【薦】衛生院自查報告

　　隨著(zhù)個(gè)人的素質(zhì)不斷提高，報告使用的頻率越來(lái)越高，我們在寫(xiě)報告的時(shí)候要避免篇幅過(guò)長(cháng)。我敢肯定，大部分人都對寫(xiě)報告很是頭疼的，下面是小編為大家整理的衛生院自查報告，供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。

衛生院自查報告1

　　20xx年度，我院嚴格按照上級有關(guān)城鄉醫療保險的政策規定和要求，在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門(mén)的指導和支持下，在全院工作人員的共同努力下，醫保工作總體運行正常，為維護基金的安全運行。按照貴州省醫療保障局辦公室情況通報20xx第二期、第三期精神，縣近期工作會(huì )議要求，對20xx年度醫保工作進(jìn)行了自查，對照情況通報認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：

　　一、提高對醫療保險工作重要性的認識

　　首先，我院成立了相關(guān)人員組成的醫保工作領(lǐng)導小組，全面加強對醫療保險工作的領(lǐng)導，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。其次，組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件，并按照文件的要求，針對本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改。把醫療保險當作大事來(lái)抓，積極配合醫保部門(mén)對不符合規定的.治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān)，不越雷池一步，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫�；�金違規現象的發(fā)生。從其它定點(diǎn)醫療機構違規案例中吸取教訓，引以為戒，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，進(jìn)一步樹(shù)立醫保定點(diǎn)醫院良好形象。

　　二、從制度入手加強醫療保險工作管理

　　為確保各項制度落實(shí)到位，我院健全各項醫保管理制度，結合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施，同時(shí)規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全，相關(guān)醫保管理資料俱全，并按規范管理存檔。認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、書(shū)寫(xiě)病歷、護理病歷及病程記錄，及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況，如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)給予解決。

　　三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫療保險工作管理

　　結合本院工作實(shí)際，嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門(mén)診處方、檢查配藥情況都按規定執行。所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)收費實(shí)行明碼標價(jià)，并提供費用明細清單。并反復向醫務(wù)人員強調落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗證，杜絕冒名就診等現象，并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意。同時(shí)，嚴格執行首診負責制，無(wú)推諉患者的現象。住院方面無(wú)掛床現象，無(wú)分解住院治療行為，無(wú)過(guò)度檢查、重復檢查、過(guò)度醫療行為，嚴格遵守臨床、護理診療程序，嚴格執行臨床用藥常規及聯(lián)合用藥原則。財務(wù)與結算方面，無(wú)亂收費行為，認真執行基本醫療保險“三大目錄”規定，沒(méi)有將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發(fā)生。

　　信息管理系統能滿(mǎn)足醫保工作的需要，日常維護系統較完善，新政策出臺或調整政策及時(shí)修改，能及時(shí)報告并積極排除醫保信息系統故障，保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學(xué)習，并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整，與醫保中心聯(lián)網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策，及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定，并隨時(shí)掌握醫務(wù)人員對醫保管理各項政策的理解程度。

　　四、存在的問(wèn)題與原因分析

　　通過(guò)自查發(fā)現我院醫保工作雖然取得了顯著(zhù)成績(jì)，但距上級要求還有一定的差距，如相關(guān)基礎工作、思想認識、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強和夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：

　　1、領(lǐng)導及相關(guān)醫務(wù)人員對醫保工作平時(shí)檢查不夠嚴格；

　　2、個(gè)別醫務(wù)人員思想上對醫保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫保的學(xué)習不透徹，未掌握醫保工作的切入點(diǎn)，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做；

　　3、在病人就診的過(guò)程中，有對醫保的流程未完全掌握的現象。

　　4、違規收費問(wèn)題8項，但在本院審核過(guò)程中已及時(shí)發(fā)現未例如醫保資金報銷(xiāo)，未給醫保資金造成損失，具體違法違規問(wèn)題如下：

　�。�1）收取“住院診查費”違反限定頻次（總次數超過(guò)住院總天數）+1，共計2人次，金額3元。

　�。�2）收取“床位費”違反限定頻次普通病房床位費3—4人間（總次數超過(guò)住院總天數）+1，共計6人次，金額56.22元。

　�。�3）糖化血紅蛋白測定乳膠凝集法、電泳法，違反非常規診療項目（臨床）非臨床指南常規檢查項目2人次，金額128元。

　�。�4）B型鈉尿肽（BNP）測定化學(xué)發(fā)光法，違反非常規診療項目（臨床）非臨床指南常規檢查項目，共計2人次，金額178.2元。

　�。�5）“注射用奧美拉唑鈉”，限定適應癥（條件），限有說(shuō)明書(shū)標明的疾病診斷且有禁食醫囑或吞咽困難的患者。共計5人次，金額28.8元。

　�。�6）“穩心顆�！毕薅ㄟm應癥（條件）用藥，限有室性早搏、房性早搏的診斷證據，共計3人次，金額62.73元。

　�。�7）“健胃消食片”限兒童，共計3人次，金額12.96元。

　�。�8）“注射用七葉皂苷鈉”限定適應癥（條件）用藥，限腦水腫的二線(xiàn)治療，支付不超過(guò)10天，共計2人次，金額21.42元。

　　五、下一步的措施

　　今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導，針對以上不足，下一步主要采取措施：

　　1、加強醫務(wù)人員的有關(guān)醫保文件、知識的學(xué)習，提高思想認識，杜絕麻痹思想；

　　2、落實(shí)責任制，明確分管領(lǐng)導及醫保管理人員的工作職責，加強對醫務(wù)人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。

　　3、加強醫患溝通，規范經(jīng)辦流程，簡(jiǎn)化手續，不斷提高患者滿(mǎn)意度，使廣大參保職工的基本醫療需求得到充分保障。

　　4、促進(jìn)和諧醫保關(guān)系，教育醫務(wù)人員認真執行醫療保險政策規定，促進(jìn)人們就醫觀(guān)念、就醫方式和費用意識的轉變，正確引導參保人員合理就醫、購藥，為參保人員提供良好的醫療服務(wù)。

　　5、加強“三目錄”的系統維護，確保收費項目精準。

　　6、進(jìn)一步做好醫療保險工作，以?xún)?yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng )建良好的醫療環(huán)境。

衛生院自查報告2

　　自開(kāi)展了居民健康檔案建檔工作，通過(guò)建立完整而系統的健康檔案，有利于系統了解和掌握患者的健康問(wèn)題及其患病的相關(guān)背景信息，全面評價(jià)農村居民的健康水平，為農村居民開(kāi)展連續、綜合、適宜、經(jīng)濟、有效的醫療衛生服務(wù)提供科學(xué)依據。在建檔工作也發(fā)現了不足之處，我院認真進(jìn)行了自查總結，如下：

　　一、基本情況：

　　本鄉前有6個(gè)行政村，1500戶(hù)，3908個(gè)人口.到目前建檔與80%.正在錄機子.從20xx年8月至現在宣傳了15次，健康教育講座做了11次，參加了746人，發(fā)放宣傳單6次.

　　二、不足之處

　　1、在下村入戶(hù)填寫(xiě)居民健康檔案過(guò)程中，個(gè)別工作人員責任心不強，居民健康檔案的內容有個(gè)別遺漏，家族病史邏輯關(guān)系處理不正確。

　　2、建立居民健康檔案的意義、作用，宣傳，不夠細致全面，個(gè)別村居民建檔覆蓋率底。

　　3、傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病管理，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健和重性精神疾病管理9大類(lèi)項目統計

　　不全面，沒(méi)有達到比例要求。

　　4、管理和使用居民健康檔案不及時(shí)，在農村居民復診或接受隨訪(fǎng)過(guò)程中，不能及時(shí)記錄、補充、更新和完善相關(guān)居民健康檔案資料，并定期進(jìn)行整理、核查。

　　三、公共衛生管理工作及建檔不足進(jìn)一步整改措施：

　　1、加強組織領(lǐng)導。要把建立農村居民健康檔案工作作為黨和政府執政為民，落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)，為民辦實(shí)事、辦好事，促進(jìn)城鄉公共衛生服務(wù)逐步均等化的一項民心工程來(lái)抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿(mǎn)完成工作目標。

　　2、建立完善工作制度。制定居民健康檔案建立、使用、管理等工作制度和以實(shí)施農村居民健康管理為導向的`考核

　　標準，對居民健康檔案建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核評價(jià)，保證工作質(zhì)量，提高管理服務(wù)水平。

　　3、加強人員培訓。要對相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質(zhì)量。

　　4、嚴格績(jì)效考核。按照《新疆維吾爾自治區基本公共衛生服務(wù)項目考核辦法(試行)》，對健康檔案的`建立、使用和管理等情況進(jìn)行全面考核。

　　四、資金使用情況

　　自項目開(kāi)展以來(lái)，我院為了提高工作人員建檔的積極性為每建立一人份檔案和沒(méi)錄入一人份檔案給予適當的補助，至今我院以分兩次向工作人員發(fā)放了7847元的補助，提高了工作人員建檔的積極性。對于后期的隨訪(fǎng)、管理、健康教育、傳染病防治等我院將根據實(shí)際情況也給予適當的補助。至今未發(fā)一次。

