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衛生院自查報告

時(shí)間:2024-07-24 11:38:24 報告 我要投稿

衛生院自查報告(精選15篇)

  隨著(zhù)社會(huì )一步步向前發(fā)展,報告與我們愈發(fā)關(guān)系密切,我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要注意涵蓋報告的基本要素。那么什么樣的報告才是有效的呢?下面是小編整理的衛生院自查報告,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

衛生院自查報告(精選15篇)

衛生院自查報告1

  《衛生院歸檔病例自查報告范文》適用于衛生院歸檔病例的自查報告,對以下存在的.問(wèn)題,在檢查過(guò)程中進(jìn)行分析整改,在今后工作中要加大檢查整改力度,嚴格按照病歷書(shū)寫(xiě)規范完善醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě),不斷規范診療行為。

  20xx年上半年在醫院領(lǐng)導及職能部門(mén)指導、檢查督促下,不斷進(jìn)行醫療質(zhì)量檢查,(病歷質(zhì)量、死亡討論、疑難病例討論、術(shù)前討論、術(shù)前評估、各種核心制度執行情況、護理質(zhì)量),通過(guò)上級檢查督導及自查自評,主要存在問(wèn)題:

  1、病歷質(zhì)量存在書(shū)寫(xiě)不及時(shí),書(shū)寫(xiě)內容不全面,病案首頁(yè)填寫(xiě)不完整,首頁(yè)與病歷內容不一致,現病史書(shū)寫(xiě)未圍繞主訴展開(kāi),專(zhuān)科檢查書(shū)寫(xiě)過(guò)于簡(jiǎn)單,病程記錄無(wú)醫囑中說(shuō)明及病情分析,病情記錄對檢驗、檢查結果陽(yáng)性指征記錄不詳細。

  2、檢驗檢查報告粘貼不規范。

  3、術(shù)前討論不完善。

  4、無(wú)菌操作不規范。

  5、不良事件上報不完善。

  6、護理質(zhì)量書(shū)寫(xiě)部分不規范,有待進(jìn)一步提高。

  7、核心制度掌握不全面。

  對以上存在的問(wèn)題,在檢查過(guò)程中進(jìn)行分析整改,在今后工作中要加大檢查整改力度,嚴格按照病歷書(shū)寫(xiě)規范完善醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě),不斷規范診療行為。

衛生院自查報告2

  合理合法收費是維護患者權益的具體體現, 我院在上級衛生主管部門(mén)的正確領(lǐng)導下,嚴格按照*****鄉鎮衛生院收費標準執行,并采取扎實(shí)有效的措施,深入開(kāi)展我院的收費自查工作,取得了一定的成效,現將有關(guān)情況匯報如下:

  一、嚴格執行有關(guān)文件要求,組織臨床、收費、醫技科室醫務(wù)人員認真學(xué)習《醫療服務(wù)價(jià)格規范》,所有收費標準一律按照*******鄉鎮衛生院收費標準執行。一切財物收支納入財務(wù)部門(mén)統一管理,醫療服務(wù)價(jià)格采用一劃價(jià)三核對、不定期檢查、院領(lǐng)導抽查的`方式進(jìn)行監督與管理,杜絕亂劃價(jià)、亂收費現象。

  二、加大對物價(jià)工作的監管力度,定期組織藥品及醫療服務(wù)收費檢查,制定有力的措施,嚴查嚴管,切實(shí)糾正損害群眾利益的行為,保證廣大患者的健康合法權益。****年,全年總收入*****元整。

  三、實(shí)行國家基本藥物制度以后,統一藥品網(wǎng)購與實(shí)行零差率價(jià)格銷(xiāo)售的服務(wù)渠道,各項醫療項目實(shí)行統一管理,按照鄉鎮級最低標準執行納入合作醫療報銷(xiāo)目錄管理執行。

  四、我院進(jìn)一步公開(kāi)、透明、規范收費措施,讓患者明白消費,不允許含糊、隨意、隱蔽性收費.并在門(mén)診實(shí)行了公示制度,公開(kāi)了藥品、檢查、收費項目和收費標準,讓群眾監督,規范了收費標準。

  通過(guò)加強醫院管理,維護患者利益 ,提升了醫療服務(wù)診療技術(shù)、改善了服務(wù)態(tài)度、保證了服務(wù)質(zhì)量、密切醫患關(guān)系、減輕社會(huì )和患者的醫療費用、提高患者滿(mǎn)意率。

  *******衛生院

  二一二年五月九日

衛生院自查報告3

  計劃免疫工作是預防、控制、消除危害兒童健康和生命安全的傳染病最經(jīng)濟、最有效的措施。為了確保我鄉免疫規劃工作的規范化管理延續穩步發(fā)展,結合縣疾控中心下發(fā)的工作任務(wù)及響應《全國擴大免疫規劃實(shí)施方案》的實(shí)行,我鎮在上級領(lǐng)導的大力支持積極督導下,在全院職工的不懈努力下,美滿(mǎn)完成了2016年免疫規劃的工作任務(wù),F將今年工作情況匯報以下

  一、主要做法

  (一)領(lǐng)導重視,提高認識

  自基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施以來(lái),我院就將此項工作做為重點(diǎn)工作來(lái)抓,今年××月按照衛生局有關(guān)文件精神組織人員對2016年度××項基本公共衛生服務(wù)項目執行情況進(jìn)行了自查。

  (二)全面自查,嚴格考核

  此次自查由××院長(cháng)親自組織,通過(guò)聽(tīng)取各公共衛生服務(wù)責任團隊負責人的匯報,居民健康檔案的形式進(jìn)行。自查的內容主要為:是否實(shí)行組織管理,是否規范使用資金,是否按要求建立健康檔案,是否按規范開(kāi)展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等服務(wù)項目。

  1、項目組織管理和資金使用情況

  為切實(shí)加強對項目工作的統一領(lǐng)導和管理,確保實(shí)現項目預期工作目標,我院切實(shí)加強和規范基本公共衛生服務(wù)項目專(zhuān)項資金的管理,現由××××核算中心統一管理,確保項目資金專(zhuān)款專(zhuān)用。按照有關(guān)制度對參加農民健康體檢和建立健康檔案的人員進(jìn)行餐食補助及車(chē)輛接送。各項健康教育活動(dòng)中使用的資金均在此范圍內。

  2、××項基本公共衛生服務(wù)項目執行情況

  根據公共衛生考核方案,對社區責任醫生實(shí)行團隊化的管理,下發(fā)了?××××衛生院社區責任醫師團隊組建方案?,共成立了××支團隊,每個(gè)團隊至少配備取的執業(yè)資格的醫師1名、執業(yè)護士1名、公共衛生人員1名、藥劑人員1名;形成分工協(xié)助團隊化工作方案。以各自專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)開(kāi)展××項公共衛生工作,正真達到專(zhuān)業(yè)的人做專(zhuān)業(yè)的事。根據我院績(jì)效工資考核方案,在××月份進(jìn)行各組互考的形式開(kāi)展獎勵性績(jì)效工資公共衛生部分的考核工作。在考核前各團隊長(cháng)自覺(jué)的進(jìn)行了全面的自查自糾工作,各責任醫生主動(dòng)下村開(kāi)展工作,各類(lèi)資料整齊有序的歸檔備考,使我院的公共衛生工作上了一個(gè)臺階。這也充分發(fā)揮績(jì)效工資的激勵導向作用,有效地促進(jìn)我院公共衛生工作的順利開(kāi)展。

  居民健康檔案管理:我院通過(guò)集中建檔、門(mén)診建檔、入戶(hù)建檔等方式來(lái)提高建檔率,進(jìn)一步提高了重點(diǎn)人群健康檔案的'建檔率。截止2016年××月,我院建立居民健康檔案××份,電子檔案××份,建檔率達××%。

