新農合個(gè)人年度工作總結

　　新農合人員及時(shí)個(gè)人年度工作總結有利于相關(guān)人員不斷更新工作理念、拓寬工作思路，促進(jìn)新農合工作的開(kāi)展。新農合個(gè)人年度工作總結是小編想跟大家分享的，歡迎大家瀏覽。

　　新農合個(gè)人年度工作總結 篇1

　　開(kāi)年以來(lái)在縣委、縣政府領(lǐng)導下、衛計委關(guān)心指導下，經(jīng)新農合各級經(jīng)辦人員的共同努力，我縣新農合工作總體運行平穩，各項工作穩步推進(jìn)，現總結如下：

　　一、基金運行基本情況

　　(一)參合籌資情況

　　20XX年，我縣參合人口總數達230840人，參合率99.55%，20XX年的籌集標準540元/人，其中農民繳納120元/人，中央財政補助240元/人，省級財政補助135元/人，縣級財政配套45元/人。

　　(二)基金支出情況

　　1、基金使用進(jìn)度。截止10月底，共補償40.08萬(wàn)人次，基金共支出9588.39萬(wàn)元，占當年統籌基金的75.68%，占累計統籌基金60.36%。

　　2、普通住院補償支出。1-10月份普通住院補償21839人次，補償金額7339.29萬(wàn)元，占基金支出總額的76.55%。

　　3、普通門(mén)診補償支出。1-10月份普通門(mén)診補償36.32萬(wàn)人次，補償金額649.55萬(wàn)元，占基金支出總額的6.77%。

　　4、住院分娩支出。1-10月份分娩補償1329人次，補償金額67.57萬(wàn)元，占基金支出總額的0.71%。

　　5、意外傷害支出。1-10月份意外傷害補償1586人次，補償金額459.63萬(wàn)元，占基金支出總額的4.79%。

　　6、大病保險支出。1-10月份大病保險補償451人次，補償金額297.13萬(wàn)元，占基金支出總額的3.10%。

　　7、特慢病及血透等其他支出。1-10月份特慢病及血透補償等其他補償12357人次，補償金額775.22萬(wàn)元，占基金支出總額的8.08%。

　　二、主要工作開(kāi)展情況

　　(一)大力推進(jìn)，提高按病種付費執行率。為切實(shí)有效提高縣級醫院按病種付費執行率，控制醫療機構醫藥費用不合理增長(cháng)�？h人民醫院新增腦動(dòng)脈供血不足等3個(gè)病種納入按病種付費管理，縣中醫院新增15個(gè)病種納入按病種付費管理，其中8個(gè)病種是中醫適宜技術(shù)。同時(shí)，將縣級兩家醫院所有按病種付費的基金支付比例提高5個(gè)百分點(diǎn)，調整為75%，農民自負比例相應下降5個(gè)百分點(diǎn)，在此基礎上，8個(gè)中醫適宜技術(shù)按病種付費農民自負比例再下調5個(gè)百分點(diǎn)。截止10月底，縣級按病種付費執行率達到27.34%，其中縣人民醫院執行率為25.68%，縣中醫院執行率為34.93%。

　　(二)積極探索，試行按人頭付費總額預算。今年，我縣是安徽省醫共體25個(gè)新增試點(diǎn)縣之一。年初，縣級成立以縣人民醫院和縣中醫院為牽頭醫院的兩個(gè)縣域醫共體，新農合基金實(shí)行按人頭付費總額預算——當年籌集資金提取風(fēng)險金后的5%作為調劑金、95%作為預算基金總額，均攤到每參合人口，根據各醫共體參合人數多少分配各醫共體預算總額，包干使用，超支不補，節余留用。截止10月底，縣醫院醫共體資金使用進(jìn)度為76.21 %，中醫院醫共體資金使用進(jìn)度為74.67%。

