大學(xué)生醫院實(shí)習報告總結
大學(xué)生醫院實(shí)習報告總結
山東腫瘤研究所是經(jīng)省科委批準的腫瘤防治與研究機構，濟南x(chóng)x醫院是經(jīng)國家衛生部門(mén)批準的正規醫療單位，隸屬于山東xx中醫腫瘤研究所，是醫保定點(diǎn)醫院。技術(shù)力量雄厚、臨床經(jīng)驗豐富，獨家研發(fā)成功的“溫調平衡療法”在千萬(wàn)腫瘤患者中享有盛譽(yù)。
之前社會(huì )上一直對中醫有很多方面的評價(jià)，而我一直是很看好中醫的，尤其是在醫院實(shí)習的這幾天，就更堅定了我的看法。醫院里的大部分住院病人均為癌癥晚期，都是其他西醫院放棄治療的病人，或是承擔不起西藥昂貴費用的病人。住院期間的病人，主要是以中藥為主進(jìn)行治療，西藥針劑主要是用來(lái)止痛，中藥方都是以 “溫調消癌湯”為基礎，另外根據病人不同病情與體質(zhì)稍加改動(dòng)制定的。在抓藥的時(shí)候，我仔細看過(guò)藥方，都是以蜈蚣、全蝎、地龍、附子等很多有毒的中藥為主配制成的，而且用量很大，都在10~30克之間，藥方其中還不乏“十八反”中的藥物配伍。
在醫院實(shí)習期間，我學(xué)到了很多東西，主要是對中藥有了更進(jìn)一步的了解。首先是抓藥，別小看了這個(gè)過(guò)程，如果拿秤的姿勢不對，估計要精確的稱(chēng)量藥物重量還是不容易的。比如要抓30克的藥，應該先把秤砣調到30克的標線(xiàn)處，右手拿秤線(xiàn)，手指扶好秤桿，左手抓藥，直到秤桿成水平位置，這樣抓藥又快又精確。
其實(shí)很多藥還是很好認的，動(dòng)物類(lèi)的就不用說(shuō)了，比如壁虎、僵蠶，只要認得活物，基本就差不多了，就是像鱉甲、龜板、之類(lèi)的需要仔細辨認才是，說(shuō)實(shí)話(huà)，也挺好辨認，最臭的那味藥就是它。植物類(lèi)的，像紅花、夏枯草、豆蔻、枸杞、陳皮、大黃、瓜簍等等，這些藥都是很有特點(diǎn)的，一般看一次就知道，其它的就很難說(shuō)了，一些中藥需要炒炭，黑黑的一堆，沒(méi)有一定經(jīng)驗可分辨不出來(lái)，再就是那些磨成細粉的，天知道原來(lái)它是什么。
剛開(kāi)始抓藥，可以說(shuō)是一味藥也不認識，尤其是根莖類(lèi)的藥，經(jīng)過(guò)炮制后都很相似，而且很多藥的味道也不盡相同，比較郁悶的是，每個(gè)藥櫥有三味藥，有些都不按標明的順序放，很容易拿錯，所以每次抓藥都把每味藥分開(kāi)放，要是抓錯了，也好糾正。藥房的醫生說(shuō)，很多藥房都不會(huì )完全按照標明的順序放，因為大家都是認藥不認名，如果我以后再去其他地方實(shí)習，一定多留意，尤其是常見(jiàn)的藥，抓錯了可是要被笑話(huà)的。我覺(jué)得被笑話(huà)倒無(wú)所謂，畢竟是新人不懂得、不知道的地方還有很多，就是萬(wàn)一查方的人一時(shí)大意沒(méi)查出來(lái)，受苦的可是病人啊。
煎藥也有學(xué)問(wèn)，一般就是先用剛沒(méi)過(guò)藥的水泡40分鐘左右，然后煮沸20分鐘左右。有些藥是需要先煎的，像是附子之類(lèi)有毒的藥，有些藥是另煎的，還有些藥是后下的，這些方法都在藥方上有說(shuō)明，如果開(kāi)藥方的人不標明，那拿藥、煎藥的人就不會(huì )注意，影響療效還是小事，要是中毒了可就是大事了，所以以后要是開(kāi)藥方一定記得，千萬(wàn)不能馬虎。
在醫院，我還發(fā)現很多細節上的事，像是藥方，不寫(xiě)“溫調消癌湯”，而寫(xiě)“溫調消Ca湯”，可能是給病人些心理安慰之類(lèi)的吧。還有就是止痛藥的管理是非常嚴格的，必須注射人、監督人簽名同時(shí)簽名，藥品針劑還放在保險柜里，專(zhuān)人負責拿取，拿的過(guò)程還有錄像監控，從生產(chǎn)開(kāi)始，每只針劑都是“下落有明”。在藥房給病人化完價(jià)，都不會(huì )讓病人直接去交款，而是先詢(xún)問(wèn)病人家庭情況，負擔得起就交款，覺(jué)得不行就可以找醫生修改一下，爭取療效的情況下盡量減輕病人家庭負擔，這也是這個(gè)醫院就診病人絡(luò )繹不絕的原因之一吧。
在學(xué)校學(xué)習和在醫院實(shí)踐都是非常重要的，作為學(xué)生應該更明白這個(gè)道理才是。
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