醫療救助申請書(shū)范文15篇
在市場(chǎng)經(jīng)濟發(fā)展迅速的今天，申請書(shū)使用的情況越來(lái)越多，我們可以將自己的愿望和請求寫(xiě)進(jìn)申請書(shū)里。相信大家又在為寫(xiě)申請書(shū)犯愁了吧！以下是小編整理的醫療救助申請書(shū)范文，希望對大家有所幫助。
醫療救助申請書(shū)范文1
尊敬的.領(lǐng)導:
你好!
我叫馮xx，是何家亭村干塘沖組的農民,家中有三口人，身患腰椎盤(pán)突出已有十來(lái)年之久，現有骨質(zhì)增生、頸椎盤(pán)突出、骨質(zhì)增生，現靠醫藥、針灸維持，孩子正在上大學(xué)，家里嚴重透支，現在生活舉步維艱，全家人的生活非常困難,特申請低保。我的家庭情況是: 我本人，姓名馮嫦娥 , 1966年生，無(wú)工作;丈夫，姓名屈有國，1963.年生，農民工，靠外出做苦力維持生計。
兒子，姓名屈英杰 , 1991年生，就讀于江西贛州醫科大學(xué)，由于我不能從事工作，丈夫又是農民工，由于家庭收入甚微現在生活舉步維艱。特請求政府給我們解決實(shí)際困難，給予我最低生活保障。我相信領(lǐng)導會(huì )給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手!
此致
敬禮!
申請人：xxx
20xx年**月**日
醫療救助申請書(shū)范文2
xx縣民政部門(mén)：
本人xxxx，男，漢族，現年51歲，系xxx村人。本人于20xx年9月發(fā)生車(chē)禍，腿部折斷，頭部重創(chuàng )，由于肇事者沒(méi)有找到，近3萬(wàn)的醫療費用由家人東拼西湊全部承擔。在家里休養了一年多時(shí)間，終于能再次行走，勉強做點(diǎn)事情。然而不幸再次降臨，20xx年1月，我突然腦溢血，發(fā)現及時(shí)，在廣東珠江醫院搶救保住了性命。然而，此次不幸又給本已風(fēng)雨飄搖的家庭雪上加霜。再度昂貴的費用家里已經(jīng)無(wú)力承受，雖然近3萬(wàn)的.醫療費用由農村合作醫療解決了一部分，但是加之前車(chē)禍，已然是負債累累。鑒于上述情況，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
申請日期：20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)范文3
尊敬的領(lǐng)導：
我是xx市xx街xx社區居民xx，借住父母家，我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休的薪金還不夠吃藥藥費的開(kāi)銷(xiāo)，糖尿病已到嚴重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險。母親患有嚴重的心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親的微薄退休金來(lái)維持全家生活�，F在生活舉步維艱。
我本人由于長(cháng)期失業(yè)，沒(méi)有固定的經(jīng)濟。一直靠政府的`低保補助維持生活，我的妻子也沒(méi)有工作，只能在照顧父母的空余時(shí)間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個(gè)女兒，但遺憾的是沒(méi)有母乳吃，只能靠昂貴的奶粉供養，這一切在我的生活中都無(wú)疑是雪上加霜，這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈的情況下，希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過(guò)目前的困難時(shí)日。我深信政府會(huì )給我們解決實(shí)際困難，解決我們的生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著(zhù)您的佳音。
