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臨床醫學(xué)實(shí)習報告

時(shí)間:2021-01-07 10:51:10 報告 我要投稿

臨床醫學(xué)實(shí)習報告范文

  一段忙碌又充實(shí)的實(shí)習生活又告一段落了,回顧這段時(shí)間的實(shí)習經(jīng)歷,收獲的不僅歲月,還有成長(cháng),這時(shí)候,最關(guān)鍵的實(shí)習報告怎么能落下!你所見(jiàn)過(guò)的實(shí)習報告應該是什么樣的?以下是小編幫大家整理的臨床醫學(xué)實(shí)習報告范文,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。

臨床醫學(xué)實(shí)習報告范文

  臨床醫學(xué)實(shí)習報告1

  黃家駟院士總結協(xié)和辦學(xué)經(jīng)驗是提出的“基礎知識、基本理論、基本技能、嚴格要求、嚴密方法、嚴肅態(tài)度”這一“三嚴三基”的方針,在國內醫學(xué)界得到普遍認同,為我國醫學(xué)人才的培養奠定了堅實(shí)的基礎。那么,這樣的基礎是怎樣一回事呢?年輕醫生們怎樣才能打下一個(gè)堅實(shí)的基礎呢?

  首先要明確的是,打基礎是一個(gè)過(guò)程。老醫學(xué)專(zhuān)家們認為,臨床醫生們的這一過(guò)程需要5-10年時(shí)間才能完成,可以稱(chēng)之為“基礎年”。這一階段主要是當好住院醫師,打下的醫學(xué)基礎質(zhì)量最高,含金量最大。吳階平院士認為,這10年是醫生們的自然成長(cháng)階段,主要是感性認識,逐步取得經(jīng)驗積累和業(yè)務(wù)進(jìn)步。

  可現實(shí)中,許多年輕醫生對從醫頭10年的`基礎積累過(guò)程缺乏認識,缺少思想準備,收獲與進(jìn)步不大,有不少人甚至停滯不前了或后退了,很難攀上第二或第三個(gè)10年的高層階梯。

  看一看前輩的做法,了解他們當年是怎樣打基礎的,無(wú)疑會(huì )對我們大有裨益。吳階平院士講自己做實(shí)習醫生、住院醫師時(shí)的經(jīng)歷,核心是“為做好醫生學(xué)本領(lǐng)”。當時(shí),不論在病房見(jiàn)習還是聽(tīng)課、讀書(shū),吳老都是本著(zhù)學(xué)本領(lǐng)的目的,對臨床中的所見(jiàn)所聞,教師和上級醫生的言行舉止,分析問(wèn)題的方法,各種學(xué)術(shù)活動(dòng),都進(jìn)行觀(guān)察和思考,努力從中學(xué)到本領(lǐng)。他舉例說(shuō),診療了幾例闌尾炎后,感到臨床表現、病理表現、手術(shù)難度有不少差異。遂給自己提出要求,術(shù)前盡量分析炎癥的程度,腹膜腔內的反應,闌尾內有無(wú)糞石,闌尾的位置等,在病歷中記錄對上述問(wèn)題的看法、根據。為達目的,在病史采集、體檢、臨床分析中更加細致周到。同一個(gè)病例,有意識地對待后,所取得的經(jīng)驗遠多于一個(gè)簡(jiǎn)單的診斷。因此,學(xué)本領(lǐng)成為他成長(cháng)的開(kāi)始,也是人生的轉折的開(kāi)始。因為第一個(gè)10年的基礎打好了,就很容易攀上吳階平院士所說(shuō)的醫學(xué)人生的第二個(gè)階段,即自學(xué)成才階段。

  吳英愷院士做實(shí)習醫生、研究生、住院醫生時(shí)的做法和體會(huì )斯,不著(zhù)急、細心看、多思考、當好助手,從多幫到多會(huì )。他常常在鞋盒盒抽屜中練習打結的基本功。重視學(xué)會(huì )和掌握好“床旁藝術(shù)”,即細心聽(tīng)取病史介紹,系統進(jìn)行體格檢查,反復進(jìn)行臨床觀(guān)察,在此基礎上進(jìn)行臨床分析,做出臨床判斷。他要求自己每進(jìn)一步都要在學(xué)術(shù)上有所進(jìn)步,刻苦鉆研,自強不息,勇于攀登。王澍寰院士做住院醫生視也重視學(xué)本領(lǐng),他介紹的鉆研闌尾炎診治絕活,其過(guò)程和方法有如一副精彩的金字塔攀登圖。

  初入醫門(mén),搭基礎就是學(xué)本領(lǐng),學(xué)的是臨床專(zhuān)業(yè)技術(shù)的基本功,并不斷實(shí)踐,總結成自己的經(jīng)驗。同時(shí),還要兼顧其他多個(gè)方面的基礎學(xué)習和訓練,如科學(xué)思維能力、與同事和病人交流溝通的能力、應用臨床流行病學(xué)等相關(guān)學(xué)科知識的能力、臨床科研能力等,不斷從理論上提高認識。經(jīng)驗和認識發(fā)生了質(zhì)變,就會(huì )使自己的臨床水平躍上一個(gè)新的臺階。