衛生院自查報告3

　　我院按照崇消安委【xx】2號和崇醫管辦[xx]40號文件精神，為深刻汲取近期重特大火災事故教訓，并按**市XX 政府消防安全委員會(huì )決定在全市范圍內開(kāi)展消防安全大排查整治活動(dòng)方案的要求，為了確保我院活動(dòng)取得實(shí)效，進(jìn)一步加強我單位消防安全主體責任，整改消防違法行為和火災隱患。**鎮衛生院及時(shí)組織開(kāi)展了消防安全自查自糾，嚴格按要求認真排查，不留死角，不留后患，解決存在的問(wèn)題，現將自查自糾情況匯報如下。

　　一、我院領(lǐng)導帶領(lǐng)消防安全領(lǐng)導小組成員對醫院消防隱患地段及重點(diǎn)安全要求范圍進(jìn)行自查

　　1、供電供水設施，放射科設施設備，檢驗科室設備安全，

　　2、藥品庫房獨立設置無(wú)違規建筑;

　　3、高壓消毒鍋等設施設備安全;

　　4、醫院氧氣使用由專(zhuān)人負責，氧氣瓶專(zhuān)用儲存室;

　　5、門(mén)診、住院部等人員聚集科室消防通道進(jìn)行檢查，無(wú)加床占用消防通道;

　　6、消防設施設備完好、消防疏散通道暢通;

　　7、廚房通風(fēng)良好，按規定配置專(zhuān)用滅火系統，定期清洗煙道、煙罩，未違規使用液化石油氣。

　　二、醫院安全領(lǐng)導小組組織健全，人員和責任明確，急救車(chē)輛狀況良好，門(mén)診、住院場(chǎng)所安全，防火設施完好，疏散通道暢通。向全院職工宣傳消防知識，提高職工的消防意識，增強了火災急救處理的'能力，為杜絕消防安全隱患起到了積極的作用;向就醫的病人及陪護者宣傳防火知識，門(mén)診、住院部張貼禁煙標識，科室組長(cháng)、護士長(cháng)負責組織本科室人員對在有氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進(jìn)行監督和勸誡工作。

　　三、結合檢查活動(dòng)，積極開(kāi)展全院消防演練，提高消防安全意識，安全生產(chǎn)每月質(zhì)量檢查，并進(jìn)行不定期抽查，組織召開(kāi)全院科室組長(cháng)會(huì )議，對自查情況進(jìn)行匯總，對存在的安全隱患進(jìn)行整改，力爭為群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。通過(guò)自查，提高了安全生產(chǎn)的意識，明確了責任，確保了"五到位"(整改措施到位、責任到位、資金到位、時(shí)限到位、預案到位)，嚴格執行行政值班和領(lǐng)導帶班制度。

衛生院自查報告4

　　為加快推進(jìn)衛生事業(yè)的發(fā)展步伐，努力實(shí)現基本公共衛生服務(wù)均等化的目標，根據寧安市衛生局公共衛生服務(wù)績(jì)效考核評估的標準，現將我院20xx年目標任務(wù)工作自查報告匯報如下：

　　一、加強領(lǐng)導，明確分工

　　為提高工作效率和執行力，以確保上級部門(mén)下達的各項目標工作的順利完成，特成立醫院目標管理工作領(lǐng)導小組，人員名單及分工如下：

　　名單及分工：

　　組長(cháng)：趙文新(負責目標管理的全面領(lǐng)導和督查工作)副組長(cháng)：盧東全(負責臥龍鄉公共衛生服務(wù)組的'管理工作)成員：徐龍宇

　　領(lǐng)導小組下設辦公室，由周春華同志擔任主任,負責協(xié)調、資料歸檔、上報工作。

　　二、目標任務(wù)完成情況

　　業(yè)務(wù)工作目標

　　加強對公共衛生工作的管理，完善各項規章制度。①定期對公衛人員培訓；②加強公衛人員的業(yè)務(wù)學(xué)習，每月業(yè)務(wù)學(xué)習院領(lǐng)導親自參加；③每月定期集中檢查并指出居民健康檔案中存在的問(wèn)題。

　�。�1）居民健康檔案的建立

　　截止到20xx年9月1日已累計完成居民健康檔案的建立xx494人，建檔率達70%。20xx年1月至今完成新建檔數9403人。自評分數17.4分�？鄯衷�因為2份居民健康填寫(xiě)不規范，扣0.4分。健康檔案使用率95%，扣0.2分。

　�。�2）0-6歲兒童健康管理

　　累計管理0-6歲兒童數821，管理率為100%。自評分數13.6�？鄯衷�因為有些兒童因外出，所以未能按規定完成管理次數�？�0.2分。并有一份卡冊填寫(xiě)不合格扣0.2分。

　�。�3）65歲以上老年人健康管理

　　累計為65歲以上老年人免費體檢8xx人，20xx年1月至今為65歲以上老年人免費進(jìn)行體檢565人，管理率為90%。老年人體檢率97%。自評分數5.4分�？鄯衷�因為部分老人因癱瘓在床，不能配合完成體檢，扣0.6分。

　�。�4）高血壓患者管理

　　累計管理高血壓病患者人數xx38人，管理率為70%。自評分數5.4分。部分高血壓患者因在外工作或因對其重視不夠，未能完成相應的管理次數及對高血壓的防治指導�？�0.6分。

　�。�5）糖尿病患者管理

　　累計管理糖尿病患者人數381人，管理率為72%。自評分數滿(mǎn)分6分。

　�。�6）健康教育

　　組織轄區居民500人次參加了健康講座，在4月5月組織開(kāi)展了《全國預防接種日》和《世界無(wú)煙日》的主題宣傳活動(dòng)，9月6日臥龍衛生院，組織了以“健康、幸�！睘橹黝}的大型公共衛生宣傳活動(dòng)。每月組織公衛人員開(kāi)展健康教育活動(dòng)，發(fā)放宣傳資料500余份，在開(kāi)展健康教育活動(dòng)過(guò)程中衛生院醫生免費為居民進(jìn)行B超檢查，心電圖檢查及血糖及尿糖檢測。自評分數13分，扣分原因為未能達到村民參與人數。

　�。�7）預防接種：自評分數13.7分�？鄯衷�因為15歲以下兒童乙肝疫苗補助覆蓋率為89%。

　�。�8）對重性精神病管理

　　累計管理本轄區內重性精神病患者54人，管理率為61%。規范化管理率50%。自評分數2分。

　�。�9）傳染病及突發(fā)公共衛生事件報告和處理

　　我院設有傳染病及公共衛生事件報告和處理應急小組，報告與應急處理均有專(zhuān)人負責。無(wú)一瞞報，漏報。自評分數10分。

　�。�10）衛生監督協(xié)管

　　建立了衛生監督協(xié)管工作制度，并有專(zhuān)人負責。自評分數2.5分，扣分醫院為無(wú)定期巡查記錄�？�0.5分。

　�。�11）孕產(chǎn)婦的健康管理

　　累計管理孕產(chǎn)婦166人。自評分數6.0分�？鄯衷�因為早孕檢出率為77%，扣0.6分。有2份卡冊填寫(xiě)不合格，扣0.4分。

　　公共衛生服務(wù)工作自評分：95分

衛生院自查報告5

　　為進(jìn)一步規范基本公共衛生服務(wù)項目管理，提高項目服務(wù)質(zhì)量，逐步實(shí)現均等化，根據衛生局《關(guān)于轉發(fā)2011年度基本公共衛生服務(wù)項目檢查考核方案的通知》精神，我院于2012年3月28日對本院自2010年開(kāi)展服務(wù)項目至今，對本院基本公共衛生服務(wù)項目資金使用及十一項基本公共衛生服務(wù)項目的開(kāi)展情況進(jìn)行了自查，現將有關(guān)情況報告如下：

　　一、主要做法

　�。ㄒ唬╊I(lǐng)導重視，提高認識

　　自2010年基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施以來(lái)，我院就將此項工作做為重點(diǎn)工作來(lái)抓，按照衛生局有關(guān)文件精神組織人員對2011年度十一基本公共衛生服務(wù)項目執行情況進(jìn)行了自查。

　�。ǘ�）全面自查，嚴格考核

　　此次自查有周璇院長(cháng)親自組織，通過(guò)聽(tīng)取各個(gè)負責項目人員匯報，查看檔案，形式進(jìn)行。自查的內容主要為：是否實(shí)行組織管理，是否規范使用資金，是否按要求建立健康檔案，是否按要求開(kāi)展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等。

　　1、項目組織管理和資金使用情況

　　為切實(shí)加強對項目工作的統一領(lǐng)導和管理，確保實(shí)現項目預期工作目標，我院切實(shí)加強和規范基本公共衛生服務(wù)項目專(zhuān)項資金的管理，實(shí)行專(zhuān)戶(hù)核算，確保項目資金專(zhuān)款專(zhuān)用。按照有關(guān)制度對參加建立健康檔案的人員進(jìn)行餐食補助及專(zhuān)車(chē)接送。各項健康教育活動(dòng)中使用的資金均在此范圍內。

　　2、十一項基本公共衛生服務(wù)項目執行情況

　　居民健康檔案管理：我院要求通過(guò)集中建檔、門(mén)診建檔、入戶(hù)建檔等方式來(lái)提高建檔率，進(jìn)一步提高了重點(diǎn)人群健康檔案的建檔率。截止2011年11月初，全鎮建立居民健康檔案20000份，電子檔案18398份 。

　　預防接種：不斷加強預防接種門(mén)診的規范化建設，各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在95%以上。

