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兒科感控管理年度工作總結(通用19篇)
總結是對過(guò)去一定時(shí)期的工作、學(xué)習或思想情況進(jìn)行回顧、分析,并做出客觀(guān)評價(jià)的書(shū)面材料,通過(guò)它可以正確認識以往學(xué)習和工作中的優(yōu)缺點(diǎn),因此我們需要回頭歸納,寫(xiě)一份總結了?偨Y一般是怎么寫(xiě)的呢?以下是小編精心整理的兒科感控管理年度工作總結,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
兒科感控管理年度工作總結 1
20xx年即將過(guò)去,在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和大力支持下,在院感委員會(huì )的指導下,全院醫護人員積極參與與配合下,無(wú)院內感染的暴發(fā)流行,順利完成了年初制定的醫院感染控制工作計劃,現將20xx年工作總結如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
1、元月份重新調整充實(shí)了醫院感染管理委員會(huì )、臨床科室感染監控小組,明確職責,落實(shí)任務(wù),完善了三級網(wǎng)絡(luò )管理體系。
2、根據實(shí)際工作開(kāi)展的需要并征得分管領(lǐng)導同意,修改了醫院感染管理獎懲辦法、醫院感染質(zhì)量持續改進(jìn)方案、醫院感染管理考核方案等。
二、根據院感安全生產(chǎn)要求,細化院感質(zhì)量管理
1、根據醫院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求,完善了醫院感染的質(zhì)量控制與考評制度,細化了醫院感染質(zhì)量綜合目標考核標準,根據綜合目標進(jìn)行督查反饋,全面檢查和梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的各方面工作,認真排查安全隱患,為保證院感安全,切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理,特別是手術(shù)室、消毒供應室、口腔科、內鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理工作;對重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節實(shí)行風(fēng)險管理。
2、統一設計制做了空氣、飛沫、接觸隔離三種隔離標識,標識的'應用對臨床醫務(wù)工作者起到了很好的警示作用,使大家自覺(jué)的采取有效措施控制好每個(gè)環(huán)節,防止院內感染的暴發(fā)。
3、工程師對我院循環(huán)風(fēng)紫外線(xiàn)空氣消毒機進(jìn)行了全面、系統的維護,監測紫外線(xiàn)強度均在正常使用范圍內,更換了空氣過(guò)濾網(wǎng)。
4、對保潔員環(huán)境清潔消毒工作流程進(jìn)行了修訂與完善。
5、根據醫院各科室質(zhì)量考核管理要求,每月采取量化考核方法,開(kāi)展醫院感染管理質(zhì)量檢查,堅持持續改進(jìn)的工作理念,發(fā)現問(wèn)題,及時(shí)研究,及時(shí)溝通,及時(shí)改進(jìn),對于反復糾正不改的問(wèn)題納入每月質(zhì)控考核評分,獎懲兌現;做到隨時(shí)檢查指導,定時(shí)考核評價(jià),定期向各科室通報考核情況,每季度以院感簡(jiǎn)訊的形式向院領(lǐng)導匯報,做到基礎、環(huán)節、終末質(zhì)量的控制與管理,質(zhì)量持續改進(jìn)。
6、加強消毒滅菌管理工作,有效控制醫院感染 院感辦每周深入臨床,在消毒隔離工作、手衛生、 無(wú)菌操作、環(huán)境衛生和保潔衛生工作質(zhì)量以及醫療廢物管理方面進(jìn)行監督、檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋進(jìn)行整改。
7、對全院各級、各類(lèi)人員進(jìn)行手衛生理論知識和實(shí)踐操作培訓,在全院范圍內進(jìn)一步完善手衛生設施,包括在各病房門(mén)口安放快速手消毒劑,重點(diǎn)科室更換不符合要求的水龍頭,配備干手紙,每季度對工作人員(包括保潔員)洗手六步法進(jìn)行抽考,每周對臨床醫務(wù)人員的手衛生執行情況進(jìn)行督查,提高醫務(wù)人員手衛生依從性。
8、加強對多重耐藥菌感染患者的消毒隔離督查,實(shí)行實(shí)時(shí)監控,避免多重耐藥菌引發(fā)的交叉感染。
三、多渠道開(kāi)展醫院感染培訓,提高全院職院感染的意識
1、院感專(zhuān)職人員參加了湖北省基層醫療機構醫院感染管理市州級師資培訓、艾滋病職業(yè)暴露培訓、湖北省醫院感染高級詢(xún)證班學(xué)習,提升了管理人員和專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)工作能力。
2、對全院醫務(wù)人員、保潔員、醫療廢物回收人員、新上崗人員、臨床醫院感染管理小組成員進(jìn)行了醫院感染管理知識培訓14次,組織保潔、醫療廢物回收人員考核2次,合格率100%,對新上崗人員考核2次,合格率98%,全院醫務(wù)人員考核1次,合格率83%。組織操作考核4次,合格率100%。對供應室、手術(shù)室等重點(diǎn)區域進(jìn)行了專(zhuān)科院感知識培訓,通過(guò)培訓,提高了醫務(wù)人員的醫院感染防控意識和院感知識水平,使醫院感染工作更加規范化。
四、接受上級醫院感染管理檢查,提升醫院感染管理水平
1、3月19日市衛計委“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)督導組專(zhuān)家對我院的醫院感染管理工作進(jìn)行了督導,對手術(shù)室、血液透析室、供應室、新生兒室、內鏡室等重點(diǎn)科室感染控制工作開(kāi)展情況進(jìn)行了指導,對于檢查中存在的問(wèn)題逐一整改,并追蹤復查不斷提升我院醫院感染管理水平。
2、6月26日接受了省醫院感染質(zhì)控中心專(zhuān)家對我院醫院感染重點(diǎn)部門(mén)專(zhuān)項檢查、8月19-20日黃岡市大型公立醫院巡查活動(dòng)、8月28日區疾控中心消毒隔離監督檢查,檢查組充分肯定了我院對院感工作的重視,對工作人員在預防和控制醫院感染工作中所做的努力表示贊賞,針對檢查中存在的問(wèn)題我院進(jìn)行逐一整改。
3、11月10日,華中科技大學(xué)同濟醫學(xué)院附屬同濟醫院賴(lài)曉全主任為組長(cháng)的評審工作組一行四人蒞臨我院,對我院消毒供應中心進(jìn)行檢查驗收,經(jīng)過(guò)專(zhuān)家組的綜合評審,我院消毒供應中心順利通過(guò)省級驗收。
五、加強了醫療廢物管理
院感辦協(xié)助總務(wù)科不斷完善醫療廢物管理流程,使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
六、消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理
每季度對新購進(jìn)的消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核,對貯存進(jìn)行監督檢查,對科室使用過(guò)程的管理進(jìn)行追蹤管理,確保消毒藥械和一次性無(wú)菌醫療用品的管理符合國家要求。全年共抽件485份,結果各證齊全,全部合格。
兒科感控管理年度工作總結 2
一年來(lái),在院長(cháng)及分管院長(cháng)的領(lǐng)導下,在全院各部門(mén)的積極配合及全體醫務(wù)人員的大力支持和共同努力下,感染辦根據今年制定的工作目標及計劃,積極、認真開(kāi)展各項工作,圓滿(mǎn)完成了20xx年的各項工作任務(wù),全年無(wú)醫院感染暴發(fā)事件發(fā)生,F將有關(guān)情況簡(jiǎn)要匯報如下:
一、建立健全醫院感染管理的各項規章制度、細化院感質(zhì)量管理措施。
不斷完善醫院感染管理三級網(wǎng)絡(luò )組織:根據科室負責人調整情況,重新調整各臨床科室感染管理小組人員組成,充分發(fā)揮科室感染管理三級質(zhì)控。落實(shí)臨床科室醫院感染監控小組職責,嚴格執行醫院感染相關(guān)法律法規并落實(shí)各項規章制度,充分發(fā)揮監控醫生、監控護士等醫護人員醫院感染管理工作職責,將醫院感染管理工作落實(shí)到位。
二、修訂完善醫院感染管理各項規章制度。
不斷完善相關(guān)制度,根據相關(guān)法規要求及二甲評審標準,重新制定臨床科室和重點(diǎn)科室新的醫院感染管理質(zhì)量考核標準,根據考核標準,不定時(shí)下科室對醫院感染的預防與控制、消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、醫療廢物管理等各方面工作督導檢查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)反饋,并制定整改措施,讓護士長(cháng)或科主任簽字,認真排查安全隱患,切實(shí)抓好重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理。特別加強了對手術(shù)室、供應室、血透室、產(chǎn)房、新生兒室、重癥監護病房、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理工作,及早發(fā)現安全隱患,提早采取干預措施。
三、完善各項消毒措施的落實(shí),并做好各項消毒記錄。
1月份,為全院各相關(guān)科室制訂并發(fā)放紫外線(xiàn)消毒記錄本、物體表面消毒記錄本、更換消毒液記錄本、房間終末消毒記錄本、科室醫院感染管理自查記錄本、醫療廢物回收記錄本等近200本,完善各種院感質(zhì)控記錄。
四、加強院感知識的培訓及考核。
按時(shí)完成院感知識的培訓工作,全年共進(jìn)行院感知識培訓6次,分別對全院醫務(wù)人員、實(shí)習學(xué)生、新上崗人員進(jìn)行培訓并問(wèn)卷,成績(jì)較好;針對層流手術(shù)室的感控管理,還專(zhuān)門(mén)組織了全院外科及手術(shù)相關(guān)科室人員關(guān)于加強層流手術(shù)室的感控管理培訓,并配合衛生局完成了對全縣鄉鎮醫院護士長(cháng)的感染知識培訓工作,達到了預期效果。
五、加強院感病例監測及監管,提供安全的醫療環(huán)境。
1、采集臨床感染病歷,統計每月醫院感染發(fā)生率,感染部位及病原菌監測情況,分析醫院感染危險因素,提出防控措施。1-12月份監測出院人數共26990人,感染病例57例,感染率0.21%,感染漏報率 0.007 %。
2、按時(shí)完成20xx年醫院感染現患率調查,按照計劃從9月25日當天對全院現病例進(jìn)行了全面橫斷面調查,全院共住院病人571人,實(shí)際調查571人,調查率為100%,醫院感染病例數為114例,其中社區感染105例,有9例患者發(fā)生院內感染,現患率為1.57%,感染病人病原體送檢率為26%。
六、開(kāi)展目標性監測,實(shí)時(shí)監控醫院感染情況,降低重點(diǎn)環(huán)節的院感發(fā)生率。
1、于20xx年1月至6月開(kāi)展了普外科手術(shù)切口感染的目標性監測,監測對象是我院普外科手術(shù)一類(lèi)切口的所有病人,定期將監測結果反饋給臨床醫生,以便及時(shí)分析感染原因,采取有效的預防控制措施,降低手術(shù)切口感染發(fā)生率,增強醫護人員重視醫院感染的意識,并有利于提高醫療護理質(zhì)量。
2、開(kāi)展了多重耐藥菌的醫院感染目標性監測,監測對象是全年所有住院患者中細菌學(xué)培養為多重耐藥菌的患者,通過(guò)監測,及早發(fā)現多重耐藥菌感染患者,指導臨床醫護人員實(shí)施耐藥菌隔離預防措施,并提醒臨床醫生在感染控制后,至少2次細菌學(xué)培養陰性后方可解除隔離,有效預防和控制多重耐藥菌在醫院的傳播,保障醫療安全。
七、加強對重點(diǎn)科室、重點(diǎn)部門(mén)的感染管理。
根據各重點(diǎn)科室感染質(zhì)量檢查標準不定時(shí)進(jìn)行督查,做到有計劃、有安排,有重點(diǎn),有措施,有督查,有反饋,有整改,專(zhuān)項專(zhuān)管,持續改進(jìn),使各重點(diǎn)部門(mén)感染管理制度落實(shí)到實(shí)處。
八、加強對環(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測。
