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眾安保險專(zhuān)項工作組整改方案

時(shí)間:2022-10-12 19:05:39 方案 我要投稿

眾安保險專(zhuān)項工作組整改方案(精選6篇)

  工作方案是對將要開(kāi)展的工作所做的計劃。當公司將要做一個(gè)項目的時(shí)候,我們需要先準備多份工作方案以供上級參考,寫(xiě)工作方案需要注意哪些問(wèn)題呢?下面是小編幫大家整理的眾安保險專(zhuān)項工作組整改方案(精選6篇),希望對大家有所幫助。

眾安保險專(zhuān)項工作組整改方案(精選6篇)

  眾安保險專(zhuān)項工作組整改方案1

  隨著(zhù)居民生活水平的日益提高,各種精裝修、高檔家具、家用電器等進(jìn)入千家萬(wàn)戶(hù),群眾的自有財產(chǎn)大幅增加。與此同時(shí),各種災害如火災等事故也時(shí)有發(fā)生,事故一旦發(fā)生,就會(huì )給家庭財產(chǎn)造成重大損失甚至導致毀滅性的風(fēng)險。為了防范自然災害和意外導致的不必要家庭財產(chǎn)損失,也為了保障社區居民安居樂(lè )業(yè),結合實(shí)際,現制定本實(shí)施方案。

  一、工作目標

  20XX年上半年全縣“我愛(ài)我家”家庭財產(chǎn)保險(以下簡(jiǎn)稱(chēng)家財險)工作總體目標:社區居民住戶(hù)覆蓋率不低于10%,力爭達到20%,確保社區居委會(huì )干部員工參保率達到90%以上。(具體任務(wù)附后)

  二、任務(wù)期限

  “我愛(ài)我家”家財險工作完成時(shí)間為5月30日之前。

  三、主要措施

  各社區要緊緊圍繞上述目標,按照“以人為本、完全自愿”原則,積極做好群眾工作,重點(diǎn)突出“加強組織領(lǐng)導,加大宣傳力度、優(yōu)化理賠服務(wù)、強化激勵措施”等方面工作。

  1、加強組織領(lǐng)導。各社區要高度重視“我愛(ài)我家”家財險工作,社區黨組織書(shū)記要精心謀劃,親自部署,召開(kāi)好社區居委會(huì )干部、居民小組長(cháng)和樓院會(huì )議長(cháng)動(dòng)員部署會(huì )議,將任務(wù)分解到個(gè)人;社區干部要深入群眾,講解“我愛(ài)我家”家財險的重要性和積極因素,爭取更多群眾了解和支持,鼓勵廣大群眾踴躍參保。為推動(dòng)該項工作任務(wù)開(kāi)展,特將此項工作列入20XX年社區工作年度考核。

  2、加大宣傳力度。各社區要充分利用培訓、微信、宣傳頁(yè)等宣傳方式,廣泛開(kāi)展“我愛(ài)我家”家財險知識宣傳。具體由人保財險支公司組織人員搞好宣傳策劃推廣工作,負責各社區居委會(huì )培訓交流。各社區要將典型案例調研剖析,提高居民對家財險的認識度和認可度,從而產(chǎn)生參保意識,盡可能擴大參保覆蓋面。

  3、優(yōu)化理賠服務(wù)。建立健全理賠聯(lián)絡(luò )制度,人保財險支公司配備專(zhuān)職工作人員負責”我愛(ài)我家”保險理賠服務(wù)。保戶(hù)報案后,后續理賠事項由聯(lián)絡(luò )員代辦,提高理賠服務(wù)效率,避免增加保戶(hù)來(lái)回奔波的麻煩。尤其是在賠案事故清楚,金額數量確定的情況下,盡量簡(jiǎn)化理賠手續,讓居民第一時(shí)間拿到賠償金,達到理賠一戶(hù),帶動(dòng)一片的效果。

  4、強化激勵措施。對于“我愛(ài)我家”家財險覆蓋率達到10%以上的社區居委會(huì ),按實(shí)收保費進(jìn)行排名,前三名的分別按實(shí)收保費的6%、4%、2%進(jìn)行獎勵,并在“我愛(ài)我家”微信工作群進(jìn)行龍虎榜公示。

  眾安保險專(zhuān)項工作組整改方案2

  一、指導思想和基本原則

  農村社會(huì )養老保險是國家保障全體農民老年基本生活的制度,是政府的一項重要社會(huì )政策。建立農村社會(huì )養老保險制度,要從我國農村的實(shí)際出發(fā),以保障老年人基本生活為目的;堅持資金個(gè)人交納為主,集體補助為輔,國家予以政策扶持;堅持自助為主、互濟為輔;堅持社會(huì )養老保險與家庭養老相結合;堅持農村務(wù)農、務(wù)工、經(jīng)商等各類(lèi)人員社會(huì )養老保險制度一體化的方向。由點(diǎn)到面,逐步發(fā)展。

  二、保險對象及交納、領(lǐng)取保險費的年齡

  1.保險對象:非城鎮戶(hù)口、不由國家供應商品糧的農村人口。一般以村為單位確認(包括村辦企業(yè)職工、私營(yíng)企業(yè)、個(gè)體戶(hù)、外出人員等),組織投保。鄉鎮企業(yè)職工、民辦教師、鄉鎮招聘干部、職工等,可以以鄉鎮或企業(yè)為單位確認,組織投保。少數鄉鎮因經(jīng)濟或地域等原因,也可以先搞鄉鎮企業(yè)職工的養老保險。外來(lái)勞務(wù)人員,原則上在其戶(hù)口所在地參加養老保險。

  2.交納保險年齡不分性別、職業(yè)為20周歲至60周歲。領(lǐng)取養老保險金的年齡一般在60周歲以后。

  三、保險資金的籌集

  資金籌集堅持以個(gè)人交納為主,集體補助為輔,國家給予政策撫持的原則。個(gè)人交納要占一定比例;集體補助主要從鄉鎮企業(yè)利潤和集體積累中支付;國家予以政策扶持,主要是通過(guò)對鄉鎮企業(yè)支付集體補助予以稅前列支體現。

