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鑒定申請書(shū)

時(shí)間:2020-08-22 19:19:29 申請書(shū) 我要投稿

鑒定申請書(shū)

  鑒定申請書(shū)一:

鑒定申請書(shū)

  申請人:

  被申請人:

  法定代表人:

  申請事項

  申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作技術(shù)鑒定。

  事實(shí)和理由

  申請人于XX年年10月4日入住被申請人婦產(chǎn)科分娩,于6日0時(shí)55分接受被申請人施行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù),1時(shí)03分順利產(chǎn)下一男嬰,并安全返回病房,嬰兒于1時(shí)08分轉被申請人兒科治療,轉科診斷:1、早產(chǎn)極低體重兒,2、新生兒肺透明膜病。鑒于嬰兒肺透明膜病,需要使用機械通氣機(呼吸機)進(jìn)行機械通氣治療,在醫護人員告知后,申請人當即簽字同意被申請人采取該措施治療。但因被申請人缺乏充足的治療設備(其呼吸機正在使用),致使被申請人束手無(wú)策,一直沒(méi)有對嬰兒進(jìn)行呼吸機輔助通氣治療。更甚的是,直至3時(shí)05分,被申請人才遲遲告知申請人建議轉茂xx市人民醫院呼吸機輔助通氣治療。申請人為搶救孩子,使其能及時(shí)得到治療,二話(huà)沒(méi)說(shuō),亦當即簽字同意轉院?墒,直至4時(shí),被申請人才遲遲辦理轉至xx市人民醫院。市人民醫院收治嬰兒后,由于被申請人沒(méi)有出具轉院記錄,需要重新化驗、診斷,確診病情,至5時(shí),才使用呼吸機治療。

  被申請人在嬰兒病歷中記錄使用固爾蘇治療,有諸多疑點(diǎn):一是固爾蘇價(jià)格昂貴,被申請人使用固爾蘇沒(méi)有記錄使用時(shí)間,其記錄順序反而出現在出院以后;二是被申請人醫囑與處方為不同醫生書(shū)寫(xiě),偽造假處方的可能性很大,因被申請人在要求申請人購買(mǎi)固爾蘇時(shí)并未開(kāi)具處方,只是書(shū)寫(xiě)一便條,申請人憑該便條到收款處交款,憑收款單到藥房取藥,整個(gè)過(guò)程從來(lái)沒(méi)有過(guò)處方的出現;三是申請人領(lǐng)取的藥品性狀與固爾蘇不符,固爾蘇為低溫保存的水劑,申請人所領(lǐng)的藥品為常溫狀態(tài)下的粉劑;四是固爾蘇的使用需要與呼吸機配合,沒(méi)有呼吸機顯然不能使用固爾蘇,即是說(shuō),在病房沒(méi)有呼吸機情況下使用固爾蘇是違規的;五是如果使用了固爾蘇,在8小時(shí)內不能吸痰,被申請人在轉院前沒(méi)有出具轉院記錄,實(shí)為掩蓋其沒(méi)有使用固爾蘇的結果。

  嬰兒到xx市人民醫院后,經(jīng)人民醫院的全力搶救,因嬰兒出生后需要及時(shí)使用呼吸機輔助治療,而被申請人沒(méi)有該設備,使嬰兒未能得到及時(shí)、有效的治療,長(cháng)期處于低氧狀態(tài),最終導致肺出血死亡。這一損害結果,完全是被申請人的過(guò)失行為所致。

  為了更加清晰、明確的證實(shí)被申請人的過(guò)錯,特向貴局提出醫療鑒定申請,請求貴局依法給予鑒定。

  此致

  xx市衛生局

  申請人:

  鑒定申請書(shū)二:

  申請人:被申請人:醫院,地址,聯(lián)系電話(huà)。法定代表人(負責人):姓名:職務(wù)醫院院長(cháng)。申請事項申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作技術(shù)鑒定;事實(shí)和理由20XX年11月11日下午,申請人之子xxx(病人)因身體不適到被申請人處就診,并住院治療。至

