新農合工作總結(通用15篇)

　　總結是在某一時(shí)期、某一項目或某些工作告一段落或者全部完成后進(jìn)行回顧檢查、分析評價(jià)，從而得出教訓和一些規律性認識的一種書(shū)面材料，通過(guò)它可以正確認識以往學(xué)習和工作中的優(yōu)缺點(diǎn)，不妨讓我們認真地完成總結吧。那么如何把總結寫(xiě)出新花樣呢？下面是小編為大家整理的新農合工作總結，僅供參考，歡迎大家閱讀。

新農合工作總結1

　　我院新型農村合作醫療工作在市合管中心正確領(lǐng)導、指導下，在閬中市衛生局黨委的關(guān)心支持下，我院高度重視新型農村合作醫療工作，把此項工作作為解決“三農”問(wèn)題，緩解和消除農民因病致貧、因病返貧現象及全市民生工程的大好事、大實(shí)事來(lái)抓好抓實(shí)。就20xx年我院新農合工作開(kāi)展情況總結于下：

　　我院位于xx公園路南街16號，現有建筑面積1416㎡，工作人員30名，病床40張。設有內科、外科、中醫科、放射科、醫學(xué)檢驗、醫學(xué)影像、超聲、心電等；主要分為：骨傷專(zhuān)業(yè)、骨病專(zhuān)業(yè)、康復理療專(zhuān)業(yè)、內科、中醫科、婦兒科等專(zhuān)業(yè)診療科目。醫院全力加強科室建設，配備國際尖端的醫療設備，率先引進(jìn)DR、C臂診斷系統、大型X光機、全自動(dòng)生化檢查儀、全自動(dòng)麻醉呼吸機、心電呼吸監護機、規范的手術(shù)室擁有全套先進(jìn)的醫療設備等。

　　新型農村合作醫療工作在我院從20xx年開(kāi)展試點(diǎn)以來(lái)，已經(jīng)有1年多的時(shí)間了為了體現新型農村合作醫療“黨得民心、農民得實(shí)惠、衛生得發(fā)展”的宗旨。在閬中市衛生局及市合管中心的領(lǐng)導下，我院新型農村合作醫療工作運行正常，很多農民從根本上得到了實(shí)惠，相對地我院的醫療業(yè)務(wù)收入也呈現出逐步上升趨勢。

　　在新型農村合作醫療工作開(kāi)展過(guò)程中，我們主要做了以下工作：

　　一是在市衛生局的.領(lǐng)導下，認真執行閬中市衛生局及合管中心的文件精神，嚴格遵照四川省《新型農村合作醫療基本用藥目錄》和《新型農村合作醫療基本診療目錄》的相關(guān)規定。

　　二是成立了新型農村合作醫療辦公室，并有1名專(zhuān)職人員從事新農合工作。

　　三是加強了政策宣傳，為了讓老百姓了解新農合相關(guān)政策，我們在醫院公示了收費標準、《基本用藥目錄》、《診療方案》、《補償方案》、報銷(xiāo)流程和報銷(xiāo)信息，并設置了新農合意見(jiàn)箱以及舉報電話(huà)，接受群眾監督。

　　四是對醫務(wù)人員及經(jīng)辦人員制定了具體的考核辦法，并不定期地進(jìn)行檢查，實(shí)行獎懲斗硬。

　　五是建立了新農合財務(wù)管理制度，做到了往來(lái)帳清楚，報銷(xiāo)單據符合財務(wù)規范。

　　六是要求門(mén)診醫生做好門(mén)診日志的登記工作，新農合就診人員，必須由醫生核實(shí)病人身份，處方書(shū)寫(xiě)必須規范、完整、準確。同時(shí)做好《合作醫療證》的下賬工作。

　　七是要求住院醫生做好病人入院身份識別，做到人證相符（身份證、合作醫療證），控制住院率，嚴格掌握入院指征，及時(shí)為參合農民辦理入院手續，同時(shí)向農合辦公室報告，及時(shí)錄入參合農民的醫療信息。

　　八是杜絕掛床住院，冒名頂替住院事故發(fā)生。

新農合工作總結2

　　20xx年，觀(guān)文鎮新型農村合作醫療工作嚴格按縣醫保局“高位求進(jìn)，逐一落實(shí)”的政策，進(jìn)一步規范縣內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：

　　一、新農合參合運行基本情況：

　　(一)新農合參合情況

　　20xx年，我鎮新農合累計參合人數29867人，參合率達97.7%。

　　(二)新農合基金籌集及使用情況

　　今年基金籌集總額為2140880元，其中1837990元為農民自籌，各級財政補助資金為302890元。20xx年1-3月我合管站共為參合農民報銷(xiāo)醫療費用153772元；觀(guān)文衛生院及村衛生室共為參合農民報銷(xiāo)費用123455.05元。

　　二、主要工作成效：

　　基本完成新農合20xx年基金收繳工作，參合率達97.7%;二是定期對觀(guān)文衛生院檢查，嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度；積極核對新農合參合發(fā)票，確保信息的準確性，同時(shí)和村上緊密配合確實(shí)錯誤信息能馬上更正，為4月x日票據繳銷(xiāo)打下堅實(shí)的基礎。

　　三、存在問(wèn)題：

　　(一)極少數醫療機構服務(wù)行為尚需規范

　　一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門(mén)診治療病人收入住院治療;二是用藥不合理，濫用抗生素、開(kāi)“大處方”等。

　　(二)宣傳工作尚需進(jìn)一步加強

　　一是目前宣傳軟件資料還不成熟(例如可以通過(guò)廣播、電視宣傳新農合政策);二是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的.宣傳手段(主要是靠趕集天偶爾發(fā)放宣傳資料以及農民來(lái)報賬的時(shí)候宣傳)。

　　(三)對定點(diǎn)醫療機構監督、指導不力的現象客觀(guān)存在

　　目前合管站處理的事情較多，人手少是造成這個(gè)對醫療機構監督力度不夠的主要原因。

　　四、總結：

　　雖然20xx年任務(wù)較重、事情較多，都是我一定會(huì )再接再厲，全力做好本年度新農合工作。

新農合工作總結3

　　鎮在20xx年新農合工作中，立足方便群眾、服務(wù)群眾的工作理念，圍繞20xx年新農合籌資和建帳核賬、歷年門(mén)診余額清查、新農合報帳及日常服務(wù)等中心工作，鎮村兩級干部齊心協(xié)力，在全縣率先完成新農合參保任務(wù)，參保人數59704人，籌集參保資金285萬(wàn)元，參保率達97%；完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮被評為新農合工作先進(jìn)單位�，F將我鎮新農合工作的開(kāi)展情況匯報如下。

　　一、轉作風(fēng)轉思路，迅速開(kāi)展新農合參籌資工作。

　　圍繞20xx年新農合籌資工作，我鎮整合各項工作干部隊伍力量，如“三送”干部、駐村干部、計生專(zhuān)干及村干部等，深入群眾宣傳新農合政策，提前讓群眾特別是在外務(wù)工人員準備好20xx年的參保費用，做到早動(dòng)員、早部署；在新農合籌資工作啟動(dòng)后，鎮村干部轉變工作作風(fēng)，轉換工作思路，發(fā)揚肯吃苦敢吃苦的精神，錯開(kāi)群眾農忙時(shí)間，充分利用早上、中午午休和晚上時(shí)間，進(jìn)村入戶(hù)上門(mén)為群眾辦理參保繳費，鎮便民服務(wù)中心設立專(zhuān)門(mén)繳費窗口，專(zhuān)人負責保費收��；同時(shí)將任務(wù)進(jìn)行細化量化分解，將任層層分解到每個(gè)鎮領(lǐng)導、駐村干部及村干部肩上，明確獎懲，設三個(gè)獎項分別給予率先完成的六個(gè)村3000元、20xx元和1000元的獎勵；鎮政府院內設立新農合完成進(jìn)度擂臺榜，每周一評比，運用手機短信對各村進(jìn)展情況每天一通報，鎮主要領(lǐng)導每周對新農合籌資工作進(jìn)行調度。全鎮上下齊心協(xié)力，在全縣率先完成新農合籌資任務(wù)。

　　二、高標準高要求，抓好歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作。

　　我鎮在開(kāi)展歷年門(mén)診余額清查和20xx年建帳核賬工作中，制定了實(shí)施方案，召開(kāi)專(zhuān)項工作部署和培訓會(huì )議，建立責任追究制，鎮分管領(lǐng)導、農醫所長(cháng)、衛生院長(cháng)和村委會(huì )主任作為第一責任人，對本部門(mén)本系統提供的數據準確性負責；堅持“三核對”原則，既鎮農醫所、衛生院和財政所進(jìn)行數據核對，衛生院與村衛生所數據核對，村委會(huì )與農戶(hù)數據核對，特別是在與農戶(hù)的核對工作中，駐村干部、“三送”干部與村干部一起上門(mén)進(jìn)行逐戶(hù)核對，做到了“不錯一數、不漏一戶(hù)”，準確、按時(shí)完成了20xx年至20xx年家庭門(mén)診余額清查工作和20xx年建賬核賬工作。

　　三、抓管理抓服務(wù)，創(chuàng )建群眾滿(mǎn)意醫保環(huán)境。

　　我鎮投入18萬(wàn)元，對便民服務(wù)中心環(huán)境進(jìn)行了改建完善，并在新農合窗口張貼了新農合政策宣傳及辦理流程噴繪，更換了新的辦公電腦，群眾在服務(wù)中心辦事更加舒適方便；為鎮農醫所配備了工作能力強、經(jīng)驗豐富的專(zhuān)職人員，實(shí)行每周七天輪班工作制；鎮衛生院開(kāi)設了新農合報賬窗口，為群眾提供更加快捷的咨詢(xún)和報賬服務(wù)。截至20xx年11月，我鎮群眾新農合報賬共157萬(wàn)元，其中縣外醫院報賬101萬(wàn)元，鎮衛生院報賬56萬(wàn)，切切實(shí)實(shí)讓群眾享受到了新農合的惠民政策。

　　四、關(guān)于新農合資金籌集的`幾點(diǎn)建議。

　　一是參合人口總數與鄉鎮實(shí)際人口數不符。我鎮20xx年統計農業(yè)人口總數6.14萬(wàn)人，但縣下達給我鎮的20xx年人口總數是6.22萬(wàn)人，相差800多人，當然這里面也存在死亡未消戶(hù)、出嫁未遷戶(hù)的情況，但總體來(lái)說(shuō)人口總數依然偏大。二是新農合參保資金籌集規定任務(wù)完成時(shí)間過(guò)短，僅一個(gè)月的時(shí)間。很多在外務(wù)工人員，都是在年末返鄉交保費，為了完成任務(wù)，村干部只能自己出資墊交這一部分資金，建議完成任務(wù)的規定時(shí)間適當放寬。

