精選大病救助申請書(shū)模板九篇
在當今社會(huì )高速發(fā)展的今天需要使用申請的場(chǎng)合越來(lái)越多，請注意不同的對象有不同的申請書(shū)。寫(xiě)申請書(shū)真像想象中那么難嗎？下面是小編精心整理的大病救助申請書(shū)9篇，僅供參考，歡迎大家閱讀。
大病救助申請書(shū) 篇1
尊敬的領(lǐng)導：
我是______單位職工______，我家庭有兩口人，月平均收入在1500元左右，家庭人均收入在750元左右。我和前夫結婚多年因病一直末能生育子女，經(jīng)多年堅持不懈的努力醫治。直到20__年11月終于生下女兒。因身體因素導致女兒早產(chǎn)。女兒一出娘胎就在兒科搶救。(在這以前就為了醫病不但花光了家里夫妻倆的全部積蓄和收入還多方借債。)女兒的早產(chǎn)給本來(lái)就貧困的家庭帶來(lái)了更多的困難。使一貧如洗的家庭舊債末還又添新債。但為了孩子再苦再累花再多的錢(qián)也是值得的我也是高興的。但沒(méi)有想到的.是女兒的出生不但沒(méi)有給我帶來(lái)希望和幸福，卻是更加的絕望。當我還沉浸在初為人母的喜悅中的時(shí)候，一場(chǎng)婚變給了我致命的打擊。當時(shí)孩子才滿(mǎn)月，前夫家因為我生了女兒非逼著(zhù)我離婚。我不同意前夫就毅然辭去工作，離開(kāi)我和女兒。
因為我母親早故，父親年歲已高。在孩子一周歲之后我不得不同意離婚給前夫。但條件有一個(gè)前夫必須先幫我把孩子帶到能夠上學(xué)。前夫家住在織金縣下屬的一個(gè)鄉鎮，來(lái)回一次的路費要200多元。孩子所有的費用都由我來(lái)承擔，前夫家只負責照看孩子。哪怕孩子有一點(diǎn)小病前夫都會(huì )通知我去帶孩子看病。前夫家庭對女孩的成見(jiàn)和前夫對孩子的不負責任讓我更是心驚肉跳，我怕我一個(gè)大意孩子就會(huì )有什么不測。所以我必須每一個(gè)月最少去看孩子一次。這讓原本就很貧困的我更是雪上加霜。我幾乎失去了生活的勇氣。我想到領(lǐng)導對我和孩子的經(jīng)常關(guān)懷。所以我鼓足勇氣向領(lǐng)導提出請求，懇請領(lǐng)導在經(jīng)濟上幫我一把我會(huì )在實(shí)際工作中報答領(lǐng)導對我的關(guān)懷的。
申請人：______
________年____月____日
大病救助申請書(shū) 篇2
大病救助申請書(shū)
麻城市夫子河人民政府民事辦
申請人：王后堂，男，漢族，現年50歲，家庭其他成員4人。家住夫子河鎮黃麻坳村號。
本人因患敗血癥從20xx年9月至20xx年2月長(cháng)達5個(gè)月治療，其中的費用開(kāi)支如下：
首先在武漢小診所當感冒治療打針花去玖佰陸拾元，合幣960元。
其次回家在麻城人民醫院診療，當時(shí)已引起了雙眼炎癥，住院9天未好轉出院花費 合幣 。
出院在家鄉小診所診療10天，花費壹仟伍佰捌十元，合幣1580元。
其后病情更加嚴重，轉入湖北省人民醫院，當時(shí)已休克，被查出嚴重膿毒血癥，肺部嚴重感染，住入重癥監護室治療，有點(diǎn)好轉，轉入普通病房住院27天共花費 元，合幣 元。 出院回家第9天再次復發(fā)，直接轉入湖北省人民醫院，被查出重癥敗血病，肺部感染，胸腔積水，心臟三尖瓣贅生物，先在呼吸內科治療，后又轉入心臟內科做換瓣手術(shù)，前后2個(gè)多月，花費 元，合幣 元。
其間親屬為服待病人的交通費，住宿費，生活費共用去35620元。病人醫藥費用總合幣 交通護理費用合幣 ，
兩項合幣 ，新農合報銷(xiāo) ，個(gè)人承擔 元。
因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難，未養育子女，和現在的家庭是組合的，現妻子眼睛失明，無(wú)力承擔本次治病昂貴的醫藥費用。其中治療費用全部是五親六戚和朋友中借款籌備治療的，現無(wú)法承擔這樣的大費用不得不向醫院申請出院回家�，F本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。后期還要長(cháng)達半年的服藥費用和定期復查費用。
因此，本人特向麻城市夫子河鎮人民政府民政辦申請大病救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮！
申請人：王后堂
20xx年2月25日
大病救助申請書(shū) 篇3
尊敬的民政局領(lǐng)導：
我是XX省XX縣XX鄉XX村X(qián)X組黃XX，現年72歲，家中沒(méi)有穩定的經(jīng)濟來(lái)源，長(cháng)期以務(wù)農及國家低保補助為生。家中三口人，妻子現年70歲，不幸于3年前患上“慢性腎炎”，曾多次住院治療，于xxxx年12月在貴陽(yáng)醫學(xué)院第二附屬醫院及XX縣人民醫院診斷為：慢性腎功能衰竭、高血壓病、高血壓性心臟病、極重型肺炎、慢性貧血（重度）、低蛋白血癥等不治之癥。
今年03月01日因“左足嚴重感染致組織壞死”再次于我縣縣醫院住院治療。我因患有高血壓、冠心病等慢性疾病，長(cháng)期服藥治療，病情反復發(fā)作，使我喪失了正常的勞動(dòng)能力。我夫妻二人曾認養一子，但兒子早年就外出打工，常年不與家里聯(lián)系，現已杳無(wú)音訊。妻子長(cháng)期住院已花費醫藥費近3萬(wàn)余元，這對我這老弱病殘的家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是雪上加霜�，F生活舉步維艱，萬(wàn)般無(wú)奈的情況下，特懇請政府伸出援助之手拉我家一把，給予我困難補助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。
望相關(guān)領(lǐng)導予幫扶為謝！
此致
敬禮！
申請人：黃XX
20xx年0X月0X日
大病救助申請書(shū) 篇4
xx街道(社區)：
我叫xxx，男(女)xx年xx月出生。原系xxx公司職工，xx年xx月退休后移交到xx街道xx社區。xx年xx月患尿毒癥，每周透析xx次，愛(ài)人、子女工作生活情況(略)，由于尿毒癥需要長(cháng)期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
此致
敬禮!
