除勞動(dòng)合同的經(jīng)濟賠償金xx元。
3、責令被申請人支付申請人所拖欠的xx年xx月xx日至xx年xx月xx日的加班工資xx元，以及逾期支付加班工資25%的.經(jīng)濟補償金xx元，小計xx元；
4、責令被申請人支付申請人應由被申請人依法為申請人交納的社保費用xx元。
以上合計人民幣xx元。
事實(shí)與理由：
�。▽�(xiě)明事實(shí)及主張依據等）
申請人認為，被申請人無(wú)視申請人作為一個(gè)普通勞動(dòng)者的合法權益，嚴重違反《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》、《最高人民法院關(guān)于審理勞動(dòng)爭議案件適用法律若干問(wèn)題的解釋?zhuān)ㄈ返认嚓P(guān)勞動(dòng)法規，現依據有關(guān)法律法規的規定，特提出上述申請事項，請求仲裁委支持申請人的合法權益。
此致
敬禮！
申請人：x
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)9
申請人:xx，女，漢族，出生年月日，住址
被申請人:xxx公司
地址:xx
法定代表人:xx，電話(huà):xxx
申請事項:
一 請求依法裁決被申請人為申請人補交社會(huì )養老保險費及滯納金合計1xxxx元人民幣。
二 請求依法裁決被申請人為申請人補交醫療保險費滯納金合計xxxxx元
三 請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍的工資合計26xxx元(xxxx年1月至今)
事實(shí)與理由:
申請人于xxx5年3月x日開(kāi)始至今一 直在 被申請人處工作，現擔任公司的銷(xiāo)售經(jīng)理，雙方已經(jīng)形成了 事實(shí)上的勞動(dòng)關(guān)系。
申請人在 被申請人處工作至今，被申請人從未給申請人交納過(guò)任何的保險，同時(shí)也未與申請人簽定書(shū)面的勞動(dòng)合同。
申請人認為，根據勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規定，用人單位應當與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并為勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規定的保險，而被申請人卻一 直未給申請人交納各類(lèi)保險，此行為已違反了 法律的'規定，為維護申請人的合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，但被申請人卻拒絕交納，致使申請人的保險費用產(chǎn)生了 高額的滯納金，同時(shí)，根據勞動(dòng)合同法的規定，未簽定勞動(dòng)合同的，用人單位應向勞動(dòng)者支付雙倍的工資。
為維護申請人的合法利益，現申請勞動(dòng)爭議仲裁，請求裁決被申請人為申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍的工資。
此致
xxx勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )
申請人:
年月日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)10
申請人：楊某，男，xx年xx月xx日生，漢族，住xxx。身份證號：xx。電話(huà)：xxx。
被申請人：xx公司，住所地：xx。
法定代表人：xx，系該公司總經(jīng)理。
仲裁請求：
1、依法裁決解除申請人與被申請人勞動(dòng)關(guān)系;
2、裁決被申請人給付申請人一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業(yè)補助金、一次性傷殘補助金、停工留薪期工資、住院伙食補助費、護理費、營(yíng)養費、交通費、鑒定費等工傷保險待遇共計xx元;
