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疫情防控醫療救治工作方案

時(shí)間:2022-12-17 09:03:35 方案 我要投稿

疫情防控醫療救治工作方案范文

  只有深思熟慮之后,才能寫(xiě)好工作方案。當公司將要做一個(gè)項目的時(shí)候,上級會(huì )根據提交上來(lái)的工作方案整合選出最優(yōu)方案,相信寫(xiě)工作方案是一個(gè)讓許多人都頭痛的問(wèn)題,以下是小編為大家整理的疫情防控醫療救治工作方案范文,希望對大家有所幫助。

疫情防控醫療救治工作方案范文

  疫情防控醫療救治工作方案1

  1、建立健全突發(fā)事件組織機構

  成立領(lǐng)導小組,正確指揮,快速反應,積極應對。

 、、成立領(lǐng)導小組:

  組長(cháng):

  副組長(cháng):

  成員:

 、、技術(shù)專(zhuān)家組,對遇到的突發(fā)事件的處置進(jìn)行指導名單附后。

 、、及時(shí)報告請示根據衛生部的有關(guān)規定,按規定時(shí)間向相關(guān)衛生行政部門(mén)報告。向上級衛生行政部門(mén)時(shí),同時(shí)對突發(fā)事件情況的處理措施和現狀進(jìn)行簡(jiǎn)要匯報。

 、、及時(shí)對決策作出必要的調整和修改,在收集信息基礎上,計劃執行過(guò)程中一定要保持靈活性,必要時(shí)進(jìn)行調整。

 、、重視與公眾和新聞媒體合作;

  通過(guò)媒體,讓社會(huì )了解事件的真相,醫院態(tài)度;通過(guò)媒體樹(shù)立醫院在突發(fā)事件中的好形象。

  2、強調分工合作

  在處置突發(fā)事件的過(guò)程中,強調相互配合,防止相互推諉,做好人員、財產(chǎn)、設備等籌備工作。醫療組負責診斷、治療、搶救預防等工作后勤保障組負責藥品、設備、器材、病房設施等工作

  3、采取果斷措施,切斷一切感染途徑

 、、認真進(jìn)行教育以提高防護意識進(jìn)行全院動(dòng)員,請專(zhuān)家對新型冠狀病毒的發(fā)病原因、診斷標準、治療原則進(jìn)行專(zhuān)題講座及重點(diǎn)科室的所有工作人員強化培訓,使醫務(wù)人員熟練掌握防治知識和技能,做好自我防護工作。

 、、準備防護用品預防用藥籌備和購買(mǎi)防護用品及預防藥品。

 、、認真執行傳染病防治法,按要求對新型冠狀病毒成立發(fā)熱門(mén)診,并對傳染病病人和重點(diǎn)可疑病人進(jìn)行疫情上報。建立隔離區,對病區進(jìn)行分區清潔區、半污染區、污染區,配備必要的設備。

 、、對病區醫務(wù)人員實(shí)行隔離管理和重點(diǎn)保護。醫務(wù)人員參加傳染病治療期間,嚴禁離開(kāi)隔離區,同時(shí),為他們在病區提供必需生活用品等,在規定時(shí)間內進(jìn)行隔離醫學(xué)觀(guān)察。

 、、嚴格污物和垃圾處理病區樓內污物通道與醫療通道嚴格區分,各病區的污物和垃圾直接從專(zhuān)門(mén)通道送到固定地點(diǎn),能焚燒的立即焚燒;需要重復使用和不能焚燒處理應進(jìn)行消毒浸泡處理直接通過(guò)專(zhuān)門(mén)通道運送到指定地點(diǎn)處理;加大污水的消毒劑量。

 、、加強消毒管理對全院醫療工作地點(diǎn)和病區,每天噴霧器進(jìn)行空氣消毒,感染管理科負責督促檢查,工作人員接觸每一病人后都要洗手更換手套。對隔離病區內的污染物品要進(jìn)行嚴密消毒。

 、、保護易感人群為全院人員發(fā)放預防用藥。對重點(diǎn)科室及隔離病區的工作人員除發(fā)放預防用藥外,還要配發(fā)隔離衣、防護口罩、防護眼鏡等物品。

  疫情防控醫療救治工作方案2

  一、組織機構和部門(mén)職責

  (一)組織機構

  1.成立

  街道成立今冬明春疫情防控工作應急領(lǐng)導小組,負責領(lǐng)導、指揮突發(fā)疫情防控事件應急處理工作。組長(cháng)由辦事處主任擔任,第一副組長(cháng)由分管疫情防控工作的副主任某某擔任,其他班子成員任副組長(cháng),成員由街道公共事業(yè)辦、黨政辦、財政所、某某派出所、某某社區衛生服務(wù)中心、某某市場(chǎng)監管所等相關(guān)部門(mén)負責人擔任。

  2.秋冬季疫情防控應急領(lǐng)導小組辦公室

  今冬明春疫情防控工作應急領(lǐng)導小組下設辦公室,辦公室設在街道公共事業(yè)辦,辦事處分管疫情防控工作的副主任某某兼任辦公室主任,承擔突發(fā)疫情防控事件應急領(lǐng)導小組的日常工作,負責預案的制定、修改,協(xié)調,同時(shí)指導、督查轄區單位應急處理準備和應急措施的落實(shí),通報疫情和突發(fā)事件應急工作情況。

  突發(fā)事件應急領(lǐng)導小組辦公室下設綜合協(xié)調組、疫情控制組、醫療救護組、物資保障組,成員由街道黨政辦、黨建辦、城管中隊、財政所、社區衛生服務(wù)中心、派出所等相關(guān)人員組成,分別承擔聯(lián)絡(luò )協(xié)調、情況調查、現場(chǎng)控制、擴散預防、醫療救治和后勤保障等項工作。

  3.臨時(shí)現場(chǎng)指揮

  一旦發(fā)生突發(fā)疫情事件,街道應急領(lǐng)導小組統一指揮,指導相關(guān)人員統一趕赴現場(chǎng)。

  4.應急處置工作隊

  成立針對突發(fā)疫情事件的應急處置工作組,人員由臨床救護、急診醫學(xué)、衛生監督、后勤保障等方面專(zhuān)家和訓練有素的工作人員組成。根據工作需要可分為現場(chǎng)處置應急分隊、醫療救護分隊、后勤保障分隊等。

