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承包協(xié)議書(shū)

時(shí)間:2022-07-01 09:01:50 承包協(xié)議書(shū) 我要投稿

有關(guān)承包協(xié)議書(shū)模板錦集6篇

  在日新月異的現代社會(huì )中,協(xié)議的使用成為日常生活的常態(tài),簽訂協(xié)議能夠較為有效的約束違約行為。協(xié)議的注意事項有許多,你確定會(huì )寫(xiě)嗎?以下是小編幫大家整理的承包協(xié)議書(shū)6篇,僅供參考,大家一起來(lái)看看吧。

有關(guān)承包協(xié)議書(shū)模板錦集6篇

承包協(xié)議書(shū) 篇1

  甲方(發(fā)包方):

  乙方(承包方):

  家庭住址:身份證號:甲乙雙方依照《中華人民共和國合同法》以及有關(guān)法律法規的規定,經(jīng)平等協(xié)商,甲方將本廠(chǎng)的“紅磚生產(chǎn)”承包給乙方,達成以下協(xié)議:

  第一條:承包方式及要求

  <1>乙方在承包期間對制坯、碼架、坯架護理、裝窯、出窯、燒窯等半成品與成品的生產(chǎn)人員獨立管理與核算。甲方負責供土,推土等系列工作,甲方聘用的人員工資由甲方承擔與乙方無(wú)關(guān)。

  第二條:承包定額及費用

  <1>承包期間所需的煤、電費由甲方承擔,在確保原材料的滿(mǎn)足供應下,乙方20xx年必須完成生產(chǎn)合格標磚壹仟萬(wàn)塊,計價(jià)每萬(wàn)塊為800、00元(大寫(xiě)捌佰圓整),如遇到不可抗拒的自然災害造成的損失由雙方協(xié)商共同承擔。

  <2>甲方對乙方生產(chǎn)的產(chǎn)品質(zhì)量有權進(jìn)行監督不合格產(chǎn)品不入庫,但也不能過(guò)分挑剔和故意刁難乙方。

  第四條:違約責任及獎罰制度

  <1>乙方必須完成年產(chǎn)量壹仟萬(wàn)塊標磚,每超過(guò)壹百萬(wàn)塊獎給乙方壹萬(wàn)元獎金,如每少于一百萬(wàn)塊則扣除乙方壹萬(wàn)元的罰款,本合同生效后,雙方必須嚴格執行,不得違約。

  <3>合同期間,雙方要坦誠相待,精誠合作,團結一致,做到勤溝通,勤協(xié)調,遇到問(wèn)題和困難及時(shí)處理,保證完成年生產(chǎn)任務(wù),做到大家都賺錢(qián),都高興。

  <5>補充說(shuō)明:如遇到特殊情況,磚廠(chǎng)確實(shí)無(wú)法正常生產(chǎn)時(shí),所定產(chǎn)量按當時(shí)能生產(chǎn)多少算多少,不計獎罰。

  <7>本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執一份,雙方自簽字之日起生效。

  甲方(公章):xxxxxxxxx 乙方(公章):xxxxxxxxx

  法定代表人(簽字):xxxxxxxxx 法定代表人(簽字):xxxxxxxxx

  xxxxxxxxx年xxxx月xxxx日 xxxxxxxxx年xxxx月xxxx日

承包協(xié)議書(shū) 篇2

  發(fā)包人: (下稱(chēng)甲方)

  承包人: (下稱(chēng)乙方)

  為了更好地經(jīng)營(yíng)農貿綜合市場(chǎng),經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,就乙方經(jīng)營(yíng)甲方的濱灣鎮靖村農貿綜合市場(chǎng)事宜達成一致,并簽訂本協(xié)議書(shū),以資雙方共同遵守。

  一、合同標的

  甲方將座落在溫嶺市濱海鎮清村的農貿綜合市場(chǎng)(1800平方,210個(gè)攤位)承包給乙方經(jīng)營(yíng),乙方根據本協(xié)議書(shū)約定享有經(jīng)營(yíng)管理轉租承包受益權。

  乙方對甲方所有的濱海鎮農貿綜合市場(chǎng)的現狀已有充分了解,愿意承包經(jīng)營(yíng)甲方的上述農貿市場(chǎng),并保證合法經(jīng)營(yíng),并切實(shí)維護甲方的商譽(yù)。