  1.在以個(gè)人交納為主的基礎上,集體可根據其經(jīng)濟狀況予以適當補助(含國家讓利部分)。具體方法,可由縣或鄉(鎮)、村、企業(yè)制定。

  2.個(gè)人的交費和集體的補助(含國家讓利),分別記帳在個(gè)人名下。

  3.同一投保單位,投保對象平等享受集體補助。

  按計劃生育有關(guān)政策,在沒(méi)有實(shí)行獨生子女補助的地區,獨生子女父母參加養老保險,集體補助可高于其它對象。具體辦法由地方政府制定。

  4.鄉鎮企業(yè)職工的個(gè)人交費、企業(yè)補助分別記帳在個(gè)人名下,建立職工個(gè)人帳戶(hù),企業(yè)補助的比例,可同地方或企業(yè)根據情況決定。企業(yè)對職工及其它人員的集體補助,應予按工資總額的一定比例稅前列支。具體辦法由地方政府制定。

  四、交費標準、支付及變動(dòng)

  1.多檔次,月交費標準設2、4、6、8、10、12、14、16、18、20元十個(gè)檔次,供不同的地區以及鄉鎮、村、企業(yè)和投保人選擇。各業(yè)人員的交費檔次可以有所區別。交費標準范圍的選擇以及按月交費還是按年交費,均由縣(市)政府決定。

  2.養老保險費可以補交和預交。個(gè)人補交或預交保險費,集體可視情況決定是否給預補助。補交后,總交費年數不得超過(guò)四十年。預交年數一般不超過(guò)三年。

  3.個(gè)人或集體根據收入的提高或下降,經(jīng)社會(huì )養老保險管理部門(mén)批準,可按規定調整交納檔次。

  4.當遇到各種自然災害或其它原因,個(gè)人或集體無(wú)能力交納養老保險金,經(jīng)社會(huì )養老保險管理部門(mén)批準,在規定的時(shí)間內可暫時(shí)停交保費;謴徒毁M后,對于停交期的保費,有條件也可以自愿補齊。服刑者停交保險費,刑滿(mǎn)回原籍者,原保險關(guān)系可以恢復,繼續投保。

  5.投保人在交費期間身亡者,個(gè)人交納全部本息,退給其法定繼承人或指定受益人。

  6.領(lǐng)取養老金從60周歲以后開(kāi)始,根據交費的標準、年限,確定支付標準(具體標準,另行下發(fā))。調整交費標準或中斷交費者,其領(lǐng)取養老金標準,需待交費終止時(shí),將各檔次,各時(shí)期積累的保險金額合并,重新計算。

  投保人領(lǐng)取養老金,保證期為十年。領(lǐng)取養老金不足十年身亡者,保證期內的養老金余額可以繼承。無(wú)繼承人或指定受益人者,按農村社會(huì )養老保險管理機構的有關(guān)規定支付喪葬費用。

  領(lǐng)取養老金超過(guò)10年的長(cháng)壽者,支付養老金直至身亡為止。

  7.投保對象從本縣(市)遷往外地,若遷入地已建立農村社會(huì )養老保險制度,需將其保險關(guān)系(含資金)轉入遷入地農村社會(huì )養老保險管理機構。若遷入地尚未建立養老保險制度,可將其個(gè)人交納全部本息退發(fā)本人。

  8.投保人招工、提干、考學(xué)等農轉非,可將保險關(guān)系(含資金)轉入新的保險軌道,或將個(gè)人交納全部本息退還本人。

  五、基金的管理與保值增殖

  基金以縣為單位統一管理。保值增殖主要是購買(mǎi)國家財政發(fā)行的高利率債券和存入銀行,不直接用于投資;鹗褂,必須兼顧當前利益和長(cháng)遠利益,國家利益和地方利益,同時(shí)要建立監督保障機制。

  1.縣(市)農村社會(huì )養老保險機構文秘站,全國公務(wù)員的共同天地,在指定的專(zhuān)業(yè)銀行設立農村社會(huì )養老保險基金專(zhuān)戶(hù),專(zhuān)帳專(zhuān)管,專(zhuān)款專(zhuān)用。民政部門(mén)和其它部門(mén)都不能動(dòng)用資金。

  2.各鄉鎮交納的養老保險基金直接入銀行的專(zhuān)戶(hù)。

  3.養老保險基金除需現支付部分外,原則上應及時(shí)轉為國家債券。國家以?xún)斶債務(wù)的形式返回養老金,F金通過(guò)銀行收付。

  4.養老保險基金用于地方建設,原則上不由地方直接用于投資,而是存入銀行,地方通過(guò)向銀行貸款,用于建設。具體做法,另行規定。

  5.農村社會(huì )養老基金和按規定提取的管理服務(wù)費以及個(gè)人領(lǐng)取的養老金,都不計征稅、費。

  六、立法、機構、管理和經(jīng)費

  1.根據《基本方案》,由縣(市)政府制定《農村社會(huì )養老保險暫行管理辦法》。通過(guò)實(shí)踐,補充完善后,由政府發(fā)布決定或命令,依法建立農村社會(huì )養老保險制度。

  2.縣級以上人民政府要設立農村社會(huì )養老保險基金管理委員會(huì ),實(shí)施對養老保險基金管理的指導和監督。委員會(huì )由政府主管領(lǐng)導同志任主任,其成員由民政、財政、稅務(wù)、計劃、鄉鎮企業(yè)、審計、銀行等部門(mén)的負責同志和投保人代表組成。鄉(鎮)、村兩級群眾性的社會(huì )保障委員會(huì )要協(xié)助工作,并發(fā)揮監督作用。

  3.縣(市)成立農村社會(huì )養老保險事業(yè)管理處(隸屬民政局),為非營(yíng)利性的事業(yè)機構,經(jīng)辦農村社會(huì )養老保險的具體業(yè)務(wù),管理養老保險基金。

  4.鄉鎮設代辦站或招聘代辦員,負責收取、支付保費、登記建帳及其它日常工作。

  5.村由會(huì )計、出納代辦,負責收取保費、發(fā)放養老金等工作。

  6.農村社會(huì )養老保險,按人立戶(hù)記帳建檔,實(shí)行村(企業(yè))、鄉、縣三級管理。保險費必須按期交納,按規定進(jìn)入銀行專(zhuān)用帳戶(hù)。逾期可罰交滯納金。發(fā)給投保人保險費交費賃證,到領(lǐng)取年齡后,換發(fā)支付憑證。隨著(zhù)條件的成熟,逐步建立個(gè)人社會(huì )保險號碼,運用計算機管理,提高效率。