此致
敬禮
申請人：
xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)范文4
梁河縣民政部門(mén)：
我叫李XX，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的`其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
XXX
XX年XX月XX日
醫療救助申請書(shū)范文5
xx民政部門(mén)：
本人xx，是哪里人，由于公公xx患有胃癌于x年x月x日病亡，生前由于治療胃癌把家庭全部積累用完，并借xx元，本人工作工資不高，且債務(wù)累累，因此向民政部門(mén)申請城鄉困難人員醫療救助，懇請希給予幫助為盼。
此致
申請人：
年月日
醫療救助申請書(shū)范文6
縣民政局：
我叫 xxx，女，漢族，農民，現年 47 歲，家住xx縣xx鎮xx村，家庭其他成員 4 人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院多次治療無(wú)效，XX 年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術(shù)，先后將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費 1000 多元，結果手術(shù)費用超出農村合療報銷(xiāo)范圍， 沒(méi)能報銷(xiāo)。手術(shù)后我體弱多病，生活所迫致勞累過(guò)度，引發(fā)先天性 眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬(wàn)分，萬(wàn)般無(wú)奈之下，只好前往西京醫院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)行： 第一次手術(shù)是 XX 年 6 月 18 日，手術(shù)費用 7500 多元;第二次手術(shù)是7 月3 日，手術(shù)費用 6900 多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù)，三次手術(shù)花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷(xiāo)XX 多元，目前還在不斷服藥治療。
因本人家庭經(jīng)濟收入極低，生活非常困難，手術(shù)醫藥費 用是從親戚朋友處籌借來(lái)的.，此次花費猶如雪上加霜，我們 家無(wú)力承擔償還巨大的的醫治費用，因此我不得不向 xx 縣 民政局申請醫療救助。望被救助為謝!
此致
敬禮！
申請人：
20xx年**月**日
醫療救助申請書(shū)范文7
xx縣民政部門(mén)：
我叫李xx，男，漢族，現年23歲，xx縣人，現居住于xx縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等病癥，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到xx縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的`手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)展手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：李xx
申請時(shí)間：x年x月x日
醫療救助申請書(shū)范文8
大方縣民政局：
