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醫院科室安全管理工作總結范文（精選19篇）
充實(shí)的工作生活一不留神就過(guò)去了，這段時(shí)間里，相信大家面臨著(zhù)許多挑戰，也收獲了許多成長(cháng)，是時(shí)候認真地做好工作總結了。你還在為寫(xiě)工作總結而苦惱嗎？下面是小編整理的醫院科室安全管理工作總結，歡迎大家分享。
醫院科室安全管理工作總結 1
方城縣人民醫院婦科在華旗院長(cháng)和領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導下，在科室全體醫護人員的共同努力下，頑強拼搏、銳意進(jìn)取，心系患者、務(wù)實(shí)重干，在20xx年的全年工作中做出了不平凡的業(yè)績(jì)，至目前，我科共開(kāi)設床位40張，全年實(shí)現經(jīng)濟創(chuàng )收150萬(wàn)元，全年婦科醫患之間零投訴，幫助和減免貧困患者就醫16人次，收到患者家屬送來(lái)的錦旗兩面�；仡櫼荒陙�(lái)的工作，我們主要做到以下幾點(diǎn)：
一、取得的工作成績(jì)：
我們科室的12名醫護人員（6名醫生，6名護士）在科主任王平和護士長(cháng)趙燕的帶領(lǐng)下，嚴格按照各自的崗位職責和醫院的規章制度，認認真真、兢兢業(yè)業(yè)地工作，全年沒(méi)有一人無(wú)故曠工和遲到早退的，好多同志都是堅持以院為家，早來(lái)晚走，嚴格按照操作規程為病人服務(wù)，全科室心往一處想，勁往一處使，團結協(xié)作，開(kāi)拓進(jìn)取，全年實(shí)現了經(jīng)濟創(chuàng )收150萬(wàn)元，圓滿(mǎn)完成了年初制定的目標任務(wù)；全體醫護人員牢記醫生的神圣使命，想為患者之所想，急為患者之所急，幫助或減免了貧困患者就醫6人次，有一例患者是宮外孕急診，隨時(shí)都有生命危險，可是手中的錢(qián)拿的不夠，我們科室的同志們就自己掏出自己的工資為她墊支醫療費，使其先行治病，終于使患者轉危為安，受到了患者家屬的感激和好評。
全年科室在業(yè)務(wù)繁忙的情況下，堅持下鄉為全縣的育齡婦女做婦科病普查，做健康檢查和體檢，不論多累多苦，從沒(méi)有一人叫苦叫累，圓滿(mǎn)完成了下鄉任務(wù)，受到院領(lǐng)導和其他科室的好評，科室人員努力工作，奮發(fā)向上，涌現出來(lái)的好人好事層出不窮；全年工作由于我們婦科全體醫護人員嚴肅認真和精益求精的極端負責的精神，沒(méi)有出現一例投訴，醫患之間關(guān)系xxx穩定，患者的滿(mǎn)意率直線(xiàn)上升；全年住院病人達到900余例，接診門(mén)診病人達到1000余人；我們的具體做法是：堅持經(jīng)常例會(huì )，講評，好的表?yè)P，差的批評，把一切問(wèn)題都消失在萌芽狀態(tài)。
二、存在的.問(wèn)題和不足：
婦科病房在住院高峰、人流量大時(shí)，病房衛生有時(shí)不夠整潔；有時(shí)候個(gè)別同志的服務(wù)態(tài)度不是很好；有時(shí)候交xxx不夠細致；個(gè)別病例記錄的不夠詳細。這在科室的例會(huì )上我們已經(jīng)提出過(guò)，爭取在新的一年里堅持責任到人，嚴格各項規章制度，堅決杜絕此類(lèi)情況的發(fā)生，最終實(shí)現“三個(gè)滿(mǎn)意”。
三、明年的工作計劃：
20xx年，我們科室將繼續沿著(zhù)醫院領(lǐng)導的總體工作思路，緊緊團結在院領(lǐng)導及院黨總支周?chē)�，開(kāi)拓進(jìn)取，迎難而上，繼續爭先創(chuàng )優(yōu)，在今年創(chuàng )收目標任務(wù)的基礎上，再創(chuàng )新高：實(shí)現經(jīng)濟創(chuàng )收180萬(wàn)元，住院病人達到1200余例，接診門(mén)診病人1300余例；降低藥價(jià)比，提高治愈率，提高廣大患者的滿(mǎn)意度；高標準做好病房整潔工作，讓病人有一種賓至如歸的感覺(jué)；進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量，搞好醫患溝通，繼續打造文明科室；開(kāi)展宮頸癌、卵巢癌、子宮內膜癌的手術(shù)治療，走好臨床路徑，讓患者花最少的錢(qián)享受質(zhì)的服務(wù)；繼續配合醫院做好其他方面的工作，高標準嚴要求，嚴格按照醫院的規章制度和操作規范辦事，各項工作在今年的基礎上再來(lái)一個(gè)大的跨越，成為醫院的文明科室和標兵科室。
醫院科室安全管理工作總結 2
一年來(lái)，在院領(lǐng)導的大力支持下，在各科主任的熱情幫助下及各同事的一同努力協(xié)作下，全年的工作順利完成�；仡欉^(guò)去的一年，無(wú)論從科室管理、醫療安全、業(yè)務(wù)技能、服務(wù)品質(zhì)及總體效益等地方，均取得了一些成績(jì)，但是仍有不足之處，現總結如下：
一、主要成績(jì)：
1、進(jìn)一步建立建全并執行各項規章制度，全地方提高醫療品質(zhì)，滿(mǎn)足病員群眾的醫療規定，并認真學(xué)習了《病例處方書(shū)寫(xiě)規范》、《醫療事故處理辦法》、《醫療法規》。規范了廣大醫護人員的醫療做法，教育大家學(xué)法、懂法、守法，依法保護醫患雙方的合法權益，為我院安全醫療奠定了基礎
2、加強各大臨床醫療品質(zhì)的檢查力度，并更好的落實(shí)臨床、醫療護理制度，全地方提高我院的診療水平。在張院長(cháng)的督導下、陳副院長(cháng)的.指導與幫助下，多次開(kāi)展院內科室及醫護人員會(huì )議，布置臨床工作。為進(jìn)一步完成院領(lǐng)導部署的各項工作及任務(wù)，深入科室協(xié)調工作。就業(yè)務(wù)學(xué)習醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)等地方開(kāi)展認真仔細的檢查。通過(guò)平時(shí)的檢查使不少易于疏忽的問(wèn)題得以解決。為進(jìn)一步加強醫療安全，定時(shí)組織各科人員參加會(huì )議，就各科室存在或出現的弊端及醫療安全隱患，加以討論商量下一步的工作及防范措施，為臨床安全醫療提供了保障。
3、加強臨床業(yè)務(wù)學(xué)習及進(jìn)修工作，醫院06年派出兩名同志分別進(jìn)修學(xué)習了口腔、耳鼻喉科，同時(shí)派出10余人次參加各類(lèi)學(xué)術(shù)會(huì )議，為我院引進(jìn)新技術(shù)、新經(jīng)驗拓展業(yè)務(wù)�；貋�(lái)后規定參加學(xué)術(shù)會(huì )議的人員將所學(xué)內容整理打印成冊并裝訂入檔。通過(guò)講座形式傳授給每一個(gè)人，提高了我院醫療學(xué)習的風(fēng)氣，取得了良好的效果，達到了預期的學(xué)習目的。
4、定期參加一體化門(mén)診部會(huì )議，全年參加20余次門(mén)診部會(huì )議。對門(mén)診部醫療工作的開(kāi)展及服務(wù)范圍作出了明確的規定。并對門(mén)診部多次檢查工作，將檢查所發(fā)現問(wèn)題匯總，并打印成冊存入檔。將發(fā)現醫療差錯及醫療護理隱患做到進(jìn)一步防范。定時(shí)開(kāi)展醫療知識講座，學(xué)習醫療文書(shū)及醫療法規取得了一定的效果。
5、時(shí)刻不忘首診醫師承擔責任制，嚴格查巡房制度及科室會(huì )診制度沒(méi)有推諉病人的現象發(fā)生，特別是在搶救危重病人時(shí)全院醫護人員團結協(xié)作各自認真履行職責，使每一位病人都得到了最好的救治。全年我院沒(méi)有因搶救病人不到位而引起醫療糾紛事情的發(fā)生。
6、醫務(wù)人員努力提高服務(wù)態(tài)度及服務(wù)品質(zhì)，使來(lái)院就診病人抱著(zhù)希望而來(lái)，滿(mǎn)意而歸。每一位醫務(wù)人員以方便病人為己任，急病人之所急，想病人之所想。全地方的方便病人。通過(guò)全院醫護人員兢兢業(yè)業(yè)及不懈努力，圓滿(mǎn)完成本年度工作。
7、在院內各項急診搶救病人及手術(shù)人員地方，完善了搶救應急小組及聽(tīng)值班人員制度。醫護人員24小時(shí)保持通訊暢通就近聽(tīng)值班，無(wú)一例病人因時(shí)間耽擱因素而耽擱救治現象的發(fā)生，并得到院領(lǐng)導的認可及病人的好評。
8、院內成立了應急預案小分隊，有兩名醫師、4名護師及一名司機組成并多次參加辦事處及開(kāi)發(fā)區部署的任務(wù)及應急事故演習，并得到高新區及辦事處領(lǐng)導的好評。
二、存在問(wèn)題：
1、門(mén)診醫療工作繁瑣，既對內又對外，工作千頭萬(wàn)緒。常常不是我要做什么事，多半是要我做什么事，沒(méi)有時(shí)間靜下心來(lái)從長(cháng)遠打算及處理各項日常工作。
2、要進(jìn)一步加強業(yè)務(wù)學(xué)習及進(jìn)修學(xué)習，提高我院年輕醫務(wù)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平及工作能力。須輪流到上級醫院開(kāi)展短期的培訓及進(jìn)修學(xué)習。
3、個(gè)別科室及個(gè)人仍存在不思進(jìn)取做一天和尚撞一天鐘的想法，改善這種消極的態(tài)度是下一步的工作要點(diǎn)。
4、臨床護理等科室各項登記不夠及時(shí)、認真仔細。針對此情況下一步將建全各項登記制度，杜絕人為因素的存在。
5、本年度制定目標不夠明確，門(mén)診管理有疏漏，開(kāi)展業(yè)務(wù)范圍較狹窄。下一步加強門(mén)診管理，制定工作目標，拓展業(yè)務(wù)范圍，引進(jìn)新技術(shù)。
6、門(mén)診學(xué)習風(fēng)氣不足，撰寫(xiě)論文較少，此地方有待進(jìn)一步加強。
總之，在06年工作中有得有失，在今后的工作中仍需努力，堅持不懈地抓好醫療品質(zhì)的管理，將各項工作做到實(shí)處，落實(shí)到人。使門(mén)診工作安全平穩的開(kāi)展，為我院的安全醫療工作貢獻出所有的力量。全面提高診療水平及服務(wù)態(tài)度，以更好的服務(wù)于廣大病員群眾。
醫院科室安全管理工作總結 3
我院安全生產(chǎn)月活動(dòng)，以落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，堅持“安全第一、預防為主、社會(huì )管理綜合治理”的工作方針，圍繞安全生產(chǎn)工作主線(xiàn)，開(kāi)展形式多樣、內容豐富的安全宣教活動(dòng)，強化全院安全生產(chǎn)法制意識，推進(jìn)安全文化建設，普及安全生產(chǎn)知識，不斷提高全院人員自我保護意識和安全防范能力，并以“關(guān)愛(ài)生命，安全發(fā)展”為主題開(kāi)展了形式多樣的活動(dòng)。具體總結如下：
