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道路交通事故傷殘鑒定申請書(shū)(精選5篇)
在人們越來(lái)越重視發(fā)展的今天,申請書(shū)應用范圍廣泛,申請書(shū)是我們提出請求時(shí)使用的一種文書(shū)。那么大家知道正規的申請書(shū)怎么寫(xiě)嗎?下面是小編為大家整理的道路交通事故傷殘鑒定申請書(shū)(精選5篇),歡迎大家借鑒與參考,希望對大家有所幫助。
道路交通事故傷殘鑒定申請書(shū)1
申請人:姓名,性別,民族,出生年月日,住址,聯(lián)系方式。
申請事項:
1、申請貴所對申請人傷殘等級進(jìn)行鑒定。
2、申請貴所對申請人休息期限、營(yíng)養期限、護理期限進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
20XX年XX月XX日XX時(shí)許,XX駕駛(車(chē)牌號)車(chē)輛與原告車(chē)輛碰撞,發(fā)生交通事故。經(jīng)XX交通管理部門(mén)認定,出具事故認定書(shū),XX負事故XX責任,我方負事故XX責任。申請人認為,自己的因交通事故造成的.傷情可能構成傷殘,為了確定相關(guān)責任人的賠償數額,特申請交通事故傷殘等級鑒定,望貴院予以批準。
申請人:
日期:
道路交通事故傷殘鑒定申請書(shū)2
申請人:________,男,____歲,身份證號:_______________,住址:_________________,聯(lián)系電話(huà):___________。
申請事項:
1、傷殘等級鑒定;
2、后續治療費用鑒定。
事實(shí)與理由:
關(guān)于我訴_________機動(dòng)車(chē)事故責任糾紛一案,貴院已受理。為準確計算殘疾賠償金及后續治療費的數額,特申請人民法院委托相關(guān)部門(mén)對_________在此次事故中的傷殘等級及后續治療費用進(jìn)行鑒定,請委托為盼!
申請人:
日期:
道路交通事故傷殘鑒定申請書(shū)3
申請人:孫麗,20xx年xx月xx日出生,漢族,住陜西省丹鳳縣商鎮老君村七一組,電話(huà):xxxxxx。
請求事項:
1、請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級進(jìn)行鑒定;
2、請求人民法院委托鑒定機構對申請人兩次出院后的護理期限進(jìn)行鑒定;
3、請求人民法院委托鑒定機構對申請人后續治療費進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請人與千毅陜西東唐運輸發(fā)展有限公司及中國人民財產(chǎn)保險股份有限公司咸陽(yáng)分公司乾縣支公司道路交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍е履承┙M織器官經(jīng)醫治無(wú)法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、兩次出院后的護理期限及后續治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
申請人:
日期:
道路交通事故傷殘鑒定申請書(shū)4
請求事項:
請求人民法院委托鑒定機構對申請人傷殘等級、誤工期限、護理人數、護理期限、后續治療費進(jìn)行鑒定。
事實(shí)和理由:
申請人與XXX交通事故人身?yè)p害賠償糾紛一案已訴至貴院,現已受理。申請人在本次事故中遭受?chē)乐貍е履承┙M織器官經(jīng)醫治無(wú)法恢復正常功能,現需要對傷殘等級、護理人數及時(shí)間、后續治療費等進(jìn)行鑒定以便確定傷殘賠償金、誤工費、護理費、后續治療費,請貴院安排鑒定事宜。
申請人:
日期:
道路交通事故傷殘鑒定申請書(shū)5
申請人:姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話(huà)
申請事項:
傷殘等級鑒定
事實(shí)與理由:
貴院依法受理的申請人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案,為維護申請人的合法權益,現特申請貴院委托相關(guān)鑒定機構對申請人是否構成傷殘及傷殘等級(賠償指數)進(jìn)行鑒定。
申請人:
日期:
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