　　傳染病防治：認真落實(shí)傳染病防治措施，加強疫情報告管理，強化疫情的調查與處理。

　　兒童保健與孕產(chǎn)婦管理：在各村婦幼保健員的共同努力下，通過(guò)每月村級上報制度，加強了我院婦幼保健管理率。

　　重點(diǎn)人群管理：積極開(kāi)展重點(diǎn)人群篩查工作，對確診的高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病人實(shí)施規范管理和隨訪(fǎng)；掌握轄區重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)自查核實(shí)，高血壓規范管理1203人；糖尿病規范管理5人；重性精神病規范管理9人；實(shí)行3個(gè)月的一次隨訪(fǎng)，并及時(shí)更新資料。老年人規范管理2024人，一年一次的健康體檢人數已完成1230人。

　　二、存在問(wèn)題

　　1、公共衛生服務(wù)隊伍不健全。由于我鎮實(shí)際情況從事公共衛生服務(wù)人員比例不足，沒(méi)有固定的人員負責，現公共衛生負責人為原來(lái)的會(huì )計人員，一個(gè)臨床醫生兼職，難以滿(mǎn)足公共衛生工作需要。

　　2、項目執行水平有待提高�；�本公共衛生服務(wù)項目工作的覆蓋面存在不足，已建檔案存在諸如：缺項、漏項，隨意涂改，健康體檢不及時(shí)等不規范現象。

　　3、慢性病人系統管理不規范，隨訪(fǎng)不及時(shí)；婦幼保健工作水平參差不齊，圍產(chǎn)期保健、體弱兒篩查工作有待進(jìn)一步加強；另外，由于部分居民電話(huà)變更，未能及時(shí)更新信息，導致部分檔案無(wú)法核實(shí)。

　　三、下一步工作安排

　　1、加強組織領(lǐng)導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點(diǎn)，公共衛生科由3-5人組成，并偏向于用臨床醫生。明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿(mǎn)完成工作目標。

　　2、進(jìn)一步明確負責人職責，將促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)均等化項目納入各基層醫療衛生機構綜合目標考核內容；充分發(fā)揮我鎮疾控、保健對村級工作的指導、培訓職能，擴大培訓范圍，規范居民建檔技術(shù)服務(wù)，加強技能培訓，提高服務(wù)質(zhì)量；建立健全有效的.績(jì)效考核機制。

　　3、加強居民健康檔案信息的落實(shí)更新，對工作突出的人給予資金獎勵政策。

　　4、規范基本公共衛生服務(wù)項目管理流程，認真學(xué)習基本公共衛生服務(wù)項目相關(guān)規范，加強人員培訓，要對相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質(zhì)量，確保2012年基本公共衛生服務(wù)項目年度目標的完成。

衛生院自查報告6

　　根據南市區對鄉衛生院婦幼工作考核標準，本院積極開(kāi)展自查，現將日常工作及不足之處總結如下：

　　一、組織機構明確，院長(cháng)主管，專(zhuān)人負責，科室分工明確。

　　二、工作人員資質(zhì)齊全。

　　三、門(mén)診登記齊全、病歷書(shū)寫(xiě)規范。

　　四、科室設備齊全。

　　五、業(yè)務(wù)管理方面：葉酸發(fā)放、孕產(chǎn)婦保健及隨訪(fǎng)、0-36個(gè)月兒童保健管理及隨訪(fǎng)工作有序，各類(lèi)報表及時(shí)。

　　不足之處，需要改進(jìn)的有：

　　一、“三基”考核不完善，業(yè)務(wù)學(xué)習較少。

　　二、消毒措施不嚴格。

　　三、關(guān)于愛(ài)嬰醫院標準方面工作做得不到位。

　　根據以上工作的不足，我院將采取多種方法，調動(dòng)婦產(chǎn)科工作人員積極性，學(xué)習新知識、新業(yè)務(wù)，嚴格規章制度及操作規程，進(jìn)一步提高婦產(chǎn)科工作質(zhì)量。

　　焦莊鄉衛生院

　　20xx年6月

衛生院自查報告7

　　為加強鄉鎮衛生院管理，充分發(fā)揮鄉鎮衛生院三級衛生服務(wù)網(wǎng)絡(luò )樞紐作用，調動(dòng)基層醫療衛生人員的積極性，為農民群眾提供便捷、高效、價(jià)廉的公共衛生和基本醫療服務(wù)，實(shí)現人人享有基本衛生保健目標。根據縣衛生局下達的年度目標任務(wù)的要求進(jìn)行自查，要求對醫院各方面的工作進(jìn)行了自查和專(zhuān)項整改活動(dòng)，現將我院自查時(shí)存在的問(wèn)題匯報如下：

　　一、基本醫療服務(wù)

　　1、服務(wù)質(zhì)量：嚴格執行診療常規和操作規程，執行病歷書(shū)寫(xiě)規范、醫院感染管理規范、醫療廢物處置規范等有關(guān)法規制度，處方質(zhì)量、病歷質(zhì)量、護理文書(shū)質(zhì)量、醫院感染管理和病案管理符合要求。未發(fā)生醫療事故與醫療糾紛。

　　2、服務(wù)數量與醫療費用：在全院職工的共同努力下，我院業(yè)務(wù)收入也蒸蒸日上。門(mén)診人次與住院人次與去年比較均有明顯提高。新醫改后，基本藥物制度的.實(shí)施，門(mén)診次均費用與住院次均費用與去年比較均下浮。

　　3、基本藥物制度執行情況：新醫改后，我院全面執行國家基本藥物制度，所有的基藥執行零差價(jià)，從根本上緩解了老百姓看病難、看病貴的問(wèn)題。集中網(wǎng)上采購，指定經(jīng)銷(xiāo)商統一配備。全年陽(yáng)光積分全是滿(mǎn)分，每月由專(zhuān)人按時(shí)上報陽(yáng)光采購積分、每月訂單次數未出現超標現象；我院也由專(zhuān)業(yè)人員分但采購、質(zhì)量驗收等工作；能夠從合法生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)企業(yè)購進(jìn)藥品及醫療器械，并與供貨企業(yè)簽定質(zhì)量協(xié)議，具有合法票據；驗收人員能夠嚴格按照制定的出入庫驗收制度和操作程序驗收藥品藥械，保存有完整的購進(jìn)驗收記錄�；�本藥物貨款集中支付，規范、及時(shí)的結算支付貨款，無(wú)延期付款、挪用和違規使用藥款的現象。

　　4、中醫藥服務(wù)：為加強衛生院和村衛生室的中醫適宜技術(shù)服務(wù)能力，充分發(fā)揮中醫藥適宜技術(shù)在基層的優(yōu)勢和作用，我院積極改進(jìn)診療環(huán)境，于去年11月底全面完成中醫科的建設，并順利的通過(guò)驗收。按《全國農村中醫藥工作先進(jìn)單位建設標準（2012年版）應備軟件資料目錄》開(kāi)展好工作并做好20個(gè)卷宗資料，并與今年8月順利通》※過(guò)我院開(kāi)展適宜技術(shù)10種以上,村衛生室開(kāi)展4種以上。我院按照要求開(kāi)展“治未病”項目工作,村衛生室也及時(shí)開(kāi)展“治未病”工作。

　　二、公共衛生服務(wù)

　　1、基本公共衛生服務(wù)項目：

　　截止目前共建居民健康檔案份50924余份，建檔率95.3%，其中50786余份健康檔案已及時(shí)錄入電子檔案，電子建檔率99%。共規范管理65周歲以上老年人5538名，為保護和增進(jìn)我轄區老年人身體健康，20xx年共免費體檢5412人，其中老年人4984人，社區居民及慢性病患者共1187人。

　　目前篩查高血壓患者3066人、規范化管理2999人，規范管理率97.8%，篩查糖尿病患者755人、規范化管理717人，規范管理率95%，篩查重性精神病患者231人，建立檔案210人，管理195人，規范化管理170人，并于8月初在上級醫療機構指導下為轄區77名患者進(jìn)行了免費健康體檢和評估。

　　2、基層婦幼工作：

　　認真做好農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助、農村育齡婦女孕前和孕早期增補葉酸等重大公共衛生服務(wù)項目的有關(guān)工作；三病母嬰阻斷項目工作按要求完成；農村婦女孕前和孕早期增補葉酸口服率達95%，三病母嬰阻斷項目工孕產(chǎn)婦艾滋病、梅毒和乙肝檢測率分別達到85%以上。

　　3、應急處理、死因監測等：

　　我院成立以院長(cháng)為組長(cháng)、副院長(cháng)為副組長(cháng)的應急處理領(lǐng)導小組。做好食品、公共場(chǎng)所、學(xué)校、職業(yè)等衛生指導與管理工作。按要求對轄區內死亡居民進(jìn)行調查、登記和報告，對轄區內死亡居民的死因進(jìn)行匯總分析并上報，按要求歸檔相關(guān)資料。

　　4、健康教育嚴格按照健康教育服務(wù)規范要求，認真貫徹落實(shí)衛生局及上級部門(mén)的各項健康教育項目工作。采取了發(fā)放宣傳材料、健康教育講座、利用法定衛生宣傳日開(kāi)展公眾宣傳咨詢(xún)活動(dòng)、播放視頻、設置發(fā)布宣傳欄等各種方式，針對重點(diǎn)人群、重點(diǎn)疾病和主要衛生問(wèn)題和危險因素開(kāi)展健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。截至9月底，共舉辦各類(lèi)知識講座147次（其中含中醫類(lèi)48次），開(kāi)展健康咨詢(xún)活動(dòng)13次（含中醫類(lèi)3次），制作彩色折頁(yè)12期，各類(lèi)宣傳單5種，共發(fā)放2萬(wàn)余份，衛生院更換宣傳欄內容6期12版，村衛生室制作發(fā)布健康教育宣傳欄6期132版，并引導社區居民學(xué)習和掌握中醫藥養生保健知識和中醫藥養生方法，得到了群眾的一致好評。