  二、經(jīng)營(yíng)方式

  乙方承包經(jīng)營(yíng)期間,實(shí)行獨立核算,自負盈虧,自主經(jīng)營(yíng)。

  三、承包期限

  承包期限為5年,即從20xx年4月15日起至20xx年4月15日止。

  四、承包金及繳納

  乙方承包經(jīng)營(yíng)的五年承包金為七十萬(wàn)元,采取先繳納后使用原則,乙方應按下列方式向甲方繳納承包金。

  1、20xx年4月15日繳納伍萬(wàn);

  2、20xx年4月15日繳納壹拾伍萬(wàn);

  3、20xx年4月15日繳納壹拾伍萬(wàn);

  4、20xx年4月15日繳納壹拾伍萬(wàn);

  5、20xx年4月15日繳納貳拾萬(wàn);

  五、保證金

  乙方于20xx年4月15日向甲方繳納保證金伍萬(wàn)元,乙方違約的,乙方無(wú)權主張保證金,保證金歸甲方所有,乙方無(wú)違約行為的,甲方應在協(xié)議解除或終止后及時(shí)退還保證金。

  乙方繳納的保證金由甲方保管期間,不計收利息。

  六、甲方的權利義務(wù)

  1、甲方權按約定收取承包金。

  2、本協(xié)議簽訂后甲方應及時(shí)將農貿綜合市場(chǎng)移交給乙方使用,乙方在確認甲方提供的設備設施等處于適用狀態(tài),能夠滿(mǎn)足乙方正常承包經(jīng)營(yíng)需要時(shí)預以接收。

  3、甲方將農貿綜合市場(chǎng)設備設施管道等的線(xiàn)路圖提供給乙方,以便乙方經(jīng)營(yíng)過(guò)程中負責維護保養。

  七、乙方的權利義務(wù)

  1、乙方應按約定及時(shí)足額繳納承包金。

  2、乙方應當合法經(jīng)營(yíng)。

  3、乙方應當受護農貿綜合市場(chǎng)設備設施及環(huán)境衛生,及時(shí)維修和清理。經(jīng)營(yíng)期間的水電費用及其他有關(guān)部門(mén)收取的費用均由乙方自行承擔。

  4、乙方確需適當調整農貿綜合市場(chǎng)內結構設施的,應當事先征得甲方書(shū)面同意,所有費用由乙方承擔。

  5、乙方在經(jīng)營(yíng)中不得違反國家的政策和法律,否則后果與經(jīng)濟責任自負。乙方與第三方之間簽訂的任何協(xié)議與甲方無(wú)關(guān),涉及甲方的應事先征得甲方同意。

  6、未經(jīng)甲方同意,不得擅自使用甲方財產(chǎn)對此外提供擔保,不得擅自處置甲方財產(chǎn)。

  7、乙方不得以甲方農貿綜合市場(chǎng)名義對外進(jìn)行擔;驈氖屡c經(jīng)營(yíng)范圍無(wú)關(guān)的經(jīng)營(yíng)活動(dòng),不得作出任何有損甲方利益的行為。

  八、違約責任

  雙方應當人面履行本協(xié)議書(shū)約定,任何一方違約的,均應向守約方承擔違約金伍萬(wàn)元,違約金不足以彌補守約方損失的,還應當賠償守約方的損失。

  一方違約的,守約方有權提出解除協(xié)議或終止本協(xié)議書(shū)的履行。

  九、其它

  1、協(xié)議期滿(mǎn)后,甲方如重新對外發(fā)包經(jīng)營(yíng)的,在同等條件下,乙方有優(yōu)先承包經(jīng)營(yíng)權。

  2、協(xié)議期滿(mǎn)或解除后,原有設備及設施歸甲方所有,乙方安置的設備設施歸乙方所有,甲方可拆價(jià)取得該部分設備設施。

  3、合同期內,經(jīng)雙方協(xié)商同意的市場(chǎng)改造所獲得的政府補助及費用由乙方負責。

  4、協(xié)議中如有未盡事宜,應由甲乙雙方共同協(xié)商作出補充規定,補充條款具有與本協(xié)議同等的效力。

  十、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字后生效。

  十一、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各一份,鎮相關(guān)部門(mén)留存一份。

