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鄉鎮衛生調研報告(通用7篇)
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鄉鎮衛生調研報告 1
鄉鎮衛生院是農村三級衛生網(wǎng)的樞紐,承擔著(zhù)農村預防保健、基本醫療以及公共衛生管理職能,為方便農民就醫、保障農民健康,發(fā)揮了積極作用,F就鄉鎮衛生院發(fā)展現狀以及面臨的困難和問(wèn)題,我局針對鄉鎮衛生院(含中心衛生院)基礎建設、醫療條件、服務(wù)能力、服務(wù)功能等作了詳細調查。
一、農村衛生現狀
1、基礎建設與設備配置狀況
我區鄉鎮衛生院(含中心衛生院)平均業(yè)務(wù)用房約3956㎡,設置病床51張,配置x線(xiàn)機、生化分析儀、洗胃機、呼吸機、麻醉機、綜合手術(shù)床、心電圖機等設備,另有3家中心衛生院配置了普通的ct;部分鎮街衛生院低于該配置,且部分設備已老化,這些設備只能基本滿(mǎn)足當地農民的醫療需求。
2、衛生服務(wù)開(kāi)展情況
中心衛生院基本設置業(yè)務(wù)科室12個(gè),有內科、婦產(chǎn)科、外科、五官科、中醫科、急診科、兒科和預防保健科等科室,鎮街衛生院業(yè)務(wù)科室低于該設置,xx年平均門(mén)(急)診人次42164人次 ,出院人數949人,手術(shù)臺數134臺,病床使用率68.65%;公共衛生服務(wù)用房、科室建設、人員配備基本符合衛生部的要求;顯然,無(wú)論是基本醫療服務(wù)還是公共衛生服務(wù)都處于低下水平。
3、衛生人力狀況
我區鄉鎮衛生院(含中心衛生院)人員結果老化,存在斷檔現象,大部分鄉鎮衛生院醫務(wù)人員仍是過(guò)去的師承中醫為主,人才嚴重匱乏,缺少高學(xué)歷人才,特別是本科以上臨床畢業(yè)生,以及高職稱(chēng)人才稀缺,中級職稱(chēng)平均不超過(guò)10人,以初級居多,人才的引進(jìn)和培養成為鄉鎮衛生院發(fā)展的最大阻礙。
二、農村衛生存在的問(wèn)題
癥結之一:“丟不起”;醫療機構設置不合理,使得有限的衛生資源和不合理的資源配置產(chǎn)生矛盾,造成衛生資源的浪費;鄉鎮衛生院并不是一個(gè)單純的醫療機構,除了為農村群眾提供基本的醫療服務(wù)之外,它還承擔著(zhù)許多農村公共衛生職能,婦幼保健、日常防疫、衛生知識的普及推廣和處理突發(fā)性公共衛生事件等,因此鄉鎮衛生院不能與一般診所及藥店簡(jiǎn)單類(lèi)比。
癥結之二:“誰(shuí)來(lái)養”;財政的支持有限,各級政府對衛生工作不重視,對中央政府對衛生的'政策落實(shí)不夠。使得對鄉鎮衛生院的投入不大,更有的資金曾萎縮;而鄉鎮衛生院承擔的費用較大,職工需繳的各種保險數額較大,退休職工和在職職工的人員經(jīng)費緊張;醫療設備的更新、醫療環(huán)境的改善、醫務(wù)人員培養以及醫院日常運轉所須的等等經(jīng)費開(kāi)支,由誰(shuí)來(lái)承擔?而現在要求醫院藥品零利潤,不準以藥養醫,而醫院由“誰(shuí)來(lái)養”?
癥結之三:“沒(méi)得人”;大部分鄉鎮衛生院人員緊缺,只有幾個(gè)人的衛生院根本就派出人員出去學(xué)習,更比說(shuō)提高或者開(kāi)展新的業(yè)務(wù),這種既“出不去”又“進(jìn)不來(lái)”的局面導致一些政府新添置的設備無(wú)人操作,處于閑置狀態(tài)。生活艱苦,條件簡(jiǎn)陋,甚至連正常的工資都保不住,這樣的處境,怎么才能引得進(jìn)人才?留得住人才?
三、面臨機遇
1、國家投入逐步加大,全國農村衛生工作會(huì )議提出,各級人民政府要逐年增加投入,增長(cháng)幅度不低于同期財政經(jīng)常性支出的增長(cháng)幅度,從20xx~20xx年,各級財政每年增加的衛生事業(yè)費主要用于發(fā)展農村衛生事業(yè),到20xx年基本完成縣級醫 療機構、縣預防保健機構和鄉(鎮)衛生院房屋設備的改造和建設任務(wù)。而我區依靠國債資金以及紅十字會(huì )援助等資金,對我區部分鄉鎮衛生院進(jìn)行了房屋改造和設備添置。
2、農民的健康投入逐步增加,新型農村合作醫療制度的逐步完善,這項工作對我區鄉衛鎮生院帶來(lái)了新的契機,事實(shí)證明了從新型農村醫療制度的開(kāi)展,我區各鄉鎮衛生院的業(yè)務(wù)量明顯增加;隨著(zhù)各級財政對健康投入逐步增加,農民醫療保健需求將會(huì )明顯增多。
四、鄉鎮衛生遠發(fā)展的建議及對策
1、要充分利用好國債建設資金。隨著(zhù)國債項目的實(shí)施和我國對農村衛生工作政策扶持力度的加大,今后將會(huì )陸續再建設和裝備一些具有發(fā)展潛力的鄉衛生院,衛生院的建設要立足長(cháng)遠,適度控制發(fā)展規模,避免投資和設備浪費,在打造精品、發(fā)展特色醫院和專(zhuān)科上下功夫。
2、強化衛生保健職能。對不能維持生存的衛生院,保持或限制其醫療規模,將有限的資源和即將投入的資金向預防保健傾斜,突出防保職能。對閑置房屋和再擴建用房直接用于鄉鎮預防保健,重點(diǎn)是鄉鎮預防接種門(mén)診,對具有一定專(zhuān)業(yè)特長(cháng)的人員充實(shí)到防保隊伍中來(lái),其基本醫療服務(wù)由臨近的實(shí)力強的衛生院承擔。