除了對全院各臨床科室常規開(kāi)展環(huán)境衛生學(xué)監測外,每月對重點(diǎn)科室手術(shù)室、供應室、重癥監護病房、產(chǎn)房、口腔科、胃鏡室、血液透析室、急診科等空氣、物體表面、醫護手、使用中消毒劑、無(wú)菌物械進(jìn)行抽樣監測,對全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監測。全年1—12月份全院共采樣730余份,其中空氣采樣培養162份,物體表面采樣培養158份,醫護人員手采樣培養158份,消毒液采樣培養131份,一次性物品采樣培養9份,無(wú)菌物品采樣培養55份,高壓消毒滅菌效果監測60份,除了1份物體表面2份手培養細菌超標外,其余全部合格。還開(kāi)展了ICU的呼吸機相關(guān)肺炎、導尿管相關(guān)感染、血流導管相關(guān)感染等醫院感染防控監測。完成了全院各臨床科室、醫技科室、門(mén)診使用中的.紫外線(xiàn)燈管強度監測,共監測各種類(lèi)型的紫外線(xiàn)燈管35根,65次,發(fā)現不合格及時(shí)更換,使其合格率達100%。每月對供應室高壓鍋進(jìn)行生物監測、化學(xué)監測,無(wú)菌物械滅菌合格率達100%。完成了由省疾控中心對層流手術(shù)室包括塵埃粒子、高效過(guò)濾器的使用狀況、測漏、零部件的工作狀況等在內的綜合性能全面評定,由市疾控中心完成了對血透室每季度透析液內毒素檢測及每年一次透析用水化學(xué)污染物檢測,并針對監測結果反饋情況進(jìn)行了整改。
九、加強醫療廢物管理。
感染辦不斷完善醫療廢物管理各項規章制度,分別與各科室負責人及醫療廢物收集專(zhuān)職人員簽訂了醫療廢物管理責任書(shū),明確各類(lèi)人員職責,落實(shí)責任制,實(shí)行責任追究制,各臨床科室醫療廢物嚴格按要求分類(lèi),回收人員與臨床、醫技科室嚴格交接,雙方簽字、密閉轉運。并為收集專(zhuān)職人員配備必要的個(gè)人防護用品,醫療廢物暫存點(diǎn)符合要求,并嚴格落實(shí)清潔消毒措施。加強對工勤人員的培訓,使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理,嚴防因醫療廢物管理不善造成流失或引起感染暴發(fā)。
十、加強傳染病的院感防控,沉著(zhù)積極應對突發(fā)事件。
在手足口病、H7N9流行期間,進(jìn)一步加強對預檢分診臺、兒科門(mén)診、發(fā)熱門(mén)(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的消毒隔離要求,加大醫院感染防控宣傳力度,及時(shí)發(fā)現消毒、滅菌、隔離等方面存在的問(wèn)題并進(jìn)行整改,同時(shí)加強醫療廢物分類(lèi)和收集處理,嚴防因管理不善引起的感染暴發(fā)。
十一、加強對消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫療用品的管理。
為加強消毒藥械及一次性無(wú)菌醫療用品的管理,20xx年院感辦對其進(jìn)行常規督查,抽查。對新購進(jìn)的消毒藥械及一次性使用無(wú)菌醫療用品隨機抽查,全年共抽查6次,方法從設備倉庫采樣,送細菌室做生物監測,合格率100%。
十二、加強抗菌藥物管理。
開(kāi)展細菌耐藥性監測,制定耐藥菌醫院感染預防與控制制度,參與抗菌藥物合理使用管理。
十三、按時(shí)完成院領(lǐng)導交辦的臨時(shí)性工作任務(wù)。
不足及需改進(jìn)之處:
1、醫院感染管理委員會(huì )會(huì )議要及時(shí)召開(kāi)。
2、多重耐藥菌聯(lián)席會(huì )議制度未能貫徹落實(shí),需進(jìn)一步加強多部門(mén)的協(xié)作,特別是加強與細菌室、醫務(wù)科、藥學(xué)室的聯(lián)合管理,為臨床合理使用抗菌藥物提供指導,加強醫院感染的管理。
3、進(jìn)一步加強對重點(diǎn)部位及重點(diǎn)環(huán)節的院感監測,如呼吸機相關(guān)性肺炎、留置導尿管相關(guān)感染、手術(shù)部位感染及透析相關(guān)感染等重點(diǎn)項目的管理。
4、醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次,降低醫院感染率。
5、醫務(wù)人員洗手依從性有待進(jìn)一步提高。
回顧過(guò)去,我院的醫院感染管理工作雖然取得了一定的成績(jì),但這必竟是過(guò)去,是在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下和與全體員工的共同努力分不開(kāi)的。我們應清醒地認識到,由于基礎設施落后、感染監控人員的配備不足及結構不合理現象與業(yè)務(wù)發(fā)展不相適應,醫院職工對醫院感染的意識還需進(jìn)一步加強,醫院感染的隱患在某些方面還相當嚴峻。醫院感染預防控制己經(jīng)進(jìn)入法制化管理軌道,醫院感染事件,特別是群體感染事件,釀成惡性醫療事故還時(shí)有發(fā)生。所以,在此也希望能夠得到院領(lǐng)導的一如既往的支持和指導,為感染辦配備年輕、懂業(yè)務(wù)、熱愛(ài)感控工作的人員,多給我提供培訓學(xué)習的機會(huì ),拓展感控專(zhuān)業(yè)知識面,以便更好地為臨床服務(wù)。我們堅信,只要大家統一認識,各盡其責,相互配合,先易后難,分步實(shí)施,切實(shí)采取有效的預防與控制措施,一定能把醫院感染管理工作做得更好,使我院的醫院感染管理工作再上一個(gè)新臺階。
兒科感控管理年度工作總結 3
為貫徹衛生部《醫院感染管理辦法》、《抗菌藥物合理應用指導原則》、《醫院感染監測規范》,比較準確地了解我院社區感染、醫院感染發(fā)生情況,了解抗菌藥物使用情況,了解重要病原體多重耐藥菌的檢出情況,提高全院醫務(wù)人員的醫院感染控制意識,避免暴發(fā)流行的發(fā)生,根據我院年初制定的院感工作規劃,醫院感染管理科于xx年9月25日組織開(kāi)展了對醫院感染現患率的調查,具體情況總結如下:
一、工作開(kāi)展情況:
1、制定調查方案:調查前5天,由醫院感染管理科制定本次調查方案并向各科室發(fā)出通知,說(shuō)明調查目的,要求各科對住院病人完善各項與感染性疾病診斷有關(guān)的檢查。
2、調查時(shí)間及調查對象:xx年9月25日0-24點(diǎn),對全院所有住院病人(包括社區感染和醫院感染)及抗菌藥物使用情況,包括調查日出院病人,但不包括調查日入院病人,注意調查過(guò)的患者是否存在轉科情況,己經(jīng)調查過(guò)的患者不要重復調查。
3、培訓調查人員并分工:調查前對參與調查人員進(jìn)行了專(zhuān)題培訓,熟悉院感病例的診斷標準,熟悉調查程序及表格的填寫(xiě)要求,參與調查人員由醫院感染控制專(zhuān)職及兼職人員、醫教科人員組成,每組三人,分兩組:
第一組:
略
第二組:
4、調查程序:
。1)調查人員首先登記該病房住院總人數及名單,包括調查日的出院病人,但不包括該日的新入院病人,應查人數=調查日在院總人數-該日新入院人數+該日己出院病人數。
。2)每調查組監控醫生到病人床旁以詢(xún)問(wèn)和體檢的方式進(jìn)行調查,每一病人至少3分鐘。其余人員按照名單逐一查看在架病歷
。3)每個(gè)調查對象均應進(jìn)行調查并填寫(xiě)調查表格,由于各種原因未調查的對象,可由專(zhuān)職人員補充調查,調查表由調查人員進(jìn)行填寫(xiě),注意追蹤病原學(xué)檢查結果。
。4)床旁調查結果應與病歷調查結果相結合,按照診斷標準確定是否感染,再確定是醫院感染還是社區感染。如有診斷疑問(wèn),須經(jīng)小組討論確定?咕幬锸褂媚康.不明確者,可詢(xún)問(wèn)病房主管醫生。
二、調查結果
1、醫院感染現患率總體情況
應調查人數106人,實(shí)查106人,調查率100%。按性別分,男性54人,女性52人;按科室分:內科33人、康復科12人,骨科14人、傷科23人、外科18人,婦產(chǎn)科6人,調查率符合規定要求(調查率要求>96%)。各調查人員根據《醫院感染診斷標準》,通過(guò)床旁調查,結合查閱在架病歷,并征求專(zhuān)家意見(jiàn),得出最終調查結果:醫院感染病例5例,現患率為4.72%。
2、抗菌藥物的使用情況:9月25日全院臨床抗菌藥物使用65例,使用率為61.3%,其中內科使用17例,占26.2%,康復科使用3例,占4.6%,骨科使用11例,占16.9%,傷科21例,占32.3%,外科使用7例,占10.8%,婦產(chǎn)科使用6例,占9.2%。
預防用藥:共17例,占26.2%,其中:內科3例、骨科1,傷科9,外科1例、婦產(chǎn)科3例。
治療用藥:共18例,占27.7%。其中:內科9例、康復科3例骨科2,傷科3,外科1例。
治療+預防用藥:共30例,占46.2%,其中:內科5例、骨科8,傷科9,外科5例、婦產(chǎn)科3例。
一聯(lián)用藥:44例,構成比為67.7%。其中:內科13例,康復科3例,骨科10例,傷科13例,外科3例,婦產(chǎn)科2例。
二聯(lián)用藥:21例,構成比為32.3%。其中:內科4例,骨科1例,傷科8例,外科4例,婦產(chǎn)科4例。
無(wú)三聯(lián)四聯(lián)用藥。
3、病原體監測情況:
所有病人均未做病原體監測,送檢率為0
4、手術(shù)情況:
106例患者中共查出手術(shù)例數46例,手術(shù)率為43.4%。其中骨科12例,傷科21例,外科7例,婦產(chǎn)科6例。
I類(lèi)切口:30例,占手術(shù)總例數的65.2%。其中:骨科8例,傷科17例,外科5例。II類(lèi)切口:14例,占手術(shù)總例數30.4%。其中:骨科4例,傷科2例,外科2例,婦產(chǎn)科6例。
、箢(lèi)切口:2例,占手術(shù)總例數4.4%,均為傷科病例。
三、討論
本次醫院感染現患率調查的圓滿(mǎn)完成得到了各級院領(lǐng)導的大力支持,也離不開(kāi)醫教科、護理部的大力協(xié)助。
通過(guò)本次醫院感染現患率調查,反映了我院目前醫院感染的發(fā)生情況,增強了全院醫護人員的感染監控意識,為今后的現患率調查工作奠定了基礎,并為加強我院醫院感染控制積累了一定的經(jīng)驗。此次調查共發(fā)現5例醫院感染病例,醫院感染現患率為4.7%,達到了二級醫院感染控制水平。但是也暴露出許多不足之處,如:在抗菌藥物使用指征方面控制不太嚴格,使用率過(guò)高,預防用藥時(shí)間較長(cháng);病原體監測送檢率偏低,臨床醫師對此引不起足夠的重視;個(gè)別醫師對《醫院感染診斷標準》掌握的不太熟練等等。
在今后的工作中,我們一定要進(jìn)一步加強醫護人員醫院感染管理知識的培訓和學(xué)習,使大家熟練掌握《醫院感染診斷標準》,結合臨床開(kāi)展必要的病原體監測及藥敏試驗,提高送檢率,以利于掌握抗菌藥物的合理使用,減少醫院感染的發(fā)生。
兒科感控管理年度工作總結 4
20xx年醫院感染控制工作在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下,以防控醫院感染,保障病人與醫務(wù)人員安全為主線(xiàn),認真執行各項法律法規,全面落實(shí)各項規章制度.全院醫務(wù)人員院感控制意識不斷提高,互相協(xié)作,很好的完成了全年院感控制工作。在市疾病控制中心全年質(zhì)量抽樣取得好成績(jì)。全年無(wú)醫院感染暴發(fā)病例,無(wú)醫院感染突發(fā)事件。具體工作總結如下:
一、認真落實(shí)法律法規 全面加強醫院感染控制
。、教育培訓:
(1)為提高全院醫務(wù)人員的感控意識,加強醫療廢物管理,加強抗菌藥物的合理使用,全年進(jìn)行了全院院感培訓兩次,分別為《抗菌藥物應用的現狀及危害》,《醫療廢物管理條例》的培訓,參加人數116人次?己顺煽(jì)良好。
(2)為加強臨床醫務(wù)人員對傳染病直報工作的重視,做好直報工作,今年對臨床、檢驗、放射、皮膚等相關(guān)科室的醫務(wù)人員進(jìn)行了《傳染病防治法》《突發(fā)公共事件與傳染病疫情監測信息報告管理辦法》的培訓。
為做好今年甲型H1N1流感的防控工作,先后兩次組織全院醫護人員進(jìn)行了《甲型H1N1流感相關(guān)診療知識》《甲型H1N1流感診療方案第二版》的培訓。
三次培訓參加人次達162人,考試成績(jì)良好。為臨床預防、接診、治療,消毒隔離起到了很好的指導作用。
(3)為加強我院醫療廢物的收集交接管理工作,對全院衛生員進(jìn)行了:六部洗手、個(gè)人防護、醫療廢物分類(lèi)收集交接等內容的培訓。
(4)科室每季度院感知識學(xué)習一次,落實(shí)良好,筆記齊全。
(5)供應室、檢驗科特種壓力容器操作人員完成崗位培訓,持證上崗。院感辦、供應室參加了《醫院消毒供應中心管理規范》等六項衛生行業(yè)標準的學(xué)習。
(6)醫療垃圾管理專(zhuān)職人員完成本年度培訓,學(xué)習了〈〈醫療廢物管理條例〉〉〈〈醫療廢物暫存地院感管理制度〉〉〈〈醫療廢物發(fā)生意外事故的應急預案〉〉的相關(guān)知識?己顺煽(jì)良好。
(7)今年院感專(zhuān)職人員參加了網(wǎng)絡(luò )直報員培訓和考核。院感專(zhuān)職人員參加了醫療廢物管理的`培訓。
。、醫院感染防范:
(1)及時(shí)監測防范醫院感染:本年度無(wú)院感病例發(fā)生。我們同時(shí)對全院各病區提出警示,要求各病區有相關(guān)病例及時(shí)上報,采取加強病房空氣消毒、開(kāi)窗通風(fēng)、限制病員集中娛樂(lè )時(shí)間等措施。
(2)消毒隔離與手衛生:各臨床科室嚴格執行各項操作規程,認真按照無(wú)菌操作原則完成各項醫療護理工作,操作護理間做好手衛生、手消毒。全年消毒隔離工作完成良好。
在對各臨床科室的現場(chǎng)工作檢查中發(fā)現的個(gè)別問(wèn)題(如:操作中未戴帽子口罩,棉簽無(wú)開(kāi)包時(shí)間等),都及時(shí)與相關(guān)科室負責人指出,并立即糾正,同時(shí)與當月考核掛鉤。
(3)抗菌藥物合理使用:加強督促,嚴格執行抗菌藥物三級管理;咀龅搅丝咕幬锸褂糜姓f(shuō)明,病程有記錄,使用前有標本采集和