  甲方法定代表人、鎮清村村民委員會(huì ):

  乙方(簽字):

承包協(xié)議書(shū) 篇3

  項目名稱(chēng): 合 同 書(shū) xxxxxxx餐廳承包經(jīng)營(yíng)項目

  甲方:安徽xxxxx旅游開(kāi)發(fā)有限責任公司

  乙方:宋 xx(身份證號碼:340311xxxx) 甲、乙雙方本著(zhù)公平、平等、互利的原則,經(jīng)友好協(xié)商,就乙方承包經(jīng)營(yíng)甲方餐廳事宜,達成如下條款雙方共同遵照執行:

  第一條 合同標的物

  1、甲方提供給乙方承包經(jīng)營(yíng)的餐廳位于xx風(fēng)景區內。

  2、餐廳附有經(jīng)營(yíng)所需設施、設備、用具(見(jiàn)清單)

  第二條 承包期限

  乙方承包經(jīng)營(yíng)期限為:自20xx年7月1日至20xx年12月31日

  第三條 價(jià)金及支付

  1、押金:乙方向甲方繳納承包履約金人民幣壹萬(wàn)元整,承包結束后雙方交接結清有關(guān)物業(yè)、設備、用具及有關(guān)費用后七日內不計息全額退還。

  2、承包費:雙方合同簽訂后七日內,乙方應向甲方一次性交納人民幣壹萬(wàn)貳仟元的承包費(20xx元/月6個(gè)月)。

  3、其他費用:乙方承包經(jīng)營(yíng)期間的水電費、稅費等所有經(jīng)營(yíng)所需費用,由乙方按照規定向有關(guān)部門(mén)或單位繳納;乙方對甲方提供的房屋場(chǎng)地、設施、廚具設備等進(jìn)行保養、維修的一切費用由乙方承擔;在承包期限內,乙方自行添置的任何物品的費用自行承擔。甲方不承擔任何費用及責任。

  4、承包履約金和承包費用的支付方式:第1項和第2項約定的'款項由乙方按照約定時(shí)間以現金的方式向甲方交納。

  第四條 甲方的權利義務(wù)

  1、甲方按約定提供餐廳給乙方經(jīng)營(yíng)餐飲,保證乙方獨立自主經(jīng)營(yíng)。

  2、為乙方提供現有的經(jīng)營(yíng)場(chǎng)所及餐飲設施、設備、用具等,并辦理移交手續。

  3、委派專(zhuān)人負責對乙方經(jīng)營(yíng)活動(dòng)及食品衛生安全、質(zhì)量、價(jià)格、服務(wù)等進(jìn)行檢查和監督。

  第五條 乙方的權利義務(wù)

  1、乙方必須首先滿(mǎn)足甲方招商及游客接待需求,其次自主經(jīng)營(yíng)。須服從甲方的監督管理。

  2、必須嚴格遵照《食品衛生法》合法經(jīng)營(yíng),不得違反相關(guān)管理條例,主動(dòng)接受政府有關(guān)部門(mén)管理、檢查、監督和處罰。受處罰后的一切善后事宜由乙方自理。

  3、負責經(jīng)營(yíng)過(guò)程中餐廳所有設備、設施的維護、保養和維修,并確保合同期結束時(shí)餐廳所有資產(chǎn)完好。人為損壞或被盜,按原價(jià)賠償。