3、整合衛生服務(wù)功能,大力拓展服務(wù)范圍。明確各級衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )的功能定位,發(fā)揮農村衛生網(wǎng)絡(luò )的整體功能。樹(shù)立政府舉辦的鄉級衛生機構在農村預防保健和醫療服務(wù)中的業(yè)務(wù)指導中心地位,明確其在農村預防保健、基本醫療、急救和基層衛生人員的培訓及業(yè)務(wù)指導職責。鄉鎮衛生院以公共衛生服務(wù)為主,綜合提供預防保健、基本醫療服務(wù),受縣級衛生行政部門(mén)委托承擔衛生管理職能。鄉鎮衛生院改革運行機制,探索新型服務(wù)模式,通過(guò)國家扶持,創(chuàng )辦農村社區衛生服務(wù)中心體制,大力推進(jìn)實(shí)施農村衛生區域規劃,組建農村社區衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò ),為農民切實(shí)提供基本衛生服務(wù)。
4、增加投入,落實(shí)國家農村衛生經(jīng)濟政策。除積極引進(jìn)、爭取國家、省財政投入外,隨著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展,地方政府對應加大農村衛生的投入,認真履行其應承擔的職責,尤其是應全額落實(shí)國家要求的配套資金政策,避免加劇鄉鎮衛生院不良債務(wù)的增加。對鄉鎮衛生院已形成的不良債務(wù)通過(guò)政府轉移支付等手段予以核消,切實(shí)降低鄉鎮衛生院在歷史發(fā)展過(guò)程中已形成的包袱。
解決鄉鎮衛生院目前存在的問(wèn)題是一項復雜而艱巨的工作,需要各方面的共同努力。要明確鄉鎮衛生院在三級衛生網(wǎng)絡(luò )的功能定位,充分認識鄉鎮衛生院在解決農民群眾“看病難,看病貴”等方面的基礎性作用。不斷理順管理體制,確立鄉鎮衛生院的公益性質(zhì),減少市場(chǎng)化運作,發(fā)揮鄉鎮衛生院在保障農民基本醫療和公共衛生服務(wù)等方面的作用。
鄉鎮衛生調研報告 2
xx鎮共轄17個(gè)村,1個(gè)居委會(huì ),總人數3.5萬(wàn)余人,總面積97.5平方公里。我鎮城鄉環(huán)境衛生整治工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導下,做到早動(dòng)員、早部署,全鎮人民積極參與城鄉環(huán)境衛生大整治工作,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的集中整治,取得了一定的成效。為推進(jìn)城鄉統籌發(fā)展,進(jìn)一步改善農村生產(chǎn)生活條件,共同打造宜居、和諧、幸福的“永興夢(mèng)”,我鎮特組織了專(zhuān)人對全鎮環(huán)境衛生整治階段性工作進(jìn)行了調研。
一、調研背景
20xx年1月21-25日,在鎮長(cháng)侯xx的帶領(lǐng)下,鎮環(huán)境衛生整治領(lǐng)導小組成員及全鎮縣代表、鄉代表,重點(diǎn)對xx鎮居委會(huì )、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個(gè)村(居委會(huì ))的環(huán)境衛生綜合整治工作情況進(jìn)行了實(shí)地調研,與這6個(gè)村(居委會(huì ))的“支村兩委”班子成員進(jìn)行了座談交流,聽(tīng)取了匯報,并隨機選了90名村民進(jìn)行了調查,廣泛征求了村民的意見(jiàn)。
二、調研方式
。ㄒ唬┱{查問(wèn)卷與調查對象
為全面了解xx鎮農村環(huán)境整治現狀以及存在問(wèn)題,調研組設計了《xx鎮村莊整治及農村環(huán)境問(wèn)題調查問(wèn)卷》,于20xx年1月21日在以下村進(jìn)行了實(shí)地問(wèn)卷調查與走訪(fǎng)。分別為xx鎮居民委員會(huì )、xx村、天堂村、天禾塘村、曹子芳村、小浦村等6個(gè)村(居委會(huì ))。調查對象總數為90人(其中女性37人)。被調查對象的年齡段大約在16-72歲之間,主要群體是中老年人,其中25歲以下(包括大、中學(xué)生)27人,占總人數的30%;26-35歲11人,占總人數的12.2%;36-45歲10人,占總人數的11.1%;46-55歲22人,占總人數的24.5%;56歲以上20人,占總人數的22.2%。被調查對象的學(xué)歷分布主要是集中在初中及以下學(xué)歷,其中初中及以下學(xué)歷46人,占總人數的51%;高中學(xué)歷26人,占總人數的29%;大專(zhuān)及以上學(xué)歷18人,占總人數的20%。
。ǘ┺r村環(huán)境衛生整治滿(mǎn)意度測評。
調研小組根據我鎮實(shí)際情況設計了《xx鎮環(huán)境衛生整治調查問(wèn)卷》,問(wèn)卷共15個(gè)項目。調研中發(fā)放問(wèn)卷90份,回收問(wèn)卷90份。通過(guò)對調查問(wèn)卷進(jìn)行統計、分析、整理,得出本鎮村民對數月來(lái)我鎮的農村環(huán)境衛生整治工作的滿(mǎn)意度總體上是“基本滿(mǎn)意”的。滿(mǎn)意度調查具體結果如下:
三、xx鎮環(huán)境衛生綜合整治工作中的存在的問(wèn)題
。ㄒ唬┐迕袼枷胝J識不夠,環(huán)境衛生意識急需加強
在全面開(kāi)展農村環(huán)境衛生整治工作中,我們發(fā)現村民的環(huán)境衛生意識比較差。長(cháng)期以來(lái),由于受傳統習慣和落后觀(guān)念的影響以及缺乏宣傳教育,村民公共衛生意識和環(huán)保意識普遍比較差,與城鎮居民有一定的差距。村民不但垃圾亂丟雜物亂放,而且對村中的“臟、亂、差”長(cháng)期視而不見(jiàn),這種觀(guān)念和陋習與建設社會(huì )主義新農村的要求是格格不入的。
。ǘ┺r村基礎條件太差
一是農村長(cháng)期來(lái)缺乏環(huán)境衛生方面的宣傳教育。在環(huán)境衛生整治工作推進(jìn)過(guò)程中難免會(huì )發(fā)現“上邊熱、下邊冷”的現象,部分村干部和村民對環(huán)境衛生整治工作不夠積極主動(dòng),認為農村就是農村的樣子,環(huán)境衛生整治工作自我要求過(guò)低,對開(kāi)展農村環(huán)境衛生整治活動(dòng)缺乏足夠認識,從而造成了在整治過(guò)程中的群眾性、基礎性工作難以深層次推進(jìn)。二是村莊布局規劃滯后。我鎮大部分村莊布局規劃不盡合理,整體布局散亂,沒(méi)有綜合考慮排水、排污、綠化、雜物堆放、家畜飼養等農村實(shí)際問(wèn)題,給農村綜合整治工作帶來(lái)很大難度。三是亂堆亂放、垃圾成山等歷史遺留問(wèn)題普遍存在。大部分村普遍存在房前屋后亂堆亂放現象,且不同程度存在亂倒建筑、生活垃圾現象,山頭、溝渠存留有大規模垃圾堆現象,這些問(wèn)題也影響了我鎮環(huán)境衛生的整治效果。四是農村市場(chǎng)集市重點(diǎn)地帶長(cháng)期來(lái)缺乏配套的衛生清運制度與管理。以往農村市場(chǎng)等地帶經(jīng)常出現衛生責任互相推諉、環(huán)境衛生無(wú)人管理的現象,導致這些地方往往成為環(huán)境衛生死角,長(cháng)期得不到根治。
。ㄈ┚C合整治經(jīng)費得不到保障
環(huán)境整治工作是一個(gè)系統工程,是一項長(cháng)期工程,涉及到方方面面,需要很大的投入,而我鎮是地理位置比較偏遠,經(jīng)濟條件比較差,財政財力困難,農村環(huán)境治理資金遠不能滿(mǎn)足建設要求,因此在落實(shí)配套整治資金過(guò)程中存在很大難處。各村的垃圾集中收集處理池已經(jīng)建設完成,也開(kāi)始投入使用,但是農村生活垃圾的`分類(lèi)收集、中轉、處理以及運輸等多個(gè)環(huán)節尚未步入正常軌道。而垃圾清運、保潔,環(huán)衛設施建設及維護,環(huán)衛設備購買(mǎi)、更新及日常維護等等僅靠一次性的投入是遠遠不夠的。
。ㄋ模╅L(cháng)效管理機制不完善
農村環(huán)境衛生整治是一項系統工程,而非一項一勞永逸的工作,必須建立健全一個(gè)統一管理機制。一是缺乏農村環(huán)境衛生管理總體規劃。長(cháng)期來(lái)在農村基礎設施建設方面,我縣大多數鄉鎮都沒(méi)有對農村的環(huán)境衛生的總體規劃進(jìn)行統籌,農村環(huán)境保護條件不充分,工作很難全面、協(xié)調、有序地開(kāi)展。二是農村環(huán)境衛生保潔隊伍力量薄弱。農村保潔隊伍的參差不齊以及機械裝備的缺乏,有的村挑選保潔員是出于對老弱病殘人員的照顧,而不考慮此類(lèi)人員能不能擔負起職責;有的村雖然配備了專(zhuān)職保潔員,但是疏于管理,缺乏監督考核,干好干壞一個(gè)樣。三是農村環(huán)保宣傳教育未深入。受人力、資金等條件限制,保護農村環(huán)境的宣傳教育還沒(méi)有真正深入到農村。
四、問(wèn)題分析及對策建議
提高村民思想認識,加強宣傳教育。
改變農村面貌,改善農民生活環(huán)境,關(guān)系著(zhù)農村經(jīng)濟發(fā)展和社會(huì )穩定,關(guān)系著(zhù)城鄉一體化的進(jìn)程,關(guān)系著(zhù)社會(huì )主義新農村的建設成效,關(guān)系著(zhù)全面建設小康社會(huì )目標的實(shí)現,各級黨委、政府責無(wú)旁貸。要把農村環(huán)境衛生問(wèn)題當做建設社會(huì )主義新農村的大事來(lái)抓,要認識到農村環(huán)境衛生差不僅會(huì )影響農村的村容村貌,而且有可能造成土壤與地下水污染,危害生態(tài)環(huán)境。要改變農民長(cháng)期形成的不良生產(chǎn)、生活習慣,需要長(cháng)期的宣傳、教育、引導和管理。
第一,進(jìn)行經(jīng)常性地宣傳教育?梢砸园l(fā)放宣傳單、流動(dòng)廣播、墻體噴繪和樹(shù)立宣傳欄等形式,進(jìn)村入戶(hù),加大城鄉環(huán)境衛生整治工作的目的意義、措施方法的宣傳教育力度,有針對性地開(kāi)展衛生和健康知識的常態(tài)化宣傳普及,引導群眾自覺(jué)保護環(huán)境,增強衛生觀(guān)念,使環(huán)衛知識真正深入人心,徹底把村民“要我干”的觀(guān)念轉換成“我要干,干得好”的自覺(jué)。