  7.縣(市)成立的事業(yè)性質(zhì)農村社會(huì )養老保險機構,地方財政可一次性撥給開(kāi)辦費,逐步過(guò)渡到全部費用由管理服務(wù)費支出。管理服務(wù)費按國家的規定提取并分級使用。

  七、理順關(guān)系,穩妥處理與部分現行養老辦法的銜接

  農民的社會(huì )養老保險,是國家在農村建立的基本養老保障制度,標準較低,覆蓋面大。除此之外,鄉村(含鄉鎮企業(yè))還可根據其經(jīng)濟力量,自辦各種形式的補充養老保障,鼓勵發(fā)展個(gè)人的養老儲蓄。同時(shí)應充分發(fā)揮農村已有的各種基層社會(huì )保障形式的功能,形成更為完善、具有中國特色的農村社會(huì )保障體系。

  1.由保險公司開(kāi)辦的各種保險,可暫時(shí)維持現狀,但不能再擴大,避免給建立農村社會(huì )養老保險制度造成困難。

  2.對于目前一些部門(mén)已搞的養老保險和鄉(鎮)、村或鄉鎮企業(yè)的退休辦法等,要慎重對待。一些以集體經(jīng)濟為基礎的現收現支養老辦法和其它形式的做法,有的可作為社會(huì )養老保險的補充層次而保留。有的待工作開(kāi)展后,逐步調整。

  3.對于優(yōu)撫對象、社會(huì )救濟對象、五保戶(hù)、貧困文秘站,全國公務(wù)員的共同天地戶(hù),現行保障政策不變。

  眾安保險專(zhuān)項工作組整改方案3

  近年來(lái)特別是十六大以來(lái),全國財產(chǎn)保險市場(chǎng)得到了較快較好的發(fā)展,業(yè)務(wù)規模迅速擴大,防范風(fēng)險能力逐步增強,保險覆蓋面不斷拓寬,服務(wù)經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展全局的作用得到較好發(fā)揮。但是,在產(chǎn)險市場(chǎng)快速發(fā)展過(guò)程中,市場(chǎng)上存在的違法違規經(jīng)營(yíng)問(wèn)題仍比較突出,既破壞了市場(chǎng)秩序,損害了行業(yè)的信譽(yù)和形象,又破壞了保險資源,增大了行業(yè)經(jīng)營(yíng)風(fēng)險,甚至會(huì )損害被保險人合法利益。因此,財產(chǎn)保險行業(yè)應高度重視規范發(fā)展問(wèn)題,深入貫徹落實(shí)全國保險監管工作會(huì )議精神,共同努力,狠下決心解決市場(chǎng)突出問(wèn)題。

  一、工作目標

  以全國保險監管工作會(huì )議精神為指導,以治理市場(chǎng)突出問(wèn)題為重點(diǎn),以強化公司內部控制和監管查處為手段,通過(guò)一段時(shí)間的整治,形成財產(chǎn)保險市場(chǎng)規范有序運行、公平合理競爭的良好局面。今年年底前,力爭實(shí)現財產(chǎn)保險市場(chǎng)秩序明顯好轉:

 。ㄒ唬┍kU公司內部管控顯著(zhù)改善,公司經(jīng)營(yíng)存在的業(yè)務(wù)財務(wù)基礎數據不真實(shí)問(wèn)題得到有效遏制。

 。ǘ┍kU公司條款費率報行不一,未經(jīng)申報擅自改變條款費率或以各種手段變相降低費率的行為基本得到解決。

 。ㄈ┙⒔∪幏兜睦碣r服務(wù)標準和理賠流程,保險消費者對保險公司惡意拖賠、惜賠、無(wú)理拒賠等行為的投訴明顯下降。

  二、重點(diǎn)內容

  目前,規范財產(chǎn)保險市場(chǎng)秩序應著(zhù)力抓好以下重點(diǎn):

 。ㄒ唬┐_保公司經(jīng)營(yíng)的業(yè)務(wù)財務(wù)基礎數據真實(shí)可信

  1、確保保費收入據實(shí)全額入賬。嚴格按照新會(huì )計準則及保費收入確認原則,在保費收入科目中全額如實(shí)反映保費收入情況。嚴禁虛掛應收保費、虛假批單退費、撕?jiǎn)温駟、陰?yáng)單證、凈保費入賬、系統外出單、賬外賬等違法違規行為。

  2、確保賠案和賠款的真實(shí)。嚴禁故意編造未曾發(fā)生的保險事故進(jìn)行虛假理賠,嚴禁故意擴大保險事故損失范圍虛增賠款金額,嚴禁將與賠案無(wú)關(guān)的費用納進(jìn)賠案列支,嚴禁與汽車(chē)修理廠(chǎng)等單位合謀騙取賠款等違法違規行為。規范理賠費用的計提、使用和管理,確保理賠數據的真實(shí)完整。

  3、確保公司經(jīng)營(yíng)各項成本費用據實(shí)列支。嚴格執行財務(wù)會(huì )計相關(guān)法規與制度,嚴禁不據實(shí)列支各項經(jīng)營(yíng)管理費用,嚴禁以報銷(xiāo)虛假的差旅費、車(chē)船使用費、會(huì )議費、業(yè)務(wù)招待費等方式違規套取資金用以支付中介手續費或挪作他用。中介手續費必須全額據實(shí)列支,不得以任何理由虛列手續費。不得為本單位以外的其他單位和個(gè)人報銷(xiāo)任何費用從而擴大經(jīng)營(yíng)成本。

  4、確保各項責任準備金依法依規計提。嚴格執行非壽險準備金管理辦法,準確、真實(shí)地計提各項責任準備金,嚴禁通過(guò)隨意選取發(fā)展因子和最終賠付率假設等手段違規計提準備金,造成經(jīng)營(yíng)結果不真實(shí)。

  各級公司的總經(jīng)理或主要負責人對所管轄公司的業(yè)務(wù)、財務(wù)數據真實(shí)性負總責。

 。ǘ﹪栏駡绦邢虮kU監管部門(mén)報批或備案的條款費率

  嚴格執行財產(chǎn)保險條款費率管理有關(guān)規定,依法履行條款費率的審批備案程序。嚴禁保險機構對條款費率報行不一,各公司分支機構不得以各種理由隨意擴大或縮小保險責任,不得隨意變更總公司統一報批報備的條款費率,從而進(jìn)行惡性?xún)r(jià)格競爭,破壞市場(chǎng)秩序或損害被保險人利益等違規行為。如需修改或變更條款費率的,必須依法履行報批或報備程序。