3、裁決被申請人給付申請人停工留薪期屆滿(mǎn)之日至解除勞動(dòng)合同之日的生活費xx元;
4、裁決被申請人給付申請人未簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同期間(xx年xx月xx日至xx年xx月xx日)的雙倍工資共計xx元;
5、裁決被申請人給付申請人解除勞動(dòng)合同經(jīng)濟補償金xx元;
6、裁決被申請人為申請人補繳各項社會(huì )保險(具體數額以社會(huì )保險征繳部門(mén)核定數額為準)。
事實(shí)和理由:xx年xx月xx日，申請人到被申請人公司上班，從事xx工作，月工資約xx元，被申請人自用工之日未與申請人簽訂勞動(dòng)合同，未為申請人繳納各項社會(huì )保險。xx年xx月xx日凌晨x點(diǎn)半左右，申請人在被申請人公司上班時(shí)發(fā)生工傷。
xx年xx月xx日，xx市人力資源和社會(huì )保障局作出x人社傷險認決字(xx)xx號《認定工傷決定書(shū)》，認定申請人所受傷害屬于工傷。xx年xx月xx日，xx市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )作出xx勞鑒xx年xx號《初次鑒定結論書(shū)》，鑒定申請人受傷傷害構成十級傷殘、停工留薪期x個(gè)月。根據《工傷保險條例》等相關(guān)規定，申請人發(fā)生工傷事故，被申請人應當給付申請人各項工傷保險待遇。
由于被申請人自用工之日未與申請人簽訂勞動(dòng)合同，也未為申請人繳納各項社會(huì )保險，根據相關(guān)規定，被申請人應當支付申請人生活費、雙倍工資及經(jīng)濟補償金，為申請人補繳各項社會(huì )保險。
為維護申請人合法權益，特提起勞動(dòng)仲裁，請求依法支持申請人的'仲裁請求。
此致
xx縣勞動(dòng)人事?tīng)幾h調解仲裁委員會(huì )
申請人：
xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)11
申請人：x，男，住丹江口市六里坪鎮油坊村2組13號，身份證號碼xxx，聯(lián)系電話(huà)。
被申請人：xx有限公司xx車(chē)身廠(chǎng)住所地：
法定代表人：x負責人：x電話(huà)：822x
被申請人：十堰市勞務(wù)有限公司，住所地
法定代表人：x電話(huà)：xx
申請仲裁事項：
1、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人支付申請人勞動(dòng)經(jīng)濟補償金5100元。
2、請求仲裁委員會(huì )依法裁決被申請人補繳申請人年年――20xx年社會(huì )保險金。
3、請求兩被申請人支付加班費元。
事實(shí)及理由：
申請人于年年2月被十堰x勞務(wù)公司派遣到xx車(chē)身廠(chǎng)工作，201年5月25日用工單位以“效益不好、40歲以上人員全部辭退”為由、將申請人違法辭退。二被申請人的行為嚴重違反了《勞動(dòng)合同法》的規定，未按法律規定支付經(jīng)濟補償金。為維護申請人的.合法權益，請貴仲裁委員會(huì )依法裁決。
此致
x勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申請人：x
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)12
一、勞動(dòng)仲裁申請書(shū)需要幾份
《申訴書(shū)》一式三份，其中兩份由申訴人本人或其委托代理人提交仲裁委，一份由申訴人留存。
用人單位和勞動(dòng)者發(fā)生以下勞動(dòng)爭議可以申請勞動(dòng)仲裁：
1、因用人單位開(kāi)除、除名、辭退勞動(dòng)者和勞動(dòng)者辭職、自動(dòng)離職發(fā)生的爭議；
2、因執行國家有關(guān)工資、保險、福利、培訓、勞動(dòng)保護的規定發(fā)生的爭議；
3、因履行勞動(dòng)合同發(fā)生的爭議；
4、法律、法規規定的其他勞動(dòng)爭議。