　　5、血防工作

　　今年查螺面積約625150 ㎡,反復滅螺面積440350㎡.按照規定完成血防阻斷工作。

　　6、艾滋病防治工作：建立艾滋病監測點(diǎn)，并規范開(kāi)展艾滋篩查檢測工作，配合開(kāi)展好轄區內艾滋病病人管理治療和健康教育等工作。

　　三、新型農村合作醫療工作：

　　20xx年里，xx鎮農民全部參合9527人，參合率達100%。今年鄉鎮補償比例提高到90%。積極做好參合農民就醫補償工作，對來(lái)我院就醫出院參合農民，當日兌現補償。服務(wù)站規范化建設，公示新農合相關(guān)政策及醫療服務(wù)、藥品價(jià)格，加強新農合政策宣傳。及時(shí)公示參合農民補償情況，公布投訴舉報電話(huà)。從未發(fā)生套取新農合資金的事例。新農合財務(wù)賬目清楚。醫療行為規范，嚴格執行“四合理”；開(kāi)展即時(shí)結報，無(wú)拖欠補償款現象；識別住院者參合身份，及時(shí)、準確、全面上傳醫療服務(wù)信息。住院率、次均費用、較去年比較均下浮。

　　四、綜合管理：

　　黨建工作富有特色，認真開(kāi)展創(chuàng )先爭優(yōu)和基層黨組織“三分類(lèi)三升級”活動(dòng)；深入開(kāi)展群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)。在局督導組的指導下，我院黨支部積極制定《群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)工作實(shí)施方案》，開(kāi)展了學(xué)習教育、聽(tīng)取意見(jiàn)，查找問(wèn)題、開(kāi)展批評及整改落實(shí)、建章立制三個(gè)環(huán)節的工作。借力群眾路線(xiàn)教育實(shí)踐活動(dòng)，建立工作臺帳，邊查邊改，領(lǐng)導班子帶頭列出問(wèn)題清單、作出整改承諾，定期將問(wèn)題整改情況進(jìn)行公示，深入查擺“四風(fēng)”突出問(wèn)題，切實(shí)解決關(guān)系群眾切身利益問(wèn)題。深入開(kāi)展黨風(fēng)廉政建設和反腐倡廉教育，積極推進(jìn)“廉政文化進(jìn)醫院”活動(dòng)，強化醫德醫風(fēng)建設和行業(yè)作風(fēng)建設。主要領(lǐng)導對班子履職情況進(jìn)行述職述廉，并開(kāi)展班子及班子成員民主測評。人員崗位設置合理，配備到位，衛生專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員具備相應崗位的執業(yè)資格。建立完善學(xué)科帶頭人、后備人才培養制度、有培養對象名冊；加大人才培養力度，組織職工參加進(jìn)修、培訓，并建立完善相關(guān)資料。進(jìn)一步深化人事和分配制度改革。

　　一是有切實(shí)可行的管理方案；

　　二是實(shí)行聘用制管理，完成競聘上崗，依法與職工簽訂勞動(dòng)合同；

　　三是有合理的分配制度，在分配機制上做到合理、兼顧公平。辦公室工作落實(shí)專(zhuān)人負責，公文處理及時(shí)規范，檔案管理利用規范，按程序及時(shí)報送各類(lèi)信息；積極做好各類(lèi)中心工作。嚴格執行各項財務(wù)管理制度，會(huì )計資料真實(shí)完整，會(huì )計核算符合規定，及時(shí)報送各種財務(wù)、統計月報表及各種臨時(shí)性報表；內部分配機制年初制定，并必須通過(guò)院管會(huì )、職代會(huì )討論簽字通過(guò)，報送縣衛生局批準，內部分配機制要體現公平性、最高和最低工資收入差距未超過(guò)3倍，落實(shí)崗位績(jì)效工資制。建立健全并落實(shí)行政、后勤、進(jìn)修和培訓等制度。院容院貌干凈整潔；工作環(huán)境及病員休息環(huán)境干凈舒適，健康宣傳標語(yǔ)、專(zhuān)欄醒目規范，醫務(wù)人員精神飽滿(mǎn)，服務(wù)態(tài)度和藹。

　　五、安全穩定工作：

　　開(kāi)展職工崗前及在崗期間安全穩定教育培訓；認真落實(shí)安全生產(chǎn)責任制，建立健全安全生產(chǎn)隱患排查臺帳，每月進(jìn)行1次排查并上報排查結果。按要求組織開(kāi)展社會(huì )治安綜合治理、安全生產(chǎn)和平安醫院創(chuàng )建工作，認真“組織開(kāi)展安全生產(chǎn)月”、“社會(huì )治安綜合治理宣傳月”活動(dòng)，工作安排有會(huì )議記錄，按要求報送相關(guān)信息，有年度工作安排和總結。做好信訪(fǎng)穩定、防邪、統戰工作，及時(shí)排查化解不穩定因素，把矛盾化解在基層，按要求建立不穩定因素排查臺帳并及時(shí)報送。切實(shí)提高服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)水平，建立互信、均等、和諧醫患關(guān)系，全面提升平安和諧安縣社會(huì )調查滿(mǎn)意度，樹(shù)立良好行業(yè)形象。

　　針對以上不足的地方我院將加大力度進(jìn)行整改，加強醫院管理，建立建全各項規章制度，完善獎懲制度，充分調動(dòng)全體職工的積極性，做好衛生防疫、社區服務(wù)、預防保健、食品安全、基礎疾病的治療等工作。

衛生院自查報告8

　　為給患者和我院職工創(chuàng )造健康良好的就診和工作環(huán)境，提高醫務(wù)人員控煙意識和控煙技能，降低吸煙率，保護醫務(wù)人員和廣大人民群眾身體，進(jìn)一步推動(dòng)我院控煙工作的深入開(kāi)展，做好無(wú)煙衛生院的工作，把開(kāi)展控煙工作作為我院精神文明建設和健康教育的一項重要工作，根據市局《關(guān)于對全市醫療衛生系統控煙工作檢查的通知》（長(cháng)衛疾控字[20xx]257號）文件精神，為扎實(shí)落實(shí)各項控煙措施，鞏固我縣控煙成效，同時(shí)做好迎接國家、省、市控煙檢查督導團的檢查，結合我院實(shí)際，對我院的控煙情況開(kāi)展的自查。自查結果匯報如下：

　　一、自查時(shí)間：

　　20xx年6月9日——11日

　　二、自查地點(diǎn)：

　　衛生院候診大廳、樓道、各科室、辦公室、會(huì )議室、大院

　　三、自查組成員：

　　李壘生（院長(cháng)、黨支部書(shū)記）電話(huà)：1351xxxxxxx

　　崔科會(huì )（支部組織委員）電話(huà)：1550xxxxxxx

　　王曉燕（婦女保健科科長(cháng)）電話(huà)：1823xxxxxxx

　　王強（化驗室負責人）電話(huà)：1803xxxxxxx

　　四、控煙工作總體實(shí)施情況

　　控煙工作領(lǐng)導小組明確各自的職責、檢查貫徹落實(shí)情況、及時(shí)做好疏導工作、保證我院控煙工作有序保質(zhì)開(kāi)展。

　　衛生院各科室設控煙宣傳員和巡查員各1名，修改完善各項規章制度及職責，對醫院職工吸煙狀況進(jìn)行基線(xiàn)調查。門(mén)診大廳、病房、辦公室、會(huì )議室、樓梯等公共場(chǎng)所設立醒目的.禁煙標志，工作人員在工作期間，禁止在院內吸煙。做好自身管理、做到不吸煙、不勸煙、不敬煙�？腿诉f煙做到婉言拒絕，鼓勵創(chuàng )建無(wú)煙科室。門(mén)診大廳及住院樓道內等主要場(chǎng)所張貼控煙宣傳畫(huà)，設有宣傳欄宣傳控煙知識。門(mén)診候診處向病人發(fā)放控煙資料，宣傳吸煙危害及戒煙益處。定期組織開(kāi)展醫務(wù)人員控煙培訓工作。自查總結完善：由控煙工作領(lǐng)導小組對照“無(wú)煙醫療機構標準”進(jìn)行逐項檢查、完善。

　　五、自查過(guò)程：

　　為將禁煙工作落到實(shí)處,控煙領(lǐng)導組和控煙監督員對我院診療場(chǎng)所、醫院各樓進(jìn)門(mén)處樓道、各科室、辦公室、會(huì )議室、進(jìn)行禁煙標示檢查、并對全院職工的吸煙情況進(jìn)行調查摸底，建立職工吸煙檔案，并勸導職工戒煙，印制控煙宣傳資料，向患者進(jìn)行控煙宣傳。病人由接診護士向其做控煙宣傳，患者吸煙時(shí)要進(jìn)行勸阻。利用講座、宣傳欄、發(fā)放宣傳資料等形式向病人及家屬宣傳吸煙有害健康和戒煙方法等知識。

