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外科醫生進(jìn)修學(xué)習總結

時(shí)間:2020-10-01 10:27:59 學(xué)習總結 我要投稿

外科醫生進(jìn)修學(xué)習總結范文

  下面是小編給大家分享的外科醫生進(jìn)修學(xué)習總結,供大家閱讀與參考。

外科醫生進(jìn)修學(xué)習總結范文

  經(jīng)過(guò)兩年的申請等待,終于確定于20xx年9月至上海市第六人民醫院進(jìn)修學(xué)習。

  上海市第六人民醫院、上海交通大學(xué)附屬第六人民醫院建于1904年,是一所三級甲等大型綜合性教學(xué)醫院。20世紀五十年代末周永昌教授等開(kāi)創(chuàng )了超聲醫學(xué)事業(yè),被譽(yù)為“中國超聲診斷發(fā)源地”。1963年陳中偉教授、錢(qián)允慶教授等成功施行了國際醫學(xué)史上第一例斷肢再植手術(shù),從此六院被譽(yù)為我國斷肢再植的搖籃。1978年,于仲嘉教授研究成功“手或全手指缺失的再造技術(shù)”,榮獲國家發(fā)明一等獎。醫院設有上海市四肢顯微外科研究所、中國上海國際四肢顯微外科培訓中心、上海交通大學(xué)創(chuàng )傷骨科研究所。是上海交通大學(xué)、上海中醫藥大學(xué)及蘇州大學(xué)的研究生教育基地,也是全國醫學(xué)進(jìn)修基地之一。醫院的骨外科是國家臨床重點(diǎn)專(zhuān)科、國家教育部重點(diǎn)學(xué)科,四肢顯微外科是上海市重點(diǎn)學(xué)科。上海六院是國內著(zhù)名的骨科醫院,技術(shù)與理念與國際接軌,一直走在世界的前沿。每年完成骨科手術(shù)約15000例(不包括急診手術(shù)),其中創(chuàng )傷骨科6500例,脊柱外科1200例,關(guān)節置換1500例,關(guān)節鏡科2000例,矯形外科及骨腫瘤1500例,修復重建及斷肢病房2300例,平均日手術(shù)量60例。近半年的進(jìn)修生活,讓我學(xué)到了很多先進(jìn)的技術(shù)與理念,在創(chuàng )傷常見(jiàn)疾病的診斷和治療方面,尤其對關(guān)節周?chē)钦鄣脑\治及手術(shù)技巧方面,有了一個(gè)較大的提高;對髖關(guān)節、膝關(guān)節置換有了充分的認識。進(jìn)修期間,我嚴格遵守六院的各項規章制度,遵從科室領(lǐng)導的安排,積極完成了科室分配的各項工作任務(wù),認真業(yè)務(wù)學(xué)習,圓滿(mǎn)完成了進(jìn)修任務(wù),F將半年來(lái)的工作終結如下:

  一、四肢顯微外科學(xué)習班

  9月1日至9月11日,按照上海六院進(jìn)修安排,我參加了四肢顯微外科學(xué)習班,這個(gè)學(xué)習班主要是為了提高進(jìn)修醫師顯微技術(shù)及理論知識。通過(guò)各位老師的授課,進(jìn)一步鞏固和豐富了我的顯微外科理論知識。另外,老師們的標本示教,手術(shù)演示,使自己對一些手術(shù)的關(guān)鍵步驟有了更深的認識。顯微外科是骨科醫生的基本功,通過(guò)對顯微外科的學(xué)習,我深刻領(lǐng)會(huì )到了其真正內涵和見(jiàn)識的卓越。

  二、AO技術(shù)學(xué)習班

  AO技術(shù)學(xué)習班是此次進(jìn)修之前的另一必修完成科目。此次學(xué)習班非常正規,講師團有AO亞太地區秘書(shū)長(cháng)上海六院的羅從風(fēng)教授,以及國內一些著(zhù)名的骨科專(zhuān)家。質(zhì)量很高,要求嚴格。此次學(xué)習班內容,圍繞骨折治療的'AO原則,涵蓋了基礎理論和臨床基本骨折的治療。學(xué)習班另一項重要內容是進(jìn)行標本分組操作,羅從風(fēng)教授親身示教,使我真正掌握了骨折的基本固定技術(shù),如張力帶固定技術(shù)、加壓螺釘固定技術(shù)、外固定支架固定技術(shù)等。同時(shí),通過(guò)AO基礎學(xué)習班的學(xué)習,使我對AO原則:解剖復位,堅強固定,保護軟組織血運,早期功能鍛煉有了更高的認識。最后獲得國際AO組織頒發(fā)的AO基礎學(xué)習班證書(shū),為以后成為Ao fellow 打下基礎。

  三、創(chuàng )傷骨科學(xué)習內容

  1、Mippo(微創(chuàng ))技術(shù)的應用

  在經(jīng)過(guò)老師們的講課及手術(shù),術(shù)后看書(shū)和總結,我對Mippo技術(shù)有了透徹的了解,領(lǐng)會(huì )了技術(shù)精髓。它是一種骨折相對穩定技術(shù),適用于關(guān)節外、骨折粉碎嚴重、軟組織條件不允許切開(kāi)復位的骨干骨折,如股骨髁上骨折、脛骨遠端骨折等。Mippo技術(shù)不等于小切口技術(shù),無(wú)論大小切口手術(shù),都應盡量保存骨塊血運,而不應把解剖復位建立在破壞局部及骨塊血運的基礎上。但有時(shí)患者并不理解功能復位的含義,以骨折是否解剖復位作為衡量手術(shù)成敗的標準,應用此項技術(shù)需要術(shù)前和患者有良好的溝通。

