醫藥衛生體制改革調研報告

　　在不斷進(jìn)步的時(shí)代，越來(lái)越多人會(huì )去使用報告，通常情況下，報告的內容含量大、篇幅較長(cháng)。我敢肯定，大部分人都對寫(xiě)報告很是頭疼的，以下是小編整理的醫藥衛生體制改革調研報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。

　　一、基本情況

　　近年來(lái)，全市衛生系統不斷深化醫藥衛生體制改革，公共衛生服務(wù)體系得到完善，城鄉醫療服務(wù)體系進(jìn)一步健全，農牧民醫療保障水平顯著(zhù)提高。近年來(lái)，全市衛生系統不斷深化醫藥衛生體制改革，公共衛生服務(wù)體系得到完善，城鄉醫療服務(wù)體系進(jìn)一步健全，農牧民醫療保障水平顯著(zhù)提高。截止20xx年12月31日，全市共有醫療機構1657家，其中有醫院（療養院、檢驗所）57家、社區衛生服務(wù)中心（站）186個(gè)、鄉鎮衛生院68個(gè)、門(mén)診部38個(gè)（綜合門(mén)診部13個(gè)、中醫門(mén)診部4個(gè)、中西醫結合門(mén)診部5個(gè)、普通專(zhuān)科門(mén)診部4個(gè)、專(zhuān)科門(mén)診部2個(gè)、口腔門(mén)診部6個(gè)、眼科門(mén)診部2個(gè)。）、婦幼保健所（院）10家、衛生所（醫務(wù)室）42家、個(gè)體診所815家。全市共有鄉鎮衛生院68個(gè)，一體化村衛生室441家。全市有社區衛生服務(wù)機構186個(gè)，其中：中心47個(gè)、站139個(gè)。全市衛生機構有工作人員24401人，其中衛生技術(shù)人員19450人，占總人數的79.7％。全市實(shí)有床位共13590張，全市平均每千人口醫療衛生機構擁有病床4.8張（全國平均3.8張，全區平均4.08張）。全市有大型醫用設備CT24臺，核磁10臺，數字減影血管造影機（DSA）14臺，電子直線(xiàn)加速器（LA）7臺。

　　二、調研中發(fā)現的亮點(diǎn)工作

　�。ㄒ唬┘訌姽�共衛生服務(wù)體系建設，構筑健康屏障，保障群眾能夠“防得了病”。

　　全面貫徹“預防為主”方針，著(zhù)力改變“重醫輕防”的局面，突出加強公共衛生建設，努力使群眾“少得病、不得病”。積極促進(jìn)公共衛生服務(wù)均等化，全市城鄉居民規范化電子健康檔案建檔人數199萬(wàn)人，建檔率73％。實(shí)施了農村牧區孕產(chǎn)婦住院分娩、“兩癌”檢查、免費服用葉酸項目和貧困白內障患者免費復明手術(shù)，改造農村牧區戶(hù)廁5.6萬(wàn)座。加大傳染病防控力度，完善全市三級傳染病直報網(wǎng)絡(luò )，強化傳染病預警預測，切實(shí)抓好傳染病防控工作。強化衛生監督，切實(shí)履行食品安全綜合協(xié)調職能。市財政投入800萬(wàn)元購置水質(zhì)全分析儀器，使我市水質(zhì)檢測項目達到國家標準。強化婦幼機構和產(chǎn)科管理，全市孕產(chǎn)婦住院分娩率達到99.98％，嬰兒死亡率、5歲以下兒童死亡率和孕產(chǎn)婦死亡率明顯下降。完善自愿無(wú)償獻血網(wǎng)絡(luò )，實(shí)現臨床用血100％來(lái)自自愿無(wú)償獻血。加強衛生應急管理體系、預案體系、應急隊伍、應急演練等基礎性工作，應對突發(fā)公共衛生事件的能力顯著(zhù)提升。落實(shí)創(chuàng )衛長(cháng)效機制，順利通過(guò)國家衛生城市復審。今年6月1日自治區人大批準《xxxxx市愛(ài)國衛生工作條例》正式頒布實(shí)施，愛(ài)國衛生工作邁上法制化軌道。

　�。ǘ�）構建和完善城鄉醫療服務(wù)網(wǎng)絡(luò )，提高群眾就醫的可及性，確保群眾“看得上病”。

　　醫療資源配置不均衡，是我市醫療衛生的客觀(guān)現狀。據統計，我市醫療資源83％集中在城市，城市中又有80％集中在大醫院，造成農村牧區和城市社區醫療資源缺乏，成為“看病難”的原因之一。為此，著(zhù)力發(fā)展農村牧區衛生和城市社區衛生服務(wù)。

