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關(guān)于市深化醫藥衛生體制改革工作匯報
無(wú)論在學(xué)習或是工作中，很多時(shí)候都需要進(jìn)行匯報，匯報可以是書(shū)面的，也可以是口頭的陳述，如果有PPT的話(huà)則更加正式，如何寫(xiě)一份正確的匯報呢？下面是小編收集整理的關(guān)于市深化醫藥衛生體制改革工作匯報，僅供參考，歡迎大家閱讀。
市深化醫藥衛生體制改革工作匯報 1
我受市政府委托，向市人大常委會(huì )報告我市深化醫藥衛生體制改革工作情況，請予審議。
近年來(lái)，我市按照國家、省、寧波市醫改工作要求，始終堅持把基本醫療衛生制度作為公共產(chǎn)品向全民提供的基本理念，堅持“�；�、強基層、建機制”的基本原則，不斷加大工作力度，全面推進(jìn)基本醫療保障制度建設、國家基本藥物制度實(shí)施、基層醫療衛生服務(wù)體系建設、公共衛生服務(wù)均等化、公立醫院綜合改革等五項重點(diǎn)工作。截至20xx年底，職工醫保和城鄉居民合作醫療兩項醫療保障覆蓋面達到98%以上;市、鎮兩級公立醫療機構基本藥物制度實(shí)行全覆蓋并逐步向村級延伸;近年來(lái)無(wú)重大突發(fā)公共衛生事件發(fā)生，無(wú)重大傳染病疫情暴發(fā)流行，20xx年全市甲乙類(lèi)法定傳染病年發(fā)病率下降到127.48/10萬(wàn)，嬰兒死亡率下降到3.60‰，無(wú)孕產(chǎn)婦死亡，居民期望壽命提高到79.90歲;衛生資源實(shí)現較快增長(cháng)，每千人口床位數從20xx年的2.60張上升到20xx年的3.28張，每千人口衛技人員數、執業(yè)(助理)醫師數、注冊護士數分別從20xx年的5.88人、2.39人、1.84人上升到20xx年的7.08人、2.75人、2.47人;公立醫療機構門(mén)急診人次從20xx年的540.14萬(wàn)人上升到20xx年的770.8萬(wàn)人，住院床日從20xx年的70.68萬(wàn)床日上升到20xx年的88.46萬(wàn)床日，醫改工作取得了階段性成效。
一、切實(shí)抓好醫改組織實(shí)施工作
(一)加強對醫改工作的領(lǐng)導。市政府成立了以常務(wù)副市長(cháng)為組長(cháng)的醫改工作領(lǐng)導小組，市發(fā)展改革、財政、衛生、編委辦、食品藥品監督管理等有關(guān)部門(mén)為成員單位，明確工作職責。同時(shí)，成立了市醫改辦，設在市發(fā)展改革局，統籌組織實(shí)施全市的醫改工作。市委、市政府及其組成部門(mén)先后印發(fā)了《關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》(慈黨〔20xx〕4號)以及《慈溪市基層醫療機構國家基本藥物制度實(shí)施方案》(慈政辦發(fā)〔20xx〕21號)、《慈溪市市級公立醫院綜合改革實(shí)施意見(jiàn)》(慈政發(fā)〔20xx〕50號)等20多個(gè)配套文件，組織召開(kāi)了全市深化醫藥衛生體制改革工作會(huì )議。市醫改領(lǐng)導小組多次召開(kāi)全體成員會(huì )議，對全市醫改階段性工作進(jìn)行全面部署，討論研究醫改重點(diǎn)難點(diǎn)問(wèn)題，精心組織醫改各項工作。
(二)市政府各有關(guān)部門(mén)認真履責。市醫改辦每年制定印發(fā)醫改主要工作安排，細化分解目標任務(wù)。發(fā)展改革部門(mén)會(huì )同衛生部門(mén)制定了《慈溪市衛生事業(yè)發(fā)展“十二五”規劃》、《醫療機構設置規劃》，核定有關(guān)醫療收費標準;衛生部門(mén)做好城鄉居民合作醫療管理工作，加強醫療衛生單位運行管理，提高醫療衛生服務(wù)質(zhì)量和水平;人社部門(mén)做好城鎮職工醫療保障、鄉村醫生養老保險調整、衛生人才引進(jìn)等工作;財政部門(mén)落實(shí)各項財政補助政策;編委辦做好社區衛生服務(wù)中心人員定崗定編工作;食品藥品監督管理部門(mén)做好藥品供應和零售企業(yè)的監督管理工作，確保藥品質(zhì)量和正常供應。全市各級各部門(mén)各司其職，密切配合，形成了統一協(xié)調、分工協(xié)作、齊抓共管、有序運行的工作機制。