  (二)突發(fā)疫情防控事件應急職責

  突發(fā)事件應急工作要貫徹統一領(lǐng)導、分級負責、反應及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強合作的原則。

  1.突發(fā)疫情事件應急領(lǐng)導小組職責

  (1)負責轄區內突發(fā)疫情事件的統一領(lǐng)導、統一指揮。

  (2)領(lǐng)導小組成員單位在領(lǐng)導小組的統一領(lǐng)導下,各負其責,做好職責范圍內和領(lǐng)導小組臨時(shí)交辦的工作。

  2.應急領(lǐng)導小組辦公室職責

  (1)組織開(kāi)展突發(fā)事件的醫療救護與防病工作。

  (2)負責建立相關(guān)人員、物資、技術(shù)等保障機制,統一調配。

  (3)協(xié)調有關(guān)部門(mén)及其他單位的關(guān)系,保證在上級業(yè)務(wù)部門(mén)和突發(fā)事件應急領(lǐng)導小組統一指揮下高效、有序地進(jìn)行衛生救護與防病工作。

  (4)向上級業(yè)務(wù)部門(mén)和突發(fā)事件應急領(lǐng)導小組及時(shí)匯報有關(guān)信息,與區政府有關(guān)部門(mén)交流信息。

  (5)起草事件醫療救護與防病的工作方案及有關(guān)工作計劃,并組織實(shí)施。

  (6)督促建立突發(fā)事件醫療救護與防病的信息交流網(wǎng)絡(luò ),保證信息暢通。

  (7)組織人員培訓、物資儲備、后勤保障、社會(huì )動(dòng)員等相關(guān)工作。

  (8)負責與新聞單位溝通,使各新聞媒體能夠主動(dòng)配合疫情防控的宣傳工作。

  3.臨時(shí)現場(chǎng)指揮部職責

  (1)臨時(shí)現場(chǎng)指揮部是臨時(shí)組織,要服從街道應急領(lǐng)導小組的領(lǐng)導,協(xié)調人員和物資做好現場(chǎng)的應急工作。

  (2)負責事發(fā)現場(chǎng)所在區域外急救藥品、器材、后勤物資、人員的統一調配。

  (3)對現場(chǎng)處置工作進(jìn)行指導和檢查評價(jià)。

  (4)及時(shí)向街道應急領(lǐng)導小組和上級領(lǐng)導機構反饋信息,根據事態(tài)發(fā)展和要求提出調整現場(chǎng)工作策略的建議。

  4.應急處置工作隊職責

  (1)應急處置工作隊負責突發(fā)公共衛生事件的現場(chǎng)處置。

  (2)建立由分管疫情防控工作的副主任某某任組長(cháng),黨政辦、衛生服務(wù)中心、城管、派出所等部門(mén)負責人任副組長(cháng),醫生、護士3-6名、派出所警察3-6名、救護車(chē)1輛、城管隊員10名、社區干部組成的應急處置救護隊伍,由突發(fā)事件應急領(lǐng)導小組辦公室統一調度指揮,聯(lián)絡(luò )員為公共事業(yè)辦負責同志。應急救護隊負責病人的急救工作,器械、設備由衛生服務(wù)中心負責提供。定期檢查、更換,確保應急需要。

  (3)協(xié)助疾控機構做好病人的隔離、醫學(xué)觀(guān)察工作;根據實(shí)際需要和疾控機構的要求,指導進(jìn)行居家觀(guān)察等工作;對需要進(jìn)行隔離的居民、外來(lái)人員及外出返回人員,配合疾控中心實(shí)施家庭隔離觀(guān)察或集中隔離觀(guān)察。

  二、應對策略與措施

  (一)響應策略

  按照“嚴防輸入、阻斷傳播、精準救治”總體防控策略,強化聯(lián)防聯(lián)控、居家隔離管控,落實(shí)密切接觸者跟蹤管理、人群聚集限制等嚴防聚集性疫情發(fā)生措施,嚴防新增輸入病例。

  (二)響應措施

  在采取常態(tài)化防控措施基礎上,進(jìn)一步健全完善疫情防控工作組織體系,構建聯(lián)防聯(lián)控、群防群控、群專(zhuān)結合的工作機制。

  1.快速開(kāi)展疫情處置。疫情發(fā)生后立即啟動(dòng)快速反應機制,按照相關(guān)工作方案開(kāi)展應急處置。

  2.開(kāi)展部門(mén)協(xié)同處置。派出所、社區衛生服務(wù)中心、街道公共事業(yè)辦等部門(mén)根據需要協(xié)助開(kāi)展信息采集、傳染源追蹤等工作,落實(shí)集中隔離醫學(xué)觀(guān)察措施,及時(shí)規范開(kāi)展疫點(diǎn)處置,最大限度控制新增輸入病例。

  3.強化“防輸入”聯(lián)動(dòng)機制。充分發(fā)揮社區網(wǎng)格員、樓棟長(cháng)作用,強化對境外或國內中高風(fēng)險地區來(lái)宜人員的摸排,加強途中人員信息排查和健康申報工作。及時(shí)準確上報相關(guān)信息臺賬。

  4.加強境外來(lái)宜人員管理。嚴格落實(shí)“一對一”責任人制度,定期通過(guò)電話(huà)、微信等方式開(kāi)展聯(lián)系,及時(shí)上報聯(lián)系情況。對境外回宜人員做好14天居家醫學(xué)觀(guān)察、7天不參加聚集性活動(dòng)及4次核酸檢測等管理工作。

  5.加強宣傳引導。向社會(huì )提倡講衛生、戴口罩、咳嗽禮儀,減少非必要聚集活動(dòng),保持一定的人際物理距離。引導群眾養成主動(dòng)就醫意識和做好個(gè)人與家庭成員的健康監測。加強對非法入境的打擊力度,鼓勵主動(dòng)申報和舉報有獎。

  疫情防控醫療救治工作方案3

  為做好我院新型冠狀病毒肺炎疫情防控工作,根據縣衛健局和鎮黨委政府的安排部署,結合我院實(shí)際情況,特制定本方案。

  一、組織領(lǐng)導體系

  1、疫情防控領(lǐng)導小組:

  組長(cháng):xxx,西坡中心衛生院院長(cháng)

  副組長(cháng):xxx,西坡中心衛生院副院長(cháng)