  申請人:

  被申請人:醫院,地址,聯(lián)系電話(huà)。

  法定代表人(負責人):姓名:職務(wù)醫院院長(cháng)。

  申請事項

  申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作技術(shù)鑒定;

  事實(shí)和理由

  20XX年11月11日下午,申請人之子xxx(病人)因身體不適到被申請人處就診,并住院治療。至11月13日下午,經(jīng)檢查,診斷為“肺血栓”,并將病情告知病人。至11月14日凌晨,申請人接到醫院病危通知后,趕到醫院時(shí),看見(jiàn)病人躺倒在離病床2米遠的地上,左臉有一傷口,血流至耳朵(已凝固),且手腳冰涼,已死亡。因被申請人工作人員違反醫療護理常規,草率治療,未及時(shí)做轉院處理,搶救不力,導致病人不治身亡。

  一、被申請人工作人員違反醫療常規,未給病人進(jìn)行病理檢查就讓其住院,且至住院第二天即11月12日已經(jīng)在給病人用肺血栓針(已經(jīng)證實(shí)得了肺血栓,當天費用清單為證),第三天下午,才檢查出病人患的是“肺血栓”,延誤了病情,使病人未得到及時(shí)救治,而不治身亡。不僅如此,被申請人在明知病人病情很?chē)乐氐那闆r下,不僅沒(méi)有及時(shí)給病人予以救治,而且直至病人死亡時(shí),采取的均為二級護理,病房中無(wú)任何救治設備放置,且病人死亡時(shí),并非死在自己的病床上,而是死在離自己病床2米遠的地上,且臉上有血。從以上情形不難看出,院方未盡到應盡的醫治和護理義務(wù),嚴重違反醫療常規,對病人未給予及時(shí)救治和護理,是導致病人死亡的最直接原因。

  二、被申請人診斷出病人的病情為“肺血栓”后,根據診療常規,在明知自己無(wú)醫治條件的情況下,對病人未及時(shí)做出轉院處理或特級護理,也未及時(shí)通知申請人陪護,亦未及時(shí)將病人病情嚴重的情況告知申請人(即下發(fā)病危通知書(shū))。使病人的感染不能得到有效的控制,病情惡化,且搶救不力,也是導致病人死亡的主要原因之一。

  三、被申請人未履行告知義務(wù)。被申請人在診斷結論出來(lái)后,在明知病人病情很?chē)乐氐那闆r下,還不及時(shí)告知病人家屬可能導致的不良后果,使病人在不知情的'情況下接受了草率的治療和護理,造成病人身體損害,病情迅速惡化,最終導致死亡。

  四、被申請人在病人死亡后,其工作人員對病人的死亡原因的解釋前后不一致,先前說(shuō)是“肺血栓”,過(guò)后又不承認(此有病人的親屬及校方、同事的質(zhì)詢(xún)?yōu)樽C)。對院方的此做法,讓人難以理解,使申請人有理由相信院方在對病人的死亡原因上,有推托醫責的嫌疑。

  綜上所述,被申請人工作人員嚴重不負責任,違反醫療護理常規,搶救不力,未及時(shí)做出轉院處理,并且未履行告知義務(wù),造成病人病情惡化,最后不治身亡,因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實(shí)和理由,現申請作技術(shù)鑒定。

  此致

  區衛生局

  鑒定申請書(shū)三:

  申請人:

  性別:女民族:漢工作單位:住址:聯(lián)系電話(huà):

  被申請人:

  地址:聯(lián)系電話(huà):

  法定代表人:職務(wù):醫院院長(cháng)聯(lián)系電話(huà):

