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醫學(xué)細胞生物學(xué)實(shí)驗報告
隨著(zhù)個(gè)人的素質(zhì)不斷提高,報告使用的頻率越來(lái)越高,其在寫(xiě)作上有一定的技巧。在寫(xiě)之前,可以先參考范文,以下是小編整理的醫學(xué)細胞生物學(xué)實(shí)驗報告,僅供參考,歡迎大家閱讀。
醫學(xué)細胞生物學(xué)實(shí)驗報告1
“生命科學(xué)是本世紀發(fā)展最快的學(xué)科之一,作為生命科學(xué)的基礎學(xué)科和前沿學(xué)科,《細胞生物學(xué)》是教育中重要的基礎課程,與醫學(xué)生后續課程的學(xué)習有密切聯(lián)系,在學(xué)生的知識結構體系中占有重要的地位”[1]!皩(shí)驗課是《》教學(xué)的重要組成部分,不僅有助于學(xué)生理解細胞生物學(xué)理論知識,讓學(xué)生掌握細胞生物學(xué)基本研究技能,而且能啟迪學(xué)生的科學(xué)思維,培養學(xué)生的創(chuàng )新意識和創(chuàng )新能力,對學(xué)生綜合素質(zhì)的發(fā)展具有直接而長(cháng)遠的影響”[2]。近年來(lái),細胞生物學(xué)新理念和新技術(shù)層出不窮,涌現出了一系列具有先進(jìn)性和實(shí)用性的新內容!叭欢,由于《細胞生物學(xué)》不是臨床技能考試的科目,因此其理論和實(shí)驗的教學(xué)方法和手段長(cháng)期落后于其他基礎醫學(xué)課程”[3],“實(shí)驗課的教學(xué)從內容上和教學(xué)模式上大大滯后于理論課教學(xué)”[4]。在我校,細胞生物學(xué)是臨床醫學(xué)、口腔醫學(xué)、預防醫學(xué)、醫學(xué)檢驗等專(zhuān)業(yè)的基礎課。作為西部院校,由于教育經(jīng)費不足,實(shí)驗教學(xué)中存在諸多不適應時(shí)展的問(wèn)題,如果不加以及時(shí)解決,將難以培養適應時(shí)展的高素質(zhì)創(chuàng )新人才。為此,本文結合我校目前《細胞生物學(xué)》實(shí)驗教學(xué)的實(shí)際情況,對存在的問(wèn)題進(jìn)行剖析,探討實(shí)驗教學(xué)改革的措施和方法。
1.《細胞生物學(xué)》實(shí)驗教學(xué)存在的問(wèn)題
1.1實(shí)驗內容陳舊,教學(xué)模式單一
目前,我!都毎飳W(xué)》實(shí)驗課僅有12學(xué)時(shí),由于學(xué)時(shí)少,僅開(kāi)設了普通光學(xué)顯微鏡使用、顯微測量法、生物作圖基礎、細胞形態(tài)結構的觀(guān)察、細胞化學(xué)成分的顯示和細胞有絲分裂標本的制備與觀(guān)察。所開(kāi)設的實(shí)驗均為驗證性實(shí)驗,不僅內容陳舊,而且各個(gè)實(shí)驗之間缺乏相互聯(lián)系,造成實(shí)驗教學(xué)與理論教學(xué)嚴重脫節,不利于學(xué)生創(chuàng )新精神的培養。原有的實(shí)驗教學(xué)模式,還是“以教師為主體”進(jìn)行填鴨式的教學(xué)。實(shí)驗準備教師課前準備好實(shí)驗儀器和相關(guān)試劑,上課時(shí)由主講教師詳細講解實(shí)驗原理和演示操作步驟,學(xué)生依照實(shí)驗指導書(shū)的步驟完成規定的實(shí)驗內容,按照教師給定的格式完成。整個(gè)過(guò)程中,學(xué)生只是被動(dòng)地接受和效仿,不僅不利于對學(xué)生思維創(chuàng )新和能力的培養,而且也起不到應用實(shí)驗教學(xué)培養學(xué)生綜合素質(zhì)能力的作用。
1.2教學(xué)實(shí)驗設備落后
細胞生物學(xué)是一門(mén)發(fā)展非常迅速的學(xué)科,各種新技術(shù)、新方法和新儀器層出不窮。但我校目前卻面臨著(zhù)實(shí)驗設備數量嚴重不足的窘境,一些實(shí)驗操作常常無(wú)法細化到每一位學(xué)生。另外,由于經(jīng)費的原因,導致一些性能落后和老化的設備沒(méi)能得到及時(shí)更新,無(wú)法開(kāi)設涉及新技術(shù)和新方法的實(shí)驗,嚴重挫傷了學(xué)生學(xué)習的積極性。
1.3考核評價(jià)體系不夠科學(xué)
實(shí)驗考核成績(jì)以教師評價(jià)打分為主,以實(shí)驗報告的成績(jì)來(lái)評定,而對學(xué)生實(shí)驗過(guò)程中的實(shí)驗設計、實(shí)驗方法和操作技能幾乎不涉及,這種單一的評價(jià)方式無(wú)法避免教師單邊傾向,忽略了實(shí)驗過(guò)程中形成性評價(jià),難以客觀(guān)公正地評價(jià)學(xué)生的學(xué)習效果和學(xué)習主動(dòng)性,不利于學(xué)生實(shí)驗操作能力和科研創(chuàng )新能力的培養。
2.細胞生物學(xué)實(shí)驗教學(xué)改革思路
2.1精選實(shí)驗內容,改變單一教學(xué)模式