　　六、自查結果：

　　由于宣傳力度大、措施過(guò)硬，目前我院醫務(wù)人員吸煙率大幅下降，院內一個(gè)各科室很少再見(jiàn)到煙頭

　　七、存在的問(wèn)題：

　　雖然醫務(wù)人員的吸煙率下降，但還有一少部分人醫務(wù)人員偷吸，以及部分患者不合作，及控煙制度不完善。

　　八、下一步工作計劃：

　　1、宣傳發(fā)動(dòng)，樹(shù)立全員禁煙意識

　　首先院領(lǐng)導召開(kāi)辦公會(huì )、院周會(huì )對控煙工作的相關(guān)文件進(jìn)行學(xué)習，同時(shí)對中層以上干部進(jìn)行控煙知識的培訓，明確他們是控煙的主要責任人，要成為控煙的表率和楷模。為提高全體員工對控煙工作重要性的認識，公共衛生科組織全院控煙監督員進(jìn)行控煙知識的培訓，使控煙監督員具備戒煙的相關(guān)知識及技巧，并由他們對院內員工進(jìn)行培訓，使全體員工了解并掌握相關(guān)控煙知識和技能

　　2、鞏固成效，建立控煙長(cháng)效機制

　　各科室除進(jìn)行禁煙工作自查外，控煙領(lǐng)導小組每月還對各科室的禁煙工作實(shí)施情況進(jìn)行指導、監督、檢查。監督員每日對各科室控煙情況進(jìn)行巡查，每周向院領(lǐng)導匯報禁煙情況，并將發(fā)現的問(wèn)題進(jìn)行分析解決，并將禁煙工作與科室考核、平衡計分掛鉤，形成長(cháng)效的控煙機制。

　　總之，經(jīng)過(guò)努力，全院職工進(jìn)一步明確了控煙的意義，并級主動(dòng)將控煙的知識和理念帶給每一位來(lái)院的患者。為創(chuàng )造良好的無(wú)煙環(huán)境，培養健康的生活習慣，促進(jìn)廣大群眾的身心健康打下了堅實(shí)的基礎，我們將繼續做好控煙工作，進(jìn)一步鞏固無(wú)煙醫院的創(chuàng )建成效。

衛生院自查報告9

　　計劃免疫工作是預防、控制、消除危害兒童健康和生命安全的傳染病最經(jīng)濟、最有效的措施。為了確保我鄉免疫規劃工作的規范化管理延續穩步發(fā)展，結合縣疾控中心下發(fā)的工作任務(wù)及響應《全國擴大免疫規劃實(shí)施方案》的實(shí)行，我鎮在上級領(lǐng)導的大力支持積極督導下，在全院職工的不懈努力下，美滿(mǎn)完成了20xx年免疫規劃的工作任務(wù)�，F將今年工作情況匯報以下

　　一、主要做法

　　(一)領(lǐng)導重視，提高認識

　　自基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施以來(lái)，我院就將此項工作做為重點(diǎn)工作來(lái)抓，今年xx月按照衛生局有關(guān)文件精神組織人員對20xx年度xx項基本公共衛生服務(wù)項目執行情況進(jìn)行了自查。

　　(二)全面自查，嚴格考核

　　此次自查由xx院長(cháng)親自組織，通過(guò)聽(tīng)取各公共衛生服務(wù)責任團隊負責人的匯報，居民健康檔案的形式進(jìn)行。自查的內容主要為：是否實(shí)行組織管理，是否規范使用資金，是否按要求建立健康檔案，是否按規范開(kāi)展慢病管理、老年人保健、重性精神病管理等服務(wù)項目。

　　1、項目組織管理和資金使用情況

　　為切實(shí)加強對項目工作的統一領(lǐng)導和管理，確保實(shí)現項目預期工作目標，我院切實(shí)加強和規范基本公共衛生服務(wù)項目專(zhuān)項資金的.管理，現由xxxx核算中心統一管理，確保項目資金專(zhuān)款專(zhuān)用。按照有關(guān)制度對參加農民健康體檢和建立健康檔案的人員進(jìn)行餐食補助及車(chē)輛接送。各項健康教育活動(dòng)中使用的資金均在此范圍內。

　　2、xx項基本公共衛生服務(wù)項目執行情況

　　根據公共衛生考核方案，對社區責任醫生實(shí)行團隊化的管理，下發(fā)了?xxxx衛生院社區責任醫師團隊組建方案?，共成立了xx支團隊，每個(gè)團隊至少配備取的執業(yè)資格的醫師1名、執業(yè)護士1名、公共衛生人員1名、藥劑人員1名;形成分工協(xié)助團隊化工作方案。以各自專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)開(kāi)展xx項公共衛生工作，正真達到專(zhuān)業(yè)的人做專(zhuān)業(yè)的事。根據我院績(jì)效工資考核方案，在xx月份進(jìn)行各組互考的形式開(kāi)展獎勵性績(jì)效工資公共衛生部分的考核工作。在考核前各團隊長(cháng)自覺(jué)的進(jìn)行了全面的自查自糾工作，各責任醫生主動(dòng)下村開(kāi)展工作，各類(lèi)資料整齊有序的歸檔備考，使我院的公共衛生工作上了一個(gè)臺階。這也充分發(fā)揮績(jì)效工資的激勵導向作用，有效地促進(jìn)我院公共衛生工作的順利開(kāi)展。

　　居民健康檔案管理：我院通過(guò)集中建檔、門(mén)診建檔、入戶(hù)建檔等方式來(lái)提高建檔率，進(jìn)一步提高了重點(diǎn)人群健康檔案的建檔率。截止20xx年xx月，我院建立居民健康檔案xx份，電子檔案xx份，建檔率達xx%。

　　健康教育：根據20xx年健康教育工作計劃，定期開(kāi)展健康教育活動(dòng)，20xx年共開(kāi)展健康教育講座xx次，通過(guò)入戶(hù)發(fā)放宣傳資料、舉辦健康知識講座、開(kāi)展街頭宣傳咨詢(xún)等形式對轄區居民進(jìn)行健康宣傳教育。健康宣傳資料入戶(hù)率、居民健康教育知識知曉率、健康行為形成率大幅度提高。

　　預防接種：不斷加強預防接種門(mén)診的規范化建設，實(shí)行網(wǎng)絡(luò )上報預防接種以來(lái)，隨著(zhù)新城區的建設，流動(dòng)人口的迅速增加，加大了我院預防接種的工作任務(wù)。近年我院圍繞以提升內涵管理水平為核心的建設理念，各種免疫規劃疫苗報告接種率均穩定保持在xx%以上。

　　傳染病防治：認真落實(shí)傳染病防治措施，加強疫情報告管理，強化疫情的調查與處理。

　　兒童保健與孕產(chǎn)婦管理：在各村婦幼保健員的共同努力下，通過(guò)每月村級上報制度，加強了我院婦幼保健管理率。

　　重點(diǎn)人群管理：積極開(kāi)展重點(diǎn)人群篩查工作，對確診的高血壓、糖尿病等重點(diǎn)慢性病人實(shí)施規范管理和隨訪(fǎng);掌握轄區重性精神疾病患者的相關(guān)信息并建立管理檔案。經(jīng)自查核實(shí)，高血壓病健康管理xx人，健康管理率為xx%;高血壓規范管理xx人;規范管理率xx%;最后一次隨訪(fǎng)血壓達標人數為xx人，血壓控制率為xx%。糖尿病健康管理xx人，健康管理率為xx%;糖尿病規范管理xx人規范管理率為xx%;最近一次隨訪(fǎng)血糖達標人數為xx人，血糖控制率為xx%;管理重性精神病xx人，其中規范管

　　理重性精神病xx人;60周歲以上老年人規范管理xx人，老年居民健康管理率為xx%。

　　二、存在問(wèn)題

　　1、公共衛生服務(wù)隊伍有待加強。隨著(zhù)xxxx的迅速發(fā)展，人口的逐步聚集，根據我院的實(shí)際情況，我院現從事公共衛生服務(wù)人員比例不足，難以滿(mǎn)足新城區公共衛生工作需要，特別是流動(dòng)人員的管理。

　　2、項目執行水平有待提高�；�本公共衛生服務(wù)項目工作的覆蓋面廣，專(zhuān)業(yè)性強。健康檔案計算機管理率有待提升，在xx月底前電子檔案管理率達到xx%。在進(jìn)行已建紙質(zhì)檔案的核查中主要存在諸如：缺項、漏項，隨意涂改，健康隨訪(fǎng)不及時(shí)、隨訪(fǎng)表格填寫(xiě)欠規范等現象。

　　3、高血壓、糖尿病、重性精神病等隨訪(fǎng)表格頻繁更換，隨訪(fǎng)人員的專(zhuān)業(yè)水平限制，部分慢性病人系統管理欠規范。另外，由于部分居民電話(huà)變更，未能及時(shí)更新信息，導致部分檔案無(wú)法核實(shí)�，F在使用的慢性病報告系統，只要是xxxx的流動(dòng)人口就填本街道，諸如“xxxx”、 “xxxx”等地址錯誤或不詳，因此這類(lèi)患者存在失訪(fǎng)失管的情況。

　　三、下一步工作安排

　　1、加強組織領(lǐng)導。要把建立農村居民健康檔案工作作為我院工作的重點(diǎn)，促進(jìn)城鄉公共衛生服務(wù)逐步均等化的一項民心工程來(lái)抓，明確責任分工，細化工作措施，確保圓滿(mǎn)完成工作目標。