新農合工作總結4

　　在區合管辦、醫院領(lǐng)導的指導和支持下，新型農村合作醫療辦公室在加強學(xué)習的同時(shí)，立足本職，緊緊圍繞轉變工作作風(fēng)，提高工作效率，本著(zhù)“服務(wù)群眾，方便群眾”的原則，積極服務(wù)群眾，熱心為群眾報好門(mén)診和住院費用，降低群眾就醫壓力，全年工作圓滿(mǎn)完成�，F將20xx年111月新農合運行具體情況匯報如下：

　　一、新農合參合情況

　　20xx年，我鎮轄區總人數13358人，城鎮居民總人數368人，農村總人數12990人，新農合參合人口總數達11663人，參合率89。78%。

　　二、新農合基金使用情況

　　截止20xx年11月20日，我院共為參合農民報銷(xiāo)醫療總費用1415783元，其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元，包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元；門(mén)診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元，包括本院門(mén)診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門(mén)診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。

　　三、主要工作成效

　　1、嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度，實(shí)際補償達58%；

　　2、完成了醫院管理系統（his）與新農合平臺的對接；

　　3、村級醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。

　　4、嚴格遵守新農合管理制度，按時(shí)完成了報賬工作。

　　四、主要工作措施和監管

　�。ㄒ唬┳≡貉a償

　　1、為防冒名頂替現象的`發(fā)生，我院住院的病人在入院后由診治大夫、護理人員和合作醫療人員一起核實(shí)患者身份并簽字，48小時(shí)內將患者信息錄入信息系統，各種項目錄入、出院結算及時(shí)準確，不得使用目錄外藥物，合理用藥，患者出院帶藥急性疾病不得超過(guò)3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過(guò)15天的用量。

　　2、對區外住院報銷(xiāo)病人需提供住院病歷復印件、發(fā)票、費用清單、出院證明、合作醫療本、身份證、戶(hù)口本、銀行賬號到我院報銷(xiāo)，我院報銷(xiāo)人員做好調查筆錄，隨機入戶(hù)調查，符合報銷(xiāo)標準予以報銷(xiāo)，補償金下來(lái)后及時(shí)打入患者賬戶(hù)，病歷和其他相關(guān)材料一經(jīng)補償不得外借、復印，及時(shí)存檔，妥善保管，。

　�。ǘ�）門(mén)診補償

　　1、為了管理門(mén)診報銷(xiāo)費用的金額，我院專(zhuān)門(mén)制定了門(mén)診補償記錄卡，每戶(hù)一卡，由村醫或者衛生院經(jīng)辦人員對首次就診者登記發(fā)放，每次就診必帶并記錄，確�；�金安全。

　　2、為了保證門(mén)診補償的真實(shí)性，以防假處方等套取合作醫療基金現象的發(fā)生，我院在原有的基礎上做了進(jìn)一步的完善，報銷(xiāo)病人必須在補償簽字單上簽字并蓋章，留電話(huà)號碼，由相關(guān)人員進(jìn)行電話(huà)調查核實(shí)，我院領(lǐng)導和相關(guān)工作人員對村衛生室定期進(jìn)行督導檢查。

　　3、衛生室每月15號將補償登記表、補償簽字表、復式處方、發(fā)票拿衛生院進(jìn)行審核，并由相關(guān)人員和院領(lǐng)導簽字，衛生院于每月20號將所有報銷(xiāo)材料整理報區合管辦審核。

　　4、衛生院能夠及時(shí)準確的將補償信息錄入管理系統，做到錄入一個(gè)，補償一個(gè)，沒(méi)有電腦的村衛生室能夠及時(shí)將相關(guān)材料報衛生院，由我們及時(shí)準確錄入系統。

　�。ㄈ�）在衛生院和村衛生室都設立新農合公示欄，將參合農民住院和門(mén)診醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、診治時(shí)間、住院時(shí)間、總費用、可補助費用和實(shí)際補償金額，以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示，接受人民群眾監督。

　　五、存在問(wèn)題

　�。ㄒ唬┓�務(wù)行為尚需規范，存在著(zhù)不合理用藥，開(kāi)目錄外藥物、大額處方，中西藥處方不分開(kāi)書(shū)寫(xiě)，平均費用較高等問(wèn)題；

　�。ǘ�）村衛生室設施配備不齊全，新農合標識設置不完善，新農合資料檔案保存不規范。

　�。ㄈ�）新型農村合作醫療涉及面廣，人數眾多，門(mén)診報銷(xiāo)工作量大，鄉村兩級的監管仍需完善。

新農合工作總結5

　　在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下，在各級相關(guān)部門(mén)的大力支持和精心指導下，全縣新農合工作緊緊圍繞縣委、縣政府“四五”發(fā)展戰略，以“保民生，促和諧”為重點(diǎn)，嚴格按照20xx年度新農合工作各項目標任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)。20xx年度上半年，我縣新農合工作運行平穩有序、管理逐步規范、基金運轉安全、補償水平提高、農民反映良好，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高�，F將工作情況總結如下：

　　一、基本情況

　�。ㄒ唬﹨⒑锨闆r

　　20xx年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%，應參合人數249266人，實(shí)際參合人數244530人，參合率98。1% 。

　�。ǘ�）基金籌集情況

　　今年基金籌集總額為5624。19萬(wàn)元，其中733。59萬(wàn)元為農民自籌，各級財政補助資金為4890。6萬(wàn)元。截止20xx年6月底，新農合補助基金已經(jīng)到位4008。838萬(wàn)元，其中中央財政撥付1755萬(wàn)元，省財政撥付1125萬(wàn)元，市財政撥付733。59萬(wàn)元，縣財政撥付391。248萬(wàn)元全部到位，基金到位率現為81。8% 。

　�。ㄈ�）基金使用情況

　　截止6月底，全縣新農合參合農民患者累計補償165743人次，補償總額1290。153509萬(wàn)元。其中：門(mén)診統籌160652人次，補償金額334。445064萬(wàn)元；住院4161人次，補償金額900。236375萬(wàn)元，次均住院補償額2163。5元，平均補償比例48%。住院補償詳細情況是：縣外醫院住院獲得補償1099次，實(shí)際補償金額439。495498萬(wàn)元，次均補償額3999。04元，實(shí)際補償比40。6%；縣級醫院住院獲得補償2349人次，實(shí)際補償345。583248萬(wàn)元，次均補償額1471。19元，實(shí)際補償比55。6%；鄉鎮中心衛生院住院補償713人次，實(shí)際補償額115。157629萬(wàn)元，次均補償額1615。11元，實(shí)際補償比77。3%。

　　二、主要工作

　�。ㄒ唬┱{整方案，擴大參合農民受益面

　　根據中央、省、市新農合統籌補償方案要求，以擴大參合農民受益面為目的，結合我縣實(shí)際情況，經(jīng)反復測算，調整出臺了《壺關(guān)縣20xx年度新農合住院統籌補償方案》和《壺關(guān)縣20xx年度新農合門(mén)診統籌補償方案》。

　　1、20xx年，各級財政對新農合的補助標準從每人每年的120元提高到200元；新農合統籌補償封頂線(xiàn)由4萬(wàn)元提高到5萬(wàn)元；鄉級醫療機構補償比例由去年的80%提高到85%；暫定了8中疾病開(kāi)展單病種定額補償；0—14參合兒童先心病和白血病的6種疾病，在單病種限價(jià)內享受70%的補償；9項殘疾人康復項目納入基本保障范圍，使參合農民“看病難，看病貴”的問(wèn)題得到進(jìn)一步緩解。

　　2、20xx年，對新農合門(mén)診補償標準進(jìn)行調整。門(mén)診統籌基金按當年籌資總額的20%提取，由去年的30元提高到46元，其中30元用于參合農民普通門(mén)診醫藥費用的補償，比例為100%，16元用于慢性病大額門(mén)診醫藥費用的補償；另外，20xx年度全縣范圍試行，特殊情況下在本縣域本鄉鎮新農合定點(diǎn)醫療機構單次門(mén)診輸液治療產(chǎn)生的大額醫藥費用在300元以上的，可以在普通門(mén)診費用補償后，剩余部分醫藥費用按20%報銷(xiāo)（每戶(hù)累計補償總額年封頂100元），擴大了參合農民受益面。

　�。ǘ�）科學(xué)合理、建立健全了工作制度

　　為進(jìn)一步規范管理，確保新農合工作正常運行，縣新農合管理中心采取電視、報紙、講座等新農合專(zhuān)題報道和到外地參觀(guān)學(xué)習取經(jīng)等措施，總結四年來(lái)的新農合工作經(jīng)驗，結合我縣工作實(shí)際，對新農合各項管理制度進(jìn)行了充實(shí)完善。尤其是強化了縣、鄉新農合經(jīng)辦機構人員以會(huì )代訓等學(xué)習培訓制度，堅持每周一為機關(guān)內部人員學(xué)習匯報、周五為各鄉鎮合管員學(xué)習匯報，對新農合的政策、法規及業(yè)務(wù)理論知識進(jìn)行學(xué)習，不僅及時(shí)了解了各鄉鎮定點(diǎn)醫療機構新農合工作動(dòng)態(tài)，還及時(shí)解決了各鄉鎮新農合工作開(kāi)展中出現的問(wèn)題，而且使新農合工作人員的整體素質(zhì)得到了進(jìn)一步的提高。

　�。ㄈ�）嚴格監管，確保新農合基金安全使用

　　新農合基金安全合理使用的關(guān)鍵是監管，實(shí)施新農合制度以來(lái)，我縣首先把監管工作放在第一位，把預防新農合基金流失，當作新農合工作的重中之重來(lái)抓，完善了監管體系，健全了對定點(diǎn)醫療機構的全程監督、動(dòng)態(tài)管理機制。

　　年初，我們根據縣紀檢委預防職務(wù)犯罪的要求，在各級定點(diǎn)醫療機構簽定協(xié)議的基礎上，要求定點(diǎn)醫療機構法人代表寫(xiě)了承諾保證書(shū)，促使新農合監管工作進(jìn)一步完善。

　　同時(shí)，根據省、市合醫中心要求，我們精心組織新農合工作人員和全縣各定點(diǎn)醫療機構收看了焦點(diǎn)訪(fǎng)談播出的`《醫�；�金是怎樣流失的》專(zhuān)題片，并刻錄光盤(pán)50張，新農合經(jīng)辦人員人手一張，各定點(diǎn)醫療機構一張，結合各自工作實(shí)際，迅速開(kāi)展了自查自糾，確保全縣新農合基金安全運行。