  4、認真做好食品衛生安全、社會(huì )治安、消防安全用工等方面的工作,確保安全。

  5、按合同規定如期交納有關(guān)費用。

  6、承包期內因乙方原因所產(chǎn)生的一切責任,由乙方自行承擔,甲方不負任何責任。

  8、未經(jīng)甲方同意,乙方不得擅自對房屋、設施做任何改動(dòng)。

  9、未經(jīng)甲方同意,乙方不得擅自轉讓承包或變相轉讓他人經(jīng)營(yíng)。

  10、要求廚師應具備廚師資格,相關(guān)從業(yè)人員在合同簽訂后七日內辦理健康證。

  11、對從業(yè)人員的工資按月發(fā)放,不得拖欠。

  12、自覺(jué)維護餐廳原貌及周邊自然環(huán)境,不得擅自改變。

  第六條 違約責任及合同終止

  如乙方出現以下情況,將自動(dòng)終止合同,并全額扣除履約保證金

  1、經(jīng)營(yíng)期間,不履行合同要求

  2、遲延交付承包費

  3、擅自轉讓承包或變相轉讓他人經(jīng)營(yíng)的

  4、試用期為一個(gè)月,如在此期間不能滿(mǎn)足甲方的接待要求。

  第七條 不可抗拒因素

  甲方如因上級或景區投資客商要求等特殊情況要提前終止本合同,應提前三十天正式通知對方,雙方應在結清所有費用及承擔相應責任后本合同才能終止。

  第八條 補充與變更本合同

  可根據各方意見(jiàn)進(jìn)行書(shū)面修改或補充,由此形成的補充合同,與合同具有相同法律效力。

  第九條 合同糾紛

  本合同各方當事人對本合同有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭議時(shí),應通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決。如果雙方通過(guò)友好協(xié)商不能解決爭議,則可通過(guò)提起訴訟交有管轄權的人民法院裁決。

  第十條 本合同經(jīng)雙方簽字、蓋章(或手印)后生效。

  第十一條 本合同式三份,具有相同法律效力。雙方各執一份,其他交于主管

  部門(mén)備案。

  甲方(蓋章): 乙方(蓋章):

  代表: 代表:

  簽定日期: 年 月 日 簽定日期: 年 月 日

承包協(xié)議書(shū) 篇4

  甲方: 湖南錦江實(shí)業(yè)投資有限公司

  乙方:

  甲方將 號樓工程項目約 平方以包工包料的形式承包給乙方施工,經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商,達成如下意向協(xié)議。

  一、工程承包內容

  1、該工程項目 號樓的基礎、主體、屋面、室內外粉刷、明溝散水及水、電都在乙方施工承包合同范圍內,待設計施工圖審圖蓋章后再簽正式施工合同。

  2、三通一平、消防、電梯、外墻裝飾、門(mén)窗、網(wǎng)絡(luò )通信等弱電工程由甲方另外發(fā)包。

  3、道路、綠化、亮化等附屬工程由甲方另外發(fā)包。

  二、承包工程價(jià)格

  1、甲乙雙方按照設計圖紙所標明的工程內容,工程擬采用包干形式承包或預算定額式承包,在簽訂正式合同時(shí)甲乙雙方再確定。

  2、樁基工程單獨核算。具體內容與造價(jià)由甲乙雙方協(xié)商后確定并單獨簽訂樁基承包合同。

  3、土石方工程在正式合同內約定。

  三、工程質(zhì)量標準為合格工程。本工程嚴格按照國家規定的《建筑工程施工質(zhì)量驗收規范》、《建筑工程質(zhì)量檢驗及評定

  標準》及相關(guān)配套文件進(jìn)行施工和驗收,質(zhì)量標準合格。

  四、工程保證金交納及退還方式

  1、工程保證金交納

  乙方在簽訂意向協(xié)議之日起 3 個(gè)工作日內向甲方交納工程保證金壹佰萬(wàn)元,逾期該協(xié)議自動(dòng)失效。

  2、工程保證金初步約定分三次退還:第一次基礎完成±0退還25%;第二次主體完成退還25%;第三次竣工驗收合格后退還50%。

  五、工程付款方法

  1、以保證工程款能直接用于本工程,本工程在整個(gè)過(guò)程中,工程款的撥付,甲方直接撥付給乙方委托人(即施工主要負責人),憑乙方單位委托人(即施工主要負責人)開(kāi)具收據辦理付款手續即可,結算時(shí)憑其工程正式建安發(fā)票(含稅)辦理總決算。建筑稅、建安稅、所得稅由甲方代扣代繳。

  2、與稅收相關(guān)的稅費由甲方代扣代繳。

  3、歸乙方負責的報建費用、計生保障費等由乙方承擔。

  4、工程勞動(dòng)保證金、安全文明措施費等在正式合同中約定。

  六、工程進(jìn)度款的支付及結算

  1、商業(yè)6#(三層)及Z5住宅(11層):