  申請事項

  申請對申請人與被申請人之間的醫療糾紛作技術(shù)鑒定

  事實(shí)和理由

  20XX年10月日,申請人到被申請人處就診,經(jīng)B超探察為膽結石,并住院接受被申請人的腹腔鏡取石手術(shù)建議。20XX年10月日,申請人接受了腹腔鏡取石手術(shù)。20XX年10月日,申請人被開(kāi)腹修補膽總管及左右肝管失敗。20XX年10月日,申請人因膽管損傷,腹腔感染,雙側胸腔積液,切口及重復切口感染嚴重及重度貧血,重度營(yíng)養不良轉至昆明醫學(xué)院第二附屬醫院干療外科搶救。經(jīng)長(cháng)達60多天的全力搶救和治療后,保住了性命,F在康復階段,半年后需要再進(jìn)行膽腸吻合手術(shù)。

  根據上述事實(shí),申請人認為:

  一,20XX年10月日,申請人被推進(jìn)手術(shù)臺,接受腹腔鏡取石手術(shù),術(shù)中發(fā)現石頭過(guò)大(直徑超過(guò)3CM),被申請人沒(méi)有及時(shí)改變手術(shù)方案,仍然用直徑僅為0.3―1CM的腹腔鏡野蠻取石,造成申請人總膽管及左右肝管斷裂,而被申請人并未及時(shí)進(jìn)行修補就結束了手術(shù)。被申請人違反醫療常規,未對申請人做細致全面的正確診斷而盲目手術(shù),術(shù)中發(fā)現問(wèn)題也未及時(shí)調整手術(shù)方案,以直徑0.3―1CM的腹腔鏡頭去取直徑大于3CM以上的結石,毫無(wú)客觀(guān)依據,憑借主觀(guān)臆斷,盲目蠻干,草率從事。導致申請人膽肝管損傷的事實(shí)充分說(shuō)明了是被申請人的過(guò)失行為所致。

  二,20XX年10月日,申請人開(kāi)始出現膽漏并黃疸癥狀,被申請人對申請人進(jìn)行了開(kāi)腹縫補膽管手術(shù),荒唐的是,被申請人不能勝任膽管修補手術(shù),卻堅持開(kāi)腹。后以未找到膽管為由,沒(méi)有進(jìn)行膽汁引流,又將切口縫合,導致申請人出現重度腹膜炎合并雙側胸腔積液。在既不請示上級醫生,又不及時(shí)將申請人轉院的情況下,任由申請人在病房中躺了三天,直至病情加重瀕臨死亡,不得已術(shù)后第二天就離開(kāi)病房前往個(gè)舊的被申請人主管醫生才匆匆趕回醫院,將申請人轉至昆明醫學(xué)院第二附屬醫院干療外科,經(jīng)過(guò)全力搶救入院60多天后才保住了性命。這一損害結果,完全是被申請人違反了技術(shù)操作規范和醫療常規所造成的。而被申請人主管醫生也嚴重違反了《中華人民共和國執業(yè)醫師法》,沒(méi)有盡職盡責為患者服務(wù)。

  三,術(shù)后被申請人未及時(shí)進(jìn)行切口清創(chuàng )和引流,導致申請人的切口及重復切口出現重度感染,被申請人未盡到應盡的醫治和護理義務(wù),是造成申請人人身多重損害的主要原因之一。

  四,被申請人未履行告知義務(wù),在明知申請人病情已經(jīng)很?chē)乐氐那闆r下,沒(méi)有及時(shí)告知可能出現的嚴重后果,使申請人在不知情的情況下,接受了草率的治療和護理,造成申請人身體損害,病情迅速惡化,瀕臨死亡的邊緣。

  綜上所述,被申請人及工作人員嚴重不負責任,違反醫療及護理常規,診查失誤,手術(shù)錯誤,搶救不力,未及時(shí)做出轉院處理,未履行告知義務(wù),造成申請人人身?yè)p害,病情惡化(雖經(jīng)搶救脫離危險,但還需要再進(jìn)行一次膽腸吻合手術(shù)。)因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實(shí)和理由,為了更加清晰明確地證實(shí)被申請人的過(guò)錯行為,特提出鑒定申請,請求貴局給予依法鑒定。

  此致

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