XXX
20xx年x月x日
大病救助申請書(shū) 篇5
尊敬的上級領(lǐng)導:
我名xx，男，×歲，身份證號xx，家住x鎮x村x組。本人一貫遵紀守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學(xué)的兒子，妻子長(cháng)年疾病纏身不能干活，但我長(cháng)年在外做泥工，省吃?xún)�用著(zhù)也能勉強養家糊口、維持生活�，F因身患結腸癌，住院、手術(shù)等已花去治療費用近四萬(wàn)元，并且后期七次化療仍需近三萬(wàn)元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。加之我另患有腎結石、胃潰瘍，亦需另治，可我術(shù)后仍需長(cháng)期休養，不能外出務(wù)工掙錢(qián)。故特請求上級政府予以救助，解決我的最低生活保障金，以解我倒懸之苦，救我家于危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報告，望予批準為盼。
申請人:xx
xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 篇6
尊敬的領(lǐng)導：
我叫ｘｘ，男，漢族，現年21歲，自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20ｘｘ年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助!
申請人：xxx
20xx年x月x日
大病救助申請書(shū) 篇7
尊敬的領(lǐng)導：
我叫***，今年**周歲，家里*口人，家住***********， 老伴多年以來(lái)患有********，常年以藥物維持生活。去年 我去醫院檢查，診斷為肺癌，現一到晚期。由于家庭收入僅 靠?jì)鹤右粋�(gè)人來(lái)維持全家生活，合療只能維持一般性治療， 不能進(jìn)行相應的治療，我和老伴年邁，失去勞動(dòng)能力，沒(méi)有 任何經(jīng)濟來(lái)源，因此，經(jīng)濟負擔日益加劇，在萬(wàn)般無(wú)奈的情 況下，希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們全家一把，特懇請 困難補助以度過(guò)目前的艱難時(shí)日。 我深信政府會(huì )給我們解 決實(shí)際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著(zhù)您的佳音。
此致
敬禮!
申請人：
申請時(shí)間：
大病救助申請書(shū) 篇8
XX民政部門(mén)：
本人xxx，女，xx族，現年xx歲，家住xxx村。
本人于20xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，20xx年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院，并于20xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于本人家住農村，沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源，之前的手術(shù)治療已讓本人的家庭負債累累，本人又失去了勞動(dòng)能力，本人的家庭已經(jīng)不堪重負，后續治療怎么辦呢?萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下，本人只有向民政部門(mén)求助，懇請市民政部門(mén)給予幫助!
此致
敬禮
申請人：XXX
日期：20xx年X月XX日
大病救助申請書(shū) 篇9
尊敬的民政局領(lǐng)導：
我是申請人ｘｘ，男，漢族，現年48歲，是ｘｘｘ公司職工。家住丹鳳鎮西華社區西華村42號。
本人因患有肺部腫瘤，并至右肺不張，于20ｘｘ年4月10日在師宗縣人民醫院入院治療、4月22日轉往昆明市第一人民醫院治療�，F在醫藥費和各次的化療費共用去11萬(wàn)多元。更為重要的是2月份醫院要求上去做生物療法，一個(gè)單位12個(gè)細胞植入費用為16820元，要做3次要5萬(wàn)多元，
因本人家庭經(jīng)濟收入低，無(wú)力承擔治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的�，F無(wú)法承擔這樣的醫療費用不得不向醫院申請出院回家進(jìn)行保守治療�，F在已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。還有后期的化療治療將會(huì )開(kāi)支出更加昂貴的醫藥費用。
因此我特向師宗縣人民政府民政局申請臨時(shí)救助，望貴單位給予我救助為謝！我及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
申請人：
日期：
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