對原有實(shí)驗教學(xué)內容進(jìn)行認真篩選,剔除重復和過(guò)時(shí)的實(shí)驗項目,補充反映學(xué)科發(fā)展前沿的新實(shí)驗,增加實(shí)用性、設計實(shí)驗比重,內容不斷補充完善。把與《細胞工程》實(shí)驗重復的`“細胞的原代培養”和“培養細胞的觀(guān)察、記數及活力測定”刪除,結合學(xué)科發(fā)展,增設設計性實(shí)驗“應用細胞融合技術(shù)制備染色體提前凝集標本”及“細胞凋亡的誘導與形態(tài)學(xué)檢測”,鼓勵學(xué)生在設計性實(shí)驗項目下進(jìn)行大膽創(chuàng )新,開(kāi)拓新的實(shí)驗項目或課題。實(shí)驗課采用多種教學(xué)方法調動(dòng)學(xué)生主觀(guān)能動(dòng)性,如:設計性實(shí)驗前安排學(xué)生自己配試劑,授課過(guò)程中綜合運用多種教學(xué)方法,如:?jiǎn)l(fā)式、PBL模式、互動(dòng)式展開(kāi)教學(xué),引導學(xué)生對實(shí)驗進(jìn)行分析,甚至改進(jìn)實(shí)驗方法和實(shí)驗步驟;啟發(fā)學(xué)生尋找問(wèn)題、分析問(wèn)題和解決問(wèn)題,激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習和探究學(xué)習的積極性。
2.2建立實(shí)驗網(wǎng)絡(luò )教學(xué)輔助平臺
多媒體具有形象、逼真和直觀(guān)等優(yōu)點(diǎn),一些難以觀(guān)察清楚的現象、難度較大、不易開(kāi)展的先進(jìn)性實(shí)驗,借助多媒體可以使其生動(dòng)活潑、形象和直觀(guān)地表現出來(lái)。細胞生物學(xué)發(fā)展的日新月異,讓反映細胞生物學(xué)現展水平的實(shí)驗,通過(guò)多媒體技術(shù),將實(shí)驗操作過(guò)程拍攝成錄像,將實(shí)驗結果拍攝成彩色顯微圖片介紹給學(xué)生。此外,通過(guò)網(wǎng)絡(luò )收集或購買(mǎi)光盤(pán)資料,能獲取一些具有代表性的高、精、尖實(shí)驗技術(shù)的資料,用于構建實(shí)驗網(wǎng)絡(luò )教學(xué)輔助平臺,開(kāi)辟一個(gè)資源豐富的開(kāi)放式網(wǎng)絡(luò )教學(xué)平臺,拓寬教學(xué)的時(shí)間和空間。網(wǎng)站內容包括實(shí)驗大綱、實(shí)驗內容、實(shí)驗教案、多媒體課件、實(shí)驗視頻、練習自測實(shí)驗動(dòng)畫(huà)、實(shí)驗圖片和虛擬實(shí)驗等,擴大了實(shí)驗教學(xué)的信息量和覆蓋面,為學(xué)生提升實(shí)驗技能和從事科學(xué)研究打下良好基礎。
2.3完善考評體系,全面提高教學(xué)質(zhì)量
作為實(shí)驗教學(xué)過(guò)程的重要組成部分,科學(xué)地進(jìn)行考核是提高學(xué)生學(xué)習積極性和保證教學(xué)質(zhì)量的重要手段?荚u體系應全面反映學(xué)生的實(shí)驗態(tài)度、操作技能、實(shí)驗過(guò)程中解決問(wèn)題和分析問(wèn)題的能力。為此,將實(shí)驗考核細化為平時(shí)成績(jì)(包括出勤率、實(shí)驗態(tài)度和課堂表現等)、實(shí)驗報告、設計性實(shí)驗的實(shí)施和實(shí)驗綜合技能考試三大塊,比例分別為20%,15%,25%,40%,實(shí)驗考核成績(jì)占總成績(jì)的40%。這樣,不僅可以加強學(xué)生對實(shí)驗的重視程度,而且可以促進(jìn)學(xué)生動(dòng)手能力和創(chuàng )新能力的培養。教師在第一次開(kāi)課時(shí)就將實(shí)驗考核方案告知學(xué)生,使學(xué)生明確考核的評分標準和課程的最終評價(jià)體系。在教學(xué)過(guò)程中,任課教師還根據不同階段的教學(xué)要求,靈活運用課堂討論、實(shí)驗報告、設計性實(shí)驗等多種方式,了解學(xué)生的學(xué)習情況及存在問(wèn)題,讓考核貫穿全程,從而使實(shí)驗課程考核向注重能力考核轉變,使學(xué)生更加注重平時(shí)的自主學(xué)習。
總之,實(shí)驗教學(xué)是《細胞生物學(xué)》課程不可缺少的重要組成部分,要構建適應時(shí)展的西部醫學(xué)院!都毎飳W(xué)》實(shí)驗教學(xué)體系,就必須充分調動(dòng)學(xué)生學(xué)習的主動(dòng)性和積極性,充分發(fā)揮實(shí)驗課教學(xué)的優(yōu)勢與特點(diǎn),為培養適應時(shí)展的高素質(zhì)醫學(xué)人才創(chuàng )造條件。
醫學(xué)細胞生物學(xué)實(shí)驗報告2
醫學(xué)細胞生物學(xué)是醫學(xué)臨床專(zhuān)業(yè)的主干課程之一。學(xué)習此門(mén)課程對于我們從細胞水平理解生命現象,闡述機體發(fā)病原理及選擇最佳治療方案提供理論依據。同時(shí),醫學(xué)細胞生物學(xué)又是一門(mén)實(shí)驗操作性極強的學(xué)科,實(shí)驗教學(xué)不僅是此門(mén)課程教學(xué)工作的重要組成部分,也直接關(guān)系到學(xué)生的動(dòng)手能力、綜合素質(zhì),是臨床學(xué)生正式走上醫療崗位前的一種必需的培訓。
