醫院生產(chǎn)的自查報告
時(shí)間一溜煙兒的走了，工作已經(jīng)告一段落了，回顧這段時(shí)間的辛勤工作，存在著(zhù)缺陷，是時(shí)候靜下心來(lái)好好寫(xiě)寫(xiě)自查報告了。為了讓您不再為寫(xiě)自查報告頭疼，下面是小編整理的醫院生產(chǎn)的自查報告，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫院生產(chǎn)的自查報告1
根據山西省審計工作會(huì )議精神和長(cháng)治市審計工作安排，通過(guò)對全市14所市(縣、區)的綜合醫院財務(wù)收支進(jìn)行了審計和調查。
總體感覺(jué)到，隨著(zhù)醫療體制改革的不斷深入，市、縣兩級政府對醫療事業(yè)的發(fā)展給予了足夠的重視，把醫療衛生事業(yè)作為政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì )公益事業(yè)和關(guān)鍵領(lǐng)域，采取了一系列行之有效的措施，醫療投入機制逐步完善，投入總量逐年增長(cháng)，衛生服務(wù)體系逐步形成，醫療水平不斷提高。
市、縣兩級綜合醫院秉承“為患者服務(wù)，讓患者滿(mǎn)意”的工作理念，以方便患者、提高服務(wù)質(zhì)量為目標，在簡(jiǎn)化辦事手續，提高服務(wù)質(zhì)量等方面進(jìn)行了一系列的綜合配套改革，并取得了一定的成果。但在收費管理、財務(wù)管理等方面還存在有待改進(jìn)和規范的問(wèn)題：
一、在收費管理、財務(wù)管理中存在的問(wèn)題
1、亂收費問(wèn)題普遍存在。近年來(lái)，盡管各級政府和衛生主管部門(mén)采取了一系列有力措施，但自立項目收費、超標準收費、超范圍收費、重復收費等亂收費普遍存在。在這次審計中發(fā)現14所綜合醫院亂收費金額達到1635萬(wàn)元，占到違紀違規總額的24.9%。
2、開(kāi)單提成屢禁不止。在對某醫院審計中發(fā)現，向介紹來(lái)該院檢查的中間人支付介紹費高達77.31萬(wàn)元。具體是：ct頭顱檢查外單位人員每例提成50-70元;軀干檢查每例提成60-80元;內部醫生和職工每例提成30元;內窺鏡檢查每例提成10-15元;紅外乳腺檢查、腦地形圖檢查每例5元;動(dòng)態(tài)心電圖、彩超、腦超檢查每例20元;團體體檢按收入的15%提成，某呼救中心支付鄉鎮、煤炭部六十三處等單位介紹人每例50-100元，支付交警隊按醫療收入的10%支付。
3、藥品收支結余普遍未納入專(zhuān)戶(hù)管理。按照“收支兩條線(xiàn)”的規定，應將還利于民的藥品折(扣)讓收入和藥品收支結余及時(shí)足額上繳同級財政專(zhuān)戶(hù)管理，但全市14所醫院共有419.75萬(wàn)元被截留挪用。
此外，財務(wù)基礎工作薄弱，會(huì )計核算不夠規范。如：票據使用管理混亂，應收帳款長(cháng)期得不到清理，帳實(shí)不符，帳表不符，白條抵庫等問(wèn)題也比較普遍。
二、形成問(wèn)題的原因分析
(一)醫療經(jīng)費投入不足
醫院為維持日常醫療活動(dòng)、職工福利待遇、基礎設施建設和重點(diǎn)學(xué)科研究等工作，需要大量資金投入，形成資金較大缺口，需求矛盾非常突出，醫院只好“自謀生路”，將費用轉嫁到患者身上。加之近幾年醫療系統評估驗收標準過(guò)高，各種脫離實(shí)際的“達標升級”活動(dòng)難以杜絕，醫院超越了自身承受能力，借款或貸款購置醫療設備等。為此，欠下巨額債務(wù)，償還債務(wù)的資金無(wú)來(lái)源，就在收費上作文章。
(二)醫院的醫療收費價(jià)格已落后于物價(jià)水平，導致部分醫療成本與醫療收費價(jià)格倒掛
目前的醫療收費標準是1997年和1999年制定的，而現在構成醫療成本的材料、人員工資及相關(guān)費用的價(jià)格遠遠高出了當時(shí)制定標準的`水平，客觀(guān)上就會(huì )造成醫療成本高，這也是形成亂收費的一個(gè)原因。
(三)政策法規觀(guān)念淡薄，認識不到位
醫院作為一個(gè)特殊業(yè)務(wù)部門(mén)，普遍存在重業(yè)務(wù)、輕管理思想。大多數醫護人員認為只要業(yè)務(wù)水平搞上去，把病人治好，效益也上來(lái)，其它都是次要。殊不知醫院不僅是醫治和預防疾病、保障人民健康的社會(huì )主義福利事業(yè)單位，同時(shí)又是獨立的經(jīng)濟核算單位。管理跟不上，是不能取得社會(huì )效益和經(jīng)濟效益雙豐收的，更難保證醫療、科研、預防等各項任務(wù)的順利完成。