 。ㄈ┙鉀Q理賠難問(wèn)題

  保險公司要依法履行保險合同義務(wù),嚴禁惡意拖賠、惜賠、無(wú)理拒賠等損害保險消費者合法權益的行為。要建立健全系統理賠服務(wù)標準,規范理賠流程,提高理賠服務(wù)質(zhì)量,建立快速理賠機制,切實(shí)提高理賠時(shí)效。

 。ㄋ模┐_保公司主要內控制度的執行落實(shí)

  建立完善公司治理結構,科學(xué)制定公司發(fā)展戰略和決策機制,健全完善并嚴格落實(shí)保費資金管理、核保核賠管理、有價(jià)單證管理、成本管理、印章管理、分支機構高管人員管理等核心內控制度。強化數據集中管控,理賠接報案系統、單證系統要與核心業(yè)務(wù)系統全面對接,業(yè)務(wù)、財務(wù)、再保數據要實(shí)現集成管理、無(wú)縫鏈接、實(shí)時(shí)互動(dòng)。充分運用信息化手段,提高內控執行力。目前尚未做到總公司集中管控數據的公司,必須制定方案,明確時(shí)限,盡快實(shí)現。

  三、主要措施

 。ㄒ唬﹫詻Q加大檢查處罰力度,依法嚴厲查處市場(chǎng)上的違法違規行為。

  1、對采取各種手段造成保費收入嚴重不真實(shí)的,要給予停止接受新業(yè)務(wù)至少6個(gè)月、責令撤換負有直接責任的高管人員并依法罰款的行政處罰,情節嚴重的吊銷(xiāo)經(jīng)營(yíng)保險業(yè)務(wù)許可證。

  2、對制造假賠案或故意擴大賠款挪作他用,涉嫌犯罪的,移交司法機關(guān)處理。尚不構成犯罪的,按上述第一款處罰。對故意拖賠、惜賠、無(wú)理拒賠的嚴格按規定處理。

  3、對私設小金庫,涉嫌犯罪的,移交司法機關(guān)處理。尚不構成犯罪的,依法按照提供虛假報告、報表等行為予以處罰。

  4、對采取各種手段虛列經(jīng)營(yíng)管理費用數額較大的,要給予停止接受新業(yè)務(wù)至少6個(gè)月、責令撤換負有直接責任的高管人員并依法罰款的行政處罰,情節嚴重的吊銷(xiāo)經(jīng)營(yíng)保險業(yè)務(wù)許可證。

  5、對不執行報批報備的條款費率進(jìn)行惡性?xún)r(jià)格競爭的,要責令撤換負有直接責任的高管人員,并追究上一級乃至總公司的管控責任。

  6、對不按規定計提各種責任準備金的,要依法給予罰款或者限制業(yè)務(wù)范圍、停止接受新業(yè)務(wù)、責令撤換負有直接責任的高管人員等行政處罰,情節嚴重的吊銷(xiāo)經(jīng)營(yíng)保險業(yè)務(wù)許可證。

  7、對經(jīng)營(yíng)交強險公司違反交強險相關(guān)法規的,堅決依法從嚴從重處罰。

 。ǘ┘哟笮畔⑴读Χ。要將公司違法違規被行政處罰的情況及時(shí)向社會(huì )披露,強化社會(huì )監督和約束。

 。ㄈ⿵娀瘍敻赌芰ΡO管。對償付能力充足率不達標的公司,保監會(huì )要采取限制增設分支機構、限制業(yè)務(wù)范圍、限制高管薪酬、限制向股東分紅、加大分保、增加注冊資本金等措施,督促公司降低業(yè)務(wù)發(fā)展速度和規模,改善業(yè)務(wù)質(zhì)量和效益,提高風(fēng)險防范能力。對償付能力充足率處于臨界點(diǎn)的公司,保監會(huì )要通過(guò)動(dòng)態(tài)監管,及時(shí)進(jìn)行風(fēng)險提示。

 。ㄋ模┙偣镜馁|(zhì)詢(xún)和監督。對總公司發(fā)展策略與公司實(shí)力不符、公司的市場(chǎng)發(fā)展激勵機制與市場(chǎng)不符、公司核心內控管理薄弱,管控手段不力,經(jīng)營(yíng)管理粗放者,保監會(huì )產(chǎn)險部給總公司發(fā)監管提示,對總公司主要負責人進(jìn)行監管談話(huà),將公司列入重點(diǎn)監管公司名單,并采取相應的監管措施。

 。ㄎ澹┙⑴c公司主要股東、獨立董事和監事長(cháng)的通報制度。保監會(huì )每季度將公司違法違規問(wèn)題及受處罰情況向公司主要股東、獨立董事和監事長(cháng)進(jìn)行通報,發(fā)揮股東、獨立董事和監事長(cháng)應有的監督約束作用。

 。┙⒈kU機構和從業(yè)人員不良記錄信息共享機制。在全國產(chǎn)險業(yè)建立高管人員及法律責任人、精算責任人等重要人員不良記錄檔案庫,及時(shí)登載違法違規受處罰的機構和人員信息,嚴禁存在不良記錄的人員異地任職。

  四、工作原則

 。ㄒ唬﹫猿忠婪、從嚴、從速查處原則,加大違法違規經(jīng)營(yíng)的成本。

 。ǘ﹫猿直1O會(huì )與保監局上下聯(lián)動(dòng),全國統一行動(dòng)、統一標準,協(xié)同一致的原則。

 。ㄈ﹫猿植樘幈kU分支機構的違法違規行為與質(zhì)詢(xún)或追究其總公司相關(guān)責任的原則。

 。ㄋ模﹫猿质瓒陆Y合的原則。保監會(huì )除交強險手續費不得突破4%以外,其他商業(yè)險手續費標準由各公司掌握,但要據實(shí)列支,依法納稅。同時(shí),鼓勵保險公司依法在制度機制、銷(xiāo)售渠道等方面進(jìn)行改革創(chuàng )新,從源頭上防范違規問(wèn)題的發(fā)生。