根據我國《勞動(dòng)爭議調解仲裁法》第二十八條申請人申請仲裁應當提交書(shū)面仲裁申請，并按照被申請人人數提交副本。
二、勞動(dòng)仲裁申請書(shū)有哪些注意事項
1、申請仲裁的案件必須是勞動(dòng)爭議案件（勞務(wù)爭議不受理），而且要符合勞動(dòng)爭議仲裁委員會(huì )的'受理范圍。
2、必須在法定申請時(shí)效期間（勞動(dòng)爭議發(fā)生之日起一年內）向仲裁委員會(huì )提交書(shū)面申請書(shū)，并按照被申訴人數提交副本。
3、如果申請的勞動(dòng)爭議屬集體勞動(dòng)爭議，當事人應推舉代表參加仲裁，申請仲裁時(shí)應提交全體爭議當事人簽名的授權委托書(shū)。
4、可以委托律師等專(zhuān)業(yè)人員作為案件代理人，代理立案，參加仲裁。
5、在立案時(shí)要有相關(guān)的證據材料并在指定的時(shí)限內交付仲裁委。
三、勞動(dòng)爭議仲裁申請書(shū)
申請人：xxx，女/男，xx族x年xx月xx日生，住址xxx
被申請人：xx公司
地址：xx
法定代表人：xx電話(huà)：xxxxx
申請事項：
一、請求依法裁決被申請人申請人補交社會(huì )養老保險費及滯納金合計xx元人民幣。
二、請求依法裁決被申請人申請人補交醫療保險費滯納金合計xxx元
三、請求依法裁決被申請人支付申請人雙倍工資合計xx元（x年x月至今）
事實(shí)與理由：
申請人于20xx年9月9日開(kāi)始至今直被申請人處工作現擔任公司某某職務(wù)雙方已經(jīng)形成了事實(shí)上勞動(dòng)關(guān)系申請人被申請人處工作至今被申請人從未給申請人交納過(guò)任何保險同時(shí)也未與申請人簽定書(shū)面勞動(dòng)合同
申請人認，根據勞動(dòng)合同法及相關(guān)法律規定，用人單位應當與勞動(dòng)者簽定勞動(dòng)合同并勞動(dòng)者交納各類(lèi)法律規定保險，而被申請人卻直未給申請人交納各類(lèi)保險，此行已違反了法律規定，維護申請人合法利益，申請人曾多次要求其交納保險，被申請人卻拒絕交納，致使申請人保險費用產(chǎn)生了高額滯納金，同時(shí)，根據勞動(dòng)合同法規定，未簽定勞動(dòng)合同，用人單位應向勞動(dòng)者支付雙倍工資。維護申請人合法利益，現申請勞動(dòng)爭議仲裁，請求裁決被申請人申請人補交保險及滯納金并依法向申請人支付雙倍工資
此致
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)13
申訴人：李xx，男，漢族，住址：江西人，身份證號碼：xx，原xx公司員工。
被訴人：
地址：
法定代表人：某某董事長(cháng)
請求事項：
1、裁決被訴人支付申訴人xx年3月9日至20xx年6月30日經(jīng)濟補償金元，額外經(jīng)濟補償金3250（6500ⅹ50%）元，合計9750元；
2、裁決被訴人支付申訴人20xx年7月至合同解除時(shí)止兩年的星期天加班費7384，元節假日加班工資1153元，合計8537元；
3、裁決被訴人支付超時(shí)工作的夜班保安工資30000元；
4、裁決被訴人為申訴人補繳入職以來(lái)的養老、失業(yè)、工傷保險費；
5、被訴人承擔本案仲裁費用。
事實(shí)和理由：
申訴人xx年3月9日入職被訴方，被訴人原為國有企業(yè)，公司名稱(chēng)為廣州市xx煙酒副食品公司，20xx年后改制為全員持股的非公有制企業(yè)，公司改名為廣州市千佳糖煙酒副食品有限公司。從1998年起，申訴人與公司每年都簽訂為期一年的勞動(dòng)《協(xié)議書(shū)》的勞動(dòng)合同一份，6年共6份。每年簽約的時(shí)間分別是：xx年6月2日、xx年7月2日、20xx年7月26日、20xx年7月17日、20xx年7月31日、20xx年8月25日。簽約的時(shí)間以及合同的相關(guān)內容見(jiàn)證據一（協(xié)議書(shū)6份），約定月工資900元，實(shí)際支付工資為1000元見(jiàn)證據二（申訴人的工資存折）。