  成員:xxx,西坡中心衛生院公衛專(zhuān)干

  xxx,西坡中心衛生院主治醫師

  xxx,西坡中心衛生院會(huì )計

  xxx,西坡中心衛生院主管藥師

  領(lǐng)導小組職責:負責組織、協(xié)調新型冠狀病毒感染肺炎應急處置工作;制定應急預案和處置措施統-指揮衛生應急處置和醫療教治工作;安排各項預防控制描施,依法提出隔離建議;組織發(fā)熱病人調查和評估,向鎮政府和縣衛生健康委報告應急處置情況,向鎮政府提出啟動(dòng)發(fā)熱病人應急響應的建議;協(xié)調開(kāi)展全社會(huì )開(kāi)展愛(ài)國衛生運動(dòng)。

  2、應急診療組:

  組長(cháng):xxx,西坡中心衛生院內科主治醫師

  副組長(cháng):xxx,西坡中心衛生院內科主治醫師

  xxx,西坡中心衛生院全科醫師

  組員:xxx,西坡中心衛生院中醫科醫師

  xxx,西坡中心衛生院內科醫師

  xxx,西坡中心衛生院全科醫師

  xxx,西坡中心衛生院主管護師

  xxx,西坡中心衛生院護師

  xxx,西坡中心衛生院醫師

  應急診療組在開(kāi)展工作時(shí),按照疫情發(fā)生所在地的村醫為主,所在片區村醫自動(dòng)調到診療組。應急診療組職責:負責疫情應急處置、發(fā)熱患者的診療救治工作。

  3、消殺/醫廢處置組:

  組長(cháng):xxx,西坡中心衛生院監督協(xié)管站醫師

  成員:xxx,西坡中心衛生院主管藥師

  xxx,西坡中心衛生院護師

  xxx,西坡中心衛生院公衛醫師

  xxx,西坡中心衛生院執業(yè)藥師

  消殺/醫廢處置組職責:主要負責發(fā)熱門(mén)診、預檢分診室終末消毒及醫療廢物處置工作。

  4、信息報送/宣教組:

  組長(cháng):xxx,西坡中心衛生院宣教專(zhuān)干

  成員:xxx,西坡中心衛生院護士

  xxx,西坡中心衛生院公衛醫士

  xxx,西坡中心衛生院醫士

  xxx,西坡中心衛生院護士

  信息報送/宣教組職責:及時(shí)上報中高風(fēng)險地區來(lái)西、返西人員統計工作,為西坡鎮居民提供新冠肺炎預防、健康教育知識。

  5、后勤保障/物資儲備組:

  組長(cháng):xxx,西坡中心衛生院辦公室主任

  成員:xxx,西坡中心衛生院辦公室會(huì )計

  xxx,西坡中心衛生院保管員

  xxx,西坡中心衛生院出納

  xxx,西坡中心衛生院辦公室職員

  后勤保障/物資儲備組職責:保障醫療物資儲存、發(fā)放,確保醫療物資合理使用。

  二、預檢分診和發(fā)熱門(mén)診工作規范

  發(fā)熱門(mén)診應配備有臨床經(jīng)驗的、經(jīng)過(guò)傳染病知識培訓的醫務(wù)人員,同時(shí)采取嚴格的消毒隔離措施,做好個(gè)人防護,做到“早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療”,有效控制疫情。堅持首診醫師負責制,規范病例發(fā)現、報告和處置。接診過(guò)程中,要注意詢(xún)問(wèn)發(fā)熱病人有無(wú)兩周內中高風(fēng)險地區旅居求學(xué)務(wù)工等流行病學(xué)史,要認真做好病史問(wèn)診排查工作,及時(shí)識別可疑病例。要加強對發(fā)熱患者的篩查,發(fā)現不明原因發(fā)熱的患者,有流行病學(xué)史的,應立即轉至隔離病房,及時(shí)報告院長(cháng),經(jīng)由院長(cháng)聯(lián)系縣醫院和上級疾控機構要求接收轉運患者至專(zhuān)門(mén)呼吸道疾病收治醫院;同時(shí)報告縣衛健局和鎮政府,并做好病人信息登記,不得私自留診或拒診。

  (一)預檢分診制度

  1、醫療機構應當設立預檢分診點(diǎn),不得用導醫臺(處)代替預檢分診點(diǎn)。

  2、預檢分診點(diǎn)一般設立在門(mén)診醒目位置,標識清楚,相對獨立,通風(fēng)良好,流程合理,具有消毒隔離條件。

  3、預檢分診點(diǎn)要備有發(fā)熱病人用的口罩、體溫表、流水洗手設施或手消毒液、預檢分診病人基本情況登記表(附后)等。

  4、承擔預檢分診工作的醫務(wù)人員按一般防護著(zhù)裝,即穿工作服、戴工作帽和醫用口罩,每次接觸病人后立即進(jìn)行手清洗和消毒。

  5、經(jīng)預檢查出的發(fā)熱病人,應由預檢分診處的工作人員陪送到發(fā)熱門(mén)診,預檢人員發(fā)現異;蛞馔馇闆r應及時(shí)報告。

  6、預檢分診點(diǎn)實(shí)行24小時(shí)值班制(晚間預檢分診可設在急診,但應設有醒目標識)。

  (二)發(fā)熱門(mén)診制度

  1、發(fā)熱門(mén)診要遠離其他門(mén)診、急診,獨立設區,出入口與普通門(mén)急診分開(kāi),要設立醒目的標識;有備用診室;設隔離衛生間;就診、基本檢驗檢查能全部在該區域完成;設立獨立的醫護人員工作區域,醫護人員有專(zhuān)用通道;設置隔離留觀(guān)室;本地區一旦發(fā)現新型冠狀病毒感染的肺炎確診病例,發(fā)熱門(mén)(急)診承擔接診工作的醫務(wù)人員按一級防護著(zhù)裝,進(jìn)入隔離留觀(guān)室按二級防護著(zhù)裝。

  2、隔離觀(guān)察室要標識明顯,與其他診室保持一定距離;分別設立醫務(wù)人員和病人專(zhuān)用通道;留觀(guān)患者單間隔離,房間內設衛生間;患者病情允許時(shí),應當戴外科口罩,并限制在留觀(guān)室內活動(dòng)。

