來(lái)自醫院科主任的述職報告范文
時(shí)間就如同白駒過(guò)隙般的流逝，回顧這段時(shí)間的工作，我們取得了不錯的成績(jì)，述職報告也應跟上時(shí)間的腳步了。但是卻發(fā)現不知道該寫(xiě)些什么，以下是小編為大家整理的來(lái)自醫院科主任的述職報告范文，希望對大家有所幫助。
來(lái)自醫院科主任的述職報告1
尊敬的院領(lǐng)導，各位同仁：
大家好！
伴隨著(zhù)年末的到來(lái)，我們又兢兢業(yè)業(yè)地走過(guò)了一年。在這一年里我們始終不忘“一切以病人為中心”的理念，用自己的愛(ài)心、熱心、誠心滿(mǎn)足每一位病人的需求，努力爭創(chuàng )“社會(huì )滿(mǎn)足、病人滿(mǎn)足、自己滿(mǎn)足”，把救死扶傷的工作作風(fēng)貫串于臨床工作的全過(guò)程。這一年來(lái)在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和支持下，在全科醫護職員的密切配合和共同努力下，齊心協(xié)力，圓滿(mǎn)地完成了各項工作任務(wù)，現將215年工作情況述職如下：
一、政治思想方面
終將政治思想工作擺在首位，帶領(lǐng)醫護職員在百忙之中抽出時(shí)間，堅持開(kāi)展政治理論學(xué)習，加強思想道德建設，進(jìn)步政治覺(jué)悟，每個(gè)人都有學(xué)習筆記，以創(chuàng )先爭優(yōu)”活動(dòng)主題，認真學(xué)習相關(guān)文件精神，并結合科內實(shí)際情況反復學(xué)習院內各項規章制度，理論聯(lián)系實(shí)際。通過(guò)學(xué)習，全科職員的整體素質(zhì)有了進(jìn)步，使科室具有較強的凝聚力，使每位成員都有較強的集體榮譽(yù)感，緊密團結，互相關(guān)心，互相幫助。樹(shù)立正確的人生觀(guān)、世界觀(guān)，使全科形成了積極向上、團結一致的良好氛圍。
二、醫療業(yè)務(wù)情況：
2017年1—12月，共完成門(mén)診診病人次284人，比往年增長(cháng)22.7%，中診人次687人次，占門(mén)診總人次的33.4%，完成住院治療人數196人次，比往年增長(cháng)2.5%，治愈率為8%，進(jìn)出院診斷符合率85%，均勻住院天數7。2天；搶救轉送危重病人11人次。共完成業(yè)務(wù)總收進(jìn)33。4萬(wàn)元，比往年增長(cháng)14.5%。醫療收進(jìn)14.2萬(wàn)元，比往年增長(cháng)25.2%，占業(yè)務(wù)總收進(jìn)的42.5%，完成純中草藥收進(jìn)5.7萬(wàn)元，比往年增長(cháng)47.6%，占業(yè)務(wù)總收進(jìn)的18.3%；占藥品總收進(jìn)的3.1%，人均門(mén)診用度為17.27元，比往年下降8%，均勻住院用度119元，比往年同期減少4%。從醫療收進(jìn)、藥品收進(jìn)分別占業(yè)務(wù)收進(jìn)的比例來(lái)看，醫療收進(jìn)、中草藥收進(jìn)有較大幅度增長(cháng)，兩者所占比例趨于公道，達到了“以病人為中心”，讓利廣大患者的根本目的，“以藥養醫”的局面得到明顯改善，進(jìn)步了現有醫療資源利用率，體現了技術(shù)含量，堅持社會(huì )效益的原則已發(fā)揮了作用。
二、醫護質(zhì)量：
在實(shí)際工作中我們做了以下幾點(diǎn)：
1、醫護質(zhì)量水平不斷進(jìn)步，一切工作以質(zhì)量安全為核心，把醫護質(zhì)量真正擺上衛生院的核心地位，今年，在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，繼續完善和進(jìn)一步落實(shí)了衛生院各項規章制度，進(jìn)一步調整和充實(shí)了醫療業(yè)務(wù)治理，加強了醫護質(zhì)量治理體系，形成了同把質(zhì)量安全關(guān)，同抓質(zhì)量治理的良好局面，避免了醫療差錯事故的發(fā)生。
2、轉變了醫療服務(wù)模式，讓患者了解醫生護士簡(jiǎn)介，使患者放心的進(jìn)行住院治療，進(jìn)一步促進(jìn)了醫患溝通，使患者及家屬在治療過(guò)程中與醫護職員相互溝通、相互協(xié)助，有益于病人早日康復，有效的預防了醫療糾紛的發(fā)生。