一、固化責任，全面落實(shí)安全生產(chǎn)責任體系
為加強對安全生產(chǎn)月活動(dòng)的組織領(lǐng)導，醫院專(zhuān)門(mén)成立了“安全生產(chǎn)月”培訓工作領(lǐng)導小組，陳剛書(shū)記親自任組長(cháng)，其他院領(lǐng)導班子為成員并分別掛點(diǎn)分管部門(mén)，各職能科室主任為主要責任人。領(lǐng)導小組還下設兩個(gè)工作組，一是醫療護理安全組，由xxx副院長(cháng)主抓，醫務(wù)科、護理部牽頭落實(shí)；二是消防安全及后勤保障組，由xx副院長(cháng)主抓，保衛科、總務(wù)科牽頭落實(shí)。從而確保嚴格按照“一崗雙責”和“誰(shuí)主管、誰(shuí)負責，誰(shuí)使用、誰(shuí)負責”的原則全面落實(shí)醫院安全生產(chǎn)責任體系。
二、注重實(shí)效，積極開(kāi)展安全生產(chǎn)月各項活動(dòng)
�。ㄒ唬⿵V泛開(kāi)展安全知識宣傳。在安全生產(chǎn)月活動(dòng)期間，我院在醫院內部網(wǎng)建立了“安全生產(chǎn)月”專(zhuān)欄；在院內宣傳欄編排了一期有針對性的消防安全宣傳欄；在門(mén)急診、住院部等人員密集場(chǎng)所派發(fā)安全宣傳頁(yè)，制作并在醒目位置懸掛安全生產(chǎn)宣傳橫幅，從而營(yíng)造了濃厚的安全生產(chǎn)氛圍，普及了安全生產(chǎn)知識，提高了工作人員安全意識。
�。ǘ╅_(kāi)展消防安全技能培訓。我院在安全生產(chǎn)月活動(dòng)期間開(kāi)展和參加了以下培訓：
1、積極組織新分配的大中專(zhuān)生、各臨床科室安全員、機關(guān)、后勤等消防安全培訓。對《消防法》進(jìn)行了認真學(xué)習，并把學(xué)到的消防安全知識融入到日常的各項工作中，全力維護醫院的消防安全。
2、認真舉辦院內消防安全學(xué)習班。聘請消防專(zhuān)業(yè)人士以最新案件為例，結合我院實(shí)際情況，深入淺出地進(jìn)行分析，從不同角度宣講生產(chǎn)安全、消防安全人人有責的危機意識。重點(diǎn)學(xué)習了火警發(fā)生時(shí)應采取的行動(dòng)、緊急逃生方法；日常用電的安全常識；滅火器的種類(lèi)和使用方法等消防常識。同時(shí)還請轄區民警對社區安全防范措施及在新形勢下市民如何謹防詐騙等做了宣講。
3、舉辦專(zhuān)職司機安全生產(chǎn)學(xué)習班。提高對安全生產(chǎn)工作的認識，并結合市生局開(kāi)展的安全生產(chǎn)重點(diǎn)工作整治，我院專(zhuān)門(mén)舉辦司機安全消防學(xué)習班。通過(guò)一組組令人痛惜的數據，一張張觸目驚心的.圖片和一件件教訓慘痛的火災案例，讓身負重任的司機對自身的崗位職責有了更全面的認識，對火災的重大危害有了更深刻的了解。同時(shí)要求每位司機現場(chǎng)操作滅火器，做到人人過(guò)關(guān)。
4、對新分配大中專(zhuān)生進(jìn)行崗前安全教育。對xx多名新分配的大中專(zhuān)生進(jìn)行崗前安全教育，xx副院長(cháng)做了題為《安全工作，安全生活》的安全培訓，重點(diǎn)宣傳《消防法》精神、醫院有關(guān)安全的核心制度和要求以及如何做到“一暢兩會(huì )”等基本消防知識。
�。ㄈ┓e極開(kāi)展消防技能演練。按計劃舉辦全院消防安全技能演練，xx市xx湖區消防大隊專(zhuān)家到場(chǎng)指導，重點(diǎn)部門(mén)工作人員全程參與，院及各科室也有代表參加。通過(guò)此次演練，使我們進(jìn)一步掌握了防火和滅火的基本常識和技能，進(jìn)一步強化了全院職工的安全意識，進(jìn)一步提高了一線(xiàn)人員應對安全生產(chǎn)事故的水平和能力。
�。ㄋ模┘哟蟀踩a(chǎn)管理力度。我院在進(jìn)一步鞏固安全隱患百日大排查工作成果基礎上，按照上級對“安全生產(chǎn)年”的各項工作要求，再次對醫院安全生產(chǎn)工作進(jìn)行全面認真梳理，對存在的薄弱環(huán)節和安全隱患要指定專(zhuān)人專(zhuān)責抓好整改。加強對“三防”工作的檢查巡查，及時(shí)補充或更換部分應急器材、物資、藥品等。重點(diǎn)加強對制劑室、化驗室的試劑儲存，藥品倉庫以及配電房、消防通道及消防設施設備的自查和督查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)上報、及時(shí)解決。通過(guò)自查，全院消防監控系統運作正常，消防通道通暢，基本消防器材配置到位并處于完好、備用狀態(tài)。另外，我們還針對醫院公務(wù)車(chē)、救護車(chē)等進(jìn)行專(zhuān)項安全隱患排查，為其配備了滅火器和安全錘，提高安全系數；要求專(zhuān)職司機做到“兩查一會(huì )”。
�。ㄎ澹┘哟罅Χ缺Ｕ厢t療安全。加強對臨床醫務(wù)人員的培訓，嚴格執行醫療安全各項規章制度及操作規程，確保醫療安全檢查及登記制度的落實(shí)，避免醫療差錯、事故的發(fā)生，加強對毒麻藥品、化學(xué)試劑、有毒菌種等危險物品及其儲運場(chǎng)所的管理，進(jìn)一步提高我院醫療服務(wù)質(zhì)量和水平。
三、認真總結，繼續抓好安全生產(chǎn)各項工作
我院各部門(mén)負責人本著(zhù)對醫院高度負責的精神，把安全生產(chǎn)月活動(dòng)作為安全生產(chǎn)管理的重要內容抓緊抓好，切實(shí)推動(dòng)了安全生產(chǎn)各項工作的落實(shí)。通過(guò)一系列的學(xué)習、培訓，我院的廣大職工提高了認識，強化了技能，效果明顯。我們充分認識到：消防工作的＇出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)是減少火災的危害，保障醫院的生命財產(chǎn)安全，保證為病人提供安寧和諧的就醫環(huán)境。今后我們將繼續抓好安全生產(chǎn)各項工作，切實(shí)落實(shí)“預防為主”的工作方針。
醫院科室安全管理工作總結 4
20xx年，我院的安全生產(chǎn)工作在縣衛生局、鎮黨委、鎮政府的領(lǐng)導下，始終堅持“安全第一，預防為主”的安全生產(chǎn)方針，從提高認識入手，加強領(lǐng)導，完善制度，強化管理，深入開(kāi)展安全檢查，積極消除事故隱患。通過(guò)全院職工的共同努力，較好的完成了縣局下達的安全責任目標，實(shí)現了無(wú)事故的發(fā)生�，F總結如下：
一、提高認識，加強領(lǐng)導，層層落實(shí)安全生產(chǎn)責任制。
安全責任重于泰山。安全生產(chǎn)維系職工生命和國家財產(chǎn)安全;事關(guān)我院經(jīng)濟的興衰。我院歷來(lái)高度重視安全工作，始終把它列為“一把手”工程，擺在重要議事日程，主要領(lǐng)導親自抓，分管領(lǐng)導具體抓，各崗位專(zhuān)業(yè)一起抓，形成了齊抓共管的局面。并從加強學(xué)習，提高認識入手，全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認識;及時(shí)傳達縣局關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神，經(jīng)常利用本系統所發(fā)生的安全事故案例來(lái)教育大家，特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規的學(xué)習更是抓緊抓實(shí)。通過(guò)學(xué)習，使全院職工認識到，安全生產(chǎn)是一項重要的細致的工作，稍有馬虎，即可能釀成事故，從而進(jìn)一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。
加強領(lǐng)導，健全組織，是安全生產(chǎn)管理基礎，調整了以院長(cháng)為組長(cháng)，分管領(lǐng)導為副組長(cháng)，安�？萍坝嘘P(guān)科室負責人為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，并設立專(zhuān)(兼)職安全員，形成了橫向到邊，縱向到底的安全生產(chǎn)管理體系，使安全管理工作在組織上不脫節。
為了進(jìn)一步落實(shí)安全生產(chǎn)責任制，層層落實(shí)責任，院長(cháng)與各科室負責人分別簽定了安全生產(chǎn)目標責任書(shū)，從而使職責明確，責任到人，收到了良好的`效果。
二、制定安全生產(chǎn)規章制度，使安全工作做到標準化、規范化。
俗話(huà)說(shuō)：“沒(méi)有規矩，不成方圓”。為確保我院的安全生產(chǎn)，自去年年底開(kāi)始，我院根據縣局有關(guān)規定，結合我院安全工作的實(shí)際特點(diǎn)，制定了一系列規章制度。保證了我院安全工作有章可循，使所有從業(yè)人員做到日常工作有秩序，行為有規范。
為了保證各項安全生產(chǎn)規章制度得到落實(shí)，院有關(guān)科室及負責人堅持經(jīng)常對照進(jìn)行檢查，對每次安全生產(chǎn)檢查中發(fā)現的違規行為，按照安全生產(chǎn)規章制度有關(guān)規定，追究責任。用制度管理人，這樣做既教育了大家，又有效地促進(jìn)了從業(yè)人員遵章守紀的自覺(jué)性，保證了我院日常性的安全生產(chǎn)。
三、強化宣傳培訓，增強安全意識。
提高我院職工的安全素質(zhì)，是搞好我院安全生產(chǎn)的基礎。今年以來(lái)，我院充分利用安全生產(chǎn)例會(huì )、宣傳欄、安全知識競賽等多種形式對職工進(jìn)行安全教育，組織職工學(xué)習《中華人民共和國安全法》、《安全生產(chǎn)法》及其相關(guān)法律、法規，學(xué)習有關(guān)安全生產(chǎn)規定及院安全生產(chǎn)規章制度，并組織職工進(jìn)行安全生產(chǎn)應知應會(huì )考試，考核合格后方準上崗，是他們熟悉崗位的安全要求，提高安全操作技能和自我保護意識。
四、強化監督檢查，注重隱患整改。
常言道：“磨刀不誤砍柴工”，寧愿多點(diǎn)時(shí)間檢查安全，排除隱患，也不能違章作業(yè)，在我院日常性的工作中，大家倍感安全檢查的必要性和重要性，麻痹、僥幸、湊合、敷衍的思想萬(wàn)萬(wàn)要不得。只有通過(guò)檢查，才能發(fā)現問(wèn)題。在每天上班前后部門(mén)負責人、醫院總值班都堅持對現場(chǎng)進(jìn)行安全檢查。同時(shí)，我院還主動(dòng)接受安全監督管理部門(mén)的檢查。無(wú)論是內部查處的隱患還是外部查處的隱患，一律按照“三定”原則進(jìn)行整改，努力創(chuàng )造良好的安全生產(chǎn)環(huán)境。
總之，今年我們在安全生產(chǎn)中雖然取得一點(diǎn)成績(jì)，但與縣局、鎮黨委、鎮政府，要求仍有一定差距，我們將認真總結經(jīng)驗，在來(lái)年使我院安全工作再上一個(gè)新的臺階，為創(chuàng )建和諧醫院做出貢獻。