但在實(shí)際的教學(xué)過(guò)程中,教師在實(shí)驗課中重點(diǎn)講授實(shí)驗的基本原理,實(shí)驗所要達到的目的,并在實(shí)驗前已將實(shí)驗所需的各種試劑配好,學(xué)生按實(shí)驗指導書(shū)無(wú)需思考地將相應的試劑按順序加入,然后得到一個(gè)合理的結果就可以。對于學(xué)習主動(dòng)性差的學(xué)生來(lái)講,他僅僅是觀(guān)察到一個(gè)實(shí)驗現象。因此,我們感到實(shí)驗課程的內容和設計并沒(méi)有達到我們最初預想的培養目的。那么,如何將實(shí)驗中所觀(guān)察到的現象很好地與理論知識結合起來(lái),調動(dòng)學(xué)生的主觀(guān)能動(dòng)性,讓被動(dòng)的學(xué)習變?yōu)橹鲃?dòng)以達到預期的教學(xué)效果呢?為了解決這一問(wèn)題,我們對現有的實(shí)驗課作了相應的改革,結合課堂理論教學(xué),借鑒其他醫學(xué)院校的經(jīng)驗,讓學(xué)生自我設計,自我驗證,以加深對理論知識的理解,提高教學(xué)質(zhì)量。
在制定改革方案之前,我們與學(xué)生進(jìn)行了多次深入的交流,從他們反饋回來(lái)的信息了解到,當代大學(xué)生具有較強的求知欲,渴望掌握當代相關(guān)學(xué)科領(lǐng)域中的新進(jìn)展、新理論及相應的新技術(shù),對于實(shí)驗課教學(xué)環(huán)節有著(zhù)殷切的希望,希望能夠通過(guò)專(zhuān)業(yè)技能訓練,掌握幾門(mén)實(shí)用性強的技術(shù),以提高自身在就業(yè)市場(chǎng)上的競爭力。與此同時(shí),我們也深深感到他們的動(dòng)手能力差,獨立處理問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力較弱,吃苦鉆研精神不夠。此外,應試學(xué)習的現象在他們身上體現得較為普遍。綜合以上的分析,對醫學(xué)細胞生物學(xué)實(shí)驗課教學(xué)環(huán)節提出如下改革建議:
一、加強實(shí)驗基本技能的訓練,培養科學(xué)嚴謹的學(xué)習作風(fēng)
實(shí)驗包括顯微鏡的使用方法,生物繪圖的基本技巧,細胞形態(tài)結構觀(guān)察,細胞亞微結構的分離與觀(guān)察。主要目的是使學(xué)生掌握細胞學(xué)研究和觀(guān)察的基本實(shí)驗方法。此外,我們對實(shí)驗中的操作細節進(jìn)行嚴格的要求,以培養學(xué)生良好的實(shí)驗習慣及嚴謹的學(xué)習作風(fēng),這對于臨床專(zhuān)業(yè)的學(xué)生尤為重要。
二、開(kāi)展綜合性、設計性實(shí)驗,調動(dòng)學(xué)生的主觀(guān)能動(dòng)性,提高動(dòng)手能力,將被動(dòng)學(xué)習變?yōu)橹鲃?dòng)學(xué)習
結合理論課教學(xué)環(huán)節及相關(guān)臨床應用,提出問(wèn)題,由學(xué)生獨立完成實(shí)驗方案設計,包括實(shí)驗相關(guān)原理,材料選擇,試劑配制,試驗現象的觀(guān)察記錄,以及最后的試驗結論,并提出對于實(shí)驗內容在臨床上相關(guān)應用及意義。只有這樣,學(xué)生才能通過(guò)實(shí)驗加深對理論的理解,培養學(xué)生獨立處理問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。例如,根據實(shí)驗課教學(xué)大綱,細胞生物學(xué)第二次實(shí)驗中有一個(gè)“紅細胞膜通透性觀(guān)察”實(shí)驗。常規的教學(xué)方法就是由教師分別配制低滲、高滲、等滲8種試劑,利用人的血液在生理鹽水下平衡,學(xué)生僅需要加入不同的試劑觀(guān)察是否溶血,而后得出何種試劑能夠發(fā)生溶血現象。在實(shí)際教學(xué)過(guò)程中,學(xué)生只是機械地做實(shí)驗,而不能將實(shí)驗內容與細胞膜的特性相聯(lián)系,實(shí)驗結束后學(xué)生僅僅掌握了溶血現象的觀(guān)察,紅細胞需要保存在等滲溶液中等一些表面現象。而無(wú)法加深對細胞膜通透性的理論知識的理解,實(shí)驗課流于形式。針對該實(shí)驗存在的一些問(wèn)題,我們以本實(shí)驗為突破口,開(kāi)展了設計性和探索性實(shí)驗。在具體教學(xué)環(huán)節上可做如下調整:
1.在理論課教學(xué)環(huán)節中,闡述細胞膜選擇通透性的原理,并提出一系列問(wèn)題,包括:
。1)為什么臨床上輸液需輸入等滲溶液的?
。2)細胞膜針對不同分子其通透性有何變化?
。3)如何建立等滲溶液?
。4)水是如何通過(guò)細胞膜的?
。5)細胞的體積是如何維持的?
。6)腎臟是通過(guò)何種方式完成水和無(wú)機離子的重吸收?
