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產(chǎn)前篩查質(zhì)控報告
在學(xué)習、工作生活中,報告十分的重要,寫(xiě)報告的時(shí)候要注意內容的完整。寫(xiě)起報告來(lái)就毫無(wú)頭緒?下面是小編收集整理的產(chǎn)前篩查質(zhì)控報告,歡迎閱讀與收藏。
一、組織管理方面
設置產(chǎn)前篩查辦公室,負責具體的管理和協(xié)調工作。設主任1名,專(zhuān)人管理產(chǎn)前篩查的技術(shù)服務(wù)。設置產(chǎn)前篩查與遺傳咨詢(xún)門(mén)診,同時(shí)設資料室,負責信息檔案管理及病例追蹤與信息報送工作。產(chǎn)前篩查門(mén)診成立以來(lái)多次組織開(kāi)展會(huì )診、病例討論。
建立產(chǎn)前篩查各項規章制度和崗位職責,包括產(chǎn)前篩查流程、設備管理制度、患者知情同意制度、追蹤隨訪(fǎng)制度、質(zhì)量控制制度等。
二、臨床咨詢(xún)方面
在門(mén)診樓一樓配備臨床咨詢(xún)診室1間,空間、布局應能滿(mǎn)足臨床咨詢(xún)的需要。固定時(shí)間開(kāi)設臨床咨詢(xún)門(mén)診。
從事臨床咨詢(xún)的醫師應當取得婦產(chǎn)科執業(yè)醫師資格,碩士研究生學(xué)歷,取得中級以上技術(shù)職稱(chēng),且具有2年以上臨床咨詢(xún)相關(guān)工作經(jīng)驗。從事臨床咨詢(xún)的臨床技術(shù)專(zhuān)業(yè)人員均接受了醫學(xué)遺傳學(xué)相關(guān)知識的培訓,取得了相應的遺傳咨詢(xún)資質(zhì)。門(mén)診建立臨床咨詢(xún)相關(guān)工作制度及崗位職責。有完善的知情同意制度,知情同意書(shū)妥善保對21-三體綜合征、18-三體綜合征篩查為高風(fēng)險胎兒和開(kāi)放性神經(jīng)管畸形高風(fēng)險胎兒的,應能夠及時(shí)、規范地轉到合作的產(chǎn)前診斷機構作進(jìn)一步診斷。在綜合樓三樓設立相對獨立的候診區、宣教區。定期發(fā)放紙質(zhì)、播放視頻等宣教資料。
三、關(guān)于無(wú)創(chuàng )DNA及血清學(xué)篩查的檢查結果
20xx年我院作為無(wú)創(chuàng )DNA采血單位,共采集1332例,其中18三體高風(fēng)險10例,經(jīng)羊水穿刺證實(shí)為染色體核型正常。其余均為低風(fēng)險。
血清學(xué)篩查一共1876例,其中21三體高風(fēng)險檢出率為4.7%,18三體高風(fēng)險檢出率為0.6%,神經(jīng)管缺陷高風(fēng)險檢出率2.5%,對于高風(fēng)險患者均已做到及時(shí)電話(huà)告知。相關(guān)妊娠結局正在隨訪(fǎng)當中。
四、存在的問(wèn)題及困難
存在的問(wèn)題:對于血清血篩查高風(fēng)險患者的咨詢(xún)病例,書(shū)寫(xiě)還不夠完善,重視程度不夠。對于產(chǎn)前篩查的檢測前咨詢(xún)及檢測后咨詢(xún),病歷書(shū)寫(xiě)不夠充分。
主要困難:在于整合血清學(xué)篩查、無(wú)創(chuàng )DNA、超聲結構異;颊叩男畔⒔y計及隨訪(fǎng)。因為以上患者就診時(shí)間分散,就診醫師隨訪(fǎng)意識不夠。目前沒(méi)有一套完整系統的隨訪(fǎng)制度。
20xx年我們會(huì )加強患者就診時(shí)的病歷書(shū)寫(xiě),同時(shí)將派專(zhuān)人負責此項工作,整合多方面結果,定期隨訪(fǎng),按時(shí)按質(zhì)完成相關(guān)任務(wù)。
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