  健康教育:根據2016年健康教育工作計劃,定期開(kāi)展健康教育活動(dòng),2016年共開(kāi)展健康教育講座××次,通過(guò)入戶(hù)發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開(kāi)展街頭宣傳咨詢(xún)等形式對轄區居民進(jìn)行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶(hù)率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。

  預防接種:不斷加強預防接種門(mén)診的規范化建設,實(shí)行網(wǎng)絡(luò )上報預防接種以來(lái),隨著(zhù)新城區的建設,流動(dòng)人口的迅速增加,加大了我院預防接種的工作任務(wù)。近年我院圍繞以提升內涵管理水平為核心的建設理念,各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在××%以上。

  傳染病防治:認真落實(shí)傳染病防治措施,加強疫情報告管理,強化疫情的調查與處理。

  兒童保健與孕產(chǎn)婦管理:在各村婦幼保健員的共同努力下,通過(guò)每月村級上報制度,加強了我院婦幼保健管理率。

  重點(diǎn)人群管理:積極開(kāi)展重點(diǎn)人群篩查工作,對確診的高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病人實(shí)施規范管理和隨訪(fǎng);掌握轄區重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)自查核實(shí),高血壓病健康管理××人,健康管理率為××%;高血壓規范管理××人;規范管理率××%;最后一次隨訪(fǎng)血壓達標人數為××人,血壓控制率為××%。糖尿病健康管理××人,健康管理率為××%;糖尿病規范管理××人規范管理率為××%;最近一次隨訪(fǎng)血糖達標人數為××人,血糖控制率為××%;管理重性精神病××人,其中規范管

  理重性精神病××人;60周歲以上老年人規范管理××人,老年居民健康管理率為××%。

  二、存在問(wèn)題

  1、公共衛生服務(wù)隊伍有待加強。隨著(zhù)××××的迅速發(fā)展,人口的逐步聚集,根據我院的實(shí)際情況,我院現從事公共衛生服務(wù)人員比例不足,難以滿(mǎn)足新城區公共衛生工作需要,特別是流動(dòng)人員的管理。

  2、項目執行水平有待提高;竟残l生服務(wù)項目工作的覆蓋面廣,專(zhuān)業(yè)性強。健康檔案計算機管理率有待提升,在××月底前電子檔案管理率達到××%。在進(jìn)行已建紙質(zhì)檔案的核查中主要存在諸如:缺項、漏項,隨意涂改,健康隨訪(fǎng)不及時(shí)、隨訪(fǎng)表格填寫(xiě)欠規范等現象。

  3、高血壓、糖尿病、重性精神病等隨訪(fǎng)表格頻繁更換,隨訪(fǎng)人員的專(zhuān)業(yè)水平限制,部分慢性病人系統管理欠規范。另外,由于部分居民電話(huà)變更,未能及時(shí)更新信息,導致部分檔檔案無(wú)法核實(shí),F在使用的慢性病報告系統,只要是××××的流動(dòng)人口就填本街道,諸如“××××”、 “××××”等地址錯誤或不詳,因此這類(lèi)患者存在失訪(fǎng)失管的情況。

  三、下一步工作安排

  1、加強組織領(lǐng)導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點(diǎn),促進(jìn)城鄉公共衛生服務(wù)逐步均等化的一項民心工程來(lái)抓,明確責任分工,細化工作措施,確保圓滿(mǎn)完成工作目標。

  2、進(jìn)一步明確公共衛生工作的重要性,促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)項目作為個(gè)人績(jì)效工資考核重要內容;充分發(fā)揮本院預防、保健對村級工作的指導、培訓職能,擴大培訓范圍,規范居民建檔技術(shù)服務(wù),加強技能培訓,提高服務(wù)質(zhì)量;推進(jìn)緊密型社區衛生服務(wù)站(村衛生室)建設,建立健全有效的績(jì)效考核機制。同時(shí)加強居民健康檔案信息的落實(shí)更新。

  4、規范××項基本公共衛生服務(wù)項目管理流程,認真學(xué)習××基本公共衛生服務(wù)規范(2016年版)等文件規范的精神,加強醫務(wù)人員培訓,要對相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓,使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識,提高健康檔案的質(zhì)量,確保2016年基本公共衛生服務(wù)項目年度目標的順利完成。

衛生院自查報告4

  按照衛生局的要求,我院于從20xx年xx月1日起,在衛生院和村衛生室對實(shí)施國家基本藥物制度進(jìn)行了自查。主要情況匯報如下:

  一、基本藥物配備使用情況

  截至20xx年xx月31日,列衣鄉衛生院和村衛生室已經(jīng)全部按規定配備使用基本藥物,配備補充藥品的比例全部符合規定。我院也于20xx年xx月開(kāi)始,對《基本藥物臨床使用目錄》和《基本藥物中標目錄》進(jìn)行了學(xué)習培訓和宣傳工作,基本能做到安全合理的使用基本藥物。

  二、基本藥物網(wǎng)上采購情況

  我院自20xx年xx月1日起,全部按規定執行基本藥物網(wǎng)上采購且零差率銷(xiāo)售,采購流程合理,不存在弄虛作假、擅自采購非中標藥品替代中標藥品的現象。村衛生室按照區鄉一體化管理方式,與區鄉衛生院一起實(shí)施,由區衛生院統一結算。

  三、基本藥物供應配送情況

  中標藥品供應和配送基本能及時(shí)到達。但還存在一些問(wèn)題:

  1、供應商網(wǎng)上確認藥品至今未送達

  2、某些供應商網(wǎng)上已點(diǎn)擊無(wú)法配送,或者過(guò)期未確認的.藥品,過(guò)了幾個(gè)月又轉至配送狀態(tài),這樣我院的采購計劃被打亂。

  3、某些公司確認至配送間隔時(shí)間太長(cháng)

  網(wǎng)上招標采購至今,某些藥品一直處于缺貨狀態(tài)如:甘草片利巴韋林注射液

  四、基本藥物零差率銷(xiāo)售情況

  我院已全部實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售,絕無(wú)加價(jià)銷(xiāo)售現象

  五、基本藥物資金使用及貨款結算情況

  我院對基本藥物貨款結算和支付規范及時(shí),絕無(wú)挪用和違規使用藥款的現象。

衛生院自查報告5

  為切實(shí)抓好安全生產(chǎn)隱患排查整治工作,為全面貫徹落實(shí)衛生系統安全生產(chǎn)的重要精神,確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實(shí),根據無(wú)為縣衛生局衛醫(20xx)28號《關(guān)于立即開(kāi)展冬季和元旦安全生產(chǎn)大檢查及隱患集中排查治理》的通報,我院安全生產(chǎn)委員會(huì )認真組織學(xué)習,逐條領(lǐng)會(huì ),與20xx年1月31日下午立即召開(kāi)院辦擴大會(huì )議,嚴格按要求認真排查,解決存在的問(wèn)題,結合我院實(shí)際,現將排查工作匯報如下:

  一、 成立安全生產(chǎn)領(lǐng)導組:

  組 長(cháng):夏國翎(全面負責)

  副組長(cháng):曹曉鳳(醫療安全責任人)

  潘克春(消防及水電安全責任人)

  成 員:曹金海(防保站及衛生監督責任人)

  李 軍(新農合及網(wǎng)絡(luò )結報負責人)

  林 林(護理部、病房及財務(wù)負責人)

  夏金蘭(藥房、藥庫負責人)