(三)加大財政保障力度。20xx年-20xx年，全市財政對醫療衛生總投入達到25.14億元(除去醫保和基建，總投入13.05億元)，其中20xx年總投入4.93億元(除去醫保和基建，總投入2.16億元)。對基本建設、醫療保障、公共衛生服務(wù)、基本藥物實(shí)施、離退休人員、學(xué)科建設等方面予以合理投入，如20xx—20xx年社區衛生服務(wù)中心實(shí)施基本藥物制度累計補助20xx2萬(wàn)元;20xx年公共衛生服務(wù)工作專(zhuān)項經(jīng)費標準從原來(lái)的20元提高到25元，20xx年又提高到50元，20xx年全市公共衛生工作專(zhuān)項經(jīng)費總額達到7312萬(wàn)元。20xx年，市級財政對醫療衛生預算安排5.19億元(除去醫保和基建，總投入3.76億元)。
二、積極穩妥推進(jìn)醫改五項重點(diǎn)工作
(一)基本醫療保障制度建設加快推進(jìn)。一是擴大覆蓋面。20xx年—20xx年城鄉居民醫保累計參保317.42萬(wàn)人次，參保率達到96.39%(20xx年我市新型農村合作醫療和居民醫保單獨運行，20xx年并軌為城鄉居民合作醫療);20xx年城鄉居民合作醫療參保75.50萬(wàn)人，參保率97.68%，城鎮職工醫保參保人數截至3月底達到34.25萬(wàn)人。二是提高籌資標準和補償比例。城鄉居民醫保人均籌資水平從20xx年的120元提高到20xx年的510元，個(gè)人籌資額度提高到每人150元，各級財政補助提高到每人360元。20xx年—20xx年共籌集資金12.48億元。實(shí)施住院有效費用補償制度，統籌區政策范圍內住院補償率達到75%以上。統籌年度內個(gè)人補償封頂線(xiàn)為15萬(wàn)元，連續參合群眾為16萬(wàn)元。實(shí)行城鄉居民醫保門(mén)診統籌制度，實(shí)施基本藥物制度的社區衛生服務(wù)機構補償比例達到40%，個(gè)人門(mén)診補償封頂線(xiàn)提高到2000元。20xx年—20xx年全市城鄉居民醫保共補償1283.92萬(wàn)人次，補償總金額11.22億元(含20xx年基金虧損604.67萬(wàn)元)，四年間統籌區域內住院有效費用補償率平均為65.19%，其中20xx年達到72.97%。三是加強醫保服務(wù)和基金管理。全市公立醫療機構實(shí)現就診“一卡通”全覆蓋，并實(shí)現三個(gè)“即時(shí)結報”，即在市內定點(diǎn)醫療機構即時(shí)結報，與寧波市的9家主要定點(diǎn)醫療機構實(shí)行聯(lián)網(wǎng)實(shí)時(shí)結報，困難群眾醫療救助即時(shí)結報。繼續加強城鄉居民醫�；鹗罩ьA算管理工作，建立基金運行分析和預警制度，控制基金結余，提高使用效率(20xx年城鄉居民合作醫療實(shí)際支出人均565元)。加強對醫療服務(wù)機構的監管，健全定點(diǎn)醫療機構的準入和退出機制，嚴格實(shí)行“費用總量控制、均次住院和門(mén)診費用限額”等控制措施。
(二)國家基本藥物制度逐步推進(jìn)。按照省統一部署，我市作為浙江省基本藥物制度首批實(shí)施縣市，自20xx年2月25日起，在全市所有政府舉辦的基層醫療機構(包括全市所有的社區衛生服務(wù)中心和16家社區衛生服務(wù)站)全面實(shí)施國家基本藥物制度，參加以省為單位的藥品集中采購、統一配送，按規定全部配備和使用國家基本藥物和省增補的非基本藥物目錄藥品，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售，并將國家基本藥物和省增補藥物全部納入城鄉居民醫療保障甲類(lèi)藥品補償范圍。實(shí)施當年全市基本藥物制度實(shí)施醫療機構藥品銷(xiāo)售價(jià)總體平均比上一年下降42%，住院均次費用下降14.21%、住院均次藥品費用下降35.19%、門(mén)診均次費用下降15.99%、門(mén)診均次藥品費用下降25.56%，明顯減輕了群眾就醫負擔。同時(shí)，積極實(shí)施村社區衛生服務(wù)站基本藥物制度，在崇壽鎮進(jìn)行了試點(diǎn)，目前共有20家社區衛生服務(wù)站實(shí)行了基本藥物制度。20xx年6月28日起， 8家市級公立醫院?jiǎn)?dòng)實(shí)施公立醫院改革，在配備使用基本藥物的基礎上，所有藥品全部實(shí)行零差率銷(xiāo)售。