  施工期間按已完成工程量進(jìn)度付款:完成基礎±0時(shí)并樁基驗收合格后,付樁基工程工程款的95%;完成二層即三層樓面,付一層的工程施工總造價(jià)的50%;完成三層即四層樓面,付二層的工程施工總造價(jià)的50%;完成四層即五層樓面,付三層的工程施工總造價(jià)的50%;住宅按每完成四層付完成工程施工總造價(jià)的50%;屋面封頂,待屋面蓋好小青瓦,付完成的工

  程施工總造價(jià)的50%。主體驗收合格后,付足工程施工總造價(jià)的65%(含已付進(jìn)度款)。裝修粉刷完成一半時(shí)付工程施工總造價(jià)的5%;全部裝修粉刷完成付5%;工程竣工驗收合格付工程施工總造價(jià)的10%;余款15%在辦理結算后30天內付工程施工總造價(jià)的10%,同時(shí)甲乙雙方將工程竣工驗收所有資料交由乙方統一匯總后給甲方歸檔,否則甲方不予乙方結算;工程結算總價(jià)的5%留作質(zhì)保金,如無(wú)任何質(zhì)量問(wèn)題,質(zhì)量保證金兩年期滿(mǎn)全部退還。

  2、商業(yè)S2#/S3#:

  施工期間按已完成工程量進(jìn)度付款:完成基礎±0時(shí)并樁基驗收合格后,付樁基工程工程款的95%;完成二層即三層樓面,付一層的工程施工造價(jià)的50%;完成三層即四層樓面,付二層的工程施工造價(jià)的50%;完成屋面主體工程,付三層的工程施工造價(jià)的50%;完成屋面蓋好小青瓦,付四層的工程施工造價(jià)的50%;主體驗收合格后,付足工程施工總造價(jià)的65%(含已付進(jìn)度款)。裝修粉刷完成一半時(shí)付工程施工總造價(jià)的5%;全部裝修粉刷完成付5%;工程竣工驗收合格付工程施工總造價(jià)的10%;余款15%在辦理結算后30天內付工程施工總造價(jià)的10%,同時(shí)甲乙雙方將工程竣工驗收所有資料交由乙方統一匯總后給甲方歸檔,否則甲方不予乙方結算;工程結算總價(jià)的5%留作質(zhì)保金,如無(wú)任何質(zhì)量問(wèn)題,質(zhì)量保證金兩年期滿(mǎn)全部退還。

  七、違約條款

  1、甲、乙雙方簽訂意向性協(xié)議與正式合同具有同等法律效益,自雙方簽訂意向協(xié)議生效之日起,甲方不能再將該工程承包給其他工程隊或公司,否則,可視為甲方違約應退還工程保

  證金,并承擔月息二分的違約賠償金。乙方不得分包或以其他方式轉包給其他工程隊或公司,否則甲方將不退還乙方工程保證金并終止協(xié)議。

  2、如果乙方在簽定正式施工合同前自愿放棄該工程項目,甲方退還乙方的工程保證金,并不計算利息。

  3、乙方不得向社會(huì )非法融資,如因此造成的經(jīng)濟賠償及法律責任由乙方全部承擔。

  4、乙方不得拖欠工人工資,如有類(lèi)似情況發(fā)生,甲方有權單方面從工程款或保證金中扣除直接發(fā)放給工人。

  八、本協(xié)議為意向協(xié)議,以甲、乙雙方簽定正式合同為準。甲、乙雙方正式合同簽訂后本意向協(xié)議終止。

  發(fā)包方:(蓋章) 承包方:(蓋章)

  法定代表人(蓋章): 法定代表人(蓋章):

  年 月 日 年 月 日

承包協(xié)議書(shū) 篇5

  甲方:

  乙方:

  根據《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》及其他有關(guān)法律、法規、條例、規章等,雙方遵循平等、自愿、公平和誠實(shí)信用的原則,就私人住宅建設工程人工費協(xié)商一致,訂立協(xié)議并共同遵照執行。

  一、工程概況

  1、工程名稱(chēng):