病原學(xué)檢測。藥劑科每雙月提供藥訊,提供抗生素使用量的排序,為臨床科室合理使用抗生藥物起到了很好的指導作用。全年抗菌藥物使用比例為31%。
(4)參與科室醫院感染病例的討論,明確診斷和預防控制措施。
(5)二季度對全院消毒用品和一次性醫療用品的三證是否齊全進(jìn)行了檢查,對于部分過(guò)期的三證已通知相關(guān)單位給予及時(shí)更換。
(6)醫療廢物管理:
現場(chǎng)查看各科室醫療垃圾的分類(lèi)管理情況,各科室醫療垃圾分類(lèi)放置、包裝有標示、出科有登記執行良好,醫療垃圾暫存點(diǎn)專(zhuān)人管理,出院有登記。污水專(zhuān)職管理人員定時(shí)抽樣,檢驗合格。
(7)職業(yè)暴露管理:每月調查六個(gè)科室職業(yè)暴露情況,全年未發(fā)生職業(yè)暴露。
。、院感監測:
。1)七月市疾病控制中心對我院進(jìn)行了年度檢查和抽樣。抽樣27件,合格率100%。
。2)全年中每月對各科室進(jìn)行的雙月科室自查、單月院感辦抽查(空氣、物表、工作人員手、使用中的消毒液、無(wú)菌物)。
。3)供應室壓力蒸汽滅菌效果檢測合格。
。4)手術(shù)切口監測:全年無(wú)感染病例發(fā)生。
。5)院感率檢測:本年度發(fā)生院感病例0例。
4、傳染病管理:
。1)全年傳染病病例共15例,無(wú)漏報現象。各科室有登記,報告卡填寫(xiě)準確。網(wǎng)絡(luò )直報及時(shí)準確無(wú)漏報。每月有工作小結。
。2)為做好手足口病、甲型H1N1流感等今年特發(fā)傳染病的接診工作,根據衛生監督所對發(fā)熱門(mén)診檢查的要求,我們進(jìn)一步加強對發(fā)熱門(mén)診的管理,保證了人員落實(shí),防護用具到位,規范接診分診流程,并將接診流程醒目上墻。督促醫務(wù)人員將消毒隔離工作落實(shí)到每個(gè)環(huán)節。
。3)四月份按照市疾控中心的要求,每日準時(shí)通過(guò)郵件和傳真向區疾控中心報告我院流感樣病例接診情況,無(wú)漏報。
4)按照衛生局的統一要求,5月份為全院醫務(wù)人員進(jìn)行了甲型H1N1流感疫苗的接種。接種人數88人次。
二、院感控制工作質(zhì)量持續改進(jìn)
1、手衛生:
針對手衛生依從性不夠的情況,在加強培訓和現場(chǎng)檢查的基礎上,加強對庫房手消毒液和快速擦手液的請領(lǐng)數量的抽查,發(fā)現用量和工作需要不符合。立即督促各科室及時(shí)補充快速手消毒液,添置手衛生的干手紙。同時(shí)加大臨床考核力度。
2、質(zhì)檢反饋:
七月接受衛生局醫療廢物管理工作的檢查,針對檢查組提出的問(wèn)題做出以下改進(jìn):
。1)制定了后勤保障部門(mén)醫療廢物管理的考核標準,積極與后勤部門(mén)溝通協(xié)調,將醫療廢物管理工作落實(shí)到位。
。2)增設一名工作人員進(jìn)行廢物回收工作,改進(jìn)了醫療廢物回收過(guò)程中的薄弱環(huán)節。
3、消毒隔離:
。1)在病區檢查中發(fā)現有個(gè)別醫生、護士在進(jìn)行治療時(shí)沒(méi)有嚴格執行操作規程,有不戴帽子口罩的現象。我們及時(shí)對本人提出批評,并要求科室領(lǐng)導加強規范操作的執行。
。2)檢驗科壓力鍋的內圈老化給予更換,保證了血標本就地滅菌后的回收。
4、傳染病管理:
在日常檢查傳染病登記報告情況時(shí),門(mén)診上報傳染病出現有遲報現象。多因報表轉送過(guò)程中延誤。已要求科室領(lǐng)導多督促,多教育。保證直報整個(gè)程序完成順利。針對個(gè)別科室的日志填寫(xiě)不全的情況,已責成相關(guān)科室及時(shí)補齊。
5、抗菌素應用方面的問(wèn)題:
去年無(wú)指針用藥;用藥檔次過(guò)高;聯(lián)合用藥多;越線(xiàn)用藥多;圍手術(shù)期用藥未按照預防用藥基本原則執行的情況,有了明顯的改進(jìn)。
三、存在的主要問(wèn)題
1、手衛生依從性不夠。
2、醫療垃圾暫存點(diǎn)未遠離醫療區的問(wèn)題,有待醫院整體規劃時(shí)的進(jìn)一步改進(jìn)。
3、按照《醫院消毒供應中心管理規范》等六項衛生行業(yè)標準,我院供應室按照先清洗后消毒的程序,還需規范相應流程,配備相應的沖洗設備。更換消毒包裝材料。制定追溯制度,采用信息化管理。
醫院感染控制工作任重道遠。新的一年將倍加努力。
兒科感控管理年度工作總結 5
本人xx,20xx年7月畢業(yè)于xx醫學(xué)專(zhuān)科學(xué)院臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè),于20xx年1月近期在日前鎮醫院內兒科實(shí)習。在近期過(guò)程中,始終堅持以病人為近期,在院日前、科主任、多位上級醫師的近期下,我努力工作、學(xué)習,將近期理論與臨床實(shí)踐相結合,努力鉆研內兒科專(zhuān)業(yè)知識體系,在近期過(guò)程中我逐漸熟悉到近期工作的據悉性、多樣性,了解到了近期內兒科疾病的近期過(guò)程,F將日前近一年來(lái)的近期、工作、學(xué)習情況總結如下:
一、端正工作態(tài)度,熱情為近期服務(wù)。
在近期過(guò)程中,本人嚴格遵守醫院規章制度,認真履行實(shí)習醫生職責,嚴格要求自己,尊敬師長(cháng),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到工作規范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎靈活化,愛(ài)心活動(dòng)經(jīng);,將近期與日前相結合,并做到理論學(xué)習有近期,有日前,工作有近期,有日前,實(shí)習期間,始終以近期,細心,耐心為基本,努力做到眼勤,手勤,腳勤,嘴勤,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患者提供近期服務(wù),樹(shù)立了日前的近期醫風(fēng)。
二、認真負責地做好工作,做好個(gè)人工作計劃,進(jìn)步專(zhuān)業(yè)近期水平。
據悉工作后我仍然堅持天天學(xué)習,天天把握一種近期;據悉不忘學(xué)習本專(zhuān)業(yè)近期的新成果,不斷汲取新的近期,鍛煉科研思維;堅持“精益求精,一絲不茍”的近期,工作過(guò)程中嚴格按照事故及近期的日前;在昨日中不斷豐富自己的近期經(jīng)驗,時(shí)刻保持謙虛謹慎,碰到不懂的近期勇于向上級醫師請教,努力進(jìn)步自己近期分析題目和解決題目能力;近期觀(guān)察病情,及時(shí)正確記錄病情,對近期的日前得當;在內兒科的近期工作中,本人嚴格遵守科室制度,按時(shí)參加查房,熟悉病人病情,能正確回答帶教老師提問(wèn),規范熟練進(jìn)行各項基礎操縱,能近期書(shū)寫(xiě)各類(lèi)文書(shū),并能做好內兒科常見(jiàn)病的.近期。在昨日中,發(fā)現日前能近期分析,及時(shí)解決,同時(shí),本人近期參加各類(lèi)專(zhuān)業(yè)學(xué)習,不斷豐富自己的近期知識,通過(guò)學(xué)習,對近期技術(shù)與病房治理知識有了更近期的日前和昨日。
三、嚴格要求自己。
在做好本職工作的近期上,積極為日前的近期出昨日策,希望明年的日前量近期再上新高。在近期領(lǐng)導和昨日們的日前下,我的近期工作完成地較為近期,但是我不能有近期的據悉,由于日前的近期還會(huì )面臨更大的近期和昨日。同時(shí)與近期先進(jìn)同事相比還有差距,在近期工作中,我要繼續努力,克服不足,創(chuàng )造更加優(yōu)異的近期成績(jì)。
兒科感控管理年度工作總結 6
時(shí)光如梭,轉眼我已來(lái)院十年,在這十年內我認真履行了自己的工作職責,踏實(shí)工作、恪守敬業(yè),現總結如下:
一、在執業(yè)道德方面:
本人作為一名醫務(wù)人員,恪守行醫準則,在臨床工作中熱忱服務(wù)患者。堅定正確的政治方向,堅持共產(chǎn)黨的領(lǐng)導,忠于社會(huì )主義醫療事業(yè),遵守醫院規章制度。
二、在業(yè)務(wù)水平方面:
作為年輕的醫師,業(yè)務(wù)上有待于提高,因此在臨床工作中認真虛心向上級醫師請教,在病房中認真管理床位病人,及時(shí)觀(guān)察,及時(shí)調整用藥等,學(xué)會(huì )在實(shí)踐中提高自己。注重平時(shí)的業(yè)務(wù)學(xué)習,積極主動(dòng)去參加并通過(guò)了全國職業(yè)醫師考試,按時(shí)參加衛生局、醫院組織的各項學(xué)習活動(dòng),保持知識的持久更新。
三、在科室崗位方面:
去年在手足口病暴發(fā)時(shí),我主動(dòng)要求到手足口一線(xiàn)病房工作,并圓滿(mǎn)完成任務(wù)。今年入冬以來(lái),兒科病人增多,在工作量繁重情況下,我加班加點(diǎn),使更多患兒康復出院。在平時(shí)工作中,積極配合主任工作,及時(shí)完成主任及領(lǐng)導下達任務(wù)。作為一名年輕醫師,將來(lái)的道路還很漫長(cháng),我將在自己的崗位上對待臨床工作兢兢業(yè)業(yè)、恪盡職守,努力做好一名合格的兒科醫師。
當然最難的不是工作的繁重,而是無(wú)形的精神壓力,超負荷的精神壓力。由于全醫院甚至全社會(huì )都關(guān)注著(zhù)患者的病情動(dòng)態(tài),對我們的工作既是鼓勵,更增加了心理壓力。我們必須以十二分的精神來(lái)工作,以100分的滿(mǎn)意來(lái)上交這份生命的答卷。
通過(guò)不斷培訓學(xué)習,我對醫院文化、發(fā)展歷史及醫院的概況,醫院的辦院宗旨、硬件設施、行為規范、服務(wù)理念及愿景都有了一個(gè)深入的了解。同時(shí)我還認真學(xué)習了醫務(wù)人員的職業(yè)道德,職業(yè)禮儀運用,醫患溝通技巧,消毒隔離與職業(yè)防護,了解在以后工作中會(huì )遇到的常見(jiàn)問(wèn)題及解決的辦法。
其次,培訓也使我們的執業(yè)素質(zhì)有了提高,為我們能夠快速成長(cháng)為一名有修養,有素質(zhì),有能力,有水平的醫師奠定了良好的基礎,也幫助我們在平凡的工作中發(fā)現專(zhuān)業(yè)的價(jià)值和自身的價(jià)值。常言道:三分治療,七分護理。作為一名臨床醫師,我們與病人接觸最密切,應該給予病人親人般的關(guān)懷,時(shí)刻了解他們的需要,滿(mǎn)足他們的需求,要用我們的愛(ài)心去幫助每一個(gè)患者。
這不僅能提高醫院的醫療水平,同時(shí)給患者增加戰勝疾病的信心。常言道:沒(méi)有規矩,不成方圓。規章制度與規程,規范我們的行為,促進(jìn)了人員的管理。作為醫師一定要細心,有愛(ài)心、耐心、責任心,這樣才能提高自己的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平,要更好的服務(wù)于患者。
有了醫院溫暖大家庭的支持,有了各位醫師前輩的指導,我有信心做好治療工作,走自己選擇的路,而且將走穩走好,一直走下去,為廣大病患奉獻自己的青春與熱情。懷著(zhù)激動(dòng)與自豪的心情,我很榮幸地成為朔州市第三人民醫院隊伍中的一員。所幸醫院給我們提供培訓機會(huì )。我參加了醫院組織的培訓,受益匪淺。
在培訓中,醫院領(lǐng)導要求我們對待工作要勤奮、對待組織要敬業(yè)、對待上級要誠信、對待自己要自信。剖析得非常透徹,發(fā)人深醒,作為醫生,一定要手勤、口勤、眼勤、腦勤,要有細心、愛(ài)心、耐心、責任心、忠心,這樣才能提高自己的水平,更好得服務(wù)于病人。做任何事要做得最好很難,但我們要力求做得更好。在今后的從醫路上,我們要以?xún)?yōu)秀員工,的標準嚴格要求自己,多為三醫院盡一份力,成為一位當之無(wú)愧的醫務(wù)人員。 沒(méi)有規矩,不成方圓,規章制度與規程,規范我們的行為,促進(jìn)人員的管理。通過(guò)領(lǐng)導對規章制度、工作程序的介紹,讓我們了解了工作中各部門(mén)的.操作程序,為以后的相關(guān)工作提供了執行依據,為臨床工作帶來(lái)便利。醫生工作職責為我們明確了工作內容與責任,有利于提高我們的責任心,做好各自的本職工作,臨床工作中各項基本操作要求的學(xué)習,有利于我們進(jìn)一步提高操作,我還認識到在醫院醫護人員與患者及家屬關(guān)系融洽,將有利于醫囑、護囑的執行,達到更好的治療效果。
建立良好的工作與人際關(guān)系對我們個(gè)人專(zhuān)業(yè)素質(zhì)的提高和服務(wù)質(zhì)量,服務(wù)意識的提高有重要意義。作為一名醫務(wù)人員做到微笑是最基本的,‘微笑可以給病人帶來(lái)溫暖、安慰和希望;同時(shí)醫務(wù)人員還應對病人予以寬容,做到將心比心,設身處地的為人著(zhù)想,要好好用所學(xué)去實(shí)踐,真心地關(guān)心他人,這樣才能做一個(gè)受歡迎的人,才能更好的融入社會(huì )這個(gè)大家庭。
培訓雖然短暫,但我所受的啟迪和教育對我以后的發(fā)展起到了不可估量的作用。這次培訓不僅使我在短時(shí)間內了解到了醫院的有關(guān)信息和服務(wù)技能,更重要的是向我傳遞了一種信息,即學(xué)習是進(jìn)步的源泉,文化的根基。我將以朔州市第三人民醫院主人翁的姿態(tài)積極投身到醫療衛生工作中,不斷學(xué)習實(shí)踐,不斷提高自己!