2.由學(xué)生自己根據實(shí)驗目的設計實(shí)驗,設計內容包括實(shí)驗目的,需要解決的問(wèn)題,選擇何種試劑和材料,采用何種試驗方法。
3.學(xué)生也可采用實(shí)驗指導書(shū)安排的方案,該種方式兼顧到對實(shí)驗設計有困難的學(xué)生,可以完成基本的實(shí)驗。
4.專(zhuān)門(mén)安排三個(gè)學(xué)時(shí)的實(shí)驗課,組織學(xué)生針對自己的實(shí)驗設計開(kāi)展討論,學(xué)生可以在討論課上闡述自己的設計理念,設計思路,完成實(shí)驗的可行性,在討論階段有些學(xué)生修改了自己的設計,有些學(xué)生借鑒別人的建議完善了自己的設計方案,同時(shí)也進(jìn)一步鞏固了相關(guān)的理論知識。
5.學(xué)生完成實(shí)驗,實(shí)驗過(guò)程中做好實(shí)驗記錄,對實(shí)驗過(guò)程中出現的問(wèn)題提出假設,并進(jìn)一步給予驗證。
通過(guò)這種完整的實(shí)驗設計訓練,學(xué)生可以掌握科研設計的基本方法,同時(shí)結合理論與相關(guān)研究的最新進(jìn)展充分發(fā)揮自己的主觀(guān)能動(dòng)性,提出自己的設計方案并通過(guò)實(shí)驗進(jìn)行驗證。這樣我們的實(shí)驗過(guò)程從教師教學(xué)生被動(dòng)的學(xué)習變成了學(xué)生主動(dòng)的探求知識的過(guò)程,學(xué)生的學(xué)習積極性充分被調動(dòng)起來(lái)。
三、評分標準的改革
原來(lái)的醫學(xué)細胞生物學(xué)實(shí)驗成績(jì)主要是對實(shí)驗報告的評分,其中包括實(shí)驗目的、原理、操作步驟及觀(guān)察結果記錄,將這幾項分別評分,并相加得到最終的分數,這就導致學(xué)生在書(shū)寫(xiě)報告時(shí)不用心,應付了事,抄襲現象嚴重。配合以上實(shí)驗內容的改革,我們對評分標準也做了相應的'改動(dòng);A性實(shí)驗評分重點(diǎn)放在討論題及注意事項上。拓寬學(xué)生對實(shí)驗基本技能在臨床應用上的思考,培養學(xué)生在實(shí)驗操作過(guò)程中發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。對于綜合性、設計性實(shí)驗,評分的重點(diǎn)要放在對實(shí)驗設計的科學(xué)性、合理性以及實(shí)驗相關(guān)內容擴展的評估上。通過(guò)這樣的評分改革進(jìn)一步提高學(xué)生主動(dòng)學(xué)習的積極性。
通過(guò)一輪的教學(xué)改革,我們從學(xué)生完成的實(shí)驗報告;醫學(xué)細胞生物學(xué)期末考試情況分析及隨機抽樣調查問(wèn)卷三個(gè)方面對教學(xué)效果進(jìn)行了評價(jià)。參加實(shí)驗教學(xué)改革的為206位20xx級臨床醫學(xué)專(zhuān)業(yè)學(xué)生,經(jīng)過(guò)充分討論全部完成了實(shí)驗設計,其中90%的學(xué)生設計了與實(shí)驗指導書(shū)不同的方案,部分學(xué)生還結合臨床實(shí)踐做了一些有益的探索,如針對腎小管上NH+4轉運通道的研究,高滲與等滲混合液對紅細胞膜的影響,ATP對葡萄糖的易化擴散作用的影響。去垢劑SDS對紅細胞膜的影響,紅細胞膜上水通道蛋白的研究等。此外,基礎實(shí)驗技術(shù)的實(shí)驗完成效果也有明顯提高,學(xué)生不僅能主動(dòng)查閱相關(guān)文獻擴展對基本技術(shù)應用的認識,而且對于實(shí)驗的每一個(gè)細節都認真分析,在報告中提出了不少的注意事項與建議。
為了進(jìn)一步驗證實(shí)驗課改革的效果,在醫學(xué)細胞生物學(xué)期末考試試題中,安排了綜合性設計實(shí)驗相關(guān)的理論知識試題,其中90%的學(xué)生答對了該題,正確率遠大于其他的題目。這說(shuō)明通過(guò)學(xué)生自己的設計,對于紅細胞膜的特性有一個(gè)深刻的認識,實(shí)驗課教學(xué)加深了學(xué)生對理論知識的理解,對相關(guān)的理論知識起到了有益的補充作用,實(shí)驗課教學(xué)改革達到了預期的效果。
此外,抽樣調查結果表明:學(xué)生對教學(xué)改革滿(mǎn)意度高,認為實(shí)驗課能調動(dòng)他們的積極性,這樣的教學(xué)能讓他們愿意去發(fā)現問(wèn)題、解決問(wèn)題。同時(shí),在主動(dòng)思考的過(guò)程中對課堂上的理論知識的掌握具有一定的促進(jìn)作用,并對實(shí)驗課的進(jìn)一步改進(jìn)提出了許多建議。