  二、加強領(lǐng)導,提高認識。

  醫院由院長(cháng)、保衛及有關(guān)科室負責人組成聯(lián)合檢查組,對醫院各個(gè)部門(mén)進(jìn)行安全大檢查。為了抓好此項工作的有效落實(shí),院領(lǐng)導積極帶頭,認真學(xué)習,安排部署,統一思想,提高認識,在全院樹(shù)立“安全第一”的觀(guān)念,以對黨、對國家和對人民極端負責的精神,堅決貫徹上級領(lǐng)導的指示和要求,把做好保護人

  民群眾生命財產(chǎn)安全工作放到至關(guān)重要的位臵,高度警覺(jué),采取有效措施,切實(shí)做好醫院安全生產(chǎn)工作,堅決防止事故的發(fā)生,全力維護醫院各項工作的順利開(kāi)展,努力營(yíng)造一個(gè)良好、穩定的就醫環(huán)境。

  三、成立組織,層層落實(shí)安全生產(chǎn)責任制。

  安全責任重于泰山。院領(lǐng)導高度重視安全工作,并成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組,院長(cháng)任組長(cháng),副院長(cháng)任副組長(cháng)。我院始終把安全生產(chǎn)列為“一把手”工程,擺在重要議事日程,主要領(lǐng)導親自抓,分管領(lǐng)導具體抓,各崗位專(zhuān)業(yè)一起抓,形成了齊抓共管的局面。并從加強學(xué)習,提高認識入手,全面提高我院職工對安全生產(chǎn)工作重要性的認識;及時(shí)傳達上級關(guān)于安全生產(chǎn)的指示精神,經(jīng)常利用本系統所發(fā)生的安全事故案例來(lái)教育大家,特別是對《安全生產(chǎn)法》以及相關(guān)法律、法規的.學(xué)習更是抓緊抓實(shí)。通過(guò)學(xué)習,使全院職工認識到,安全生產(chǎn)是一項重要的細致的工作,稍有馬虎,即可能釀成事故,從而進(jìn)一步加強了從業(yè)人員自我保護能力。

  四、立即行動(dòng),認真開(kāi)展安全工作大檢查。

  認真檢查醫院安全工作的漏洞和隱患,重點(diǎn)對門(mén)診、住院部病房、疏散通道、壓力容器等進(jìn)行了全面、深入、徹底、細致的安全檢查,對檢查出的隱患加強監督,限期整改,逐一落實(shí)。對重點(diǎn)部位做到定人、定責、定措施,堅持全院性的消防安全工作月檢查,使醫院防火安全工作檢查形成經(jīng);、制度化,保證及時(shí)發(fā)現問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。此外,我院還對重大儀器設備進(jìn)行檢查,并做到經(jīng)常性的按時(shí)養護,確保各種設備安全運行。

 。ㄒ唬、我院安全生產(chǎn)委員會(huì )組織相關(guān)人員對衛生院重點(diǎn)安全要

  求范圍進(jìn)行自查,先后對①供電供水設施,高壓消毒鍋等設施設備;②放射科設施設備;毒麻藥品管理;生物安全管理;消毒隔離;③內科、外科門(mén)診、計劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查,特別是供電系統保養,確保正常運轉。

 。ǘ、醫院安全委員會(huì )組織健全,人員和責任明確,門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全,防火設施完好,疏散通道暢通,組織全院職工參加消防知識專(zhuān)題講座,提高職工的消防意識,增強了火災急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫的病人及陪護者發(fā)放控煙宣傳材料,門(mén)診、病房等病人聚集場(chǎng)所成立禁煙管理小組,科室主任、護士長(cháng)負責組織本科室人員對在病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進(jìn)行監督和勸誡工作。

 。ㄈ、加強財務(wù)安全,完善財務(wù)管理制度,確保醫院帳單及現金安全。

 。ㄋ模、結合檢查活動(dòng),積極開(kāi)展全院醫療安全教育,提高醫療安全意識,并進(jìn)行自查,組織召開(kāi)全院各科室人員和各村衛生所負責人會(huì )議,對自查情況進(jìn)行匯總,對存在的安全隱患進(jìn)行整改,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。通過(guò)自查,提高了安全生產(chǎn)的意識,明確責任,確保五到位(責任到位、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位),加強節假日、急診、病房的值班力量,嚴格執行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制度。

衛生院自查報告6

  新農合工作在區合管中心的領(lǐng)導、關(guān)心和支持下,認真開(kāi)展各項工作,取得了一定成效,現將工作自查情況匯報如下:

  一、健全組織、加強工作管理

  為了進(jìn)一步提高工作效率,為參合農民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),我們進(jìn)一步加強“新農合”工作的日常管理。首先根據上級要求,指定專(zhuān)門(mén)人員負責“新農合”工作的管理與協(xié)調。對外設置宣傳欄,加強宣傳“新農合”政策及公示有關(guān)“新農合”的'制度、補償情況等。對內加強對醫務(wù)人員進(jìn)行“新農合”主要政策規定及管理內容的培訓。制定合作醫療管理制度、獎懲制度等。并按不同職責,將執行“新農合”制度的情況納入工作人員考核的內容。

  二、規范行醫、提高服務(wù)水平

  在對參合人員的診療活動(dòng)中,我們嚴格執行上級有關(guān)“新農合”的各項規定,按章操作,不違法違規。始終恪守救死扶傷的職業(yè)道德,嚴格按照執業(yè)范圍開(kāi)展診療活動(dòng),嚴格遵循用藥規定,因病施治、合理用藥。嚴格執行醫藥價(jià)格規定,合理收費,無(wú)混淆計價(jià)及串換藥品行為,不濫開(kāi)大處方、濫用抗菌素、亂檢查。有效地控制了醫藥費用增長(cháng)。努力規范服務(wù)行為,為參合農民提供了一個(gè)良好的就醫環(huán)境,參合農民普遍感到滿(mǎn)意,得到一致的好評。

  三、嚴管財務(wù)、確;鸢踩

  在區新型農村合作醫療基金監管體系保證下,我所“新農合”基金的管理和使用,嚴格實(shí)行收支兩條線(xiàn),做到專(zhuān)款專(zhuān)用。建立健全了財務(wù)管理制度,每月定期及時(shí)、準確向合管中心上報報賬材料。同時(shí)根據上級要求,及時(shí)向社會(huì )公示參合人員補償情況,并建立咨詢(xún)、投訴與舉報制度,實(shí)行輿論監督、社會(huì )監督和制度監督相結合,確;疬\轉安全。

  四、存在問(wèn)題

  在自查的過(guò)程中,我們發(fā)現:

  1、在實(shí)行診療目錄和藥品目錄外的醫藥費用比例限額管理方面我們有做不夠的地方,就是有時(shí)因為工作繁忙,對自費藥品及診療項目雖有事先告知病人并取得同意,但沒(méi)有及時(shí)要求病人或家屬簽字。

  2、由于水平關(guān)系,個(gè)別病歷書(shū)寫(xiě)不夠規范。

  五、整改計劃

  1、在確實(shí)需要使用自費藥品時(shí)應取得病人或家屬簽字。

  2、臨床醫生應加強學(xué)習,提高病歷書(shū)寫(xiě)水平。

  六、20xx年工作要點(diǎn)

  加強就醫、補償等各項服務(wù)的管理,進(jìn)一步完善定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)的運行管理機制、優(yōu)化補償報銷(xiāo)工作程序,積極探索科學(xué)、合理、簡(jiǎn)便、易行的管理模式、服務(wù)模式,取信于民。保證新型農村合作醫療工作在我鄉的持續、健康、穩步發(fā)展。