兒科感控管理年度工作總結 7
一年工作結束了,我非常希望自己能夠做到更好,這一年來(lái)我經(jīng)歷了很多事情,對我而言是我能力上面的一大進(jìn)步,我希望能夠把這些做好,不限于工作,這是在各方面對我的一個(gè)提高,我希望能夠在今后有更大的進(jìn)步,不管是什么事情都要有一個(gè)交待,作為一名兒科醫生我把自己這一年的工作也安排的很滿(mǎn),我接觸到了很多知識,對我的知識面是一個(gè)很大的提升,我也總結一年的工作。
一、遵守醫院規制制度
作為一名醫生一定要有較高的思想覺(jué)悟,在工作當中也一定要讓自己處在非常好狀態(tài)下,積極的學(xué)習各項規章制度,很多時(shí)候醫院的各項制度都是非常嚴格的,但是作為一名醫務(wù)員就一定要落實(shí)到位,對自己要求高一點(diǎn),絕對是好的,保持優(yōu)良的工作作風(fēng),在醫院時(shí)刻清楚自己應該做到哪些,把這些最根本的東西做好了,落實(shí)好了非常重要,我一年來(lái)面對醫院的規章制度從來(lái)不敢忘記,從來(lái)不會(huì )越線(xiàn),我知道做好這些是我的根本職責所在,在遵守個(gè)項制度的同時(shí)也要讓各項工作順利進(jìn)行。
二、保持良好工作素養
一定要清楚努力工作,跟努力做好工作區別所在,很多時(shí)候一味的努力是不行的,一定要讓自己在工作上面有所突破。做的越來(lái)越好才是真的,我希望在今后我能夠讓自己保持一個(gè)好的狀態(tài),把這些事情都完善好,沒(méi)有什么事情是不能夠進(jìn)步的,在工作的時(shí)候我保持了足夠好的心態(tài),我從來(lái)不會(huì )把一些簡(jiǎn)單的事情看的很容易,工作也是這樣一年來(lái)我把每一個(gè)細節工作都完善好了,沒(méi)有讓自己浪費時(shí)間,我想這是非常值得慶幸的,把握住工作中的每一個(gè)細節才是關(guān)鍵,個(gè)工作素養標志著(zhù)整體的工作水平,我會(huì )把這一點(diǎn)完善做好的.。
三、自身工作缺乏之處
我一直覺(jué)得在抗壓方面我不是很好,作為一名醫生我這一點(diǎn)還需要進(jìn)一步完善好,這是必然的,我堅信今后的工作是會(huì )越來(lái)越多,我就是因為這一年來(lái)緊張的工作自己有的時(shí)候也會(huì )頂不住,造成一些不必要的失誤,雖然不會(huì )是非常嚴重,也不是什么要緊的事情,但是我也要有一個(gè)糾正自我的態(tài)度才行,個(gè)的抗壓能力也是會(huì )隨著(zhù)自己各方面的能力逐步的上升,以后的工作當中我小錯誤的我一定糾正好,大錯誤我一定防止它的產(chǎn)生,面對即將到來(lái)的20xx年我必將進(jìn)一步加強學(xué)習跟工作。
兒科感控管理年度工作總結 8
一年來(lái),在院班子和主管院長(cháng)領(lǐng)導下,在醫院各科室的支持幫助下,我科同志協(xié)調一致,在工作上積極主動(dòng),不斷解放思想,更新觀(guān)念,樹(shù)立高度的事業(yè)心和責任心,結合本科室工作性質(zhì),圍繞醫院中心工作,求真務(wù)實(shí),踏實(shí)苦干,較好地完成了本科的各項工作任務(wù),取得了較好的成績(jì),現總結
一、政治思想方面:
全科人員樹(shù)立正確的世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān),發(fā)揚黨的優(yōu)良傳統,牢固樹(shù)立“一切為病員服務(wù)”的理念,加強醫患溝通,用“八榮八恥”的標準規范自己的言行,不斷提高思想道德修養,認真開(kāi)展自我批評。積極參加一切政治活動(dòng)。在今年5.12汶川地震后,全院醫務(wù)人員積極響應團黨委的號召,一方有難,八方支援,積極捐款捐物,奉獻自己的愛(ài)心。以服務(wù)人民奉獻社會(huì )為宗旨,全心全意為人民服務(wù)。
二、強化科室人員職業(yè)道德和醫德醫風(fēng)教育:
在每個(gè)工作人員中樹(shù)立視患者為親人,一切為了患者的服務(wù)思想。采取各種形式強化職工的職業(yè)道德教育,不斷促進(jìn)全體員工服務(wù)意識和綜合素質(zhì)的提高。改進(jìn)服務(wù)作風(fēng),改善服務(wù)態(tài)度,提高服務(wù)水平。為強化服務(wù)意識,轉變服務(wù)觀(guān)念,在加強職業(yè)道德教育、職業(yè)紀律教育的同時(shí),認真落實(shí)已制定的規范與制度,對因服務(wù)態(tài)度惡劣、違反醫德規范及制度被病人投訴者,上報院辦予以處理。要求科室工作人員主動(dòng)為病人服務(wù),幫助病人解決困難,將病人滿(mǎn)意度列為科室工作人員考核的內容之一,努力改變“臉難看”、“惜話(huà)如金”的現象。為樹(shù)立良好的行業(yè)風(fēng)氣,要求醫護人員向病人作出不受禮、不吃請、不收紅包的承諾,自覺(jué)抵制不正之風(fēng)的影響。
三、以醫療為中心,努力完成科室各項工作。
(一)加強行政管理,完善規章制度,提高辦事效率。根據醫院實(shí)際,對科室原有的各項工作制度和各類(lèi)工作人員職責加強學(xué)習,使科室各項管理工作有法可依,規范進(jìn)行。同時(shí)學(xué)習國家有關(guān)衛生工作的法律、法規,是工作人員熟悉掌握科室各項管理制度,并能正確使用和執行,一切按規定辦事,克服人為因素,提高工作效率。
(二)加強醫療管理,健全和完善各項醫療技術(shù)操作規程,狠抓醫療基礎工作,重點(diǎn)抓好病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,處方質(zhì)量,各類(lèi)檢查書(shū)寫(xiě)質(zhì)量,查對制度,醫師查房制度、分級護理制度,疑難危重死亡病人討論、會(huì )診制度,環(huán)節質(zhì)量及各類(lèi)管理制度的落實(shí)。進(jìn)一步狠抓“三基訓練”,提高醫療護理質(zhì)量。
(三)嚴格醫療質(zhì)量控制,促進(jìn)醫療質(zhì)量安全持續改進(jìn)?剖页浞职l(fā)揮院科兩級醫療質(zhì)控組織的作用,在認真做好科室日常質(zhì)量監督檢查的基礎上,定期對各醫生的規范操作和病歷等進(jìn)行監督、檢查、分析、評價(jià),并提出改進(jìn)意見(jiàn)。抓好急診、輸血、藥品不良反應監測等醫療環(huán)節中關(guān)鍵過(guò)程的管理,促進(jìn)醫療質(zhì)量穩步提高。
(四)加強醫療安全教育和相關(guān)的`法律法規學(xué)習,規范醫療行為,做到依法執業(yè)。要認真執行病人知情同意書(shū)、授權委托書(shū)、特殊檢查特殊治療同意書(shū)、危重病人通知單等,尊重病人知情權和選擇權,避免醫療糾紛發(fā)生。
(五)提高服務(wù)意識,為病人提供優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便攜和經(jīng)濟的醫療服務(wù)。規范服務(wù)用語(yǔ)。繼續開(kāi)展“滿(mǎn)意服務(wù),從我做起”,實(shí)施“首問(wèn)負責制”,杜絕醫生生、冷、硬、頂、推現象。加強醫患溝通,構建醫患和諧關(guān)系。主動(dòng)接受社會(huì )和病人對醫療費用的監督,合理檢查,合理診斷,合理用藥。對病人合理施治、合理用藥,杜絕大處方,抑制藥品費用增長(cháng),減輕病人醫療費用負擔。
(六)全年共收治病人xx人次,床位使用率x%。搶救危重病人x次,手術(shù)x人次,平產(chǎn)接生x人次。平均住院天數x天。
四、存在問(wèn)題
1、由于新進(jìn)人員較多,醫療技術(shù)水平有待提高。
2、認真執行病歷書(shū)寫(xiě)規范。
3、加強業(yè)務(wù)學(xué)習和“三基”培訓。
五、改進(jìn)的措施
1、加快業(yè)務(wù)學(xué)習及臨床進(jìn)修人員,提高我院醫療技術(shù)。
2、嚴格按照醫院規章制度執行。
3、加強院內會(huì )診制度。
一年來(lái),通過(guò)全科同志的共同努力,較好地完成了科室各項工作任務(wù),但工作標準和工作質(zhì)量與領(lǐng)導的要求還有差距,思路還需要更加寬闊。在新的一年里,要加大政治學(xué)習力度,提高工作質(zhì)量,團結一致,扎實(shí)工作,高標準完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導交辦的各項臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
六、今后的工作思路
1、開(kāi)展新技術(shù)、新項目。
2、積極開(kāi)展的院內病例大討論的活動(dòng)。
3、注重醫德醫風(fēng)等行風(fēng)教育與建設。
4、加強了科普宣傳力度,針對常見(jiàn)多發(fā)病。
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20xx年的時(shí)光就此畫(huà)上了句點(diǎn),對于即將要展開(kāi)的心得一年的工作也是應該要擺正自己的心態(tài)來(lái)對過(guò)去一年的工作進(jìn)行總結,這樣才能更好的明白在這份工作中的成長(cháng)與變化,更是為下一年的奮斗做更好的規劃。
一、服務(wù)工作的進(jìn)行
身為兒科的護士就是需要在自己的工作崗位上做好職責內應該要做好的事情,尤其是為兒童的身體健康做出更大的關(guān)心與愛(ài)護。當然在這一年的時(shí)間里我在這份崗位上也是銘記這一點(diǎn),真正的為兒童的健康做了更多的付出,為他們在醫院的康復做了更多的努力。既然作為服務(wù)人員,我就是在自己的護士崗位上為兒童們的服務(wù),以更加溫和的態(tài)度來(lái)面對他們,與他們共同成長(cháng)和玩耍,就是希望他們能夠在更加開(kāi)心的環(huán)境中成長(cháng),同時(shí)忘卻病痛所帶來(lái)的折磨;ㄙM更多的`時(shí)間去關(guān)心他們,用一顆真心去與他們交流,更像是朋友一般與他們談天說(shuō)地,以期更好的狀態(tài)來(lái)讓他們收獲到更好的成長(cháng)與改變。
二、提升醫護能力
在這份工作崗位上更多的便是需要將必須掌握的醫護能力都非常的熟練,畢竟兒童是祖國的花朵,是容不得有一丁點(diǎn)的馬虎,更是不允許在工作中有更多的忽視或是不好的方面。在工作中我都是擺正自己的心態(tài),在工作上認真的做好應該要做的,尤其是這一年我積極的參加醫院的各項培訓,就是希望能夠在技能上提升自己,以期得到更好的成長(cháng),在自己的工作崗位上去有更多的努力與更好的奮斗。
三、工作中的不足
通過(guò)這一年的工作,我雖然是在自己的崗位上也是比較的熟練,但是兒童的成長(cháng)與發(fā)展都是有較大的差異,所以在應對起來(lái)確實(shí)會(huì )存在一些困難。雖然我也是接受了兒童照顧的培訓,但是我還是在這方賣(mài)弄有些缺乏,還需要更多地去磨煉。雖然在耐心方面我也是有較大的進(jìn)步,但是要真正地較好的面對這些兒童還是需要更多的成長(cháng),去磨礪自己,爭取在工作中能夠有更好表現。當然身為護士,我還存在著(zhù)一個(gè)致命的缺點(diǎn),那就是粗心,有時(shí)候沒(méi)有辦法將工作的進(jìn)行做到百分百的成績(jì)。
面對這一年的工作與生活,都很明顯的看出來(lái)我需要去成長(cháng),需要去改變,我也相信我能夠為自己的未來(lái)做更多的努力,當然在以后的生活中我也是會(huì )加強自己的能力,為自己的生活去奮斗,去收獲自己更美好的未來(lái),更是在自己的工作崗位上做好所有的工作。
兒科感控管理年度工作總結 10
20xx年馬上完畢,一年來(lái)在院領(lǐng)導、護理部、科主任的領(lǐng)導、幫忙和指導下,本著(zhù)“一切以病人為中心,一次就醫,終身為友”的效勞宗旨,較好的完成了院領(lǐng)導布置的各項護理工作,現將工作狀況總結如下:
一、仔細落實(shí)各項工作制度確愛(ài)護理安全質(zhì)量
響應護理部號召,明確了各班職責和護理工作制度,如責任護士、治療班、護理班各盡其責,杜絕了病人喊換液體、自拔針頭等現象。
堅持查對制度,要求醫囑班班查對,每天護士長(cháng)參加查對,每周大查對兩次,并登記記錄。全年未發(fā)生大的過(guò)失。
仔細落實(shí)兒科常見(jiàn)病、專(zhuān)科病護理常規及中醫護理操作標準,堅持床頭交接班制度及晨晚間護理,預防各類(lèi)并發(fā)癥發(fā)生。
二、注意細節,不斷提高治理水平
堅持護士長(cháng)手冊的記錄與考核:依據制定出的適合科室的年打算、季安排、月打算重點(diǎn)進(jìn)展催促實(shí)施,并檢測實(shí)施結果,以便開(kāi)展工作。
