致醫療保險慢性病人員的一封信
在平時(shí)的學(xué)習、工作或生活中,大家總少不了接觸書(shū)信吧,書(shū)信是人們表達情感的一種特別方式。書(shū)信要怎么寫(xiě)才能發(fā)它的作用呢?以下是小編精心整理的致醫療保險慢性病人員的一封信,僅供參考,歡迎大家閱讀。
尊敬的參保人員:
你們好!
為加強慢性病人員醫藥費管理,方便廣大患者就醫,及時(shí)結報醫藥費用,并提供質(zhì)優(yōu)、價(jià)廉、便捷的醫療服務(wù)。根據國家勞動(dòng)和社會(huì )保障部、衛生部、國家中醫藥管理局頒布的《基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構管理暫行辦法》,XX市勞動(dòng)和社會(huì )保障局《關(guān)于印發(fā)退休人員社會(huì )化管理服務(wù)“11533”工程方案實(shí)施的通知》的有關(guān)規定,XX市城鎮職工醫療保險管理處確定XX市北郊衛生所(XX市楚水社區衛生服務(wù)站)為基本醫療保險定點(diǎn)社區衛生服務(wù)機構暨慢性病定點(diǎn)單位。
一、定點(diǎn)楚水社區衛生服務(wù)站介紹
XX市楚水社區衛生服務(wù)站為市衛生局批準成立的非營(yíng)利性醫療機構,市醫保處確定的慢性病定點(diǎn)單位。常年聘請醫療專(zhuān)家為廣大參保人員和慢性病患者提供健康保健咨詢(xún),宣傳健康保健知識,診治相關(guān)疾病,F有醫療用房626平方米,科室設置功能齊全,具備X光透視、心電圖、B超和常規化驗、檢查等輔助檢查設備。
二、對參保人員和慢性病人員提供以下優(yōu)惠政策:
1、優(yōu)先看病、繳費、取藥,一律免收掛號費;
2、檢查費、治療費一律優(yōu)惠20%;
3、基本醫療保險藥品全部實(shí)行讓利優(yōu)惠,視品種不同,優(yōu)惠達5%-20%;
4、免費與慢性病人員建立病歷檔案和結算檔案,以及慢性病人信息聯(lián)系卡和上門(mén)服務(wù)滿(mǎn)意度回執卡;
5、設立慢性病購藥服務(wù)電話(huà)和醫保費用結算查詢(xún)服務(wù)電話(huà)。對患有醫保慢性病及長(cháng)期癱瘓在床,行動(dòng)不便的醫保退休人員實(shí)行定期送醫送藥和醫療費用結算上門(mén)服務(wù);
6、對慢性病人員一律由專(zhuān)家門(mén)診提供定期或不定期醫學(xué)咨詢(xún)和用藥指導服務(wù)。
7、對已審批的慢性病人就診,使用基本醫療保險藥品目錄內需自付的`20%以下的乙類(lèi)藥品直接按甲類(lèi)結算。
三、就診、報銷(xiāo)辦法
慢性病患者憑醫療保險病歷、慢性病審批表(或審批卡)、IC卡到楚水社區衛生服務(wù)站就醫。服務(wù)站與醫保處實(shí)行微機聯(lián)網(wǎng)結算,病人只需繳納自負部份費用,報銷(xiāo)部份不需繳納,由服務(wù)站直接與醫保處結算。具體標準為
1、在職人員累計自負800元以上的費用,個(gè)人自負40%,統籌基金報銷(xiāo)60%。即在職人員在800元以?xún)鹊馁M用全部由患者個(gè)人繳費,超過(guò)800元以上的費用個(gè)人按40%繳費。
2、退休人員累計自負500元以上的費用,個(gè)人自負40%,統籌基金報銷(xiāo)60%。即退休人員在500元以?xún)鹊馁M用全部由患者個(gè)人繳費,超過(guò)500元以上的費用個(gè)人按40%繳費。
3、參加或參照公務(wù)員醫療補助的人員累計自負在職800元(退休500元)以上的費用,個(gè)人自負20%,統籌基金報銷(xiāo)80%。即在職800元(退休500元)以?xún)鹊馁M用全部由患者個(gè)人繳費,超過(guò)部份個(gè)人按20%繳費。
歡迎廣大慢性病人員前來(lái)楚水社區衛生服務(wù)站咨詢(xún)、就診。