醫院科室安全管理工作總結 5
根據上級有關(guān)文件精神，為保障醫院內生產(chǎn)安全，結合我院安全生產(chǎn)工作的實(shí)際情況，進(jìn)行了懸掛安全生產(chǎn)橫幅，對醫院職工進(jìn)行了安全生產(chǎn)的知識培訓，安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組一行對醫院各科室各部門(mén)進(jìn)行了安全生產(chǎn)大檢查，基本排除了安全隱患，現將檢查結果總結如下：
1、對臺賬資料的檢查。我院消防安全管理制度、工作制度、消防應急預案等臺賬資料健全完善。
2、醫院重點(diǎn)區域排查情況。病房、門(mén)急診等視頻監控設備完好；電氣線(xiàn)路鋪設規范，臨時(shí)用電裝置具有漏電保護裝置，無(wú)私拉亂接用電和無(wú)審批明火操作現象，保障用電安全；
3、檢查消防設施運行情況。消防栓、滅火器切實(shí)到位，報警裝置正常運行，疏散通道保持暢通，確保發(fā)生安全事故時(shí)大家能夠迅速反應；對院內易燃、易爆、有毒、有害危險化學(xué)品、麻毒藥品、藥庫進(jìn)行24小時(shí)監控，做好安全防范工作；對醫院的設備、職工飯堂、各電梯等要害部門(mén)進(jìn)行嚴格巡查，查找安全隱患，落實(shí)各項安全生產(chǎn)制度，確保醫院醫療工作的安全高效運行；最后檢查醫院的死角，杜絕隱患的.發(fā)生。
醫院是個(gè)特殊行業(yè)，針對員工和患者及患者家屬，我們開(kāi)展方法靈活的宣教活動(dòng)，通過(guò)對員工的培訓進(jìn)而由員工對患者加以宣傳，教育用電安全、電梯使用安全及用水安全等，并不定期出黑板報和在宣傳欄張貼宣傳畫(huà)。今后，我們將一如既往的把安全生產(chǎn)工作放在重中之重，牢記安全監管職責，積極配合上級部門(mén)的指導與檢查，力爭排除一切安全隱患，確保醫院和患者的生命財產(chǎn)安全。
醫院科室安全管理工作總結 6
青少年是祖國的未來(lái)和家庭的希望，為他們提高安全的生活空間，建立一個(gè)安全的生活、學(xué)習環(huán)境，使他們呢功能艱苦、幸福成長(cháng)，既是教育工作者和家長(cháng)的職責，也是全社會(huì )的責任。隨著(zhù)社會(huì )的發(fā)展，中小學(xué)生的活動(dòng)不斷增多，如何抓好中小學(xué)生的安全工作，是一件涉及千家萬(wàn)戶(hù)的的大事，為此青田縣教育局組織人員編寫(xiě)了《中小學(xué)日常安全手冊》，并將2005學(xué)年定為安全教育年，我校響應縣教育局推行安全教育的號召，開(kāi)展了一系列活動(dòng)。通過(guò)一系列的安全教育，增強學(xué)生的安全意識，提高自我保護能力。
一、齊抓共管，群防群治。
學(xué)校安全教育工作是一項社會(huì )性的系統工程，需要社會(huì )、學(xué)校、家庭的密切配合。我們積極與市公安、衛生、綜合治理等部門(mén)通力合作，做好學(xué)校安全保衛工作，學(xué)校組織開(kāi)展一系列道德、法制教育活動(dòng)，取得了良好的教育效果。堅持以人為本和科學(xué)的發(fā)展觀(guān)，構建和諧的學(xué)校，培養學(xué)生的安全意識，提高學(xué)生的自我保護能力。
二、加強教育，促進(jìn)自護。
要確保安全，根本在于提高安全意識、自我防范和自護自救能力，抓好安全教育，是安全工作的.基礎。我們以安全教育為重點(diǎn)，經(jīng)常性地對學(xué)生開(kāi)展安全教育，特別是抓好交通、大型活動(dòng)等的安全教育。
1、認真做好安全教育工作。結合《中小學(xué)日常安全手冊》，在每周一的班會(huì )課針對某個(gè)方面對學(xué)生進(jìn)行交通安全、課內學(xué)習安全、課外活動(dòng)安全、用電安全、住校安全消防安全、預防安全以及自我保護和救護知識的教育。讓學(xué)生“多一份防范，少一份危險”。
2、開(kāi)展豐富多彩的教育活動(dòng)。通過(guò)講解、討論、觀(guān)看電視，對學(xué)生開(kāi)展安全預防教育，使學(xué)生接受比較系統的防溺水、防交通事故、防觸電、防食物中毒、防病、防體育運動(dòng)傷害、防火、防盜、防震、防煤氣中毒等安全知識和技能教育。還利用黑板報以及舉行主題班會(huì )、安全征文與知識競賽等形式開(kāi)展豐富多彩的安全教育。并通過(guò)“尋找安全隱患、想出金點(diǎn)子、寫(xiě)一句安全警句”評比活動(dòng)，讓大家行動(dòng)起來(lái)，一起關(guān)注學(xué)校的安全問(wèn)題。通過(guò)教育提高廣大學(xué)生的安全意識、安全防范能力和自我保護能力。
三、主要活動(dòng)形式
1、充分發(fā)揮安全宣傳員的作用。認真檢查學(xué)生的自行車(chē)后車(chē)燈，預防和減少各種交通事故的發(fā)生。
2、召開(kāi)安全教育會(huì )。認真學(xué)習《中小學(xué)日常安全手冊》的內容，理解安全，明確意義，并讓學(xué)生將一些有關(guān)家居安全的知識帶回家，讓他們向家長(cháng)或周?chē)娜俗龊眯麄鞴ぷ鳌?/p>
3、開(kāi)展了一系列活動(dòng)，出一期以交通安全為主題的黑板報，增強宣傳效果；寫(xiě)一篇以安全教育為主題的作文，寫(xiě)寫(xiě)體會(huì )心得；組織一次安全知識競賽，以平衡組為單位展開(kāi)競賽。
4、結合創(chuàng )建“平安校園”，讓全班學(xué)生尋找學(xué)校周邊環(huán)境的安全隱患、想出消除安全隱患的金點(diǎn)子、寫(xiě)一句安全警句給予警示，及時(shí)解決安全隱患。
總之，通過(guò)開(kāi)展安全教育的一系列活動(dòng)，進(jìn)一步提高了師生的安全意識，達到了開(kāi)展安全活動(dòng)的預期效果。
醫院科室安全管理工作總結 7
為使油田職工家屬度過(guò)一個(gè)歡樂(lè )祥和的新春佳節，職工醫院按照油田公司《關(guān)于加強春節及兩會(huì )期間安全環(huán)保工作的通知》要求，認真部署各項安全生產(chǎn)工作，確保節日及兩會(huì )期間安全無(wú)事故。
現將安全工作開(kāi)展情況總結如下：
一、高度重視、認真部署、抓好落實(shí)。
我院結合實(shí)際情況根據兩節期間安全生產(chǎn)工作的特點(diǎn)，及時(shí)下發(fā)《關(guān)于開(kāi)展兩節期間安全環(huán)保大檢查的通知》，為確保此次自查工作的有效落實(shí)，職工醫院成立以院長(cháng)為組長(cháng)，各科室主任為副組長(cháng)，安全管理人員為成員的自查領(lǐng)導小組，做到領(lǐng)導負責，層層布置、層層落實(shí)、不留死角、不走過(guò)場(chǎng)，具體工作抓細、抓實(shí)，查到每一個(gè)班組、每一個(gè)環(huán)節。確定重點(diǎn)、明確責任，確保節日期間各項安全保障措施落到實(shí)處，各崗位人員各盡其職、各負其責，確保安全生產(chǎn)。
二、落實(shí)專(zhuān)項檢查，做好安全防范
為確保此次自查能夠得到有效落實(shí)，我院嚴格按照提前制定的'冬季安全環(huán)保措施開(kāi)展各項安全工作，各科室認真開(kāi)展崗位安全自查自改工作，要求在自查過(guò)程中要做到檢查與整改相結合，邊檢查邊整改，以檢查促進(jìn)整改。檢查重點(diǎn)放在安全用電和冬季八防（防火、防凍、防滑、防中毒）等幾個(gè)方面，特別是對醫院的大型醫療設備、特種設備消毒壓力春節style衣食住行玩鍋和電梯的用電設施是否存在火災隱患、線(xiàn)路老化等問(wèn)題，進(jìn)行全面徹底的檢查，共查出安全隱患問(wèn)題6項，都已通知相關(guān)人員和科室進(jìn)行及時(shí)整改，安全辦公室專(zhuān)門(mén)對整改情況進(jìn)行跟蹤檢查，確保檢查中存在的問(wèn)題不再死灰復燃，做到安全到位。在檢查過(guò)程中，檢查人員還對操作人員進(jìn)行安全教育，說(shuō)明安全生產(chǎn)的重要意義以及進(jìn)行安全檢查的必要性，提高其對安全生產(chǎn)的認識。通過(guò)以上活動(dòng)的開(kāi)展，為春節及兩會(huì )期間的安全環(huán)保工作打下堅實(shí)的基礎。
三、加強應急管理，把好節日安全關(guān)我院組織醫務(wù)人員進(jìn)行應急預案的演練，確保突發(fā)事件能夠及時(shí)、準確、有效的處置。
1、組織成立應急搶救小組，周密制定處置突發(fā)事件搶救措施，對關(guān)鍵崗位人員進(jìn)行突發(fā)事件應急救援預案的培訓和演練；
2、做好應對突發(fā)性的出診準備，配備相應的醫療物質(zhì)，及時(shí)準確的趕赴現場(chǎng)。
3、確保救護車(chē)始終保持良好狀態(tài)，使醫院現有的一臺救護車(chē)完好備用，確�；颊哂密�(chē)。
4、節日期間安排領(lǐng)導及相關(guān)人員開(kāi)展安全監督檢查工作，對照崗位HSE檢查表標準，全面的開(kāi)展檢查工作，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。
四、節日期間工作有序開(kāi)展，值班人員盡職盡責
我院各科室都排出詳細的節日值班表，并配備副班表，以防緊急情況的發(fā)生。必須嚴格落實(shí)崗位責任制，明確帶班領(lǐng)導職責，值班人員不許有脫崗、睡崗和酒后上崗現象，一經(jīng)發(fā)現，立即停工處置。醫生電話(huà)必須24小時(shí)暢通，保證隨叫隨到隨時(shí)出診。值班干部必須保證通訊聯(lián)絡(luò )暢通，遇到緊急情況第一時(shí)間掌握信息進(jìn)行處置，真正做到節日期間人員、時(shí)間、領(lǐng)導、電話(huà)、預防措施五落實(shí)，確保春節及兩會(huì )期間油田職工家屬方便就醫。
醫院科室安全管理工作總結 8
我院年初根據衛生局實(shí)驗室生物安全的總體工作部署及醫政工作例會(huì )的總體要求，結合我院實(shí)際情況，認真梳理實(shí)驗室生物安全流程，落實(shí)各項職責， 定期培訓演練，強化實(shí)驗室生物安全防范意識，為切實(shí)加強生物安全的日常管理，現將自查工作匯報如下：
一、組織機構健全，責任分工明確
醫院成立了以院長(cháng)為組長(cháng)的生物安全領(lǐng)導小組，由檢驗科、感染辦、醫務(wù)科、護理部等相關(guān)人員組成。各部門(mén)分工明確，責任落實(shí)到人。
二、完善生物安全防范工作預案、各項制度齊全
上半年檢驗科不斷完善實(shí)驗室生物安全的各項規章制度，修改補充規章制度3個(gè)；修訂廣外醫院實(shí)驗室生物安全防范工作預案1個(gè)。
三、執行防范措施、個(gè)人防護到位
1、檢驗科生物安全有關(guān)的'實(shí)驗均在生物安全柜進(jìn)行。