  3、建立接診病人登記本。內容包括:接診時(shí)間、患者姓名、性別、年齡、住址、工作單位、聯(lián)系方式、診斷、患者去向及接診醫生簽名。

  4、建立終末消毒登記本。內容包括:空氣、地面、物體表面及使用過(guò)的醫療用品等消毒方式及持續時(shí)間、醫療廢物及污染衣物的處理等,最后有實(shí)施消毒人和記錄者的簽名,并注明記錄時(shí)間。

  5、發(fā)熱門(mén)診(室)醫務(wù)人員實(shí)行24小時(shí)值班制。

 。ㄈ┬l生院預檢分診流程圖

  略

 。ㄋ模┰和獍l(fā)熱病人處置流程圖

  略

  三、村衛生室疫情防控工作規范

  為了切實(shí)提高應對新冠肺炎疫情的應急處理能力,有效預防、及時(shí)控制和消除疫情傳播及其危害,保障群眾身心健康與生命安全,結合我鎮村衛生室疫情防控工作實(shí)際,制定西坡中心衛生院村衛生室疫情防控工作制度。

  1、按照排班規定,落實(shí)坐班巡診制度,做好基本診療、公共衛生、醫保報銷(xiāo)工作。

  2、配合實(shí)施“外防輸入”的策略,實(shí)施網(wǎng)格化管理措施。

  3、根據縣、鎮發(fā)布告示,配合村組干部,對高、中危地區“返西來(lái)西”人員及時(shí)上報實(shí)施醫學(xué)隔離觀(guān)察;指導對低風(fēng)險地區“返西來(lái)西”人員進(jìn)行登記,指導其主動(dòng)居家隔離14天,外出時(shí)佩戴口罩;一旦出現發(fā)熱,伴乏力、干咳等癥狀,督促其到鎮衛生院發(fā)熱門(mén)診診療。

  4、建立信息共享及上報機制,對村民出現發(fā)熱、氣促、干咳等癥狀者,要及時(shí)報告鎮衛生院迅速進(jìn)行診療處理。

  5、配合鎮衛生院及村組干部啟動(dòng)排查、診斷、隔離治療等程序,規范開(kāi)展流行病學(xué)調查,科學(xué)判定密切接觸者。對居家隔離的密切接觸者開(kāi)展集中醫學(xué)觀(guān)察。

  6、開(kāi)展健教宣傳。通過(guò)宣傳欄、微信群等多種形式將疾病防治核心信息傳達到每一個(gè)家庭、每一個(gè)人。指導家庭在空氣質(zhì)量允許的條件下開(kāi)窗通風(fēng),每天不少于2-3次,每次不少于30分鐘,加強日常清潔和消毒,減少家庭聚會(huì );督促個(gè)人做到戴口罩、不握手、勤洗手、少聚集、不信謠、不傳謠,咳嗽時(shí)掩口鼻。

  7、指導公共場(chǎng)所進(jìn)行清潔、消毒和通風(fēng),避免交叉感染。

  8、向公眾發(fā)布就診信息,每日發(fā)布衛生健康行政部門(mén)發(fā)布的防控信息,提示出行、旅行風(fēng)險。

  四、重點(diǎn)人群管理

  1、對來(lái)自境外人員,在第一入境地已落實(shí)集中隔離14天,且持有核酸檢測陰性證明和解除集中隔離證明的,配合鎮村干部督促來(lái)西坡鎮之前第一時(shí)間到縣人民醫院發(fā)熱門(mén)診,對本人和隨行物品采樣進(jìn)行核酸檢測,并在集中隔離點(diǎn)臨時(shí)留觀(guān),結果陰性后回家繼續落實(shí)14天居家健康監測(期間在第7-10天、第13天各進(jìn)行一次核酸檢測)。對無(wú)法提供核酸檢測證明和解除集中隔離證明的,則上報實(shí)施集中隔離點(diǎn)隔離14天。

  2、對來(lái)自高風(fēng)險區的人員,則督促要求返回西坡鎮前到縣集中隔離點(diǎn)隔離14天,期間不少于2次核酸檢測,集中隔離期滿(mǎn)后落實(shí)14天居家健康監測。

  3、對來(lái)自中風(fēng)險區的人員,如能提供7日內核酸檢測陰性證明,則村醫通過(guò)電話(huà)、微信指導落實(shí)居家健康監測措施,并在第7-10天進(jìn)行1次核酸檢測,結果陰性后可以有序流動(dòng);如果不能提供7日內有效核酸檢測證明,在回西坡鎮之前,督促要求先前往縣人民醫院發(fā)熱門(mén)診進(jìn)行核酸檢測并臨時(shí)留觀(guān),核酸檢測陰性后村醫通過(guò)電話(huà)、微信指導落實(shí)14天居家健康監測,并在第7-10天再進(jìn)行1次核酸檢測。

  4、對來(lái)自低風(fēng)險區的人員,持有健康碼“綠碼”且體溫正常的,可有序流動(dòng)。

  5、倡導所有人員非必要不外出旅行,不走親訪(fǎng)友,不參加宴會(huì )聚會(huì ),不去人群聚集場(chǎng)所,不網(wǎng)購境外物品。在日常生活中繼續保持良好的衛生習慣,做到常通風(fēng)、勤洗手、不聚集,規范佩戴口罩,保持“一米線(xiàn)”、用公筷、吃熟食等健康生活方式。要平衡營(yíng)養膳食,合理安排作息,注意休息和鍛煉,提高自身免疫力。

  6、做好健康教育宣傳,指導自我健康監測。密切關(guān)注自己和家人的健康狀況,做好日常健康監測,如有有發(fā)熱、咳嗽、乏力等癥狀,請盡量避免接觸他人,在做好佩戴口罩等個(gè)人防護后,第一時(shí)間到就近醫療機構發(fā)熱門(mén)診就醫,主動(dòng)告知醫生近期的活動(dòng)軌跡及接觸史,途中請避免乘坐公共交通工具。

  7、配合政府部門(mén)落實(shí)防控措施。向返鄉人員宣傳要理解、支持、配合疫情防控工作人員采取的各項防控措施,形成應對疫情的強大力量;要相信科學(xué),不信謠、不造謠、不傳謠,不制造社會(huì )恐慌。對編造、散布謠言和擾亂公共秩序的行為主動(dòng)檢舉揭發(fā)。