　　2、進(jìn)一步明確公共衛生工作的重要性，促進(jìn)基本公共衛生服務(wù)項目作為個(gè)人績(jì)效工資考核重要內容;充分發(fā)揮本院預防、保健對村級工作的指導、培訓職能，擴大培訓范圍，規范居民建檔技術(shù)服務(wù)，加強技能培訓，提高服務(wù)質(zhì)量;推進(jìn)緊密型社區衛生服務(wù)站(村衛生室)建設，建立健全有效的績(jì)效考核機制。同時(shí)加強居民健康檔案信息的落實(shí)更新。

　　4、規范xx項基本公共衛生服務(wù)項目管理流程，認真學(xué)習基本公共衛生服務(wù)規范(20xx年版)等文件規范的精神，加強醫務(wù)人員培訓，要對相關(guān)工作人員進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓，使其全面掌握健康檔案的建立、管理、使用等基本知識，提高健康檔案的質(zhì)量，確保20xx年基本公共衛生服務(wù)項目年度目標的順利完成。

衛生院自查報告10

　　據上級領(lǐng)導要求，我院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組認真組織學(xué)習，逐條領(lǐng)會(huì )，嚴格按要求對本院的安全生產(chǎn)各環(huán)節進(jìn)行了排查，現將自查情況報告如下。

　　一、組織管理：我院成立了安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組，制定了安全生產(chǎn)管理制度、安全生產(chǎn)應急預案，各科室簽定了安全生產(chǎn)承諾書(shū)，對全體職工進(jìn)行了安全生產(chǎn)教育培訓，組織了安全生產(chǎn)相關(guān)演練。

　　二、自查內容：先后對我院的`供電供水設施，鍋爐、高壓消毒鍋、救護車(chē)、放射設備、化驗室、藥房、門(mén)診、急診科、護辦室、醫院衛生信息網(wǎng)絡(luò )設施進(jìn)行了檢查，特別是供電系統保養、放射源的監控等進(jìn)行了檢查。

　　三、檢查結果：衛生院安全生產(chǎn)領(lǐng)導小組組織健全，人員和責任明確，急救車(chē)輛狀況良好，門(mén)診、急診等人員聚集場(chǎng)所安全，防火設施完好，疏散通道暢通，各種設備和系統運轉正常；各相關(guān)科室工作程序正確，嚴格執行操作規程，醫療垃圾處理正確、及時(shí)。沒(méi)有發(fā)現安全隱患。

　　今后，我院要結合“以病人為中心”的醫療安全活動(dòng)，積極開(kāi)展安全生產(chǎn)宣傳教育工作，統一思想，提高認識，積極排查，清除隱患，為人民群眾提供和諧、安全的就醫環(huán)境。通過(guò)自查，提高了職工的安全生產(chǎn)意識，明確了各科室的責任，努力確保安全生產(chǎn)“五到位”，即：責任到位、措施到位、醫療救援到位、急救藥品到位、應急物資到位。

　　堅持做到經(jīng)常性地對各科安全隱患進(jìn)行排查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決，確保百姓的就醫安全。

衛生院自查報告11

　　合理合法收費是維護患者權益的具體體現，我院在上級衛生主管部門(mén)的正確領(lǐng)導下，嚴格按照xxxxx鄉鎮衛生院收費標準執行，并采取扎實(shí)有效的措施，深入開(kāi)展我院的收費自查工作，取得了一定的`成效，現將有關(guān)情況匯報如下：

　　一、嚴格執行有關(guān)文件要求，組織臨床、收費、醫技科室醫務(wù)人員認真學(xué)習《醫療服務(wù)價(jià)格規范》，所有收費標準一律按照xxxxxxx鄉鎮衛生院收費標準執行。一切財物收支納入財務(wù)部門(mén)統一管理，醫療服務(wù)價(jià)格采用一劃價(jià)三核對、不定期檢查、院領(lǐng)導抽查的方式進(jìn)行監督與管理，杜絕亂劃價(jià)、亂收費現象。

　　二、加大對物價(jià)工作的監管力度，定期組織藥品及醫療服務(wù)收費檢查，制定有力的措施，嚴查嚴管，切實(shí)糾正損害群眾利益的行為，保證廣大患者的健康合法權益。xxxx年，全年總收入xxxxx元整。

　　三、實(shí)行國家基本藥物制度以后，統一藥品網(wǎng)購與實(shí)行零差率價(jià)格銷(xiāo)售的服務(wù)渠道，各項醫療項目實(shí)行統一管理，按照鄉鎮級最低標準執行納入合作醫療報銷(xiāo)目錄管理執行。

　　四、我院進(jìn)一步公開(kāi)、透明、規范收費措施，讓患者明白消費，不允許含糊、隨意、隱蔽性收費、并在門(mén)診實(shí)行了公示制度，公開(kāi)了藥品、檢查、收費項目和收費標準，讓群眾監督，規范了收費標準。

　　通過(guò)加強醫院管理，維護患者利益，提升了醫療服務(wù)診療技術(shù)、改善了服務(wù)態(tài)度、保證了服務(wù)質(zhì)量、密切醫患關(guān)系、減輕社會(huì )和患者的醫療費用、提高患者滿(mǎn)意率。

xxxxxxx衛生院

　　二一二年五月九日

衛生院自查報告12

　　近期開(kāi)展的黨員干部廉潔從政學(xué)習活動(dòng)，我認真學(xué)習，并積極參與，緊緊圍繞黨員領(lǐng)導干部廉潔自律自查自糾活動(dòng)的內容，聯(lián)系思想工作實(shí)際，查找廉潔從政方面存在的薄弱環(huán)節和突出問(wèn)題，切實(shí)對照，逐一查擺。經(jīng)過(guò)自查自糾，起到了凈化思想，進(jìn)一步改造世界觀(guān)、人生觀(guān)、價(jià)值觀(guān)、服務(wù)理念觀(guān)和推動(dòng)工作的作用�，F將本人自查自糾的主要情況匯報如下

　　一、存在問(wèn)題

　　一是學(xué)習是個(gè)長(cháng)期的過(guò)程與積累我仍要努力，尤其是對廉潔從政的理論學(xué)習仍要加強，仍要提高廉潔從政政治理論水平，總結不足積累經(jīng)驗，分析問(wèn)題與解決問(wèn)題的能力不夠，把握工作的能力欠缺，導致出現有時(shí)窮于應付，工作重點(diǎn)不夠突出，工作的預見(jiàn)性、前瞻性、創(chuàng )新性不夠，工作成效不夠突出。二是業(yè)務(wù)工作能力、說(shuō)話(huà)能力、組織協(xié)調能力都有待學(xué)習提高。

　　二、產(chǎn)生問(wèn)題的原因分析

　　平時(shí)疏于學(xué)習。在知識結構日新月異的今天，不學(xué)習，就要落伍。以往我總認為，只要能把本質(zhì)工作干好，其他學(xué)習都無(wú)關(guān)緊要，殊不知，學(xué)習與工作是相輔相成的。只有深入地、系統地、全面地學(xué)習，才能更好地勝任自己的工作。在日常工作中，我認為只要能干好本職工作就行了，而放松了對其他知識的學(xué)習。理論知識的.學(xué)習上也只滿(mǎn)足于看看黨

　　報黨刊、聽(tīng)聽(tīng)時(shí)事新聞，讀讀書(shū)本，偏重于時(shí)事了解，而對于馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論的學(xué)習不夠，致使理論基礎薄弱。由于忽視了對黨的路線(xiàn)、方針、政策的學(xué)習和掌握，對于自己所學(xué)的東西，也沒(méi)有認真去深入消化，吸收，也就不能很好地做到把自己所學(xué)貫徹到實(shí)踐中去。

　　三、取得的成效

　　本人認真學(xué)習了市、區兩級相關(guān)黨風(fēng)廉正建設與行風(fēng)建設文件，通過(guò)學(xué)習使我充分認識到此次機關(guān)作風(fēng)整頓至關(guān)重要，現將本人學(xué)習、整改情況匯報如下本人在這次機關(guān)作風(fēng)整頓中，能夠認真學(xué)習、自我剖析存在問(wèn)題，加強整改，取得了一定的成效，主要表現在一、思想認識提高，二、思想作風(fēng)、學(xué)風(fēng)、工作作風(fēng)得到了改進(jìn)，三、服務(wù)質(zhì)量得到明顯好轉，從而提高了工作能力。通過(guò)以上措施，本人在工作作風(fēng)，辦事效率，服務(wù)質(zhì)量上有了明顯好轉，我將繼續按照行風(fēng)要求嚴格要求自己不斷提高自身的素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。

　　四、下一步工作打算

　　一、是對政治理論，特別是廉潔從政的知識理論要堅持做到勤學(xué)、精學(xué)，做到自覺(jué)加強學(xué)習，不斷進(jìn)步。要進(jìn)一步加強自身的理論學(xué)習，用馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀(guān)武裝頭腦，提高政治素質(zhì)，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，以適應反腐倡廉工作不斷發(fā)展的需要，真正體現與時(shí)俱進(jìn)的要求。二、按照機關(guān)作風(fēng)整頓要求，排查自身理論水平不夠高，工作主動(dòng)性不夠積

