質(zhì)量自查自糾報告
在不斷進(jìn)步的時(shí)代，報告的適用范圍越來(lái)越廣泛，寫(xiě)報告的時(shí)候要注意內容的完整。你所見(jiàn)過(guò)的報告是什么樣的呢？以下是小編收集整理的質(zhì)量自查自糾報告，歡迎閱讀，希望大家能夠喜歡。
質(zhì)量自查自糾報告1
隨著(zhù)我縣縣域經(jīng)濟的發(fā)展，投資作為拉動(dòng)經(jīng)濟的作用十分明顯。今年，我縣對投資高度重視，大力實(shí)施項目拉動(dòng)戰略，把項目工作作為我縣經(jīng)濟的重點(diǎn)發(fā)展的突破口，取得了較好的成效。按照湘統辦(20xx)48號和邵統字(20xx)32號文件精神，為保證統計數據的真實(shí)性，客觀(guān)性和可比性，近日，我局組織專(zhuān)門(mén)力量對1-5月的投資統計數據質(zhì)量認真進(jìn)行了自查自糾�，F將自查自糾情況報告如下：
一、領(lǐng)導高度重視，全社會(huì )固定資產(chǎn)投資形勢看好。為確�？h委年初經(jīng)濟工作會(huì )議確定的20xx年全社會(huì )固定資產(chǎn)投資目標全面完成，縣政府對全縣固定資產(chǎn)投資項目及建設規模進(jìn)行了專(zhuān)題研究，將計劃分解落實(shí)到實(shí)施單位和主管部門(mén)及各鄉鎮，縣領(lǐng)導親自檢查投資項目落實(shí)工作，抓進(jìn)度，抓質(zhì)量，全社會(huì )固定資產(chǎn)投資工作有了新起色。截止5月底，全縣完成全社會(huì )投資119802萬(wàn)元，同比增長(cháng)43.5％，其中城鎮以上投資92970萬(wàn)元,同比增長(cháng)44.1%,農村投資26832萬(wàn)元,同比增長(cháng)45.5%。施工項目個(gè)數183個(gè)，同比增加52個(gè)，新開(kāi)工項目個(gè)數127個(gè)，同比增加57個(gè)。
二、強化措施，重點(diǎn)項目建設有新突破。今年，縣委、縣政府確定的重點(diǎn)建設項目共61個(gè)，比去年増加6個(gè)，增長(cháng)11%；重點(diǎn)項目年度計劃投資16.50億元，比去年增加7.01億元，增長(cháng)73.9%。為了提高項目落實(shí)的執行力，縣委、縣政府對每個(gè)項目明確一名縣級領(lǐng)導、一個(gè)責任單位、一套工作班子負責抓落實(shí)，年底以項目建設的成效來(lái)考核縣級領(lǐng)導、責任單位和相關(guān)人員的工作績(jì)效。對61個(gè)重點(diǎn)項目的建設，縣委、縣政府每季度聽(tīng)取一次進(jìn)展情況匯報，及時(shí)加強調度，解決項目推進(jìn)中的難題，縣委縣政府督查實(shí)與縣重點(diǎn)項目考核領(lǐng)導小組辦公室每月進(jìn)行一次督查督辦并向全縣通報情況。4月15日至17日，根據縣委、縣政府安排，縣委督查室從15個(gè)責任單位抽調人員組成5個(gè)督查組，對全縣61個(gè)重點(diǎn)項目進(jìn)展情況進(jìn)行了督查。截止5月份，全縣重點(diǎn)項目實(shí)際完成投資6.93億元，占年度計劃的42.0%。
三、加速推進(jìn)新型工業(yè)化，工業(yè)投資增長(cháng)強勁。一是深入開(kāi)展“企業(yè)服務(wù)年”活動(dòng)。面對金融危機給我縣縣域經(jīng)濟尤其是工業(yè)企業(yè)帶來(lái)的沖擊，3月份，我縣組織召開(kāi)了首屆銀企合作洽談會(huì )，達成簽約意向46個(gè)，簽約資金10.743億元，其中工業(yè)項目25個(gè)，簽約資金4.46億元。