(四)監督檢查部門(mén)懲處不到位
縱觀(guān)多次治理亂收費和各種名目的財務(wù)檢查，多是對違紀行為只作經(jīng)濟處罰，對責任人追究極少，更沒(méi)有因此而丟掉“烏沙帽”的，違紀單位在經(jīng)濟上有利可圖，達不到檢查監督的效果，一定程度上助長(cháng)了醫院亂收費的歪風(fēng)，同時(shí)受檢查監督力量的限制，少數醫院存在僥幸心里。正如某醫院的財務(wù)人員所說(shuō)“接受過(guò)多次檢查，檢查后只不過(guò)是罰個(gè)款而已”。所以，使一些違紀違規問(wèn)題屢查屢犯，屢禁不止而不能根治。
三、加強和改進(jìn)醫院財務(wù)管理工作的審計建議
1、正確處理社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系。違規收費現象，群眾反映強烈，而且影響到黨群關(guān)系。因此，各級醫院必須正確處理好社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系，從體制上、機制上解決“看病貴”的難題，使百姓既能看起病、享有價(jià)格合理、質(zhì)量?jì)?yōu)良的醫療服務(wù)，又能使醫院適應市場(chǎng)要求，增強醫院的綜合水平，使之良性發(fā)展。
2、加強醫療行業(yè)職業(yè)道德建設。醫療行業(yè)的許多違規違紀問(wèn)題與執業(yè)人員的道德水平有很大關(guān)系。因此，必須加強職業(yè)道德教育，樹(shù)立救死扶傷、精益求精、文明行醫的行業(yè)風(fēng)尚，堅決糾正“開(kāi)單提成”，嚴禁醫療收入與個(gè)人利益直接掛鉤的做法，規范醫療和藥品購銷(xiāo)行為，要逐步完善內控制度，真正建立起行業(yè)自律機制，使醫院更好地為人民群眾提供質(zhì)量?jì)?yōu)良的衛生醫療服務(wù)。
3、加強執法部門(mén)的監督檢查。明確責任，落實(shí)到人，做到工作有人抓，出現問(wèn)題有人管。事實(shí)證明，有力的外部監督是促進(jìn)管理的一項重要武器。尤其是收費和藥品價(jià)格管理工作，采取定期與不定期、全面檢查與抽查相結合的方式，加大對醫院的檢查力度，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，對查出的各類(lèi)違法違規問(wèn)題要嚴格實(shí)行責任追究制度，堅決打擊和懲處各種違法行為，不能雨過(guò)地皮濕。逐步建立起有責任、有激勵、有約束、有競爭的運行體制，從而促進(jìn)醫院健康、快速、協(xié)調發(fā)展。
醫院生產(chǎn)的自查報告2
為進(jìn)一步加強我院信息系統的安全管理，強化信息安全和保密意識，提高信息安全保障水平，按照省衛計委《關(guān)于××省衛生系統網(wǎng)絡(luò )與信息安全督導檢查工作的通知》文件要求，我院領(lǐng)導高度重視，成立專(zhuān)項管理組織機構，召開(kāi)相關(guān)科室負責人會(huì )議，深入學(xué)習和認真貫徹落實(shí)文件精神，充分認識到開(kāi)展網(wǎng)絡(luò )與信息安全自查工作的重要性和必要性，對自查工作做了詳細部署，由主管院長(cháng)負責安排、協(xié)調相關(guān)檢查部門(mén)、監督檢查項目，建立健全醫院網(wǎng)絡(luò )安全保密責任制和有關(guān)規章制度，嚴格落實(shí)有關(guān)網(wǎng)絡(luò )信息安全保密方面的各項規定，并針對全院各科室的網(wǎng)絡(luò )信息安全情況進(jìn)行了專(zhuān)項檢查，現將自查情況匯報如下：
一、醫院網(wǎng)絡(luò )建設基本情況
我院信息管理系統于××年××月由××××科技有限公司對醫院信息管理系統(HIS系統)進(jìn)行升級。升級后的前臺維護由本院技術(shù)人員負責，后臺維護及以外事故處理由××××科技有限責任公司技術(shù)人員負責。
二、自查工作情況
1、機房安全檢查。機房安全主要包括：消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護安全、門(mén)窗安全和防雷安全等方面安全。醫院信息系統服務(wù)器機房嚴格按照機房標準建設，工作人員堅持每天定點(diǎn)巡查。系統服務(wù)器、多口交換機、路由器都有UPS電源保護，可以保證在斷電3個(gè)小時(shí)情況下，設備可以運行正常，不至于因突然斷電致設備損壞。