綜上所述,我們根據教學(xué)實(shí)踐過(guò)程中發(fā)現的一些問(wèn)題做出的相應的實(shí)驗課改革,在實(shí)際的教改過(guò)程中仍發(fā)現有許多不完善之處,還有待日后的進(jìn)一步完善與補充。但教學(xué)改革的效果也是喜人的。我們應堅持這樣的思路,將教學(xué)改革進(jìn)行到底,對原有教學(xué)進(jìn)行甄別,取其精華去其糟粕。擺脫教師機械講授的“填鴨式”教學(xué)模式,提高學(xué)生學(xué)習的興趣,改變學(xué)生的應試學(xué)習狀態(tài),為社會(huì )培養出具有獨立思考能力,獨立解決問(wèn)題能力的合格的臨床醫學(xué)人才。
醫學(xué)細胞生物學(xué)實(shí)驗報告3
醫學(xué)生物學(xué)是中醫院校的基礎課程,是一門(mén)實(shí)踐性很強的學(xué)科。實(shí)驗教學(xué)是醫學(xué)生物學(xué)教學(xué)過(guò)程中重要的組成部分,實(shí)驗教學(xué)效果的好壞直接影響課堂教學(xué)的效果和學(xué)生對醫學(xué)生物學(xué)的興趣。高年制的醫學(xué)生是各醫學(xué)院校重點(diǎn)培養的高層次醫學(xué)人才,因此,對他們的要求遠遠高于五年制學(xué)生,除了要求他們掌握全面扎實(shí)的專(zhuān)業(yè)知識外,還要求他們具有較高的科研素質(zhì)、創(chuàng )新能力和實(shí)踐能力,進(jìn)而全面提高高年制學(xué)生的綜合素質(zhì),培養學(xué)生分析問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力;诖,實(shí)驗教學(xué)改革成為我們教學(xué)的重點(diǎn)。筆者綜合分析目前我室的生物學(xué)實(shí)驗教學(xué)過(guò)程,除了基本的醫學(xué)生物學(xué)實(shí)驗外,還開(kāi)設了現代生物學(xué)實(shí)驗技術(shù)課,這門(mén)實(shí)驗課主要包括細胞培養、細胞傳代和染色體顯帶等實(shí)驗;在進(jìn)行觀(guān)察體外培養細胞的基本形態(tài)這個(gè)實(shí)驗時(shí),對該實(shí)驗進(jìn)行幾個(gè)方面的改革,主要包括對實(shí)驗教學(xué)方法、實(shí)驗內容設計和實(shí)驗具體操作進(jìn)行改進(jìn),經(jīng)調查,改革后實(shí)驗教學(xué)效果較好。
一、實(shí)驗教學(xué)方法改革
觀(guān)察體外培養細胞的基本形態(tài)這個(gè)生物學(xué)實(shí)驗的目的有兩個(gè):
一是掌握倒置顯微鏡的使用方法;
二是讓學(xué)生了解細胞的基本形態(tài)結構和體外培養細胞的生長(cháng)狀況。
這樣,有助于學(xué)生理解細胞是生命有機體的基本結構單位。針對這個(gè)實(shí)驗目的,我們采用多媒體教學(xué)和國內外文獻教學(xué)相結合,從體外培養細胞的形態(tài)特征類(lèi)型開(kāi)始講解,結合不同細胞的圖片,逐步講解。同時(shí),結合實(shí)物演示(培養瓶中裝有不同時(shí)間的培養細胞)給學(xué)生講解體外培養細胞的生長(cháng)狀況和細胞培養中的污染情況,使學(xué)生對這個(gè)實(shí)驗先有感官認識,然后讓學(xué)生自己設計實(shí)驗。
二、實(shí)驗內容設計
在實(shí)驗內容設計過(guò)程中,我們首先對實(shí)驗室的實(shí)驗條件和經(jīng)費進(jìn)行考慮,然后結合高年制學(xué)生的實(shí)際條件進(jìn)行實(shí)驗設計。我校高年制的學(xué)生在進(jìn)行現代生物學(xué)實(shí)驗技術(shù)學(xué)習時(shí),已經(jīng)完成了基本的醫學(xué)生物學(xué)實(shí)驗,如顯微鏡的觀(guān)察、蟾蜍的解剖等基本實(shí)驗,所以,在進(jìn)行現代生物學(xué)實(shí)驗技術(shù)時(shí)已經(jīng)具備了一定的知識水平。高年制的學(xué)生分兩組進(jìn)行這個(gè)實(shí)驗,每組為21人,結合我室的實(shí)驗條件,倒置顯微鏡只有一臺,要完成這個(gè)實(shí)驗而且效果要好必須進(jìn)行以下的.實(shí)驗設計:
。1)細胞的準備:培養瓶細胞的準備和24孔板細胞的準備。
。2)蓋玻片的無(wú)菌準備。
。3)細胞固定試劑的選擇。
。4)顯微互動(dòng)實(shí)驗室進(jìn)行固定細胞的觀(guān)察;倒置顯微鏡進(jìn)行培養瓶細胞的觀(guān)察。
。5)進(jìn)行實(shí)驗結果的分析、討論。
三、具體操作步驟的改進(jìn)
實(shí)驗內容設計好以后,進(jìn)行具體的操作步驟:
。1)將21個(gè)學(xué)生分為7組,每3人1組。