(三)基層醫療衛生服務(wù)體系進(jìn)一步健全。一是加強基層醫療衛生機構建設。按“20分鐘社區衛生服務(wù)圈”要求，全市設置社區衛生服務(wù)中心21家，服務(wù)站337家，其中社區衛生服務(wù)中心和站規范化率分別達到95.2%和82.5%，12家社區衛生服務(wù)站創(chuàng )成寧波市星級社區衛生服務(wù)站。327家社區衛生服務(wù)站實(shí)行一體化管理，一體化管理率達到97.0%。20xx年至20xx年對社區衛生服務(wù)站累計補助3054萬(wàn)元。二是加強基層醫療衛生隊伍建設。開(kāi)展社區衛生服務(wù)中心定性定編工作。20xx年，核定社區衛生服務(wù)中心正式編制1550人，編外用工641人，20xx年根據各中心實(shí)際情況適當進(jìn)行了調整。積極實(shí)施以全科醫生為重點(diǎn)的基層醫療衛生隊伍建設規劃，四年來(lái)共定向培訓農村社區醫生19人，全科醫生培訓491人，并每年對390余名鄉村醫生組織注冊培訓。目前全市社區衛生服務(wù)機構中共有工作人員3368人，其中具有執業(yè)醫師(執業(yè)助理醫師)資格的1323人，執業(yè)護士789人，鄉村醫生250人，其他衛技人員1006人。20xx年我市在全省率先開(kāi)展了住院醫師規范化培訓試點(diǎn)工作，對新畢業(yè)的臨床專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行為期三年的規范化培訓，目前全市共有223名畢業(yè)生參加培訓。今年市政府還出臺了《關(guān)于加強衛生人才培養和引進(jìn)的若干意見(jiàn)》，由市政府設立“醫學(xué)助學(xué)金”，鼓勵報考重點(diǎn)醫學(xué)院校，定向培養專(zhuān)科護理人員和農村社區醫生，建立人才引進(jìn)機制，提供醫學(xué)類(lèi)緊缺人才招聘考試交通食宿補貼，對考試錄用人員發(fā)放引進(jìn)人才獎勵以及提供住房保障。三是逐步建立以績(jì)效考核為核心的分配機制。全市公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位自20xx年10月起實(shí)施績(jì)效工資制度，逐步建立分級管理、科學(xué)合理的考核體系，醫療衛生單位績(jì)效考核結果與單位財政經(jīng)費補助、職工獎勵性績(jì)效工資總量掛鉤;醫療衛生單位內部逐步建立以服務(wù)數量、服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)對象滿(mǎn)意度為主要內容的獎勵性績(jì)效工資分配機制。市級醫療單位實(shí)行總額核定，參照執行。
(四)公共衛生服務(wù)均等化工作不斷深化。一是深化基本公共衛生服務(wù)。認真落實(shí)三大類(lèi)18項基本公共衛生服務(wù)項目，基本公共衛生服務(wù)項目綜合達標率近四年來(lái)每年達到95%以上。扎實(shí)做好城鄉居民健康體檢工作，參合農民健康體檢人數累計達到118.6萬(wàn)人，體檢率67.5%;20xx年60歲以上老年人體檢人數達到14.25萬(wàn)人，體檢率為80.2%，學(xué)生及兒童體檢率均達到95%以上。全市共建常住居民電子健康檔案111.06萬(wàn)份，其中戶(hù)籍人口建檔率達到93.0%，常住人口建檔率達到75.9%。加強慢性病社區管理工作，共為9.36萬(wàn)名高血壓病人、2.32萬(wàn)名糖尿病人、5300余名精神病人建立了動(dòng)態(tài)管理檔案，定期開(kāi)展隨訪(fǎng)服務(wù)，20xx年還實(shí)行了特殊病種家庭醫生制服務(wù)新模式，對3600余名惡性腫瘤病人進(jìn)行簽約服務(wù)。落實(shí)免疫規劃工作，20xx-20xx年全市兒童免疫規劃接種(包括流動(dòng)人口)達到180.7萬(wàn)人次。二是實(shí)施重大公共衛生服務(wù)項目。20xx年—20xx年全市農村育齡婦女葉酸補服人數達到14509人，20xx年服用率達到136.78%，依從率80.24%，神經(jīng)管缺陷發(fā)生率下降到3/萬(wàn)(20xx年為5/萬(wàn)) ;完成農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助8903人，20xx年補助率達到99.79%;“兩癌”篩查工作扎實(shí)開(kāi)展，完成宮頸癌篩查7719人、乳腺癌篩查5401人。同時(shí)，實(shí)施婦女健康提升工程，20xx年—20xx年累計檢查已婚育齡婦女37.09萬(wàn)人，其中20xx年檢查9.99萬(wàn)人，查出各類(lèi)疾病27286例，確診宮頸癌9例，乳腺癌10例。20xx年-20xx年為2500余名貧困白內障病人實(shí)行免費復明手術(shù)。
