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醫療機構校驗自查報告
不經(jīng)意間,一段時(shí)間的工作已經(jīng)結束了,回看這段時(shí)間的工作,有驚喜,也存在著(zhù)問(wèn)題,這時(shí)候十分有必須要寫(xiě)一份自查報告了。我們該怎么去寫(xiě)自查報告呢?下面是小編幫大家整理的醫療機構校驗自查報告,希望對大家有所幫助。
醫療機構校驗自查報告1
為了提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,我服務(wù)站對照《醫療機構管理條例實(shí)施細則》進(jìn)行了嚴格的自查自糾工作,F將有關(guān)自查情況匯報如下:
一、領(lǐng)導重視,嚴密組織
我服務(wù)站召開(kāi)了會(huì )議,對自查工作進(jìn)行嚴密部署。會(huì )上,成立了由任組長(cháng)自查領(lǐng)導小組,嚴格對照《醫療機構管理條例實(shí)施細則》進(jìn)行了認真細致的自查自糾工作,取得了明顯效果。
二、自查基本情況
。ㄒ唬C構自查情況:?jiǎn)挝蝗Q(chēng)為“科苑街道豐苑社區衛生服務(wù)站”,性質(zhì)為民辦非企業(yè),位于;法人代表:;主要負責人:區衛生局頒發(fā)的《醫療機構執業(yè)許可證》,執業(yè)許可證號xx年12月23日。我服務(wù)站對《醫療機構執業(yè)許可證》實(shí)行了嚴格管理,從未進(jìn)行過(guò)涂改、買(mǎi)賣(mài)、轉讓、租借,F有床位6張,診療科目有預防保健、全科醫療;業(yè)務(wù)用房面積320平方米。
。ǘ┤藛T自查情況:我服務(wù)站現有主治醫師1名,執業(yè)醫師1名,助理醫師2明、護士3名。我服務(wù)站從未多范圍注冊開(kāi)展執業(yè)活動(dòng);從未使用未取得執業(yè)醫師資格、護士執業(yè)資格的人員或一證多地點(diǎn)注冊的`醫師從事醫療活動(dòng),所屬醫護人員均掛牌上崗,并在大廳內設立了監督欄對外公開(kāi)。
。ㄈ┨岣叻⻊(wù)質(zhì)量:按照衛生行政部門(mén)的有關(guān)規定、標準加強醫療質(zhì)量管理,實(shí)施醫療質(zhì)量保證方案;定期檢查、考核各項規章制度和各級各類(lèi)人員崗位責任制的執行和落實(shí)情況,確保醫療安全和服務(wù)質(zhì)量,不斷提高服務(wù)水平。
。ㄋ模┰簝冉徊娓腥竟芾砬闆r:成立有服務(wù)站內交叉感染管理領(lǐng)導小組,由等組成。經(jīng)常對有關(guān)人員進(jìn)行教育培訓,建立和完善了醫療廢物處理管理、院內感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規章制度,有專(zhuān)人對醫療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、數量等進(jìn)行完整記錄,定期對重點(diǎn)科室和部位開(kāi)展消毒效果監測,配制的消毒液標簽標識清晰、完整、規范。
。ㄎ澹┕腆w醫療廢物處理情況:對所有醫療廢物進(jìn)行了分類(lèi)收集,按規定對污物暫存時(shí)間有警示標識,污物容器進(jìn)行了密閉、防刺,污物暫存處做到了“五防”,醫療廢物運輸轉送為專(zhuān)人負責并有簽字記錄。
。┮淮涡允褂冕t療用品處理情況:所有一次性使用醫療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫療垃圾處理站收集。
。ㄆ撸┮咔楣芾韴蟾媲闆r:我服務(wù)站建立了嚴格的疫情管理及上報制度,規定了專(zhuān)人負責疫情管理,疫情登記簿內容完整,疫情報告卡填寫(xiě)規范,疫情報告每月開(kāi)展一次自查處理,無(wú)漏報或遲報情況發(fā)生。
。ò耍┧幤饭芾碜圆榍闆r:經(jīng)查我服務(wù)站從未使用過(guò)假劣、過(guò)期、失效以及違禁藥品。嚴格執行抗菌藥物制度規定。
三、存在不足
一是由于經(jīng)費不足,有些醫療設備得不到及時(shí)維護或更新,一定程度上影響了相關(guān)業(yè)務(wù)的深入開(kāi)展,發(fā)展的后勁不足;二是受編制所限,人員緊張,工作量大,到省級醫療機構進(jìn)修的機會(huì )不多,知識更新的周期長(cháng),一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高等。
四、今后努力方向
我服務(wù)站一定以此次自查為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導下,認真貫徹落實(shí)上級會(huì )議精神,嚴格遵守《醫療機構管理條例》,強化管理措施,優(yōu)化人員素質(zhì),求真務(wù)實(shí),開(kāi)拓創(chuàng )新,不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。