。2)以往實(shí)驗是利用培養瓶培養細胞,但是只有一臺倒置顯微鏡,所以改為24孔板內放置蓋玻片培養細胞。
。3)每組進(jìn)行培養細胞前準備。首先各組進(jìn)行蓋玻片的無(wú)菌處理,然后將無(wú)菌的蓋玻片放入24孔板內。
。4)各組進(jìn)行24孔板內細胞接種培養,即爬片。
。5)將有細胞的蓋玻片取出,各組進(jìn)行固定。
。6)第一組、第二組采用丙酮固定;第三組、第四組采用95%乙醇固定;第五組、第六組采用甲醛固定;第七組采用甲醇冰醋酸固定。
。7)在顯微互動(dòng)實(shí)驗室進(jìn)行細胞形態(tài)的觀(guān)察。
。8)交叉進(jìn)行倒置顯微鏡下觀(guān)察培養瓶?jì)鹊募毎。?shí)驗完成后進(jìn)行實(shí)驗報告的書(shū)寫(xiě),內容包括實(shí)驗原理、實(shí)驗目的、實(shí)驗設計及實(shí)驗結果的討論等。學(xué)生將固定的細胞和未固定細胞的形態(tài)觀(guān)察進(jìn)行討論分析,討論的過(guò)程較熱烈,有的學(xué)生提出的問(wèn)題特別有意義,這樣既可以讓每個(gè)學(xué)生參與實(shí)驗,同時(shí),又增強了同學(xué)提出問(wèn)題、解決問(wèn)題的能力。
針對觀(guān)察體外培養細胞的基本形態(tài)這個(gè)實(shí)驗,我們進(jìn)行了以上這幾個(gè)方面的改進(jìn),使學(xué)生在教學(xué)過(guò)程中的各個(gè)環(huán)節都主動(dòng)參與并不斷地提出新的問(wèn)題。在這個(gè)過(guò)程中,學(xué)生得到鍛煉的同時(shí),教師也在教學(xué)中得到了學(xué)習,擴展了知識面。實(shí)驗教學(xué)是樹(shù)立學(xué)生實(shí)踐觀(guān)念,培養分析、解決實(shí)際問(wèn)題能力,啟迪學(xué)生創(chuàng )新思維,提高學(xué)生綜合素質(zhì)的重要環(huán)節。所以,在實(shí)驗教學(xué)過(guò)程中,我們要不斷地進(jìn)行探索和改革,這樣更有利于培養學(xué)生的新能力和科研素質(zhì)。
醫學(xué)細胞生物學(xué)實(shí)驗報告4
骨髓檢驗報告的書(shū)寫(xiě)是檢驗專(zhuān)業(yè)學(xué)生《血液學(xué)檢驗》課程中非常重要的內容之一,在常見(jiàn)貧血、白血病等血液病的診斷、協(xié)助診斷和療效觀(guān)察過(guò)程中,臨床醫師需要反復抽取患者的骨髓送血液科進(jìn)行骨髓檢查,每次檢查后檢驗醫師都要填寫(xiě)骨髓檢驗報告,供臨床醫師診斷疾病,觀(guān)察療效,直到患者病情完全緩解出院為止。因此,骨髓檢驗報告單的填寫(xiě)質(zhì)量要求非常高,一份良好的骨髓檢驗報告單是骨髓細胞特征的全部再現,是檢驗醫師骨髓檢驗技術(shù)和對臨床資料綜合分析能力的高度體現,檢驗醫師不僅需要較強的識別骨髓細胞形態(tài)的能力,寫(xiě)一份合格的骨髓檢驗報告更重要。學(xué)生在學(xué)習過(guò)程中,對骨髓檢驗報告的書(shū)寫(xiě)常感到非常困難,為了上好這一課,筆者在多年的教學(xué)過(guò)程中,積極探索,結合學(xué)生實(shí)際與臨床實(shí)際,對骨髓檢驗報告單的書(shū)寫(xiě)探索出了一套較好的教學(xué)方法,能使學(xué)生在較短的教學(xué)時(shí)間里寫(xiě)好一份骨髓檢驗報告,并讓學(xué)生通過(guò)骨髓檢驗報告單的書(shū)寫(xiě),全面熟悉、掌握貧血及白血病等常見(jiàn)血液病的血象及骨髓象特征,學(xué)會(huì )分析骨髓象,掌握相關(guān)骨髓檢驗技術(shù),并正確為常見(jiàn)血液病下診斷,F將教學(xué)方法交流如下。
1.總結出一套骨髓檢驗報告基本書(shū)寫(xiě)模板,要求學(xué)生根據所檢驗的血液病的血象和骨髓象特征,按照模板認真填寫(xiě)
根據教材及臨床實(shí)際,骨髓檢驗報告單的書(shū)寫(xiě)具有一定規律,但對初學(xué)者學(xué)生來(lái)說(shuō),要寫(xiě)好一份骨髓檢驗報告單確是一件非常困難的事,為了讓學(xué)生在課時(shí)數少的情況下盡快掌握書(shū)寫(xiě)技巧,筆者為學(xué)生總結出了一套骨髓檢驗報告單書(shū)寫(xiě)基本模板,供學(xué)生參考,要求學(xué)生按照模板要求認真分析骨髓象,填寫(xiě)不缺項。這樣做可以幫助學(xué)生理清思路,有計劃、有條理地去分析骨髓象,書(shū)寫(xiě)報告單,減少了學(xué)生走彎路的時(shí)間。
1.1一般情況下骨髓象書(shū)寫(xiě)基本格式
、偃〔臐M(mǎn)意、涂片染色良好。
、诠撬栌泻思毎錾潭,粒紅比值。
、哿O导毎錾潭,所占比值,以哪1-2階段的細胞為主,各階段細胞形態(tài)特征。