衛生院自查報告7

  進(jìn)一步加強新型農村合作醫療基金運行管理、規范定點(diǎn)醫療機構服務(wù)行為、提高補償效益和加大監管力度等日常工作。切實(shí)把這項解決農民“因病致貧”和“看病貴、看病難”的重大舉措和造福廣大農民的大事抓緊、抓實(shí)、抓好,全力推進(jìn)新型農村合作醫療工作在我鎮健康、穩步、持續發(fā)展。根據上級責任目標要求,現將我鄉新農合自查自糾工作情況如下:

  一、工作開(kāi)展情況

 。ㄒ唬┣袑(shí)做好信息上報及痕跡資料管理工作

  1、嚴格按照省、市、縣合管局的`有關(guān)要求,認真做好信息的有關(guān)數據收集、統計、整理、確保數據真實(shí)、準確。

  2、切實(shí)做好資料管理工作,使新農合材料分類(lèi)歸檔。建立檔案,

 。ǘ┬滦娃r村合作醫療基金運行公示情況

  為進(jìn)一步加強和規范新型農村合作醫療制度,維護公開(kāi)、公平、公正、透明的原則,每個(gè)季度對患者診療費情況進(jìn)行公示,自覺(jué)接受社會(huì )和群眾監督。1-6月份合醫門(mén)診總收入76480.72元,合醫門(mén)診總服務(wù)人次1741人次,合醫門(mén)診人均費用為43.00元。1-6月份合醫住院總費用為157825.74元,住院人次為285人,住院天數為1048天,人均費用為

  553.00元,次均費用為145.00元。到目前為止還未收到合醫門(mén)診款,收到合醫住院款為50867.00元,已經(jīng)支付藥品款。

 。ㄈ┼l村兩級對新型農村合作醫療進(jìn)行嚴格自查。衛生院內部及各村村醫進(jìn)行自查,對存在的問(wèn)題糾正和整改。

  二、存在問(wèn)題

  1、少部分村衛生室未完全實(shí)行基藥零差率銷(xiāo)售。

  2、診斷與用藥不相符的現象時(shí)有發(fā)生。

  3、患者檔案完成不及時(shí)。

  4、“大車(chē)藥”時(shí)有發(fā)生。

  5.少部分村醫未完全執行在貴州省醫藥集中采購平臺上采購。

  通過(guò)自查自糾工作,看到在新農合工作中存在的問(wèn)題和不足,并加以改正,進(jìn)一步加大新農合工作的督查力度,促進(jìn)我鄉新農合工作健康發(fā)展。

衛生院自查報告8

  為了促進(jìn)醫院感染管理質(zhì)量的持續改進(jìn),按照縣衛計局對醫療機構感染管理自查自評工作的要求,院領(lǐng)導高度重視,院長(cháng)親自組織,抓好落實(shí)。依據《山西省醫院感染管理質(zhì)量考核評分細則》于10月20日認真進(jìn)行自評,自評得分79分。同時(shí)各科查找在院內感染管理中存在的問(wèn)題,爭取自查自改,有效預防和控制傳染病病原體、醫院感染和醫源性感染,保障人民群眾的健康和生命安全,F將院感管理自查自評情況報告如下:

  一、加強組織領(lǐng)導、保證院內感染管理工作的順利開(kāi)展

  我院有院感染管理委員會(huì ),科室設有院內感染管理小組,科室有控感醫生和控感護士。在以主管院長(cháng)為首的院感組負責全院的控制工作,并對下級科室進(jìn)行指導。平時(shí)每周至少2次的督導和每周一次的規范檢查,對全院存在的問(wèn)題并向醫院領(lǐng)導小組匯報。臨床各科室有專(zhuān)人負責本科室的監控工作,按時(shí)向院感組匯報有關(guān)情況。由于工作層層落實(shí),保證了我院院內感染管理工作的順利開(kāi)展。

  二、認真開(kāi)展自查自糾

  通過(guò)各科室的自查,我院還存在以下問(wèn)題:

  1、員工院內感染知識與控制意識淡薄。

  2、醫院整體感染隔離房間和消毒清洗、手衛生硬件配備不全面。

  3、部分醫務(wù)人員對院內感染控制制度掌握不全面。

  4、門(mén)診科室的感染控制細節做得不夠。

  5、檢驗科的感染登記不全,病房的多重耐藥菌登記缺少。針對我院自查存在的問(wèn)題,院內感染管理小組逐一進(jìn)行分析,想辦法,找措施,解決存在的實(shí)際問(wèn)題,提出以下整改措施:

 、沤⒔M織,明確職責,責任到人。

 、平∪晟浦贫燃s束人。

 、桥R床主要科室已經(jīng)向醫院寫(xiě)出申請改造房間和購進(jìn)設備提請,科室安裝洗手液防置架子等。以更好的增加醫務(wù)人員洗手的依從性。

 、燃訌娫簝雀腥九嘤,提高醫務(wù)人員對院感的思想認識。近日培訓新版的《山西省醫院感染管理質(zhì)量考核評分細則》。

 、砷_(kāi)展室內室外衛生大清掃。由家政公司參加,共同改善醫院環(huán)境。

 、首龊迷簝雀腥鞠嚓P(guān)活動(dòng)的登記工作。

 、式⒖馗锌,加強督查力度。

  三、進(jìn)一步完善管理制度并貫徹落實(shí)

  醫院感染管理制度是搞好醫院感染的基礎和重要保證。已制定的院感管理制度有待更新。已更新的院內感染管理、各科室消毒隔離、院內感染報告、后勤污水污物處理等制度以上墻。用制度和規定來(lái)規范醫院醫護人員的日常行為。加強制度的學(xué)習,并認真貫徹執行,對于提高防范意識、降低醫院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實(shí)到實(shí)處。

  四、繼續抓好臨床各科室消毒隔離、感染監控工作

  1、根據《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》、《院內感染的`規定》等,醫院加強了對各臨床科室的消毒隔離、感染監控工作。每月檢查一次,對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)處理。發(fā)現傳染病人,及時(shí)登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經(jīng)過(guò)消毒處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外,增加了一次性使用無(wú)菌醫療用品的使用率,大大降低了院內感染的可能性。

  2、加強對臨床科室護理人員的手表面、物表面、空氣、消毒劑、紫外線(xiàn)的強度、高壓滅菌包等的監測。

  3、院領(lǐng)導小組每天到科室了解有無(wú)院內感染病例,有無(wú)漏報、錯報等。各科對發(fā)現的院內感染病例,及時(shí)進(jìn)行登記并上報控感科,并進(jìn)行相應處理。

  4、醫院認真搞好環(huán)境衛生、室內衛生、個(gè)人衛生和飲食衛生,加強對病人的衛生宣傳教育,為病人創(chuàng )造一個(gè)整潔、肅靜、舒適、安全的醫療環(huán)境。

  五、管好一次性用品,保證病員的醫療安全及防止社會(huì )污染

  在本次自查中,我院購進(jìn)的一次性用品無(wú)一樣不合格產(chǎn)品。加強了一次性使用無(wú)菌醫療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院內每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無(wú)菌醫療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過(guò)期、失效等的一次性用品給病人使用。由于嚴格把關(guān),無(wú)一例病人使用不合格的一次性使用無(wú)菌醫療用品。對使用過(guò)的一次性用品,各科一直堅持毀形、分類(lèi)放置,由醫療廢物處置中心集中處置。

  六、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識

  結合本院實(shí)際,控感科上半年組織了《消毒技術(shù)規范》、《醫療廢物的管理》的培訓,和相關(guān)法律法規的培訓,對增強大家預防、控制醫院感染意識,提高我院預防、控制醫院感染水平。由于我院的院內感染控制工作還存在有不足的地方,如院內感染發(fā)病病例的診斷、報告、統計等方面做得不夠,有待今后不斷完善和提高。我們相信,只要我們不斷總結經(jīng)驗、虛心學(xué)習,我們將把院內感染控制工作做得更好。