(五)公立醫院綜合改革工作穩步推進(jìn)。從20xx年6月28日起，通過(guò)“一減一調一補”(“一減”是指所有藥品(中藥飲片除外)實(shí)行零差率銷(xiāo)售;“一調”是指增設一般診療費項目，調整治療費、手術(shù)費、護理費、床位費收費標準;“一補”是指加大財政保障力度，合理安排對公立醫院投入)，在8家市級公立醫院?jiǎn)?dòng)實(shí)施公立醫院綜合改革。20xx年8家市級公立醫院門(mén)急診人次435.62萬(wàn)人次，比20xx年增加4.89%;住院床日74.51萬(wàn)床，比20xx年增加11.87%;收入15.55億元，比20xx年增加23.99%;支出16.00億元，比20xx年增加27.69%;收支結余-4513.30萬(wàn)元，增加虧損4548.49萬(wàn)元。20xx年12月份全市8家公立醫院門(mén)診均次藥費比上半年下降7.79%，住院均次藥費下降22.40%，門(mén)診均次收費和住院均次費用略有上升，分別為2.63%和2.64%，遏制了醫療費用過(guò)快上漲的趨勢。同時(shí)通過(guò)大力提升市級公立醫院服務(wù)能力、充分發(fā)揮市級醫院的龍頭和紐帶作用、切實(shí)加強市級公立醫院的綜合管理、不斷深化市級公立醫院運行機制改革、全面改善市級公立醫院醫療服務(wù)等五項綜合改革，醫療質(zhì)量和服務(wù)能力穩步提升，醫院內部管理更趨科學(xué)，醫德醫風(fēng)建設有效推進(jìn)，醫院診療環(huán)境明顯改善，群眾反響平穩。
三、存在的主要困難和問(wèn)題
我市深化醫改工作雖然取得了一定成效，但對照上級政府的要求，對照人民群眾的期望，還存在著(zhù)一定差距，亟需研究解決相關(guān)突出問(wèn)題和薄弱環(huán)節。
(一)城鄉居民合作醫療籌資水平偏低。20xx年我市城鄉居民合作醫療人均籌資水平為510元，20xx年籌資標準仍為510元，但因動(dòng)用了前幾年基金結余，計劃列支人均635元。與寧波大市內其他縣區相比，我市籌資水平低于寧波大市平均水平(20xx年寧波平均565元/人，20xx年寧波平均640元/人)。由于籌資水平偏低，我市的有關(guān)補償比例設定也相對偏低。
(二)公立醫療機構普遍出現虧損。據統計，20xx年21家社區衛生服務(wù)中心收支結余34.22萬(wàn)元，其中有9家出現虧損，虧損總額達到1274.3萬(wàn)元。8家市級公立醫院實(shí)施綜合改革后除市人民醫院、市中醫院外，其余6家醫療機構均出現虧損，虧損總金額達到5015.35萬(wàn)元，其中市第六人民醫院(原紅十字醫院)虧損總額達到1982.68余萬(wàn)元。市級醫院虧損的原因有六個(gè)方面，一是隨著(zhù)床位的'增加工作人員有所增加，其中住院醫師規范化培訓達到223人，新增支出約2000萬(wàn)元;二是退休人員生活費等有關(guān)補助發(fā)放，增加支出2400萬(wàn)元;三是新舊會(huì )計制度的差異，導致新增計提627萬(wàn)元。四是醫療機構房屋設備維護費用和物業(yè)費用增加1710萬(wàn)元，基本建設貸款利息支出476萬(wàn)元。五是由于實(shí)施藥品零差價(jià)，而醫療服務(wù)收費調價(jià)不足以彌補藥品收入的減少。六是水電等運行成本過(guò)高。一方面新建和改擴建醫療機構水電費等消費增加，另一方面目前醫療機構水費結算價(jià)格大多為6.55元/噸，電費0.908元/度，與公立學(xué)校收費標準計價(jià)兩項相差一年多支出1080萬(wàn)元。