　　通過(guò)加大監管力度，有效防止了違規、違紀行為發(fā)生，得到了廣大參合農民的好評。

　�。ㄋ模�強化宣傳，新農合政策深入人心

　　為把黨的新農合政策宣傳到家喻戶(hù)曉，人人皆知，我們不斷更新觀(guān)念，拓展宣傳模式和渠道，使宣傳工作向縱深發(fā)展。一是印制新農合宣傳資料，由室外張貼延伸到室內同時(shí)張貼，還印發(fā)了20xx份新農合補償方案下發(fā)至各鄉鎮、各村鄉醫和支村兩委干部中擴大宣傳。二是新農合宣傳標語(yǔ)由各定點(diǎn)醫療機構在醒目位置懸掛，并深入到各個(gè)村莊、街頭等明顯地方；三是電視宣傳由臨時(shí)性變成在黃金時(shí)間長(cháng)期滾動(dòng)播放；四是由節假日的街頭宣傳延伸到廟會(huì )所在地設新農合咨詢(xún)服務(wù)點(diǎn)，發(fā)放宣傳資料；五是采取定期與不定期的方式深入鄉鎮、村莊，開(kāi)展入戶(hù)調查，督導新農合宣傳工作的開(kāi)展情況。

　�。ㄎ澹┩晟圃O施，為新農合信息系統奠定基礎

　　今年，縣合醫中心為改變辦公條件，在資金緊張的情況下，克服困難，千方百計籌措資金購置電腦6臺，購置數碼攝像機、照相機；同時(shí)還為鄉鎮經(jīng)辦機構配齊配備了電腦、打印機、電話(huà)、網(wǎng)絡(luò )，為實(shí)現辦公網(wǎng)絡(luò )化、管理信息化、監督一體化奠定了基礎。

　　三、存在問(wèn)題

　�。ㄒ唬┽t療機構服務(wù)行為不規范

　　在監督檢查、補償審核中發(fā)現縣級以上個(gè)別定點(diǎn)醫療機構存在主要問(wèn)題：一是不合理引導病人就醫，放寬住院指征，將門(mén)診可以治療的病人轉入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素、開(kāi)“大處方”；三是違犯醫療規定故意延長(cháng)住院天數等不規范行為，造成了次均住院費用居高不下。

　�。ǘ�）定點(diǎn)醫療機構新農合資料保存不完善

　　在監督檢查、補償審核中發(fā)現少數鄉村兩級定點(diǎn)醫療機構存在主要問(wèn)題：一是新農合資料不及時(shí)歸檔；二是鄉鎮定點(diǎn)醫療機構病歷書(shū)寫(xiě)不及時(shí)、不規范；三是村級衛生所門(mén)診統籌臺帳數字記錄不清楚、處方書(shū)寫(xiě)不規范；四是部分鄉醫年齡老化、身體長(cháng)年有病或技術(shù)水平較低，門(mén)診統籌、報表統計、臺帳設置、基金籌集等工作難以勝任；五是藥品價(jià)格不統一。

　�。ㄈ�）對定點(diǎn)醫療機構監督缺乏長(cháng)效機制

　　目前，鄉鎮新農合經(jīng)辦人員少，工作經(jīng)費不足，進(jìn)村入戶(hù)監督檢查，尤其是對參合患者大額補償的核查和外傷情況的調查沒(méi)有基本的交通工具，力量薄弱。新農合信息網(wǎng)絡(luò )還未正式運行，鄉鎮新農合經(jīng)辦人員多數時(shí)間忙于醫藥費用補償審核等日常工作，對村級定點(diǎn)醫療機構的監督管理存在或緊或松的現象。

　�。ㄋ模└骷壎�點(diǎn)醫療機構網(wǎng)絡(luò )不健全

　　由于種種原因，各級定點(diǎn)醫療機構網(wǎng)絡(luò )信息建設參差不齊，致使新農合工作不能實(shí)現網(wǎng)絡(luò )監管、網(wǎng)絡(luò )審核，既浪費時(shí)間、浪費精力，又浪費財力。

　�。ㄎ澹┬麄鞴ぷ魃行柽M(jìn)一步加強

　　一是目前宣傳軟件資料還需要進(jìn)一步完善；二是各鄉鎮醫療機構對宣傳工作重要性的認識還有待進(jìn)一步提高；三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段，致使參合農民對新政策理解不透徹，互助共濟、風(fēng)險共擔和健康保障意識不強。

　　四、辦法措施

　�。ㄒ唬┻M(jìn)一步加強新農合宣傳工作

　　一是要抓住8—9月份新農合宣傳月的機遇，把握重點(diǎn)，以農民受益實(shí)例為重點(diǎn)，開(kāi)展宣傳；二是創(chuàng )新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂(lè )見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳，讓農民“知曉制度、享受制度、遵守制度”。

　�。ǘ�）進(jìn)一步完善新農合監管長(cháng)效機制

　　一是繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各定點(diǎn)醫療機構門(mén)診和住院病人的有效監管，開(kāi)展市、縣、鄉、村四位一體的監管機制；二是加強對醫療服務(wù)行為的監管，防止醫療機構拖延療程、增加用藥品種、增加不必要的檢查項目等做法；三是實(shí)行定點(diǎn)醫療機構參合農民患者住院補償零報告制度，嚴格執行日報、月報表的工作流程；四是繼續完善向縣新農合管理委員會(huì )和監督委員會(huì )匯報制度，取得其工作上的大力支持；五是完善公示制度，做到公開(kāi)透明。

　�。ㄈ�）進(jìn)一步做好20xx年新農合籌資工作

　　一是提早謀劃，早安排、早部署，把20xx年新農合籌資工作納入議事日程；二是督促各鄉鎮做好宣傳動(dòng)員準備工作，并完善信息系統參合情況及數據的錄入、核對與管理。

　�。ㄋ模┻M(jìn)一步強化新農合知識培訓

　　今年下半年，根據新農合工作實(shí)際，要對縣鄉兩級新農合經(jīng)辦人員和各級定點(diǎn)醫療機構新農合管理人員，特別是鄉村醫生要分期分批開(kāi)展以會(huì )代訓和專(zhuān)題培訓，進(jìn)一步提高廣大管理人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平，力爭培訓率達到100%。

　�。ㄎ澹┻M(jìn)一步推進(jìn)網(wǎng)絡(luò )信息化建設

　　要加大投資力度，推進(jìn)網(wǎng)絡(luò )信息化建設進(jìn)程，力爭實(shí)現新農合管理信息系統與定點(diǎn)醫療機構服務(wù)對接運行，實(shí)現網(wǎng)上在線(xiàn)審核、及時(shí)結報、實(shí)時(shí)監控和信息匯總，并實(shí)現縣級平臺與省、市級平臺順利對接聯(lián)網(wǎng)運行。

新農合工作總結6

　　20ｘｘ年恩施州中心醫院在上級管理部門(mén)及各縣市新農合管理部門(mén)指導下，認真履行相關(guān)職責，不斷改進(jìn)管理機制，努力提高服務(wù)水平，切實(shí)保障參合患者權益，新農合工作已逐步走上正軌并顯現出較好的成效。

　　為進(jìn)一步規范全院醫務(wù)人員的醫療行為、提高醫療質(zhì)量、確保醫療安全，降低醫療費用、減輕病人負擔、維護新農合基金安全，州中心醫院在20ｘｘ年主要采取了一下具體措施：

　　一是嚴格執行“四控制”管理辦法。即：①控制藥占比（手術(shù)病人控制在總費用的33%以?xún)�，非手術(shù)病人控制在總費用的45%以?xún)龋�；②控制自費藥占比（限制在藥品費用的5%以?xún)�，這是在州衛計委規定的8%的基礎上州中心醫院主動(dòng)下調3個(gè)百分點(diǎn)）③控制人均費用，20ｘｘ年人均費用在20ｘｘ年基礎上下降5%為控制目標；④控制平均住院日。以上“四控制”是州中心醫院在新農合病人管理手段上出臺的一套強有力的“組合拳”。

　　二是“四合理”專(zhuān)項整治活動(dòng)常態(tài)化。自去年9月，州中心醫院在全院臨床、醫技科室開(kāi)展了為期一個(gè)月的'“四合理”專(zhuān)項整治活動(dòng)后，為鞏固活動(dòng)成果，建立了長(cháng)效機制，堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動(dòng)辦隨機抽取歸檔病歷680余份，在院運行病歷80余份，藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門(mén)診處方800余張，分別對“合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查”進(jìn)行檢查，存在不合理用藥病歷74份，涉及15個(gè)科室、30余名醫生。在合理收費方面護理部共查處71例違規計費現象，價(jià)格管理科共查處中西兩部46例違規現象。對以上各類(lèi)違反“四合理”要求的行為該院主要做了以下處理：⑴在相關(guān)大會(huì )上進(jìn)行通報，建立信息垂直反饋機制；⑵對相關(guān)責任科室、責任人批評教育、督促及時(shí)整改到位；⑶對科室下發(fā)“整改督辦通知書(shū)”要求限時(shí)整改到位；⑷對性質(zhì)嚴重的給予處罰（責任醫師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款）；⑸對整改不到位的個(gè)人脫產(chǎn)到醫務(wù)部學(xué)習，情節嚴重者取消處方權。

　　三是對違反“四控制”制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫院共計處罰違反藥占比管理規定的醫務(wù)人員共計ｘｘ0余人次，處罰金額為15萬(wàn)元，人均扣款1150元；處罰違反自費藥占比管理規定的醫務(wù)人員共計40余人次，處罰金額為5萬(wàn)余元，人均扣款ｘｘ00余元；處罰人均費用管理不到位的科室24個(gè)，處罰金額為190萬(wàn)元，人均扣獎金2600元。

　　在上述有效的管理措施下，20ｘｘ年上半年全院新農合工作與20ｘｘ年同期相比呈現出“兩降兩平一升”：兩降是平均住院日由ｘｘ.5天降為11.5天（降幅8%）、人均住院費用由9867元下降為9500元（降幅3.7%），兩平是藥占比（36%）和檢查占比（18.5%）基本持平，一升是指新農合補償基金由7490萬(wàn)元上升至7595萬(wàn)元（漲幅1.4%）。

　　州中心醫院在長(cháng)期嚴格管理下，新農合工作得以健康有序的開(kāi)展，目前除了全州8縣市外，也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區、奉節縣、巫山縣等外省市毗鄰區（縣）的新農合定點(diǎn)醫院。