衛生院自查報告9

  為了提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平,加強醫療廢物的安全管理,進(jìn)一步完善我院的醫療廢物的收集、運送、儲藏及處理的管理規范,防治疾病的傳播,保護環(huán)境安全,切實(shí)維護群眾的健康,我們認真學(xué)習了《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構管理條例》以及《醫療廢物分類(lèi)目錄》并對照有關(guān)規定和標準開(kāi)展了自查自糾活動(dòng),現將有關(guān)自查情況總結如下:

  一、領(lǐng)導重視,嚴格組織

  我院收到縣衛生局關(guān)于加強醫療機構醫療廢物監督管理工作通知后,院領(lǐng)導非常重視,立刻召開(kāi)了會(huì )議,對自查工作進(jìn)行嚴格部署。會(huì )上,成立了由孫洪全副院長(cháng)任組長(cháng)、張自成任副組長(cháng)、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負責人為成員的自查領(lǐng)導小組,各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責分工,嚴格對照《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》進(jìn)行了認真細致的自查自糾工作。

  二、自查基本情況

  1.我院制度完善,各科室嚴格按照《醫療廢物管理條例》及《醫療廢物管理辦法》的規定對醫療廢物進(jìn)行管理。

  2.我院建立了嚴格的醫療廢物管理制度;制定了醫療廢物流失、泄漏擴散和意外事故的應急預案;成立了醫療廢物流失、泄漏、擴散及意外事故應急搶救指揮小組及搶救、調查小組,制定了詳細的應急處理措施,明確工作職責,嚴格工作要求。

  3.我院醫療廢物明確專(zhuān)人管理,負責檢查、督促、落實(shí)本單位負責人的'醫療廢物管理工作。已組織全院職工認真學(xué)習《醫療廢物管理條例》及《醫療廢物管理辦法》,提高全體工作人員對醫療廢物管理工作的認識。對從事醫療廢物管理工作的認識。對從事醫療廢物分類(lèi)收集、運送及處置等工作的人員,進(jìn)行了相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù)、安全防護以及緊急處理等知識的培訓。使其掌握好相關(guān)法律法規規章和有關(guān)規范性文件的規定,熟悉本機構制定的醫療廢物管理的規章制度、工作流程和知項工作要求。掌握分類(lèi)收集方法和操作程序以及醫療廢物分類(lèi)中的安全知識、專(zhuān)業(yè)技術(shù)、職業(yè)衛生安全防護的知識。

  4.我院建有遠離醫療區及生活區的醫療廢物處理池一個(gè)。

  5.我院有負責醫療廢物管理及處置的人員。每日下午5點(diǎn)按時(shí)收集本單位各科室的醫療廢物并及時(shí)運送處理地焚燒或填埋,同時(shí)做好各項登記。

  6.我院使用后的一次性醫療器具和容易致人損傷的醫療廢物均先做毀形處理、消毒,后送醫療廢物處理池焚燒或填埋。醫療廢水先進(jìn)行消毒處理后再進(jìn)行排放。

  7.我院對傳染病病人及疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物及檢驗室的標本、醫療廢水等均嚴格按照國家規定先進(jìn)行嚴格消毒處理,達到國家規定的排放標準后再行排放。

  三、存在不足

  1、由于經(jīng)費不足,有些醫療廢物的處理還沒(méi)有完全達到先進(jìn)水平;

  2、是醫療廢物暫存間門(mén)口標志脫落。

  2

  3、部分科室利器封條上未填寫(xiě)科室、產(chǎn)生日期。

  4、由于人員緊張,工作量大,一定程度上影響了醫療廢物的管理工作及其提高。

  針對以上存在問(wèn)題,我院以嚴格落實(shí)到各負責人員,要求其及時(shí)的整改落實(shí)。

  四、今后努力方向

  我院一定以此次檢驗為契機,在上級業(yè)務(wù)主管部門(mén)的領(lǐng)導下,嚴格遵守《醫療廢物管理條例》、《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》,強化管理措施,求真務(wù)實(shí),加大投入,開(kāi)拓創(chuàng )新,確保醫療廢物的安全處置,不斷提高醫療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。切實(shí)保障人民群眾的身體健康和社會(huì )安全!

XX鄉衛生院

  20xx年12月8日

衛生院自查報告10

  為了落實(shí)縣衛生局、鎮黨委政府安全生產(chǎn)會(huì )議的精神要求,結合實(shí)際情況,衛生院院及時(shí)召開(kāi)會(huì )議,在全院內開(kāi)展安全醫療大檢查工作。周密部署各項工作現將自查情況總結如下:

  一、組織動(dòng)員

  由院長(cháng)召開(kāi)主管領(lǐng)導及科室會(huì )議,將院內重點(diǎn)科室,重點(diǎn)崗位進(jìn)行檢查,主管領(lǐng)導親自到崗進(jìn)行現場(chǎng)查看,并教育職工人人做好安全工作,以免意外事故的發(fā)生,消除影響醫療安全的隱患。

  二、檢查內容

  院辦公室對全院進(jìn)行了一次徹底檢查,包括各項安全生產(chǎn)規章制度制定及落實(shí)情況。用電及消防情況,易燃、易爆、麻毒藥品等危險品管理以及醫療安全管理等,具體情況如下:

  (一)組織領(lǐng)導

  領(lǐng)導責任制落實(shí)情況良好,成立了由院長(cháng)、科主任為成員的安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組,值班人員到位,各項規章制度健全。

 。ǘ╊A防醫療事故方面

  落實(shí)了醫療安全的各項核心制度,急危重癥患者的'搶救措施到位。醫療安全的各項硬件設施完善,供應室、搶救室、治療室等科室設施建設規范。醫療廢物處理的各項規章制度健全,處理方式符合標準,做到了有專(zhuān)人管理并責任到人。

  (三)突發(fā)公共衛生事件應急處置和醫療衛生保障方面

  針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛生事件和災害事故,制定了相關(guān)應急處理預案,成立了醫療衛生應急救援隊伍,保持通訊暢通,建立醫療救援、衛生防疫等應急物資儲備。

  (四)治安保衛和消防方面

  建立了突發(fā)事件應急預案,完善了治安保衛和消防職責、工作制度,人員和物資落實(shí)到位。重點(diǎn)要害科室的防護監控措施嚴密。

  三、自查發(fā)現安全隱患

  1、部分電線(xiàn)路老化,個(gè)別科室部分開(kāi)關(guān)及電器損壞,存在隱患。

  2、消防基礎設施建設不完善,滅火器材配備不到位。

  3、部分水暖管道存在滴漏。

  四、整改措施

  我院通過(guò)這次安全生產(chǎn)自查和整改活動(dòng)發(fā)現了我院安全生產(chǎn)的薄弱環(huán)節,我們將采取過(guò)硬措施積極整改,以防止各類(lèi)安全事故的發(fā)生。對發(fā)現存在的安全隱患限制在2014年元月20前整改完畢,到時(shí)安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組將現場(chǎng)檢查,對限期不改者或整改不到位者將嚴肅追究相關(guān)責任人的責任。