  五、疫情防控醫療廢物處置規范

 。ㄒ唬﹪栏褚幏夺t療廢物管理及處置是有效預防和控制新型冠狀病毒感染的肺炎疫情、切斷病毒傳播途徑、堅決防止疫情擴散、維護公眾身體健康和生命安全的必須措施。

 。ǘ┬l生院醫廢處置組在領(lǐng)導小組的領(lǐng)導下,負責醫療廢物收集、暫存、上繳。

 。ㄈ┰O立醫療廢物分類(lèi)表、醫療廢物交接登記表、醫療廢物轉移聯(lián)單等,做到醫療廢物來(lái)源去向有據可查,處置可追溯。建立醫療廢物處置流程,保障醫療廢物安全處置的正常運行。

 。ㄋ模┽t療廢物分類(lèi)管理:

  1、分類(lèi)收集規范,嚴格醫療廢物分類(lèi)收集,杜絕醫療廢物與生活垃圾混放。

  2、將醫療廢物分別放入帶有“警示”標識的專(zhuān)用包裝物或容器內,損傷性廢物放入專(zhuān)用銳器盒內,不得再取出。

  3、醫療廢物達到3/4滿(mǎn)時(shí),做到有效封口,貼上標簽。

  4、凡是在發(fā)熱門(mén)診傳染病人或疑似傳染病人產(chǎn)生的醫療廢物及生活廢棄物,應用雙層黃色醫療廢物專(zhuān)用包裝錄填袋,并及時(shí)密封,貼上標簽,按感染性廢物收集處理。

  5、各檢查點(diǎn)產(chǎn)生的口罩等醫療廢棄物,消毒密封后貼標簽及時(shí)送往就近的衛生院集中暫存。

  6.發(fā)熱門(mén)診產(chǎn)生的醫療廢水,必須經(jīng)過(guò)滅菌消毒預處理后,方可排入城市污水管網(wǎng)。

 。ㄎ澹┽t療廢物的收集轉運管理

  1、收集疫情防控醫療廢物時(shí),必須穿戴防護服、口罩、帽子、手套、防護鞋等,定期體檢。

  2、收集醫療廢物人員每天按規定時(shí)間、路線(xiàn)運送至暫存處。

  3、收集前檢查醫療廢物標識、標簽、封口,防止運送途中流失、泄露、擴散。

  4、按照醫療廢物收集處置單位(成縣綠色環(huán)保公司)醫廢收集時(shí)間,按時(shí)上繳醫廢并索取相關(guān)憑證。

  5、嚴防暴露損傷,發(fā)生暴露應及時(shí)報告醫療廢物管理領(lǐng)導小組。

 。⿻捍嬖O施及登記管理

  1、醫療廢物暫存處要遠離醫療、食品加工、人員活動(dòng)區,有防鼠、防蚊蠅防盜、防滲漏設施,及時(shí)進(jìn)行清潔消毒。

  2.醫療廢物暫存處警示標識清晰,交接記錄、清潔消毒記錄填寫(xiě)完整。

  3.醫療廢物暫存處要專(zhuān)人管理。

  4、醫療機構產(chǎn)生的醫療廢物應及時(shí)處置上繳,不得長(cháng)時(shí)間暫存。

  六、消毒消殺規范

 。ㄒ唬┓秶蛯ο蟠_定

  1、根據流行病學(xué)調查結果確定現場(chǎng)消毒的范圍、對象和時(shí)限。

  2、病例和無(wú)癥狀感染者居住過(guò)的場(chǎng)所,如家庭、醫療機構隔離病房、轉運工具等應進(jìn)行隨時(shí)消毒,在病例出院或死亡后,無(wú)癥狀感染者核酸檢測陰轉后均應進(jìn)行終末消毒。

 。ǘ┓椒ㄟx擇

  1、非一次性診療用品應首用壓力蒸汽滅菌,不耐熱物品用化學(xué)消毒劑進(jìn)行消毒或滅菌。

  2、環(huán)境物體表面可選擇含氯消毒劑、二氧化氯等消毒劑擦拭、噴灑或浸泡消毒。

  3、手、皮膚用有效的消毒劑,含75%酒精的手消劑和碘伏手皮膚消毒劑或速干手消毒劑擦拭消毒為我院常備手、皮膚消毒劑。

  4、室內空氣消毒可選擇過(guò)氧乙酸、二氧化氯、過(guò)氧化氫等消毒劑噴霧消毒。

  5、所用消毒產(chǎn)品應符合國家衛生健康部門(mén)管理要求。

 。ㄈ┤粘O

  1、日常消毒是指我院預檢分診點(diǎn)、公共服務(wù)區、科室內部、門(mén)診大廳等地點(diǎn)每日至少兩次消毒措施。

  2、有人條件下,不建議噴灑消毒;颊吒綦x的場(chǎng)所可采取排風(fēng)(包括自然通風(fēng)和機械排風(fēng))措施,保持室內空氣流通。每日通風(fēng)2~3次,每次不少于30分鐘。

  3、無(wú)人條件下還可用紫外線(xiàn)對空氣進(jìn)行消毒,用紫外線(xiàn)消毒時(shí),可適當延長(cháng)照射時(shí)間到1小時(shí)以上。醫護人員和陪護人員在診療、護理工作結束后應洗手并消毒。

 。ㄋ模╇S時(shí)消毒

  1、隨時(shí)消毒是指對病例和無(wú)癥狀感染者污染的物品和場(chǎng)所及時(shí)進(jìn)行的消毒處理。

  2、患者居住過(guò)的場(chǎng)所如家庭、醫療機構隔離病房、醫學(xué)觀(guān)察場(chǎng)所以及轉運工具等,患者排出的污染物及其污染的物品,應做好隨時(shí)消毒,消毒方法參見(jiàn)終末消毒。

  3、有人條件下,不建議噴灑消毒;颊吒綦x的場(chǎng)所可采取排風(fēng)(包括自然通風(fēng)和機械排風(fēng))措施,保持室內空氣流通。每日通風(fēng)2~3次,每次不少于30分鐘。

  4、無(wú)人條件下還可用紫外線(xiàn)對空氣進(jìn)行消毒,用紫外線(xiàn)消毒時(shí),可適當延長(cháng)照射時(shí)間到1小時(shí)以上。醫護人員和陪護人員在診療、護理工作結束后應洗手并消毒。