新農合工作總結7

　　今年我院嚴格按照20xx年新農合工作各項目標任務(wù)，高位求進(jìn)，逐一落實(shí)，進(jìn)一步規范了轄區內各級新農合定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，確保了全縣農民群眾受益度不斷提高，現將具體情況匯報如下：

　　一、新農合運行基本情況

　�。ㄒ唬┬罗r合參合情況

　　20xx年，我縣新農合以村為單位覆蓋率達到100%，參合農業(yè)人口總數達xxxx人，參合率103%，籌集資金xxxx萬(wàn)元。

　�。ǘ�）新農合基金使用情況

　　為控制醫療費用的不合理上漲，確保新農合資金的安全使用，切實(shí)維護好群眾切身利益，提高新農合工作的規范管理水平，推進(jìn)新農合工作的穩步健康發(fā)展，我院自五月份實(shí)行總額預付制度以來(lái)，嚴格控制次均住院費用，制定了衛生院控制次均住院費用方案，強化領(lǐng)導監管責任，20xx年，我院共使用新農合基金xxxx萬(wàn)元。

　　二、主要工作成效

　　一是圓滿(mǎn)完成了新農合20xx年基金收繳工作，參合率達103%。

　　二是嚴格控制了次均住院費用，提高了農民受益度。

　　三是各定點(diǎn)醫療機構基礎設施建設及醫療服務(wù)行為進(jìn)一步規范。

　　三、主要工作措施

　�。ㄒ唬┎∪斯芾矸矫�

　　1、嚴格掌握入院指征，堅決杜絕小病大治、慢病住院治療現象，要求門(mén)診醫生嚴格掌握入院標準，新農合辦公室定期對住院病人的入院標準進(jìn)行監督。

　　2、控制住院天數，一般常規病人住院天數控制在7天之內，無(wú)特殊情況的患者最多不能超過(guò)10天，并將病人的次均住院天數納入主管醫生的績(jì)效考核分值中。

　　3、院委及新農合人員不定時(shí)對住院患者進(jìn)行查房，對無(wú)故不在床患者給予警告，第二次在發(fā)現不在床者將勸其出院。

　　4、加強外傷患者的調查力度，嚴格做到100%調查率，通過(guò)實(shí)地走訪(fǎng)，了解患者本人、家屬，親朋好友及鄰居，進(jìn)行多點(diǎn)詢(xún)問(wèn)盤(pán)查，嚴防存在套取新農合資金行為。

　　5、嚴格執行醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)管理的有關(guān)規定，及時(shí)規范書(shū)寫(xiě)病歷，要求患者費用清單與醫囑一致，對于醫囑上不顯示的費用不予補償，有管床醫生自己負責。

　�。ǘ�）直補基金管理方面

　　我院自20xx年1月1日至20xx年12月20日收治住院病人人次，補助xxxx萬(wàn)元，人次平均住院費用xxx元。鄉級門(mén)診補助人次，補助xx萬(wàn)元，鄉級門(mén)診統籌補助xx人次，補助xxx萬(wàn)元。村級門(mén)診補助xx人次，補助xx萬(wàn)元，村級門(mén)診統籌補助人xxx次，補助xx萬(wàn)元。補助做到日清月結，月底門(mén)診小額補助登記表、新農合大額補助登記表、村級補助情況統計表，每月21日送縣衛生局審核。成立新農合基金專(zhuān)戶(hù)，專(zhuān)款專(zhuān)用。村級補助款每月經(jīng)縣審核無(wú)誤后，由醫院財務(wù)人員直接把補助款打入村醫帳戶(hù)。

　�。ㄈ�）藥品管理方面

　　1、嚴格控制藥占比，降低藥品費用，現我眼的藥占比控制在50%以下，一次性材料控制在5%以下。

　　2、規范了抗生素應用，應用抗生素要有明確指征，一般性感染嚴禁使用頭孢類(lèi)抗生素，無(wú)明確指征者嚴禁使用二聯(lián)及二聯(lián)以上聯(lián)合應用，同時(shí)藥房對每天處方進(jìn)行監督，對于違規者報告主管院長(cháng)。出院病人只允許帶口服藥物出院，出院病人一般口服量不超過(guò)3天，嚴禁超過(guò)7天，減少使用高價(jià)藥品，抗炎藥物、腦血管藥品治療時(shí)嚴禁超過(guò)兩種，臨床用藥不得使用與診斷疾病不符藥品，嚴禁住院輸液病人把藥物帶出院外使用。

　　3、嚴格診療常規，規范診療行為。要求臨床醫生準確掌握大型設備檢查的指征，能夠用常規檢查確診的不得用特殊檢查，不得使用與診療目的無(wú)關(guān)的檢查，杜絕濫檢查的行為，如CT、核磁共振、彩超等，所有大型檢查必須經(jīng)主管院長(cháng)同意簽字，現我院的大型檢查陽(yáng)性率達到了100%。有效的降低了住院病人的負擔。

　�。ㄋ模┐遽t管理方面

　　1、通過(guò)村醫例會(huì )傳達支付制度改革的會(huì )議精神，要求每位村醫能夠清楚明白新農合各項政策及操作規范，要求院新農合人員電話(huà)24小時(shí)暢通，隨時(shí)解答村醫及轄區居民提出的各項問(wèn)題。

　　2、實(shí)行國家基本藥物制度，杜絕一切目錄外藥品的'使用，嚴格執行藥品零差價(jià)銷(xiāo)售，公開(kāi)藥品價(jià)格，每月不定期抽查處方，對違規違紀的處方不予報銷(xiāo)，并要求其寫(xiě)出整改報告，公布舉報電話(huà)，接受群眾監督。

　　3、規范收費項目，不得擅自提高標準收費、自立項目收費、重復收費或分解項目收費的現象，加強小額登記本，門(mén)診統籌登記本及處方的監管。

　　4、規范藥品采購渠道，禁止自行采購藥品，所有藥品由衛生院統一負責網(wǎng)上采購，公布藥品價(jià)格，要求各村都要明碼標價(jià)，自覺(jué)接受群眾監督。

　　四、存在問(wèn)題

　�。ㄒ唬�極少數醫生的服務(wù)行為尚需規范

　　一是不合理引導病人就醫，放寬住院指針，將應該門(mén)診治療病人收入住院治療；二是用藥不合理，濫用抗生素，分解處方，為降低次均住院費用，向門(mén)診轉嫁費用，部分醫生濫開(kāi)檢查。

　�。ǘ�）宣傳工作尚需進(jìn)一步加強

　　一是目前宣傳資料還需要進(jìn)一步完善；二是村級醫療機構對宣傳工作的重要性認識還有待進(jìn)一步提高；三是宣傳方式重復、單一，缺乏新穎的宣傳手段。

　�。ㄈ�）村級定點(diǎn)機構的監管有待進(jìn)一步加強

　　部分村級定點(diǎn)醫療機構存在標識不清，衛生環(huán)境臟亂差，六室不全，仍有部分衛生室有私自外購藥的情況，不能?chē)栏駡绦兴幤妨悴盥�，部分村級衛生室仍有大處方現象，不能做到四統一，四同步。村醫對新農合政策學(xué)習不夠透徹，不能真正完全的將新農合政策向百姓宣傳，還有部分衛生室推諉病人，不能真正服務(wù)于民，如何完善合作醫療定點(diǎn)衛生室的監管機制，還需要在工作中不斷探索。

　�。ㄋ模┺r合信息系統有待進(jìn)一步完善

　　我們基層定點(diǎn)醫療機構實(shí)行藥品零差率，現有550種+我縣新增補50種基本藥物按政策是可以銷(xiāo)售的，但部分村醫反應600種基本藥物中有部分藥物不能錄入我們的新農合系統。

　　五、20xx年工作計劃

　�。ㄒ唬┘訌娦罗r合宣傳工作。

　　一是把握重點(diǎn)，以農民受益實(shí)例為重點(diǎn)，開(kāi)展宣傳；二是創(chuàng )新方式，多用新穎、獨特、老百姓喜聞樂(lè )見(jiàn)的手段開(kāi)展宣傳。

　�。ǘ�）以控制次均費用方案為綱，強化院內管理。

　　一是在新政策的基礎上，制定出適合我院發(fā)展的新農合管理方案，二是在控制次均費用的基礎上，提高員工工作積極性，提高服務(wù)質(zhì)量，變“消費誘導性”為成本控制性，以扎實(shí)的醫療技術(shù)和過(guò)硬的醫療服務(wù)來(lái)吸引病人，三是在保證醫療安全的基礎上，開(kāi)展特色科室，以點(diǎn)帶面，重點(diǎn)發(fā)展外科和婦產(chǎn)科，徹底改變我院夾縫中求生存，內科住院病人占主導的局面。

　�。ㄈ�）進(jìn)一步加大監管力度，防止新農合基金流失。

　　一是繼續實(shí)行定期檢查、不定期抽查相結合的方式加強對各村級定點(diǎn)醫療機構住院病人的監管；二是加強對醫療服務(wù)行為的監管，防止醫療機構為增加收入而拖延療程、增加用藥品種、增加檢查項目、延長(cháng)病人住院時(shí)間等做法；三是定期向縣新農合監督小組匯報監管工作情況，取得其工作上的支持。四是完善公示制度，做到公開(kāi)透明。，在我院和村衛生站設立新農合公示欄，將參合農民住院醫療費用的補償情況，包括患者的基本情況、住院時(shí)間、住院總費用、可報費用和補償金額，以及新農合有關(guān)政策、監督舉報電話(huà)、群眾意見(jiàn)與反饋等內容進(jìn)行嚴格公示，每月公示一次。

　　新農合工作是一項長(cháng)期可持續性發(fā)展的惠民工作，如何更好的將有限的資金服務(wù)于民，避免過(guò)度醫療，因病返貧的現象，需要我們在以后的工作中不斷的發(fā)現問(wèn)題，解決問(wèn)題，探索發(fā)展的新方向。我會(huì )以xx年的工作經(jīng)驗為依托，全力做好xx年的工作。

新農合工作總結8

　　一是在增加受益上出實(shí)招。上半年，全縣新農合參合人數39萬(wàn)，農業(yè)人口參合率100%，人均籌資390元，個(gè)人繳費70元，各級財政補助320元，籌資總額15451.293萬(wàn)元；鄉、村兩級新農合補償每人最高60元；普通門(mén)診補償比例是45%，鄉級定點(diǎn)醫院住院起付點(diǎn)100元補償比例為可報費用的85%。衛生院用最大力度對參合農民提供方便。