合同約定后，申訴人夜以繼日的為被訴人工作，工作時(shí)間從每天的上午八時(shí)至下午五時(shí)，其余為值班時(shí)間。簽約后，申訴人白天的上班時(shí)間堅守崗位，完成合同約定的工作任務(wù)即買(mǎi)菜、做飯、打掃公司辦公室衛生、門(mén)前三包、公司白天保安、信報收發(fā)等工作。晚上在公司值班，守護公司財產(chǎn)和文件的安全。從入職的xx年3月9日起至20xx年6月30日止，申訴人沒(méi)有請過(guò)事假，沒(méi)有請過(guò)病假，長(cháng)年累月夜以繼日地在被訴人處干活，完全按照合同約定的事務(wù)干活，沒(méi)有任何怨言。但是，20xx年6月28日11時(shí)左右，被訴人人事保衛部負責人吳xx口頭突然通知申訴人工作到6月30日止，7月1日離開(kāi)公司。因合同期未到，申訴人第二天找了吳某，并要求以書(shū)面形式通知，后來(lái)吳因工作忙，沒(méi)有對解除合同的事情出解釋。申訴人后來(lái)又找了被訴人總經(jīng)理馬小姐，因已無(wú)協(xié)商余地，在申訴人的再三要求下，麥才以書(shū)面形式書(shū)寫(xiě)解除申訴人勞動(dòng)關(guān)系的親筆“通知”一份�！巴ㄖ比娜缦拢骸巴ㄖ蛭夜窘�(jīng)濟效益不好，職工太多，所以減員，真對不起。千佳20xx年7月1日”（見(jiàn)證據三）申訴人只好于20xx年7月1日10時(shí)前離開(kāi)了公司。但是，事后該公司立即雇請兩名員工承擔申訴人原來(lái)一個(gè)人干的活。至此，申訴人終于發(fā)現，被訴人提前解除與申訴人的合同還有其他的目的。同時(shí)也可以說(shuō)明，申訴人原來(lái)的工作是嚴重超量的，是應該由兩個(gè)人來(lái)完成才是合法合理的，申訴人有理由獲得兩份工資。但令人遺憾的是，申訴人在被申訴人處工作已經(jīng)6年，除了開(kāi)始領(lǐng)取過(guò)加班工資以外，最近四年竟然從來(lái)沒(méi)有領(lǐng)過(guò)加班工資，更沒(méi)有領(lǐng)過(guò)超時(shí)超負荷工作的另外份額的工資，被訴人解除合同的決絕以及對員工權利的漠視，無(wú)疑更讓申訴人感到無(wú)比的'傷感。6年來(lái)，申訴人事實(shí)上總共星期日加班301天（計算方法為（365天—10天法定節假日—20天合同約定休假日）÷7xx1xx6+（30天xx3+22天—3法定節假日—10合同約定休假日）÷7xx1）；法定節假日加班60天（6年xx10天/年）。而且只要申訴人上班，那么，晚上申訴人又變成被訴人夜間值班的員工。
申訴人認為，被訴人與申訴人所簽訂的勞動(dòng)《協(xié)議書(shū)》除了約定早8晚五的廚房工作以及辦公樓的衛生清潔工作以外，還要求申訴人夜間值班，勞動(dòng)時(shí)間的約定已然達到全天的24小時(shí)，而且，值班的工作并不簡(jiǎn)單，因為，合同約定申訴人還必須對公司的財產(chǎn)失竊負賠償責任的。因此，合同有關(guān)勞動(dòng)內容和勞動(dòng)時(shí)間的約定，與國務(wù)院《關(guān)于職工工作時(shí)間的規定》第六條“任何單位和個(gè)人不得擅自延長(cháng)職工工作時(shí)間。因特殊情況和緊急任務(wù)確需延長(cháng)工作時(shí)間的，按照國家有關(guān)規定執行”的規定相違背，侵害了申訴人法定權利，根據廣東省勞動(dòng)合同管理規定第九條的規定，該約定是無(wú)效的，但是，該約定無(wú)效并不影響其他約定的有效，申訴人與被訴人簽訂的勞動(dòng)協(xié)議的其他條款是有效的，依法成立的合法有效的勞動(dòng)合同關(guān)系也是受到法律的保護的，現被申訴人提前解除與申訴人締結的勞動(dòng)合同關(guān)系理由不充分，依法應該支付申訴人經(jīng)濟補償金6500元，額外經(jīng)濟補償金3250元；支付申訴人20xx年7月至20xx年6月兩年96個(gè)星期天的加班工資7384元（1000÷26xx96xx200%），同一時(shí)間段節假日加班工資1153元（1000÷26xx10xx300%）；被訴人在6年多的時(shí)間里，利用《協(xié)議書(shū)》的非法約定從申訴人身上所榨取的夜班利益也應該退還或補償。