2、局域網(wǎng)絡(luò )安全檢查。主要包括網(wǎng)絡(luò )結構、密碼管理、IP管理、存儲介質(zhì)管理等;HIS系統的操作員，每人有自己的登錄名和密碼，并分配相應的操作員權限，不得使用其他人的操作賬戶(hù)，賬戶(hù)施行“誰(shuí)使用、誰(shuí)管理、誰(shuí)負責”的管理制度。院內局域網(wǎng)均施行固定IP地址，由醫院統一分配、管理，無(wú)法私自添加新IP，未經(jīng)分配的IP無(wú)法連接到院內局域網(wǎng)。我院局域網(wǎng)內所有計算機USB接口施行完全封閉，有效地避免了因外接介質(zhì)(如U盤(pán)、移動(dòng)硬盤(pán))而引起中毒或泄密的發(fā)生。
3、數據庫安全管理。我院對數據安全性采取以下措施：
(1)將數據庫中需要保護的部分與其他部分相隔。
(2)采用授權規則，如賬戶(hù)、口令和權限控制等訪(fǎng)問(wèn)控制方法。
(3)數據庫賬戶(hù)密碼專(zhuān)人管理、專(zhuān)人維護。
(4)數據庫用戶(hù)每6個(gè)月必須修改一次密碼。
(5)服務(wù)器采取虛擬化進(jìn)行安全管理，當當前服務(wù)器出現問(wèn)題時(shí)，及時(shí)切換到另一臺服務(wù)器，確�？蛻�(hù)端業(yè)務(wù)正常運行。
三、應急處置
我院HIS系統服務(wù)器運行安全、穩定，并配備了大型UPS電源，可以保證在大面積斷電情況下，服務(wù)器可運行六小時(shí)左右。我院的HIS系統剛剛升級上線(xiàn)不久，服務(wù)器未發(fā)生過(guò)長(cháng)宕機時(shí)間，但醫院仍然制定了應急處臵預案，并對收費操作員和護士進(jìn)行了培訓，如果醫院出現大面積、長(cháng)時(shí)間停電情況，HIS系統無(wú)法正常運行，將臨時(shí)開(kāi)始手工收費、記賬、發(fā)藥，以確保診療活動(dòng)能夠正常、有序地進(jìn)行，待到HIS系統恢復正常工作時(shí)，再補打發(fā)票、補記收費項目。
四、存在問(wèn)題
我院的網(wǎng)絡(luò )與信息安全工作做的比較認真、仔細，從未發(fā)生過(guò)重大的安全事故，各系統運轉穩定，各項業(yè)務(wù)能夠正常運行。但自查中也發(fā)現了不足之處，如目前醫院信息技術(shù)人員少，信息安全力量有限，信息安全培訓不全面，信息安全意識還夠，個(gè)別科室缺乏維護信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性;應急演練開(kāi)展不足;機房條件差;個(gè)別科室的計算機設備配臵偏低，服務(wù)期限偏長(cháng)。
今后要加強信息技術(shù)人員的培養，提升信息安全技術(shù)水平，加強全院職工的信息安全教育，提高維護信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性，加大對醫院信息化建設投入，提升計算機設備配臵，進(jìn)一步提高工作效率和系統運行的安全性。
醫院生產(chǎn)的自查報告3
為搞好醫院安全工作，根據衛生局等上級部門(mén)文件精神，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學(xué)習文件精神，嚴格按要求進(jìn)行排查，認真解決存在的問(wèn)題�，F將自查情況報告如下：
一、我院安全生領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對x重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對配電室、上下水設施、壓力容器等設施設備及門(mén)診、病區、x信息網(wǎng)絡(luò )設施，食堂、等人員聚集場(chǎng)所，財務(wù)科、倉庫、藥房等重點(diǎn)部位進(jìn)行了排查，特別是全院水、電路等重點(diǎn)設備設施進(jìn)行了逐一排查和維修。
二、x安全領(lǐng)導小組組織健全，各科建立了安全小組，各科負責人為本科安全員，劃分了明確的責任，建立了安全生產(chǎn)管理規定，以及安全生產(chǎn)各項制度，門(mén)診、病房等人員聚集場(chǎng)所安全，消火栓等消防設施、滅火器材檢查完好，疏散通道暢通；召集全院職工分批進(jìn)行“消防知識”專(zhuān)題教育，詳細講述了滅火器的使用，發(fā)生火災如何指導患者逃生，提高職工的消防意識。