第二,以“小手拉大手”的形式拓寬宣傳途徑?梢詮某青l環(huán)境衛生整治工作中細化出以“講文明,愛(ài)衛生,保護環(huán)境,從我做起”為主題的中小學(xué)生思想品德教育內容,將其納入初中、小學(xué)甚至幼兒園的日常課程安排中去,讓學(xué)生充當環(huán)境衛生整治的宣傳者和實(shí)踐者,讓他們從小樹(shù)立環(huán)境衛生良好思想觀(guān)念,養成良好的個(gè)人衛生習慣,通過(guò)他們進(jìn)而帶動(dòng)父母長(cháng)輩自覺(jué)參與到全鎮的環(huán)境衛生整治工作中來(lái);
第三,以典型促發(fā)展?梢栽陂_(kāi)展農村環(huán)境衛生整治工作中涌現出來(lái)的好的工作經(jīng)驗、工作成效、典型人物、典型事例加以宣傳推廣,營(yíng)造濃厚的工作氛圍和良好的工作環(huán)境,樹(shù)立和推廣典型,促使我鎮環(huán)境衛生整治工作得到進(jìn)一步的發(fā)展。
鄉鎮衛生調研報告 3
圍繞解決本單位本部門(mén)存在的突出問(wèn)題和群眾反映的熱點(diǎn),難點(diǎn)問(wèn)題,向群眾關(guān)注的住房、醫療、教育、養老等事關(guān)改善民生的重點(diǎn)領(lǐng)域發(fā)力,我與調研小組成員多次到鎮衛生院和各村屯了解情況,與衛生院院長(cháng)和村村屯負責人,村民進(jìn)行座談和走訪(fǎng)。通過(guò)對全鎮衛生醫療情況的摸底為下步如何開(kāi)展鄉鎮衛生醫療工作,開(kāi)辟了一條新的思路。
一、我鎮醫療隊伍及服務(wù)對象的基本情況
目前我鎮實(shí)有農業(yè)戶(hù)2879戶(hù),人口7358人(數據采集時(shí)期20xx年12月31日前),其中長(cháng)期居住在村內的1064戶(hù),2739人,平均年齡普通農戶(hù)56.58歲,貧困戶(hù)平均年齡62.81歲,全鎮共為村民建立健康檔案的人口809人,占常住人口的30%,其中建檔中貧困戶(hù)家庭人口351人,占常住人口的12.8%。
我鎮村醫的基本情況:至20xx年10月我鎮共有村醫18名,其中在職村醫13名、目前長(cháng)期在村內居住的村醫4名。約占村醫隊伍總數的30%。
村鎮醫療的現狀:由于近些年經(jīng)濟條件的好轉村民陸續向城市轉移,在城市中更好的醫療條件讓村民的就醫渠道有了很大程度的改變,就醫主要集中在市、中兩院和社區衛生院,對村醫的'依賴(lài)性不再緊密。導致村醫在醫療方面的服務(wù)對象只集中在村內慢病管理的居民身上,據統計20xx年我鎮平均每名村醫服務(wù)村內慢病居民為62人。占常住人口的30%。這個(gè)比率就充分說(shuō)明了村醫的服務(wù)對象有逐漸減少的趨勢。
二、村醫待遇情況
目前我鎮村醫的工資由以下幾部分組成,基本藥物補助7元/人/年,基本公共衛生11元/人/年,運營(yíng)經(jīng)費2800元,村醫補助1200-2400元,基本村醫工資2400元,藥品代購藥價(jià)的10%收取,取暖補助約2000元。據有關(guān)數據顯示我鎮的村醫平均工資2.1萬(wàn),最高村屯可達2.6萬(wàn)最少也在1.6萬(wàn)元。
三、相關(guān)的矛盾問(wèn)題
按照衛計部門(mén)對村醫的考核,對于村民中的慢性病人實(shí)行建檔管理,每季度隨訪(fǎng)一次,全年為四次,這些慢病管理人中最多的是高血壓病人達到600人左右。根據相關(guān)部門(mén)提供的數據,我鎮最少的村是同興村,全村共有28個(gè)村民建立了慢病管理檔案。從村醫的有內容的服務(wù)業(yè)務(wù)方面,壓力不算大。但是依法問(wèn)題重重:一方面村醫對自己的工資待遇表示不滿(mǎn),隨著(zhù)人們生活水平的提高,年平均2萬(wàn)元的工資已經(jīng)不能讓村醫安心在本職工作中盡心盡責,紛紛到市區從事商業(yè)醫療,不再象老一輩赤腳醫生那樣天天呆在村里為村民24小時(shí)服務(wù)。
另一方面村民特別是居住在村內的村民,有相當一部分為老弱病殘,對村醫的依賴(lài)性依然很強。他們大都文化程度不高,平時(shí)對一些疾病醫療的知識還不明白,有些疾病的先前征兆沒(méi)有引起足夠注意,從而使一些可防可控的疾病沒(méi)有得到及時(shí)防治。而他們這部分居民對于村醫不在村內服務(wù),不能隨時(shí)問(wèn)診和及時(shí)取藥又意見(jiàn)重重。
從20xx年以來(lái)由于精準扶貧工作對村醫入村入戶(hù)的要求,村醫在村時(shí)間有了很大程度的提升。但大多數的服務(wù)時(shí)間還重點(diǎn)圍繞在建檔立卡貧困戶(hù)身上,雖然,對其他村民服務(wù)也有提高,但做的還不夠與廣大常住居民的期望相比,還有一定的距離。因為這種入村入戶(hù)的頻率還是與各極領(lǐng)導的檢查和巡視有關(guān)的,并沒(méi)有較好可執行的制度上的約束,有些制度有但不能夠長(cháng)期執行,所以我覺(jué)得這只是短期的成果。
四、分析和解決問(wèn)題的幾點(diǎn)建議