3、開(kāi)展了“以患者為中心，以質(zhì)量安全為核心，讓病人明明白白看病”的百姓放心衛生院活動(dòng)，贏(yíng)得了患者的信賴(lài)。開(kāi)展了以“優(yōu)質(zhì)、高效、低耗”為主的醫護質(zhì)量治理活動(dòng)，院領(lǐng)導不定期深進(jìn)科室進(jìn)行檢查指導，逐步完善了醫護質(zhì)量治理機制。其處方合格率達96%，病歷書(shū)寫(xiě)合格率達98%，基礎護理合格率達97%，患者進(jìn)院宣教率達98%。經(jīng)過(guò)整改，明顯的改善了病房?jì)拳h(huán)境衛生差的狀況，并開(kāi)展了面向住院患者提供良好的生活護理服務(wù)，得到了患者的好評，一年來(lái)未發(fā)生一起醫療護理差錯事故。并開(kāi)展了中醫適宜技術(shù)服務(wù)項目，為患者提供了簡(jiǎn)、便、驗、廉的中醫藥服務(wù)。
組織科室醫護職員不定期參加院內急救、護理技能比賽，并參加了全縣衛生系統急救技能大賽或護理技能比賽，取得了優(yōu)異的成績(jì)，組織科室醫護職員參加業(yè)務(wù)講課學(xué)習8余次。盡管取得了一些成績(jì)，這與領(lǐng)導的支持和信任是分不開(kāi)的，但是還存在著(zhù)一些實(shí)際不足。
具體表現在以下幾個(gè)方面：
1、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度不優(yōu)。這是當前損害衛生院形象，制約衛生院發(fā)展的一個(gè)突出題目，我們是窗口服務(wù)科室，沒(méi)有把熱情周到的服務(wù)當作衛生院生存和發(fā)展的生命線(xiàn)認真加以對待，人性化服務(wù)還僅僅是一句口號。
2、醫療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節，在考核檢查中發(fā)現，處方、病歷等醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)還得進(jìn)一步規范。
3、院內學(xué)習氛圍不夠濃厚，僅滿(mǎn)足于做好日常工作，無(wú)發(fā)展特色中醫專(zhuān)科的遠期打算及近期計劃，僅滿(mǎn)足于目前取得的成績(jì)，盲目樂(lè )觀(guān)，缺乏創(chuàng )新動(dòng)力，中醫特色專(zhuān)科的發(fā)展處于滯后狀態(tài)，應進(jìn)一步完善特色中醫專(zhuān)科建設。
4、人才結構不甚公道，人才梯隊尚未形成，專(zhuān)業(yè)技術(shù)職員的業(yè)務(wù)技能有待進(jìn)一步進(jìn)步。
總之我們有信心，在新的一年里，以昂揚向上、奮發(fā)有為的精神狀態(tài)和求真務(wù)實(shí)的工作作風(fēng)，在領(lǐng)導的帶領(lǐng)下為衛生院的發(fā)展建功立業(yè)，全心全意為患者服務(wù)。以上述職有錯誤之處，敬請領(lǐng)導和同事們批評指點(diǎn)。謝謝大家！
來(lái)自醫院科主任的述職報告2
尊敬的院領(lǐng)導：
大家好，承蒙各位院領(lǐng)導和同事對我工作的信任，委以重任，讓我任職院感辦主任一職，我深感肩上擔子的分量和責任的重大，院感工作責任重大，而我資歷淺，管理能力欠缺，但我會(huì )努力適應，加強管理和溝通能力，與各科室配合好，共同做好院感工作。為了總結經(jīng)驗，查找不足，改進(jìn)工作，現將一年來(lái)個(gè)人思想、工作表現述職如下，不妥之處請批評指正。
一、加強政治理論學(xué)習，不斷提高政治素養。
在完成本職工作的同時(shí)，認真學(xué)習黨的群眾路線(xiàn)教育，完善學(xué)習筆記，通過(guò)學(xué)習，提升了自身政治素養，更加堅定了政治理想。在工作中，謹遵我院院訓，堅持遵守醫院的各項規章制度，認真履行工作職責，服從醫院安排，完成領(lǐng)導安排的各項工作；紀律方面嚴格要求自己，不遲到，不早退，不干與工作無(wú)關(guān)的事，時(shí)刻提醒自己，要起好模范帶頭作用。
二、熟悉并掌握我院醫院感染管理的規章制度，完善相關(guān)資料。
學(xué)習《醫院感染管理辦法》、《醫療廢物管理條例》等有關(guān)條例，《醫務(wù)人員手衛生規范》、《醫院隔離技術(shù)規范》、《消毒技術(shù)規范》、《空氣凈化管理規范》、《環(huán)境衛生學(xué)監測規范》等規范和院感法律法規等。完善感控管理、培訓、會(huì )議紀要等相關(guān)資料。
三、根據院感安全要求，細化院感質(zhì)量管理措施