(三)村社區衛生服務(wù)站基本藥物制度尚未全面推開(kāi)。目前我市共有337家社區衛生服務(wù)站，其中20家實(shí)行了基本藥物制度，其他均未實(shí)施，基本藥物制度實(shí)施率僅為5.9%，明顯低于今年省衛生廳提出的60%以上的要求，在寧波大市內處于最低水平。未實(shí)施基本藥物制度有多方面原因：一是絕大部分社區衛生服務(wù)站由所在村(社區、居委)舉辦，屬村集體所有，不屬于政府辦醫療機構，實(shí)行“村所有、中心指導”的工作模式;二是按照上級編委辦有關(guān)規定，村級社區衛生服務(wù)站暫未核編;三是大部分社區衛生服務(wù)站工作人員數量不足、業(yè)務(wù)素質(zhì)低下、硬件配備不符合標準，要全面推廣基本藥物制度條件尚不成熟;四是全面實(shí)施基本藥物制度財政壓力過(guò)大。據測算，如果按崇壽鎮試點(diǎn)方案(每站每年補助23.5萬(wàn)元)，在全市321家非政府辦社區衛生服務(wù)站全面推廣，財政每年需安排經(jīng)費7450萬(wàn)元，壓力較大。
(四)基本藥物目錄與績(jì)效工資制度尚需進(jìn)一步完善。目前我市基本藥品目錄包括307種衛生部確定的基本藥物目錄、150種省增補目錄及100種由本市確定的過(guò)渡期藥品目錄共557種，但仍無(wú)法滿(mǎn)足群眾需求，特別是一些兒科和慢性病常用藥品，未納入基本藥物目錄，給群眾造成不便。同時(shí)，績(jì)效工資制度設計與醫療行業(yè)績(jì)效考核不甚相符，影響了績(jì)效工資的實(shí)施效果。目前基層醫療機構績(jì)效工資總額為74827元，市級醫療機構視其性質(zhì)及業(yè)務(wù)開(kāi)展情況，核定為74827至91298元不等，獎勵性績(jì)效工資占績(jì)效工資總額比例規定為50%，不能有效拉開(kāi)醫務(wù)人員收入距離。
四、下步工作打算
(一)完善基本醫療保障制度。根據國務(wù)院印發(fā)的《“十二五”期間深化醫藥衛生體制改革規劃暨實(shí)施方案》，到20xx年，個(gè)人衛生支出占衛生總費用的比例降低到30%以下。圍繞這一目標，我市要進(jìn)一步加強城鎮職工醫保和城鄉居民合作醫療工作，擴大醫療保障覆蓋面。20xx年全市城鄉居民合作醫療統籌區域內有效費用住院補償率達到75%。進(jìn)一步完善21類(lèi)大病保障和救助試點(diǎn)工作，救治定點(diǎn)醫院政策范圍內補償比例達到80%，并試行大病保險。全面開(kāi)展總額預付、按病種付費、按人頭付費等綜合支付方式改革。同時(shí)，根據《慈溪市城鄉基本公共服務(wù)均等化專(zhuān)項行動(dòng)計劃及20xx年主要工作任務(wù)》(慈黨〔20xx〕23號)， 2016年城鄉居民合作醫療保障人均籌資水平爭取達到1000元。
(二)深化實(shí)施國家基本藥物制度。做好新的國家基本藥物目錄出臺后的縣域藥品目錄遴選工作，開(kāi)展市級公立醫院國家基本藥物使用的指導和督查工作。重點(diǎn)做好社區衛生服務(wù)站實(shí)施基本藥物制度跟蹤調研工作，完善相關(guān)補償政策。有序推進(jìn)村社區衛生服務(wù)站實(shí)施基本藥物制度，爭取在“十二五”期末社區衛生服務(wù)站實(shí)施基本藥物制度達到全覆蓋。
(三)穩妥推進(jìn)公立醫院改革。圍繞提高醫療服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平的目標，結合醫保支付方式改革，以臨床路徑、單病種質(zhì)量控制等為手段，調整醫療業(yè)務(wù)結構，降低藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例，努力縮短住院床日，提高醫院運行效率和效益。進(jìn)一步完善財政補助政策。積極穩妥地實(shí)施市級醫療單位績(jì)效工資，探索績(jì)效工資的總量增長(cháng)和動(dòng)態(tài)管理機制。加強醫療衛生單位績(jì)效考核，建立分層分級考核和按崗定酬、按績(jì)取酬等內部分配激勵機制。加強醫療衛生機構編制調研，合理確定編制總量，推進(jìn)市級醫療衛生機構公共衛生人員和基層衛生機構編制核定工作。通過(guò)實(shí)施智慧健康工程，加強衛生信息化建設，提高醫院精細化管理水平。