。ㄒ唬┦紫纫⒆汔l村認清目前我們鄉鎮醫療的現狀,掌握村醫服務(wù)對象的變化,及時(shí)調整工作重心。將服務(wù)重點(diǎn)擴大到全部留守村民身上,村醫工作者要為每個(gè)常住村民建立健康檔案,對于檔案要區分年齡段,健康情況進(jìn)行疏理,重點(diǎn)人員要每周進(jìn)行一次走訪(fǎng),普通村民可制定計劃分類(lèi)一個(gè)月一次,一季一次進(jìn)行健康監測。提高村民的健康水平,達于預防強于治療,病從小醫的目標。
。ǘ┓艑挻遽t住村時(shí)間,利于村醫更好地執行制度。村醫相當一部分人是在市區居住。周一到周五24小時(shí)在村服務(wù)有很大難度,在實(shí)際工作中操作性不強,同時(shí)對24小時(shí)的工作要求與周期太長(cháng),也是造成村醫抱怨工資低的一個(gè)原因。根據目前我鎮常住人口在2739人的實(shí)際狀況來(lái)看,1名村醫平均服務(wù)210名常住居民的比率計算,而這些人中只有三分之一存在慢病監管情況。其他時(shí)間主要是對健康醫療的宣傳。若村醫一周二次至多三次進(jìn)村入戶(hù)從事有效的醫療服務(wù),與村醫的收入應該是符合的。
。ㄈ┨岣咄诵荽遽t的待遇,從20xx年我鎮陸續對服務(wù)村民15年以上的村醫提供了生活補貼,每人3600元/年,但是這部分的資金來(lái)源是村轉移支付,由于近幾年村級轉移支付的資金一直沒(méi)有提高,各別村屯捉襟見(jiàn)肘,不能長(cháng)期有效地保證這筆補貼足額按期發(fā)放。新的退休村醫又會(huì )再未來(lái)幾年內出現,面對這種實(shí)際情況,最好地方式就是將退休村醫的生活補貼列入到市級財政預算,保證資金的及時(shí)發(fā)放。
。ㄋ模┨剿鬣l村醫生的管理新路子,制定相關(guān)制度。引進(jìn)競爭機制,適時(shí)提高績(jì)效補貼標準。讓有能力肯服務(wù)的醫生增加收入,讓不及時(shí)服務(wù),不安心從醫的村醫受到懲戒。促進(jìn)在崗的村醫更好地安心醫療服務(wù),目前我鎮村醫的慢病管理人員在800人左右,平均每名村醫全年服務(wù)慢病患者不到65人。特別是小屯全村在村人口不到150人,服務(wù)人員不到30人,對于這樣的村屯醫生可以競爭上崗,擇優(yōu)跨屯進(jìn)行服務(wù)、根據服務(wù)對象、服務(wù)項目多少決定村醫的工資收入。
。ㄎ澹┘訌姶遽t隊伍的業(yè)務(wù)培訓,努力培養全科醫生,為實(shí)現鄉村振興保駕護航。國家的富強離不開(kāi)健康的民族,健康的民族離不開(kāi)一支高水平的醫療衛生隊伍。提高醫療隊伍的水平特別是服務(wù)于廣大農村的村醫隊伍水平,關(guān)系到我們能否實(shí)現小康路上一個(gè)都不能少的目標,培養現有的村醫,引進(jìn)廣大醫學(xué)院畢業(yè)的大學(xué)生充實(shí)到鄉村醫療隊伍中,是實(shí)現這一目標的最快捷最有效途徑。
鄉鎮衛生調研報告 4
鄉鎮衛生院是農村三級衛生網(wǎng)的樞紐,承擔著(zhù)農村預防保健、基本醫療以及公共衛生管理職能,為方便農民就醫、保障農民健康,發(fā)揮了積極作用,F就辛安鎮衛生院發(fā)展現狀以及面臨的困難和問(wèn)題,針對其基礎建設、醫療條件、人才配備、服務(wù)功能等進(jìn)行相關(guān)調研,得出調研報告如下。
一.衛生院基本情況
。ㄒ唬┛傮w情況:辛安中心衛生院現有職工66人,其中副高4人,中級職稱(chēng)31人,正式工32人,鄉醫47人,村衛生室37個(gè)。擔負著(zhù)辛安鎮轄區5萬(wàn)多人的醫療、預防、公共衛生等工作。2018年總收入1734萬(wàn)元,增長(cháng)13.90%,結余57萬(wàn)。18年設備投入18萬(wàn),污水處理投入13萬(wàn),院內綠化5萬(wàn)。衛生院三個(gè)會(huì )診中心和健康驛站共投入8萬(wàn)多元。
。ǘI(yè)務(wù)開(kāi)展情況:醫共體成立后,海陽(yáng)市人民醫院專(zhuān)家在辛安鎮衛生院坐診,帶教查房、手術(shù)、講課等。同時(shí)衛生院選派業(yè)務(wù)骨干到萊陽(yáng)中心醫院、煙臺山醫院等醫院學(xué)習,著(zhù)力提高全院的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力。重點(diǎn)打造國醫堂,開(kāi)展中醫適宜技術(shù),為1萬(wàn)多名患者提供中醫藥服務(wù)。組織干部職工學(xué)習業(yè)務(wù),使用新設備,接收新技術(shù),提高理論和實(shí)踐水平。實(shí)行出院病人七日內電話(huà)回訪(fǎng)制度,努力提高群眾滿(mǎn)意度。全面配備和使用基本藥物。做好一體化管理工作。
。ㄈ┕残l生工作開(kāi)展情況:全面開(kāi)展國家基本公共衛生工作,包括老年人查體、慢病管理、健康教育、婦幼保健、計劃免疫等14項工作。2018年辛安鎮總人口51031人,65周歲以上人口7137人,老年人查體5024人,查體率70.3%,規范管理高血壓4116人,管理率91.2%,糖尿病管理1384人,管理率84.6%,重點(diǎn)人群家庭醫生簽約8000余人,簽約率70%,貧困人口216人,簽約206人。嚴重精神病患者管理229人。開(kāi)展健康知識講座12期,健康咨詢(xún)11期,村衛生室宣傳欄每2月更換一次。
