電梯安裝改造大修施工自檢報告三篇
電梯安裝改造大修施工自檢報告三篇
篇一：電梯安裝(修理)驗收報告書(shū)
�。ㄊ┕て髽I(yè)自檢用）
用戶(hù)單位天津市秋晨家園經(jīng)濟適用房 施工單位 富士電梯（四川）有限公司 自檢時(shí)間 2009年06月21日
天津市特種設備監督檢驗技術(shù)研究院制
填寫(xiě)說(shuō)明
1、本報告書(shū)的編制依據是GB10058—97《電梯技術(shù)條件》、GB10060—93《電梯安裝驗收規范》、GB7588—2003《電梯制造與安裝安全規范》和《電梯監督檢驗規程》。
2、本報告書(shū)適用于客梯、貨梯、觀(guān)光梯、醫用梯、無(wú)機房電梯安裝、大修、改造后自檢，不適合于液壓電梯、雜物電梯、汽車(chē)電梯、自動(dòng)扶梯和自動(dòng)人行道。
3、本報告書(shū)由天津市特種設備監督檢驗技術(shù)研究院編制，不得翻印。 4、電梯質(zhì)量檢驗人員應經(jīng)過(guò)專(zhuān)業(yè)培訓。
5、本報告書(shū)無(wú)質(zhì)量檢驗員、安裝單位技術(shù)負責人、使用單位代表制造單位技術(shù)負責人簽章無(wú)效。
6、本報告書(shū)各項檢驗實(shí)測欄應填寫(xiě)實(shí)測數據和試驗情況，各項檢驗結果欄應填寫(xiě)結果用語(yǔ)，結果用語(yǔ)為“合格”、“不合格”、“無(wú)此項”、“見(jiàn)附頁(yè)”。
7、本報告書(shū)檢驗結論欄和復檢結論欄由質(zhì)量檢驗員填寫(xiě)。檢驗結論用語(yǔ)為：“檢驗合格”，“檢驗不合格”。
8、本報告書(shū)應在申報驗收檢驗前完成。
篇二：電梯安裝改造大修施工自檢報告
電梯安裝/改造/大修施工自檢報告
——曳引式雜物電梯
使用單位： 安裝地址： 使用編號： 施工單位： 施工責任人： 電梯質(zhì)檢員： 填寫(xiě)日期：年 月日
說(shuō)明
1、本報告書(shū)根據《電梯監督檢驗和定期檢驗規則—雜物電梯》（TSG T7006-2012）中對于施工自檢報告的要求制作。本自檢報告僅作為一種推薦性范本，供有關(guān)單位參考使用。
2、本報告適用于電力驅動(dòng)的曳引式雜物電梯（防爆雜物電梯除外）的安裝、改造、重大維修的自檢。 3、本報告需簽字的表格中施工單位負責人、施工人員、質(zhì)檢員必須由本人簽字，不準代簽。
4、本報告應使用鋼筆或簽字筆填寫(xiě)，也可使用計算機出具，但不得使用鉛筆、圓珠筆，不得涂改。確需更正時(shí)，應在原錯誤處劃刪除線(xiàn)，在其附近書(shū)寫(xiě)正確內容，并加蓋或簽上更改人的印章或姓名、標注更改日期。 5、各項“檢驗結果”一欄中有數據要求的項目應填寫(xiě)實(shí)測數據，無(wú)數據要求的，可填寫(xiě)“符合”或“不符合”；若無(wú)此項目時(shí)，填寫(xiě)“無(wú)此項”。 “結論”一欄中只能填寫(xiě)“合格”、“不合格”、“/”（表示無(wú)此項）等單項結論。必要時(shí)，相關(guān)項目應當另列表格或者附圖，以便數據的記錄和整理。
6、自檢報告中的結論是對被檢設備安全狀況的綜合評定，如全部項目均合格，則自檢報告的結論為“合格”；當存在不合格項時(shí)，應在“第一次自檢結論，存在問(wèn)題及整改意見(jiàn)”欄內，根據《檢規》給出“不合格”的第一次結論，并提出整改意見(jiàn)，整改完成后，由自檢員確認并在整改情況欄中填寫(xiě)了相關(guān)項目的復檢合格意見(jiàn)后，方可判定為“合格”。
7、報告中不應遺留空白表格，無(wú)此項或不詳情況應填寫(xiě)“無(wú)此項”或“不詳”。
8、檢驗機構在自檢單位自檢合格的基礎上實(shí)施監督檢驗，自檢單位需向檢驗機構提交本報告一份備存。本報告
一式三份，其他兩份分別存入使用單位和安裝單位本臺電梯技術(shù)檔案。
曳引式雜物電梯工程竣工驗收證書(shū)
篇三：電梯安裝、改造、大修施工自檢報告
——有機房曳引驅動(dòng)電梯
使用單位： 安裝地址： 使用編號： 施工單位： 施工責任人： 電梯質(zhì)檢員： 填寫(xiě)日期：年 月日
說(shuō)明
1、本報告書(shū)根據《電梯監督檢驗和定期檢驗規則—曳引與強制驅動(dòng)電梯》（TSG T7001-2009）中對于施工自檢報告的要求制作。本自檢報告僅作為一種推薦性范本，供有關(guān)單位參考使用。
2、本報告適用于電力驅動(dòng)的有機房曳引驅動(dòng)電梯（防爆電梯、消防員電梯、雜物電梯除外）的安裝、改造、重大維修的自檢。
3、本報告需簽字的表格中施工單位負責人、施工人員、質(zhì)檢員必須由本人簽字，不準代簽。
4、本報告應使用鋼筆或簽字筆填寫(xiě)，也可使用計算機出具，但不得使用鉛筆、圓珠筆，不得涂改。確需更正時(shí)，應在原錯誤處劃刪除線(xiàn)，在其附近書(shū)寫(xiě)正確內容，并加蓋或簽上更改人的印章或姓名、標注更改日期。
5、各項“檢驗結果”一欄中有數據要求的項目應填寫(xiě)實(shí)測數據，無(wú)數據要求的，可填寫(xiě)“符合”或“不符合”；若無(wú)此項目時(shí)，填寫(xiě)“無(wú)此項”。 “結論”一欄中只能填寫(xiě)“合格”、“不合格”、“/”（表示無(wú)此項）等單項結論。必要時(shí)，相關(guān)項目應當另列表格或者附圖，以便數據的記錄和整理。
6、自檢報告中的結論是對被檢設備安全狀況的綜合評定，如全部項目均合格，則自檢報告的結論為“合格”；當存在不合格項時(shí)，應在“第一次自檢結論，存在問(wèn)題及整改意見(jiàn)”欄內，根據《檢規》給出“不合格”的第一次結論，并提出整改意見(jiàn)，整改完成后，由自檢員確認并在整改情況欄中填寫(xiě)了相關(guān)項目的復檢合格意見(jiàn)后，方可判定為“合格”。
7、報告中不應遺留空白表格，無(wú)此項或不詳情況應填寫(xiě)“無(wú)此項”或“不詳”。
8、檢驗機構在自檢單位自檢合格的基礎上實(shí)施監督檢驗，自檢單位需向檢驗機構提交本報告一份備存。本報告
一式三份，其他兩份分別存入使用單位和安裝單位本臺電梯技術(shù)檔案。
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