樂(lè )觀(guān)參與院周會(huì ),護士長(cháng)例會(huì ):將全院、護理部會(huì )議精神做到上傳下達,并安排周工作重點(diǎn),總結上周工作中存在的.優(yōu)缺點(diǎn),并提出相應的整改措施,準時(shí)反應護理質(zhì)控檢查狀況,并學(xué)習護士長(cháng)治理資料。
各月對護理質(zhì)量進(jìn)展檢查,準時(shí)反應,不斷提高護士長(cháng)治理水平。
不斷組織護理業(yè)務(wù)學(xué)習講座,擴大每位護士的學(xué)問(wèn)面。
三、利用各種渠道提高護理人員業(yè)務(wù)素養
對新上崗護理人員進(jìn)展三基三嚴培訓,并一季度組織一次理論考試。樂(lè )觀(guān)組織護理人員參與“西學(xué)中”培訓,一月一次,以提高中醫護理技能。仔細落實(shí)護理部布置的根底護理操作及專(zhuān)科護理操作共x余次。
加強危重病護理,堅持床頭交接班及晨晚間護理。
堅持護理業(yè)務(wù)查房及疑難病例爭論制度。全年共組織護理業(yè)務(wù)查房及疑難病例爭論x余次。
堅持護理業(yè)務(wù)學(xué)習,全年共組織業(yè)務(wù)學(xué)余次,要求每位護士輪番講課,以不斷提高大家授課力量。
樂(lè )觀(guān)鼓舞大家參與專(zhuān)升本考試,全年共有x位同志升入本科學(xué)習。
四、加強院感掌握與治理
1、嚴格執行院內感染掌握領(lǐng)導小組制定的消毒隔離制度。尤其對新生兒監護室,治療室,隔離監護室等定期空氣培育,均做到了一次培育勝利。
2、病房做到終末消毒,并登記記錄。
五、樂(lè )觀(guān)響應護理部提倡的親情式安康訓練活動(dòng)
自x月份開(kāi)展親情式安康訓練活動(dòng)以來(lái),兒科樂(lè )觀(guān)響應并組織實(shí)施,并相繼開(kāi)展小兒推拿、小兒捏脊、穴位貼敷、耳穴壓豆、新生兒撫觸等工程,共開(kāi)展x人次,掩蓋率達x%,大大提高了病人滿(mǎn)足度,拉近了護患之間的距離,得到患兒及家屬的全都好評。
六、完成年終目標狀況
全年共收治了住院病人x余人次,其中核心技術(shù)近x人次,治愈率達x%。無(wú)一例護理并發(fā)癥。全年共收到錦旗x面,撰寫(xiě)護理論文x篇,工作簡(jiǎn)報近x篇。
七、存在問(wèn)題
1、x大事是兒科的恥辱,將作為血的教訓時(shí)刻警示大家。
2、個(gè)別年輕護士業(yè)務(wù)素養有待提高,尤其是穿刺水平達不到抱負效果。
3、病房治理尚不盡人意,尤其是晨晚間護理尚不非常到位。
4、個(gè)別護士效勞水平有待提高,有被投訴現象。
5、離醫院制定的年終目標尚有肯定距離,有待下一年提高。
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時(shí)間匆匆而逝,20xx年的工作即將結束,這一年來(lái),在院領(lǐng)導的關(guān)心下,本著(zhù)以病人為中心,以質(zhì)量為核心的服務(wù)宗旨,我科護理人員團結奮進(jìn),努力工作,圓滿(mǎn)完成了全年各項工作任務(wù),現將全年工作總結如下:
一、加強思想學(xué)習,轉變護理觀(guān)念,提高服務(wù)質(zhì)量
全科人員以實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導,認真學(xué)習全市經(jīng)濟工作會(huì )議暨轉型跨越會(huì )議精神,深刻領(lǐng)會(huì )精神實(shí)質(zhì),認真整理筆記,積極撰寫(xiě)學(xué)習心得體會(huì ),創(chuàng )新思維,轉變觀(guān)念?剖医M織人員學(xué)習醫院《關(guān)于印發(fā)20xx年效能風(fēng)暴行動(dòng)實(shí)施方案》,在科室內積極開(kāi)展創(chuàng )先爭優(yōu)、“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng),進(jìn)一步改進(jìn)工作作風(fēng),樹(shù)立正確的人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān),樹(shù)立“以病人為中心”的觀(guān)念,不斷提高思想道德修養,以人為本,牢固樹(shù)立“一切為病人服務(wù)”的理念,一是把病人的呼聲作為第一信號,把病人的需要作為第一需要,把病人的利益作為第一考慮,把病人的滿(mǎn)意作為第一標準。加強主動(dòng)服務(wù)意識,質(zhì)量意識,安全意識,在進(jìn)一步規范護理操作的基礎上,提高護患溝通技能,從而促使護理質(zhì)量提高,確保護理工作安全、有效。二是通過(guò)了解回意見(jiàn)、和住院病人的交談,發(fā)放滿(mǎn)意度調查表等,獲取病人的需求及饋信息,經(jīng)常聽(tīng)取醫生的意見(jiàn)及時(shí)的提出改進(jìn)措施,同時(shí)對護士工作給予激勵,調動(dòng)她們的工作積極性,從思想上,行動(dòng)上作到真正的主動(dòng)服務(wù)。三是把“用心服務(wù),創(chuàng )造感動(dòng)”的服務(wù)理念運用到實(shí)際工作中。嚴格執行查對制度,強調二次核對的執行到位,加強安全管理的責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。在安全的基礎上提高我們的護理質(zhì)量。四是深化親情服務(wù),提高服務(wù)質(zhì)量。在培養護士日常禮儀的基礎上,進(jìn)一步規范護理操作用語(yǔ),護患溝通技能,培養護士樹(shù)立良好的職業(yè)形象。通過(guò)xx的學(xué)習,轉變了護理觀(guān)念,提高了服務(wù)質(zhì)量強化了醫護人員的服務(wù)意識,優(yōu)化了醫護理質(zhì)量,充分調動(dòng)了醫護人員的工作熱情,強化工作責任心,培養了護理人員愛(ài)崗敬業(yè),無(wú)私奉獻的敬業(yè)精神,做到小事講風(fēng)格,事講原則,從不鬧無(wú)原則糾紛。工作中互相支持,互相理解,明確分工,各司其職,各負其責,團結務(wù)實(shí),保證了正常醫療服務(wù)工作的順利開(kāi)展。
二、加強業(yè)務(wù)學(xué)習,提高業(yè)務(wù)素質(zhì)
積極參加護理部組織的業(yè)務(wù)培訓、專(zhuān)科知識講座,除每周四參加醫院組織的'業(yè)務(wù)講課,科室針對疾病特點(diǎn)和臨床需求,圍繞中心工作,組織人員輪流講課,利用早晨交班、工作閑暇時(shí)間進(jìn)行提問(wèn)、復習,長(cháng)期堅持,相互學(xué)習,提高了臨床基礎知識。在護理部的指導下,組織人員進(jìn)行護理技術(shù)操作培訓,通過(guò)觀(guān)看技術(shù)操作錄像、示范、現場(chǎng)指導,參加技能比武,互相交流經(jīng)驗,使新護士的護理技術(shù)操作得到了規范和統一,促進(jìn)了護理技術(shù)操作水平的提高。為了加強急救知識,提高急救技能,在科主任的支持下,組織急診醫師、全體護士集中學(xué)習急救常規和搶救措施,重點(diǎn)培訓心肺復蘇、心電除顫、人工呼吸器、洗胃機操作規程,使醫護人員掌握了急救知識和急救器械的使用。組織每月一次的護理安議,及時(shí)總結,肯定成績(jì),查找不足,分析原因,制定有效可行的措施,每月按質(zhì)量標準對護士進(jìn)行考核并上報護理部。通過(guò)多方面、多渠道的學(xué)習,有效提高了護士的綜合業(yè)務(wù)素質(zhì)。
三、加強基礎護理工作,提供優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)
堅持每月一次的護理安議,分析護理質(zhì)控檢查中存在的問(wèn)題,認真總結,查找不足,分析討論,制定有效措施。組織學(xué)習護理核心制度,嚴格執行各項規章制度,進(jìn)一步完善護理操作規程,保證各項治療措施落實(shí)到位。護士長(cháng)和科室質(zhì)控員每周不定時(shí)檢查科室工作質(zhì)量,及時(shí)給予指導和改進(jìn)。堅持護士長(cháng)節假日、周末查房,排查護理安全隱患。護士長(cháng)跟隨科主任查房,及時(shí)掌握重點(diǎn)病人動(dòng)態(tài)信息,做好各項工作安排。在護理排班時(shí)新老搭配,使其在工作配合上優(yōu)勢互補,相互借鑒經(jīng)驗,保證護理安全,提高護理質(zhì)量。進(jìn)一步規范病房管理,指定病房管理責任護士,督促并指導衛生員做好病區保潔工作,為病人創(chuàng )造整潔、和諧的住院環(huán)境。對急救藥品、物品嚴格執行專(zhuān)人“四定”管理,使急救藥品、物品完好率達到100%,保證處于應急使用狀態(tài)。規范護理人員接診流程,禮貌待患,熱情服務(wù)。對重點(diǎn)護理人員加強指導和監督,做好傳、帶工作,使年輕護士更好地成長(cháng)起來(lái)。嚴格執行年初制定的業(yè)務(wù)學(xué)習、技能培訓計劃,中醫護理病歷合格率、各種護理表格書(shū)寫(xiě)合格率≥95%,掌握中醫傳統操作技術(shù)15種。
四、抓好護理人員的監控,提升安全防范意識
科室護理工作是醫院護理工作的重要組成部分,優(yōu)質(zhì)高效的護理工作是保證醫療安全的一個(gè)重要環(huán)節,護理質(zhì)量的好壞與醫療糾紛的上升息息相關(guān),加強護理人員的監控,提高護理質(zhì)量則顯得尤為重要。因此在日常的護理工作中要做的以下幾點(diǎn)。
1、護理人員的環(huán)節監控:對新調入護士以及有思想情緒的護士加強管理,做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班。切實(shí)做好護理安全管理工作,減少醫療糾紛和醫療事故隱患,保障病人就醫安全。
2、病人的環(huán)節監控:新入院、新轉入、急危重病人、有發(fā)生醫療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促檢查和監控。
3、時(shí)間的環(huán)節監控:節假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時(shí)間、交接班時(shí)均要加強監督和管理。
4、護理操作的環(huán)節監控:輸液、輸血、注射、各種過(guò)敏試驗等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問(wèn)題,都是人命關(guān)天的事,作為護理管理中監控的重點(diǎn)之重點(diǎn)。
5、護理部不定期的進(jìn)行護理安全隱患檢查,發(fā)現問(wèn)題,解決問(wèn)題,從自身及科室的角度進(jìn)行分析,分析發(fā)生的原因,吸取的教訓,提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問(wèn)題復出現的科室及個(gè)人,追究相關(guān)責任,杜絕嚴重差錯及事故的發(fā)生。
兒科感控管理年度工作總結 12
我院在上級衛生部門(mén)領(lǐng)導和關(guān)懷下,認真貫徹執行國家頒布的《中華人民共和國傳染病防治法》、《醫療機構消毒技術(shù)規范》《醫療廢物管理辦法》《國家突發(fā)公共事件醫療衛生救援應急預案》等有關(guān)法律法規,制定了相應的醫院感染控制計劃,并組織實(shí)施,使我院院感發(fā)生率控制在較好的范圍,本年度未發(fā)生院內感染暴發(fā)流行,F將20xx年度院內感染工作總結如下:
一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用
為進(jìn)一步加強醫院感染控制管理工作,明確責任,落實(shí)分工,今年重新調整充實(shí)了醫院感染管理領(lǐng)導小組,由院長(cháng)親自負責,配備了專(zhuān)職預防保健人員,明確了醫院感染管理職責。制定了各科院感管理制度。定期召開(kāi)醫院管理會(huì )議,及時(shí)發(fā)現醫院在醫療活動(dòng)中存在的醫院感染問(wèn)題,針對各部門(mén)的反饋意見(jiàn),及時(shí)正確指導及處理。增強了醫院感染管理工作的科學(xué)性、預見(jiàn)性,保障了醫療質(zhì)量和醫療安全。
二、認真學(xué)習傳染病的防治法,完善疫情報告制度
組織全院職工認真學(xué)習《中華人民共和國傳染病防治法》,建立完善了《傳染病報告登記制度》、《傳染病報告培訓制度》、《傳染病報告獎懲管理制度》切實(shí)履行法律賦予的責任。發(fā)現傳染病病人,按照國務(wù)院衛生行政部門(mén)規定的時(shí)限及時(shí)進(jìn)行電子網(wǎng)絡(luò )報告。今年報告乙類(lèi)傳染病3例。
三、強化消毒、滅菌意識,保證消毒滅菌質(zhì)量