因為，夜班的約定是違法的，同時(shí)也是無(wú)效的約定。因此，被訴人利用非法合同條款從申訴人身體力行中獲得的63個(gè)月的員工勞務(wù)利益，也就成為了沒(méi)有法律規定也沒(méi)有合同約定的利益，屬于不當得利。根據《民法通則》第九十二條的規定“沒(méi)有合法根據，取得不當利益，造成他人損失的，應當將取得的不當利益返還受損失的人”。就損失問(wèn)題，申訴人決定只要求按照廣州市保安行業(yè)的工資標準計算，請求裁令被訴人補償性地支付30000元；另外，依照《廣州市社會(huì )保險條例》以及其他的相關(guān)法規的規定，被訴人還有替申訴人按照實(shí)際的月工資補交社會(huì )保險金的法定義務(wù)，在此也請求裁令被訴人給申訴人補交社會(huì )保險金，以維護申訴人的合法權益，維護國家法律法規的正確實(shí)施。
此致
敬禮！
申請人：x
20xx年xx月xx日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)14
申訴人：凱，男，漢族，1986年7月19日出生，
身份證號：
住住址：成都市武侯區
通訊方式：
代理人；**，**律師事務(wù)所律師
電話(huà)：
被訴人：四川建設勞務(wù)有限公司（勞務(wù)派遣單位）
法定代表人：**職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：成都市金牛區
通訊方式：
被訴人：四川**建設工程有限公司（用工單位）
法定代表人：**職務(wù)：總經(jīng)理
住所地：成都市武侯區
電話(huà)：
申請事項：
1、請求裁決被訴人支付申訴人9級工傷傷殘補償金合計人民幣52362元。
2、請求裁決被訴人支付申訴人將來(lái)必然會(huì )發(fā)生的后續治療費7000元（司法鑒定書(shū)確認）
3、請求裁決被訴人支付申訴人在醫院治療工傷期間的伙食補助費2520元。
3、請求裁決被訴人補交申訴人于20xx年2月26日開(kāi)始參保至今的社會(huì )保險費（包括基本養老保險、基本醫療保險、工傷保險、失業(yè)保險）。
4、請求裁決被訴人向申訴人支付因沒(méi)有與勞動(dòng)者簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同而應當向勞動(dòng)者每月支付二倍的工資，即11月的工資賠償共計22000元的賠償。
5、請求裁決被訴人支付給申訴人經(jīng)濟補償5000元（解除勞動(dòng)合同時(shí)每滿(mǎn)一年工齡支付一個(gè)月工資給勞動(dòng)者，不足六個(gè)月的按半個(gè)月工資予以補充）。
6、請求裁決被訴人支付申訴人20xx年2月致20xx年11月的.加班工資24000元
事實(shí)與理由：
20xx年2月*凱應聘到四川**建設勞務(wù)有限公司，職位為電焊工，月基本工資為2000元，公司承諾一個(gè)月后與其簽訂書(shū)面勞動(dòng)合同，入職后公司以種種借口拖延勞動(dòng)合同的簽訂，也沒(méi)有為其購買(mǎi)職工基本社保。20xx年3月凱被四川**建設勞務(wù)有限公司勞務(wù)派遣到四川**建設工程有限公司的項目工地上工作，20xx年11月14日在工作過(guò)程中從高約4米處跌落致左足受傷，送成都第一骨科醫院被確診為“左足跟骨粉碎性骨折”，后被勞動(dòng)和社會(huì )保障行政部門(mén)認定為工傷，20xx年6月8日被成都市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì )（成勞鑒字2457號）評定為工傷傷殘9級。20xx年5月3日經(jīng)四川西南司法鑒定中心鑒定確認“被鑒定人*凱后續醫療費用還需人民幣7000元”。根據以下法律法規被訴人應當承擔相應的法律責任：