 。ㄎ澹﹫猿直O管部門(mén)重點(diǎn)檢查和公司自查自糾相結合的原則。各保監局應重點(diǎn)檢查20XX年8月31日后保險公司在經(jīng)營(yíng)中發(fā)生的違法違規行為。各保險公司對20XX年8月31日前經(jīng)營(yíng)的違法違規情況要認真進(jìn)行自查自糾。自查自糾的時(shí)段為20XX年1月1日至20XX年8月31日。要將自查自糾的詳細情況每宗每件列表,以省為單位報當地保監局?偣揪C合系統情況于20XX年10月30日前報保監會(huì )財產(chǎn)保險監管部。對發(fā)現不認真開(kāi)展自查自糾的和20XX年8月31日以后發(fā)生的違法違規問(wèn)題,一律依法依規嚴肅查處。

 。﹫猿直O管查處與加強行業(yè)自律的原則。在大力加強查處違法違規行為的同時(shí),全國和各地保險行業(yè)協(xié)會(huì )要積極溝通協(xié)調會(huì )員公司,加強同業(yè)自律,規范市場(chǎng)行為。積極探索有效的自律措施。

 。ㄆ撸⿲粡婋U以及有政策支持的農業(yè)保險等業(yè)務(wù)實(shí)行更為嚴格的查處和監管原則。

  五、工作要求

  規范產(chǎn)險市場(chǎng)秩序,嚴厲打擊違法違規經(jīng)營(yíng)行為,建立一個(gè)公平規范有序競爭的產(chǎn)險市場(chǎng)是當前財產(chǎn)保險行業(yè)極為緊迫的重要任務(wù),需要保險監管部門(mén)、保險公司、保險行業(yè)協(xié)會(huì )共同努力,齊抓共管,綜合治理。

 。ㄒ唬└鞅kU公司要高度重視,按照要求切實(shí)貫徹落實(shí)好規范財產(chǎn)保險市場(chǎng)秩序工作。

  1、加強領(lǐng)導,落實(shí)責任。各公司主要負責人負總責,要指定相關(guān)的管理部門(mén)及責任人專(zhuān)門(mén)負責該項工作的組織實(shí)施、監督和落實(shí)。各總公司要指定一至兩名聯(lián)系人,要制定和落實(shí)責任追究制度。

  2、制定自查自糾工作方案,周密部署。各公司要根據要求,結合公司實(shí)際,制定切實(shí)可行的自查和整改方案,周密部署,狠抓落實(shí),保證自查整改工作落到實(shí)處,保證20XX年8月31日后依法依規經(jīng)營(yíng)。

  3、樹(shù)立科學(xué)經(jīng)營(yíng)理念,加強落實(shí)內控建設,建立長(cháng)效防范機制?偣疽袑(shí)改變片面追求速度、規模和市場(chǎng)份額的做法,建立科學(xué)的激勵約束考核機制,強化各級高管及從業(yè)人員的法律意識和效益觀(guān)念。改善財務(wù)管理,積極推進(jìn)全面預算管理。強化內部稽核審計,切實(shí)解決內控制度不完善不落實(shí)、內控執行力逐級遞減等問(wèn)題。同時(shí),積極采取“見(jiàn)費出單”等措施,從制度上、源頭上防范數據不真實(shí)以及違法違規經(jīng)營(yíng)行為發(fā)生。

 。ǘ┍kU監管部門(mén)要認真組織,嚴格監管,切實(shí)抓好財產(chǎn)保險市場(chǎng)秩序的規范工作。

  1、牢固樹(shù)立科學(xué)監管理念,堅持依法監管、科學(xué)監管、有效監管。把維護保險消費者的利益作為監管的根本目的,把規范市場(chǎng),防范風(fēng)險,促進(jìn)行業(yè)又好又快發(fā)展為己任。以強烈的事業(yè)心、責任感,科學(xué)有效的方法,敢抓善管的精神狀態(tài)去抓好產(chǎn)險市場(chǎng)秩序的規范工作。

  2、做好全面規劃,突出重點(diǎn)。規范產(chǎn)險市場(chǎng)秩序,既是當前的`一項重要監管任務(wù),也是一項長(cháng)期的經(jīng)常性工作。各保監局要制定實(shí)施細則,整合監管力量,加大查處范圍和力度。重點(diǎn)關(guān)注和嚴厲查處20XX年8月31日以后發(fā)生的違法違規行為。對此期間以前的問(wèn)題要督促公司自查自糾。對有舉報的,只要在行政處罰追溯時(shí)限內,一律按規查處。

  3、落實(shí)責任,守土有責。規范保險市場(chǎng)秩序,是全國保險監管工作會(huì )議部署的一項重點(diǎn)工作任務(wù)。各保監局、機關(guān)各相關(guān)部門(mén)一定要落實(shí)責任,按照職責范圍,嚴格監管市場(chǎng)違法違規行為。確保分管范圍內保險市場(chǎng)規范有序。對查處不力,市場(chǎng)繼續混亂的,要追究相關(guān)責任人責任。

  4、建立上下聯(lián)動(dòng)機制,形成監管合力,提高監管效能。各保監局在依法嚴肅查處保險公司分支機構違法違規行為的同時(shí),針對檢查發(fā)現的問(wèn)題,深入分析公司在內控機制、體制機制、管控手段等方面存在的問(wèn)題,并將有關(guān)情況及時(shí)上報保監會(huì )財產(chǎn)保險監管部,由產(chǎn)險部向總公司提出質(zhì)詢(xún)。保監會(huì )進(jìn)一步強化償付能力監管,運用償付能力監管的倒逼機制,督促公司加強內部管控,依法合規經(jīng)營(yíng)。

  5、要保持工作的連續性。要將進(jìn)一步規范市場(chǎng)秩序工作與年初部署的各項監管工作有機結合起來(lái),突出重點(diǎn),通盤(pán)考慮,相輔相成,協(xié)調配合。對在整頓規范工作中遇到的問(wèn)題,應及時(shí)上報保監會(huì )產(chǎn)險部。

  6、要創(chuàng )新監管思路和方法,要注意運用教育、制度、處罰相結合的方法,做到疏堵結合,標本兼治,有效遏制產(chǎn)險市場(chǎng)突出問(wèn)題,努力實(shí)現今年年底前,全國產(chǎn)險市場(chǎng)秩序明顯好轉。