衛生院自查報告11

  一、基本狀況

  xxx衛生室坐落xxx鄉北部,間隔衛生院9公里,效勞面積15平方公里,8個(gè)自然村,人口0。14萬(wàn)。室坐落衛生室一樓一間,面積為23平方米。

  二、自查狀況

  為獨立接種室。設備主要有:接種臺一個(gè),候診椅兩條,冷藏柜,冷凍柜各一臺,紫外線(xiàn)消毒燈管1盞,辦公桌1張,方凳、椅子,方盤(pán)、酒精缸,垃圾桶,酒精、棉簽、湯勺,冷藏包一個(gè),冰排10個(gè),用于保證全鄉12次工作所需疫苗保存,接種室設有顯著(zhù)標明(方案免疫有關(guān)政策,免疫程序,接種辦法接種須知,安全打針接種流程),依照接種操作規程操作。對室內物品設備醫用廢棄物進(jìn)行消毒毀型并記載。接種室每年工作12次,每月8日為一致接種日,現有防疫員2人,均為中專(zhuān)學(xué)歷,均取得村莊醫師資歷,并經(jīng)縣疾控訓練查核合格持有防止接種證。

  工作中衛生室嚴厲依照操作規程操作,接種日堅持兩名工作人員,嚴厲一次性自毀型打針器,并按有關(guān)規定毀掉。接種過(guò)程堅持操作臺面及各類(lèi)用品整齊并有序擺放。接種人員著(zhù)裝整齊,持證上崗。接種前做到詳細核實(shí)卡證,并展開(kāi)接種前奉告,接種前嚴厲進(jìn)行三查七對,并依照《防止接種工作規范》請求實(shí)施接種操作。接種結束后接種醫師仔細簽名,奉告家長(cháng)留觀(guān)30分鐘,并及時(shí)預定,發(fā)現疑似防止接種反響及時(shí)上報本地衛生院,并進(jìn)行記載,幫忙上級部門(mén)展開(kāi)調查。

  嚴厲運用全省一致配送疫苗。打針器,仔細掛號各類(lèi)臺賬,做到苗帳相符,要素掛號完全。準時(shí)鄉衛生院上報下月各類(lèi)疫苗需要量及庫存量。嚴厲依照有關(guān)請求運用二類(lèi)疫苗。疫苗貯存做到依照防止接種規范和疫苗運用說(shuō)明書(shū)請求儲運。做到優(yōu)先運用近效期疫苗,收取疫苗全程運用冷藏包,堅持冷藏包內外清洗干燥。

  及時(shí)為出世一個(gè)月,寄居3個(gè)月以上適齡孩童建卡證,按現居住地實(shí)施屬地化管理,周歲孩童管理率到達97%;按季度及時(shí)核對錄入收拾孩童信息,做到卡證書(shū)寫(xiě)工整;妥善分類(lèi)保管各類(lèi)疫苗接種材料,宣揚活動(dòng)材料。按上級請求準時(shí)上報慣例免疫接種報表。

  三、評分狀況

  依據“省底層合格防止接種點(diǎn)查核規范”有關(guān)規范自評分92分。

衛生院自查報告12

  為全面貫徹落實(shí)衛生部、省政府召開(kāi)衛生系統安全生產(chǎn)電視電話(huà)會(huì )議精神,確保安全生產(chǎn)各項工作任務(wù)落實(shí),根據衛生部《醫療衛生機構災害事故防范和應急處置指導意見(jiàn)》和《醫療機構基礎設施安全規范》的要求,我院安全生產(chǎn)委員會(huì )認真組織學(xué)習,逐條領(lǐng)會(huì ),嚴格按要求認真排查,解決存在的問(wèn)題,現將自查情況匯報如下。

  一、xx年7月19日—20日我院安全生產(chǎn)委員會(huì )組織相關(guān)人員對醫院重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查,先后對供電供水設施,高壓消毒鍋等設施設備;②放射科設施設備;檢驗科室;毒麻藥品管理;③內科、外科門(mén)診、計劃免疫等人員聚集科室進(jìn)行檢查,特別是電工房供電系統保養,確保正常運轉。

  二、醫院安全委員會(huì )組織健全,人員和責任明確,急救車(chē)輛狀況良好,門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全,防火設施完好,疏散通道暢通,安排專(zhuān)人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。組織全院職工參加“消防知識”專(zhuān)題講座,提高職工的消防意識,增強了火災急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向到我院就醫的'病人及陪護者發(fā)放控煙宣傳材料,門(mén)診、病房等病人聚集場(chǎng)所成立禁煙管理小組,科室主任、病房護士長(cháng)負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進(jìn)行監督和勸誡工作。

  三、結合檢查活動(dòng),積極開(kāi)展全院醫療安全教育,提高醫療安全意識,并進(jìn)行自查,組織召開(kāi)全院科室主任、各社區服務(wù)站負責人會(huì )議,對自查情況進(jìn)行匯總,對存在的安全隱患進(jìn)行整改,力爭為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。通過(guò)自查,提高了安全生產(chǎn)的意識,明確責任,確!拔宓轿弧保ㄘ熑蔚轿、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位),加強節假日、急診、病房的值班力量,嚴格執行安全生產(chǎn)值班和領(lǐng)導干部帶班制。度。

衛生院自查報告13

  計劃免疫工作是預防、控制、消除危害兒童健康和生命安全的傳染病最經(jīng)濟、最有效的措施。為了確保我鄉免疫規劃工作的規范化管理延續穩步發(fā)展,結合縣疾控中心下發(fā)的工作任務(wù)及響應《全國擴大免疫規劃實(shí)施方案》的實(shí)行,我鎮在上級領(lǐng)導的大力支持積極督導下,在全院職工的不懈努力下,美滿(mǎn)完成了20xx年免疫規劃的工作任務(wù),F將今年工作情況匯報以下

  一、主要做法

  (一)領(lǐng)導重視,提高認識

  自基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施以來(lái),我院就將此項工作做為重點(diǎn)工作來(lái)抓,今年xx月按照衛生局有關(guān)文件精神組織人員對20xx年度xx項基本公共衛生服務(wù)項目執行情況進(jìn)行了自查。

  (二)全面自查,嚴格考核

  此次自查由xx院長(cháng)親自組織,通過(guò)聽(tīng)取各公共衛生服務(wù)責任團隊負責人的匯報,居民健康檔案的形式進(jìn)行。自查的內容主要為:是否實(shí)行組織管理,是否規范使用資金,是否按要求建立健康檔案,是否按規范開(kāi)展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等服務(wù)項目。

  1、項目組織管理和資金使用情況

  為切實(shí)加強對項目工作的統一領(lǐng)導和管理,確保實(shí)現項目預期工作目標,我院切實(shí)加強和規范基本公共衛生服務(wù)項目專(zhuān)項資金的管理,現由xxxx核算中心統一管理,確保項目資金專(zhuān)款專(zhuān)用。按照有關(guān)制度對參加農民健康體檢和建立健康檔案的人員進(jìn)行餐食補助及車(chē)輛接送。各項健康教育活動(dòng)中使用的資金均在此范圍內。

  2、xx項基本公共衛生服務(wù)項目執行情況

  根據公共衛生考核方案,對社區責任醫生實(shí)行團隊化的管理,下發(fā)了?xxxx衛生院社區責任醫師團隊組建方案?,共成立了xx支團隊,每個(gè)團隊至少配備取的執業(yè)資格的醫師1名、執業(yè)護士1名、公共衛生人員1名、藥劑人員1名;形成分工協(xié)助團隊化工作方案。以各自專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)開(kāi)展xx項公共衛生工作,正真達到專(zhuān)業(yè)的人做專(zhuān)業(yè)的事。根據我院績(jì)效工資考核方案,在xx月份進(jìn)行各組互考的形式開(kāi)展獎勵性績(jì)效工資公共衛生部分的考核工作。在考核前各團隊長(cháng)自覺(jué)的進(jìn)行了全面的自查自糾工作,各責任醫生主動(dòng)下村開(kāi)展工作,各類(lèi)資料整齊有序的歸檔備考,使我院的公共衛生工作上了一個(gè)臺階。這也充分發(fā)揮績(jì)效工資的激勵導向作用,有效地促進(jìn)我院公共衛生工作的順利開(kāi)展。