同時(shí)組織43名處級干部牽頭，分別進(jìn)駐全縣47家重點(diǎn)企業(yè)和59個(gè)重點(diǎn)工程項目開(kāi)展點(diǎn)對點(diǎn)幫扶活動(dòng)，尤其對一些事關(guān)企業(yè)生死存亡和產(chǎn)業(yè)發(fā)展的深層次問(wèn)題，由縣委、政府主要領(lǐng)導牽頭研究重點(diǎn)解決。5月26日，縣長(cháng)肖擁軍主持召開(kāi)工業(yè)工作調度會(huì )，以現場(chǎng)辦公的形式解決方正牧業(yè)、雪峰茶葉、為百水泥等8家工業(yè)企業(yè)的融資、用地、用電難題，效果很好。二是重點(diǎn)項目建設有序推進(jìn)。今年縣委縣政府確定的61個(gè)重點(diǎn)項目中的23個(gè)工業(yè)項目，年度計劃投資6.63億元，其中大部分項目進(jìn)展較順利。為百水泥廠(chǎng)新增生產(chǎn)線(xiàn)項目基礎工作已完成；新建峰硅橡膠材料擴改項目完成投資700萬(wàn)元，完成年度計劃的70%；江口鐵礦黃花坪礦段采選項目正在積極推進(jìn)。三是招商引資力度進(jìn)一步加大。我縣先后派出招商小分隊近20支，南下北上廣引，精心包裝項目引進(jìn)戰略投資。5月中旬，縣委書(shū)記黎仁寅帶隊參加了省、市人民政府分別在香港和深圳舉行的“港洽周”和“深洽會(huì )”，共簽訂招商引資合同10個(gè)，合同利用外資3300萬(wàn)美元，合同或協(xié)議引進(jìn)內資15.7億元，其中省級簽約項目一個(gè)。四是大力推動(dòng)“全民創(chuàng )業(yè)”活動(dòng)。通過(guò)政策優(yōu)惠鼓勵幫扶、樹(shù)立“創(chuàng )業(yè)之星”典型帶動(dòng)多錯并舉，用好、用活、用足返鄉農民工的資金、人才、技術(shù)優(yōu)勢，引導開(kāi)辦了華人雪全自動(dòng)礦泉水廠(chǎng)、月溪砂輪廠(chǎng)、花古彩瓦廠(chǎng)等一批前景看好的工業(yè)企業(yè)。今年1-5月，全縣完成工業(yè)投資44133萬(wàn)元，其中工業(yè)技改投資27071萬(wàn)元。
四、抓好數據源頭，統計數據質(zhì)量得到有效提高。為確保數據來(lái)源有據，真實(shí)可靠，加強了對基層統計人員業(yè)務(wù)知識的培訓，不斷提高基層人員素質(zhì)，積極凈化統計環(huán)境，維護數據嚴肅性，權威性，積極適應形勢變化，加強對基層報表管理，對重統、漏報的數據質(zhì)量嚴加把關(guān)，實(shí)行項目通報。我們還充分利用發(fā)展計劃局、建設局、工業(yè)經(jīng)濟局、農辦、交通局、教育局等部門(mén)的相關(guān)資料，驗證各項統計指標，提高加強投資統計報表的數據質(zhì)量。對城鎮項目投資，我們搜集到各有關(guān)部門(mén)、單位和項目業(yè)主，確保項目投資的進(jìn)度，有依據，有項目，有領(lǐng)導審核簽字，有單位蓋章，對與月報數據相差較大的'項目，及時(shí)與上報單位進(jìn)行聯(lián)系，及時(shí)進(jìn)行核實(shí)更正。按照相關(guān)規定辦事，月月按時(shí)，按質(zhì)上報，合理合法，數出一門(mén)。
五、存在的問(wèn)題及整改措施：1、部分報表填寫(xiě)不規范。由于基層統計人員變動(dòng)頻繁，少數統計人員業(yè)務(wù)不熟，對統計指標理解不深，造成部分統計指標填寫(xiě)失誤或干脆不填寫(xiě)現象；2、由于縣直部門(mén)單位和鄉鎮協(xié)調不夠，有少數項目出現重報。3、由于新辦企業(yè)沒(méi)有公章或統計員責任性不強，有些報表沒(méi)有加蓋建設單位公章，而只蓋了鄉鎮或主管單位的公章；4、有部分鄉鎮和單位為了達到一定的工程進(jìn)度，把到位資金當成投資額或干脆虛報投資額；等等。對此，縣統計局有針對性地制定了整改措施：一是要繼續加強統計人員業(yè)務(wù)培訓，提高業(yè)務(wù)素質(zhì)；二是要嚴格對基層統計人員的考核，獎罰分明，提高基層統計人的工作積極性和責任性；三是加強協(xié)調，爭取每個(gè)季度召開(kāi)一次鄉鎮統計員和部門(mén)統計員投資項目調度會(huì )，摸清摸準項目建設情況，防止重報漏報和虛報；四是要求500萬(wàn)以上的投資項目必須加蓋建設單位公章，5000萬(wàn)以上的項目必須實(shí)行開(kāi)工登記制度，全面提高投資統計數據質(zhì)量。
