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醫療救助申請書(shū)

時(shí)間:2022-02-06 10:25:21 申請書(shū) 我要投稿

醫療救助申請書(shū)模板匯編十篇

  在如今這個(gè)年代,申請書(shū)起到的作用越來(lái)越大,申請書(shū)是我們提出請求時(shí)使用的一種文書(shū)。相信大家又在為寫(xiě)申請書(shū)犯愁了吧!以下是小編幫大家整理的醫療救助申請書(shū)10篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

醫療救助申請書(shū)模板匯編十篇

醫療救助申請書(shū) 篇1

xxx縣民政部門(mén):

  我叫xxx,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一向四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家透過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。

  醫生推薦,中藥治療非長(cháng)久之計,只有透過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(cháng)期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。

  鑒于上述狀況,為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命,特懇請民政局給予幫忙!

  此致

敬禮!

醫療救助申請書(shū) 篇2

XX民政部門(mén):

  本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門(mén)申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫忙為盼。

  此致

醫療救助申請書(shū) 篇3

  一、醫療救助對象

 。ㄒ唬┫硎芪沂谐青l居民最低生活保障待遇的人員;

 。ǘ┏钟小掇r村五保供養證》農村五保對象;

 。ㄈ┰卩l重點(diǎn)優(yōu)撫對象(不含1-6級殘疾軍人);

 。ㄋ模┛h級人min政府規定的其他符合條件的特殊困難群眾。

  二、救助方式

  城鄉醫療救助實(shí)行重大疾病醫療救助、一般救助、臨時(shí)醫療救助、對城鄉醫療救助對象補助資金參加新型農村合作醫療和城鎮居民醫療保險四種方式。

  三、救助程序

  個(gè)人到居(村)委會(huì )書(shū)面申請——居(村)委會(huì )初審報鎮——辦事處(鄉、鎮)人min政府審核——縣(區)民政局審批。具體程序是:

  申請:救助對象患規定范圍內的重大疾病、一般疾病,個(gè)人無(wú)力負擔昂貴的醫療費用,且影響家庭基本生活的,由救助對象本人或戶(hù)主向戶(hù)籍所在地的居(村)民委員會(huì )申請醫療救助,并提供下列材料:

  1、個(gè)人申請表

  2、城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證、患者戶(hù)口簿和身份證,如不是戶(hù)主本人患病,需戶(hù)主戶(hù)口簿、身份證以及復印件。

  3、醫院診斷證明原件、患者出院結算單、每日費用清單及必要的病史材料。

  4、參加城鎮居民基本醫療保險和新型農村合作醫療的`需提供社會(huì )保障卡和醫院保險經(jīng)辦機構出具的醫療費用、報銷(xiāo)憑證。

  5、其他相關(guān)證明材料。

  審批:(一)居(村)委員會(huì )對申請人提供的材料進(jìn)行初審和調查,并將救助對象的人員名單、申請救助金額張榜公示接受社會(huì )和群眾監督無(wú)異意后,上報街道辦事處(鄉、鎮)民政部門(mén)審核。

 。ǘ┙值擂k事處(鄉、鎮)對上報的申請材料及時(shí)審核,對符合條件的,及時(shí)上報縣區民政局審批;對不符合條件的,應將材料退回所在居(村)委員會(huì ),說(shuō)明理由并書(shū)面通知申請人。

 。ㄈ┛h區民政局對上報的申請材料進(jìn)行復核,對符合醫療救助條件的,核準其享受醫療救助金額并發(fā)放。對不符合條件的,應說(shuō)明理由并書(shū)面通知申請人。

 。ㄋ模榱吮阌诔青l低保對象就近看病和醫療救助的申請、審批,人戶(hù)分離的城鄉低保對象應將戶(hù)口遷入定居地,并及時(shí)辦理低保對象遷移手續。對無(wú)正當理由不辦理戶(hù)口遷移的,暫不受理醫療救助。

  為進(jìn)一步完善醫療救助制度,簡(jiǎn)化辦事程序,充分發(fā)揮醫療救助的便民救急作用,我市從8月1日起在舞陽(yáng)縣、郾城區對符合醫療救助條件的對象,可憑《農村五保供養證》、《城鄉居民最低生活保障證》、身份證、戶(hù)口簿等到相關(guān)證件及縣區民政局醫療求助辦公室的確證明到開(kāi)展同步結算的定點(diǎn)醫院就醫住院,在出院結算費用時(shí),救助對象只需支付自負部分,應由醫療救助支付的費用,醫療直接與縣區民政部門(mén)結算。

醫療救助申請書(shū) 篇4

XX民政部門(mén):

  本人XX,是哪里人,由于公公XX患有胃癌于X年X月X日病亡,生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完,并借了XX元,本人工作工資不高,且債務(wù)累累,因此向民政部門(mén)申請城鄉困難人員醫療救助,懇請希給予幫助為盼。

此致

  敬禮!