我是大方縣xxx鄉xx村xxx組村民xxx，男，漢族，現年39歲。我夫妻倆共生育一男一女，男孩，張X，1995年7月16日生。20xx年5月，因被一輛摩托車(chē)撞傷以致留下后遺癥，于20xx年6月發(fā)現癲癇癥狀，每星期發(fā)作3—4次，多次在本縣多家醫院治療均不見(jiàn)效果，白白花費上萬(wàn)元的醫藥費，眼看孩子的'病情一天天加重，一家人只好想方設法，到處借錢(qián)求醫，后來(lái)打聽(tīng)到福建省漳州市蘭光醫院擅長(cháng)醫治此類(lèi)疾病，我于20xx年3月份把孩子送到該醫院就診，經(jīng)各方面的檢查化驗，確診為癲癇病。在xx市蘭光醫院治療將近一星期后，于4月4日分別在孩子頭部左右兩處作了手術(shù)，光醫療費和手術(shù)費就花去8835。8元（其中手術(shù)費3600元）。為此我家現在還欠著(zhù)將近3萬(wàn)元的外債，除去田地的微薄收入外幾乎沒(méi)有其他的收入，3萬(wàn)元的債務(wù)不是一個(gè)小數字，因此特向縣民政部門(mén)提出申請，希望縣民政部門(mén)能夠考慮到我家的實(shí)際情況，能給予一定的民政醫療補助金為盼！
此致
敬禮！
申請人：xxx
20xx年4月19日
醫療救助申請書(shū)范文9
尊敬的領(lǐng)導：
我是陳**，是**鎮**村村民，今年21歲，男，農村低保。本人患有躁狂癥，發(fā)病時(shí)攻擊他人，打砸車(chē)輛，嚴重危害社會(huì )秩序。經(jīng)過(guò)再三考慮，我決定申請困難補助。
我家庭條件困難，父親在今年6月份因肺癌去世，母親有精神病，無(wú)意識行為，有一個(gè)哥哥，但是家庭困難，無(wú)看護能力。我家中無(wú)地，無(wú)經(jīng)濟來(lái)源，還有外債14000元，無(wú)力償還。由于我發(fā)病時(shí)攻擊性強，擾亂村民生活秩序，所以當地村民怨聲載道。7月12日，董書(shū)記組織村民為我捐款看病，但醫療費用過(guò)高，每天需400元，目前錢(qián)已經(jīng)用完，面臨的'是被退院的困境。如果我被退院，將會(huì )再次給村民帶來(lái)危害，當地村民心有余悸，極有可能不接受。據醫院方面預測，我的病情需要三個(gè)療程能夠穩定，每個(gè)療程90天，每天400元，預計共需108000元。
由于考慮到我的病情會(huì )影響到村民的生活秩序，我懇請縣上級協(xié)調相關(guān)部門(mén)幫助我解決資金問(wèn)題，同時(shí)也希望縣領(lǐng)導同志在百忙之中，抽出寶貴的時(shí)間，看一下我家的實(shí)際情況。在此我代表我全家感謝各位領(lǐng)導。
申請人：
時(shí)間：
醫療救助申請書(shū)范文10
尊敬的領(lǐng)導：你好！
我是XX市XX街XX社區居民XX，借住父母家。我父親由于脊椎折斷、并患有糖尿病，退休薪金還不夠吃藥藥費開(kāi)銷(xiāo)，糖尿病已到嚴重時(shí)期，不能進(jìn)食，四肢浮腫，隨時(shí)都有危險。母親患有嚴重心臟病，加之年歲以高不能操勞。同時(shí)家庭收入僅靠老父親微薄退休金來(lái)維持全家生活�，F在生活舉步維艱。
我本人由于長(cháng)期失業(yè)，沒(méi)有固定經(jīng)濟來(lái)源。一直靠政府低保補助維持生活，我妻子也沒(méi)有工作，只能在照顧父母空余時(shí)間打打零工貼補家用。今年春節我又添了一個(gè)女兒，但遺憾是沒(méi)有母乳吃，只能靠昂貴奶粉供養，這一切在我生活中都無(wú)疑是雪上加霜。這真是“屋漏偏遭連夜雨，船遲又遇打頭風(fēng)”。在萬(wàn)般無(wú)奈情況下，希望政府伸出援助友愛(ài)之手拉我們全家一把，特懇請困難補助以度過(guò)目前艱難時(shí)日。我深信政府會(huì )給我們解決實(shí)際困難，解決我們生活危機，向我們伸出援助之手！我們全家期待著(zhù)您佳音。
此致
敬禮！
申請人：
XX年XX月XX日
醫療救助申請書(shū)范文11
xx縣民政局：
