【推薦】大病救助申請書(shū)模板合集九篇
在經(jīng)濟飛速發(fā)展、人們往來(lái)越來(lái)越密切的今天，申請書(shū)在生活中的使用越來(lái)越廣泛，請注意不同的對象有不同的申請書(shū)。什么樣的申請書(shū)才是合理的呢？以下是小編為大家整理的大病救助申請書(shū)9篇，希望能夠幫助到大家。
大病救助申請書(shū) 篇1
**市退休辦：
申請人：****，男，今年5*歲，家住********。系**************老職工，于****年*月退休。
因患重病，于***年**月在*****醫院****科檢查，被確診為****。（之前的檢查到確診的經(jīng)過(guò)可以簡(jiǎn)單描述）
自**月份及隨后兩個(gè)多月住院治療期間，共計已用(除醫保墊付)自付費用***元。截止到*月*日申請人宋純偉及其家庭，實(shí)在無(wú)法再行支付后期巨額治療費用。
目前申請人的病情還在發(fā)展中，一直入院在*****醫院進(jìn)行治療。醫院告知需要放射性化學(xué)治療**次，現已做過(guò)*次化療，每次需要自付費用****元。除了化療費用，申請人還需******（每日打針吃藥以維持生命，把實(shí)際情況自己寫(xiě)寫(xiě)）。申請人及家庭在目前的治療費用上實(shí)在無(wú)法支撐下去，需要退休辦及民政部門(mén)給予大力救濟以解決申請人的困難。
申請人及家庭有五人，妻子***5*歲，是*****老職工，退休*年。申請人退休金****元，妻子退休金****元，家中兒子收入微薄，兒媳在家里帶孫女還沒(méi)有收入。本來(lái)申請人的退休金還可以補貼一下子女，維持日常生活還尚可，所以也一直都沒(méi)有存款。之前兩個(gè)月的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)，無(wú)法承擔這樣的大病醫療費用，還有后期的化療治療更加昂貴的醫藥費用�，F在因癌癥治療，無(wú)法支付后期巨額醫療費用，實(shí)在無(wú)法延續生命。
申請人為**工作已達三四十年，并且兢兢業(yè)業(yè)，無(wú)怨無(wú)悔。卻在剛剛退休，頤養天年的時(shí)候，病魔纏身，倍感痛心和絕望。申請人家屬****，目前不是因丈夫患重病無(wú)法生存，也不會(huì )向退休辦及政府提出請提出申請救濟，實(shí)屬沒(méi)有辦法解決現實(shí)困難。
懇請退休辦領(lǐng)導支持、關(guān)心恩施救濟，使得申請人能繼續治療下去。 本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
申請人：*******
***年**月**日
大病救助申請書(shū) 篇2
尊敬的各級領(lǐng)導：
我叫XXX，男，漢族，現年五十七歲，家住XX鎮XX村七巷八號。
本人因罹患心臟病失去勞動(dòng)能力，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年3月份以來(lái)，各種癥狀明顯加重，經(jīng)醫院檢查為XXXXXXXXXX等病癥，后到XX縣人民醫院住院治療。醫生建議，藥物治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈。在醫生的建議下，本人遂于20xx年五月份到XX醫院安裝了心臟起搏器。
我和愛(ài)人已經(jīng)下崗多年，靠平時(shí)打點(diǎn)零工艱難度日，家庭主要收入很不穩定，現在又失去勞動(dòng)能力，無(wú)力承擔十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的'其他費用。其中大部分治療費用都是從親戚和朋友中借款籌備的。這不僅花光的家里的全部積蓄，而且債臺高筑。
因此，本人特向貴單位申請大病醫療救助，懇請給予本人大病救助為謝！本人及全家對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮
申請人：XX
大病救助申請書(shū) 篇3
xxx縣民政局：
我叫xxx，男，漢族，現年xxx歲，患鼻咽癌骨轉移，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。一直在川北醫學(xué)院住院放化療，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。放化療已用去治療費10萬(wàn)多元，對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，已是負債累累，加上年邁的父親患有直腸癌，孩子還在讀書(shū)，鑒于我家庭的特殊困難情況，特懇請民政局給予醫療救助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
申請日期：xxxx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 篇4
尊敬的民政局、社區領(lǐng)導、你好！
我、67歲、患直腸癌晚期。家住文化路106號二單元2-4號。在20xx年3月24日確診為直腸癌晚期。經(jīng)近三年的治療、住院報銷(xiāo)后自已還得承擔自費52000元左右、造成家庭經(jīng)濟崩潰！給兒造成嚴重的經(jīng)濟負擔、唉、我實(shí)在對不起我兒。造成經(jīng)濟困難的主要原因是我家經(jīng)濟一直都十分困難。從1994年我們單位經(jīng)濟效益差、我每月只能領(lǐng)取基本工資的百分之三十、即月工資只有不到200元。我愛(ài)人在市針織廠(chǎng)上班也只有200元月工資。我們要養兩小孩上學(xué)。在1992年愛(ài)人查出患糖尿病、在1996年我得嚴重甲亢病、當時(shí)巳周癱。我的病還未好、愛(ài)人病情加重、送她到川北醫學(xué)院附屬醫院搶救、于1996年12月去世。我的病養了兩年才好轉。為供養兩千小孩上小學(xué)（當時(shí)兩個(gè)小孩才上小學(xué)四五年級）、中學(xué)、和上大學(xué)、我巳是負債累累。