  客觀(guān)地說(shuō),在5-10年的臨床過(guò)程中,每位成功的醫生都會(huì )有幾次或多次這樣的質(zhì)變,每次都會(huì )登上一個(gè)新的臺階;A攀登的過(guò)程,就是這樣的歲月的時(shí)空中不知不覺(jué)地逐步走完了它的歷程,醫生們也逐步地走向成熟。

  臨床醫學(xué)實(shí)習報告2

  去年五月末,同學(xué)們相繼去了各級醫院實(shí)習。我由于未通湖南鄉音,自聯(lián)了我們縣人民醫院。六月初,我乘車(chē)返鄉,在家稍事停留便去醫院報道實(shí)習。開(kāi)始了為期一年的臨床實(shí)踐生活。

  時(shí)值六月,西北天高云淡,氣候宜人,院內也并無(wú)太多病人。醫務(wù)科主任鑒于此將我安排在了醫院最繁忙的地方——兒科門(mén)診。兒科雖然不是醫院最重點(diǎn)的科室,但因為坐診的是我們張掖地區有名的兒科專(zhuān)家朱天義老師,所以一年四季都有很多患者來(lái)應診。有這樣一個(gè)機會(huì )我很榮幸,而且朱老師中西兼通,正好可以指導我這樣一個(gè)中西醫結合專(zhuān)業(yè)的學(xué)生。

  由于來(lái)應診的患者很多,使我有機會(huì )接觸各個(gè)病種,除小兒常見(jiàn)的上感、肺炎、腹瀉、哮喘、鞘膜積液等外,還見(jiàn)到了個(gè)別不常見(jiàn)的病種,如腎病綜合癥、佝僂病、21三體綜合征、嗜鉻細胞瘤等。除此外,小兒之間易傳染的如腮腺炎、皰疹病毒感染、麻疹等疾病也接觸了不少。在此期間,我主要負責測量體溫、血壓,登記來(lái)訪(fǎng)的患者,記錄他們的病情以及處理方式和用藥。

  有時(shí)朱老師忙不過(guò)來(lái),我就幫他開(kāi)一些常規的處方以便他用,待到后來(lái)我逐漸熟悉了用藥特征和用藥劑量時(shí),也主動(dòng)給復診的患者開(kāi)處方,然后經(jīng)朱老師審核無(wú)誤簽字后交給患者。遇到很典型的病例,朱老師先叫我認真看、聽(tīng)、觸仔細觀(guān)察病情,然后指出這是什么病,并詳細的講解它的診斷標準和處理措施。

  由于幾乎是超負荷的工作,使我反復遇到了諸多相同的病情特征,所以掌握這些疾病相對迅速和牢固。雖然我沒(méi)有在醫院開(kāi)處方的權利,但是回家之后遇到自己的小外甥腹瀉,離縣城比較遠,我就根據他的脫水程度和補水原則自擬了一個(gè)處方,然后到村里的衛生所跟那里的醫生商量,結果他完全同意我的方案,就實(shí)施了。兩天之后小外甥順利地康復了。

  朱老師不但醫術(shù)出眾,而且醫德高尚,在全市都有很好的口碑。正因為如此,前來(lái)看病的人可以用“人滿(mǎn)為患”來(lái)形容,且不少是從鄰縣慕名而來(lái)的。但因為朱老師身兼衛校校長(cháng)一職,所以下午要為學(xué)生上課,故只有上午坐診。而一個(gè)上午的時(shí)間根本處理不了那么多病人,因為都是兒童,不像大人那樣利落。

  所以每天幾乎都要工作到下午兩點(diǎn)才能下班。我知道一個(gè)門(mén)診醫生如果一年或者一月當中有這樣一天,肯定不足為奇,也不會(huì )有怨言。但是朱老師四年來(lái)天天如此,而且有時(shí)甚至加班到更久,而他在病人面前從來(lái)不怨聲載道,也沒(méi)有因為作息的安排而推辭不給患者看病,而是只要還有一個(gè)病人,他就要堅持看完所有的。

  我知道,任何一個(gè)人都沒(méi)有這種義務(wù)加班加點(diǎn),但朱老師幾年來(lái)堅持如故,確實(shí)使我很感佩。

  雖然我跟隨他近兩個(gè)月,從來(lái)沒(méi)睡過(guò)一個(gè)午覺(jué),吃過(guò)一頓正點(diǎn)飯,但從他身上我學(xué)到了《大醫精誠》里面那種“勿避疲勞”,一心為救治病人而工作的崇高精神。

  離開(kāi)兒科之后,我到了大內科跟內科主任。這里包括了呼吸、腎內、內分泌諸專(zhuān)科。在這里我接觸到了更廣泛的病人,因為他們都住在醫院里面,使我有機會(huì )詳細地詢(xún)問(wèn)病情和觀(guān)察變化。每收住一個(gè)新病人,我都和同實(shí)習的小薛同學(xué)主動(dòng)測體溫、脈搏、量血壓,做心電圖,輔助老師做體格檢查,認真地聽(tīng)主任分析。在住院部少不了寫(xiě)病歷,老師寫(xiě)完首次記錄后,一般讓我們寫(xiě)住院記錄。厚厚的一大摞病例,我井井有條地查閱并一一寫(xiě)完。

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