我叫xxx，女，漢族，農民，現年47歲，家住xx縣xx鎮xx村，家庭其他成員4人。我患子宮粘膜肌瘤多年，在縣市醫院屢次治療無(wú)效，xxxx年5月下旬急性發(fā)作，在西安武警醫院做子宮粘膜肌瘤手術(shù)，先后將近花去醫療費5600多元，親人陪護住宿、生活花費1000多元，結果手術(shù)費用超出農村合療報銷(xiāo)范圍，沒(méi)能報銷(xiāo)。手術(shù)后我體弱多病，生活所迫致勞累過(guò)度，引發(fā)先天性眼球震顫病癥，誘發(fā)雙眼白內障，雙眼接近失明，痛苦萬(wàn)分，萬(wàn)般無(wú)奈之下，只好前往西京醫院救治。手術(shù)分兩次進(jìn)展：第一次手術(shù)是xxxx年6月18日，手術(shù)費用7500多元；第二次手術(shù)是7月3日，手術(shù)費用6900多元。短短三個(gè)月就做了三次手術(shù)，三次手術(shù)花費近25000多元，農村合作醫療僅僅報銷(xiāo)20xx多元，目前還在不斷服藥治療。因本人家庭經(jīng)濟收入極低，生活非常困難，手術(shù)醫藥費用是從親戚朋友處籌借來(lái)的，此次花費猶如雪上加霜，我們家無(wú)力承擔歸還宏大的'的醫治費用，因此我不得不向xx縣民政局申請醫療救助。望被救助為謝！
此致
敬禮！
xxx
xxxx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)范文12
xx市退休辦：
申請人：xx，男，今年5xx歲，家住xx。系xx老職工，于xx年xx月退休。
因患重病，于xx年xx月在xx醫院xx科檢查，被確診為xx。（之前的檢查到確診的經(jīng)過(guò)可以簡(jiǎn)單描述）
自xx月份及隨后兩個(gè)多月住院治療期間，共計已用（除醫保墊付）自付費用xx元。截止到xx月xx日申請人宋純偉及其家庭，實(shí)在無(wú)法再行支付后期巨額治療費用。
目前申請人的病情還在發(fā)展中，一直入院在xx醫院進(jìn)行治療。醫院告知需要放射性化學(xué)治療xx次，現已做過(guò)xx次化療，每次需要自付費用xx元。除了化療費用，申請人還需xx（每日打針吃藥以維持生命，把實(shí)際情況自己寫(xiě)寫(xiě)）。申請人及家庭在目前的治療費用上實(shí)在無(wú)法支撐下去，需要退休辦及民政部門(mén)給予大力救濟以解決申請人的.困難。
申請人及家庭有五人，妻子xx歲，是xx老職工，退休xx年。申請人退休金xx元，妻子退休金xx元，家中兒子收入微薄，兒媳在家里帶孫女還沒(méi)有收入。本來(lái)申請人的退休金還可以補貼一下子女，維持日常生活還尚可，所以也一直都沒(méi)有存款。之前兩個(gè)月的治療費用都是從五親六戚和朋友中借款籌備治療的。本人已經(jīng)欠下了重重債務(wù)，無(wú)法承擔這樣的大病醫療費用，還有后期的化療治療更加昂貴的醫藥費用�，F在因癌癥治療，無(wú)法支付后期巨額醫療費用，實(shí)在無(wú)法延續生命。
申請人為xx工作已達三四十年，并且兢兢業(yè)業(yè)，無(wú)怨無(wú)悔。卻在剛剛退休，頤養天年的時(shí)候，病魔纏身，倍感痛心和絕望。申請人家屬xx，目前不是因丈夫患重病無(wú)法生存，也不會(huì )向退休辦及政府提出請提出申請救濟，實(shí)屬沒(méi)有辦法解決現實(shí)困難。
懇請退休辦領(lǐng)導支持、關(guān)心恩施救濟，使得申請人能繼續治療下去。本人及全家老小對貴單位的幫助將感激不盡！
此致
敬禮！
申請人：
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)范文13
xx民政部門(mén)：
我叫陳昌貝，現年23歲；身份證號421xxxx757。家住監利縣、新溝鎮、交通村五組。電話(huà)xxxxx。