(四)扎實(shí)推進(jìn)基層醫療衛生服務(wù)體系建設。一是加強基層社區衛生服務(wù)機構規范化建設。指導基層社區衛生服務(wù)中心建設，實(shí)現全市省級規范化社區衛生服務(wù)中心全覆蓋。積極推進(jìn)寧波市星級社區衛生服務(wù)站建設工作。二是鞏固完善社區衛生服務(wù)管理運行機制。繼續加強社區衛生服務(wù)機構一體化管理，進(jìn)一步健全以工作成果為導向、服務(wù)數量為基礎、服務(wù)質(zhì)量和社會(huì )滿(mǎn)意度為核心的績(jì)效考評體系。三是提升社區衛生綜合服務(wù)能力。繼續推進(jìn)以全科醫生培養為重點(diǎn)的基層衛技人員素質(zhì)提升。深化大醫院牽手社區活動(dòng)，充分發(fā)揮市公共衛生指導員團隊作用，增強社區衛生綜合服務(wù)能力，力爭基層醫療機構門(mén)急診量占全市醫療機構門(mén)急診總量的60%以上。四是推進(jìn)慈林醫院、市第五人民醫院、市人民醫院和中醫醫院擴建工程的建設進(jìn)度。積極扶持民營(yíng)醫療機構的發(fā)展。
(五)大力推進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化。一是認真落實(shí)三大類(lèi)18項基本公共衛生服務(wù)項目，項目綜合達標率達到95%以上。繼續抓好農村兩癌篩查、葉酸補服等重大公共衛生服務(wù)項目。二是扎實(shí)抓好新一輪(20xx-20xx年)參合群眾健康體檢，通過(guò)加大宣傳、優(yōu)化服務(wù)、體檢和醫療信息互通等措施，提高應檢對象的主動(dòng)參與程度，60歲以上老年人健康體檢率80%以上，學(xué)生及兒童達到90%以上，體檢總人數達到30萬(wàn)人，城鄉居民規范化電子健康檔案建檔率達到85%以上。三是完善全科醫生團隊服務(wù)模式，以老人、孕產(chǎn)婦、兒童、慢性病患者、殘疾人等為重點(diǎn)人群，全面推行簽約服務(wù)，完善特殊病種家庭醫生制服務(wù)。
市深化醫藥衛生體制改革工作匯報 2
深化醫藥衛生體制改革，是關(guān)系人民福祉的重大民生工程。我市始終將其作為重點(diǎn)工作，以提升人民群眾健康水平為核心目標，持續推進(jìn)各項改革任務(wù)，取得了階段性成效�，F將工作匯報如下：
一、強化組織領(lǐng)導，健全改革推進(jìn)機制
成立了以市政府主要領(lǐng)導為組長(cháng)的深化醫藥衛生體制改革領(lǐng)導小組，統籌協(xié)調全市醫改工作。定期召開(kāi)領(lǐng)導小組會(huì )議，研究解決改革中的重大問(wèn)題，確保改革方向明確、推進(jìn)有力。各相關(guān)部門(mén)明確職責分工，密切協(xié)作配合，形成了齊抓共管的工作格局。同時(shí)，建立了醫改工作考核評價(jià)機制，將醫改任務(wù)完成情況納入政府和部門(mén)績(jì)效考核體系，強化責任落實(shí)，對工作成效顯著(zhù)的單位和個(gè)人給予表彰獎勵，對工作不力的進(jìn)行問(wèn)責，有力推動(dòng)了醫改工作的順利開(kāi)展。
二、推進(jìn) “三醫” 聯(lián)動(dòng)，提升綜合改革效能
�。ㄒ唬┽t療服務(wù)體系改革
優(yōu)化醫療資源布局。加大對基層醫療衛生機構的投入，新建和改擴建一批鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心，改善基礎設施條件。加強縣級醫院能力建設，支持其創(chuàng )建三級醫院，提升縣域醫療服務(wù)水平。推動(dòng)城市大醫院與基層醫療機構建立緊密型醫聯(lián)體，通過(guò)技術(shù)幫扶、人才培養、管理輸出等方式，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源下沉，實(shí)現區域醫療資源共享。目前，全市已建成 [X] 個(gè)緊密型醫聯(lián)體，覆蓋了 [X]% 的基層醫療機構。
加強醫療人才隊伍建設。出臺優(yōu)惠政策，吸引高層次醫療衛生人才來(lái)我市工作。加大對在職醫務(wù)人員的培訓力度，通過(guò)選派業(yè)務(wù)骨干到上級醫院進(jìn)修學(xué)習、舉辦各類(lèi)業(yè)務(wù)培訓班等方式，提升醫務(wù)人員業(yè)務(wù)能力。實(shí)施 “定向培養鄉村醫生” 計劃，為基層培養留得住、用得上的實(shí)用型人才。近年來(lái)，全市共引進(jìn)高層次醫療衛生人才 [X] 名，培訓在職醫務(wù)人員 [X] 人次，定向培養鄉村醫生 [X] 名。