2、我院檢驗科備有生物安全設施和設備，個(gè)人防護、高致病性菌（毒）種轉運罐等物資儲備。
3、實(shí)驗后所產(chǎn)生的物品均以污染物進(jìn)行無(wú)害化處理。
四、加強防范知識培訓，定期應急演練
今年，我院檢驗科全體工作人員進(jìn)行生物安全和防范知識學(xué)習2次，由主管院長(cháng)及醫務(wù)科長(cháng)參與經(jīng)行應急預案演練1次。通過(guò)演練查找實(shí)驗室生物安全的薄弱環(huán)節，確保不發(fā)生實(shí)驗室生物安全事件。
保證實(shí)驗室生物安全是我院工作的重中之重，也是我院安全工作的中心任務(wù)，我們將認真落實(shí)關(guān)于實(shí)驗室生物安全的各項規定，也把自查工作當成加強醫院實(shí)驗室建設的良好契機，確保實(shí)驗室的安全與質(zhì)量。
醫院科室安全管理工作總結 9
20xx年上半年我院醫療質(zhì)量管理工作在醫院領(lǐng)導的大力支持和領(lǐng)導下，以落實(shí)院委會(huì )議精神為指導，堅持科學(xué)發(fā)展觀(guān)，嚴格按照我院20xx年醫療質(zhì)量管理工作計劃，加強醫德醫風(fēng)、強化醫療質(zhì)量、轉變醫療作風(fēng)、加強服務(wù)能力建設，全院職工思想團結，工作態(tài)度認真，院內氣氛和諧，工作秩序井然，現將上半年醫療質(zhì)量管理工作開(kāi)展工作總結如下：
一、完善制度，把握細節。
上半年我院醫療質(zhì)量管理工作平穩發(fā)展，在原有基本制度的基礎上，從實(shí)際出發(fā)，完善醫療管理相關(guān)的實(shí)施方案及醫療相關(guān)獎懲制度。加強醫療業(yè)務(wù)相關(guān)的.培訓力度，創(chuàng )建《醫療周刊》作為我院醫療交流平臺，以此平臺將業(yè)務(wù)知識、院內制度、業(yè)界新聞通知到每一位院內職工。
二、強化業(yè)務(wù)知識培訓。
按照年初制定的“三基三嚴”暨業(yè)務(wù)知識培訓計劃，每月進(jìn)行了一次全院職工培訓，并按季度進(jìn)行考核，前兩季度合格率達100%。臨時(shí)組織了醫療文書(shū)培訓及處方規范化書(shū)寫(xiě)培訓。
三、深化院內感染認識，加強院內感染管理。
按照年初制定的院內感染工作計劃，組織全院職工學(xué)習院內感染相關(guān)知識，深化相關(guān)知識的學(xué)習，將院內感染知識作為每一位臨床醫生、護士的基礎知識，做到了預防在先，將院感責任落實(shí)到人，上半年醫院感染病例發(fā)現0例。
四、繼續執行國家基本藥物目錄，深化用藥管理。
我院上半年繼續實(shí)行國家基本藥物制度，所購藥品全數為基本藥物。進(jìn)一步加強醫生用藥規范，針對大處方、用藥不合理等情況進(jìn)行了專(zhuān)項整治，真正將“以病人為中心，以人為本”的醫療理念落實(shí)到位。
五、加強醫德醫風(fēng)建設，做好“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)工作。
年初我院即制定了醫德醫風(fēng)建設及“三好一滿(mǎn)意“活動(dòng)的實(shí)施方案。按照活動(dòng)方案，繼續加強我院醫務(wù)工作者的醫德醫風(fēng)建設，真正做到”服務(wù)好，質(zhì)量好，醫德好，群眾滿(mǎn)意“，院內矛盾糾紛件數明顯低于去年。
六、加強醫療文書(shū)培訓及考核。
上半年我院分別開(kāi)展了一次病歷文書(shū)培訓和處方規范化書(shū)寫(xiě)培訓。針對病歷及處方書(shū)寫(xiě)中出現的問(wèn)題，有針對性的進(jìn)行了培訓講解，讓一些老同志得以知識更新。每月對上述內容均進(jìn)行了相關(guān)檢查，期間出現的錯誤有所改觀(guān)。
20xx年上半年已經(jīng)過(guò)，在接下來(lái)的半年中，我院將繼續在院領(lǐng)導的正確帶領(lǐng)下，進(jìn)一步做好醫療質(zhì)量管理工作，針對上半年醫療活動(dòng)中出現的問(wèn)題，在下半年將提出整改方案并加以改正，為全院整體醫療水平的提高而繼續努力，為迎接20xx年全年醫療檢查做好準備。
醫院科室安全管理工作總結 10
20xx年我院根據上級部門(mén)的安排部署，醫療質(zhì)量安全管理方面重點(diǎn)鞏固了醫療規范和核心制度的落實(shí)，積極推進(jìn)公立醫院改革，較好地完成各項工作任務(wù)。全年門(mén)診量完成40306人次，完成住院治療3958人次（其中農合患者2318人次，占住院總數的58.5%），住院手術(shù)420人次，住院分娩685人次，業(yè)務(wù)量增長(cháng)達到15%。
我院20xx年在以往工作基礎上，認真總結經(jīng)驗，繼續深入開(kāi)展了“三好一滿(mǎn)意”、醫療質(zhì)量萬(wàn)里行及抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治等活動(dòng)。醫院堅持以“持續改進(jìn)質(zhì)量、保障醫療安全”為主題，不斷強化質(zhì)量觀(guān)念，提高責任意識，構筑安全防線(xiàn)，加強醫務(wù)人員的教育與培訓，尤其加強了醫療護理人員質(zhì)量安全觀(guān)念，全年組織相關(guān)培訓學(xué)習8期，參加人員達到650余人次。
醫院高度重視醫療質(zhì)量，完善質(zhì)量管理，加強質(zhì)量控制，保證質(zhì)量安全。建立健全了醫療護理質(zhì)控體系，定期對各科室進(jìn)行醫療質(zhì)量的檢查，檢查結果向科室反饋、全院通報；嚴格依法執業(yè)，在工作中利用不同形式引導患者正確、合理就醫。進(jìn)一步落實(shí)各項醫療核心制度，強化病歷質(zhì)量管理，加強重點(diǎn)科室建設，完善重點(diǎn)部門(mén)管理。
加強臨床醫療技術(shù)應用管理，建立了手術(shù)分級管理制度和手術(shù)醫師檔案，嚴格按規定開(kāi)展醫療技術(shù)的臨床應用。規范了藥品管理，組織醫務(wù)人員進(jìn)行合理用藥培訓，認真進(jìn)行處方點(diǎn)評，及時(shí)干預不合理用藥；
加強了醫療器械管理工作，加大了不良事件的監測、報告。完善抗菌藥物管理制度，徹底清理抗菌藥物使用品種，保留抗菌藥物32個(gè)劑型，非限制性抗菌藥物占到抗菌藥物總數的`2/3以上。繼續推進(jìn)與落實(shí)“病人安全目標”，完善醫療事故防范預案和處理程序，嚴格執行查對制度、醫囑制度，加強環(huán)節管理，落實(shí)醫療安全相關(guān)工作制度，本年度未發(fā)生重大醫療差錯、事故。
加強醫院感染控制，突出管理重點(diǎn)，落實(shí)環(huán)節規范，全年傳染病無(wú)漏報，無(wú)院內感染發(fā)生。臨床路徑工作進(jìn)一步推進(jìn)，目前我院有7個(gè)病種納入臨床路徑管理，但是目前存在入組率偏低、變異率較高等問(wèn)題。20xx—20xx年度醫師定期考核工作順利完成，我院52人參加考核全部合格。醫療責任保險與醫療糾紛人民調解工作正在探索中，尚未在我院正式推開(kāi)。
醫療治療質(zhì)量安全是醫院管理的核心，在即將到來(lái)的20xx年，我院將結合公立醫院改革、二級綜合醫院等級評審等工作的開(kāi)展，努力實(shí)現醫療質(zhì)量與安全更上一個(gè)新臺階。
醫院科室安全管理工作總結 11
醫療質(zhì)量是一個(gè)醫院生存發(fā)展的根本，是一個(gè)醫院水平高低體現，醫療安全管理是醫療質(zhì)量的一個(gè)重要方面。一年來(lái)，我院在衛生局的直接正確領(lǐng)導下，認真學(xué)習衛生部、局關(guān)于醫療衛生體制改革的有關(guān)精神，投身醫療衛生體制的改革，廣開(kāi)醫療市場(chǎng)，積極參與市場(chǎng)競爭。堅持以病人為中心，一切為病人服務(wù)，不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度。嚴抓各種醫療質(zhì)控指標，提高醫療整體水平有效減少醫療糾紛，杜絕了醫療事故的發(fā)生。
現對本年度醫療醫療治療和醫療安全工作總結如下：
一、切實(shí)改善醫療服務(wù)
加強醫德醫風(fēng)和醫療法律法規、規章制度教育，使廣大職工進(jìn)一步樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，認真開(kāi)展了內容為“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好、群眾滿(mǎn)意”的.“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，不斷提高醫療服務(wù)水平。創(chuàng )新服務(wù)流程，優(yōu)化診療環(huán)境。充實(shí)門(mén)診醫師，合理安排工作時(shí)間，堅持準時(shí)開(kāi)診，保證病人及時(shí)就診。建立醫療費用公開(kāi)透明制度，住院病人實(shí)行一日一清單制度，病人可以隨時(shí)查詢(xún)藥品價(jià)格、住院費用等詳細情況，深受病人的好評。
加強醫患溝通，完善溝通內容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果，切實(shí)加強醫院基礎管理，建立健全醫療安全管理組織，落實(shí)各項核心醫療工作制度和安全措施，保證醫療儀器設備合法、合理、安全使用，避免發(fā)生醫療差錯和事故。嚴格技術(shù)準入制度，規范醫療執業(yè)行為。認真貫徹《藥品管理法》、《醫療器械監督管理條例》，加強藥品、醫療器械采購、儲存、使用的監督管理。
二、切實(shí)提高醫療服務(wù)質(zhì)量
醫療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危，是醫療服務(wù)的生命線(xiàn)，是醫院管理的核心內容和永恒主題。醫療安全的進(jìn)行首先要提高醫療質(zhì)量，提升服務(wù)水平。加強醫療質(zhì)量管理，狠抓規章制度的落實(shí)，時(shí)刻堅持“以病人為中心”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安全為主題，認真落實(shí)各項規章制度、崗位職責，嚴格執行診療技術(shù)常規，把各項制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節之中。