。ㄋ模┽t改工作開(kāi)展情況:2018年4月辛安鎮衛生院與海陽(yáng)市人民醫院組建醫共體。2018年9月衛生院順利參加煙臺市醫共體建設推進(jìn)現場(chǎng)會(huì )。會(huì )后,衛生院成立三個(gè)會(huì )診中心。海陽(yáng)市人民醫院專(zhuān)家每周一至周六在衛生院坐診,方便群眾就醫看病。
。ㄎ澹┓酪吖ぷ鏖_(kāi)展情況:2018年學(xué)生查體1648人(小學(xué)、初中)。一類(lèi)疫苗接種5307人,二類(lèi)疫苗接種1996人,免費為兒童建卡辦證150人,建證率100%,上報傳染病34例,規范管理肺結核病人11例。截至目前,辛安鎮流行性出血熱病例6例。發(fā)放宣傳材料一萬(wàn)多份,村衛生室建立毒餌站100余個(gè)。
。⿱D幼工作開(kāi)展情況:2018年新生兒為150人,死亡病例為0。3歲以下系統管理人數641人,管理率90%。6歲以下兒童保健人數1131人,管理率為90%。學(xué)齡前兒童查體670人。孕產(chǎn)婦管理366人,產(chǎn)后訪(fǎng)視145人,訪(fǎng)視率95.9%。管理高危妊娠69人,管理率100%。
二、衛生院存在的問(wèn)題
盡管近年來(lái)辛安鎮政府加大了對農村公共衛生服務(wù)的投入,但是農村的公共衛生基礎仍較薄弱,醫療服務(wù)質(zhì)量與人民群眾的需求還有較大差距,農村衛生機構的疾病預防控制能力和應對突發(fā)公共衛生事件的處置能力仍然需要進(jìn)一步提高。
。ㄒ唬┺r村公共衛生隊伍人才匱乏:基本公共衛生服務(wù)工作在實(shí)際運作過(guò)程中,與人力資源不匹配的矛盾日漸顯現,主要表現在以下三個(gè)方面:一是衛生技術(shù)人員缺額大,無(wú)執業(yè)證上崗證人員較多,公共衛生、疾病預防和婦幼保健工作沒(méi)有正式的專(zhuān)職人員管理,工作不穩定,流動(dòng)性大,公共衛生服務(wù)工作缺乏連續性管理人才。二是村醫學(xué)歷普遍偏低,村衛生室從事公共衛生人員多為村醫兼任,現有的村醫普遍學(xué)歷較低、技術(shù)水平不高、接受能力有限,工作起來(lái)十分困難,對疾病預防控制和其它公共衛生工作任務(wù)的落實(shí)與實(shí)施有一定的影響,導致工作質(zhì)量和服務(wù)質(zhì)量不高。三是村衛生室人員配備不足,衛生室村醫缺乏,當地缺人才,外面的專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員不愿意去或去了又留不住,這種狀況目前仍然沒(méi)有得到解決,影響了總體工作質(zhì)量的提高。
。ǘ┬l生院所基礎設施、設備簡(jiǎn)陋:由于多年來(lái)衛生事業(yè)經(jīng)費投入不足,辛安鎮衛生院底子薄,無(wú)法投入更多的資金及時(shí)更新醫療設備,致使衛生院所大部分只有基本的醫療設備,醫療設備陳舊簡(jiǎn)陋,已很難滿(mǎn)足醫療需求。而村級衛生室診療病人大部分還靠聽(tīng)診器、體溫計、血壓計,不能滿(mǎn)足群眾的醫療需求,影響了當地衛生事業(yè)的發(fā)展。
三、衛生院發(fā)展的`建議及對策
。ㄒ唬┘訌娹r村公共衛生服務(wù)人才隊伍建設:逐步配強配齊衛生技術(shù)人員,建立競爭上崗、全員聘用、能上能下、能進(jìn)能出用人機制,理順公共醫療衛生機構人員體制關(guān)系。采取公開(kāi)招聘的方式,每年向社會(huì )上招考具有執業(yè)資格的衛生技術(shù)人員。同時(shí)建立健全人才吸引機制,實(shí)行相應傾斜政策,吸引更多的優(yōu)秀衛生人才,充實(shí)到鎮衛生院人員隊伍中,提高其整體素質(zhì)水平。鼓勵在職人員參加成人學(xué)歷進(jìn)修。辛安鎮衛生院對所屬行政村衛生室的人員、業(yè)務(wù)等實(shí)行一體化管理,加強對村衛生室鄉村醫生的業(yè)務(wù)培訓,提高他們在農村一線(xiàn)的公共衛生服務(wù)水平。繼續加強人才培養,根據衛生院的實(shí)際需要,有針對性的安排人員到上級醫療機構進(jìn)修學(xué)習,切實(shí)提高農村衛技人員業(yè)務(wù)水平,使鎮衛生院的綜合服務(wù)能力上一個(gè)臺階。
。ǘ┰黾愚r村公共衛生服務(wù)經(jīng)費的投入:鎮政府要隨著(zhù)財力的不斷增強,按照一定的增幅比例逐年加大對公共衛生事業(yè)的投入力度。除了加強基礎設施的建設和醫療設備的添置外,還要重點(diǎn)保證以疾病預防控制、衛生監督、婦幼保健為主的公共衛生服務(wù)。要將村級防保員的待遇納入財政預算,由鄉鎮衛生院統一發(fā)放,保證農村醫療預防保健網(wǎng)絡(luò )的正常運行。
。ㄈ┘訌娹r村公共衛生服務(wù)的宣傳教育:要采取集中宣傳和日常宣傳相結合的形式,通過(guò)各種媒體和健康教育主題活動(dòng)等形式開(kāi)展衛生法律法規及衛生知識的宣傳普及,提高廣大農民的衛生意識和健康知識知曉率,做到無(wú)病預防,有病早醫。鎮衛生院的醫務(wù)人員要積極配合村衛生室的村醫一起走村入戶(hù)進(jìn)行衛生宣傳,同時(shí)開(kāi)展公共衛生服務(wù)工作。