　　(三)提高保障，促進(jìn)新農合大病保險工作。20XX年大病保險實(shí)施方案從三個(gè)方面提高大病患者保障程度，一是提高籌資標準。每參合人口籌資標準從11元提高至20元。二是提高年度封頂線(xiàn)。大病保險補償個(gè)人年度封頂線(xiàn)由20萬(wàn)元提高至30萬(wàn)元。三是降低大病保險起付線(xiàn)。一般人員起付線(xiàn)由2萬(wàn)元降低至1.5萬(wàn)元，困難群體降低至0.5萬(wàn)元。截止10月底，20XX年度當年有333人次享受大病保險補償252.46萬(wàn)元，占20XX年大病保險基金的54.68%。

　　(四)主動(dòng)參與，協(xié)助做好縣域醫共體試點(diǎn)各項工作。按照醫共體試點(diǎn)工作要求，新農合積極主動(dòng)承擔本部門(mén)的主要職責和任務(wù)，按時(shí)間節點(diǎn)要求做好新農合實(shí)施方案和按人頭付費總額預算方案制定工作，做好醫共體體內體外醫療機構的費用審核和撥付業(yè)務(wù)，做好縣外、鄉鎮外、村外住院率下降情況監測工作，同時(shí)，積極配合和參與縣衛計委組織開(kāi)展的各種與縣域醫共體相關(guān)的工作。

　　(五)完善系統，建檔立卡貧困人口綜合醫療“一站式”結算。為保證我縣建檔立卡貧困人口綜合醫療“四保障一兜底”一站式結算工作順利實(shí)施，對現有信息系統進(jìn)行完善和改造，現已完成基本框架和接口改造，及調試工作，下步將根據建檔立卡貧困人口實(shí)施方案進(jìn)行細枝末節的調整。

　　(六)加強監管，確保新農合基金安全。一是每季度對省、市、級、鄉、村五級所有定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行新農合運行情況詳細分析，及時(shí)通報，對醫藥費用不合理增長(cháng)，費用控制指標超過(guò)控制點(diǎn)的實(shí)行預警通告，二是加強對定點(diǎn)醫療機構“三費”的監測，超出部分按照文件要求從墊付款中扣回到新農合基金。三是聯(lián)合國元保險公司，選擇省外就醫人次較多、同一人住院次數較多、費用較大的.住院費用情況進(jìn)行外調核查，防止少數患者利用各種手段套取新農合報銷(xiāo)款的發(fā)生，外調稽核將成為我縣新農合常態(tài)化工作。

　　(七)堅持不懈，抓好民生工程宣傳。民生工程宣傳工作常抓不懈，一是印制新農合政策和大病保險政策宣傳單，來(lái)咨詢(xún)辦事的人均可帶一張回去;二是參加縣民生辦組織的民生工程宣傳現場(chǎng)活動(dòng)，面對面進(jìn)行政策宣傳與解答;三是印制新農合政策詳解手冊1萬(wàn)冊及20XX年繳費標準的宣傳單7萬(wàn)份，發(fā)放到各醫療機構、鄉鎮和村組;四是制作展板，懸掛在服務(wù)大廳墻上，供來(lái)人了解;五是利用農商行、新農合手機短信平臺發(fā)送短信。

　　三、20xx年工作謀劃

　　(一)繼續做好醫共體按人頭付費總額預算相關(guān)工作。

　　(二)做好建檔立卡貧困人口的綜合醫療服務(wù)各項工作。

　　(三)強化基金管理，對省外醫療機構大額住院費用進(jìn)行核查，防范和打擊持假票據套取新農合基金行為。

　　(四)增加按病種付費病種和調整病種定額，督促縣級兩家醫院提高按病種付費執行率。

　　(五)督促?lài)�元保險公司，按時(shí)序進(jìn)度做好新農合大病保險理賠工作，同時(shí)加大新農合大病保險政策宣傳工作。

　　(六)拓寬新農合政策宣傳渠道，通過(guò)新農合政策引導病人合理就醫，杜絕病人就醫盲目趨高現象。

　　(七)進(jìn)一步加強對定點(diǎn)醫療機構的監管，充分利用新農合的信息平臺，逐步轉向精細化管理，監控主要指標變化，控制醫療費用不合理上漲。

　　新農合個(gè)人年度工作總結 篇2

　　今年，我鎮新型農村合作醫療工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下，在衛生部門(mén)的大力支持下，鎮黨委、政府高度重視新型農村合作醫療工作，把這項工作作為解決“三農”問(wèn)題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象惠及全鎮農民的大好事、大實(shí)事來(lái)抓好抓實(shí)。