成立姚市鎮衛生院醫療質(zhì)量管理小組，加強醫療文書(shū)質(zhì)量管理，嚴格執行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》，對病案質(zhì)量實(shí)施全程監控和管理。制定姚市鎮衛生院專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員考核方案，以落實(shí)獎懲機制，確保獎懲到位，對醫療服務(wù)質(zhì)量考核成績(jì)優(yōu)異的科室或個(gè)人給予表?yè)P和物質(zhì)獎勵；對醫療服務(wù)質(zhì)量考核結果不達標的科室或個(gè)人除給予經(jīng)濟處罰和全院通報批評，強化“三基三嚴”訓練，不定期舉行各級各類(lèi)人員三基考核，將醫務(wù)人員的臨床理論知識水平和實(shí)際操作技能進(jìn)行綜合評定，并將考核結果與個(gè)人考核掛鉤，確保醫療技術(shù)人員自身技術(shù)素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高醫務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三、建立完善的質(zhì)量管理體系，規范醫療行為是核心
今年，我院從加強制度建設入手，結合各崗位的工作性質(zhì)、工作內容，制定了相關(guān)的管理制度及考核細則，并制定職能科室、業(yè)務(wù)科室綜合目標責任書(shū)，做到一級管一級，一級向一級負責的格局。明確責任，保證職能，做到責、權明確，利益適度，從而管理上做到了有章可循、有章必依，逐步完善管理上的法制化、制度化、規范化、標準化。
四、依法妥善處置醫患糾紛
依據有關(guān)法律法規，把醫患糾紛處置納入法制化、規范化軌道，維護醫患雙方的合法權益。根據《醫療事故處理條例》成立了姚市鎮衛生院醫療糾紛協(xié)調處理小組，依法妥善處理好醫患糾紛。堅持預防在先、發(fā)現在早、處置在小的原則，建立健全醫患糾紛預防處置機制，周密落實(shí)相關(guān)防控措施，努力化解各類(lèi)醫患糾紛，防止因醫患糾紛引發(fā)群體性的事件和惡性的事件。
五、強化安全措施，確保醫院安全
定期組織重點(diǎn)崗位工作人員學(xué)習培訓，落實(shí)各項內部安全保衛措施。定期和不定期地對消防安全進(jìn)行全面檢查，對容易引發(fā)火災、存放危險品及人員集中的場(chǎng)所重點(diǎn)檢查（如藥庫、門(mén)診、病房等），對消防設施進(jìn)行定期維護更換，確保消防器材完好。我院實(shí)行院領(lǐng)導總值班制度，明確每人的時(shí)間段分工，值班期間要進(jìn)行全院巡視，切實(shí)把防火、防盜、防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處。嚴格落實(shí)安全責任制，搞好不穩定因素排查，發(fā)現問(wèn)題立即整改。制定人防、物防、技防應急措施，確保全院不出現重大安全責任事故。
醫院科室安全管理工作總結 12
20xx開(kāi)年以來(lái)，全體員工圍繞醫院工作重點(diǎn)，落實(shí)經(jīng)營(yíng)目標，以創(chuàng )新發(fā)展為主線(xiàn)，以改善醫療服務(wù)活動(dòng)為抓手，以創(chuàng )建平安醫院、行風(fēng)建設等活動(dòng)為載體，切實(shí)提升醫院服務(wù)水平，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量，大力弘揚高尚醫德，構建和諧醫患關(guān)系，爭創(chuàng )人民滿(mǎn)意醫院。
�。ㄒ唬﹪栏褚婪▓虡I(yè)
1.加強機構準入管理。
嚴格按照《醫療機構管理條例》的有關(guān)規定辦理《醫療機構執業(yè)許可證》并能及時(shí)校驗、變更，嚴格遵守法律法規和醫療技術(shù)規范，嚴格按照核準登記的診療科目開(kāi)展診療活動(dòng)，無(wú)擅自增設醫療科目的行為。
2.加強人員準入管理。
按照《執業(yè)醫師法》、《無(wú)錫市醫師多點(diǎn)執業(yè)實(shí)施辦法》、《護士管理辦法》以及《醫療機構從業(yè)人員行為規范》嚴格衛技人員執業(yè)注冊和執業(yè)行為的管理。
3.嚴格醫療技術(shù)準入。
�、�?lài)栏癜凑招l生部下發(fā)的一、二、三類(lèi)醫療技術(shù)文件以及上級衛生行政部門(mén)要求進(jìn)行醫療技術(shù)備案，現備案的二類(lèi)技術(shù)共計11種。
�、诟鶕⌒l生廳下發(fā)的新的手術(shù)分級管理制度，我院手術(shù)分級管理的相關(guān)文件，完善了醫院手術(shù)及麻醉權限的管理。
�、奂訌娽t療技術(shù)管理，嚴格手術(shù)權限、抗生素使用權限的授權管理。每年對手術(shù)權限抗生素使用權限進(jìn)行再考核再授權。
�。ǘ┨岣呋A質(zhì)量
1.加強核心制度執行。
結合12版等級醫院評審標準，制定了我院《醫療質(zhì)量持續改進(jìn)與控制方案》，按方案要求充分發(fā)揮醫院院、科二級管理組織、范文寫(xiě)作三級管理網(wǎng)絡(luò )的作用，院部定期召開(kāi)各類(lèi)委員會(huì )會(huì )議、科室QC小組積極開(kāi)展活動(dòng)，加強各職能部門(mén)、科主任和護士長(cháng)的指導、督促、管理作用。強調在質(zhì)量管理中運用PDCA的方法，從嚴抓核心制度落實(shí)（20xx年根據新版的病歷書(shū)寫(xiě)規范重新修訂了14項核心制度）全面落實(shí)十四項核心制度，加強對醫務(wù)人員十四項核心制度培訓及考核采取定期檢查、抽查等形式抓好基礎、環(huán)節，終末質(zhì)量管理，每月有通報，每季有點(diǎn)評，并形成質(zhì)量簡(jiǎn)報，提出整改意見(jiàn)反饋科室，實(shí)施醫療質(zhì)量持續改進(jìn)。
2.完善急診科建設，提高應急能力。
抓好急診科本身業(yè)務(wù)能力、技術(shù)能力、反應能力的建設。醫院對急診科的管理嚴格按照江蘇省醫院急診醫學(xué)科建設管理
規范要求實(shí)施，按照支援型配置，組織規范，引進(jìn)急診科主任一名，固定護理班子，進(jìn)一步完善急診科隊伍建設。急診搶救醫生配置符合醫療資質(zhì)、搶救技能和專(zhuān)科專(zhuān)治；三名急診護士參加急診專(zhuān)科護士培訓并通過(guò)考核獲得證書(shū)；搶救設施、設備、藥品符合規范要求。組織進(jìn)行急診急救知識的培訓，并派人員參加無(wú)錫市急救中心組織的院前急救知識的培訓。1-5月急診總人次20034，急診搶救成功率96.8%
3.規范設置醫患溝通中心。
為進(jìn)一步提高醫療質(zhì)量，確保醫療安全，構建和諧醫患關(guān)系，成立了醫患溝通中心，建立組織，明確職責，并且重新梳理了醫療事故糾紛等的處理流程機制，加強醫患之間的溝通，提高患者對疾病診療全過(guò)程及其風(fēng)險性的認識，減少醫患之間因醫療信息不對稱(chēng)而產(chǎn)生的矛盾和糾紛，同時(shí)，增強醫護人員的責任意識和法律意識，提高了醫療服務(wù)質(zhì)量。上半年投訴共4例，均得到了滿(mǎn)意的處理，上半年無(wú)重大醫療事故醫療糾紛。
�。ㄈ┎粩嗵岣哚t療質(zhì)量，確保醫療安全。
1.持續改進(jìn)醫療質(zhì)量，確保醫療安全。
堅持醫療質(zhì)量控制長(cháng)效體制，持續監控醫療質(zhì)量。定期召開(kāi)各質(zhì)量管理委員會(huì )會(huì )議；每月科主任進(jìn)行科內醫療安全自查，職能科室每月將醫療質(zhì)量檢查情況通過(guò)質(zhì)量反饋單到科室，督促各個(gè)科室質(zhì)量管理小組的活動(dòng)，對監督中發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)整改，并追蹤改進(jìn)，完善三級管理體系。
2.認真實(shí)施臨床路徑管理工作，促進(jìn)醫療質(zhì)量管理科學(xué)規范。
根據衛生部下發(fā)的臨床路徑管理文件，結合醫院自身實(shí)際，制定臨床路徑方案，建立臨床路徑管理定期評價(jià)和考核制度，進(jìn)行臨床路徑管理培訓。目前，我院臨床路徑已在內科、普外科、骨科、婦科開(kāi)展。目前我院開(kāi)展臨床路徑病種共4種，20xx年1月至5月共開(kāi)展16例
3.進(jìn)一步加強藥事管理。
嚴把藥品質(zhì)量關(guān)，加強了麻醉、精神的藥品的管理工作，改善門(mén)診、藥庫整體環(huán)境。根據衛生部關(guān)于《醫院處方點(diǎn)評管理規定》的要求，開(kāi)展臨床藥師工作，藥劑科每月進(jìn)行一次隨機抽查處方（550份）進(jìn)行處方點(diǎn)評，每月對100張處方進(jìn)行綜合評價(jià)并通報
�。ㄋ模┘訌娮o理、院感管理
1.開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)。
優(yōu)質(zhì)護理病區以小組模式開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理，并制定了責任護士的護理職責，加強年輕護士的培養訓練，掌握病情九知道，疾病知識宣教，加強病房管理，夯實(shí)基礎護理，簡(jiǎn)化護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)等，臨床護士根據專(zhuān)科特點(diǎn)和患者需要提供優(yōu)質(zhì)護理。在優(yōu)質(zhì)護理活動(dòng)中，提倡八個(gè)“第一”：入院的第一聲親切問(wèn)候；入院的第一杯水；做好第一次宣教；解決好第一頓飯；留好病人第一次標本；做任何治療的第一次清楚解釋?zhuān)磺宄坎榉康腵第一次問(wèn)候；打好每天的第一瓶輸液吊針。做到“五滿(mǎn)意”即：真正做到讓患者對床單位滿(mǎn)意、費用查詢(xún)滿(mǎn)意、技術(shù)滿(mǎn)意、服務(wù)滿(mǎn)意、環(huán)境滿(mǎn)意。
2.加強院感管理。
與科室感控小組全力配合，做好重點(diǎn)科室、重點(diǎn)環(huán)節管理。掌握醫院感染的聚集性發(fā)生或疑似暴發(fā)流行傾向，評估排除高危因素，及時(shí)采取醫院感染預防和控制措施。加強醫療廢物暫存地管理，修訂、補充了醫療廢物管理相關(guān)制度、預案，完成了改建后醫療廢物站全部上墻制度的制訂、張貼工作。上半年跟蹤醫療廢物分類(lèi)、處置、收集、暫存全過(guò)程25余次，對醫療廢物管理工作中存在問(wèn)題進(jìn)行評估、總結并及時(shí)反饋、整改，確保醫療廢物的安全管理。上半年醫療廢物處置合格率94%。加強手衛生管理，每月對全院衛技人員進(jìn)行抽查考核。
�。ㄎ澹┠甓饶繕巳蝿�(wù)完成情況
1.全面改善醫療服務(wù)。
�、俑鶕䶮o(wú)錫市衛計委《關(guān)于推進(jìn)預約掛號工作的通知》要求
結合我院預約診療工作開(kāi)展的實(shí)際情況制定我院預約診療工作制度以預約診療的工作流程。預約形式有現場(chǎng)預約、電話(huà)預約及網(wǎng)絡(luò )預約，采取分時(shí)段預約掛號服務(wù)，患者可以選擇自己的就診時(shí)間。預約掛號的時(shí)段為上午8點(diǎn)至11點(diǎn)，下午13點(diǎn)至15點(diǎn)，每半小時(shí)為一個(gè)時(shí)段。20xx年專(zhuān)家門(mén)診預約率（0.09%）較20xx年（0.01%）相比有所增長(cháng)。