1、依據《工傷保險條例》第十七條、第三十五條和《四川省人民政府關(guān)于貫徹《工傷保險條例》的實(shí)施意見(jiàn)》的規定被訴人應當支付給申訴人52362元的工傷傷殘補助金（其中含：一次性傷殘補助金本人工資8個(gè)月，一次性醫療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金16個(gè)月）。
2、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第八十二條的規定和《中華人民共和國勞動(dòng)合同法實(shí)施條例》第七條的規定，用人單位不與勞動(dòng)者簽定書(shū)面合同，自用工之日起滿(mǎn)一個(gè)月的次日起應向勞動(dòng)者支付本人工資標準2倍的工資，申訴人依法應當獲得22000元的賠償（即11月的工資賠償）。
3、依據《中華人民共和國勞動(dòng)合同法》第三十八條、第四十六條和第四十七條的規定，用人單位應當向勞動(dòng)者支付經(jīng)濟補償金，即：每滿(mǎn)一年支付一個(gè)月工資的標準向勞動(dòng)者支付，不滿(mǎn)六個(gè)月的向勞動(dòng)者支付半個(gè)月工資的經(jīng)濟補償，申訴人應當獲得兩個(gè)半的工資補償共計5000元。
為了維護法律的尊嚴，保護勞動(dòng)者的合法利益，懇請仲裁委員會(huì )依法支持申訴人的主張。
此致
成都市勞動(dòng)仲裁委員會(huì )
申訴人：
20xx年7月26日
勞動(dòng)仲裁申請書(shū)15
申請人： ，性別：男/女，出生年月： 年 月 日，民族：__，身份證號：________，戶(hù)籍所在地：______，現住址：貴港市__路__號，郵政編碼：____，聯(lián)系電話(huà)： （個(gè)人有效聯(lián)系電話(huà)）
被申請人：___有限責任公司____局（寫(xiě)明單位全稱(chēng)）
法定代表人（主要負責人）： 職務(wù)：總經(jīng)理/局長(cháng)
住所：
聯(lián)系電話(huà)：
仲裁請求：
請求裁決被申請人：
1。支付__年_月至__年_月（明確年限）的未簽訂勞動(dòng)合同的二倍工資差額___元（明確數額）；
2。支付解除勞動(dòng)關(guān)系經(jīng)濟補償金___元（明確數額）；
3。支付喪葬補助金___元，供養親屬撫恤金___元，一次性工亡補助___元（寫(xiě)明工亡各項待遇名稱(chēng)、數額）；
4。支付一次性工傷醫療補助金___元，住院伙食補助___元，停工留薪期工資___元（寫(xiě)明工傷各項待遇名稱(chēng)、數額）；
5。支付超時(shí)加班費___元，節假日加班費___元（寫(xiě)明加班時(shí)間）；
6。_________。
事實(shí)和理由：（寫(xiě)明事實(shí)經(jīng)過(guò)）如①解除終止勞動(dòng)關(guān)系爭議寫(xiě)明入職時(shí)間、合同、崗位、工資標準、解除及離職時(shí)間、解除終止原因等；②工傷待遇爭議寫(xiě)明工傷事故發(fā)生時(shí)間、工傷的認定時(shí)間、勞動(dòng)能力鑒定時(shí)間、傷殘等級、醫療期、本人工資、工傷保險繳納情況、已支付的工傷待遇等；③勞動(dòng)報酬爭議寫(xiě)明工資標準、工資構成、工資支付方式、工作時(shí)間等。
�。▽�(xiě)明請求的`法律依據）申請人認為：因___________，依據《勞動(dòng)合同法》、《社會(huì )保險法》、《____》等有關(guān)規定，______。故被申請人應當__________。因被申請人______，導致申請人______，根據《______》第__條的規定，被申請人應_______。（按照仲裁請求分別寫(xiě)明各項請求的法律依據）
此致
貴港市勞動(dòng)人事?tīng)幾h仲裁委員會(huì )
附件：
1、《仲裁申請書(shū)》副本一式三份；
2、證據清單及有關(guān)證據材料一式三份。
申請人：
年 月 日
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