、芗t系細胞增生程度,所占比值,以哪1-2階段的細胞為主,各階段細胞形態(tài)特征。成熟紅細胞形態(tài)特點(diǎn)。
、萘馨图毎皢魏思毎戎、形態(tài)特征。
、奕(jiàn)到巨核細胞多少個(gè),以哪1-2階段細胞為主,各階段細胞形態(tài)特點(diǎn)。血小板分布及形態(tài)特點(diǎn)。
、呷匆(jiàn)寄生蟲(chóng)及其他異常細胞。
1.2常見(jiàn)貧血的骨髓象書(shū)寫(xiě)格式
在報告基本格式的基礎上,把“4、與3、”對換位置,并要求學(xué)生要特別重點(diǎn)描述幼紅細胞形態(tài)改變,以及成熟紅細胞形態(tài)改變特點(diǎn),因為不同的貧血,幼紅細胞和成熟紅細胞形態(tài)都會(huì )出現不同的形態(tài)改變,這樣有助于貧血的分類(lèi)和診斷。
1.3常見(jiàn)白血病的骨髓象書(shū)寫(xiě)格式
在報告基本格式的基礎上,根據白血病發(fā)生在哪個(gè)系,就將哪個(gè)系的白血病細胞改變情況放在第3條描寫(xiě),第2條不用填寫(xiě)粒紅比值,未發(fā)生白血病改變的其他系細胞受抑制。
例如,急性淋巴細胞白血病L1書(shū)寫(xiě)格式:
、偃〔臐M(mǎn)意、涂片染色良好。
、诠撬栌泻思毎錾鷺O度活躍。
、哿馨拖导毎錾鷺O度活躍,以原始淋巴細胞為主,占65%,幼稚淋巴細胞占29%,原始淋巴細胞和幼稚淋巴細胞以小細胞為主,大小較一致,核型規則,細胞核染色質(zhì)較粗,核仁1-2個(gè),不太清楚,胞漿量少,退化細胞較多。
、芗t系及粒系細胞受抑制,細胞形態(tài)基本正常。
、萑(jiàn)巨核細胞2個(gè),血小板少見(jiàn),形態(tài)基本正常。
、奕匆(jiàn)寄生蟲(chóng)及其他異常細胞。
2.認真批改學(xué)生寫(xiě)的骨髓檢驗報告,找出問(wèn)題,并及時(shí)在課堂上講評,指導學(xué)生及時(shí)糾正錯誤
一般情況下,就算是照著(zhù)模板寫(xiě)報告,學(xué)生前幾次所寫(xiě)的報告都會(huì )出現不少問(wèn)題。如,常有一些學(xué)生在報告中沒(méi)有描述成熟紅細胞形態(tài)特點(diǎn),血小板分布和形態(tài),出現粒紅比值計算結果錯誤,忽略第一條“取材滿(mǎn)意、涂片染色良好”及最后一條“全片未見(jiàn)寄生蟲(chóng)及其他異常細胞”等。也會(huì )出現不知怎樣描述異常幼紅細胞形態(tài)特點(diǎn)和白血病細胞形態(tài)特點(diǎn),難下診斷等問(wèn)題。還會(huì )在報告文字描述中用一些口水話(huà),寫(xiě)錯字、涂改字等。因此,每次學(xué)生交來(lái)的骨髓檢驗報告,筆者都會(huì )認真批改,在報告上注明錯誤的地方,并把正確的答案也批在報告上。然后統計分析學(xué)生出現哪些問(wèn)題,某種問(wèn)題出現人數有多少等情況。在下一次的課堂上,筆者就會(huì )針對學(xué)生出現的問(wèn)題一一講評,對學(xué)生每一次的進(jìn)步都給予表?yè)P。而且,每一次講評都做到講深講透。
2.1骨髓檢驗報告中學(xué)生問(wèn)題分析:
2.1.1不填取材滿(mǎn)意、涂片染色良好
這一條有的學(xué)生會(huì )不寫(xiě),他們認為沒(méi)必要,但筆者要求一定要寫(xiě)。因為這一條包含的意義在于檢驗醫師應該首先檢查臨床醫師送檢的骨髓片是否是成功抽取的骨髓涂片,如果取材滿(mǎn)意,才有對骨髓象進(jìn)行分析的價(jià)值。隨后檢驗醫師對骨髓涂片要進(jìn)行瑞特染色,染色良好的片子,骨髓細胞形態(tài)才好識別,才能有效分類(lèi)骨髓細胞。因此,這一條的書(shū)寫(xiě),可提醒學(xué)生要重視以上問(wèn)題,對初學(xué)者來(lái)說(shuō)是必須的。
2.1.2粒紅比值算錯
粒紅比值是指檢驗醫師所分類(lèi)的骨髓細胞中全部粒系細胞數除以全部紅系細胞數所得的值,這個(gè)值可以反映骨髓中粒系細胞和紅系細胞所占比例是否在正常范圍,表達方式以正常骨髓粒紅比值為例,粒:紅=2-4:1,有的同學(xué)會(huì )寫(xiě)成粒紅比值1:2-4,這樣一來(lái),意義就完全不同了,一般是學(xué)生粗心大意和理解錯誤的結果,必須給予糾正,并說(shuō)明道理。
2.1.3漏填成熟紅細胞形態(tài)特點(diǎn)
成熟紅細胞形態(tài)變化,在常見(jiàn)貧血的診斷中具有較大意義,不同的.貧血,成熟紅細胞形態(tài)會(huì )發(fā)生不同的改變。如巨幼細胞性貧血,骨髓象中成熟紅細胞大小不均,以大細胞為主,紅細胞中央淡染區不明顯。因此,要求學(xué)生一定要重視成熟紅細胞形態(tài)描述。
2.1.4漏填血小板分布及形態(tài)特點(diǎn)