　　一、工作成效

　　(一)、參加農村合作醫療情況。在鎮黨委、政府高度重視下，20XX年參合率在85%，20XX年參合率在90%左右，20XX年參加新型農村合作醫療的農民達51464人，占農民總人數的95.3%。20XX年，參合人數為51706人，參合率為95.03%，圓滿(mǎn)地完成縣政府下達的任務(wù)。

　　(二)、農民獲益情況。自20XX年元月至20XX年xx月份，我鎮農民住院總費用為13466700元，領(lǐng)取補償款為5303749元。另外縣內住院的，門(mén)診的，以及縣外直報的都沒(méi)有統計在內，說(shuō)明新農合給農民帶來(lái)了很大的實(shí)惠。

　　二、工作措施

　　(一)、領(lǐng)導重視，把農村合作醫療工作作為民心工程來(lái)抓。我鎮黨委政府十分重視農村合作醫療工作，把這項工作列為農村中心工作和建設和諧的一項民心工程，從實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想、保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性、全面建設小康社會(huì )的高度來(lái)抓。首先調整充實(shí)了以鎮長(cháng)為組長(cháng)，分管張鎮長(cháng)為副組長(cháng)的新農合領(lǐng)導小組，配備專(zhuān)職干部，落實(shí)了陣地，配齊了設施。實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導具體抓。其次，把縣政府提出的工作目標，進(jìn)行層層分解，落實(shí)到鎮、村和干部、黨員，并建立了工作責任制。

　　(二)、分工負責，責任到人。實(shí)行鎮領(lǐng)導包片、鎮干部包村、村干部包社的責任制，鎮干部要對所包的村負責，做到了村不漏組，組不漏戶(hù)，戶(hù)不漏人。同時(shí)，要求衛生院每個(gè)醫務(wù)人員都要認真做好每一個(gè)就診人員的宣傳工作，并在醫院設立的專(zhuān)門(mén)的“新醫合”咨詢(xún)報帳處，現場(chǎng)講解、現場(chǎng)辦理。鎮合醫辦公室就設在醫院。

　　(三)加大宣傳力度，激發(fā)群眾參加熱情。要達到農民自愿參保的目的，宣傳工作是關(guān)鍵。在利用發(fā)放宣傳資料、張貼標語(yǔ)等各種宣傳形式進(jìn)行廣泛宣傳。

　　三、存在問(wèn)題

　　(一)合作醫療工作近兩年的'運作，發(fā)現也存在一點(diǎn)不完善的地方，比如說(shuō)，病人到醫院就診時(shí)，必須攜帶合作醫療卡，身份證等證件，這樣可以避免了冒名頂替的現象發(fā)生，保證了合作醫療基金的安全，還可以讓農民積極參加新農合。

　　(二)我鎮是人口大鎮，外出務(wù)工人員較多，每年籌資時(shí)，因人員外出，籌資時(shí)有一定的難度，為了完成任務(wù)，村干部要墊付一部分資金。

　　四、下步工作建議

　　(一)建議每年籌資時(shí)，從糧補卡上直接扣除參合金，這樣可以保證外出務(wù)工人員及時(shí)參合，還可以節省大量的人力，物力。

　　(二)提高服務(wù)意識，盡力為參合農民服務(wù)。要認真學(xué)習業(yè)務(wù)知識，更好地服務(wù)群眾，把黨的惠民政策落到實(shí)處。

　　(三)要做好宣傳發(fā)動(dòng)工作，推行新型農村合作醫療工作。全鎮把宣傳發(fā)動(dòng)工作作為抓好合作醫療的重點(diǎn)來(lái)抓，切實(shí)加大了宣傳力度，通過(guò)派發(fā)宣傳單張、張貼宣傳標語(yǔ)，利用召開(kāi)培訓會(huì )、參加合作醫療獲得補償的事例宣傳參加合作醫療的好處，等逐戶(hù)宣傳發(fā)動(dòng)。廣大群眾對參加合作醫療有較好的思想認識，營(yíng)造了較好的輿論氛圍，群眾也很愿意參加合作醫療。

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