  眾安保險專(zhuān)項工作組整改方案4

  為促進(jìn)農村經(jīng)濟發(fā)展和社會(huì )和諧穩定,建立健全全方位、多領(lǐng)域的農村保障體系,根據《新羅區20xx年度“三農”綜合保險實(shí)施方案》等有關(guān)文件精神,結合我鎮實(shí)際,制定本實(shí)施方案。

  一、指導思想

  深化涉農保險“,構建覆蓋全鎮農村人口的保險保障體系,提升“三農”社會(huì )保障水平。

  二、運作模式

  將“三農”綜合保險與大力推進(jìn)新農村建設的中心工作緊密結合起來(lái),將單獨的保險公司商業(yè)運作轉為與政府中心工作有機結合,形成政府引導、政策扶持、市場(chǎng)運作、農民自愿、人保承保的政企聯(lián)動(dòng)機制,大力推進(jìn)“三農”綜合保險,增強農民抵御自然風(fēng)險的能力,減少農民因災致貧、因災返貧。

  三、工作機制

  成立鎮“三農”保險工作站,每個(gè)村要設立“三農”保險服務(wù)聯(lián)系點(diǎn),并選聘1至3名協(xié)保員(3000人以下的村配1名,3000-6000人的村配2名,6000人以上的村配3名),做到層層有機構,村村有人員,為“三農”綜合保險承保、理賠、宣傳、咨詢(xún)等工作提供協(xié)助服務(wù)。

  四、推進(jìn)險種

  在做好新型農村合作醫療保險和新型農村養老保險全覆蓋的基礎上,繼續深化中央、省、市確定的農村住房、自然災害公共責任、水稻、能繁母豬、森林綜合等五項政策性涉農保險險種,同時(shí)根據農民在人身、財產(chǎn)、生產(chǎn)、生活等方面保險的迫切需求,結合當地特色產(chǎn)業(yè),先行推出適合本地的“三農”綜合保險險種。

  具體推進(jìn)項目及要求如下:

  1、推廣險種。主要推廣保障適度、保費低廉、保單通俗、理賠便捷的農村保險險種,并根據農村發(fā)展的需要不斷調整和創(chuàng )新。主要推廣的險種包括:①小額農村家庭財產(chǎn)保險,②小額農村人身意外保險,③村干部責任險,④計劃生育手術(shù)安心保險,⑤務(wù)工農民小額保險,⑥露地蔬菜種植保險,⑦日光溫室、大棚保險,⑧花卉苗木種植保險,⑨茶葉、果樹(shù)種植保險,⑩烤煙種植保險,雞、鴨、兔養殖保險,農民小額信貸保險,農業(yè)生產(chǎn)小額貸款保證保險等13個(gè)險種。

  2、必推險種。①小額農村家庭財產(chǎn)保險,②小額農村人身意外保險,③村干部責任險,④計劃生育手術(shù)安心保險,⑤農業(yè)產(chǎn)業(yè)險(包括露地蔬菜種植保險,日光溫室、大棚保險,花卉苗木種植保險,茶葉、果樹(shù)種植保險,雞、鴨、兔養殖保險5個(gè)險種,各村可根據當地產(chǎn)業(yè)發(fā)展實(shí)際,從5個(gè)險種中挑一個(gè)作為必推險種)。

  3、其他險種。各村可根據地方特色有選擇性的開(kāi)辦。

  五、目標任務(wù)

  6月底前完成掛牌成立“三農”綜合保險工作站和組建一支農村協(xié)保員隊伍,并完成業(yè)務(wù)培訓,7月全面開(kāi)展“三農”綜合保險工作,9月底前必推險種完成承保面達到80%以上,至年底承保面力爭達到90%以上。

  六、扶持政策

  為快速推進(jìn)“三農”綜合保險,全面提高廣大群眾的保障水平,由市、區、鎮三級財政給予政策支持。

 。ㄒ唬┍YM支持

  采用遞減式補貼模式,享受財政補貼政策,第一年保費市、區兩級財政補貼50%,農民自主承擔50%;第二年遞減到30%,農民自主承擔70%;第三年及以后按15%補貼,農民自主承擔85%。

 。ǘ┙(jīng)費支持

  各村設立的村級保險協(xié)管員由鎮政府、人保財險公司給予每人每月100元固定補貼(按各50%的比例分攤解決)。

  七、保障措施

 。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導,健全機構。鎮政府成立“三農”綜合保險工作領(lǐng)導小組,由鎮主要領(lǐng)導任組長(cháng),分管領(lǐng)導任副組長(cháng),成員由黨政辦、財政所、民政辦、計生辦、林業(yè)站、農技站、農機站、畜牧獸醫水產(chǎn)站、勞動(dòng)保障所、衛生院等部門(mén)負責人組成,領(lǐng)導小組下設辦公室,辦公室掛靠“三農”保險工作站,由“三農”保險工作站具體負責推進(jìn)“三農”綜合保險的規劃、指導、檢查、落實(shí)等工作。各村主干要指定專(zhuān)人具體抓。鎮直各部門(mén)要把全面推進(jìn)“三農”綜合保險工作納入新農村建設內容之一,制定出臺相應的配套扶持政策措施,保持政策的延續性和工作機制的長(cháng)效性。

 。ǘ⿵娀繕丝荚u,確保實(shí)效。將推進(jìn)“三農”綜合保險工作列入鎮對村的考評內容,鎮“三農”保險工作站將根據階段性工作要求,有針對性地對各村“三農”綜合保險工作進(jìn)行檢查督促、指導,并適時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì ),聽(tīng)取進(jìn)展情況匯報。

 。ㄈ┙∪ぷ黧w系,做好服務(wù)。

  1、健全工作機構。鎮設立“三農”保險工作站,各村相應設立“三農”保險服務(wù)聯(lián)系點(diǎn),明確辦公場(chǎng)所,掛牌服務(wù)。

  2、配備工作人員,明確職責。鎮工作站配備站長(cháng)1人,由分管領(lǐng)導兼任,負責“三農”綜合保險機構籌建、部門(mén)協(xié)調等工作;副站長(cháng)1人,主要負責“三農”保險工作站日常工作,制訂工作計劃,部署和布置業(yè)務(wù)工作,公關(guān)協(xié)調,以及業(yè)務(wù)培訓、受理報案、上報數據等工作;內勤工作人員1人,負責簽單、資料整理、數據錄入等工作。各行政村聘請的協(xié)保員負責“三農”綜合保險政策宣傳、動(dòng)員投保、保費收取、資料收集等工作。