�、跒檫M(jìn)一步提高醫療服務(wù)效率，縮短平均住院天數，減少醫療費用，提高患者滿(mǎn)意度，今年1月我院開(kāi)展了內科、外科、耳鼻咽喉科三大專(zhuān)業(yè)12項日間手術(shù)項目。上半年共開(kāi)展日間手術(shù)26例。這種以病人為中心，短、平、快的就醫方式得到患者的一致好評，我院將適時(shí)適度的擴大日間手術(shù)的服務(wù)范圍，將部分傳統的住院手術(shù)改為日間手術(shù)，為患者提供高效、安全、便捷的服務(wù)。
�、蹚娀呵凹本确⻊�(wù)。
2.輸血管理委員會(huì )工作正常
人員、設施、設備到位，組織、管理、培訓落實(shí)。臨床用血申請單、交叉配學(xué)檢驗單、取血單、輸血單、血袋標簽、輸血不良反應報告單、輸血知情同意書(shū)、輸血后病程錄書(shū)寫(xiě)規范。今年上半年成份輸血率達到100%，無(wú)輸血不良反應，保證科學(xué)、合理、安全用血。
醫院科室安全管理工作總結 13
在醫院質(zhì)量與安全管理委員會(huì )的領(lǐng)導下，通過(guò)科室醫療與安全管理小組的質(zhì)控和全體醫務(wù)人員的努力，醫療護理工作總體運行態(tài)勢良好，保證了醫療質(zhì)量與安全，未發(fā)生醫療事故、嚴重并發(fā)癥及重大醫療糾紛，患者總體上感到滿(mǎn)意。
一、1～6月運行狀況
1、出院病人554人次，其中手術(shù)367例，手術(shù)占比66.25%。門(mén)診量為919人次。
2、平均住院日為7.74～10.11天（月最低至最高，未統計平均值）。
3、住院天數超30天11例（30天3例，最長(cháng)住院91天）。
4、無(wú)2周至30天內再住院病例，無(wú)非計劃再次手術(shù)病例。
5、重點(diǎn)疾病34例，占總出院人次的5.1%（由于前期病歷首頁(yè)填寫(xiě)不規范，可能統計不準確）（18種重點(diǎn)疾病中我科只有急性闌尾炎伴彌漫性腹膜炎及膿腫、急性胰腺炎）。
6、重點(diǎn)手術(shù)96例，占總手術(shù)例次的26.16%（由于前期病歷首頁(yè)填寫(xiě)不規范，可能統計不準確）（18種重點(diǎn)手術(shù)中我科有經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術(shù)、胃切除術(shù)、胰腺切除術(shù)、直腸切除術(shù)、惡性腫瘤切除術(shù)）。
7、患者安全：無(wú)死亡病例；發(fā)生醫療不良安全事件7例（高風(fēng)險壓瘡3例，護理不良事件4例）；并發(fā)癥14例次（其中肺部感染2例、切口血腫2例、血糖紊亂4例次、電解質(zhì)紊亂6例次）。
8、臨床合理用藥情況：藥占比為24.84～30.85%（目標值27%），基本藥物使用率42.08～54.86%（目標值≥35%），抗菌藥物使用率70～82%（目標值60%），抗菌藥物使用強度56.44～78.99（目標值40），Ⅰ類(lèi)切口抗菌藥物使用率22～80%（目標值≤30%），住院病歷合理用藥率80～100%（目標值≥95%）。
9、接檢驗科、放射科、超聲科報告“危急值”68例次，均予及時(shí)處理。
10、發(fā)生醫院內感染8例（其中肺部感染2例、切口感染6例）。
11、共輸紅細胞72個(gè)單位、血漿10個(gè)單位、自體血6個(gè)單位，均未發(fā)生嚴重的輸血不良反應。
12、臨床路徑情況：目前我科僅腹股溝疝納入臨床路徑管理，上半年共收治腹股溝疝29例，入經(jīng)28例，入經(jīng)率96.5%，完成數20例，完成率71.4%，變異8例。
13、病歷質(zhì)量：歸檔病歷甲級率達90%以上，但運行病歷存在較多的.問(wèn)題。
14、遵守醫療核心制度總體良好。
二、存在的問(wèn)題及原因
1、平均住院日未完全達標；
2、住院超30天11例，主要原因是惡性腫瘤涉及轉科治療、交通事故傷和工傷涉及第三方支付問(wèn)題等而造成住院時(shí)間較長(cháng)。
3、臨床合理用藥除基本藥物使用率達標外，其他指標大多未達標。其原因與本科疾病的特殊性、醫師對合理用藥的重要性認識不足及醫院給我科下達的指標過(guò)高有關(guān)。
4、對接報的危急值雖處理及時(shí)，未造成患者不良后果，但仍存在有時(shí)記錄時(shí)間有誤、危急值記錄本與病程記錄的記錄時(shí)間不吻合、危急值記錄本記錄時(shí)字跡潦草。這是系主管醫師責任心不強、工作不夠細心所致。
5、輸血管理情況雖未發(fā)生輸血反應及安全問(wèn)題，但發(fā)生過(guò)醫師在填寫(xiě)輸血申請單時(shí)寫(xiě)錯血型、術(shù)中急診輸血后未及時(shí)補查感染性指標、無(wú)輸血后效果評價(jià)、甚至在輸血前因工作不慎刺破血袋造成2單位的血液浪費的現象。其原因是醫務(wù)人員未完全遵守醫院輸血管理的相關(guān)制度及工作不夠認真。
6、對控制醫院感染重視不夠、認識不足、意識不強，手衛生依從性較差，對醫療垃圾分類(lèi)處理的執行不到位。
7、病歷質(zhì)量情況雖歸檔病歷經(jīng)過(guò)上級醫師的質(zhì)控和修改，甲級率達到90%以上，但內涵質(zhì)量不高；運行病歷問(wèn)題較突出，主要問(wèn)題是打印及上級醫師簽字不及時(shí)、項目不全、低級錯誤較多、內涵較差。經(jīng)科室加強管理、上級醫師加強督導、病歷質(zhì)量與績(jì)效掛鉤等措施，近期的病歷質(zhì)量有所提高。
8、執行核心制度仍有不到位的地方，如值班和交接班制度、查對制度、術(shù)前討論診斷、醫院感染管理制度等。
三、整改措施
1、科主任、護士長(cháng)、科室醫療質(zhì)量與安全管理小組加強管理、質(zhì)控及把關(guān)，加強對醫務(wù)人員醫療質(zhì)量與安全意識的教育培訓，使每個(gè)醫務(wù)人員充分認識到醫療質(zhì)量與安全的'重要性，強化醫療風(fēng)險意識。遇有安全隱患、并發(fā)癥、療效不佳或患者不滿(mǎn)意時(shí)多與患者及家屬溝通，盡量減少醫療糾紛。
2、每個(gè)醫務(wù)人員嚴格遵守醫院和科室關(guān)于醫療質(zhì)量與安全管理的相關(guān)制度、18項核心醫療制度、診療指南和操作規范，保證醫療質(zhì)量與安全。
3、臨床醫師要不斷學(xué)習《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》，及時(shí)完成病歷的書(shū)寫(xiě)和打印，做到項目齊全、避免低級錯誤，不斷提高病歷質(zhì)量和內涵，使甲級病歷率達到三甲醫院的要求。上級醫師加強病歷質(zhì)控和監督，及時(shí)修改下級醫師書(shū)寫(xiě)的病歷，將病歷質(zhì)量與個(gè)人績(jì)效掛鉤。
4、加強對臨床合理用藥知識的學(xué)習培訓，提高對臨床合理用藥重要性的認識，嚴格執行抗菌藥物分級管理制度，重視圍手術(shù)期的處理，避免不合理用藥，力爭藥占比、抗菌藥物使用率及強度、住院病歷合理用藥率、Ⅰ類(lèi)切口抗菌藥物使用率能夠達標。
5、接到輔助科室危急值報告后，應及時(shí)向上級醫師匯報請示并立即處理，確�；颊甙踩�。
6、嚴格執行醫院感染管理制度，重視無(wú)菌技術(shù)操作、手衛生、醫療垃圾分類(lèi)處理，嚴格控制和降低醫院感染的發(fā)生率。
7、嚴格掌握輸血適應癥，必須輸血或血制品時(shí)應嚴格遵守臨床輸血審批制度，認真執行查對制度，確保輸血安全，減少輸血反應。
8、科室醫療質(zhì)量和安全管理小組加強對醫療質(zhì)量與安全的全面質(zhì)控和監督，杜絕醫療事故，減少醫療糾紛，確保醫療質(zhì)量與安全。
醫院科室安全管理工作總結 14
20xx年科室根據醫院質(zhì)量與安全管理要求，及“三甲”評審細則的要求，本著(zhù)加強規范化管理，改善醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度，規范醫療服務(wù)行為，改進(jìn)醫德醫風(fēng)，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫療服務(wù)，全面提升了醫療質(zhì)量和服務(wù)水平的要求，對全體工作人員進(jìn)行相關(guān)質(zhì)量與安全培訓，通過(guò)培訓及學(xué)習，全體中醫科工作人員對醫院質(zhì)量與安全各項規章制度有了更深入的了解，規范了日常醫療工作，提高了科室醫療質(zhì)量，有效保障了患者的醫療安全�，F將20xx年醫療質(zhì)量與安全培訓總結如下：
一、對制度進(jìn)行培訓學(xué)習。
1、加強“核心制度”內容培訓學(xué)習，促進(jìn)各項制度的落實(shí)。
根據年初制定的計劃著(zhù)重從核心制度落實(shí)、病案質(zhì)量管理與科室自身建設等方面不斷深入培訓學(xué)習。牢記及落實(shí)首診責任制、三級醫師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì )診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，督促檢查護理人員在崗及崗位職責履行情況，及時(shí)發(fā)現護理工作中存在的偏差，及時(shí)給予糾正處理。堅持每月定期召開(kāi)科室質(zhì)量與安全小組會(huì )議，分析在核心制度執行方面存在的問(wèn)題，分析原因，提出整改措施，并監督措施的執行，以確保醫療質(zhì)量與安全的不斷改善與提高。及時(shí)對入院患者進(jìn)行病情評估，根據病情評估制定診療方案；及時(shí)進(jìn)行醫患溝通；每月對住院超過(guò)30天的病人進(jìn)行原因分析，杜絕過(guò)度醫療。一年來(lái)未發(fā)生醫療糾紛和醫療事故，提高了醫療質(zhì)量，保證了患者安全。
2、規范病歷管理、護理文件的書(shū)寫(xiě)，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。
規范培訓學(xué)習落實(shí)《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》。每周抽查運行病歷，在運行病病歷方面重點(diǎn)督查病歷書(shū)寫(xiě)及時(shí)性、三級查房的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量、治療計劃的合理性、病情告知的有效性等方面，做到及時(shí)發(fā)現、及時(shí)反饋、及時(shí)更正；終末病例的抽查中，重點(diǎn)強調病歷書(shū)寫(xiě)的高質(zhì)量和完整性，疑難病歷、