 。ㄎ澹┙K末消毒

  1、終末消毒是指傳染源離開(kāi)有關(guān)場(chǎng)所后進(jìn)行的徹底的消毒處理,應確保終末消毒后的場(chǎng)所及其中的各種物品不再有病原體的存在。終末消毒對象包括病例和無(wú)癥狀感染者排出的污染物(血液、分泌物、嘔吐物、排泄物等)及其可能污染的物品和場(chǎng)所,不必對室外環(huán)境(包括空氣)開(kāi)展大面積消毒。病例和無(wú)癥狀感染者短暫活動(dòng)過(guò)的無(wú)明顯污染物的場(chǎng)所,無(wú)需進(jìn)行終末消毒。

  2、病家:在病例住院或死亡后,無(wú)癥狀感染者核酸檢測陰轉后均應進(jìn)行終末消毒,包括:住室地面、墻壁,桌、椅等家具臺面,門(mén)把手,患者餐(飲)具、衣服、被褥等生活用品,玩具,衛生間包括廁所等。

  3、交通運輸工具:病例和無(wú)癥狀感染者離開(kāi)后應對交通運輸工具進(jìn)行終末消毒,包括:艙室內壁、座椅、臥鋪、桌面等物體表面,食飲具,所用寢(臥)具等紡織品,排泄物、嘔吐物及其污染的物品和場(chǎng)所等。

  4、醫療機構:發(fā)熱門(mén)診、感染科門(mén)診等每日工作結束后,以及病區隔離病房,在病例住院或死亡后,無(wú)癥狀感染者核酸檢測陰轉后,均應做好終末消毒,包括:地面、墻壁,桌、椅、床頭柜、床架等物體表面,患者衣服、被褥等生活用品及相關(guān)診療用品,以及室內空氣等。

  5、終末消毒程序按照《疫源地消毒總則》(GB19193-2015)附錄A執行,F場(chǎng)消毒人員在配制和使用化學(xué)消毒劑時(shí)應做好個(gè)人防護。

 。┫痉椒

  1、室內空氣:居住過(guò)的場(chǎng)所隔離病房室內空氣的終末消毒可參照《醫院空氣凈化管理規范》(WS/T368-2012),在無(wú)人條件下可選擇過(guò)氧乙酸、二氧化氯、過(guò)氧化氫等消毒劑,采用超低容量噴霧法進(jìn)行消毒。

  2、污染物(患者血液、分泌物和嘔吐物):

 、偕倭课廴疚锟捎靡淮涡晕牧希ㄈ缂啿、抹布等)沾取有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液(或能達到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)小心移除。

 、诖罅课廴疚飸褂煤煞值南痉刍蚱追弁耆采w,或用一次性吸水材料完全覆蓋后用足量的有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液澆在吸水材料上,作用30分鐘以上(或能達到高水平消毒的消毒干巾),小心清除干凈。清除過(guò)程中避免接觸污染物,清理的污染物按醫療廢物集中處置。

 、刍颊叩姆置谖、嘔吐物等應有專(zhuān)門(mén)容器收集,用有效氯20000mg/L的含氯消毒劑,按物、藥比例1:2浸泡消毒2h。清除污染物后,應對污染的環(huán)境物體表面進(jìn)行消毒。盛放污染物的容器可用有效氯5000mg/L的含氯消毒劑溶液浸泡消毒30分鐘,然后清洗干凈。

  3、糞便和污水:在獨立化糞池,進(jìn)入市政排水管網(wǎng)前需進(jìn)行消毒處48理,定期投加含氯消毒劑,池內投加含氯消毒劑(初次投加,有效氯40mg/L以上),并確保消毒1.5小時(shí)后,總余氯量達10mg/L。消毒后污水應當符合《醫療機構水污染物排放標準》(GB18466-2005)。

  4、地面、墻壁:有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí),應先完全清除污染物再消毒。無(wú)肉眼可見(jiàn)污染物時(shí),可用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑擦拭或噴灑消毒。地面消毒先由外向內噴灑一次,噴藥量為100mL/m2~300mL/m2,待室內消毒完畢后,再由內向外重復噴灑一次。消毒作用時(shí)間應不少于30分鐘。

  5、物體表面:診療設施設備表面以及床圍欄、床頭柜、家具、門(mén)把手、家居用品等有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí),應先完全清除污染物再消毒。無(wú)肉眼可見(jiàn)污染物時(shí),用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑進(jìn)行噴灑、擦拭或浸泡消毒,作用30分鐘后清水擦拭干凈。

  6、衣服、被褥等紡織品:在收集時(shí)應避免產(chǎn)生氣溶膠,建議均按醫療廢物集中處理。49無(wú)肉眼可見(jiàn)污染物時(shí),若需重復使用,可用流通蒸汽或煮沸消毒30分鐘;或先用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘,然后按常規清洗;或采用水溶性包裝袋盛裝后直接投入洗衣機中,同時(shí)進(jìn)行洗滌消毒30分鐘,并保持500mg/L的有效氯含量;貴重衣物可選用環(huán)氧乙烷方法進(jìn)行消毒處理。

  7、手衛生:參與現場(chǎng)工作的所有人員均應加強手衛生措施,可選用含醇速干手消毒劑或醇類(lèi)復配速干手消毒劑,或直接用75%乙醇進(jìn)行擦拭消毒;醇類(lèi)過(guò)敏者,可選擇季銨鹽類(lèi)等有效的非醇類(lèi)手消毒劑;特殊條件下,也可使用3%過(guò)氧化氫消毒劑、0.5%碘伏或0.05%含氯消毒劑等擦拭或浸泡雙手,并適當延長(cháng)消毒作用時(shí)間。有肉眼可見(jiàn)污染物時(shí)應先使用洗手液在流動(dòng)水下洗手,然后按上述方法消毒(如下圖)。

  8、皮膚、粘膜:皮膚被污染物污染時(shí),應立即清除污染物,再用一次性吸水材料沾取0.5%碘伏或過(guò)氧化氫消毒劑擦拭消毒3分鐘以上,使用清水清洗干凈;粘膜應用大量生理鹽水沖洗或0.05%碘伏沖洗消毒。