　　二是在規范管理服務(wù)上促提高。今年上半年，我們赴全鄉定點(diǎn)衛生室督查、指導，逐家核實(shí)門(mén)診統籌的真實(shí)性出臺了村衛生室管理辦法，明確了衛生院的管理職能

　　二、存在問(wèn)題

　　新農合工作面廣量大，工作人員短缺；參合人員登記和信息錄入存有差錯；醫療機構醫藥費用過(guò)快增長(cháng)的勢頭沒(méi)有得到有效遏制；次均費用居高不下，給參合農民帶來(lái)了經(jīng)濟上的負擔。對村衛生室檢查力度不夠還有很多漏洞。

　　三、下半年工作思路

　　加大政策宣傳力度，調動(dòng)群眾參加合作醫療的積極性，促進(jìn)新農合制度持續健康發(fā)展；規范基金管理制度，從合作醫療基金的籌集、撥付等各個(gè)環(huán)節著(zhù)手，規范基金監管措施，健全監管機制，保障基金安全運行，堅持基金使用和費用補償公示制度，增加基金使用的`透明度，充分發(fā)揮群眾的監督作用；優(yōu)化定點(diǎn)機構服務(wù)，規范醫療服務(wù)行為，嚴格執行新農合報銷(xiāo)基本藥物目錄和 1

　　基本診療項目目錄，最大限度減少濫檢查、濫用藥、亂收費以及掛床住院等不正當醫療行為，同時(shí)積極探索綜合支付方式改革，確保資金運行安全；加強新農合一條線(xiàn)人員的教育管理，認真執行新農合各項紀律制度，樹(shù)立新農合窗口的良好形象。

新農合工作總結9

　　20xx年XX鎮新農合籌資預收工作，在上級主管部門(mén)的指導下，在鎮黨委、政府的領(lǐng)導和支持下，緊緊圍繞全面提高XX鎮發(fā)展水平的工作思路，經(jīng)過(guò)鎮、村干部的共同努力，取得了較好的成績(jì)�，F將具體情況總結如下：

　　一、領(lǐng)導重視

　　新農合工作在我鎮得到了黨委、政府的重視，實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導具體抓。其次，把上級部門(mén)提出的工作目標，進(jìn)行層層分解，落實(shí)到鄉、村和干部，同時(shí)把此項工作納入20xx年年度目標考核的內容，為推動(dòng)農村合作醫療工作奠定了良好的基礎。

　　二、措施得力

　　11月4日，我鎮召開(kāi)了新農合工作三級干部動(dòng)員大會(huì )以后，分成8個(gè)大組、12個(gè)小組，以蹲點(diǎn)村領(lǐng)導和村支部書(shū)記為各組的負責人，帶領(lǐng)干部積極投入到新農合收繳這項工作當中，宣傳發(fā)動(dòng)以戶(hù)為單位收繳基金，對于不在家的，以通信聯(lián)系和親戚聯(lián)系方式進(jìn)行聯(lián)系。同時(shí)以患病住院的例子做宣傳，教育引導廣大農民提高對參合的認識和積極性。通過(guò)深入細致的思想工作和宣傳發(fā)動(dòng)，讓廣大農民充分認識到黨的政策和參加新農村合作醫療的好處，讓廣大農民積極主動(dòng)參合，并帶動(dòng)宣傳鄰居們參合。通過(guò)我鎮黨委和廣大干部的共同努力以及上級部門(mén)的大力支持與協(xié)助，僅用了7天的時(shí)間，我鎮就率先完成20xx年新農合籌資預收工作，收取資金329130元，參合率達到100%，同比提高2.6%。

　　三、嚴格獎懲

　　對前三名100%完成籌資任務(wù)的村，鎮政府將分別給予3000元、20xx元、1000元的獎勵，后三名完成籌資任務(wù)的村，鎮政府將分別進(jìn)行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的'村，對該村書(shū)記、村委會(huì )主任進(jìn)行戒免談話(huà)，并責令其寫(xiě)出書(shū)面檢討。

　　我鎮新農合工作在上級領(lǐng)導的關(guān)懷下，取得了一定的成績(jì)，但是在服務(wù)水平上還是有一定的欠缺，如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標和方向，我們將在縣農醫局的指導和黨委的帶領(lǐng)下，不斷虛心學(xué)習，改進(jìn)方法，克服不足，吸取其他鄉鎮先進(jìn)做法與經(jīng)驗，使新農村合作醫療工作做得更好，力爭在新的一年里取得更大成績(jì)。

新農合工作總結10

　　全市新型農村合作醫療在市委、市政府的正確領(lǐng)導和上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的指導下，取得了一定的成績(jì)。但同時(shí)也存在一些有待進(jìn)一步探索和解決的`'問(wèn)題，現將今年上半年全市新農合工作情況如下。

　　一、參合及補償受益情況

　　全市總人口39.2萬(wàn)人，其中鄉村人口 29.08萬(wàn)，占總人口的 74 %。上年度全市區域性財政收入11.4億元，農民人均純收入6516元。

　　202x年，全市參合農民286626人( 其中，由財政代繳14430人)，參合率達99.37%，與上年度比較，提高了0.51個(gè)百分點(diǎn),超額實(shí)現了參合率不低于96%的工作目標。

　　202x年元至5月，全市共有176350人次獲得補償,合計基金補償支出1576.42萬(wàn)元,其人口受益率61.53%,同比(23.61%)上升1.6倍。

　　其中,門(mén)診補償163388人次，補償金額為154.65萬(wàn)元 ;門(mén)診慢性病補償555人次， 補償金額為7.4萬(wàn)元 ;住院補償11713人次，補償金額1400.49 萬(wàn)元，次均補償1195.67元;住院分娩補償694人，補償金額13.88萬(wàn)元，次均補償200元 。

　　二、情況分析

　　(一)住院補償情況分析

　　1、住院人次及住院率元至5月,全市住院人次11713人次(住院率4.08%)，高于去年同期 9246人次(住院率3.24%)水平,同比住院率上升0.84百分點(diǎn)。

　　2、各級機構住院人次同比分析元至5月,全市住院11713人次,同比(9246)增長(cháng)2467人次，增幅26.68%。其中，市以上醫院同比增長(cháng)147人次，市級醫院同比增長(cháng)1443人次，鄉鎮衛生院同比增長(cháng)877人次。

　　3、實(shí)際住院人次與預測計劃比較分析元至5月,全市實(shí)際住院11713人次，與預測計劃(10081人次)比較,增幅16.19%。

　　4、住院基金補償元至5月,住院基金補償支出1400.49萬(wàn)元,占全年預留住院基金總額(3359.54萬(wàn)元)的41.69%，略超出同期預測支出計劃。

　　5、住院統籌基金定額控制管理情況元至5月，全市共有7家定點(diǎn)醫療機構超住院統籌基金定額控制目標。

　　6、住院補償比例

　　(1)名義補償比元至5月,全市住院補償比49.23%，與去年同期比較(49.45%)下降0.22個(gè)百分點(diǎn)。與50%的管理目標比較，相差0.77個(gè)百分點(diǎn)。

　　(2)實(shí)際(政策)補償比元至5月,全市住院可補償費用總額2335.34萬(wàn)元，實(shí)際補償金額1401.18萬(wàn)元，實(shí)際補償比60%，剛好實(shí)現管理目標。

　　7、住院費用服務(wù)包控制管理情況今年元至5月,全市可補償住院費用占住院總費用比例為88%,與去年同期89%的水平比較,下降1個(gè)百分點(diǎn),與管理目標86%的水平比較，增長(cháng)2個(gè)百分點(diǎn)。

　　各級醫療機構服務(wù)包管理情況：與管理目標比較, 市以上醫療機構相差1個(gè)百分點(diǎn)，市級持平，鄉級衛生院相差2個(gè)百分點(diǎn)。

　　8、基本藥物目錄管理情況分析全市基本藥物目錄外藥品使用率14.11%。其中，市外醫院平均46.78%，遠高于控制目標;市級醫院平均10.28%，在控制目標以?xún)?鄉鎮衛生院平均6.96%，略超出控制目標。

　　9、住院流向情況分析

　　a、就醫流向鄉鎮衛生院住院病人占53.46%，同比下降4.78個(gè)百分點(diǎn);市級醫院占40.08%,同比增長(cháng)4.91個(gè)百分點(diǎn);市以上醫院占6.45%,同比下降0.14個(gè)百分點(diǎn)。

　　b、住院補償費用流向鄉鎮衛生院所占比例為 45.07% ，同比下降5.73個(gè)百分點(diǎn); 市直醫院占41.79%,同比增長(cháng)6.32個(gè)百分點(diǎn) ;市以上醫院占13.14% , 同比下降0.59個(gè)百分點(diǎn)。

　　10、例均住院費用情況分析

　　a、各級定點(diǎn)機構住院費用同比分析今年元至5月，全市平均例均費用2476元，同比(2305元)例均增長(cháng)171元,增幅7.4%。其中,市以上醫院例均下降289元 、市級醫院增長(cháng)158元、鄉鎮衛生院增長(cháng)85元(詳見(jiàn)下圖)。

　　b、與例均住院費用控制目標比較元至5月，全市例均住院費用2476元，與控制目標2554元比較,例均下降78元。其中， 市以上醫院例均下降984元，市級醫院例均下降36元 、鄉級例均增長(cháng)4元。

　　c、超住院例均費用控制管理情況元至5月，全市共有5家定點(diǎn)醫療機構超住院例均費用控制目標,合計金額56.43萬(wàn)元。

　　(二)住院分娩定補情況分析元至5月,住院分娩694人，補償13.88萬(wàn)元。略高于去年同期653人、補償13.03萬(wàn)元水平。

　　預測全年住院分娩補償支出36.97萬(wàn)元,元至5月,計劃支出15.40萬(wàn)元，實(shí)際支出13.88萬(wàn)元。

　　(三)門(mén)診慢性病補償情況分析

　　元至5月，門(mén)診慢性病補償555人次，發(fā)生費用19.63萬(wàn)元，補償7.4萬(wàn)元，補償比為37.7%。

　　(四)普通門(mén)診補償情況分析

　　a、門(mén)診病人流向鄉鎮衛生院占6.24%，村衛生室(含中心衛生室 ) 占93.76%。

　　b、門(mén)診就診人次及次均費用分析元至5月，普通門(mén)診補償163388人次，發(fā)生費用447.44萬(wàn)元,補償154.65萬(wàn)元(其中,沖抵個(gè)人賬戶(hù)84.14萬(wàn)元,統籌基金支出70.51萬(wàn)元)，次均費用27.38元。同比就診人次 (57532)增長(cháng)1.84倍，次均費用(25.82元), 次均增長(cháng)1.56元。

　　c、門(mén)診基金使用情況分析當年普通門(mén)診基金總額687.90萬(wàn)元,元至5月計劃支出286.63萬(wàn)元，實(shí)際支出70.51萬(wàn)元,占計劃支出的24.6%。