南充首批低保時(shí)、居委會(huì )主任和居民小組組長(cháng)來(lái)找我說(shuō)：你供養兩個(gè)小孩上學(xué)很困難到社區來(lái)寫(xiě)個(gè)申請吃低保。直到20xx年我辦退休后才終止低保。為了供兒在成都川師大文理學(xué)院讀大學(xué)、四年大學(xué)學(xué)費就要三萬(wàn)多元。20xx年我只好到成都大街拉二胡賣(mài)藝。記得當時(shí)我到成都后無(wú)錢(qián)坐工交車(chē)、就步行到市中心。身上只有20元錢(qián)、花10元錢(qián)找了個(gè)小旅錧住下后、就大街上拉二胡賣(mài)藝為兒奏大學(xué)學(xué)費。第二天、四川電視臺新聞現場(chǎng)記者就來(lái)采訪(fǎng)我作了電視新聞報導。后來(lái)四川電視臺特別幫助欄目、四川教育電視臺、成都市電視臺都來(lái)對我作了專(zhuān)題采訪(fǎng)報導。經(jīng)過(guò)四年多的賣(mài)藝生涯才解決供兒讀完大學(xué)、完成學(xué)業(yè)。
唉…剛松了一口氣、自巳又被查出是直腸癌晚期。沒(méi)錢(qián)治病只好四處借錢(qián)。除了住院報銷(xiāo)后自費的52000多元外、還得吃些中藥豬苓、黃芪、黃精、西洋參等補氣血的中藥和一些中成藥。提高免疫力中針藥胸腺肽也得打每針140多元一周打兩針、由于針藥貴沒(méi)錢(qián)沒(méi)法堅持打。因做造瘺、還得買(mǎi)造口袋（一年要用1000多元）等這些都無(wú)法報也有20000多元。也就是說(shuō)這三年為治病負債近八萬(wàn)余元。由于我的病情嚴重、手術(shù)無(wú)法切除病灶（腫瘤）、后續治療還得花許多錢(qián)。就目前做介入每次得兩萬(wàn)元、毎隔兩個(gè)月做一次、醫生說(shuō)要繼續做啊。有經(jīng)濟條件還得上靶向藥、省腫瘤醫院多次要我用靶問(wèn)藥、靶向藥對我來(lái)說(shuō)是天價(jià)喲！每個(gè)療程要幾十萬(wàn)元呀、唉……
故特向民政局申請大病救助、望能給予解決為聁！
申請人：xxx
20xx年11月23日
大病救助申請書(shū) 篇5
尊敬的上級領(lǐng)導：
我名xx，男，×歲，身份證號xx，家住x鎮x村x組。本人一貫遵紀守法，勤儉持家，雖然上有七旬老父，下有年幼上學(xué)的兒子，妻子長(cháng)年疾病纏身不能干活，但我長(cháng)年在外做泥工，省吃?xún)�用著(zhù)也能勉強養家糊口、維持生活�，F因身患結腸癌，住院、手術(shù)等已花去治療費用近四萬(wàn)元，并且后期七次化療仍需近三萬(wàn)元，這令我本以困難的家庭雪上加霜，舉步維艱。
加之我另患有腎結石、胃潰瘍，亦需另治，可我術(shù)后仍需長(cháng)期休養，不能外出務(wù)工掙錢(qián)。故特請求上級領(lǐng)導予以救助，解決我的最低生活保障金，以解我倒懸之苦，救我家于危難之中，本人及全家將不勝感激。特此報告，望予批準為盼。
申請人：XXX
XXXX年XX月XX日
大病救助申請書(shū) 篇6
梁河縣民政部門(mén):
我叫xxx，男，漢族，現年xx歲，xx縣人。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年x月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助!
此致
敬禮!
申請人:xxx
申請時(shí)間:xxxx
大病救助申請書(shū) 篇7
xxx縣民政部門(mén)：
我叫李xx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
申請日期：xxxx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 篇8
梁河縣民政部門(mén)：
我叫XXX，男，漢族，現年XX歲，XX縣人，現居住于XX縣XXX村。
我自幼患先天性心臟病，這么多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，來(lái)維持生命。20xx年X月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：XXX
申請時(shí)間：20xx年xx月xx日
大病救助申請書(shū) 篇9
xxx人民政府民政辦：
申請人：xxx，男，壯族，現年55歲，家庭其他成員5人。家住xx鎮xx村民委xx小組14號。
我 因患有肺部腫瘤，且引起胸腔大量積液，抽干后又反復發(fā)作，先后各在xx醫院、xx縣中醫院、xx縣老醫院及市醫院進(jìn)行檢查治療。最終在xx州醫院確診為肺部惡性腫瘤。其中除去報銷(xiāo)的農村醫療合作費外其開(kāi)支如下：
首先在xx醫院醫藥費共用去玖佰捌拾元整，合幣：980元。 其次在xx縣中醫藥醫藥費共用去壹仟肆佰肆拾捌元肆角，合幣：1448.4元。
再次在xx老縣醫藥醫藥費共用去貳仟叄佰零柒元玖角，合幣：2307.9元。
最后在xx州醫藥費共用去壹萬(wàn)壹千柒佰叁拾伍元整，合幣：11735元。
其間親屬為服侍病人的交通費、住宿費、生活費共用去叁仟陸百元左右，合幣：3600元。
病人醫藥費用總合幣：16471.3元。交通護理費用合幣：3600元。兩項合幣：20071.3元。
因我家庭經(jīng)濟收入非常困難，無(wú)力承擔本次治病的昂貴的醫藥費用。其中大部分的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的�，F無(wú)法承擔這樣的大病醫療費用不得不向醫院申請出院回家進(jìn)行保守治療�，F我已經(jīng)欠下了重重債務(wù)。其中還有后期的化療治療將會(huì )開(kāi)支出更加昂貴的醫藥費用。
因此，我特向xx寶鎮人民政府民政辦申請大病醫療救助，望貴單位給予我大病的救助為謝!我及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡!
此敬
敬禮 !
申請人：xxx
20xx年xx月xx日
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