  3、加大宣傳力度。各村及鎮直各部門(mén)要采取多種形式,通過(guò)流動(dòng)宣傳車(chē)、文化活動(dòng)、宣傳資料以及現場(chǎng)咨詢(xún)等形式,大力宣傳“三農”綜合保險。在各個(gè)行政村要開(kāi)辟“三農”綜合保險宣傳欄,協(xié)保員要走家串戶(hù),深入農戶(hù)開(kāi)展宣傳,讓每位農民都了解“三農”綜合保險的內容,了解“三農”綜合保險的政策,使“三農”綜合保險深入人心。

  眾安保險專(zhuān)項工作組整改方案5

  一、目的意義

  通過(guò)農村小額人身保險,進(jìn)一步完善我鎮農村保險保障供給不足的情況,完善農村社會(huì )保障體系;通過(guò)完善保障穩定家庭經(jīng)濟,促進(jìn)均衡消費和家庭經(jīng)濟發(fā)展投入,推動(dòng)農村經(jīng)濟發(fā)展和社會(huì )和諧。20xx年農村小額人身保險工作,堅持“度重視、穩步推進(jìn)、務(wù)求實(shí)效、自愿參!钡脑瓌t,在總結2012年其他鄉鎮試點(diǎn)工作經(jīng)驗的基礎上,將農村小額人身保險進(jìn)一步深化。

  二、組織領(lǐng)導

  為切實(shí)加強對農村小額人身保險工作的組織領(lǐng)導,鎮政府成立了鎮農村小額人身保險工作領(lǐng)導小組,負責全鎮農村小額保險的組織協(xié)調工作。各村(社區)要迅速落實(shí)專(zhuān)人負責,具體負責本村(社區)農村小額人身保險的協(xié)調工作,確保此項工作順利進(jìn)行。

  三、參保事宜

 。ㄒ唬﹨⒈ο螅撼錾鷿M(mǎn)30天至65周歲的身體健康的農村居民和鄉鎮居民均可參保。

 。ǘ├U費標準:每人繳費20元/年

 。ㄈ┍U蠘藴剩好咳艘馔馑劳龌蚨葰埣脖U辖10000元,疾病死亡保障金2000元。

 。ㄋ模┺r村小額人身保險采取分村代收代繳,以鄉鎮為單位進(jìn)行統一投保。

  四、工作目標

  按照縣政府關(guān)于農村小額人身保險的五年規劃,至20xx年底,我鎮農村小額人身保險參保人數達到1萬(wàn)人(包含城鎮居民),參保率達到30%要求,全面完成縣政府下達的工作目標,做到政府滿(mǎn)意,群眾滿(mǎn)意。

  五、工作步驟

  20xx年農村小額人身保險工作分三個(gè)階段進(jìn)行:

  第一階段,宣傳啟動(dòng)階段(20xx年4月20日至20xx年4月25日)。3月31日前制定上報《20xx年農村小額人身保險工作方案》和具體工作聯(lián)系人至縣政府小額人身保險辦,4月25日—4月30日期間召開(kāi)20xx年專(zhuān)題工作會(huì ),安排布置本鄉鎮農村小額人身保險工作領(lǐng)導小組,負責全鎮農村人身小額保險的組織協(xié)調工作,各村(社區)要書(shū)寫(xiě)小額保險相關(guān)的宣傳標語(yǔ),并推薦1名小額農村人身保險專(zhuān)干(由村干部兼任或其他人員擔任),經(jīng)中國人壽保險公司縣支公司培訓后專(zhuān)門(mén)負責小額農村人身保險服務(wù)工作。

  第二階段,收費階段(20xx年5月1日至20xx年5月31日),20xx年鎮農村小額人身保險目標任務(wù)分解(按我鎮各村(社區)總人口的30%進(jìn)行任務(wù)分解,具體目標任務(wù)見(jiàn)附表)。農村小額人身保險工作領(lǐng)導小組檢查、督促全鎮農村小額保險工作進(jìn)度情況,對開(kāi)展較差的村(社區)給予通報和督促。

  第三階段,總結評比階段。鎮政府農村小額人身保險領(lǐng)導小組對各村在20xx年工作中所完成的任務(wù)進(jìn)行總結評比及納入年終目標考核,對完成符合參保任務(wù)人數的80%以上目標任務(wù)的村給予表彰和獎勵。

  六、工作經(jīng)費

  各村(社區)在5月20日前完成80%以上農村小額人身保險目標任務(wù)的村(社區),工作經(jīng)費按所保費的10%給予工作經(jīng)費。在5月20日以后至5月31日,經(jīng)鎮農村小額人身保險工作領(lǐng)導小組督查才完成80%農村小額保險目標任務(wù)以上的村(社區),工作經(jīng)費按所收保費的5%給予工作經(jīng)費。

  七、工作要求

 。ㄒ唬╂偝闪⑾鄳念I(lǐng)導機構,明確分管領(lǐng)導和具體經(jīng)辦部門(mén),落實(shí)具體經(jīng)辦人員(謝文芳;電話(huà):18308113067),負責全鎮農村人身小額保險的組織協(xié)調。

 。ǘ┲袊藟郾kU公司縣支公司營(yíng)銷(xiāo)部,要加強與各村(社區)的協(xié)調聯(lián)系,共同加大宣傳力度,要不斷擴大保險覆蓋面,做到理賠服務(wù)及時(shí)高效,有關(guān)部門(mén)要密切協(xié)作配合,努力創(chuàng )造良好環(huán)境。

 。ㄈ└鞔澹ㄉ鐓^)在工作中要以維護中低收入群眾的根本利益為著(zhù)力點(diǎn),加強對工作的監督,嚴厲查處“期農、坑農、害農”的違規違法行為,切實(shí)維護農民的合法利益。