  9、餐(飲)具:餐(飲)具清除食物殘渣后,煮沸消毒30分鐘,也可用有效氯500mg/L的含氯消毒液浸泡30分鐘后,再用清水洗凈。

  10、交通運輸和轉運工具:應先進(jìn)行污染情況評估,有可見(jiàn)污染物時(shí)應先使用一次性吸水材料沾取有效氯5000mg/L~10000mg/L的含氯消毒液(或能達到高水平消毒的消毒濕巾/干巾)完全清除污染物,再用有效氯1000mg/L的含氯消毒液或500mg/L的二氧化氯消毒劑進(jìn)行噴灑或擦拭消毒,作用30分鐘后清水擦拭干凈?椢、坐墊、枕頭和床單等建議按醫療廢物集中處理。

  11、患者生活垃圾:患者生活垃圾按醫療廢物處理。

  12、醫療廢物:醫療廢物的處置應遵循《醫療廢物管理條例》和《醫療衛生機構醫療廢物管理辦法》的要求,規范使用雙層黃色醫療廢物收集袋封裝后按照常規處置流程進(jìn)行處置。

  13、注意事項:現場(chǎng)消毒工作應在縣疾病預防控制機構的指導下,由有關(guān)單位及時(shí)進(jìn)行消毒,或由當地疾病預防控制機構負責對其進(jìn)行消毒處理。醫療機構的隨時(shí)消毒和終末消毒由醫療機構消殺組進(jìn)行,疾病預防控制機構做好技術(shù)指導。

 。ㄆ撸┫拘Чu價(jià)

  必要時(shí)應及時(shí)對物體表面、空氣和手等消毒效果進(jìn)行評價(jià),

  由具備檢驗檢測資質(zhì)的實(shí)驗室相關(guān)人員進(jìn)行。

  1、物體表面:按GB15982-2012《醫院消毒衛生標準》附錄A進(jìn)行消毒前后物體表面的采樣,消毒后采樣液為相應中和劑。

  消毒效果評價(jià)一般以自然菌為指標,必要時(shí),也可根據實(shí)際情況,用指示菌評價(jià)消毒效果,該指示菌抵抗力應等于或大于現有病原體的抵抗力。以自然菌為指標時(shí),消毒后消毒對象上自然菌的殺滅率≥90%,可判為消毒合格;以指示菌為指標時(shí),消毒后指示菌殺滅率≥99.9%,可判為消毒合格。

  2、室內空氣:按GB15982-2012《醫院消毒衛生標準》附錄A進(jìn)行消毒前后空氣采樣,消毒后采樣平板中含相應中和劑。消毒后空氣中自然菌的消亡率≥90%,可判為消毒合格。

  3、工作人員手:52按GB15982-2012《醫院消毒衛生標準》附錄A進(jìn)行消毒前后手的采樣,消毒后采樣液為相應中和劑。消毒前后手上自然菌的殺滅率≥90%,可判為消毒合格。

  七、防疫物資管理辦法

  為進(jìn)一步加強防疫物資的管理,確保物資正常供給的工作有序開(kāi)展,特制定本制度。物資入庫時(shí)應進(jìn)行外觀(guān)質(zhì)量檢查和數量驗收并辦理入庫登記。

 。ㄒ唬﹥洌盒l生院防控物資按要求儲存,按照防疫物資的不同屬性,實(shí)行分區分內存放。以及物資妥善保管。嚴禁帶無(wú)關(guān)人員進(jìn)入倉庫,庫內嚴禁存放私人物品,嚴禁私領(lǐng),做好防潮防火工作。尤其是84消毒液及醫用酒精有一定的腐蝕性及易燃性,存在保存和使用風(fēng)險,必須嚴格按照規程切實(shí)做到安全儲存。

 。ǘ┌l(fā)放:厲行節約,在目前防疫物資緊缺的現狀下要牢固樹(shù)立“科學(xué)使用、厲行節約”的思想,盡可能的發(fā)揮最佳的`防疫使用效果。嚴格使用范圍,應急防疫物資專(zhuān)項專(zhuān)用,一律不得擅自改變擴大使用范圍和用途。不得出售出租防控物資。要結合現有的實(shí)際情況。確實(shí)做好防疫物資的使用發(fā)放。

 。ㄈ┦褂茫簢栏癜l(fā)放程序,對發(fā)放的防疫物資要做到賬目清楚,手續完備。誰(shuí)簽字誰(shuí)負責,要對發(fā)放情況登記造冊建立臺賬。對未使用或者可回收使用的防疫物資(體溫計)在使用結束后要及時(shí)消毒組織回收。

  八、“新冠肺”疫情防控指南

  人們總是期盼新年伊始,而今年,卻注定是一個(gè)不平凡的開(kāi)端。一場(chǎng)疫情從內陸腹地,迅速席卷,F在反擊的戰役早已打響;鹕裆、雷神山業(yè)已落成,醫療人員紛紛馳援前線(xiàn),愛(ài)心人士們身體力行地幫扶,熒慕上,一個(gè)個(gè)名字。和身影匯成黯淡疫情中難得的溫暖和力量,觸動(dòng)著(zhù)所有人。此時(shí)此刻,每個(gè)人做好自我防護就是為疫情防控盡一份力,那我們在家應該怎么自我防護呢?

 。ㄒ唬┳晕曳雷o

  1.出門(mén)準備

  購物前做好計劃,最好一次性購買(mǎi)齊全所需物品,減少出門(mén)購物的頻次。出門(mén)時(shí)帶好口罩,可自備含酒精的免洗洗手液、消毒濕巾等產(chǎn)品。帶好購物袋,減少使用公用購物袋。

  2.勤洗手

  包括在制備食品之前、期間和之后;咳嗽或打噴嚏后;照護病人時(shí);飯前便后;手臟時(shí);在處理動(dòng)物或動(dòng)物排泄物后,立刻用肥皂、含有酒精的洗手液和清水洗手。

  3.主動(dòng)防護

  在自己咳嗽或打噴嚏時(shí),應用紙巾或袖口或屈肘將口鼻完全遮住,并將用過(guò)的紙巾立刻扔進(jìn)封閉式垃圾箱內,并洗手。易感人群應盡量避免去人群密集的公共場(chǎng)所,可佩戴口罩減少接觸病原風(fēng)險。避免在未加防護情況下與病人密切接觸,避免觸摸其眼、口、鼻。同時(shí)注意保持家庭和工作場(chǎng)所開(kāi)窗通風(fēng),環(huán)境清潔。