組織全院臨床醫務(wù)人員“學(xué)習新的`《醫療機構消毒技術(shù)規范》,嚴格執行消毒、滅菌制度。各科室的注射、穿刺、采血器皿保證做到一人一用一消毒。對應用的一次性醫療器械用后立即銷(xiāo)毀,并做詳細記錄,杜絕2次使用隱患,我院對所購消毒劑及一次性醫療器械進(jìn)行了備案制度。
科室所有的診療器皿,均標有明確的消毒更換日期和詳細的記錄。
全院嚴格執行紫外線(xiàn)消毒制度,對消毒時(shí)間、地點(diǎn)均有嚴格要求,并認真做好記錄,對所有紫外線(xiàn)燈管每周進(jìn)行擦拭消毒,即保證了燈管壽命又提高了消毒效果。及時(shí)更換紫外線(xiàn)燈管,堅決保證工作環(huán)境符合衛生要求。
我院供應室對蒸汽壓力消毒鍋的消毒進(jìn)行嚴格效果監測,按消毒規范要求,對所有消毒物品,每天每次均做B—D試驗,并做詳細標記和記錄,保證消毒滅菌質(zhì)量,為臨時(shí)提供了可靠安全的醫療保障。
四、加強醫療廢物管理,提高院感質(zhì)量
按照《醫療廢物管理條例》要求,我院今年在環(huán)衛局的指導和幫助下對醫療廢物用儲6、開(kāi)展多種形式院感培訓,提高醫務(wù)人員院感意識
為強化醫院感染控制意識,普及醫院感染、消毒技術(shù)、傳染病防治等相關(guān)法律法規知識,院感領(lǐng)導小組制定了詳細的學(xué)習計劃案安排,采取多種形式的感染知識培訓,做到了集中學(xué)習,分組學(xué)習,學(xué)有記錄、有筆記、有簽到并進(jìn)行現場(chǎng)提問(wèn)和實(shí)際操作的考核,對全院臨床醫務(wù)人員進(jìn)行院感知識試卷考核,考核成績(jì)歸入個(gè)人檔案。
結束語(yǔ)
本年度,我們院感領(lǐng)導小組在院組織和全體職工的支持下,做出了一點(diǎn)成績(jì),但差距還很大,如對院內環(huán)境的監測,醫務(wù)人員的手監測,抗生素使用調查等院感工作還未開(kāi)展。我們決心在下一年度更好地開(kāi)展醫院院感工作。
兒科感控管理年度工作總結 13
20xx年在院領(lǐng)導的正確領(lǐng)導和醫務(wù)部的大力支持下,在相關(guān)臨床和職能部門(mén)的`積極配合下,院感科緊緊圍繞“厚德尚學(xué)、濟世佑民”的院訓精神,以病人為中心,堅持常規工作不放松,堅持改革創(chuàng )新無(wú)終點(diǎn),采用多種形式,開(kāi)展了以下工作。
一、加強組織領(lǐng)導,完善管理制度
認真貫徹落實(shí)《醫院感染管理辦法》,隨人員更新及時(shí)調整醫院感染管理委員會(huì )成員及臨床感控小組成員。完善醫院感染管理組織三級體系,按時(shí)召開(kāi)醫院感染管理委員會(huì )會(huì )議,按季度召開(kāi)臨床感控小組會(huì )議,解決醫院感染質(zhì)量存在的一些問(wèn)題,認真排查安全隱患,降低和預防醫院感染發(fā)生。
感染管理科對原有制度進(jìn)行不斷改進(jìn)和完善,修訂完成《醫院感染管理法律、法規制度》、《醫院感染制度匯編》,編制《醫務(wù)人員職業(yè)暴露防護手冊》、《醫院感染控制小分冊》、《院感簡(jiǎn)訊》,并下發(fā)到各科室供全院醫務(wù)人員參考學(xué)習。
二、醫院感染知識培訓教育情況
1、醫院選派感染管理專(zhuān)職人員赴“北京中醫藥大學(xué)東直門(mén)醫院”進(jìn)休學(xué)習醫院感染管理。每年參加“自治區醫院感染管理質(zhì)量控制中心”培訓一次,并取得專(zhuān)業(yè)培訓證書(shū)。
2、加強醫院感染知識培訓及考核,制定全年醫院感染管理培訓計劃,培訓內容有:“H7N9”穿脫隔離衣、防護服技能培訓、新入院職員工院崗前感知識培訓、“手術(shù)切口感染調查分析報告培訓”、“手衛生知識培訓”、“保潔人員院感基礎知識培訓”、醫院感染暴發(fā)培訓等、培訓結束并進(jìn)行相關(guān)理論考試。合格率100%
三、醫院感染監測工作
1、按照“醫院感染管理辦法”要求,加強醫院感染監測工作,根據監測數據,確定我院醫院感染的重點(diǎn),堵塞漏洞,防止醫院感染暴發(fā)事件發(fā)生。
2、目標性監測工作
。1)按要求每年開(kāi)展一次“醫院感染現患率調查“。
。2)對骨傷科、婦科、普外科“Ⅰ類(lèi)手術(shù)切口”進(jìn)行調查分析。
。3)開(kāi)展導尿管尿路感染監測,做到及時(shí)總結分析,對存在問(wèn)題及時(shí)反饋相關(guān)科室,并整改落實(shí)。
。4)抽查手術(shù)科室當月出院病歷,查出問(wèn)題及時(shí)通報,進(jìn)行整改落實(shí)。
3、環(huán)境衛生學(xué)監測
。1)對臨床科室的治療室、處置室、換藥室及重點(diǎn)科室(手術(shù)室、口腔科、內鏡室、檢驗科、急診科、消毒供應中心)的空氣、物體表面、醫務(wù)人員手、無(wú)菌物品、消毒劑等每月進(jìn)行監測。對存在問(wèn)題及時(shí)反饋相關(guān)科室,并進(jìn)行整改落實(shí)。
。2)對紫外線(xiàn)燈管強度每年監測2次,合格率100%,對于不合格的燈管及時(shí)更換進(jìn)行整改。
四、加強多重耐藥管理
1、貫徹落實(shí)《多重耐藥菌醫院感染預防與控制技術(shù)指南》,落實(shí)醫務(wù)人員手衛生、隔離、消毒滅菌、抗菌藥物合理使用等各項工作措施。
2、加強對重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)人群的多重耐藥菌醫院感染預防與防控措施,落實(shí)到位。
五、醫院感染爆發(fā)管理
制定醫院感染爆發(fā)制度預防控制措施及工作流程,及時(shí)調整醫院感染爆發(fā)領(lǐng)導小組成員,定期對醫務(wù)人員進(jìn)行感染暴發(fā)培訓,并進(jìn)行理論考試。
六、加強職業(yè)暴露管理
制定醫務(wù)人員職業(yè)暴露防護措施及工作流程,科室備有各種防護用品設備,開(kāi)展醫務(wù)人員,新入職的員工、保潔人員職業(yè)暴露相關(guān)風(fēng)險防護知識培訓。
七、消毒隔離制度的管理
感染管理科每月不定期下科室檢查各科室、重點(diǎn)部門(mén)消毒隔離制度落實(shí)情況,對存在的問(wèn)題,及時(shí)分析,進(jìn)行整改。
八、加強醫療廢棄物管理,杜絕交叉感染
1、按照《醫療廢物管理條例》要求,根據我院保潔人員變動(dòng),隨時(shí)組織培訓,使我院醫療廢物的分類(lèi)、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理。嚴防因醫療廢物管理不妥引起感染暴發(fā)。
2、醫療廢物暫存點(diǎn)做到防蠅、防鼠、防蟑螂、通風(fēng)設備,定時(shí)
擦拭消毒等,確保醫療廢物流失密閉暫存,符合國家醫療廢物管理要求。
九、取得榮譽(yù)
1、20xx年參加“自治區首屆醫院感染知識”競賽榮獲“團隊優(yōu)秀獎”我個(gè)人榮獲“優(yōu)秀組織獎”。
2、按照“自治區醫院感染管理質(zhì)量控制中心要求“在“醫院感染橫斷面調查”工作中,表現突出,被自治區提名表?yè)P“20xx年度橫斷面調查優(yōu)秀醫院”。
今后加強與臨床科室溝通,及時(shí)反饋培訓效果、檢查結果,提出整改意見(jiàn),再督查再反饋,如此循環(huán),不斷將院感工作做細做實(shí),確保醫務(wù)人員各項制度落實(shí)到位,減少院內感染風(fēng)險,確保醫療質(zhì)量安全。
兒科感控管理年度工作總結 14
一年來(lái),醫院感染管理工作在醫院感染委員會(huì )的領(lǐng)導下,按醫院感染管理工作的要求,積極完成了各項工作,經(jīng)常對內兒科、手術(shù)室、產(chǎn)科分娩室、供應室等重點(diǎn)部門(mén)進(jìn)行重點(diǎn)督查,對可能發(fā)生醫院內感染的重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)流程、危險因素進(jìn)行逐一檢查,對檢查中發(fā)現的'問(wèn)題現場(chǎng)進(jìn)行指導,并提出整改意見(jiàn),要求限期整改,F將工作情況總結如下:
一、醫院感染監控工作開(kāi)展情況:
1、醫院成立了組織機構,制定了相關(guān)規章制度,兼職人員克服了很多困難,工作認真負責,很好地完成任務(wù)。
2、醫院感染管理能按照標準進(jìn)行各項工作,有工作計劃及工作總結,檢查工作有記錄。
3、各種登記本規范記錄,高壓消毒物品有記錄,消毒包內有指示卡監測、包外有指示膠帶監測。
4、醫療廢棄物處理有記錄,一次性用品用后送污物室有記錄。各科室均使用利器合放置針頭。
5、能夠進(jìn)行醫院感染病例的監測及消毒滅菌和醫院環(huán)境的監測。
二、存在問(wèn)題:
1、制度完善但執行不力,院內感染監測不到位。
2、在職醫務(wù)人員掌控醫院感染知識水平有待提高:對有關(guān)法規法律掌握不夠。
3、重點(diǎn)部門(mén)的院內感染管理工作有待加強:布局不合理,流程不符合要求。
4、醫療廢棄物的處理方式不符合要求:各科未配置專(zhuān)用醫療廢物桶及生活垃圾桶。
三、下一步工作要求:
1、加強醫院感染管理工作,健立健全組織機構,并認真對醫院感染進(jìn)行監測。
2、認真對照院內感染控制有關(guān)法律法規及文件的要求,同時(shí)結合醫院的實(shí)際情況,及時(shí)修訂和完善本院規章制度并認真組織落實(shí)。
3、加強對全院醫務(wù)人員院感管理、個(gè)人防護、無(wú)菌操作技術(shù)等知識的培訓,提高全員的素質(zhì),爭取全院重視并參與這項工作。
4、加強重點(diǎn)部門(mén)的管理工作,不斷改善布局及流程,規范器械的清洗、消毒操作規程,采取切實(shí)有效措施保證消毒滅菌效果。以保證醫療安全。
5、加強對消毒藥械的管理,感控科確實(shí)履行對購入產(chǎn)品的審核職責。醫院購入的消毒藥械必須是取得衛生部批件的產(chǎn)品。
6、全員培訓《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》,進(jìn)一步規范醫療廢物的管理;規范使用醫用垃圾袋及利器合。
兒科感控管理年度工作總結 15
經(jīng)過(guò)一年的努力,產(chǎn)房小組在感染控制方面取得了顯著(zhù)的成績(jì)。通過(guò)引導身為產(chǎn)房醫護人員的我們采取一系列的防控措施,有效的降低了感染的發(fā)生率。本次總結旨在回顧我們的工作成果和問(wèn)題,為未來(lái)的工作提供參考和改進(jìn)方向。
一、工作成果
1.加強知識宣傳
我們積極組織培訓和講座,向員工普及了感染控制的重要性以及正確的防護措施。通過(guò)系統的學(xué)習,員工的防控意識得到了提高。
2.規范操作流程
我們對產(chǎn)房各個(gè)環(huán)節的操作流程進(jìn)行了全面的梳理和優(yōu)化,確保整個(gè)過(guò)程順暢且規范。從戴手套、洗手消毒到清潔消毒器械等,每個(gè)細節都經(jīng)過(guò)精心設計,有效地降低了交叉感染的風(fēng)險。
3.加強用品和設備管理
產(chǎn)房使用的各類(lèi)用品和設備是傳播病原體的重要途徑。我們建立了嚴格的管理制度,確保用品和設備的清潔和消毒,并定期檢查和更換。此舉有效減少了感染源的存在。
4.積極配合衛生部門(mén)
我們與衛生部門(mén)建立了良好的合作關(guān)系,定期接受他們的指導和檢查。通過(guò)相互合作和交流,我們不斷完善和提高自己的工作水平和標準。
二、存在問(wèn)題及改進(jìn)方向
盡管我們取得了一定的成績(jì),但仍存在一些問(wèn)題需要進(jìn)一步改進(jìn)。
1.防控意識待提高
部分員工在日常工作中對于感染防控的重要性認識不夠,他們往往只重視病人的護理而忽視了自身和他人的安全。因此,我們需要加強員工的宣傳教育,提高每個(gè)人對感染控制的認知。
2.設備更新和維護不及時(shí)
由于經(jīng)費緊張和其他原因,部分設備無(wú)法及時(shí)更新和維護。這給感染防控工作帶來(lái)了一定的隱患。我們將爭取更多資源,并建立健全設備維護的制度。
3.信息共享不暢
我們注意到,一些重要信息在部門(mén)內部沒(méi)有得到及時(shí)和準確的共享。這可能會(huì )導致工作步驟的不順暢和信息的`傳遞偏差。我們打算建立更加高效的信息交流平臺,確保信息傳遞的及時(shí)性和準確性。
三、展望未來(lái)
感染控制是一個(gè)永恒的課題,我們還需要進(jìn)一步努力提高自身的能力和水平。未來(lái),我們將繼續加強知識宣傳,完善操作流程,加強用品和設備管理,并加強與相關(guān)部門(mén)的合作。相信在大家的共同努力下,我們的產(chǎn)房將成為一個(gè)安全、潔凈、舒適的環(huán)境。
通過(guò)一年的實(shí)踐和總結,我們對產(chǎn)房感染控制工作有了更加深入的認識。我們將繼續努力,為患者提供更加安全和質(zhì)量的服務(wù)。感謝所有參與感控工作的同事們的辛勤付出!讓我們攜手共進(jìn),共同創(chuàng )造一個(gè)更加安全的工作環(huán)境!