醫療機構校驗自查報告2
洋縣博愛(ài)綜合門(mén)診部法人代表蘇新春,主要負責人王小軍,核定診療科目為內科、兒科、中醫科。
我門(mén)診部認真貫徹醫療法規,依法行醫,提高服務(wù)質(zhì)量。根據《醫療機構管理條例》的有關(guān)要求,認真貫徹各項醫療法規,組織全體醫務(wù)人員認真學(xué)習貫徹《執業(yè)醫師法》、《藥品管理法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》、《護士管理管理辦法》、《門(mén)診工作制度》及《各級各類(lèi)醫務(wù)人員職責》、《診療規范》等醫療法規進(jìn)一步完善各科室崗位職責和規章制度。各科室也完善了相關(guān)規章制度,如醫療質(zhì)量檢查制度、門(mén)診醫師負責制、病例討論制度。門(mén)診還進(jìn)行了全院醫療人員醫療法規、醫療管理制度的學(xué)習,全體醫護人員按醫療法規要求做到了及時(shí)注冊持證上崗。
校驗期內,衛生局、衛生監督所多次對我門(mén)診部的工作進(jìn)行檢查指導,對檢查中發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行了及時(shí)整改。在衛生局的正確領(lǐng)導下,我門(mén)診部認真貫徹落實(shí)國務(wù)院《醫療機構管理條例》、衛生部《醫療機構管理條理實(shí)施細則》、衛生部《醫療機構基本標準》等重要文件精神,緊緊圍繞“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的.服務(wù)理念,依法開(kāi)展醫療衛生服務(wù)工作,在加強醫療質(zhì)量管理的同時(shí),也改善了醫療、護理、藥房的服務(wù)工作,無(wú)醫療糾紛發(fā)生,確保了醫療工作的安全運行,醫療廢物管理方面,嚴格按照規定,成立了專(zhuān)門(mén)的暫存處,建立各項工作制度及操作流程。在校驗期內,無(wú)超范圍執業(yè)情況,未聘用非衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,未發(fā)生醫療事故,無(wú)醫療民事糾紛。
醫療機構校驗自查報告3
XX法人代表XX,主要負責人XX,核定診療科目為預防保健科、全科醫療科、中醫科、口腔科、康復醫學(xué)科、醫學(xué)檢驗科、醫學(xué)影像科、皮膚科。設有床位25張。
我院認真貫徹醫療法規,依法行醫,提高服務(wù)質(zhì)量。根據《醫療機構管理條例》的有關(guān)要求,認真貫徹各項醫療法規,組織全體醫務(wù)人員認真學(xué)習貫徹《執業(yè)醫師法》、《藥品管理法》、《醫療事故處理條例》、《醫療機構管理條例》、《護士管理管理辦法》、《醫院工作制度》及《各級各類(lèi)醫務(wù)人員職責》、《診療規范》、《院內感染管理》等醫療法規進(jìn)一步完善各科室崗位職責和規章制度。各科室也完善了相關(guān)規章制度,如醫療質(zhì)量檢查制度、三級醫師負責制、病例討論制度。醫院還進(jìn)行了全院醫療人員醫療法規、醫療管理制度的考試,全院醫護人員按醫療法規要求做到了及時(shí)注冊持證上崗。改善了醫療服務(wù)的同時(shí),也較好的完成了基本公共衛生服務(wù)。
校驗期內,XXX衛生局多次對我中心的工作進(jìn)行檢查指導,對檢查中發(fā)現的問(wèn)題已進(jìn)行了及時(shí)整改。在XXX衛生局的正確領(lǐng)導下,我院認真貫徹落實(shí)國務(wù)院《醫療機構管理條例》、衛生部《醫療機構管理條理實(shí)施細則》、衛生部《醫療機構基本標準》和《XX省醫療機構管理條理實(shí)施辦法》等重要文件精神,緊緊圍繞“以病人為中心、以質(zhì)量為核心”的.服務(wù)理念,依法開(kāi)展醫療和公共衛生服務(wù)工作,在加強醫療質(zhì)量管理的同時(shí),也改善了醫療、護理、、藥房的服務(wù)工作,
無(wú)醫療糾紛發(fā)生,確保了醫療工作的安全運行,在日常工作中,積極組織職工開(kāi)展“三基三嚴”訓練和業(yè)務(wù)學(xué)習,委派人員參加社區醫師骨干培訓,醫療廢物管理方面,嚴格按照規定,成立了專(zhuān)門(mén)組織,設立了醫療廢物管理小組,嚴格按照規定,成立了暫存處,建立各項工作制度及操作流程。在校驗期內,衛生技術(shù)人員因退休減少11人,大型醫療設備無(wú)變更,無(wú)超范圍執業(yè)情況,未聘用非衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員,未發(fā)生醫療事故,無(wú)醫療民事糾紛,為開(kāi)展特殊醫療技術(shù)項目。
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