新農合工作總結11

　　20xx年在上級部門(mén)的指導下，經(jīng)我院領(lǐng)導班子的正確領(lǐng)導，精心部署和安排，新農合服務(wù)站工作人員的認真貫徹落實(shí)下，我鎮參合農民人數為9128人，參合比例達到了100.5%，把黨和國家的政策落到了實(shí)處，確實(shí)的緩解了廣大農民群眾看病難等問(wèn)題，解除了群眾生產(chǎn)、生活的后顧之憂(yōu)，取得了廣大農民群眾的信任與好評。為了確保廣大農民群眾的受益面更大的提高，我院上半年作了以下工作：

　　一、提高宣傳力度，讓農民群眾深入了解新農合政策。

　　泡讀美文

　　二、落實(shí)實(shí)施，完成20xx年度新農合基金征繳任務(wù)。

　　三、加強對新農合工作的監管。

　　四、實(shí)施門(mén)診統籌，合理調整補償方案。

　　五、做好新農合與農村公共衛生服務(wù)項目的銜接。

　　六、加強新農合管理經(jīng)辦能力建設。

　　根據上級文件規定，20xx年新型農村合作醫療籌資標準仍按籌資標準實(shí)施，由每人每年150元，其中中央補助60元，省級、本級財政補助60元，農民個(gè)人繳費30元，再從中提取30元作為門(mén)診統籌資金。

　　現將具體情況匯報如下：

　　一、20xx年參合籌資情況

　　20xx年，我鎮新農合以村為單位覆蓋率達到100%，我鎮農業(yè)人口數為9083人，參合農業(yè)人口總數達9128人，參合率100.50%。共籌集合作醫療基金1369200元，其中個(gè)人繳費237915元，民政資助51285元，省、本級財政補助547680元，中央補助547680元。

　　二、基金的監管情況

　　為切實(shí)保障廣大參合農民的利益，確保參合農民真正得到實(shí)惠，農村合作醫療服務(wù)中心通過(guò)建立督查制度，實(shí)行定期專(zhuān)項督查與經(jīng)常性督查相結合、明查與暗訪(fǎng)相結合等監管措施，加大對定點(diǎn)醫療機構的.監管力度。每月不定期對定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行“四合理”和住院病人在院情況進(jìn)行現場(chǎng)督查，對已補償參合農民住院費用進(jìn)行電話(huà)回訪(fǎng)。

　　三、基金的補償情況

　　01―06月共補償683人次，醫療費用總金額：1162412.50元，補償金額：403261.27元。

　　其中：門(mén)診統籌355人，費用總金額352021.17，補償金額23136.20。

　　本院住院236人，費用總金額151235.63，補償金額115381.15。

　　域外住院92人，費用總金額659155.78，補償金額264743.92。

　　四、運行中存在的問(wèn)題

　　新型農村合作醫療是一種新制度，尚需不斷探索。我鎮新型農村合作醫療在運行過(guò)程中也存在一些問(wèn)題：

　　1、下鄉人員少數不告知農民群眾轉院轉診程序，導致農民報銷(xiāo)麻煩。

　　2、群眾反應市級以上報銷(xiāo)比例仍偏低，群眾得不到真正的實(shí)惠。

　　3、個(gè)別醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差，責任心不強，不能夠耐心告知群眾新農合政策。

新農合工作總結12

　　律回春暉漸，萬(wàn)象始更新。我們告別了成績(jì)斐然的20xx，迎來(lái)了充滿(mǎn)希望的20xx。過(guò)去的一年，我們有付出也有收獲；我們有歡笑也有淚水。20xx年，按照農合辦領(lǐng)導部署和小組分工，我組先后承擔了2家縣直醫院和3家XX的新農合監管工作任務(wù)。一年來(lái)，我們以國家法律法規及新農合政策為準則，建立完善新農合管理監督機制，規范診療服務(wù)行為，強化監督管理，切實(shí)搞好服務(wù)，較好的完成了上級交辦的各項工作任務(wù)�，F總結如下：

　　一、工作開(kāi)展情況

　　1、筑好思想防線(xiàn)，提高業(yè)務(wù)水平

　　一是加強思想建設。按照農合辦領(lǐng)導要求，自覺(jué)抵制不正之風(fēng)，對所分管單位和參合群眾不搞"吃、拿、卡、要"，端正工作態(tài)度，維護農合形象，牢固樹(shù)立新農合的宗旨就是為參合群眾搞好服務(wù)的觀(guān)念。工作中嚴謹細致、一絲不茍，力求不讓每一個(gè)參合群眾的正當利益受到損害，也不讓每一個(gè)違規者套取農合資金的企圖得逞；二是加強業(yè)務(wù)學(xué)習。對新農合政策、管理規定、規章制度等內容加強學(xué)習，吃透精神，在工作中熟練運用、有章可依，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)和管理水平，使新農合監管工作取得實(shí)實(shí)在在的效果。

　　2、搞好日常監管，保障新農合基金安全

　　新農合基金是新農合的'生命線(xiàn)。加強基金監管，保證基金健康運行，是新農合制度實(shí)施過(guò)程中最關(guān)鍵的環(huán)節，是農民群眾最為關(guān)心的問(wèn)題

　　一是網(wǎng)絡(luò )監管。監管人員經(jīng)常從新農合管理系統上瀏覽所分管的醫院的病人信息，一旦發(fā)現異常，及時(shí)采取措施進(jìn)行處理；二是實(shí)地監管。我組工作人員堅持每周到所管定點(diǎn)醫療機構，深入科室，通過(guò)查證件、問(wèn)病人、看病歷、對清單等多種方式，檢查是否有違反新農合管理規定的情況，對于有相對方、服毒、自殺、借證、醫療糾紛等不予報補情況的病人，如果院方將此類(lèi)病人信息上傳至農合網(wǎng)，責令其當場(chǎng)刪除，一年來(lái)，在現場(chǎng)監管中刪除的此類(lèi)信息共有六百多人次，有效防止了新農合資金的流失；三是審核監督。對于各醫療單位每月送來(lái)的報補資料，監管人員根據文件規定，認真審核，對于可疑的病案我們采取上門(mén)走訪(fǎng)的方式進(jìn)一步強化監督管理，發(fā)現問(wèn)題向醫院及時(shí)反饋，并督促其及時(shí)整改，問(wèn)題嚴重的不予報補，不但防止了農合資金的不合理流失，也促進(jìn)了醫院規范診療行為，提高了醫療質(zhì)量。一年來(lái)，共審核出存在違規病歷五百余份，涉及補償金額六十二萬(wàn)元；四是社會(huì )監督。對于群眾舉報的問(wèn)題，組織人員進(jìn)行深入調查，按照有關(guān)規定進(jìn)行認真處理，維護了人民群眾的利益和新農合的聲譽(yù)；五在為外診病歷送款的同時(shí)，走村入戶(hù)進(jìn)行了解，防止不符合報銷(xiāo)條件的病歷參與報補，也在下鄉送款過(guò)程中廣泛宣傳了新農合政策。

　　在工作中，我們繼承并發(fā)揚愛(ài)崗敬業(yè)的優(yōu)良傳統和不怕吃苦的奉獻精神，時(shí)常頂風(fēng)冒雨，加班加點(diǎn)的趕任務(wù)，有時(shí)由于車(chē)輛緊張，就騎自行車(chē)或乘三輪趕到醫療單位進(jìn)行監督檢查，有時(shí)還要面對醫院、病人和群眾的不理解、不配合，對此工作人員總是以耐心、熱心和責任心予以解決。

　　二、下步工作建議：

　　加強對省、市直補醫院的監管力度。每月通過(guò)網(wǎng)上審核對住院費用金額大、住院時(shí)間長(cháng)、自費項目多的病歷，要求定點(diǎn)醫療機構寄原始病歷進(jìn)行審核，如有條件農合人員也可不定期的現場(chǎng)監管，確保農合基金安全。

新農合工作總結13

　　一、內容情況

　　(一)參合及資金到位情況。我縣20xx年度農業(yè)人口數為x人，參合農民x人，參合率為x.x%，比去年增長(cháng)x.x%。目前正在開(kāi)展20xx年度新農合籌資工作，截止x月x日，我縣已有x萬(wàn)余人參加新農合，參合率達x%。20xx年應籌集新農合資金x萬(wàn)元，已全部到縣

　　新農合基金專(zhuān)戶(hù)，其中農民個(gè)人籌資x萬(wàn)元，縣級財政補助x萬(wàn)元，省級財政補助x萬(wàn)元，中央財政補助資金將到位x萬(wàn)元。

　　(二)醫藥費用報銷(xiāo)情況。截止今年x月x日，已有x.x萬(wàn)人次享受了新農合報銷(xiāo)，報銷(xiāo)費用x萬(wàn)元，受益率為x.x%，統籌資金使用率為x%。其中住院x.x萬(wàn)人，醫療總費用x萬(wàn)元，報銷(xiāo)x萬(wàn)元，報銷(xiāo)比例為x.x%，人均報銷(xiāo)費用x元，最高報銷(xiāo)金額x萬(wàn)元，有x人獲得了x-x萬(wàn)元的二次救助。門(mén)診家庭賬戶(hù)報銷(xiāo)x.x萬(wàn)人次，報銷(xiāo)費用x萬(wàn)元。大病統籌門(mén)診x.x萬(wàn)人次，報銷(xiāo)費用x萬(wàn)元。門(mén)診統籌報銷(xiāo)x.x萬(wàn)人次，報銷(xiāo)費用x萬(wàn)元。

　　(三)新農合實(shí)施細則調整情況。一是從20xx年起個(gè)人籌資標準由x元提高到x元。二是門(mén)診統籌基金每人每年按x元計提，門(mén)診統籌報銷(xiāo)封頂線(xiàn)由x元提高到x元，家庭成員間可共用，取消單日次報銷(xiāo)x元的限制。三是各鄉鎮門(mén)診統籌基金總額按每參合農民x元的x%預算，另x%由縣合管辦根據各鄉鎮醫療機構服務(wù)能力、參合農民健康需求、農村流動(dòng)人口數量、當年就診人次、年就診率、次均門(mén)診費用等指標在鄉鎮間調劑使用。四是縣財政局按各鄉鎮門(mén)診統籌基金總量的十二分之一對鄉鎮衛生院預撥周轉金。五是將住院報銷(xiāo)封頂線(xiàn)由x萬(wàn)元提高到x萬(wàn)元;鄉鎮(中心)衛生院報銷(xiāo)比例由x%提高到x%;縣級(民營(yíng))醫療機構報銷(xiāo)比例由x%提高到x%;統籌地外省內市級定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)為x元，報銷(xiāo)比例為x%;省級及省外定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)為x元，報銷(xiāo)比例為x%;統籌地外非定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)為x元，報銷(xiāo)比例為x%。六是《國家基本藥物目錄》內藥品，報銷(xiāo)比例比國家基本藥物目錄外藥品，提高x%報銷(xiāo)。