死亡病歷和危重病歷的書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，檢查護理病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，各種同意書(shū)書(shū)寫(xiě)質(zhì)量，大型設備申請，二三線(xiàn)抗菌藥物申請、醫囑執行記錄等。定期分析病歷書(shū)寫(xiě)方面存在的問(wèn)題，找出原因，制定整改措施。通過(guò)嚴抓病歷質(zhì)量和各項規章制度落實(shí)病歷甲級率逐漸提高，未出現丙級病歷，保障了醫療質(zhì)量和醫療安全。
3、加強醫院感染管理工作。
組織全院醫務(wù)人員認真學(xué)習《醫院感染管理辦法》和相關(guān)技術(shù)規范培訓，保障醫療安全。每月進(jìn)行醫院感染檢查，并進(jìn)行匯總、分析，加強醫療廢物管理工作，加強醫院重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染控制工作，有效預防和控制醫院感染，保證患者醫療安全。一年來(lái)未出現院感爆發(fā)。
4、加強抗菌藥物的管理
深入學(xué)習貫徹《抗菌藥物臨床應用管理辦法》，加強醫院臨床用藥管理。認真學(xué)習《抗菌藥物臨床應用指導原則》并進(jìn)行培訓，20xx年我科抗菌藥物使用率小于40%。提高標本送檢率，堅持有樣必采，有樣必送。限制使用及抗生素標本送檢率大于50%，特殊使用及抗菌藥物標本送檢率大于80% ，做到了因病施治、合理檢查、合理用藥，杜絕了濫抗菌藥藥物現象的發(fā)生。
5、加強處方管理，提高處方質(zhì)量。
根據《處方管理辦法》，對門(mén)診醫師進(jìn)行培訓，促進(jìn)臨床合理用藥，提高處方合格率，處方書(shū)寫(xiě)工整規范。
6、加強激素和血液制劑使用的管理
對《臨床用血技術(shù)規范》、《臨床用血審核制度》、《輸血不良反應及處理原則》進(jìn)行培訓和考試，規范了血制品的`臨床使用。
二、培訓、落實(shí)患者十大安全目標，確�；颊甙踩�。
通過(guò)對患者十大安全目標的培訓學(xué)習，科室人員在日常工作中嚴格執行查對制度，提高醫務(wù)人員對患者身份識別的準確性；做到在實(shí)施任何介入或有創(chuàng )診療活動(dòng)前，實(shí)施者都要主動(dòng)與患者或家屬溝通，完善關(guān)鍵流程識別措施，建立使用“腕帶”作為識別標識制度。嚴格執行在特殊情況下醫務(wù)人員之間有效溝通的程序，做到正確執行醫囑。嚴格執行手衛生規范，落實(shí)醫院感染控制的基本要求，洗手的依從性和正確性均有很大提高。 建立了病房藥柜內的藥品存放、使用、限額、定期檢查的規范制度；存放毒、劇、麻醉等藥品有管理和登記制度，符合法規要求。
組織全科人員對實(shí)驗室危急值進(jìn)行專(zhuān)項培訓和考試，提高了醫務(wù)人員對危急值的認識，能做到接受危急值后及時(shí)處置，并在在病程中體現，定期檢查危急值報告執行情況，分析原因，持續改進(jìn)。認真實(shí)施跌倒防范制度并建立跌倒報告與傷情認定制度；做好基礎護理。認真實(shí)施有效的壓瘡防范制度與措施；落實(shí)壓瘡診療與護理規范實(shí)施措施。定期檢查并持續改進(jìn)。主動(dòng)報告醫療安全不良事件，并對產(chǎn)生的原因進(jìn)行分析，并提出改進(jìn)措施。主動(dòng)邀請患者參與醫療安全管理，藥物治療時(shí)，告知患者用藥目的與可能的不良反應；告知患者提供真實(shí)病情和真實(shí)信息的重要性；護士在進(jìn)行護理和心理服務(wù)時(shí)，告知如何配合及配合治療的重要性。
總之一年來(lái)，科室全面加強了對質(zhì)量與安全的培訓，科室醫療質(zhì)量與安全工作不斷提高與進(jìn)步。
醫院科室安全管理工作總結 15
今年以來(lái)，我院開(kāi)展“以病人為中心”醫療安全活動(dòng)，對照衛生局“以病人為中心”醫療安全活動(dòng)方案、醫院管理年活動(dòng)及曲靖市醫院服務(wù)評價(jià)指南的要求，制定了實(shí)施方案和活動(dòng)計劃，認真查找醫療質(zhì)量安全隱患和薄弱環(huán)節，深入分析原因，使我院在醫療質(zhì)量上有了很大提高，現總結如下：
一、切實(shí)改善醫療服務(wù)
加強醫德醫風(fēng)和醫療法律法規、規章制度教育，使科內醫生進(jìn)一步樹(shù)立全心全意為病人服務(wù)的思想，堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，不斷提高醫療服務(wù)水平，創(chuàng )新服務(wù)流程，優(yōu)化環(huán)境。充實(shí)門(mén)診醫師，合理安排工作時(shí)間，堅持準時(shí)開(kāi)診，保證病人及時(shí)就診。建立醫療費用公開(kāi)透明制度，住院病人實(shí)行一日一清單制度，病人可以隨時(shí)查詢(xún)藥品價(jià)格、住院費用等詳細情況。
加強醫患溝通，完善溝通內容，改進(jìn)溝通方式，注重溝通效果，結合開(kāi)展醫院管理年活動(dòng)，切實(shí)加強醫院基礎管理，建立健全醫療安全管理組織，落實(shí)各項核心醫療工作制度和安全措施，保證醫療安全，避免發(fā)生醫療差錯和事故。嚴格技術(shù)準入制度，規范醫療執業(yè)行為。
二、切實(shí)提高醫療服務(wù)質(zhì)量
醫療質(zhì)量安全事關(guān)群眾的健康安危，是醫療服務(wù)的生命線(xiàn)，是科內醫療管理的核心內容和永恒主題。醫療質(zhì)量安全首先要提高醫療質(zhì)量，提升服務(wù)水平。加強醫療質(zhì)量管理，狠抓規章制度的落實(shí)，時(shí)刻堅持“以病人為中心”，以質(zhì)量為核心，以質(zhì)量安全為主題，認真落實(shí)各項規章制度、崗位職責，嚴格執行診療技術(shù)常規，把各項制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節之中。
加強醫療文書(shū)質(zhì)量自查管理，嚴格執行《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》，對病案質(zhì)量責任落實(shí)到個(gè)人。強化“三基三嚴”訓練，定期舉行科內講座及操作考核，將科內醫生的臨床理論知識水平和實(shí)際操作技能不斷提高，確保醫療技術(shù)人員自身素質(zhì)的不斷完善和更新，全面提高科內人員業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三、提高針對醫患糾紛、事故的法制觀(guān)念
充分學(xué)習《醫療事故處理條例》、《執業(yè)醫師法》的各項法律條文，做到熟悉并深刻理解各項條文制度的含義。在此基礎上做到以預防在先，發(fā)現在早，處置在小的原則，建立健全醫患糾紛預防處置機制，責任到人，加強醫患溝通，隨時(shí)告知并簽署相關(guān)書(shū)面材料，周密落實(shí)相關(guān)防控措施。
四、存在的問(wèn)題與不足
1、存在無(wú)適應證或適應證不明確，隨意使用抗生素。以及不合理的聯(lián)合用藥及試探性用藥，對病毒性肺炎和一般病毒性感冒都使用了抗生素。
2、醫患溝通存在矛盾，如溝通不力、溝通不足等，或溝通前不作全面考慮，所談內容空洞，值班醫師所談內容不一致，漏項較多，或妄自評論其他醫生診治方案，為糾紛留下隱患。
3、疑難危重病人，不能及時(shí)進(jìn)行會(huì )診或進(jìn)行病例討論，容易產(chǎn)生安全隱患。
4、醫務(wù)人員自漲工資以來(lái)，經(jīng)常出現拒絕病人的.情況，私自轉走病人，以及不按時(shí)上下班等，導致工作脫節現象嚴重。
5、實(shí)施公共衛生服務(wù)均等化等工作以來(lái)，使廣大醫務(wù)人員的觀(guān)念由醫變?yōu)榉馈?/p>
6、衛生院的各項設施設備技術(shù)與縣級醫院相差甚大，以及各村社分散，離衛生院較遠，有很多業(yè)務(wù)無(wú)法開(kāi)展，只能看小病等。
五、下一步工作打算
1、嚴格貫徹執行醫療衛生管理法律、法規、規章以及診療護理規范、常規，做到依法執業(yè)，行為規范。
2、健全并落實(shí)醫院規章制度攻人員崗位責任制度，特別是醫療質(zhì)量和醫療安全的核心制度，包括首診負責制度、三級醫師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會(huì )診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書(shū)寫(xiě)基本規范與管理制度、交接班制度、技術(shù)準入制度等。
3、嚴格基礎醫療和護理質(zhì)量管理，強化“三基三嚴”訓練，特別是提高年輕醫師的基本操作技能。
4、合理檢查、合理用藥、因病施治。重點(diǎn)是貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應用指導原則》，堅持抗菌藥物分級使用。
5、加強急診的急救應急能力建設，值班醫師勝任急診搶救工作。實(shí)現急診會(huì )診迅速到位，入院、手術(shù)暢通，提高急危重癥患者搶救成功率。
6、自覺(jué)維護病人的權利，充分尊重病人的知情權和選擇權。
7、服務(wù)態(tài)度良好，服務(wù)用語(yǔ)規范，杜絕生、冷、硬、頂、推現象。
醫院科室安全管理工作總結 16
本年度科室以提高醫療質(zhì)量，保障醫療安全為前提，在醫療安全和管理方面又邁進(jìn)了一步，麻醉科是高風(fēng)險科室，醫療質(zhì)量和安全永遠是科室工作的重中之重，醫療安全工作事關(guān)手術(shù)患者生命安全和身體健康，現將一年來(lái)的醫療工作安全總結如下：
1、科室成立了醫療質(zhì)量和安全管理小組，對各小組成員明確職責和分工，并不定期檢查，每月召開(kāi)一次醫療質(zhì)量和安全管理小組會(huì )，對科室出現的問(wèn)題進(jìn)行評價(jià)、分析、反饋、整改，不斷持續改進(jìn)。
2、制定了嚴格的科室規章制度、獎懲措施和責任追究制、制定了科室崗位職責、診療規范、操作常規，麻醉意外及并發(fā)癥的處理、術(shù)后鎮痛的規范、麻醉蘇醒評分表，建立了麻醉科與輸血科的溝通制度并不定期進(jìn)行培訓、考核，在每月一次組織的科務(wù)會(huì )上針對反復出現的問(wèn)題提出整改意見(jiàn)，杜絕醫療差錯事故和醫療糾紛的發(fā)生。
3、依據醫院質(zhì)量與安全管理計劃，制定了科室質(zhì)量與安全培訓計劃，對科室醫護人員進(jìn)行培訓，知曉率達95%。
4、利用科室晨會(huì )對當天擇期手術(shù)患者根據個(gè)人業(yè)務(wù)水平能力進(jìn)行合理安排，對在術(shù)前訪(fǎng)視中出現的疑難病人進(jìn)行術(shù)前討論，以便制定出最佳麻醉方案，必要時(shí)親自參加手術(shù)，保障病人在圍手術(shù)期的安全，對急危重癥病人成立搶救小組，分工明確，相互協(xié)作，保障病人的安全最大化。