兒科感控管理年度工作總結 16
20xx上半年,綜合科按照辦公室“四加強三提升”學(xué)習實(shí)踐活動(dòng)的相關(guān)要求,圍繞“四服務(wù)”開(kāi)展各項工作。在各位上級領(lǐng)導和同志們的悉心指導、關(guān)愛(ài)與大力支持下,共組織全市性大型會(huì )議14次,中小型會(huì )議40余次,接待省、市領(lǐng)導蒞滎調研等公務(wù)活動(dòng)10余次,保障了市委工作的高效運轉,確保了市委決策的貫徹落實(shí)。
一、上半年工作情況
(一)抓學(xué)習,努力提高自身素質(zhì)
按照辦公室“四加強兩提升”學(xué)習實(shí)踐活動(dòng)要求,綜合科把學(xué)習放在首要位置,本著(zhù)急用先學(xué)、實(shí)用自學(xué)的原則,結合科室實(shí)際,強化了四項學(xué)習。一是學(xué)習上級精神,主要學(xué)習了省委盧展工書(shū)記在省委辦公廳調研時(shí)的講話(huà),科室內部開(kāi)展了“三具兩基一抓手”、“四個(gè)重在”、“三平精神”等知識的學(xué)習;二是學(xué)習實(shí)用技能,重點(diǎn)是學(xué)習計算機應用及辦公軟件操作技能,做到人人會(huì )操作,人人懂軟件;三是學(xué)習公文寫(xiě)作,要求科室每位同志不能僅僅局限于寫(xiě)簡(jiǎn)單材料,還要有一定的公文寫(xiě)作能力;四是學(xué)習業(yè)務(wù)知識,主要是加強方案制作、會(huì )務(wù)安排、活動(dòng)籌備、辦公室日常工作規范、公務(wù)禮儀等相關(guān)知識的學(xué)習。
(二)抓管理,嚴格日常工作規范
在日常工作中,科室人員牢固樹(shù)立“辦公室工作無(wú)小事”的責任意識,牢記各項規章制度,哪怕是一些看似小事或經(jīng)常性工作也要寫(xiě)在本上,記在心里。對接打的每個(gè)電話(huà)、收發(fā)的每個(gè)文件都要細心對待、謹慎處置、快速處理。嚴格工作程序,規范辦會(huì )流程,明確個(gè)人職責,要求工作到位而不越位、不錯位。要用大局的天平來(lái)衡量工作,分清主次、避免視小不為、因小失大。值班安排、會(huì )議通知、座次安排、會(huì )務(wù)接待,這些看似簡(jiǎn)單、一成不變的工作稍有不慎就會(huì )捅出大婁子,導致辦公室工作陷入被動(dòng)。對待日常工作,我們從不敢也不能掉以輕心,做到時(shí)刻保持清醒的.頭腦,清晰的思路,厲練的作風(fēng)。
(三)抓重點(diǎn),力求工作取得新突破
綜合科的工作涉及面廣,工作量大,要想取得成效,就要善于在被動(dòng)之中爭主動(dòng),抓住工作中的重點(diǎn)、難點(diǎn)和弱點(diǎn)進(jìn)行突破。上半年,主要開(kāi)展了以下四個(gè)方面的工作:
一是改善了辦公環(huán)境,提升了隊伍素質(zhì)。為對外樹(shù)立市委辦公室首善機關(guān)良好形象,改善和美化辦公環(huán)境?剖野凑绽钪魅蔚闹甘,更換了辦公桌椅,增添了綠植,懸掛了名家畫(huà),辦公環(huán)境煥然一新,為來(lái)機關(guān)辦事的群眾留下了好印象。根據工作需要,行政科還增配了電腦和打印復印一體機等設備,使每位同志都能上機操作,在提升個(gè)人能力的同時(shí)也大大提高了工作效率。辦公環(huán)境、辦公條件的改善無(wú)形中培養了同志們“以辦為家”的理念,提升了凝聚力,提高了戰斗力。
二是完善了各項規章流程。規范機關(guān)收文辦理制度,做到專(zhuān)人負責機關(guān)來(lái)文的登記、傳閱、歸檔以及緊急文件的處理工作,做到了及時(shí)、準確、高效。將機關(guān)內部使用的全市各單位通訊錄進(jìn)行了重新登記編排。進(jìn)一步規范市委各種會(huì )議辦理流程,安排專(zhuān)人負責起草各類(lèi)會(huì )議(活動(dòng))的籌備方案和會(huì )議(活動(dòng))通知。認真做好了市委領(lǐng)導一周活動(dòng)預排的統計整理工作,市領(lǐng)導的值班安排工作和市委大事記的記錄工作。
三是認真細致做好會(huì )務(wù)接待工作。為切實(shí)做好會(huì )務(wù)接待工作,綜合科的同志們在日常工作中認真學(xué)習了有關(guān)接待方面的知識,努力創(chuàng )新工作方法,高標準完成了各項接待工作。為確保每次會(huì )務(wù)接待圓滿(mǎn)成功,我們進(jìn)一步完善了會(huì )務(wù)接待的組織程序,從會(huì )議通知、會(huì )場(chǎng)布置到路線(xiàn)安排、車(chē)輛調度等都精心謀劃、周密部署?剖夜ぷ骺偨Y做到會(huì )前充分準備、會(huì )中積極服務(wù)、會(huì )后及時(shí)總結。
四是認真做好各項事務(wù)服務(wù)工作。我們始終秉承只要是辦公室的事,就是綜合科的事,強化集體榮譽(yù)感。半年來(lái),我們共辦理領(lǐng)導臨時(shí)交辦事項50余件,辦理緊急通知事項30余件,接待群眾電話(huà)、信訪(fǎng)、人訪(fǎng)50多人次,接處緊急重要情況報告20件次。通過(guò)以下工作為市委機關(guān)的正常有序運轉和上級黨委決策的及時(shí)傳達貫徹提供了有力的保障。
回顧上半年的工作,雖然有很多活動(dòng)看似平,嵥,但件件又事關(guān)重大。下班后、節假日常常會(huì )有會(huì )議、活動(dòng)需要通知,這就要求同志們要有奉獻意識、犧牲精神,要能舍小家,顧大局。每遇到這種工作,科室人員都能做到迅速到崗,各司其職、緊密配合使工作得以圓滿(mǎn)完成。
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xx月份,在公司領(lǐng)導的指導、關(guān)心下,我們部門(mén)以及各個(gè)部門(mén)的配合與支持下,較好地完成了全年的工作計劃。在此期間本人工作認真,思想進(jìn)步,各方面表現良好,完全能勝任本職工作,F將xx年來(lái)的工作總結如下。
一、工作態(tài)度和勤奮敬業(yè)方面
熱愛(ài)本職工作,能夠正確認真的對待每一項工作,工作投入,熱心為大家服務(wù),認真遵守勞動(dòng)紀律,保證按時(shí)出勤,出勤率高,全年沒(méi)有請假現象,有效利用工作時(shí)間,堅守崗位,需要加班完成工作按時(shí)加班加點(diǎn),保證工作能按時(shí)完成。
二、工作質(zhì)量成績(jì)、效益和貢獻
在開(kāi)展工作之前做好,有主次的先后及時(shí)的完成各項工作,達到預期的效果,保質(zhì)保量的完成工作,工作效率高,同時(shí)在工作中學(xué)習了很多東西,也鍛煉了自己,經(jīng)過(guò)不懈的努力,使工作水平有了長(cháng)足的'進(jìn)步,開(kāi)創(chuàng )了工作的新局面,為公司及部門(mén)工作做出了應有的貢獻。
三、工作中的不足與今后的努力方向
雖然在這xx年工作中取得了一定成績(jì),但也存在一些不足,主要是思想解放程度還不夠,學(xué)習、服務(wù)上還不夠,和有經(jīng)驗的同事比較還有一定差距,材料上還在基本格式上徘徊,內容上缺少縱深挖掘的延伸,在今后工作中,我一定認真總結經(jīng)驗,克服不足,努力把工作做得更好。
四、工作心得與體會(huì )
一)自覺(jué)加強學(xué)習,學(xué)習業(yè)務(wù)理論,學(xué)習技術(shù),開(kāi)拓進(jìn)取,全面提高自身素質(zhì),適應新形勢下本職工作的需要。
二)克服年輕氣燥,做到腳踏實(shí)地,提高工作主動(dòng)性,不怕多做事,不怕做小事,在點(diǎn)滴實(shí)踐中完善提高自己。
三)繼續提高自身修養,強化為服務(wù)的宗旨意識,努力使自己成為一名優(yōu)秀的工作人員。
四)發(fā)揚吃苦耐勞精神。面對督查事務(wù)雜、任務(wù)重的工作性質(zhì),不怕吃苦,主動(dòng)找事干,做到“眼勤、嘴勤、手勤、腿勤”,積極適應各種艱苦環(huán)境,在繁重的工作中磨練意志,增長(cháng)才干。
五)當好領(lǐng)導助手。對各項決策和出現的問(wèn)題,及時(shí)提出合理化建議和解決辦法供領(lǐng)導參考,配合部門(mén)領(lǐng)導完成公司下達的各項任務(wù)。
一)努力加強學(xué)習,持續提高對的敏感性。
二)適應工作需要。加強對理論的學(xué)習,用心向身邊的同事學(xué)習,逐步提高自己的理論水平和業(yè)務(wù)能力。
三)扎實(shí)工作,提高工作效率。
總結xx年的工作,盡管有了一定的進(jìn)步和成績(jì),但在一些方面還存在著(zhù)不足。比如有創(chuàng )造性的工作思路還不是很多,個(gè)別工作做的還不夠完善,這有待于在今后的工作中加以改進(jìn)。在新的xx年里,我將認真學(xué)習各項政策規章制度,努力使思想覺(jué)悟和工作效率全面進(jìn)入一個(gè)新水平,為公司的發(fā)展做出更大更多的貢獻。
兒科感控管理年度工作總結 18
本年度在院領(lǐng)導的大力支持、醫院感染管理委員會(huì )領(lǐng)導下,在醫務(wù)科、護理部、檢驗科、藥劑科級各臨床科室的積極協(xié)作下,感控科能一貫落實(shí)《醫院感染管理辦法》,加強制度的建設和學(xué)習,從制度上進(jìn)一步加強醫院感染管理,強化院感控制意識,常規督導院感管理制度的落實(shí),加強預防和控制醫院重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)環(huán)節的醫院感染。同時(shí)借二級醫院復審的東風(fēng),做了大量工作,采取多種措施,努力促進(jìn)我院的院內感染管理的提高,為醫院的醫療質(zhì)量保駕護航,F將本年度院感工作總結匯報如下:
一、管理目標完成情況:
醫院感染發(fā)病率0.5%感染病例漏報率11.4%手衛生依從性67&多重耐藥菌發(fā)現率5% Ⅱ類(lèi)抗生素治療前送檢率30% Ⅰ類(lèi)手術(shù)感染率0導尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)病率2%無(wú)菌物品合格率100%
二、院感管理
1、據工作變動(dòng)及時(shí)調整了院感委員會(huì )成員并召開(kāi)了兩次院感委員會(huì ),會(huì )上就本院感控中的一些難點(diǎn)及共性問(wèn)題進(jìn)行了規范、統一,如與醫教科、藥劑科聯(lián)合制定了《金臺醫院外來(lái)器械使用制度》。與供應中心聯(lián)合淘汰鑷子包、鑷子干罐、浸泡碘伏、酒精的無(wú)菌容器改用換藥碗,指導醫生換藥時(shí)嚴格執行無(wú)菌觀(guān)念,一人一包。指導科室建立《消毒液使用登記本》《科室多重耐藥菌感染患者防控措施落實(shí)記錄》等工作。
2、制作下發(fā)《重點(diǎn)環(huán)節、重點(diǎn)人群、高危因素評估單》針對重要危險因素的'變化及相關(guān)感染的控制效率做以預測及改進(jìn)。
3、3月份迎接了專(zhuān)家對我院血透室的驗收工作;8月份迎接了市衛監局對我院消毒隔離、口腔科、血透室、醫療廢物的專(zhuān)項檢查;11月迎接了國家衛計局對我院消毒隔離的專(zhuān)項檢查。
三、感染監測:
。ㄒ唬┤壕C合及目標性監測
1、學(xué)習全面提高院感診斷水平評估醫院感染現狀,根據院感管理要求,做好醫院感染病例前瞻性監測。
1—11月份全院共監測12446例病患,醫院感染病例共計61例,醫院感染率為0.5%,漏報率為11.4%,全年無(wú)感染暴發(fā)事件發(fā)生。
2、進(jìn)行了多重耐藥菌的目標性監測,1—11月份全院細菌培養送檢標本共1356份,檢出多重耐藥菌65例,多重耐藥菌發(fā)現率為5%,對報告的多重耐藥菌感染病例,感控科及時(shí)下病區進(jìn)行隔離措施的指導,并不定期進(jìn)行檢查,與洗衣房聯(lián)系統計多重耐藥菌病人被服的處置情況,以確保防控措施落實(shí)到位,避免多重耐藥菌在院內暴發(fā)。
3、6—11月在神經(jīng)內科、肝膽泌尿外科開(kāi)展導尿管相關(guān)泌尿系感染的目標性監測監測,共監測病員105人,發(fā)生泌尿系感染2人,感染率為2% 。
4、全院手術(shù)切口愈合情況的監測,手術(shù)切口例數為1737例,感染0.01%例,Ⅰ期愈合率為100% 。