根據醫院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，全面檢查和梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應室、胃鏡室、口腔科、換藥室、檢驗科等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理工作，并和科室人員一起，發(fā)現問(wèn)題、探討問(wèn)題、解決問(wèn)題。
四、定期和不定期對科室院感質(zhì)量進(jìn)行檢查。
每周不定期對各臨床科室及重點(diǎn)科室進(jìn)行檢查，每月進(jìn)行全院的.院感質(zhì)量檢查，查出的問(wèn)題及時(shí)反饋給科室，要求立即進(jìn)行整改，并不定時(shí)進(jìn)行跟蹤檢查，防止院感在院內暴發(fā)。
五、定期進(jìn)行環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測。
為規范全院各項消毒滅菌工作，預防院內感染，院感科加強院感采樣監測，對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監測，同時(shí)加強對手術(shù)室、胃鏡室、供應室、細菌室等重點(diǎn)科室的環(huán)境衛生學(xué)及醫務(wù)人員手衛生的監測。全年共采樣402份，合格率95%；其中空氣采樣培養97份，合格率98%；物體表面采樣培養96份，合格率96%；醫護人員手采樣培養83份，合格率88%；無(wú)菌物品采樣培養39份，合格率100%；消毒液采樣培養67份，合格率100%；胃鏡鏡腔及其它20份，合格率90%。院感科對于不合格的采樣進(jìn)行了原因分析、反饋及整改，并重新做了采樣培養，合格率為100%。
六、加強醫務(wù)人員手衛生管理。
每月做手衛生依從性調查，每月院感質(zhì)量檢查時(shí)，每科室抽查一人現場(chǎng)洗手考核，考核結果全院通報，從而提高醫務(wù)人員手衛生的依從性。
七、院內感染病例監測
1、鼓勵醫務(wù)人員積極上報院內感染病例，全年上報院感病例7例，院內感染率0。08%。
2、根據院感管理要求，做好病例回顧性調查，在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結合的方法，調查院內感染病例的填寫(xiě)，每月翻閱病例，查看病人，看院感調查表的填寫(xiě)情況及抗生素使用情況，防止院感病例漏填漏報，全年漏報院內感染病例1例。
3、在綜合性監測的基礎上開(kāi)展目標監測，主要是針對疝手術(shù)切口患者的目標監測，通過(guò)目標監測掌握術(shù)后感染的高危因素，從而制定有針對性的預防措施，降低感染率。全年Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口目標監測感染率0%。
八、加強對抗生素使用的管理
醫院感染管理科積極與質(zhì)控科、藥劑科配合，參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應用管理制度，加強抗菌藥物應用的督查，并對Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口抗生素使用情況進(jìn)行統計分析，每月向全院通報結果。
九、加強了醫療廢物管理
不斷完善各項規章制度，明確各類(lèi)人員職責，落實(shí)責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改并反饋。使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善造成醫療廢物流失而引發(fā)不良事件及院內感染的暴發(fā)。全年無(wú)醫療廢物管理不善引發(fā)的不良事件醫醫院感染暴發(fā)。
十、醫務(wù)人員的職業(yè)防護
全年發(fā)生了6例醫務(wù)人員職業(yè)暴露，并對暴露者進(jìn)行了隨訪(fǎng)跟蹤記錄，未發(fā)生不良后果。
十一、院內感染風(fēng)險評估工作
根據我院實(shí)際情況，逐步定期開(kāi)展對重點(diǎn)部位、高危因素、高危人群及重點(diǎn)科室的醫院院內感染風(fēng)險評估工作，盡可能的將院內感染遏制在萌芽中。
十二、存在的問(wèn)題和不足