  居民健康檔案管理:我院通過(guò)集中建檔、門(mén)診建檔、入戶(hù)建檔等方式來(lái)提高建檔率,進(jìn)一步提高了重點(diǎn)人群健康檔案的建檔率。截止20xx年xx月,我院建立居民健康檔案xx份,電子檔案xx份,建檔率達xx%。

  健康教育:根據20xx年健康教育工作計劃,定期開(kāi)展健康教育活動(dòng),20xx年共開(kāi)展健康教育講座xx次,通過(guò)入戶(hù)發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開(kāi)展街頭宣傳咨詢(xún)等形式對轄區居民進(jìn)行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶(hù)率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。

  預防接種:不斷加強預防接種門(mén)診的規范化建設,實(shí)行網(wǎng)絡(luò )上報預防接種以來(lái),隨著(zhù)新城區的建設,流動(dòng)人口的迅速增加,加大了我院預防接種的工作任務(wù)。近年我院圍繞以提升內涵管理水平為核心的建設理念,各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在xx%以上。

  傳染病防治:認真落實(shí)傳染病防治措施,加強疫情報告管理,強化疫情的調查與處理。

  兒童保健與孕產(chǎn)婦管理:在各村婦幼保健員的共同努力下,通過(guò)每月村級上報制度,加強了我院婦幼保健管理率。

  重點(diǎn)人群管理:積極開(kāi)展重點(diǎn)人群篩查工作,對確診的高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病人實(shí)施規范管理和隨訪(fǎng);掌握轄區重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)自查核實(shí),高血壓病健康管理xx人,健康管理率為xx%;高血壓規范管理xx人;規范管理率xx%;最后一次隨訪(fǎng)血壓達標人數為xx人,血壓控制率為xx%。糖尿病健康管理xx人,健康管理率為xx%;糖尿病規范管理xx人規范管理率為xx%;最近一次隨訪(fǎng)血糖達標人數為xx人,血糖控制率為xx%;管理重性精神病xx人,其中規范管

  理重性精神病xx人;60周歲以上老年人規范管理xx人,老年居民健康管理率為xx%。

  二、存在問(wèn)題

  1、公共衛生服務(wù)隊伍有待加強。隨著(zhù)xxxx的迅速發(fā)展,人口的逐步聚集,根據我院的實(shí)際情況,我院現從事公共衛生服務(wù)人員比例不足,難以滿(mǎn)足新城區公共衛生工作需要,特別是流動(dòng)人員的管理。

  2、項目執行水平有待提高;竟残l生服務(wù)項目工作的`覆蓋面廣,專(zhuān)業(yè)性強。健康檔案計算機管理率有待提升,在xx月底前電子檔案管理率達到xx%。在進(jìn)行已建紙質(zhì)檔案的核查中主要存在諸如:缺項、漏項,隨意涂改,健康隨訪(fǎng)不及時(shí)、隨訪(fǎng)表格填寫(xiě)欠規范等現象。

  3、高血壓、糖尿病、重性精神病等隨訪(fǎng)表格頻繁更換,隨訪(fǎng)人員的專(zhuān)業(yè)水平限制,部分慢性病人系統管理欠規范。另外,由于部分居民電話(huà)變更,未能及時(shí)更新信息,導致部分檔案無(wú)法核實(shí),F在使用的慢性病報告系統,只要是xxxx的流動(dòng)人口就填本街道,諸如“xxxx”、 “xxxx”等地址錯誤或不詳,因此這類(lèi)患者存在失訪(fǎng)失管的情況。

  三、下一步工作安排

  1、加強組織領(lǐng)導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點(diǎn),促進(jìn)城鄉公共衛生服務(wù)逐步均等化的一項民心工程來(lái)抓,明確責任分工,細化工作措施,確保圓滿(mǎn)完成工作目標。

  2、進(jìn)一步明確公共衛生工作的重要性,促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)項目作為個(gè)人績(jì)效工資考核重要內容;充分發(fā)揮本院預防、保健對村級工作的指導、培訓職能,擴大培訓范圍,規范居民建檔技術(shù)服務(wù),加強技能培訓,提高服務(wù)質(zhì)量;推進(jìn)緊密型社區衛生服務(wù)站(村衛生室)建設,建立健全有效的績(jì)效考核機制。同時(shí)加強居民健康檔案信息的落實(shí)更新。

  4、規范xx項基本公共衛生服務(wù)項目管理流程,認真學(xué)習基本公共衛生服務(wù)規范(20xx年版)等文件規范的精神,加強醫務(wù)人員培訓,要對相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓,使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識,提高健康檔案的質(zhì)量,確保20xx年基本公共衛生服務(wù)項目年度目標的順利完成。

衛生院自查報告14

  xxxx衛生局:根據縣局《關(guān)于縣鄉醫療衛生單位20xx年度財政財務(wù)收支情況進(jìn)行自查的通知》的要求,xxxxx衛生院按照自查的范圍和項目,結合本院20xx年的實(shí)際情況,逐條對照,認真核查,現將自查結果作以匯報:

  一、財務(wù)管理內控機制

  建設及制度執行情況1、本院按照《會(huì )計法》及《醫院會(huì )計制度》的.要求建立健全了財務(wù)制度。先后制定了《財務(wù)工作制度》《會(huì )計監督制度》《現金管理、 、制度》 、 《原始憑證管理制度》 、 《財務(wù)報銷(xiāo)制度》 、 《會(huì )計檔案管理制度》等,做到有章可循。

  2、財務(wù)收支實(shí)行一簽三審制度審批制度。醫院設專(zhuān)職會(huì )計1人、出納1人,會(huì )計、出納嚴格依照錢(qián)賬分管的內控原則開(kāi)展日常工作。

  二、預算執行和會(huì )計核算情況

  1、本院按照《基層醫療衛生機構會(huì )計制度》及權責發(fā)生制原則,采用復式記帳法按月具實(shí)、合法進(jìn)行會(huì )計帳務(wù)外理,未發(fā)生滯留、挪用專(zhuān)項資金(包括合療、醫保等專(zhuān)款)現象,日常業(yè)務(wù)收入無(wú)坐支、私設小金庫和虛列支出等行為。

  2、全年收入情況:20xx年本院總收入為1004萬(wàn)元。其中:財政補助收入為928萬(wàn)元;醫療收入為76萬(wàn)元。財政補助收入中含全縣衛生系統鄉鎮退休人員退休費865萬(wàn)元;公共衛生服務(wù)項目補助資金63萬(wàn)元。

  3、全年支出情況:20xx年本院總支出990萬(wàn)元。其中:公共衛生支出206萬(wàn)元;醫療支出784萬(wàn)元。按二級明細劃分總支出情況為:工資及福利支出xx8萬(wàn)元;對個(gè)人和家庭補助支出734萬(wàn)元(發(fā)放全縣衛生系統鄉鎮退休人員退休費);藥品支出34萬(wàn)元;非財政。資本支出2萬(wàn)元;維修費30萬(wàn)元;其他公用經(jīng)費72萬(wàn)元(含發(fā)放村級公共衛生項目補助) 。