我在20xx年2月15日因做鼻炎手術(shù)住進(jìn)了監利縣人民醫院，先后將近花去醫療費4000元。手術(shù)后效果太差，需要在次治療�，F在都20xx年7月2號了。情況沒(méi)有改善。每天睡覺(jué)堵一邊鼻子。導致睡眠非常不好。第2天人沒(méi)精神。渾身乏力。只想睡覺(jué)。卻睡不著(zhù)。我是家里的主要勞動(dòng)力。我不能從事體力勞動(dòng)，勞動(dòng)會(huì )心口痛。體力難以恢復。我還很年輕。還有很多路要走。一時(shí)之間，出現前所未有的困境，生活沒(méi)有了著(zhù)落。父母都進(jìn)入xx股份有限公司工作，因為曾對醋酸丁酯的嚴重過(guò)敏，多次在xx醫院治療后依然未果，久而久之便引發(fā)了嚴重的慢性支氣管哮喘和copd（慢性阻塞性肺氣腫），也因此耽誤了自我的終生大事，試過(guò)很多偏方后也收效甚微。后經(jīng)同事介紹，在xx有一位老中醫專(zhuān)門(mén)治療慢性支氣管哮喘，使用后效果不錯，但還是不能除根，只要稍微有點(diǎn)感冒便又重新復發(fā)；不僅僅如此，即使是看似正常的時(shí)候稍微用點(diǎn)力氣便也會(huì )復發(fā)，基本上不能從事一般人正常的體力活。中藥也是相當的貴，基本上每月僅醫藥費的開(kāi)支就接近1500元。但是由此帶來(lái)的問(wèn)題也出現了，出現了嚴重的副作用，飲食稍不注意就會(huì )導致整個(gè)身上出現了嚴重疹子，奇癢難忍，不得不接二連三的吃藥才能緩解，這又是一筆不小的負擔，這樣下去后果真的不堪設想。很想一次性治好，哪怕是花再多的錢(qián)，但就是找不到能徹底治愈的醫院。附院每次開(kāi)的
藥物只是治標不治本，而且藥費貴的嚇人，根本不是我此刻能承受的了得，心理上也擔負了很大的'壓力。家中此刻還有一位85歲高齡的奶奶，xx年4月因一次交通事故傷了腦部神經(jīng)，肇事人雖然賠付了醫療費用，但出院后因留下后遺癥導致生活不能自理，此刻依然在世，不僅僅生活上需要人照顧，而且也需要藥物來(lái)維持，也因此借了不少錢(qián)。弟弟此刻還在上學(xué)，每年的學(xué)費也是一筆不小的開(kāi)支。因父母都是農民，整個(gè)家庭的收入就只剩下我的工資和父母不到2畝地的收入。思考到家里實(shí)在困難，特此向有關(guān)部門(mén)提出申請困難職工補助，期望予以審核批準！
此致
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
醫療救助申請書(shū)范文14
XX民政部門(mén)：
本人系鄉xxx(鎮)xxx村xxx(社區)居民。
家庭人口xxx.現住xxx，因患xxx病，于xx年xx月在xxx醫院住院治療，花費醫療費用xxx元，造成家庭經(jīng)濟困難，特申請城鄉醫療救助金。
此致
敬禮!
xx
20xx年x月x日
醫療救助申請書(shū)范文15
梁河縣民政部門(mén)：
我叫xxx，男，漢族，現年23歲，梁河縣人，現居住于梁河縣核桃窩村。
我自幼患先天性心臟病，多年來(lái)一直四處求醫，靠藥物控制病情，維持生命。20xx年7月份以來(lái)，經(jīng)�？人�，痰中帶血，并伴有胸悶，胸脹和肝臟隱隱作痛等癥狀，經(jīng)醫院檢查為心臟肥大，肝腫大和肺水腫等病癥，幾個(gè)月以來(lái)，先后到梁河縣醫院和德宏州醫院住院治療，病情時(shí)好時(shí)壞，極不穩定，由于不能支付昂貴的醫藥費，只能出院回家通過(guò)農村簡(jiǎn)單的中藥治療。
醫生建議，中藥治療非長(cháng)久之計，只有通過(guò)手術(shù)治療才能痊愈，但估計要用十多萬(wàn)元的'手術(shù)費和由此而產(chǎn)生的其他費用，這對于一個(gè)農村家庭來(lái)說(shuō)無(wú)疑是一個(gè)天文數字，加之前期已用去檢查治療費7萬(wàn)多元，已是負債累累，為了幫我治病，年邁的父母親長(cháng)期在外打工，節衣縮食，然而攢下的錢(qián)與昂貴的醫藥費相比同樣是杯水車(chē)薪。
鑒于上述情況，為早日湊齊醫藥費進(jìn)行手術(shù)以延續生命，特懇請民政局給予幫助！
此致
敬禮！
申請人：xxx
申請時(shí)間：x年x月x日
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