解決辛安鎮衛生院目前存在的問(wèn)題是一項復雜而艱巨的工作,需要各方面的共同努力。發(fā)揮鎮衛生院在保障農民基本醫療和公共衛生服務(wù)等方面的作用。要堅持衛生事業(yè)為人民健康服務(wù)的方向,實(shí)現“人人享有基本醫療衛生服務(wù)”的目標。尊重醫學(xué)科學(xué),共建健康和諧的醫患關(guān)系,積極推動(dòng)全鎮醫療衛生事業(yè)與經(jīng)濟社會(huì )建設協(xié)調發(fā)展。
鄉鎮衛生調研報告 5
自開(kāi)展環(huán)境衛生整治行動(dòng)以來(lái),xx鎮取得了一定的成效。為進(jìn)一步改善農村生產(chǎn)生活條件,共同打造綠色、和諧、文明、宜居的xx,特組織專(zhuān)人對全鎮環(huán)境衛生整治階段性工作進(jìn)行了調研。通過(guò)現場(chǎng)察看,走訪(fǎng)入戶(hù)的形式,廣泛征求了群眾的意見(jiàn)和建議,F將調研情況報告如下:
一、存在的問(wèn)題
。ㄒ唬┐迕袼枷胝J識有待加強
在全面開(kāi)展農村環(huán)境衛生整治工作中,我們發(fā)現群眾的環(huán)境衛生意識比較差。長(cháng)期以來(lái),由于受傳統習慣和落后觀(guān)念的影響,部分群眾公共衛生意識和環(huán)保意識普遍比較差,不但垃圾亂丟雜物亂放,而且對村莊的的“臟、亂、差”長(cháng)期視而不見(jiàn),這種觀(guān)念和陋習與建設美麗鄉村的要求是格格不入的。
。ǘ┺r村基礎設施不夠完善
由于人員配備、基礎設施建設有限,鄉村衛生出現了“天天掃”、“天天臟”困境局面,一些地方成為環(huán)境衛生死角,長(cháng)期得不到根治。
二、原因剖析
。ㄒ唬┦窃诃h(huán)境衛生整治工作推進(jìn)過(guò)程中難免會(huì )發(fā)現“上邊熱、下邊冷”的現象,部分村干部和村民對環(huán)境衛生整治工作不夠積極主動(dòng),環(huán)境衛生整治工作自我要求過(guò)低,對開(kāi)展農村環(huán)境衛生整治活動(dòng)缺乏足夠認識,從而造成了在整治過(guò)程中的群眾性、基礎性工作難以深層次推進(jìn)。
。ǘ┦谴瀛h(huán)境衛生保潔隊伍力量薄弱。農村保潔隊伍的參差不齊以及機械裝備的缺乏,有的`村挑選保潔員是出于對老弱病殘人員的照顧,而不考慮此類(lèi)人員能不能擔負起職責。
三、整改措施
農村環(huán)境衛生整治工作是一項系統工程,不是短期內就能達成的,需要長(cháng)期持久的宣傳、教育、引導和管理,使群眾意識到他們既是垃圾的產(chǎn)生者,也是污染環(huán)境的受害者,更是環(huán)境治理的受益者。
。ㄒ唬┘訌娦麄饕龑,提高干部群眾環(huán)保素質(zhì),一是通過(guò)各種形式和手段,不斷宣傳相關(guān)的法規政策、環(huán)保知識和個(gè)人健康的生活習慣方式,強調環(huán)境污染的危害性、緊迫性,特別要宣傳樹(shù)立減少日常垃圾的意識和如何進(jìn)行垃圾分類(lèi)處理的知識,要做到深入人心、家喻戶(hù)曉。二是把農村環(huán)境衛生宣傳與開(kāi)展農村精神文明建設和健康教育活動(dòng)結合起來(lái),定期組織村民參加環(huán)境衛生集中整治活動(dòng),提高群的參與度,努力營(yíng)造人人動(dòng)手參與和相互監督的良好氛圍。
。ǘ┘訌娀A設施建設,合理配置垃圾桶,做到每3每戶(hù)配置最少1個(gè),保證垃圾收集和清運設備且正常使用。加強重點(diǎn)區域管理,道路沿線(xiàn)、背街小巷、鎮村接合部、集貿市場(chǎng)、河溝渠塘、居民小區、公共廁所、建筑工地和學(xué)校周邊等區域垃圾要及時(shí)清掃、處理,做到日產(chǎn)日清。建立長(cháng)效的保潔機制,提升鎮村綜合保潔能力。
鄉鎮衛生調研報告 6
一、基本情況
近年來(lái),區政府高度重視社區公共衛生服務(wù)事業(yè),認真貫徹落實(shí)上級的相關(guān)精神,把為居民提供村、社區公共衛生服務(wù)和基本醫療服務(wù)作為保障居民健康、建設和諧社會(huì )的重要舉措,按照統一部署,不斷加快城鄉社區公共衛生服務(wù)體系建設。截至目前,全街道共建成社區衛生服務(wù)中心11個(gè),城鄉社區公共衛生服務(wù)體系覆蓋率達100%。社區衛生服務(wù)功能不斷完善,基本醫療和預防保健水平進(jìn)一步提高,出臺了村、社區衛生服務(wù)站管理細則和考核細則,村、社區衛生服務(wù)逐步規范,養老保障工作全面實(shí)施,公共衛生基礎不斷夯實(shí),應急處置能力明顯提高,居民生活質(zhì)量得到有效保障。
二、存在問(wèn)題
一是社區衛生服務(wù)宣傳力度不夠。不少居民尤其是農村居民健康意識淡薄,并且受收入水平所限,村、社區衛生機構的資源得不到充分利用,職能得不到有效發(fā)揮。
二是醫療衛生資源配置不盡合理,社區醫療衛生隊伍建設亟待加強。城鄉之間、大小醫院之間、中心(站)之間醫療資源配置差距仍在拉大,社區衛生機構特別是農村衛生機構待遇不是很高,現有隊伍尚不穩定,社區衛生服務(wù)整體水平得不到應有的提升。