  申請人:你自己的名字

  申請時(shí)間:x年x月x日

醫療救助申請書(shū) 篇5

尊敬的民政局領(lǐng)導:

  我叫xxx,現年x歲,是xx鎮xx村第x組村民。我家有x口人,婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年x月患了嚴重的乳腺方面的疾病,先后在xx、xx等城市就醫,現已經(jīng)花去醫療費xx多元。目前仍在化療之中,化療一次得花五千元。丈夫xxx,身小力薄,在建筑隊打工,靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了,身體也不好,患有胃病,也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xx于xxxx年x月考入了高中,上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。就這樣,我家現在僅靠x畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活,特別是我還要繼續化療,需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦錢(qián)從哪兒來(lái)我真是不敢想象。近段以來(lái),我是以淚洗面,飯吃不下,覺(jué)睡不著(zhù)。

  在十分困難的情況下,我想到了黨,想到了政府,想到了民政局。在此,我大著(zhù)膽子向民政局提出申請:請求組織上的救助,以幫我繼續看病。

  我不勝受恩感激,我扶老攜幼向組織上致謝。

  此致

敬禮

  申請人:xxx

  xxXX.X.XX

醫療救助申請書(shū) 篇6

  我叫xx,女,67歲,漢族,終身務(wù)農,現居交口鄉鋪上村。由于丈夫早逝,家境長(cháng)期貧寒,現又逐漸衰老,早年長(cháng)期過(guò)渡勞苦,致使現在老病纏身,胃病、關(guān)節炎時(shí)時(shí)困擾著(zhù)我,已不能下田干生活。兒女雖已成家,但因為早期的單親家境,都讀書(shū)不多,沒(méi)有工作,沒(méi)有固定生活來(lái)源,只靠打零工維持著(zhù)各自的基本生活,根本沒(méi)有能力照顧我。致使我現在生活非常拮據,醫藥費、生活費更是沒(méi)有保障。為此,我特向政府申請農村低保,請求政府幫助我解決我的實(shí)際困難,解決我的生活危機。望政府、村委及各級領(lǐng)導批準!

醫療救助申請書(shū) 篇7

xx民政部門(mén):

  我叫陳昌貝,現年23歲;身份證號4210231**********.家住XX縣、新溝鎮、交通村五組。電話(huà)********

  我在20xx年2月15日因做鼻炎手術(shù)住進(jìn)了XX縣人民醫院,先后將近花去醫療費4000元。手術(shù)后效果太差,需要在次治療,F在都20xx年7月2號了。情況沒(méi)有改善。每天睡覺(jué)堵一邊鼻子,導致睡眠非常不好。第2天人沒(méi)精神。渾身乏力。只想睡覺(jué)。卻睡不著(zhù)。我是家里的主要勞動(dòng)力。我不能從事體力勞動(dòng),勞動(dòng)會(huì )心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時(shí)之間,出現前所未有的困境,生活沒(méi)有了著(zhù)落。父母都是農村人沒(méi)讀過(guò)什么書(shū),母親無(wú)勞動(dòng)能力無(wú)經(jīng)濟來(lái)源;加凶訉m肌瘤。糖尿病7年了。不能手術(shù)。沒(méi)話(huà)語(yǔ)權。經(jīng)濟大權在父親手上。實(shí)在無(wú)法溝通?赡苁墙(jīng)歷了太多是是非非。不相信任何人。我雖然是他兒子。卻形同陌路。更不可能從他那拿到一分錢(qián)。家族過(guò)敏性體質(zhì)。從小怕冷。一冷就流鼻涕。從小過(guò)冬衣服就沒(méi)穿暖和過(guò)。經(jīng)濟權在父親手上。他不給錢(qián)。你拿什么買(mǎi)衣服。這病不會(huì )要命。卻是讓我生不如死,望被救助為謝!

  此致,

敬禮!

  簽名:

  日期:年 月 日

醫療救助申請書(shū) 篇8

  梁河縣民政部門(mén):

  我叫李xx,男,漢族,現年23歲,梁河縣人,現居住于梁河縣核桃窩村。

  我自幼患先天性心臟病,多年來(lái)一直四處求醫,靠藥物控制病情,維持生命。20xx年7月份以來(lái),經(jīng)?人,痰中帶血,并伴有胸悶,胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀,經(jīng)醫院檢查為心臟肥大,肝腫大和肺水腫等病癥,幾個(gè)月以來(lái),先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療,病情時(shí)好時(shí)壞,極不穩定,由于不能支付昂貴的醫藥費,只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。

  醫生建議,中藥治療非長(cháng)久之計,只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈,但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用,這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字,加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元,已是負債累累,為了幫我治病,年邁的父母親長(cháng)期在外打工,節衣縮食,然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。

  鑒于上述情況,為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命,特懇請民政局給予幫助!

  此致

  敬禮!

  申請人:李xx

  申請時(shí)間:x年x月x日

醫療救助申請書(shū) 篇9

XX街道(社區):

  我叫XXX,男(女)XX年XX月出生。原系XXX公司職工,XX年XX月退休后移交到XX街道XX社區。XX年XX月患尿毒癥,每周透析XX次,愛(ài)人、子女工作生活情況(略),由于尿毒癥需要長(cháng)期透析,家庭生活因病致貧,現申請大病救助。

  附:醫院診斷證明和醫藥費收據

  申請人:XXX

  申請時(shí)間:20xx年X月X日

醫療救助申請書(shū) 篇10

尊敬的鄉民政領(lǐng)導:

  本人潘蘭英,女,1948年10月出生,xxx(鎮)xxx(社區)居民。,經(jīng)縣人民醫院和柳州市人民醫院檢查確診患有慢性尿毒癥,F經(jīng)過(guò)兩個(gè)醫院一個(gè)多月的精心治療后,病情已有點(diǎn)好轉,但還需定期去醫院做血透維持生命,每星期做兩次血透,每一次血透費用560元,現已花去醫藥費及各種費用叁萬(wàn)多元。

  由于本人家庭困難沒(méi)有固定經(jīng)濟來(lái)源,度日艱難,無(wú)法解決醫療費用,因此特向民政部門(mén)申請城鄉醫療救助金,解決自己的實(shí)際困難,懇請各位領(lǐng)導希給予支持和救助為盼。

  此致

敬禮!

  申請人:

  日期:

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