　　二、主要工作措施

　　(一)健全組織管理體系。自20xx年我縣啟動(dòng)新農合制度以來(lái)，形成了較為完善的縣、鄉新農合工作組織管理體系，做到了機構、經(jīng)費、職責和人員四落實(shí)。一是縣上成立了縣合管委、合監委、合管辦，專(zhuān)家評審組等議事機構，組建了縣合管中心，落實(shí)了合管中心的編制和負責全縣新農合的審核報銷(xiāo)業(yè)務(wù)。二是各鄉鎮也成立了合管委、合管辦，各鄉鎮政府核定了x-x名新農合管理人員編制，落實(shí)了專(zhuān)門(mén)的辦事窗口和專(zhuān)職人員負責新農合管理工作。三是各鄉鎮衛生院和具備住院條件的定點(diǎn)醫療機構設置合管科(站)，落實(shí)專(zhuān)門(mén)人員負責新農合費用的審核報銷(xiāo)工作。四是縣政府與鄉鎮簽定目標責任書(shū)，落實(shí)了縣級領(lǐng)導包鄉(鎮)、鄉(鎮)領(lǐng)導包片、駐村干部包村、村干部包社，社干部和鄉村醫生包戶(hù)的“一包一”責任制。五是對新農合籌資進(jìn)度快、資金上劃及時(shí)、新農合管理規范的鄉鎮在全縣進(jìn)行通報表彰，并給予物質(zhì)和精神獎勵，3年來(lái)共兌現獎勵經(jīng)費x萬(wàn)元。

　　(二)廣泛開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)。一是培訓“廣”。三年以來(lái)全縣共培訓各級各類(lèi)人員x萬(wàn)人次，新農合管理人員、經(jīng)辦人員、村社干部、定點(diǎn)醫療機構醫務(wù)人員、鄉村醫生、培訓率達x%。二是形式“多”。全縣各級各部門(mén)采取張貼宣傳單、標語(yǔ)，利用專(zhuān)欄、廣播、電視、報刊、壩壩會(huì )等宣傳形式，大造聲勢，營(yíng)造了良好的輿論氛圍，累計發(fā)放宣傳單x余萬(wàn)份，懸掛宣傳標語(yǔ)x余條，制作宣傳標牌x余塊，宣傳板報x余期，農民群眾新農合知曉率達x%以上。三是效果“好”。通過(guò)針對性地開(kāi)展具體、形象、生動(dòng)的典型事例宣傳，現身說(shuō)法，弘揚講奉獻、獻愛(ài)心，互助共濟的傳統美德，使群眾切實(shí)感受到新農合政策的好處，進(jìn)一步提高自覺(jué)參合意識。

　　(三)完善監督管理機制。一是建立信息管理系統。鄉鎮以上定點(diǎn)醫療機構全部安裝了醫院管理系統，并與新農合信息系統對接;新農合門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構全部安全裝新農合系統，縣鄉經(jīng)辦機構可對參合住院病人進(jìn)行實(shí)時(shí)監管，變事后監督為事前、事中監督。二是加強監督檢查。每季度組織新農合專(zhuān)家組對全縣定點(diǎn)醫療機構進(jìn)行督查，進(jìn)一步規范定點(diǎn)醫療機構的醫療服務(wù)、藥品使用和收費行為。3年以來(lái)，我縣對在新農合管理工作中存在嚴重問(wèn)題的x名鄉鎮衛生院院長(cháng)予以撤職，x名院長(cháng)進(jìn)行了誡勉談話(huà)，x名分管副院長(cháng)行政記大過(guò)，x名醫務(wù)人員暫停新農合報賬資格，x名醫務(wù)人員行政記大過(guò)。同時(shí)鄉鎮合管辦每周對轄區內新農合定點(diǎn)醫療機構執行政策情況進(jìn)行督查，通過(guò)電話(huà)或者上門(mén)回訪(fǎng)部分出院病人，加強了定點(diǎn)醫療機構的監管。三是嚴格執行一日清單制。各定點(diǎn)醫療機構每天向住院病人提供一日清單，在一日清單上公布物價(jià)部門(mén)的舉報投訴電話(huà)，讓患者在住院期間能動(dòng)態(tài)了解自己的醫療費用，增加了收費透明度，維護了患者的利益，改善了醫患關(guān)系。四是嚴格執行三級公示制度�？h、鄉、村各新農合經(jīng)辦機構、定點(diǎn)醫療機構和村委會(huì )每月公示轄區內參合農民住院報銷(xiāo)情況，參合農民也可以隨時(shí)在縣新農合信息網(wǎng)上查詢(xún)報賬信息，使新農合政策執行更加公開(kāi)透明。

　　(四)規范醫療服務(wù)行為。一是嚴格控制不合理收費�？h衛生局與縣物價(jià)局

　　聯(lián)合下發(fā)了《進(jìn)一步加強全縣醫療機構收費管理工作的通知》，聯(lián)合開(kāi)展新農合收費專(zhuān)項治理行動(dòng)，扣除違規費用x萬(wàn)余元。同時(shí)，縣合管中心采取信息化手段，嚴格控制定點(diǎn)醫療機構診療項目收費，凡診療費用超標準的，無(wú)法上傳到縣新農合信息系統中。二是嚴格控制不合理檢查。除常規檢查項目外，定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展與疾病無(wú)關(guān)的檢查費用全額扣除，并實(shí)行近期醫學(xué)檢查(檢驗)報告互認制度。三是嚴格控制不合理用藥。制定了《合理使用抗菌激素類(lèi)藥物實(shí)施辦法》，規范了定點(diǎn)醫療機構抗生素、激素的`使用，凡與疾病無(wú)關(guān)的用藥及抗生素、激素濫用的，其費用一律予以扣除，今年共扣除費用達x萬(wàn)元。同時(shí)嚴格控制目錄外藥品比例，住院病人自付費用藥品超過(guò)規定比例的，其超出部分由定點(diǎn)醫療機構自行承擔，扣除費用近x萬(wàn)元。四是嚴把審核關(guān)�？h合管中心對定點(diǎn)醫療機構報銷(xiāo)資料進(jìn)行嚴格審查，對不合理檢查、治療、用藥、收費及不符合新農合政策報銷(xiāo)的費用，一律不予報銷(xiāo)，共扣除不合理費用近x萬(wàn)元。五是落實(shí)少報返還制度�？h合管中心對審核中發(fā)現少付患者的合理費用或審核錯誤的費用，責成定點(diǎn)醫療機構逐一上門(mén)返還患者，最少的返還x元，最多的達x多元，返還費用達x萬(wàn)元。

　　(五)全面落實(shí)便民措施。一是建立醫患溝通制度。設立咨詢(xún)窗口、投訴電話(huà)，暢通醫患溝通渠道，及時(shí)化解醫患矛盾。二是簡(jiǎn)化報賬程序。將參合農民大病統籌門(mén)診病種和參合農民縣外住院報銷(xiāo)，下放到鄉鎮合管站辦理，極大方便了參合農民，降低了報銷(xiāo)成本。三是逐步實(shí)行縣外定點(diǎn)醫療機構網(wǎng)絡(luò )現場(chǎng)結算。目前，我縣與赤天華集團醫院已經(jīng)實(shí)現了新農合網(wǎng)絡(luò )結算，到赤天化集團醫院就診的縣內參合農民可以現場(chǎng)報銷(xiāo)，與縣外定點(diǎn)醫療機構和赤水市人醫的新農合現場(chǎng)結算工作正在積極協(xié)商落實(shí)中。

　　(六)穩步推進(jìn)門(mén)診統籌工作。一是實(shí)行目標管理。將門(mén)診統籌定點(diǎn)和報銷(xiāo)情況納入鄉鎮政府和衛生院年度目標考核內容，要求各鄉鎮甲級村衛生站新農合門(mén)診統籌定點(diǎn)達x%以上。截止目前全縣已有村級門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構x家，鄉鎮衛生院x家，村衛生站x家，個(gè)體診所x家，個(gè)體門(mén)診部x家。二是規定報銷(xiāo)比例。從今年x月起，要求鄉鎮(中心)衛生院門(mén)診統籌報銷(xiāo)人次應達參合農民就診人次的x%以上;村衛生站門(mén)診統籌報銷(xiāo)人次達參合農民就診人次的x%。截止今年x月x日，我縣門(mén)診統籌報銷(xiāo)費用已達x萬(wàn)元，預計全年門(mén)診統籌報銷(xiāo)費用將達到x萬(wàn)元。三是開(kāi)展門(mén)診統籌專(zhuān)項治理工作。從x月份起，在全縣開(kāi)展為期一個(gè)月的新農合門(mén)診統籌專(zhuān)項治理工作，主要對村衛生站偽造病人就診資料、冒名報賬、將病人自付費用虛增到新農合基金報銷(xiāo)的、串換診療項目和用藥處方等的違規行為進(jìn)行了治理，及時(shí)糾正了違規行為，確保門(mén)診統籌基金安全。

　　(七)積極探索支付方式改革模式。一是在實(shí)施次均住院費用控制，制訂和下發(fā)了《規范新農合定點(diǎn)醫療機構管理有關(guān)問(wèn)題的通知》(合管辦發(fā)[x]x號)，對住院病人管理、信息化建設、藥品使用、住院天數、人均住院費用、人均床日費用等十個(gè)方面再次進(jìn)行嚴格限制，采取六項嚴厲的責任追究措施，有效遏制了大處方、濫檢查、亂收費、小病大醫等現象，此項措施實(shí)施后，全縣平均每月醫療費用下降近x萬(wàn)元，次均住院費用下降了x%。二是二是實(shí)行單病種限價(jià)定額付費管理，在縣內定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展闌尾炎等x個(gè)單病種限價(jià)付費，實(shí)施x個(gè)月以來(lái)，這x個(gè)病種次均住院費用下降了近x%，有效控制了醫療費用的增長(cháng)。

　　三、存在的主要問(wèn)題

　　(一)門(mén)診統籌監管難度較大。今年以來(lái)，我縣有門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構x家，分布在全縣x個(gè)鄉鎮的村社，新農合門(mén)診統籌點(diǎn)多面廣，加之管理也不夠規范，監管難度較大。