  2、髓內釘技術(shù)

  近年來(lái)隨著(zhù)人均壽命增加,我國已步入老齡社會(huì ),骨質(zhì)疏松癥病人已超過(guò)6000萬(wàn)人,據報道顯示:我國每5分鐘就有一例髖部骨折病人。半年來(lái),我接觸到很多高齡髖部骨折病人,固定不再局限于空心螺釘、DHS上,而是應用諸多國際上先進(jìn)的髓內固定系統,如 PFN 、PFNA、Ganma釘 、Ganma3、intertan等。其優(yōu)點(diǎn)是:杠桿力臂短,彎曲力臂小,手術(shù)創(chuàng )傷小,失血少,很好解除了患者痛苦,減少了手術(shù)并發(fā)癥,尤其適合粗隆下骨折病人。目前,髓內釘技術(shù)治療髖部骨折已成為“金標準”,從國際會(huì )議、國內會(huì )議,還有各種雜志文章報道上可見(jiàn)一斑。然而,這些內植物多為進(jìn)口材料,價(jià)格較為昂貴,但我相信隨著(zhù)國產(chǎn)器械的大量出現,髓內釘技術(shù)必然成為治療髖部骨折的主流。所以我也重點(diǎn)學(xué)習了此技術(shù),包括從閉合復位到內植物植入。

  四、關(guān)節外科的學(xué)習

  上海每年關(guān)節置換病人大約6000例,其中六院就占1500例之多,平均每天有6臺關(guān)節置換手術(shù)。大部分都是骨病,如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節炎、股骨頭壞死,陳舊性髖關(guān)節脫位、關(guān)節置換術(shù)后感染、關(guān)節置換術(shù)后假體周?chē)钦鄯薜,通過(guò)大量手術(shù)觀(guān)摩,加深了關(guān)節手術(shù)的技術(shù)的理解。

  五、參加學(xué)術(shù)會(huì )議

  這半年來(lái),我利用業(yè)余時(shí)間,積極參加上海舉行的學(xué)術(shù)會(huì )議,如:上海市骨科年會(huì ),上海市創(chuàng )傷骨科年會(huì ),上海市足踝學(xué)術(shù)會(huì )議,瑞金醫院全國創(chuàng )傷骨科會(huì )議,國際外固定支架會(huì )議等,汲取各位專(zhuān)家的經(jīng)驗和教訓,使自己開(kāi)闊了眼界,理論得到豐富和提高,可以使自己將來(lái)工作少走彎路。通過(guò)和各位教授交流,感受到大家的風(fēng)范,和同道交流中,發(fā)現了自己存在的不足,明確了自己以后努力的方向。

  六、上海六院值得我們借鑒的方面

  通過(guò)學(xué)習中的細心和體會(huì ),我發(fā)現了上海六院有許多值得我們借鑒和學(xué)習的地方,現歸納如下:

  1、手術(shù)室效率高

  六院手術(shù)間并不多,總共25臺,平均每個(gè)手術(shù)間每天要做6臺手術(shù),其利用率及效率極高。我認為其關(guān)鍵點(diǎn)是銜接特別好,麻醉準備室、復蘇室充分應用,工務(wù)員經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓后可以準確專(zhuān)業(yè)的接送病人。

  2、手術(shù)室的每個(gè)手術(shù)間都配備固定的專(zhuān)業(yè)器械護士和巡回護士,手術(shù)中器械護士與醫生的配合相當默契,不用手術(shù)醫生自己找器械,選螺釘,上電鉆。手術(shù)醫生只需要說(shuō)要什么,有經(jīng)驗的護士會(huì )提前預知手術(shù)醫生的需要,大大的縮短了手術(shù)時(shí)間。專(zhuān)業(yè)的巡回護士會(huì )根據手術(shù)要求,提前擺好體位,上好止血帶,節剩了大量時(shí)間。而我院護士在這方面存在的明顯不足。

  七、進(jìn)修期間存在的不足之處

  1、進(jìn)修時(shí)間太短

  一般,醫生到專(zhuān)科醫院進(jìn)修時(shí)間常規為一年,但上海六院只招收半年學(xué)習班。半年的學(xué)習,每天都要和時(shí)間賽跑,總覺(jué)得時(shí)間太短,有很多科室尚沒(méi)有機會(huì )輪轉,如:修復重建、斷肢病房,有很多先進(jìn)的技術(shù)沒(méi)有掌握,對很多疾病尚認識不足。

  2、沒(méi)有完全利用好寶貴的時(shí)間

  在半年學(xué)習時(shí)間,通過(guò)高強度、大量的病歷、手術(shù)學(xué)習,期間曾出現學(xué)習疲勞,無(wú)法堅持,加上國慶、春節等節假日,所以其實(shí)總的來(lái)說(shuō),只有4~5個(gè)月的學(xué)習時(shí)間。

  總之,通過(guò)6個(gè)月的進(jìn)修,我還是獲益菲淺,再次感謝院領(lǐng)導給我這次難得的機會(huì ),感謝科主任的信任,同時(shí)也感謝科里同志們的辛苦工作,使我能得以到六院學(xué)習。我將在以后的工作中,嚴守工作紀律,努力學(xué)習和工作,運用所學(xué),多為我們醫院創(chuàng )造價(jià)值,不辜負領(lǐng)導的信任和囑托。