大病醫療費補助申請書(shū)
隨著(zhù)時(shí)代在進(jìn)步，我們每個(gè)人都可能要用到申請書(shū)，申請書(shū)可以使我們的愿望和請求得到合理表達。但是你知道怎樣才能寫(xiě)的好嗎？下面是小編精心整理的大病醫療費補助申請書(shū)，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
大病醫療費補助申請書(shū)1
申請人：xxx，男，東鄉族，現年xxx歲，家庭其他成員想人。家住xxx鎮xxx村民xxx社號。本人因患有xxx，且引起xxxxxx，先后在xxx醫院、xxx醫院進(jìn)行檢查治療。其中除去報銷(xiāo)的農村醫療合作費外其開(kāi)支如下：
首先在xxx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。
其次在xxx醫藥醫藥費共用去壹仟肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在xxx醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在xxx州醫藥費共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：xxx1.3元。因本人家庭經(jīng)濟收入非常困難，無(wú)力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的�，F無(wú)法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進(jìn)行保守治療�，F本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。
因此，本人特向東鄉縣人民政府民政局申請大病醫療救助，望貴單位給予本人大病的救助為謝！本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病醫療費補助申請書(shū)2
我叫xxx，現年歲，是xxx鎮xxx村第組村民。我家有口人，婆母、丈夫、我和兒子。我于xx年月患了嚴重的乳腺方面的疾病，先后在xxx、xxx等城市就醫，現已經(jīng)花去醫療費xxx多元。目前仍在化療之中，化療一次得花五千元。丈夫xxx，身小力薄，在建筑隊打工，靠給人家提泥掙一點(diǎn)力氣錢(qián)。婆母今年已經(jīng)八十歲了，身體也不好，患有胃病，也是經(jīng)常吃藥。我的兒子xxx于xx年月考入了高中，上了一段時(shí)間后因交不起學(xué)費而輟學(xué)在家。就這樣，我家現在僅靠畝薄地和丈夫出賣(mài)勞動(dòng)力得到的收入維持生活，特別是我還要繼續化療，需要大量的錢(qián)。眼下我已經(jīng)向親戚朋友、街坊鄰居借債三萬(wàn)六千元。下一步該咋辦？錢(qián)從哪兒來(lái)？我真是不敢想象。近段以來(lái)，我是以淚洗面，飯吃不下，覺(jué)睡不著(zhù)。在十分困難的情況下，我想到了黨，想到了政府，想到了民政局。在此，我大著(zhù)膽子向民政局提出申請：請求組織上的資助，以幫我繼續看病。我不勝受恩感激，我扶老攜幼向組織上致謝。
此致
敬禮
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病醫療費補助申請書(shū)3
我叫潘杰和，現住石牌鎮石望路東二巷。我家現有人口3人，我和愛(ài)人柯玉霞，原為懷寧縣飼料廠(chǎng)職工，于20xx年改制下崗，女兒潘柯，現就讀于合肥師范學(xué)院大三級。20xx年元月22日，我因身感不適，到懷寧縣石牌分院就診，隨即在急診室吊鹽水，后因病情加劇。經(jīng)B超檢測：肝硬化，伴肝昏迷，遂即轉安慶市立醫院。經(jīng)市立醫院確診，肝硬化、胃潰瘍。經(jīng)市立醫院多方治療，病情初步得到控制。因迫于自身經(jīng)濟困難，遂向院方領(lǐng)導提出回石牌分院繼續治療，院方領(lǐng)導十分同情我的家庭情況，同意我回石牌治療；可是我因身體極度虛弱，7月份，又患肺炎及糖尿病，再度在石牌分院治療。從市立醫院到石牌分院前后三次住院治療，花去醫藥費42424.40元，門(mén)診治療費1024.10元，加上在市場(chǎng)上購買(mǎi)人血白蛋白（無(wú)單據）4860元，共計48308.50元，除去醫療保險基金統籌支付33971.68元，個(gè)人支付14336.82元。以前，身體能行的.時(shí)候，到外面打打工，還能湊合養家糊口，供孩子讀書(shū)；如今我每天要靠藥物來(lái)維持生命，還要供女兒讀書(shū)，實(shí)在是難以承付。為此，特報告貴政府，懇請政府領(lǐng)導，基于我的實(shí)際情況，給予大病救助為盼！
報告人：
大病醫療費補助申請書(shū)4
本人xxx，女，x族，現年x歲，家住xxx村。
我于xx年8月份，突感心跳異常，并伴有頭暈等癥狀，后經(jīng)遵義醫學(xué)院、重慶西南醫院確診為風(fēng)濕性心臟病，心臟瓣膜鈣化病變，必須馬上做心臟手術(shù)，換心臟瓣膜。于是，xx年9月5日住進(jìn)遵義醫學(xué)院，并于xx年9月10日進(jìn)行了心臟瓣膜置換手術(shù)。在遵義醫學(xué)院住院手術(shù)治療11天，花去費用9萬(wàn)余元。由于這種手術(shù)后仍須定期檢查和終身服用藥物，后續治療費用也是個(gè)無(wú)底洞。
由于我家住農村，沒(méi)有什么經(jīng)濟來(lái)源，之前的手術(shù)治療已讓我的家庭負債累累，我又失去了勞動(dòng)能力，我的家庭已經(jīng)不堪重負，后續治療怎么辦呢？萬(wàn)般無(wú)賴(lài)之下，我只有向民政部門(mén)求助，懇請市民政部門(mén)給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
申請日期：
大病醫療費補助申請書(shū)5
我叫xxx，家中5口人�，F住農村。房屋是19xx年住房改革時(shí)購買(mǎi)的公有住房。住房面積為46.1平方米。我家收入只有207元，家中生活困難，特申請低保。我的家庭情況是：我本人，19xx年生，慢性氣管炎哮喘病，長(cháng)年有病。曾在建筑陶瓷廠(chǎng)上班，于19xx年病退。工廠(chǎng)給生活費207元，再無(wú)其它收入。妻子，王xx，19xx年生，沒(méi)有參加過(guò)工作，沒(méi)有任何收入。兒子，唐xxx，19xx年生，先天性呆傻，無(wú)工作無(wú)收入。我還有一女兒叫唐xxx，19xx年生�，F已出嫁。住河北小區樓門(mén)室。在唐山第九瓷廠(chǎng)上班，月工資451元。其夫，是同廠(chǎng)的下崗工人。廠(chǎng)子開(kāi)下崗生活費251元。她有一個(gè)女兒，2周。她家生活也很困難，不能給我生活費用。請求政府根據《農村低�！方o予我最低生活保障。
此致
敬禮！
申請人：xxx
xx年xx月xx日
大病醫療費補助申請書(shū)6
我叫xxx，男（女）xx年xxx月出生。原系xxx公司職工，xx年xxx月退休后移交到xxx街道xxx社區。xx年xxx月患尿毒癥，每周透析xxx次，愛(ài)人、子女工作生活情況（略），由于尿毒癥需要長(cháng)期透析，家庭生活因病致貧，現申請大病救助。
附：醫院診斷證明和醫藥費收據
申請人：xxx
年月日
注：可以向街道社區工會(huì )申請“醫療救助”；也可以向民政部門(mén)申請“城鄉困難群體大病救助”。具體可向當地相關(guān)部門(mén)咨詢(xún)。
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