三、組織抽調x各科室骨干力量由主管院長(cháng)帶隊，積極參加x區衛生局組織的消防演練，以此為代表進(jìn)一步提高了全院職工的消防救火的實(shí)戰能力。
四、組織有關(guān)人員開(kāi)展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，x以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時(shí)發(fā)現安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
五、抓好醫療安全。院領(lǐng)導及時(shí)召集科主任、護士長(cháng)會(huì )議，圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫療安全專(zhuān)項活動(dòng)，統一思想，提高認識，組織開(kāi)展全員醫療質(zhì)量教育，提高醫療安全意識，院領(lǐng)導在全院廣泛開(kāi)展檢查，落實(shí)醫療管理制度與操作規程規范，貫徹落實(shí)控制感染的`各項規章制度，嚴格手衛生規范，嚴格消毒隔離制度的貫徹落實(shí)。做好毒麻藥品的管理、高壓滅菌消毒管理，做好生物監測和環(huán)境監測，嚴查質(zhì)量環(huán)節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。
通過(guò)自查，全院職工提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任。確保將安全生產(chǎn)落實(shí)到日常的工作中。
醫院生產(chǎn)的自查報告4
為搞好醫院安全工作，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學(xué)習，逐條領(lǐng)會(huì )，嚴格按要求進(jìn)行排查，認真解決存在的問(wèn)題�，F將自查情況報告如下：
一、xx年9月16日、17日，我院安全生領(lǐng)導小組組織相關(guān)人員對醫院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查，先后對：
�、倥潆娛液退吭O施，壓力管道等設施設備；
�、诜派淇圃O施設備；
�、坶T(mén)診、病區、醫院新農合信息網(wǎng)絡(luò )設施，職工集體宿舍等人員聚集場(chǎng)所；
�、茇攧�(wù)科；
�、菥C合倉庫、應急物資庫；
�、匏幏康冗M(jìn)行檢查。
二、醫院安全領(lǐng)導小組組織健全，各科建立了安全生產(chǎn)組織，配備了安全員，人員和責任明確，建立了安全生產(chǎn)管理規定，以及安全生產(chǎn)教育、培訓、檢查、評比、獎懲制度，倉庫安全制度、門(mén)衛工作制度、消防安全制度、保安巡邏制度等制度，急救車(chē)輛狀況良好，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，消火栓等消防設施、滅火器材完好，疏散通道暢通；組織有關(guān)人員開(kāi)展院內矛盾糾紛排查工作，積極化解不穩定因素，醫院以安全生產(chǎn)自查工作為契機，及時(shí)發(fā)現安全隱患，有效遏制事故發(fā)生。
三、抓好醫療安全。院領(lǐng)導及時(shí)召集各業(yè)務(wù)科室負責人圍繞“以病人為中心”這個(gè)主題進(jìn)行醫療安全專(zhuān)項活動(dòng)專(zhuān)項研討，統一思想，提高認識，組織開(kāi)展全員醫療質(zhì)量教育，提高醫療安全意識，醫管組織在全院廣泛開(kāi)展檢查，落實(shí)醫療管理制度與操作規程規范，嚴查質(zhì)量環(huán)節，清除安全隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任，確保了“四到位”（責任到位、措施到位、急救藥品到位），加強節假日、急診、病房的值班力量，節假日期間嚴格執行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。
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