血小板數量的減少、形態(tài)的異常,會(huì )影響機體止血和凝血的功能,導致機體組織、器官、粘膜容易出血,或出血不止。如再生障礙性貧血和常見(jiàn)白血病等患者的骨髓中一般會(huì )出現不同程度的血小板減少,或形態(tài)異常,檢驗醫師對骨髓中血小板分布情況和形態(tài)改變的描述,可為臨床醫師提供患者出血原因,出血程度分析等參考依據,因此也很重要,要求學(xué)生不能省略或遺漏。
2.1.5忽略全片未見(jiàn)寄生蟲(chóng)及其他異常細胞
有些寄生蟲(chóng)病如瘧疾、弓形蟲(chóng)病等,在骨髓中可發(fā)現相應的蟲(chóng)體或寄生蟲(chóng)滋養體等,如果是血液病合并寄生蟲(chóng)感染患者,發(fā)現寄生蟲(chóng)就可為臨床醫師提供有價(jià)值的診斷依據。
有些血液病可在骨髓中發(fā)現特殊異常細胞及病理細胞,如骨髓癌轉移、戈謝病、尼曼匹克病等,如在骨髓中發(fā)現異常的癌細胞、特殊形態(tài)的戈謝細胞及尼曼匹克細胞,對相應的疾病有絕對的診斷意義。因此,寫(xiě)這一條,更重要的是提醒大家在觀(guān)察分析骨髓象時(shí)要同時(shí)注意觀(guān)察骨髓中是否存在寄生蟲(chóng),是否存在特殊異常細胞,不管有沒(méi)有,都要給臨床醫師一個(gè)明確的回答。
2.1.6異常幼紅細胞形態(tài)特點(diǎn)和白血病細胞形態(tài)特點(diǎn)描述不清
出現這個(gè)問(wèn)題主要有兩個(gè)方面的原因:一是學(xué)生識別細胞能力不足,二是沒(méi)有掌握相關(guān)血液病的骨髓象特征,看不出特點(diǎn),抓不住重點(diǎn),不知該怎樣描述。針對這個(gè)問(wèn)題,筆者便結合相應血液病骨髓象進(jìn)行認真分析,如典型的缺鐵性貧血骨髓象幼紅細胞改變特點(diǎn)為,幼紅細胞胞體小,胞漿量少,胞漿邊緣不整齊、嗜堿性,中晚幼紅細胞核染色質(zhì)濃縮、深染。同時(shí)加強骨髓細胞形態(tài)學(xué)改變投影演示、版圖描繪、顯微鏡下指導,提高學(xué)生識別骨髓細胞能力及對血液病骨髓象特征掌握程度。
2.1.7正確下診斷困難
每一份骨髓檢驗報告都需要下一個(gè)診斷意見(jiàn),為臨床醫師提出細胞學(xué)診斷意見(jiàn)或可供臨床參考的意見(jiàn)。骨髓檢查診斷疾病的性質(zhì)一般分為明確診斷、符合診斷、提示性診斷和排出性診斷等,不同的血液病應該以不同的方式下不同的診斷,這需要檢驗人員具有較高的檢驗技術(shù)、較豐富的臨床知識、以及將檢驗結果與臨床資料相結合綜合分析的能力。對于初學(xué)者學(xué)生來(lái)說(shuō),確實(shí)有一定困難。如巨幼細胞性貧血、各種白血病,通過(guò)骨髓檢查可作出明確性診斷,缺鐵性貧血只能做出符合性診斷等。但通過(guò)反復實(shí)驗、修改報告,反復講解相應血液病的診斷要點(diǎn)后,學(xué)生可以基本掌握常見(jiàn)血液病的診斷方法。
2.1.8在報告文字描述中用一些口水話(huà),寫(xiě)錯字、涂改字
骨髓檢驗報告要求內容簡(jiǎn)明扼要,突出重點(diǎn),使用書(shū)面、專(zhuān)業(yè)語(yǔ)言,而且不能有任何涂改痕跡,因此對學(xué)生報告中出現口水話(huà)、寫(xiě)錯字、涂改字等現象,筆者要求一定要改正,要求學(xué)生反復書(shū)寫(xiě)、反復修改報告,直到滿(mǎn)意為止。并將作為平時(shí)成績(jì),納入學(xué)期考試總成績(jì)。
3.特別講解常用化學(xué)染色在常見(jiàn)血液病的診斷中的重要作用
常用化學(xué)染色有過(guò)氧化物酶染色(POX)、特異性酯酶染色(SE)、非特異性酯酶染色(α-NAE)及氟化鈉抑制實(shí)驗,鐵染色等。如POX、SE和α-NAE及氟化鈉抑制實(shí)驗對常見(jiàn)急性白血。毙粤<毎籽、急性單核細胞白血病、急性淋巴細胞白血。┑蔫b別具有重要意義;鐵染色,對缺鐵性貧血診斷具有重要意義等。因此,要求學(xué)生在骨髓檢驗報告單中,做了化學(xué)染色的,必須填寫(xiě)化學(xué)染色結果。
4.強調血片檢查在骨髓檢驗中的作用
許多血液病不僅骨髓象發(fā)生改變,而且血象也有相應改變。如常見(jiàn)急性白血病,不僅骨髓象可見(jiàn)到大量原始、幼稚白血病細胞,血片中也可查到大量一般絕對見(jiàn)不到的異常原始、幼稚細胞。因此,血涂片的檢查和描寫(xiě)對血液病的診斷也很重要,學(xué)生也需要重視。
骨髓檢驗報告主要包括以下幾部分的內容:骨髓象、血象、細胞化學(xué)染色結果、診斷意見(jiàn)及建議。筆者通過(guò)以上幾個(gè)方面的反復教學(xué),學(xué)生可在畢業(yè)前基本掌握常見(jiàn)血液病的骨髓檢驗報告書(shū)寫(xiě)方法,并正確下診斷,為學(xué)生將來(lái)服務(wù)社會(huì )奠定了良好基礎。
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