　　極，服務(wù)態(tài)度不夠熱情等問(wèn)題，并制定了具體的整改方案。

　　三、遵守紀律，廉潔從政。進(jìn)一步增強了紀律觀(guān)念。通過(guò)嚴格遵守政治紀律，加強黨性修養，增強了自律意識，自覺(jué)遵守了《廉政準則》和廉潔從政的各項規定，堅決地做到了在思想上、政治上、行動(dòng)上與黨中央保持高度一致，保證政令暢通。較好地做到了八小時(shí)之內愛(ài)崗敬業(yè)，有效地做到了自重、自省、自警、自勵，嚴格地要求自己進(jìn)一步樹(shù)立廉潔奉公的良好形象。

　　今后，我將以這次活動(dòng)為契機，繼續查擺自己在各方面存在的不足和問(wèn)題，進(jìn)一步提高思想認識，轉變工作作風(fēng)，改正不足，提高自己，真正使自己的思想得到進(jìn)一步凈化、工作得到進(jìn)一步提高、作風(fēng)得到進(jìn)一步改進(jìn)、行為得到進(jìn)一步規范，努力把自己的各項工作做好，取得成效。

衛生院自查報告13

　　根據0000〔20xx〕21號文件《關(guān)于印發(fā)全縣藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域集中整治行動(dòng)工作方案的通知》精神，我0立足實(shí)際，突出重點(diǎn)，對本0藥品安全管理工作進(jìn)行全面自查自糾，現將自查情況匯報如下：

　　一、加強領(lǐng)導，嚴格落實(shí)藥品安全責任。

　　3月10日，衛生院成立了由院長(cháng)、副院長(cháng)、科主任、藥房人員等組成的衛生院藥品安全集中整治工作領(lǐng)導小組，由領(lǐng)導小組實(shí)行統籌用藥安全專(zhuān)項整治工作，組織開(kāi)展了藥品安全形勢分析，及時(shí)消除了本院的.藥品安全隱患。

　　二、廣泛宣傳，著(zhù)力營(yíng)造良好的安全用藥環(huán)境。

　　3月15日我院組織開(kāi)展藥品安全知識講座，加強合理用藥和基本藥物知識的宣傳教育，使本院職工牢固樹(shù)立用藥安全意識，規范醫療行為，提高用藥水平，確保用藥安全。

　　三、高度重視，積極開(kāi)展藥品安全自查活動(dòng)。

　　3月25日我院組織對中西藥房所有庫存藥品進(jìn)行逐一清查，清查項目包括藥品生產(chǎn)企業(yè)、批準文號、有效期、外觀(guān)質(zhì)量等，清查未發(fā)現以食品、消毒產(chǎn)品、保健食品、冒充藥品使用的情況，未發(fā)現過(guò)期失效、霉爛變質(zhì)及國家食品藥品監督管理局公布的鉻含量超標藥品。

　　四、規范進(jìn)藥，優(yōu)先使用基本藥物。

　　本院使用的基本藥物采購一律通過(guò)00省醫藥集中采購平臺網(wǎng)上報送采購計劃，由省基本藥物配送招標企業(yè)進(jìn)行統一配送，所有藥品一律進(jìn)行零差率銷(xiāo)售。

　　五、嚴格把關(guān)，切實(shí)加強藥品質(zhì)量管理。

　　購進(jìn)的藥品嚴格按照規定逐一驗收,并建立了真實(shí),完整的藥品購進(jìn)驗收記錄,做到每個(gè)批次、每個(gè)品種質(zhì)量驗收合格登記入庫，指定專(zhuān)人每天登記中西藥房及庫房室內溫濕度，做好藥品的在庫養護工作,藥品儲存按要求分類(lèi)陳列和存放。藥品在出庫調劑發(fā)放時(shí)杜絕霉爛破損、風(fēng)化變色、過(guò)期失效等質(zhì)量問(wèn)題，把藥品質(zhì)量責任落實(shí)到每個(gè)崗位責任人。

　　六、提高認識， 嚴格落實(shí)各項規章制度。

　　根據《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應用指導原則》，我院積極落實(shí)處方點(diǎn)評制度，由專(zhuān)人定期對衛生院處方質(zhì)量進(jìn)行點(diǎn)評分析，并將處方點(diǎn)評結果通過(guò)公示欄刊登。每月對住院醫師抗菌藥使用量進(jìn)行雙排序統計，對過(guò)度使用抗菌藥物行為進(jìn)行檢查，把不合格處方和病歷納入各科室年終考核及獎懲范疇。

衛生院自查報告14

　　大渡崗鄉衛生院基本公共衛生服務(wù)項目在市衛生局的正確領(lǐng)導下，嚴格執行《國家基本公共衛生服務(wù)規范（20xx年版）》和《國家基本公共衛生服務(wù)規范（2010年版）》及省州有關(guān)文件精神，加強內部管理，嚴抓基本公共衛生服務(wù)項目工作，充分調動(dòng)干部職工的工作積極性和主動(dòng)性，取得了較好效果，現將20xx年1月工作自查總結如下：

　　一、加強領(lǐng)導、成立機構，制定方案

　　根據云南省衛生廳關(guān)于印發(fā)云南省20xx年基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施方案的通知》（國發(fā)〔20xx〕xx號）和《**20xx年基本公共衛生服務(wù)項目實(shí)施方案》（西衛發(fā)〔20xx〕322號），結合我鎮實(shí)際，成立了我院國家基本公共衛生服務(wù)項目領(lǐng)導小組，領(lǐng)導組成員做了具體分工，成立了公共衛生項目辦公室，并制定了我院的基本公共衛生服務(wù)項目工作方案及項目運行計劃并能規范化運行。

　　二、健全制度，嚴格培訓，規范行為

　　我院統一制定并印制了項目管理的各項制度，各成員小組辦公室都將各種制度上了墻，并組織有關(guān)人員到市衛生局和疾控中心參加培訓學(xué)習，培訓采取老師講課和現場(chǎng)模擬等方式，通過(guò)培訓使我院的公共衛生專(zhuān)職人員基本掌握了國家基本公共衛生服務(wù)規范的各項內容，為我院順利實(shí)施基本公共衛生服務(wù)項目，更好地為廣大居民的健康提供服務(wù)奠定了良好基礎。

　　三、十一項國家基本公共衛生服務(wù)項目健康運行

　　1、建立居民健康檔案

　　國家基本公共衛生服務(wù)項目中，居民健康檔案是基礎，建檔以婦女、兒童、殘疾人、老年人、慢性病患者、孕產(chǎn)婦、0-3歲兒童等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎上，通過(guò)上門(mén)隨訪(fǎng)服務(wù)等形式，為轄區常住人口建立統一規范的居民健康檔案，截止20xx年1月29日，全鄉共建立居民健康檔案13644人，其中城鎮居民已經(jīng)建立居民健康檔案2883人，建檔率達87.42%，電子建檔率達87.42%；農村居民已經(jīng)建立居民健康檔案107xx人，建檔率達87.89%，電子建檔率達87.89%。

　　2、健康教育

　　針對健康素養基本知識和技能，優(yōu)生優(yōu)育及轄區重點(diǎn)健康問(wèn)題內容，通過(guò)進(jìn)村、下車(chē)間宣傳，為城鄉居民提供健康教育信息和健康教育咨詢(xún)服務(wù)，設置健康教育宣傳欄并定期更新內容，開(kāi)展健康知識講座等健康教育活動(dòng)，截止20xx年1月29日，設置健康教育宣傳欄6塊，累計更新內容67次，開(kāi)展公眾咨詢(xún)活動(dòng)51次，舉辦健康知識講座73次，開(kāi)展健康教育視頻播放宣傳60次，發(fā)放各類(lèi)宣傳印刷品23xx4余份。宣傳材料x(chóng)x種，播放影像教育材料6種5次；同時(shí)規范活動(dòng)資料，歸檔管理。對所有村衛生室進(jìn)行了一次督導。

　　通過(guò)不斷的'健康指導和干預，很大程度上改變了一些群眾的不良衛生習慣，真正做到疾病從預防開(kāi)始。

　　3、預防接種

　　為適齡兒童免費接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗麻腮瘋疫苗等國家免疫規劃疫苗。發(fā)現、報告預防接種中和疑似異常反應，并協(xié)助調查處理國家基本公共衛生服務(wù)項目預防接種工作的重點(diǎn)任務(wù)，為做好此項工作，我單位配有《疫苗儲存和運輸管理規范》規定的冷藏設施、設備和冷藏管理制度，并按照要求進(jìn)行疫苗的領(lǐng)發(fā)和冷鏈管理，保證疫苗質(zhì)量。20xx年1月，共建卡6人，其中本地兒童3人，流動(dòng)兒童3人，并已錄入電腦。并按階段進(jìn)行接種。其中，大荒田村委會(huì )1人；大干壩村委會(huì )1人；大荒壩村委會(huì )2人；關(guān)坪村委會(huì )2人。對基礎免疫及強化免疫應接種兒童進(jìn)行摸底，加強強化免疫，共進(jìn)行基礎免疫：乙肝疫苗：15針；卡介苗：23針；脊髓灰質(zhì)炎減毒活疫苗糖丸：25粒；百白破：19針；麻疹疫苗：7針；甲肝：21針；乙腦：4針；麻風(fēng)針15人；A群針30人；A+C針7人。出入庫、日清月結數字相符，門(mén)診日志項目填寫(xiě)齊全，有家長(cháng)簽字。兒童預防接種電腦輸入太慢，電子上報不及時(shí)。