三是街道轄區內相關(guān)政策的導向性作用未充分發(fā)揮,零售藥店監管尚未到位。近年來(lái),由于個(gè)體藥店準入政策放寬,零售藥店大量增加,布局不盡合理,且違規經(jīng)營(yíng)現象時(shí)有發(fā)生,在導致醫藥市場(chǎng)出現不平等無(wú)序競爭的同時(shí),進(jìn)一步擠壓了社區衛生機構的生存空間。四是公共衛生專(zhuān)項經(jīng)費投入不足。近年來(lái),逐步增加了社區公共衛生投入,但尚未形成穩定的投入增長(cháng)機制,公共衛生服務(wù)專(zhuān)項經(jīng)費尚顯不足,社區衛生機構“六位一體”的功能難以發(fā)揮,社區居民享受低成本醫療服務(wù)的.目標也難以實(shí)現。
三、幾點(diǎn)建議
一是進(jìn)一步強化對村、社區衛生工作的組織領(lǐng)導。認真落實(shí)各項政策措施,切實(shí)改善社區衛生服務(wù)環(huán)境,提高公共衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )的服務(wù)能力和水平,著(zhù)力抓好社區公共衛生服務(wù)體系建設和衛生資源的有效配置。
二是進(jìn)一步加大對社區衛生服務(wù)的宣傳力度。要不斷強化城鄉居民的健康意識,大力普及疾病防治知識,引導群眾及時(shí)、就近進(jìn)行“小病”醫治,充分保障居民健康。
三是著(zhù)力加強社區衛生隊伍建設,強化公共衛生資源的有效整合。強化對在職醫護人員的業(yè)務(wù)培訓和繼續教育,不斷提高社區醫療衛生服務(wù)水平,努力打造一支與社區衛生服務(wù)工作以及人民群眾醫療衛生需求相適應的社區衛生隊伍。
四是建立穩定的投入機制,確保投入到位。要按照城鄉社區公共衛生服務(wù)體系建設的要求,確保公共衛生專(zhuān)項資金足額落實(shí)到位,切實(shí)做到公共衛生投入重點(diǎn)用于支持公共衛生、農村衛生、城市社區衛生和基本醫療保障。
鄉鎮衛生調研報告 7
隨著(zhù)城市化和工業(yè)化的快速發(fā)展,農村地區的環(huán)境問(wèn)題也受到了廣泛關(guān)注。本次調研旨在了解農村環(huán)境衛生的現狀、存在的問(wèn)題及其原因,以及提出改善建議,為農村環(huán)境衛生工作的.推進(jìn)提供參考依據。
一、現狀分析
1.農村環(huán)境衛生整體狀況
我們在調研中發(fā)現,農村環(huán)境衛生整體狀況較為落后,主要體現在以下幾個(gè)方面。
。1)垃圾無(wú)處可倒。農村地區缺乏垃圾處理設施,大部分垃圾被隨意傾倒,污染了土壤和水源。
。2)廁所衛生差。農村地區的公共廁所普遍缺乏清潔和衛生,污水處理不當,臭味難聞。
。3)空氣質(zhì)量差。很多農村地區的燒炭、燒柴、燒廢棄物等行為造成大量空氣污染。
。4)污水處理不當。農村地區污水處理設施缺失,污水直接排入河流,給水源造成嚴重污染。
2.存在的問(wèn)題及原因分析
。1)垃圾無(wú)處可倒。農村地區的垃圾沒(méi)有規范的搜集、轉運、處理系統,垃圾處理收費昂貴,無(wú)法承擔。加之農民環(huán)保意識不強,大多數人沒(méi)有妥善處理垃圾的意識,只要不是堆在自家門(mén)口就不管不顧了。
。2)廁所衛生差。農村地區很多廁所缺乏清潔設備和衛生用品,清潔人員缺乏,衛生習慣不佳,加之工作繁忙,很多人都沒(méi)有時(shí)間去打掃。
。3)空氣質(zhì)量差。農村地區缺乏現代化燃料供應設施,居民一般都是用傳統的燃料取暖和烹飪,這種能源污染是難以避免的,對全村居民的健康和生命安全造成嚴重威脅。
。4)污水處理不當。農村地區的污水處理設施缺乏投資和運營(yíng),正規化管理意識不強,大多數污水直接排放到路邊、溝渠或稻田里,肆意破壞環(huán)境和水資源。
二、改善建議
針對上面所分析的一些問(wèn)題,我們提出以下幾個(gè)改善建議。
1.加強宣傳,增強村民環(huán)保意識。加強宣傳教育,宣傳教育環(huán)保意識,加強對垃圾、污水、廁所清潔等方面的環(huán)保知識普及,使村民有更強烈的環(huán)保意識和行動(dòng)。
2.建設垃圾處理設施。政府可以通過(guò)招投標等方式引導企業(yè)進(jìn)行垃圾資源化利用,建設垃圾處理設施,妥善處理垃圾,提高環(huán)境保護水平。
3.推進(jìn)廁所革命。政府可以通過(guò)多種方式發(fā)放補貼,鼓勵村民進(jìn)行舊廁所改造,提高衛生設施和環(huán)境,并加強衛生管理,讓廁所變得更加干凈、衛生和舒適。
4.促進(jìn)新能源利用。政府可以通過(guò)多種渠道推廣新型可再生能源,如風(fēng)能、太陽(yáng)能、地熱能等,從而提高村莊生活環(huán)保水平,減少環(huán)境污染和生態(tài)破壞。
5.推進(jìn)污水處理和防治措施。政府可以采取投資和運營(yíng)的方式,加強污水處理設施的建設和管理,加強河道維護和防治措施,減少污染來(lái)源,保護水資源。
三、總結
通過(guò)本次調研,我們了解到了農村環(huán)境衛生存在的問(wèn)題和原因,同時(shí)也提出了一些改善的建議,政府和社會(huì )必須加強環(huán)保教育和投資,鼓勵農民積極參與環(huán)保行動(dòng),才能真正做到城鄉一體化環(huán)境建設,推動(dòng)農村經(jīng)濟社會(huì )可持續發(fā)展。
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