提升醫療服務(wù)質(zhì)量。建立健全醫療質(zhì)量管理體系，完善醫療質(zhì)量控制中心建設，加強對醫療機構的質(zhì)量監管。開(kāi)展醫療質(zhì)量安全專(zhuān)項整治行動(dòng)，規范醫療行為，保障醫療安全。推進(jìn)醫療機構信息化建設，實(shí)現電子病歷、遠程醫療、預約診療等信息互聯(lián)互通，方便患者就醫。目前，全市二級以上醫院電子病歷應用水平均達到國家規定標準，遠程醫療服務(wù)覆蓋所有縣級醫院和鄉鎮衛生院。
�。ǘ┽t保制度改革
完善醫保支付方式。全面推行按病種付費為主的多元復合醫保支付方式改革，擴大按病種付費范圍，目前已覆蓋 [X] 個(gè)病種。建立醫�；鹂傤~預算管理下的按病種分值付費（DIP）機制，引導醫療機構合理控制醫療費用，提高醫�；鹗褂眯�。通過(guò)改革，全市醫�；鹱≡嘿M用實(shí)際報銷(xiāo)比例提高了 [X] 個(gè)百分點(diǎn)，患者次均住院費用下降了 [X]%。
加強醫�；鸨O管。建立健全醫�；鸨O管制度，加強對醫保定點(diǎn)醫療機構和藥店的日常巡查、專(zhuān)項檢查和智能監控。開(kāi)展打擊欺詐騙保專(zhuān)項行動(dòng)，嚴厲查處各類(lèi)違法違規行為，維護醫�；鸢踩�。今年以來(lái)，共查處醫保違規案件 [X] 起，追回醫�；� [X] 萬(wàn)元，有效遏制了欺詐騙保行為的`發(fā)生。
提高醫保保障水平。穩步提高城鄉居民醫�；I資標準和財政補助標準，擴大醫保報銷(xiāo)范圍，提高報銷(xiāo)比例。完善大病保險制度，降低大病患者起付線(xiàn)，提高報銷(xiāo)比例，減輕大病患者醫療負擔。建立醫療救助制度，對困難群眾實(shí)施精準救助，確保其看得起病。目前，全市城鄉居民醫保參保率穩定在 [X]% 以上，大病保險合規費用報銷(xiāo)比例達到 [X]% 以上，醫療救助對象政策范圍內住院費用救助比例達到 [X]% 以上。
�。ㄈ┽t藥供應保障改革
推進(jìn)藥品集中帶量采購。積極參與國家和省級藥品集中帶量采購，擴大集中采購藥品范圍，降低藥品價(jià)格。加強對藥品集中采購中選藥品的質(zhì)量監管和供應保障，確�；颊哂蒙腺|(zhì)優(yōu)價(jià)廉的藥品。通過(guò)藥品集中帶量采購，全市累計節約藥品采購資金 [X] 億元，患者藥費負擔明顯減輕。
完善藥品供應保障機制。建立健全藥品供應保障監測預警機制，加強對藥品短缺情況的監測和分析，及時(shí)采取應對措施。推進(jìn)醫療機構藥品信息化管理，實(shí)現藥品采購、庫存、使用等環(huán)節的信息化監管，提高藥品供應保障效率。加強基層醫療機構藥品配備使用管理，保障基層群眾基本用藥需求。目前，全市基層醫療機構基本藥物配備品種數占比達到 [X]% 以上，能夠滿(mǎn)足基層群眾 [X]% 以上的用藥需求。
促進(jìn)醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展。制定支持醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策措施，加大對醫藥企業(yè)的扶持力度，鼓勵企業(yè)創(chuàng )新研發(fā)，提升醫藥產(chǎn)業(yè)核心競爭力。加強醫藥產(chǎn)業(yè)園區建設，推動(dòng)醫藥產(chǎn)業(yè)集聚發(fā)展。目前，全市已建成 [X] 個(gè)醫藥產(chǎn)業(yè)園區，入駐醫藥企業(yè) [X] 家，醫藥產(chǎn)業(yè)總產(chǎn)值達到 [X] 億元。
三、加強公共衛生體系建設，提高疾病防控能力
�。ㄒ唬┩晟萍膊☆A防控制體系
加強疾病預防控制機構基礎設施建設，提升實(shí)驗室檢測能力和信息化水平。推進(jìn)疾控機構與醫療機構、基層醫療衛生機構的協(xié)同聯(lián)動(dòng)，建立健全醫防融合機制。加強重點(diǎn)傳染病監測預警和防控，提高疫情處置能力。今年以來(lái)，全市法定傳染病發(fā)病率較去年同期下降了 [X]%，未發(fā)生重大傳染病疫情。
�。ǘ┨嵘话l(fā)公共衛生事件應急能力
修訂完善突發(fā)公共衛生事件應急預案，加強應急物資儲備和管理。組建突發(fā)公共衛生事件應急處置隊伍，定期開(kāi)展培訓和演練，提高應急處置能力。建立健全突發(fā)公共衛生事件監測預警機制，做到早發(fā)現、早報告、早處置。在應對 [具體突發(fā)事件] 中，我市應急處置及時(shí)、高效，有效保障了人民群眾生命健康安全。
�。ㄈ⿵娀残l生服務(wù)