　　4、傳染病

　　及時(shí)發(fā)現、登記并報告轄區內發(fā)現的傳染病病例和疑似病例，參與現場(chǎng)疫點(diǎn)處理，開(kāi)展結核病、艾滋病等傳染病防治知識宣傳和咨詢(xún)服務(wù)，配合專(zhuān)業(yè)公共衛生機構，對非住院結核病、艾滋病人進(jìn)行治療管理是國家基本公共衛生服務(wù)項目中傳染病報告和處理服務(wù)的主要內容。20xx年xx月至2102年1月，我院共報傳染病0例，管理肺結核病人：8個(gè)；梅毒病人2個(gè)，按時(shí)隨防。各村衛生室均能參與配合轄區內重點(diǎn)傳染病的個(gè)案調查和隨訪(fǎng)，有個(gè)案調查表，并積極參與傳染病病人處置、消毒處理、密切接觸者的管理；我院已開(kāi)展了本級與村級傳染病漏報調查；每月開(kāi)展傳染病報告管理工作督查；向群眾宣傳傳染病和突發(fā)公共衛生事件有關(guān)知識；對本院職工和村級等進(jìn)行傳染病報告知識培訓。制定了詳細的培訓計劃與內容培訓時(shí)留有村醫的簽名、留存照片等。衛生院分別對村衛生室進(jìn)行了督導指導工作，留下了詳細的督導筆錄。尤其是關(guān)坪村衛生室、大荒壩衛生室、村醫的工作開(kāi)展比較好，大荒壩、關(guān)坪、大荒田、大干壩等衛生室，資料管理整齊，我院有資料專(zhuān)用房間、資料柜、資料盒等。

　　5、兒童保健

　�。�1）統一應用嬰幼兒保健卡，規范保健卡的填寫(xiě)，有效提高保健管理質(zhì)量和建卡率及系統管理率，新生兒訪(fǎng)視率100%。

（2）建立兒童健康檔案，定期組織保健教育和兒童體檢，每年對托幼機構進(jìn)行衛生保健督導，并做好記錄。

（3）正確收集、匯總、上報兒童保健各類(lèi)報表，做好各類(lèi)報表的留底保存。

（4）開(kāi)展母乳喂養、科學(xué)育兒、疾病防治知識的健康教育，并做好記錄。已開(kāi)展，登記不是很規范，但是缺漏項較多，1月兒童管理0人，體弱兒篩查管理登記完整，xx月體弱兒篩查為0，新生兒防視3人，兒童系統管理總人數0人。

　　6、孕產(chǎn)婦保健

　　(1)統一使用孕產(chǎn)婦保健手冊，統一規范保健冊的填寫(xiě)，統一規范系統保健服務(wù)，做好早孕建冊和產(chǎn)前檢查工作。

(2)定期召開(kāi)兩級婦幼工作例會(huì )。鄉級每月一次例會(huì )，通過(guò)例會(huì )總結、布置婦幼工作，并針對工作中存在的問(wèn)題及時(shí)培訓。

(3)準確、及時(shí)收集、匯總、上報孕產(chǎn)婦保健各類(lèi)報表，做好各類(lèi)報表的歸檔保存。

(4)開(kāi)展孕產(chǎn)婦健康教育，做好孕婦學(xué)習的記錄。20xx年xx月至20xx年1月份孕產(chǎn)婦數xx人，生產(chǎn)數8人活產(chǎn)8人，死產(chǎn)0人，住院分娩率100%，孕產(chǎn)婦死亡0人。

　　7、老年管理

　　對轄區65歲以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險因素調查和一般的體格檢查，提供疾病預防、自我保健及傷害預防、自救等。健康指導是老年人健康管理的主要內容，在居民健康建檔的一開(kāi)始，我們就將老年人作為了重點(diǎn)人群來(lái)健康管理，截止20xx年1月30日，已為轄區內65歲以上的城鎮老年人建檔160人，建檔率達14.54%；農村老年人建檔721人，建檔率達50.4%。并為農村65歲以上老年人提供免費體檢一次，累計農村免費體檢xx0人。

　　8、慢性病管理

　　慢性病管理，主要對高血壓、2型糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行健康指導，對35歲以上人群實(shí)行門(mén)診首診、測血壓，對確診高血壓和糖尿病的患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪(fǎng)，并對他們進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運動(dòng)、心理等健康指導。截止20xx年1月29日，已登記管理高血壓患者183人，登記管理糖尿病18人。

　　9、重性精神疾病患者管理

　　重性精神疾病患者管理，是我們的主要任務(wù)，是對轄區內重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理，在專(zhuān)業(yè)機構指導下，對在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪(fǎng)和康復指導，截止20xx年1月29日，已登記管理重性精神疾病患者5人。

　　10、衛生監督

　　衛生監督是加強衛生管理的重要手段，對有關(guān)衛生的法規、條例、標準、辦法等實(shí)施情況進(jìn)行的檢查，未順利實(shí)施衛生監督動(dòng)作，達到與其的監督目的，(WWW.FWSIR.COM)除了制定有關(guān)法規并嚴格執行外，應繼續不斷的進(jìn)行宣傳教育，提高人們對執行衛生法規重要性的認識。

　　xx、突發(fā)公共衛生應急管理

　　繼續加強可疑病例的檢測、報告工作，加強傳染病和實(shí)物中毒等突發(fā)公共衛生事件的檢測和防控工作，有針對性的開(kāi)展應急技能培訓，完善各類(lèi)突發(fā)公共衛生事件應對程序，防止出現疫情擴散和蔓延，切實(shí)提高突發(fā)公共衛生事件的發(fā)現、報告及處置能力。

　　四、存在問(wèn)題

　�。ㄒ唬┖圹E資料管理不夠規范，個(gè)別醫務(wù)人員服務(wù)意識不強，檔案使用率不高。

　�。ǘ�）人才缺乏，全科醫師人員不足，影響了基本公共衛生服務(wù)項目和重大公共衛生服務(wù)項目的開(kāi)展進(jìn)度。

　�。ㄈ�）政策宣傳力度不夠，醫務(wù)人員及居民基本衛生服務(wù)和重大公共衛生認識存有距離，上門(mén)建檔和隨訪(fǎng)主動(dòng)配合存在一定困難。

　�。ㄋ模┕ぷ髀鋵�(shí)不到位，進(jìn)度緩慢。

　　五、下一步工作安排

　�。ㄒ唬┘訌妼�(zhuān)業(yè)技術(shù)隊伍建設，提高基本公共衛生服務(wù)水平。

　�。ǘ�）加大宣傳力度，認真開(kāi)展基本公共衛生服務(wù)項目工作，通過(guò)宣傳-吸引-再宣傳，以逐步改變社區居民的陳舊觀(guān)念，促使其自愿參與到公共衛生服務(wù)中來(lái)。

　�。ㄈ�）落實(shí)各項服務(wù)規范、強化各項規章制度，推動(dòng)基本公共衛生服務(wù)項目和重大公共衛生服務(wù)項目可持續健康發(fā)展。

　�。ㄋ模┌凑諊�家基本公共衛生服務(wù)規范認真落實(shí)各項工作，以達到基本服務(wù)規范的要求。

　　大渡崗衛生院

　　20xx年2月1日

衛生院自查報告15

　　3月26日在衛生局召開(kāi)了院長(cháng)會(huì )議，會(huì )后院領(lǐng)導對我院的財務(wù)管理情況非常重視。結合衛生局對鄉鎮衛生院財務(wù)專(zhuān)向治理的工作要求，對我院財務(wù)狀況進(jìn)行了自查，現將我院自查情況報告如下：

　　1、財務(wù)管理情況執行收支兩條線(xiàn)制度。防保站、一體化收入納入衛生院總賬，不存在賬外賬資金或小金庫。關(guān)于坐收、坐支我院存在此現象。

　　2、我院不存在挪用衛生室建設款、農村孕產(chǎn)婦補助款、衛生室農合款及縣外轉診報銷(xiāo)款。公共衛生經(jīng)費用于對公共衛生服務(wù)人員工資及公共衛生設備及辦公用品購置。

　　3、備用金使用：由于我院建設公共衛生用房，建筑用款沒(méi)有入賬，故備用金沒(méi)有日清月結。

　　4、藥品的購進(jìn)管理做到往來(lái)賬目清楚，定期盤(pán)存藥品，藥品賬目相符。

　　5、國定資產(chǎn)賬目相符，購置設備先申請后入賬，再入固定資產(chǎn)賬。

　　6、負責情況：由于拉動(dòng)內需我院需配套資金，存在自行貸款現象。關(guān)于集資和合作經(jīng)營(yíng)近兩年內不存在此現象。

　　7、不存在隱形負債情況。

　　8、工資發(fā)放：20xx年工資全部?jì)冬F。

　　9、支出情況:有的'月份存在超支情況。

　　整改措施：對于以上情況我院要做的

　　1、 杜絕坐收、坐支行為，不從收款室支出任何單據，

　　對于支出的單據財務(wù)人員拒收。

　　2、及時(shí)把建房支出入賬，沖減備用金做到日清月結。

　　3、自行貸款要申報，并說(shuō)明理由，如局黨組不批，不自行貸款。

　　4、盡一切努力先發(fā)放職工工資，不拖欠工資。

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衛生院醫療自查報告12-13

衛生院藥房自查報告10-28

衛生院服務(wù)自查報告11-08

衛生院醫保自查報告08-18

鄉鎮衛生院自查報告07-12

衛生院自查報告【精】02-18