  4.避免密切接觸

  盡量避免在未加防護情況下與養殖或野生動(dòng)物近距離接觸;避免與生病的動(dòng)物和變質(zhì)的肉接觸;避免與生鮮市場(chǎng)里的流浪動(dòng)物、垃圾廢水接觸。

  5.良好安全飲食習慣

  將肉和蛋類(lèi)徹底煮熟食用,處理生食和熟食之間要洗手,切菜板及刀具要分開(kāi)。

  6.佩戴口罩

  盡量減少到封閉、空氣流通差的公眾場(chǎng)所和人員密集的地方,乘坐公交、地鐵等交通工具時(shí),建議佩戴口罩。

  7.不要接觸健康情況不明的動(dòng)物

  盡量不要接觸健康情況不明的家禽家畜和野生動(dòng)物,盡量減少到販賣(mài)銷(xiāo)售活禽、野生動(dòng)物的市場(chǎng),一旦要去,要佩戴好口罩,F在也沒(méi)有任何研究表明家養寵物身上攜帶病毒會(huì )成為病毒傳染源,請善待動(dòng)物。

  8.出現呼吸道感染癥狀及時(shí)就醫

 。ǘ┛茖W(xué)認識

  出現發(fā)熱、咳嗽等呼吸道感染癥狀時(shí),及時(shí)到醫院就診,就診或陪護就醫時(shí),要佩戴好醫用外科口罩。

  1.科學(xué)認識疫情具體情況

  科學(xué)、正確的認識疫情,是減少恐慌的必要條件。我們應當通過(guò)正規的渠道,認識疫情的基本情況、傳播方式、具體危害、應對措施,同時(shí)做好有效防護。

  2接納自身負面情緒

  疾病面前,產(chǎn)生緊張、焦慮等消極情緒是正常的。這些消極情緒,對我們起到警示作用。所以,無(wú)須壓抑自己的情緒,允許自己的消極情緒表達,并通過(guò)適當的方式緩解。如空曠地方的大喊、大哭一場(chǎng)等。

  3.充實(shí)生活,不讓自己太閑

  不外出的情況下,可以在家適度進(jìn)行一些令自己開(kāi)心且不太費腦的活動(dòng),多運動(dòng),深呼吸,鍛煉下身體,伸展下肌肉,保持身體健康。

  4.轉移注意力

  給自己準備一些娛樂(lè )的方式,看書(shū)、看電影、上網(wǎng)玩游戲、做飯、玩編織等,讓我們自己做更多娛樂(lè )的活動(dòng)。但有些人不知道自己要做什么,也因為內心的焦慮和恐懼,這些事會(huì )做不下去,我們要給這些人制造生活轉移注意力的可能性。

  5.放松身心,自我調節

  其實(shí)在平時(shí)工作和學(xué)習的時(shí)候,大家的時(shí)間都比較緊張,好容易遇到這樣一個(gè)相對空閑的時(shí)刻,正是調整自己身心健康的好時(shí)候。

  6.小妙招

  可以把自己喜歡的音樂(lè )作品列出一個(gè)曲目菜單,并把這些音樂(lè )作品全都搜集整理起來(lái),然后挑選在恰當的時(shí)候,例如每天上午或下午午休以后的空閑時(shí)間來(lái)聽(tīng)。但需要提醒大家的是,播放音樂(lè )的過(guò)程需要注意播放的方式,注意音量不要太大,以防干擾到別人。

  7.放平心態(tài),專(zhuān)心學(xué)習

  因為疫情全國學(xué)校開(kāi)展網(wǎng)上授課方式,要集中注意力不被旁事所打擾,專(zhuān)心學(xué)習記好筆記,開(kāi)學(xué)后等老師檢查,不要存在排斥心理,老師也不易。

 。ㄈ┏俗娞葑⒁馐马

  無(wú)論是否有人搭乘電梯,在等候、乘坐電梯時(shí),應全程規范佩戴好口罩。乘坐電梯時(shí),盡量避免乘坐擁擠的電梯,與同乘者盡量保持適當距離。等候或乘坐電梯時(shí),如果發(fā)現其他等候者有咳嗽等可疑癥狀,建議盡量避免同乘,換乘另外一個(gè)電梯或改走樓梯等方式。注意咳嗽禮儀,咳嗽時(shí)應使用一次性紙巾等遮住口鼻,并妥善丟棄;若無(wú)紙巾或實(shí)在來(lái)不及時(shí)可先用手肘遮住口鼻,后續再清洗干凈,勿直接擦在衣物上。

 。ㄋ模┤】爝f的注意事項

  取件人在家接快遞時(shí),與快遞員接觸前,最好佩戴好口罩和手套。處理完包裹后要及時(shí)摘下手套,并用流水洗手或使用手消毒劑。取件人到小區門(mén)口取快遞時(shí),出門(mén)前佩戴好口罩和手套,避免人員聚集。處理完包裹后要及時(shí)摘下手套,并用流水洗手或使用手消毒劑。有條件的地方可以請快遞員將物品存放在快遞柜,取件人出取快遞前佩戴好口罩和手套。處理完包裹后要及時(shí)摘下手套,并用流水洗手或使用手消毒劑?爝f外包裝按照生活垃圾分類(lèi)要求及時(shí)妥善處理。

 。ㄎ澹┘彝コ蓡T出現可疑癥狀時(shí)的建議

  若出現新型冠狀病毒感染的肺炎可疑癥狀(如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、胸悶、呼吸困難、輕度納差、乏力、精神稍差、惡心嘔吐、腹瀉、頭痛、心慌、結膜炎、輕度四肢或腰背部肌肉酸痛等癥狀),應根據病情及時(shí)就醫。避免乘坐地鐵、公共汽車(chē)等公共交通工具,避免前往人群密集的場(chǎng)所。就診時(shí)應主動(dòng)告訴醫生自己的相關(guān)疾病流行地區的旅行居住史,以及發(fā)病后接觸過(guò)什么人,配合醫生開(kāi)展相關(guān)調查;颊叩募彝コ蓡T應佩戴口罩,與無(wú)癥狀的其他家庭成員保持距離,避免近距離接觸。若家庭中有人被診斷為新型冠狀病毒感染的肺炎,其他家庭成員如果經(jīng)判定為密切接觸者,應接受14天醫學(xué)觀(guān)察。

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