  2、工程地點(diǎn):慶陽(yáng)市西峰區老城隊

  二、工程范圍及內容

  1、建筑面積:以實(shí)際建筑面積按照國家有關(guān)規定計算。

  2、承包范圍:工程主體、內外粉、外墻瓷磚、地板磚。

  3、甩項工程:整體工程刷白、油漆、門(mén)窗、水電暖、屋面處理、裝飾裝修。

  三、承包價(jià)格

  按實(shí)際建筑面積(人工費)每平方米元。

  四、付款方式

  按進(jìn)度付款,開(kāi)工付基礎成付元,一層主體成付25000、00元,二層主體成付25000、00元,內外粉成付元,其余款項工程完工后一次性付清。

  五、甲方責任

  按工程進(jìn)度預付工程款,并保證施工材料的到位。

  六、乙方責任

  嚴格按照圖紙及國家有關(guān)規范條例施工,按時(shí)保質(zhì)保量完成工程項目。

  七、附則

  1、本協(xié)議雙方簽章后生效。

  2、本協(xié)議于 年 月 日在簽署

  3、本協(xié)議一經(jīng)簽字,雙方應嚴格遵守,如因執行本協(xié)議發(fā)生爭執,協(xié)商不成,由簽約所在地人民法院裁決。

  4、本協(xié)議一式肆份,雙方各執貳份,具有同等法律效力。

  甲方(蓋章): 乙方(蓋章):

  法定代表人: 法定代表人:

  年月日 年 月 日

承包協(xié)議書(shū) 篇6

  為貫徹執行“安全第一、預防為主”的安全生產(chǎn)方針,落實(shí)安全生產(chǎn)責任,保障承包商之間作業(yè)人員的生命財產(chǎn)安全,為施工生活創(chuàng )造安全的作業(yè)環(huán)境,承包商之間達成以下的安全生產(chǎn)協(xié)議。

  第一條承包作業(yè)施工現場(chǎng)應圍擋整齊,現場(chǎng)布局合理整潔,無(wú)雜草、積水、異味; 各種材料應堆放整齊,施工垃圾須定點(diǎn)堆放,及時(shí)清運,嚴禁在各自施工現場(chǎng)以外堆放材料、垃圾。

  第二條承包作業(yè)施工現場(chǎng)布局及工序安排應考慮噪聲、照明控制,不得影響他方作業(yè)人員的安全作業(yè)。

  第三條 土方外運過(guò)程,嚴格按程序操作,不得在他方作業(yè)現場(chǎng)遺灑,同時(shí)應有避免揚塵的措施。

  第四條 禁止一方施工人員在他方施工現場(chǎng)聚眾打牌、飲酒鬧事、傳閱淫穢物品。

  第五條 禁止一方施工人員在他方施工區隨意走動(dòng),施工作業(yè)人員之間嚴禁發(fā)生沖突。

  第六條施工車(chē)輛進(jìn)出建設單位注意交通安全,必須緩速行駛,大型機械進(jìn)出施工現場(chǎng)應在適當位置設置明顯的提示標志。

  第七條嚴禁挪用他方施工現場(chǎng)的消火栓及其他消防器材,盜取他方施工材料的加倍賠償。

  第八條施工現場(chǎng)嚴禁吸煙,嚴禁工人酒后上崗,劇毒、易燃易爆物品及施工動(dòng)火必須有專(zhuān)人負責管理。

  第九條嚴禁閑雜人員進(jìn)入施工作業(yè)現場(chǎng),進(jìn)入施工現場(chǎng)必須佩帶安全帽,高空作業(yè)必須系好安全帶,嚴禁攀爬腳手架,高處作業(yè)嚴禁向下拋擲物品,以免造成人員傷亡。

  第十條承包商之間有交叉作業(yè)時(shí),須提前互相告知,做好監護,危險作業(yè)須辦理作業(yè)證。

  第十一條嚴禁承包商作業(yè)現場(chǎng)之間隨意拉扯電線(xiàn)。

  第十二條嚴禁隨意大小便,不得破壞樹(shù)木、綠地。

  第十三條 未盡事宜協(xié)商解決。

  第十三條 承包商之間應遵守以上規定(不限于以上規定),采取嚴格的安全防護措施,由于自身安全措施不力而造成事故的一方應承擔相關(guān)責任,并承擔有關(guān)費用。

  第十四條 本協(xié)議承包商之間各執一份,建設單位留存一份。

  承包商甲(蓋章): 承包商乙(蓋章): 承包商丙(蓋章):

  責任人(簽字): 責任人(簽字): 責任人(簽字):

  日 期: 日 期: 日 期:

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