 。ㄋ模╂傉闪⒁苑止茴I(lǐng)導為組長(cháng)的農村小額人身保險工作領(lǐng)導小組,負責全鎮農村人身小額保險的組織協(xié)調工作。

  眾安保險專(zhuān)項工作組整改方案6

  為充分發(fā)揮醫療責任保險在化解醫療風(fēng)險中的作用,切實(shí)保障醫患雙方合法權益,構建和諧醫患關(guān)系,按照《關(guān)于推動(dòng)醫療責任保險有關(guān)問(wèn)題的通知》、《省醫療糾紛預防與處置暫行辦法》、《市醫患糾紛預防和調處暫行辦法》精神,結合我市實(shí)際,制定本工作方案。

  一、工作原則

  醫療責任保險遵循“政策引導、政府推動(dòng)、市場(chǎng)化運作”的原則,充分發(fā)揮全市統保的優(yōu)勢,引進(jìn)第三方化解醫療風(fēng)險機制,切實(shí)保障醫患雙方合法權益。

  醫療責任保險按照“公平公正、保本微利、動(dòng)態(tài)調整”的原則,合理設計條款、科學(xué)厘定費率,滿(mǎn)足多樣化醫療責任保險需求。

  市、區縣衛生、司法行政、保險行業(yè)協(xié)會(huì )、保險公司本著(zhù)“積極探索、穩步推進(jìn)”的原則,積極推動(dòng)醫療責任保險工作,逐步擴大醫療責任保險覆蓋面,逐步建立和完善促進(jìn)醫療責任保險發(fā)展的長(cháng)效機制。

  二、實(shí)施范圍

  全市各級各類(lèi)公立醫療機構,鼓勵和支持其他醫療機構參加醫療責任保險。

  三、工作目標

  20xx年11月底前完成二級(含二級)以上醫療機構醫療責任保險的統保工作;20xx年12月底前完成鄉鎮衛生院、社區衛生服務(wù)中心醫療責任保險的統保工作。已自行投保類(lèi)似醫療責任保險的,應于保險到期后,參加全市醫療責任保險統保。

  四、實(shí)施步驟

 。ㄒ唬┙M織、發(fā)動(dòng)階段(20xx.9.25—10.20)

  1.各區縣衛生局、市直醫療機構要充分認識醫療責任保險的重要性,加強宣傳,積極引導醫療機構和醫務(wù)人員轉變觀(guān)念,提高風(fēng)險防范意識,充分利用保險等經(jīng)濟手段,化解醫患矛盾,處理醫療糾紛。

  2.保險公司積極與各區縣衛生局和醫療機構對接,開(kāi)展對醫療責任保險知識的普及和培訓,為參保醫療機構提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),逐步建立信息通報制度和定期聯(lián)系制度。

  3.各區縣衛生局制定實(shí)施醫療責任保險工作方案,結合實(shí)際,下達工作目標,落實(shí)相關(guān)責任。

 。ǘ⿲(shí)施階段(20xx.10.21—12.31)

  醫療機構按照醫療責任保險投保辦理和理賠流程開(kāi)展工作(具體見(jiàn)附件)。

  1.全市二級以上醫療機構100%參加醫療責任保險,于11月30日前與保險公司簽訂協(xié)議。

  2.公立基層醫療機構(鄉鎮、中心衛生院、社區衛生服務(wù)中心)100%參加醫療責任保險,于12月31日前與保險公司簽訂協(xié)議。

  3.鼓勵和支持民營(yíng)醫療機構參加醫療責任保險。

 。ㄈ┛偨Y階段(2014.1.1—1.20)

  各地、各單位認真總結醫療責任保險工作開(kāi)展情況,有關(guān)工作情況及存在問(wèn)題書(shū)面報送市衛生局。

  五、工作要求

 。ㄒ唬┨岣哒J識。醫療責任保險對于增強醫療機構和醫務(wù)人員的醫療風(fēng)險防范意識,提高化解醫療風(fēng)險的能力,維護正常的醫療秩序,保障醫患雙方的合法權益具有重要的作用。各區縣衛生局和各級各類(lèi)醫療機構要充分認識到醫療責任保險在轉嫁醫療執業(yè)風(fēng)險、醫患糾紛預防處置中的重要作用和意義,要積極引導醫療機構和醫務(wù)人員切實(shí)轉變觀(guān)念,認識到醫院在不斷加強自身管理、獨善其身的同時(shí),還要積極納入政府和社會(huì )為醫院所創(chuàng )造的社會(huì )保障體系和機制中。各級各類(lèi)醫療機構要提高認識,統一思想,強化醫療風(fēng)險防范和充分運用保險來(lái)轉移醫療風(fēng)險的意識,積極參加全市統保。

 。ǘ┱J真組織。按照市衛生局統一安排和部署,各區縣衛生局要切實(shí)加強領(lǐng)導,組織醫療積極參保,確保20xx年底完成全市二級以上醫療機構和公立基層醫療機構參保工作。

 。ㄈ⿵娀熑。市衛生局負責全市醫療責任保險統保工作的組織、協(xié)調、督導和檢查,將參保工作落實(shí)情況納入對區縣衛生局、市直醫療機構績(jì)效目標考核以及“平安醫院”創(chuàng )建活動(dòng)和醫院評審工作的考核內容,并與醫療機構校驗掛鉤。各區縣衛生局要制定切實(shí)可行的實(shí)施方案,督促指導轄區醫療機構統一參保。

  各級司法行政部門(mén)負責督促指導醫調中心切實(shí)加強與衛生行政、保險機構等部門(mén)、單位的溝通,建立信息共享機制,完善調解與理賠的銜接。

  市保險行業(yè)協(xié)會(huì )要加強對保險機構承保及理賠工作的監管,配合衛生、司法行政部門(mén)對調解員開(kāi)展保險理賠業(yè)務(wù)知識培訓。

  中國的人保財險分公司要嚴格遵守相關(guān)法律、法規及醫療責任保險條款事務(wù)操作規范,積極為參保醫療機構辦理投保手續,提供高質(zhì)量的咨詢(xún)和理賠服務(wù),必要時(shí)在醫調中心設立理賠室。

  在統一實(shí)施醫療責任保險制度工作中,要切實(shí)嚴肅紀律,對任何單位或個(gè)人弄虛作假,隨意承諾給予、非法索取保險費回扣或者其他利益的行為,將依法給予行政處罰、政紀處分;構成犯罪的,依法追究刑事責任。

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