　　(二)個(gè)別醫療機構服務(wù)能力不強。由于受經(jīng)濟和社會(huì )條件的制約，我縣個(gè)別鄉鎮衛生院和村衛生所設施簡(jiǎn)陋，人員素質(zhì)不高，服務(wù)能力有待提高。

　　(三)新農合政策宣傳不夠深入。雖然我縣每年都進(jìn)行了大規模的宣傳動(dòng)員，但是新農合政策每年都在進(jìn)行調整，仍有部份村社干部和參合農民對新農合政策一知半解。

　　(四)參合農民縣外住院監管困難。我縣參合農民縣外住院費用較高，自費藥品比例較大，報銷(xiāo)比例偏低，特別是執行全省統一的報銷(xiāo)比例以后，群眾意見(jiàn)較大。對于以上問(wèn)題，縣合管中心很難對其實(shí)施有效監管。

　　四、下一步工作重點(diǎn)

　　(一)持續深入宣傳新農合政策。我縣新農合工作涉及x萬(wàn)農民，讓農民真正擁護和認可，是我縣新農合制度不斷發(fā)展的基礎。我縣把新農合政策的宣傳作為一項長(cháng)期的工作任務(wù)，特別是把新農合報銷(xiāo)范圍、報銷(xiāo)比例、報銷(xiāo)程序等政策宣傳到千家萬(wàn)戶(hù)，不斷增強參合群眾的自愿參合意識。

　　(二)全面動(dòng)員農民參合籌資。20xx年度新農合籌資時(shí)間緊，任務(wù)重，難度大。我縣將在認真總結籌資工作經(jīng)驗的基礎上，積極組織人力、物力、財力，特別要充分發(fā)揮村、社干部在籌資工作中的主力軍作用，要制定周密的籌資工作計劃，確保x%的參合籌資任務(wù)的圓滿(mǎn)完成。

　　(三)健全和創(chuàng )新農合監管機制。在全面落實(shí)原的監管措施的基礎上，積極探索新農合監管的新機制，確保新農合資金的安全平穩運行。特別是加強門(mén)診統籌定點(diǎn)醫療機構人員的培訓，發(fā)揮鄉鎮合管辦的職能，讓門(mén)診統籌惠及更多的老百姓。

　　各位領(lǐng)導，我縣新農合工作在縣委政府的領(lǐng)導下，通過(guò)各級各部門(mén)的共同努力，取得了一定的成績(jì)，但與上級的要求、群眾的期望還有一定的差距。下一步，我們將認真貫徹中央十五屆五中全會(huì )精神，認真實(shí)施好新農合這一民生工程，為切實(shí)保障廣大農民健康，促進(jìn)農村經(jīng)濟社會(huì )全面協(xié)調發(fā)展，構建社會(huì )主義和諧社會(huì )做出新的更大貢獻。

新農合工作總結14

　　為了進(jìn)一步加強新型農村合作醫療業(yè)務(wù)管理，提高經(jīng)辦機構人員的服務(wù)水平，20xx年9月26日—30日，滑縣新農合管理委員會(huì )辦公室舉辦了滑縣新型農村合作醫療管理培訓班。各鄉鎮衛生院院長(cháng)、副院長(cháng)，新農合經(jīng)辦機構負責人共計145余人參加了培訓。

　　培訓班結合我縣新農合運行情況，就如何構建新型農村衛生體系、新農合運行中存在的`問(wèn)題與對策、定點(diǎn)醫療機構的確定與監管、合理用藥與合理檢查、新農合的財政政策與基金運行管理等方面作了詳細的講解。

　　為了保證培訓效果，培訓班專(zhuān)門(mén)邀請河南省新型農村合作醫療技術(shù)指導組專(zhuān)家朱孝明、市衛生局基層衛生與婦幼科科長(cháng)張三揖等領(lǐng)導授課。

　　縣衛生局黨組書(shū)記、局長(cháng)王朝義同志在培訓班結業(yè)儀式講話(huà)時(shí)強調：

　　一、廣大衛生工作者要進(jìn)一步提高對新農合工作的認識，尤其是各醫療機構主要負責人必須高度重視。

　　二、各級新農合經(jīng)辦機構工作人員在熟悉政策、搞好服務(wù)的基礎上，要堅持原則嚴格執行實(shí)施方案。

　　三、慢性病門(mén)診報銷(xiāo)等具體工作要抓好培訓、抓緊安排、盡早落實(shí)。四、加大宣傳力度，爭取社會(huì )支持，提前做好新農合20xx年度籌資準備工作。

新農合工作總結15

　　20xx年是我鎮新型農村合作醫療工作的關(guān)鍵之年、全面推廣的第三年，鄉鎮新農合工作計劃。全鎮新型農村合作醫療工作將堅持以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導，抓住建設社會(huì )主義新農村這個(gè)時(shí)代主題，深入貫徹落實(shí)全國和盛市、縣新型農村合作醫療會(huì )議精神，以加強基金運行管理、規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為，提高合作醫療補助效益為重點(diǎn)，努力緩解農民因病致貧、因病返貧問(wèn)題，提高農民群眾的互助共濟的參與度，真正實(shí)現政府得民心、農民得實(shí)惠、醫院得發(fā)展的三贏(yíng)局面，促進(jìn)新型農村合作醫療健康、順利發(fā)展。

　　一、工作目標、一次性報帳率達90%以上。

　　1、總體上實(shí)現對參合農民住院費用補助率達到35%以上。

　　2、實(shí)現20xx年農民參合率達到95%以上。

　　3、農民受益率達到18.2%以上。

　　二、工作重點(diǎn)為實(shí)現上述目標，20xx年，著(zhù)重抓好以下三方面工作：

　　(一)加強管理能力建設，健全合作醫療管理體系。

　　1、開(kāi)展新型農村合作醫療管理能力建設。結合區農醫中心的要求，認真抓好新型農村合作醫療管理能力建設項目，確保項目任務(wù)順利完成。一是制定項目事實(shí)方案，規劃項目實(shí)施計劃，制定監督和考核辦法。二是組織完成各類(lèi)培訓任務(wù)。根據區級的培訓教材逐期新農合工作人員和定點(diǎn)醫療機構人員培訓。

　　2、進(jìn)一步抓好機構建設，逐步建立健全合作醫療管理體系。根據區人事、編制、財政等部門(mén)調研情況，制定全鎮新型農村合作醫療管理體系建設的意見(jiàn)，確定機構設置的原則，規范編制和人員配置標準，建立全鎮統一、高效的合作醫療管理體系。加快我鎮新農合管理所建設，落實(shí)各類(lèi)工作人員。爭取上級支持，重點(diǎn)解決經(jīng)辦機構不健全、人員不到位等問(wèn)題。

　　3、抓好農醫所規范運行。參合農民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實(shí)匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫療證的發(fā)放。農醫所工作人員健全辦事規則、管理制度和各類(lèi)人員崗位職責。

　　(二)圍繞基金運行效益，加大規范運行監管力度。

　　1、進(jìn)一步完善合作醫療管理的各項規章制度。根據區農醫中心制定的{湘東區新型農村合作醫療管理的有關(guān)規定｝，規范合作醫療工作流程，完善補助模式和補助核算、審核、審批、登記、兌付的程序。認真落實(shí){湘東區新型農村合作醫療財務(wù)管理制度｝要求，切實(shí)加強基金財政專(zhuān)戶(hù)和支出戶(hù)管理，嚴格實(shí)行基金封閉運行。督促落實(shí)基金財務(wù)管理制度和會(huì )計核算辦法，確�；�金安全。

　　2、協(xié)助區農醫中心進(jìn)一步健全基金運行監測制度。繼續完善基金運行統計情況月報制，詳細掌握每月基金的支出情況、參合對象住院人數和總住院費用、次均住院費用、受益面、補償率等基本情況，及時(shí)評估基金運行的效益和安全性。

　　3、建立監督和約束機制。接受區農醫中心對合作醫療工作開(kāi)展的督查，基金運行管理情況及時(shí)向上級匯報，了解新型農村而后做醫療政策的執行情況。落實(shí)“三級”公示和舉保制度。

　　4、加強對定點(diǎn)醫療機構的監督管理。督促各定點(diǎn)醫療機構落實(shí){江西省新型農村合作醫療基本藥品目錄{試行｝｝，定期組織對各定點(diǎn)醫療機構執行{目錄｝情況的.專(zhuān)項督查，重點(diǎn)督查定點(diǎn)醫療機構是否遵循用藥規定，嚴格控制醫療費用不合理增長(cháng)。鄉(鎮)定點(diǎn)醫療機構目錄外自費藥品費用占總用藥費用的比例要控制在15%以?xún)?總體上努力實(shí)現對參合農民住院費用補助率達大批35%以上。定期組織對定點(diǎn)醫療機構的費用和政策執行情況進(jìn)行審核督查。逐步實(shí)行對定點(diǎn)醫療機構的合同管理和考核制度，并與定點(diǎn)醫療機構準入資格的動(dòng)態(tài)管理掛鉤，對有嚴重違規行為的定點(diǎn)醫療機構，要進(jìn)行通報、整改、取消定點(diǎn)資格。

　　(三)切實(shí)抓好宣傳發(fā)動(dòng)，鞏固提高農民參合比例。

　　1、繼續組織做好新聞媒體的宣傳報道，指導各村、定點(diǎn)醫療機構開(kāi)展宣傳發(fā)動(dòng)工作。抓好日常宣傳與重點(diǎn)時(shí)期的宣傳相結合;指導各村在認真總結已有工作經(jīng)驗、教訓的基礎上，努力抓好今年的宣傳發(fā)動(dòng)工作，進(jìn)一步鞏固和提高農民的參合率，努力實(shí)現農民參合率達到95%以上的目標。

　　2、認真執行籌資政策。督促各村農民個(gè)人繳費資金及時(shí)歸集到合作醫療基金專(zhuān)戶(hù);將新型農村合作醫療補助資金納入本級財政預算，按照有關(guān)規定及時(shí)將財政補助資金足額撥入合作醫療的基金帳戶(hù)，協(xié)調上級財政補助資金落實(shí)到位;協(xié)調相關(guān)部門(mén)做好農村醫療救助制度與新型農村合作醫療試點(diǎn)的銜接工作;積極探索和逐步完善參合農民個(gè)人繳費的收繳辦法，堅持農民自愿、手續健全、資金安全、責任清楚，確保不出現農民未同意的墊資代繳和強迫農民參加合作醫療的違規事件。

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