  4、20xx年收支結余:20xx年年末結余14萬(wàn)元,提取專(zhuān)用基金(職工福利基金)6萬(wàn)元,轉入事業(yè)基金8萬(wàn)元。

  三、預算外資金收支管理情況:由于本院業(yè)務(wù)用房20xx年拆除重建,未開(kāi)展住院業(yè)務(wù),本院對下屬的xxxx門(mén)診(1-6月)xxxx門(mén)診部(1-9月)給予60%的基本工資和60%的'津貼撥款,差額部分及費用由各點(diǎn)獨立核算。從報表反映出來(lái)的總體情況是:職工的全額工資和全部津貼全部到位,未增加新的債務(wù),達到收支兩條線(xiàn)的運行模式,無(wú)坐支、隱瞞、亂開(kāi)支、亂發(fā)資金津貼等現象?傇喝藛T工資、津貼按績(jì)效考核并堅持按月向縣局送審后發(fā)放,差旅費、電話(huà)費、招待費等所有費用開(kāi)支均參照相關(guān)部門(mén)規定的標準進(jìn)行列支,并實(shí)行經(jīng)辦人、院長(cháng)、財務(wù)簽審小組三簽字,無(wú)揮霍浪費現象。

  四、銀行帳號開(kāi)設和管理全院共按照規定的審批程序開(kāi)立了基本帳戶(hù)、專(zhuān)用專(zhuān)戶(hù)、國債項目資金專(zhuān)戶(hù)、全縣鄉鎮衛生系統退休人員工資專(zhuān)戶(hù)四個(gè)賬戶(hù)。不存在私開(kāi)賬戶(hù)情況。

  五、預算內外票據管理、使用及物價(jià)政策執行情況總院對在財政部門(mén)領(lǐng)用的門(mén)診、住院發(fā)票由專(zhuān)人負責任管理,實(shí)行驗舊領(lǐng)新,對各點(diǎn)的票據領(lǐng)用建立了詳細臺帳,保證了票據的安全。醫療收費標準、范圍和藥品加價(jià)嚴格按物部門(mén)的規定操作,20xx年8月份順利通過(guò)了縣物價(jià)局的全面檢查。衛生監督檢查工作做到依法辦事,無(wú)亂收費、亂罰款行為。

  六、專(zhuān)項資金的管理使用合療、孕娩補助等專(zhuān)項資金嚴格按照縣局相關(guān)文件要求,在收到款項后三天內轉帳支付。上報補助資料真實(shí),既不存在虛報冒領(lǐng)、惡意套取,也不存在滯留、擠占、挪用。

  七、資產(chǎn)管理情況:

  因xxx門(mén)診于20xx年7月遷至總院,除購置了辦公桌椅、空調、打印機外,未購置大的固定資產(chǎn)。 20xx年省配村衛生室資產(chǎn)25套,按衛生廳要求納入醫院財產(chǎn)管理,現已按照縣局的發(fā)放名單發(fā)到相應的村衛生室,20xx年醫院逐衛生室進(jìn)行財產(chǎn)清查,并簽定了使用協(xié)議,明確了醫院與村衛生室對所配資產(chǎn)的權利和義務(wù)。

衛生院自查報告15

縣衛生局:

  根據年衛生行政部門(mén)的整體部署,依據華亭縣衛生局黨委32號文件精神,認真貫徹落實(shí),為確保效能建設在神峪中心衛生院取得實(shí)效,衛生院嚴格按照效能風(fēng)暴行動(dòng)精神,通過(guò)認真組織自查,現將自查情況簡(jiǎn)要報告如下:

  一、存在的主要問(wèn)題

  1、思想認識存在偏差。經(jīng)過(guò)認真學(xué)習“效能風(fēng)暴行動(dòng)”省市縣主要領(lǐng)導講話(huà),學(xué)習衛生局黨委關(guān)于“效能風(fēng)暴行動(dòng)實(shí)施方案”,同時(shí)召開(kāi)效能風(fēng)暴行動(dòng)動(dòng)員大會(huì ),衛生院職工積極響應,飯存在自1認為工作好、表現好,沒(méi)有什么問(wèn)題需要自查自糾。同時(shí)覺(jué)得自己雖有缺點(diǎn),但問(wèn)題不大,都是小毛病,對“效能風(fēng)暴行動(dòng)”的責任感、危機感認識片面,反映出對“效能風(fēng)暴行動(dòng)”認識存有偏差,態(tài)度不夠端正。

  2、創(chuàng )新精神意識欠缺。再過(guò)去的半年中,衛生院工作基本到位,職工對本職工作中做得也不錯,但為大局的工作做得較少,未有很好地為領(lǐng)導出謀劃策,有很多的工作都是想做又不敢做,畏畏縮縮,缺乏果斷和膽量。沒(méi)有針對實(shí)際情況,主動(dòng)地去尋出路,想辦法,解難題,因此,工作上還沒(méi)有大的起色。

  3、業(yè)務(wù)知識鉆研不深。在前半年的工作中,公共衛生服務(wù)和醫療工作相對完成較好,但存在對待工作有時(shí)不夠主動(dòng)、積極,只滿(mǎn)足于完成上級機關(guān)和領(lǐng)導交給的任務(wù),在工作中遇到難題,常常等待領(lǐng)導的指示,說(shuō)一步走一步,未把工作做實(shí)、做深、做細。不注重業(yè)務(wù)知識的全面性,等到問(wèn)題的出現再想辦法解決。在工作中遇到繁瑣、復雜的事情,有時(shí)會(huì )采取逃避的方法,認為“船到橋頭自然直”,不是自己力求尋找對策,而是等待辦法自己出現,缺乏一種刻苦鉆研的精神。

  二、存在問(wèn)題的主要原因深刻剖析產(chǎn)生這些問(wèn)題的根源與危害,從主觀(guān)上查找原因,概括起來(lái)主要有以下幾個(gè)方面:

  1、重事務(wù),輕學(xué)習。從客觀(guān)上總是強調工作忙、任務(wù)重,沒(méi)有處理好工作與學(xué)習之間的'關(guān)系,存有“工作第一,學(xué)習第二”的錯誤想法,造成自身理論水平跟不上形勢發(fā)展,沒(méi)能很好地把學(xué)習理論與改造自己的主觀(guān)世界結合起來(lái)。政治學(xué)習不夠,理論功底淺薄,平時(shí)只滿(mǎn)足于讀書(shū)、看報,參加單位集中組織的學(xué)習多,自學(xué)少,對黨的最新理論缺乏系統的學(xué)習,特別是對“效能風(fēng)暴行動(dòng)”的重要思想沒(méi)有深刻地領(lǐng)會(huì ),鉆研不夠,聯(lián)系實(shí)際不夠,使理論知識的理解與實(shí)際脫鉤,沒(méi)有發(fā)揮理論的指導作用,只是為了學(xué)習而學(xué)習,使學(xué)習變得形式化、教條化,因而不能準確把握形勢。

  2、業(yè)務(wù)水平不高,不夠鉆研,沒(méi)有深刻意識到業(yè)務(wù)水平的高低對工作效率和質(zhì)量起決定性作用,業(yè)務(wù)水平要有提高,必需要對業(yè)務(wù)鉆研,而自己在業(yè)務(wù)方面存有依賴(lài)性。而且自己尚未有一整套學(xué)習業(yè)務(wù)知識的計劃,故在開(kāi)展工作中有時(shí)比較盲目,缺乏一定自信,重口頭,輕實(shí)踐。存在的作風(fēng)不夠扎實(shí)、工作不夠深入,缺乏深入實(shí)踐考察研究。

  3、工作方法簡(jiǎn)單,只安于表面,把自己份內的事做好就可以了,處理事情方法比較簡(jiǎn)單,沒(méi)有創(chuàng )新精神,工作作風(fēng)還不夠扎實(shí),對問(wèn)題不作深層次的分析,思考不深刻,有時(shí)把工作作為負擔,未注意到工作方法的完善會(huì )給工作帶來(lái)動(dòng)力,滿(mǎn)足現狀,對目標也定的不高。

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