5、加強圍手術(shù)期的管理，今年，我科在術(shù)前訪(fǎng)視、術(shù)后訪(fǎng)視，手術(shù)安全核查、術(shù)前病人評估、麻醉效果評定、麻醉知情同意書(shū)的告知、麻醉意外和并發(fā)癥的`.處理、麻醉文書(shū)的書(shū)寫(xiě)等，不斷提高了圍手術(shù)期病人的安全。
6、做到“三準確”，加強對病人家屬的溝通，特別是對一些危重病人，隨時(shí)告知家屬手術(shù)進(jìn)行的進(jìn)行情況，讓家屬感到滿(mǎn)意的同時(shí)也杜絕一些醫療糾紛，加強對手術(shù)科室醫生的溝通，對病人的情況有一個(gè)清晰的了解，取得病人的理解、信任和支持，以便更好的配合手術(shù)，完成手術(shù)。
7、保持急救藥品和器械的完好率為100%，交接班時(shí)認真核對，遇到各科急救病人，能在最短的時(shí)間內迅速開(kāi)始急救插管、手術(shù)搶救，并在搶救中做到思維敏捷、操作熟練、靈活。
8、專(zhuān)人負責醫療設備的保養、做到對儀器設備性能及使用狀況心中有數，保證臨床手術(shù)工作正常運轉。
9、每月進(jìn)行1次“三基”考試和半年進(jìn)行一次醫師的定期考核并達標。
10、根據二級甲等醫院麻醉醫療質(zhì)量基本標準，我科20xx年麻醉醫療質(zhì)量控制如下：
�。�1）、各種神經(jīng)阻滯成功率≥98%；
�。�2）、硬膜外阻滯成功率≥98%；
�。�3）、與麻醉相關(guān)的ⅰ、ⅱ級醫療事故發(fā)生率為0；
�。�4）、非危重病人麻醉死亡率為0；
�。�5）、術(shù)前訪(fǎng)視、術(shù)后隨訪(fǎng)率98%；
�。�6）、腰麻后頭痛發(fā)生
�。�7）、“三基”考核合格率100%；
�。�8）、麻醉記錄單書(shū)寫(xiě)合格率>;99%；
�。�9）、麻醉技術(shù)操作（實(shí)施麻醉操作和術(shù)中監護）合格99%
�。�10）、硬膜穿破發(fā)生率
�。�11）、搶救設備完好率100%；
�。�12）、消毒滅菌合格率100%；
�。�13）、萬(wàn)元以上麻醉設備、儀器完好率>;98%；
�。�14）、醫院感染率≤5%；
�。�15）、成分輸血率≥100%；
�。�16）、甲級病案率≥95%（無(wú)丙級病案）。
總之，科室醫療質(zhì)量和醫療安全，重于泰山，我們將以二甲復評為契機，持續改進(jìn)醫療質(zhì)量，保證醫療安全，切實(shí)樹(shù)立“以病人為中心”的醫療服務(wù)理念。從每一個(gè)醫護人員做起，從崗位職責、治療規范、手術(shù)流程、操作常規、應急預案上做起，每時(shí)每刻抓安全，把醫療質(zhì)量和安全工作滲透到我們的業(yè)務(wù)工作中，為保障我院就診患者的健康而作出我們最大的努力。
醫院科室安全管理工作總結 17
醫療質(zhì)量是醫療工作的核心，醫療安全是醫療工作的永恒主題。醫療安全工作事關(guān)人民群眾生命安全和身體健康。不安全的醫療不僅嚴重損害人民群眾的健康權利，有時(shí)還導致醫療事故引起糾紛，影響醫療衛生的社會(huì )信譽(yù)和形象。
聯(lián)想到我們的實(shí)際工作，我們更應該引起高度警惕。我們是醫務(wù)工作者，是白衣天使，負有“懸壺濟世，救死扶傷”之重托，我們應該有高度的責任心，和兢兢業(yè)業(yè)、一絲不茍的工作作風(fēng)，應該做到以病人為中心，以質(zhì)量為核心，全心全意為病人服務(wù)。但是在我們這個(gè)隊伍里，確實(shí)還有個(gè)別人，對工作漫不經(jīng)心，松松散散，是引起醫療糾紛的根源。
我們在學(xué)習之余，應該深刻地反省自己：今天我的工作做的好嗎？今天我們的工作有沒(méi)有什么遺忘？有沒(méi)有什么疏忽？今天我們的工作是否給病人減輕或解除了痛苦？還有什么地方需要進(jìn)一步改善？作為一個(gè)負責任的醫務(wù)人員、一個(gè)有強烈事業(yè)心的醫務(wù)人員、一個(gè)稱(chēng)職的醫務(wù)工作人員，就應該這樣去做，這樣去想，甚至是每時(shí)每刻。
我們科全體醫務(wù)人員經(jīng)過(guò)認真學(xué)習、熱烈討論，深刻地領(lǐng)悟到：安全工作無(wú)小事，病人的事就是我們自己的事。我們在這個(gè)科里工作，要將高尚的醫德、嚴謹的.工作作風(fēng)、溫暖熱情的服務(wù)態(tài)度的優(yōu)良傳統進(jìn)一步發(fā)揚，急病人之所急，想病人之所想，幫病人所需，真正讓病人在感到放心、滿(mǎn)意。為此，在工作中，我們要堅決做到：
一是加強業(yè)務(wù)基礎理論知識的學(xué)習。無(wú)論是在工作中、在工作之余，都要不斷地加強業(yè)務(wù)學(xué)習。采取集體學(xué)習討論、個(gè)人學(xué)習等多種方式，不斷充實(shí)自己，不斷地提高業(yè)務(wù)技術(shù)素質(zhì)，使自己在病人面前、在病情面前，能夠做出正確評估，給予合理的麻醉治療方案，盡快解除病人的痛苦。
二是嚴格遵守無(wú)菌技術(shù)操作規程和各項規章制度。我們是麻醉科、手術(shù)科室，嚴格無(wú)菌技術(shù)操作規程尤其重要。無(wú)論是操作前、操作中，我們都有應嚴格遵守無(wú)菌技術(shù)操作規程和各項規章制度，對工作精益求精，決不能因嫌麻煩而省略操作步驟，以免引起感染等嚴重后果。
三是對病人如親人。病人帶著(zhù)傷痛來(lái)就醫，無(wú)論在體質(zhì)上還是在精神上，本身就很痛苦，我們要用親人般的溫暖對待他（她）們，讓他（她）們在精神上得到安慰。對任何有疑問(wèn)的情況決不能放松，也決不允許放過(guò)，一定要弄清并解決為止，決不掉以輕心。
醫療安全，重于泰山。我們將以此為鍥機，持續改進(jìn)質(zhì)量，保證醫療安全，切實(shí)樹(shù)立“以病人為中心”的醫療服務(wù)理念。從自己做起，從每一個(gè)崗位、每一個(gè)環(huán)節、每一項操作上做起，時(shí)時(shí)抓安全，處處抓安全，使醫學(xué)的創(chuàng )新和嚴謹更科學(xué)地結合，推進(jìn)我院衛生事業(yè)的發(fā)展。
醫院科室安全管理工作總結 18
20xx年，根據醫院醫療質(zhì)量及醫療安全管理委員會(huì )工作計劃，制定了多項目標，并一一執行。但仍存在許多不足之處，在今后工作中仍需不斷改進(jìn)和完善，現將20xx年醫療質(zhì)量和醫療安全管理工作總結如下：
一、依法執業(yè)管理
為進(jìn)一步加強依法執業(yè)的執行與落實(shí)，保障醫療安全，醫務(wù)科加強對全院的依法執業(yè)進(jìn)行檢查、督導、落實(shí)、反饋、組織學(xué)習與落實(shí)。加強執業(yè)準入管理，要求各科主任嚴把入關(guān)，無(wú)執業(yè)資格人員必須在執業(yè)醫師指導下進(jìn)行執業(yè)。
二、制度建設、繼續完善各項制度
在執行各項醫療規章及操作規范的同時(shí)，醫院修訂了醫、藥、技管理規范及各臨床專(zhuān)業(yè)診療規范。
三、定期醫療質(zhì)量檢查、持續改進(jìn)醫療質(zhì)量：
醫務(wù)科對全院各臨床科室進(jìn)行質(zhì)量檢查。嚴格按照《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》的要求，每月組織至少進(jìn)行一次病歷質(zhì)量督導檢查。
四、主要存在的缺陷
�。�1）部分科室的'醫療文書(shū)質(zhì)量較差：主要表現在上級醫師查房記錄完全雷同，常規檢查不完善，病歷中出現許多邏輯錯誤（如患者姓名、性別、年齡、出入院診斷不一致等），重要異常檢查結果無(wú)分析、無(wú)記錄，診斷依據不足，部分醫師或者護理人員應該簽名的地方未簽字，日常病程記錄書(shū)寫(xiě)不及時(shí)，手術(shù)安全核查及手術(shù)風(fēng)險評估不完整等等。
�。�2）部分科室抗生素使用不規范
�。�3）部分科室醫療質(zhì)量質(zhì)控小組工作未落到實(shí)處。
五、下一階段醫療質(zhì)量及醫療安全管理工作的重點(diǎn)：
1、加強法律法規的學(xué)習，加強督查力度，嚴格把好執業(yè)準入關(guān)，使各級醫務(wù)人員自覺(jué)依法行醫，依法執業(yè)。
2、加強各類(lèi)質(zhì)量管理制度的學(xué)習，提高醫療質(zhì)量，做到診斷有標準，治療有依據。
3、做好《病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》（2010年版）的培訓工作，提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。強化“三基三嚴”，不斷提高醫務(wù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和執業(yè)水平，持續改進(jìn)醫療服務(wù)質(zhì)量。
4、完善和統一醫院醫療質(zhì)量評價(jià)的各項標準。
5、進(jìn)一步完善院科兩級管理組織，落實(shí)院科兩級醫療質(zhì)量管理制度和責任。
6、現運行病歷由醫務(wù)科定期組織檢查；歸檔病例由醫務(wù)科及病案室組織相關(guān)科室主任或質(zhì)控醫師定期或不定期進(jìn)行病歷督導檢查，至少每月一次。
醫院科室安全管理工作總結 19
在接到大西公司《關(guān)于繼續從嚴深入開(kāi)展質(zhì)量安全大檢查活動(dòng)的`通知》文件后，我項目部抓緊落實(shí)，成立了質(zhì)量安全大檢查活動(dòng)領(lǐng)導小組。
4月份由質(zhì)量安全大檢查領(lǐng)導小組以及各組員參加，不定期對鋼筋加工廠(chǎng)、拌和站、橋梁、路基工點(diǎn)進(jìn)行全面檢查。
質(zhì)量安全大檢查的檢查情況總結如下：
一、質(zhì)量安全大檢查總體情況
在安全上對高空作業(yè)、臨時(shí)用電安全、基坑防護、警示牌的設立等方面進(jìn)行了檢查；質(zhì)量上對鋼筋籠制作、墩身施工、墩身外觀(guān)質(zhì)量、樁基施工、路基施工等方面進(jìn)行了檢查。各架子隊已對以上方面進(jìn)行了重點(diǎn)控制，總體情況良好，但個(gè)別方面還存在不少問(wèn)題，需認真整改。
二、檢查的主要內容及存在的問(wèn)題、整改要求安全控制方面：
1.墩身高空作業(yè)安全防護欄沒(méi)有安全防護網(wǎng)。
2.墩身高空作業(yè)有少數人不帶安全帽和安全帶。
3.施工用電接線(xiàn)不規范，存在亂接亂拉現象。
4.基坑防護圍欄被隨意拆除。
5.滅火器失效，消防器材工具有丟失現象。
6.施工用電沒(méi)有責任人，現場(chǎng)電纜線(xiàn)有亂拉現象。
7.便道危險區沒(méi)有提醒標志。
三、質(zhì)量控制方面：
1.閃光對焊個(gè)別接頭不同軸，外觀(guān)質(zhì)量較差。
2.鋼筋籠主筋與加強筋連接出現個(gè)別燒傷現象。
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