全面落實(shí)國家基本公共衛生服務(wù)項目，提高服務(wù)質(zhì)量和均等化水平。加強老年人、兒童、孕產(chǎn)婦、慢性病患者等重點(diǎn)人群健康管理，開(kāi)展健康教育、預防接種、婦幼保健、慢性病防治等公共衛生服務(wù)。今年以來(lái)，全市居民健康檔案電子建檔率達到 [X]% 以上，老年人健康管理率達到 [X]% 以上，高血壓、糖尿病患者規范管理率分別達到 [X]% 和 [X]% 以上。
四、改革成效與問(wèn)題分析
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通過(guò)深化醫藥衛生體制改革，我市醫療衛生服務(wù)體系不斷完善，醫療服務(wù)能力顯著(zhù)提升，醫保保障水平持續提高，醫藥供應保障更加穩定，公共衛生體系更加健全，人民群眾健康獲得感不斷增強。主要健康指標持續改善，人均預期壽命達到 [X] 歲，孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率分別下降至 [X]/10 萬(wàn)和 [X]‰，均優(yōu)于全省平均水平。
�。ǘ┐嬖趩�(wèn)題
醫療資源分布不均衡問(wèn)題仍然存在，部分偏遠地區基層醫療衛生機構服務(wù)能力有待進(jìn)一步提升。
醫�；鹗罩胶鈮毫χ饾u增大，醫保支付方式改革還需進(jìn)一步深化，以更好地控制醫療費用不合理增長(cháng)。
醫藥創(chuàng )新能力不足，醫藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展水平與先進(jìn)地區相比還有一定差距。
醫改協(xié)同推進(jìn)機制還需進(jìn)一步完善，部分部門(mén)之間溝通協(xié)調不夠順暢，影響了改革的整體效果。
五、下一步工作計劃
�。ㄒ唬┏掷m優(yōu)化醫療資源布局
加大對偏遠地區基層醫療衛生機構的扶持力度，加強基礎設施建設、設備配備和人才培養，提升其服務(wù)能力。進(jìn)一步推進(jìn)緊密型醫聯(lián)體建設，完善運行機制，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)醫療資源深度下沉。加強城市醫療集團建設，推動(dòng)區域醫療資源整合共享，提高醫療服務(wù)體系整體效能。
�。ǘ┥罨t保制度改革
完善醫保支付方式改革，進(jìn)一步擴大按病種分值付費（DIP）覆蓋范圍，優(yōu)化分值測算和付費標準，加強對醫療機構的考核評價(jià)，確保改革取得實(shí)效。加強醫�；鸨O管，建立健全常態(tài)化、智能化監管機制，嚴厲打擊欺詐騙保行為，維護醫�；鸢踩�。探索建立長(cháng)期護理保險制度，滿(mǎn)足失能人員長(cháng)期護理需求。
�。ㄈ┩苿�(dòng)醫藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng )新發(fā)展
加大對醫藥企業(yè)創(chuàng )新研發(fā)的支持力度，鼓勵企業(yè)與高校、科研機構合作，開(kāi)展關(guān)鍵技術(shù)攻關(guān)，提升醫藥創(chuàng )新能力。加強醫藥產(chǎn)業(yè)園區建設，完善配套設施，優(yōu)化營(yíng)商環(huán)境，吸引更多優(yōu)質(zhì)醫藥企業(yè)入駐。培育壯大本土醫藥企業(yè)，打造一批具有競爭力的醫藥品牌。
�。ㄋ模⿵娀t改協(xié)同推進(jìn)
進(jìn)一步完善醫改協(xié)同推進(jìn)機制，加強部門(mén)之間的溝通協(xié)調，形成工作合力。建立健全醫改工作督查考核機制，加強對改革任務(wù)落實(shí)情況的跟蹤督查，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并加以解決。加強醫改宣傳引導，提高社會(huì )各界對醫改的認知度和支持度，營(yíng)造良好的改革氛圍。
總之，入貫徹落實(shí)黨的二十大和二十屆三中全會(huì )精神，堅持以人民健康為中心，持續深化醫藥衛生體制改革，努力為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫療衛生服務(wù)，為健康中國建設作出更大貢獻。
匯報完畢，謝謝大家！
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