　　1.在農村牧區衛生方面。抓住國家以項目資金的形式對農村牧區衛生基礎設施和設備配置給予支持的有利時(shí)機，近年來(lái)，實(shí)施了15所縣級醫療衛生機構、53所蘇木鄉鎮衛生院、138所嘎查村衛生室新建改擴建項目。20xx年，積極推進(jìn)十個(gè)全覆蓋工程標準化嘎查村衛生室建設項目，目前104個(gè)嘎查村衛生室建設項目中，完工并投入使用13個(gè)，主體完工正在裝修中22個(gè)，正在進(jìn)行主體建設40個(gè)，未開(kāi)工29個(gè)。三年投入252萬(wàn)元專(zhuān)項經(jīng)費，用于城市醫院對口支援蘇木鄉鎮衛生院。農村牧區三級衛生服務(wù)體系不斷完善，農牧民群眾在鄉村的就診率明顯提高，逐步引導形成“小病不出村、一般病不出鄉、大病不出縣”的就醫觀(guān)念。

　　2.在城市社區衛生方面。社區醫療服務(wù)具有方便、價(jià)廉等優(yōu)勢，既有利于分流病人、緩解大醫院的就診壓力，又有利于降低衛生服務(wù)成本、減輕城市居民的醫療費用負擔，是緩解城鎮居民“看病難、看病貴”的根本出路。我市合理調整衛生資源，鼓勵和引導醫院延伸服務(wù)開(kāi)展社區衛生工作，將一級醫院、部分二級企業(yè)醫院、區屬醫院、門(mén)診部、分院、街道衛生院轉型或改造為社區衛生服務(wù)機構，形成政府主導、行業(yè)推動(dòng)、醫院舉辦的發(fā)展模式。實(shí)現社區衛生服務(wù)基本覆蓋全體居民，并形成“十五分鐘服務(wù)圈”，極大地方便了居民群眾就醫，逐步形成“小病進(jìn)社區、大病到醫院、康復回社區”的就醫格局。

　　與此同時(shí)，不斷加快大型醫院建設，先后建成市中心醫院、包醫一附院、包醫二附院、包鋼醫院、北重醫院、市腫瘤醫院、包鋼三醫院、市傳染病醫院等醫院新大樓。20xx年啟動(dòng)新都市區醫院籌建工作，開(kāi)工建設了精神衛生中心病房大樓。

　�。ㄈ�）完善機制，健全醫療保障體系，確保人民群眾“看得起病”。

　　立足衛生行業(yè)實(shí)際，多途徑構建醫療保障體系，著(zhù)力推進(jìn)新型農村牧區合作醫療和基本藥物制度，強化醫療機構內部運行管理機制，改進(jìn)醫療服務(wù)，努力緩解群眾就醫負擔。

　　1.不斷完善新農合工作機制。20xx年全市參合農牧民69.63萬(wàn)人，參合率99.07％，人均籌資標準提高到425元，基金達到2.96億元。實(shí)行重大疾病醫療保險，病種擴大到29種，其中將14種大病以及無(wú)責任意外傷害納入大病商業(yè)保險范圍。今年住院報銷(xiāo)最高封頂線(xiàn)提高到13萬(wàn)元。

　　2.積極推進(jìn)實(shí)施國家基本藥物制度。全市693個(gè)基層醫療衛生機構全部配備和使用國家基本藥物、自治區增補藥物，實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售，實(shí)現基層全覆蓋的目標，有效降低群眾用藥負擔。

　　3.加快醫療機構運行管理機制改革。

　　一是推動(dòng)公立醫院改革。九原區醫院、達茂旗醫院、固陽(yáng)縣醫院和土右旗醫院分別列為自治區和國家縣級醫院綜合改革試點(diǎn)醫院，重點(diǎn)在人事管理、收入分配、績(jì)效考核、優(yōu)質(zhì)護理、醫藥價(jià)格機制等方面進(jìn)行改革探索。

　　二是強化醫療服務(wù)管理。同時(shí)全市二級以上醫院不斷改善診療環(huán)境和服務(wù)流程，積極開(kāi)展臨床路徑管理、優(yōu)質(zhì)護理示范工程、預約診療服務(wù)。強化醫療機構對口幫扶，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)資源共享，啟動(dòng)市中心醫院與土右旗醫院協(xié)作辦醫。積極推動(dòng)包鋼三醫院股份制改革。與市公安部門(mén)聯(lián)合開(kāi)展醫院安全防控體系建設。啟動(dòng)市綜治委、衛生、公安、司法等部門(mén)聯(lián)合建立的醫療糾紛第三方調解機制。積極推行醫師多點(diǎn)執業(yè)工作。大力發(fā)展醫療服務(wù)，鼓勵不同形式的社會(huì )辦醫，形成多元化的辦醫格局。