1、由于本人專(zhuān)業(yè)知識有限，接觸院感工作時(shí)間較短，工作經(jīng)驗欠缺，專(zhuān)業(yè)素質(zhì)有待加強，對院內感染病歷的回顧性、前瞻性及漏報率調查工作做的不夠細致。
2、有的臨床科室醫院感染監控人員對院感工作了解不深入，履行院感職責還有待進(jìn)一步提高，院感管理制度、措施落實(shí)仍然存在不足。
3、醫療護理工作繁忙，加之人員緊缺，沒(méi)有及時(shí)履行院內感染各項制度檢查的登記，較多的制度不能徹底落實(shí)到位。感染控制、管理意識不夠，認為院內感染控制不重要，只是上級部門(mén)檢查時(shí)應付一下即可，有待進(jìn)一步強化感控意識。
4、臨床醫務(wù)人員對院感病例缺乏正確認識，認為科室不能出現院內感染，故全年出院病例8012例，僅上報感染病例7例。
5、通過(guò)對臨床醫務(wù)人員在治療操作中的手衛生進(jìn)行依從性調查和監測，有的醫護人員手衛生執行不夠好。需科室主任及護士長(cháng)加強對科室醫務(wù)人員手依從性的監控。個(gè)別科室對手衛生重視不夠，洗手液未普遍使用。
6、通過(guò)定期和不定期檢查，現場(chǎng)提問(wèn)醫務(wù)人員院內感染知識，部分低年資醫務(wù)人員院感基礎知識缺乏，如不知道醫療垃圾分類(lèi)，不知道無(wú)菌溶液開(kāi)啟后有效期等。
7、新進(jìn)醫務(wù)人員及后勤保潔人員的院內感染控制意識淡薄，培訓力度不夠。
8、重點(diǎn)科室內鏡室、口腔科建筑格局不合理，還未達標，存在一定的交叉感染風(fēng)險。五官科的感控管理存在漏缺，交叉感染風(fēng)險高。
十三、改進(jìn)措施
1、由于本人從事醫院感染管理工作時(shí)間短、經(jīng)驗不足、專(zhuān)業(yè)知識相對缺乏，在此希望得到各位領(lǐng)導和同事們的幫助支持和指導，多給我提供培訓學(xué)習機會(huì )，拓展我的專(zhuān)業(yè)知識面，以便更好為提高全院各類(lèi)人員院感意識而服務(wù)。我自身也將加強業(yè)余學(xué)習、培訓，通過(guò)網(wǎng)絡(luò )交流等來(lái)提高專(zhuān)業(yè)素質(zhì)，掌握院內感染的新知識、新技術(shù)。
2、督促醫院感染監控人員履行院感職責，使院感工作制度落在實(shí)處。
3、加強醫務(wù)人員院內感染知識培訓及考核，2017年計劃重點(diǎn)加強醫務(wù)人員職業(yè)防護和手衛生等培訓。
4、組織新進(jìn)人員學(xué)習醫療垃圾分類(lèi)及處理、洗手法及院內感染規章制度和職責，并考核。
5、組織學(xué)習醫院感染診斷標準，鼓勵醫務(wù)人員積極上報院內感染病例。每月加強運行病例的查看，防止漏填漏報。
6、繼續開(kāi)展目標監測，2014年在感控科和外科醫護人員的共同努力下，全年Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口目標監測感染率0%。今年將監測內固定，希望繼續實(shí)現感染率0%的目標。
7、加強手衛生依從性調查和監測，把手衛生列入每月院感質(zhì)量監測重點(diǎn)項目，2017年起，手衛生監測不合格給予相應的處罰。
8、加強與醫護人員的溝通，多深入臨床科室和醫護人員溝通與探討，發(fā)現弊端，改進(jìn)工作中的不足，在溝通中共同進(jìn)步。
9、針對各科室的特點(diǎn)，重新制定各科感染管理質(zhì)量考核標準，考慮院內感染涉及科室較多，檢查出的問(wèn)題多而瑣碎，科室因種種原因對查出的問(wèn)題改進(jìn)不大，感控工作積極性不高，感控科缺乏執行力，希望在院領(lǐng)導的支持下能將感染管理質(zhì)量考核與績(jì)效掛鉤，對做的好的科室給予相應的獎勵，調動(dòng)醫護人員的積極性，使感控工作能更好的落到實(shí)處。
10、對于在此期間，我在醫院感染管理工作中存在的一些問(wèn)題和不足，如耐藥菌監測、消毒滅菌等設施的投入、院內感染知識的培訓及外出學(xué)習等工作，還需得到各位領(lǐng)導的幫助支持；查出的問(wèn)題需要整改、院內感染的重視及新進(jìn)人員的培訓等還望得到各位科室主任及護士長(cháng)的重視和支持。
院內感染工作很重要，但也很瑣碎，需要全院職工共同努力，相信在各位院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下，各位同事的配合下，我院的院內感染工作定會(huì )蒸蒸日上的！
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