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醫藥費報銷(xiāo)申請書(shū)范文
在人們越來(lái)越重視發(fā)展的今天,申請書(shū)在生活中的使用越來(lái)越廣泛,申請書(shū)可以使我們的愿望得到合理表達。那么大家知道正規的申請書(shū)怎么寫(xiě)嗎?下面是小編幫大家整理的醫藥費報銷(xiāo)申請書(shū)范文,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。
醫藥費報銷(xiāo)申請書(shū)1
尊敬的院領(lǐng)導:
您好!感謝您在百忙之中看我的申請,希望您能耐心讀完這封信,我將感激不盡!我叫xx,家住廣南縣蓮城鎮,是一個(gè)地地道道的普通農民,家庭共4口人,丈夫是一名小學(xué)教師,每月工資不到1000多元,膝下有個(gè)兩孩子,雖然大兒子已畢業(yè)一年多,但至今還未找到工作,小兒子現就讀于紅河學(xué)院(大三),一家4口人所有的`開(kāi)支僅靠丈夫微薄的工資維持著(zhù)。天有不測風(fēng)云,xx年7月開(kāi)始感覺(jué)右下腋窩有疼痛感,在縣醫院檢查未果后便到貴醫院進(jìn)行就醫,經(jīng)過(guò)診斷→檢查→手術(shù)→取樣→化驗等等一序列的程序后發(fā)現我得的是癌癥,幸得在貴醫院高超的醫術(shù)醫治下,病情終于有了好轉。貴醫院的恩德感激不盡!然而,一開(kāi)始的檢查、手術(shù)已經(jīng)花光了全部積蓄。小兒子一年上萬(wàn)元的`學(xué)雜費全靠貸款支撐。
我手術(shù)后的三次化療及一次放療都是東湊西借才勉強交清,真是舊債未還又添新債。接下來(lái)的三次化療及一次放療所需的費用對于一個(gè)原本就貧困的家庭來(lái)說(shuō)更是雪上加霜,經(jīng)濟上和精神的負擔迫使我有種想放棄的治療的信心。但主治醫生告訴我后三次的放療及一次化療是最關(guān)鍵的,如果放棄,前面的治療將前功盡棄。繼續,高額的醫療費又不知何處去借。為此、特向貴醫院提出申請,希望可以減免部分醫療費或給予適當的補助。希望貴醫院可以理解我們,支持并給予我們幫助!我們全家將會(huì )永遠銘記貴醫院的恩德,為之傳誦!最后,祝愿貴院領(lǐng)導身體健康,工作順利,萬(wàn)事如意!
此致
敬禮!
申請人:xx
申請時(shí)間:xx年x月x日
醫藥費報銷(xiāo)申請書(shū)2
民政局:
我叫xxx,女,漢族,農民,現年47歲,家住xx縣xx鎮xx村,家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年,在縣市醫院多次治療無(wú)效,xx年5月下旬急性發(fā)作,在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術(shù),先后將近花去醫療費5600多元,親人陪護住宿、生活花費1000多元,結果手術(shù)費用超出農村合療報銷(xiāo)范圍,沒(méi)能報銷(xiāo)。手術(shù)后我體弱多病,生活所迫致勞累過(guò)度,引發(fā)先天性眼球震顫病癥,誘發(fā)雙眼白內障,雙眼接近失明,痛苦萬(wàn)分,萬(wàn)般無(wú)奈之下,只好前往西京醫院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行:第一次手術(shù)是xx年6月18日,手術(shù)費用7500多元;第二次手術(shù)是7月3日,手術(shù)費用6900多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù),三次手術(shù)花費近25000多元,農村合作醫療僅僅報銷(xiāo)xx多元,目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經(jīng)濟收入極低,生活非常困難,手術(shù)醫藥費用是從親戚朋友處籌借來(lái)的,此次花費猶如雪上加霜,我們家無(wú)力承擔償還巨大的的'醫治費用,因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮!
申請人:xxx
20xx年xx月xx日
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