　　三是積極開(kāi)展醫療機構公益性建設。推行濟困門(mén)診、濟困病房建設和對口支援農村牧區工作，大力推行單病種最高限價(jià)。深入推進(jìn)“健康xxxxx行動(dòng)”。

　　四是加強行風(fēng)建設，努力營(yíng)造良好的醫療服務(wù)環(huán)境。大力開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)和醫德醫風(fēng)教育活動(dòng)，在12家三級醫院安裝了反統方軟件。積極推行醫療服務(wù)信息公示制度和診療費用一日清單“五統一”制度，實(shí)現診療收費電子監督，努力提升衛生行業(yè)形象和醫院公信力。

　�。ㄋ模┘訌娫O備配置和隊伍建設，提高醫療衛生服務(wù)能力和水平，確保群眾“看得好病”。

　　提高醫療機構診療水平和醫療衛生工作人員技術(shù)水平，是保障人民群眾就醫效果的根本所在。在抓好各大醫院人才培養和引進(jìn)，建立高、精、專(zhuān)醫療技術(shù)隊伍，更新陳舊醫療設備的同時(shí)，著(zhù)力抓好農村牧區和社區衛生服務(wù)機構的設備配置、衛生隊伍建設，促進(jìn)全市整體醫療水平的提升。

　　加強醫療設備裝備。為406個(gè)嘎查村衛生室、40個(gè)社區衛生服務(wù)中心配備價(jià)值317萬(wàn)元和260萬(wàn)元的基本醫療設備。投入276萬(wàn)元為35個(gè)社區衛生服務(wù)中心配備了雙向轉診車(chē)。投入253萬(wàn)元實(shí)施農村牧區基本衛生服務(wù)全覆蓋工程，配備了17臺流動(dòng)衛生服務(wù)車(chē)及車(chē)載設備，發(fā)放3314個(gè)家庭健康保障小藥箱，為全市173個(gè)沒(méi)有衛生室的行政嘎查村農牧民提供基本衛生服務(wù)。

　　加快基層衛生信息化建設。投入750萬(wàn)元在固陽(yáng)縣醫院、達茂旗醫院、土右旗醫院實(shí)施旗縣醫院能力建設，配備PACS系統，用于日常監測信息采集和遠程會(huì )診。投入700萬(wàn)元實(shí)施基層醫療衛生機構信息管理系統建設，完成全市一體化嘎查村衛生室和社區衛生服務(wù)機構信息管理系統。

　　加強第三方醫療服務(wù)。20xx年，我市首次引進(jìn)醫療服務(wù)第三方評價(jià)組織機構，對我市12家醫院進(jìn)行了全面的醫院服務(wù)管理暗訪(fǎng)調查，對每個(gè)被調查醫院形成完整的調查報告。并就存在的問(wèn)題與醫院領(lǐng)導班子面對面、一對一、全方位、逐條逐項進(jìn)行反饋，對改進(jìn)醫院管理提供了科學(xué)的決策依據。

　　加強以全科醫生為重點(diǎn)的基層醫療衛生隊伍建設。健全和完善培訓制度和規劃，加強培訓基地建設，確定包鋼醫院、市中心醫院、包醫一附院為全科醫生臨床培養基地。

　　加強名醫培養和學(xué)科建設。全市有國家級臨床重點(diǎn)專(zhuān)科5個(gè)，自治區級領(lǐng)先、重點(diǎn)學(xué)科14個(gè)，重點(diǎn)實(shí)驗室3個(gè)，自治區臨床醫學(xué)研究所5個(gè)，xxxxx市領(lǐng)先、重點(diǎn)學(xué)科71個(gè)。擁有享受?chē)鴦?wù)院政府特殊津貼專(zhuān)家33人，國家級突出貢獻專(zhuān)家1人，省級突出貢獻中青年專(zhuān)家8人。引進(jìn)和培養醫學(xué)博士、碩士210名。20xx年啟動(dòng)實(shí)施名醫人才培養工程，五年投入1000萬(wàn)元。首批5名名醫培養對象、10名名醫后備培養對象陸續赴國內外進(jìn)修深造。對未進(jìn)入名醫培養工程的蒙中醫、兒外、傳染病、精神科等學(xué)科進(jìn)行專(zhuān)項資助培養。今年確定培養對象22名，其中名醫培養對象5名，名醫后備人才培養對象10名，名醫后備中蒙醫7名。