。ǘ┉h(huán)境衛生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛生監測。
1、根據《醫院感染管理辦法》、《消毒管理辦法》等有關(guān)規范要求,加強對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。定期對院內空氣、物體表面、醫護人員手衛生狀況使用中的消毒液等進(jìn)行監測,1—11月對空氣采樣165份,其中合格159份,不合格6份,合格率為96.4%;對物表采樣98份,其中合格89份,不合格9份,合格率為90.8%;對手采樣107份,其中合2格107份,合格率為100%。消毒后物品采樣32份,其中合格27份,合格率為84.8%;滅菌后物品采樣13份,其中合格13份,合格率為100%;對使用中消毒劑滅菌劑采樣39份,其中合格39份,合格率為100%。今年感控科擴大了物品采集范疇,規范采集方法,引導醫務(wù)人員規范處置各類(lèi)物表,降低了院內交叉感染的機率。
2、對全院紫外線(xiàn)燈管進(jìn)行了強度檢測,不合格燈管已反饋給負責人及時(shí)更換,且為新?lián)Q燈管也進(jìn)行了強度檢測,目前全院紫外線(xiàn)燈管均合格。
四、手衛生管理
手衛生設施配置情況:治療室、換藥室、均配有洗手液,治療車(chē)上配備速干手消毒劑。病區走廊分別在前部、中部、后部各配備快速手消凝膠,方便醫護人員及患者使用。門(mén)診各科診室配備洗手液、速干手消毒凝膠。統一指導速干手消毒凝膠打開(kāi)后有效期為一個(gè)月。每月定期下科室暗查醫務(wù)人員手衛生應從性,隨機提問(wèn)手衛生相關(guān)知識,抽查洗手正確性,手衛生管理有了一定的提高。
五、教育培訓:
加強醫院感染培訓及考核,按照培訓計劃進(jìn)行了院科兩級培訓。
。ㄒ唬┤珕T培訓
1月29日、7月30日分別召開(kāi)了醫院感染管理委員會(huì )。7月30日召開(kāi)了多重耐藥菌聯(lián)席會(huì )議。1月29日進(jìn)行第一季度院感培訓,題目《醫院感染相關(guān)知識》。4月29日進(jìn)行第二季度院感培訓,題目《職業(yè)安全防護》。7月30日進(jìn)行第三季度院感培訓,題目《醫院感染病例診斷標準》。 11月13日進(jìn)行第四季度院感培訓,題目《秋季傳染病防控知識及手衛生》。
。ǘ⿲(zhuān)科培訓
1—6月對血透室、口腔科、手術(shù)室、供應室、新生兒室、內鏡中心現場(chǎng)進(jìn)行院感知識培訓及指導。
7—12月血透室、口腔科、手術(shù)室、供應室、新生兒室、內鏡中心現場(chǎng)進(jìn)行二甲評審相關(guān)資料的查漏找出短板,及時(shí)補缺。
11月份分別對洗衣房、醫療廢物專(zhuān)管人員進(jìn)行了培訓與指導。
。ㄈ┡R時(shí)培訓
對本院及全區醫務(wù)人員進(jìn)行了中東呼吸綜合征防控知識的培訓。對新上崗人員及實(shí)習人員進(jìn)行了崗前培訓并考核。
。ㄋ模┩獬鰧W(xué)習
參加了是衛計委組織的基層醫務(wù)人員的培訓,為期14天。
六、醫務(wù)人員職業(yè)防護的管理:
4加強醫務(wù)人員的自身安全,防止銳器傷等職業(yè)暴露的管理,從手衛生、使用防護用具抓起,組織相關(guān)知識的培訓,提高了醫務(wù)人員的職業(yè)防護意識。同時(shí)規范了職業(yè)暴露處置流程,修訂了醫務(wù)人員銳器傷登記表及報告表。指導科室使用紙箱替代利器盒,加大對全體醫務(wù)人員的宣傳及培訓力度,提高意識,杜絕醫療垃圾與生活垃圾混裝。醫療垃圾專(zhuān)管人員將醫療垃圾及時(shí)回收,回收醫療垃圾用運送工具密閉轉運,并做好暫存處的消毒處理工作,醫療垃圾與科室、環(huán)衛所交接,及時(shí)記錄并保留三聯(lián)單。與殯儀館簽訂協(xié)議規范處置病理性廢物。將按照生活垃圾處理的輸液袋交給有資質(zhì)的回收公司。感控科定期和不定期對醫療垃圾的管理進(jìn)行督查,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改。
八、質(zhì)量控制:
1、根據醫療安全質(zhì)量控制及醫院改革的要求,完善了醫院感染的質(zhì)量控制與考評制度,根據消毒隔離、無(wú)菌技術(shù)、標準防護、醫廢處理、組織制度、感染病例管理、重點(diǎn)部位等方面每月進(jìn)行全面檢查,梳理有關(guān)醫院感染預防與控制的各方面工作,并將考核結果與科室績(jì)效掛鉤。定期檢查整改情況督促改進(jìn),防止院感病例暴發(fā)。
2、切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節的管理,特別是手術(shù)室、供應室、血透室、胃鏡室、檢驗科等重點(diǎn)部門(mén)的醫院感染管理工作。認真排查安全隱患,為保證院感安全,感控科每月進(jìn)行重點(diǎn)部門(mén)的實(shí)地培訓和指導,防止院感事件發(fā)生。
3、月初將院感應知應會(huì )知識、制度、流程通過(guò)OA發(fā)至科室,月底進(jìn)行抽查,根據掌握結果納入考核,督促醫務(wù)人員不斷積累,熟練掌握。
九、存在不足:
1、醫務(wù)人員手衛生依從性不足,干手設施配備不足。
2、醫院感染病例報告不及時(shí),經(jīng)常出現漏報現象。
3、器械清洗質(zhì)量需提高。
4、院感制度、知識需進(jìn)一步落實(shí)。
總之,醫院感染涉及全院每個(gè)角落,貫穿于自病人從入院到出院的全過(guò)程,貫穿于從治療到護理的每一個(gè)細節當中,為此醫院感染工作要長(cháng)抓不懈,達到醫院感染要求的標準,為我院醫療安全保駕護航。
兒科感控管理年度工作總結 19
醫院感染是指住院病人、陪住人員、醫院職工在診療過(guò)程中因微生物引起的感染。根據世界衛生組織1978年哥本哈根會(huì )議提出醫院感染的定義是:“凡是病人因住院治療、陪診或醫院工作人員因醫療護理工作而被感染所引起的任何臨床表現顯示癥狀的微生物疾病,不管受害對象在住院期間是否出現癥狀,均為醫院感染!遍T(mén)診大廳是醫院預防感染的重點(diǎn)地方之一,是每個(gè)醫務(wù)工作者和患者及家屬陪同人員和外來(lái)人員的必經(jīng)之地。是醫院掛號、收費、候診等地方。人口眾多,流動(dòng)性大,易于傳播和擴散,很容易造成大范圍的感染。因此,做好門(mén)診大廳醫院感染預防顯得尤其的重要。因此,筆者現將門(mén)診大廳醫院感染的預防與控制總結如下。
1、醫院感染的常見(jiàn)途徑
1.1門(mén)診大廳掛號和收費處交叉感染:通常許多的醫院都將掛號處和收費處設立在門(mén)診大廳,而前來(lái)就診的患者并不知道自己所攜帶的病菌。因此,就造成了一些患有器質(zhì)性病變的患者,如高血壓、心臟病和糖尿病等患者和一些患有感染性疾病,甚至有明顯傳染性的患者如流感、甲肝甚至霍亂等患者在同一個(gè)地方掛號和收費。當傳染病患者或帶菌者在講話(huà)、咳嗽、打噴嚏時(shí),病原體隨之被帶出,懸浮于空中,當被易感人群吸入時(shí),即可造成感染。呼吸道傳染病,如麻疹、猩紅熱、百日咳、流腦、肺結核、腮腺炎、水痘等,都是通過(guò)這種空氣、飛沫的傳播。2003年的非典就是一個(gè)很好的例子,由于近距離的傳播,從而使得許多的醫務(wù)工作者也被感染。
1.2門(mén)診大廳公共設施引起的感染:在每個(gè)醫院,為方便患者就醫和候診,醫院都會(huì )設置一些公共設施為患者服務(wù)。如長(cháng)椅、醫院自助導航器、ATM取款機、藥品價(jià)格查詢(xún)器、電梯、廁所等。甚至在有的醫院已經(jīng)配備了飲水機等設施,極大程度方便了患者在門(mén)診大廳就醫候診。然而,這些設施,在很大程度上又是導致醫院感染的罪魁禍首。然而,醫院對這些東西又無(wú)法做到及時(shí)的清洗和消毒,更不可能用一次性使用方式來(lái)代替。因此,這種通過(guò)接觸和共同使用公共設施的醫院感染在門(mén)診大廳占有很大的比例,尤其是在一些中小型醫院及農村和城鄉交界處的醫院。由于患者地位和職業(yè)等特點(diǎn),以及醫院對門(mén)診大廳消毒處理的力度不夠,常常引起大范圍的醫院感染。
1.3醫務(wù)人員引起的感染:由于門(mén)診大廳通常又是各個(gè)診室相互交流和溝通的必經(jīng)之地,因此醫務(wù)工作者也常;顒(dòng)與門(mén)診大廳,從而無(wú)形之中就將本診室的感染源帶入進(jìn)來(lái)。并且醫務(wù)工作者在門(mén)診大廳和患者及其家屬交流的過(guò)程中,同時(shí)又有可能再次的感染門(mén)診大廳的感染源,帶入自己診室后形成診室里新的傳染源。造成更加嚴重的交叉感染。
1.4門(mén)診大廳垃圾的處理:由于門(mén)診大廳人口較多,甚至有些大型醫院醫療質(zhì)量較高,患者通常掛號就耗費數小時(shí),有的甚至出現打地鋪過(guò)夜掛號的情況。因此便出現了許多患者和家屬在門(mén)診大廳就餐的現象,同時(shí),在許多的兒童醫院,醫院也特別在門(mén)診大廳設置小商店來(lái)方便患者。因而,造成許多的手足口病集中爆發(fā)現象。在患者用過(guò)的餐盒和其他食品包裝袋出現在門(mén)診大廳,若醫院護工沒(méi)有及時(shí)有效的清理這些垃圾,便成為重要的`傳染源。
2、預防與控制措施
2.1做好宣傳和教育功能工作:醫務(wù)工作者人員和患者及其陪同人員對醫院感染的意識程度和知識掌握程度,直接關(guān)系到醫院感染的發(fā)生率和控制工作的質(zhì)量。因此,建立一個(gè)健全的感染知識教育制度,加大對普通民眾感染知識的宣傳,不斷提高醫務(wù)人員的知識水平,是做好預防和控制最有效最經(jīng)濟的方式。
2.2加強對門(mén)診大廳環(huán)境的消毒和處理:對于經(jīng)常接觸和公用的設施,每天定期進(jìn)行消毒處理。每天可用噴霧器均勻噴灑含氯消毒劑進(jìn)行空氣和物體表面消毒。物體表面及地面若被明顯污染,如具有傳染性的標本或培養物外溢、濺潑或器具打破,應立即用消毒液消毒。用1000-2000ml有效氯溶液或0.2%-0.5%過(guò)氧乙酸溶液灑于污染表面30-60min,拖把用后浸于上述消毒液內60min。
2.3門(mén)診大廳垃圾的處理:對于門(mén)診大廳內患者及陪護人員所制造的垃圾,嚴格要求護工快速處理。并在大廳內做好宣傳和警示工作。對于隨地亂扔垃圾及吐痰等不文明行為給以嚴重處罰。堅決杜絕不文明因素造成不必要的醫院感染。并實(shí)行問(wèn)責制,對護工因垃圾處理不當或不及時(shí)造成的醫院感染,同樣采取相應處罰。
2.4合理規劃門(mén)診大廳布局:門(mén)診大廳人員眾多,流動(dòng)性較大,保持大廳通風(fēng)的順暢以及人員合理的流動(dòng),是預防門(mén)診大廳醫院感染的重要舉措。首先,對于傳染病較多的科室,如呼吸科、消化科、肛腸科、腫瘤科等易于感染的科室進(jìn)行規劃處理,遠離門(mén)診大廳。同時(shí),也可以將掛號和收費的地方進(jìn)行科室處理。分散掛號人群,實(shí)行科室掛號。每個(gè)科室設置自己相應的掛號和收費處,從而避免不同科室掛號人群的交叉感染。
2.5實(shí)施必要的監測:定期和隨機對使用的消毒劑進(jìn)行檢測,對供應室的消毒藥械進(jìn)行排查,對供應室下發(fā)的各種無(wú)菌物品進(jìn)行排查,以保證有效濃度和滅菌標準。
2.6聯(lián)合控制醫院感染:門(mén)診大廳的醫院感染發(fā)生與否,與醫院的各個(gè)科室的感染控制程度是密不可分的。醫院做好各個(gè)科室的感染控制工作,是門(mén)診大廳感染控制工作的重要保證。
2.7健全組織和完善制度:設置一個(gè)相應的門(mén)診大廳組織,實(shí)行問(wèn)責制。根據門(mén)診大廳的特點(diǎn)和工作性質(zhì),制定切實(shí)可行的管理職責并監督落實(shí)。
3、小結
醫院感染已經(jīng)是當前醫院質(zhì)量管理的一個(gè)重要的內容,是一個(gè)醫院醫療護理質(zhì)量的綜合體現。而門(mén)診大廳的醫院感染的管理是其首要之處。它具有人口多、流動(dòng)性大、感染率高、控制難度大等特點(diǎn)?刂崎T(mén)診大廳的醫院感染,是提高醫院醫療質(zhì)量、保障患者和醫務(wù)工作人員人身安全的重要地方,因此,各個(gè)醫院必須切實(shí)抓好和落實(shí)門(mén)診大廳的管理工作,更大效益的服務(wù)與患者。
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