總之，今年我縣固定資產(chǎn)投資統計數據搜集的渠道、方法基本正確，比較真實(shí)地反映了全縣投資的實(shí)際情況。
質(zhì)量自查自糾報告2
按照《省養老院服務(wù)質(zhì)量建設專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》的安排部署和《市民政局關(guān)于進(jìn)一步做好養老院服務(wù)質(zhì)量大檢查工作的通知》要求，我鎮xx敬老院嚴格按照《養老院服務(wù)質(zhì)量大檢查指南》和《養老院服務(wù)質(zhì)量大檢查操作手冊》認真開(kāi)展了養老院服務(wù)質(zhì)量自查自評工作，全面摸清了養老院服務(wù)質(zhì)量情況，進(jìn)一步發(fā)現了養老院服務(wù)質(zhì)量方面存在的突出問(wèn)題，為下一步整改落實(shí)，不斷提升養老院服務(wù)質(zhì)量工作打下了堅實(shí)的基礎�，F將自查自糾情況報告如下：
一、基本情況
xx敬老院位于xx區xx鎮村，區內有農業(yè)人口xx967人，五保分散供養對象75人。敬老院始建于20xx年4月，同年11月竣工。占地面積4135平方米，維修改造房間55間，114平方米，配置有生活、娛樂(lè )設施設備，設置床位65張。
20xx年，經(jīng)縣委縣政府批準，在原址上改造重建，該項目是“十二五”中央預算內投資補助農村敬老院建設項目,項目用地面積2371.5平方米，總建筑面積20xx.5平方米，設置床位100張。其中：新建三層框架結構老年公寓1幢，建筑面積1837.6平方米；新建一層框架結構食堂1棟，建筑面積xx6.9平方米；拆除原有建筑858.45平方米；配套建設室內裝飾、采暖、電氣、消防等安裝工程。項目總投資555.86萬(wàn)元，其中：中央投資290萬(wàn)元，省級配套15萬(wàn)元，省級福彩公益金60萬(wàn)元，縣級自籌190.86萬(wàn)元，項目于20xx年3月28日開(kāi)工，20xx年10月竣工并投入使用。
目前全院共有集中供養五保對象35人，聘用管理人員4名。
二、工作開(kāi)展情況
(一)提高思想認識、加強組織領(lǐng)導。組織召開(kāi)專(zhuān)題學(xué)習會(huì )議，傳達學(xué)習《縣養老院服務(wù)質(zhì)量建設專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》精神，要求高度重視專(zhuān)項行動(dòng)，充分認識加強服務(wù)質(zhì)量建設的重要意義。制定《鎮xx敬老院養老院服務(wù)質(zhì)量建設專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》，對養老院服務(wù)質(zhì)量建設行動(dòng)做出詳細的安排部署，確保此次服務(wù)質(zhì)量建設行動(dòng)落到實(shí)處、取得實(shí)效。
(二)對照檢查指南、認真開(kāi)展自查。按照《方案》安排，全面開(kāi)展養老院服務(wù)質(zhì)量大檢查、大整治活動(dòng)。以《養老院服務(wù)質(zhì)量大檢查指南》和《養老院服務(wù)質(zhì)量大檢查操作手冊》為要求嚴格按照檢查內容追項對照檢查，先行開(kāi)展自查自糾。對于自查發(fā)現的問(wèn)題，全部分類(lèi)建立臺賬，能立即整改到位的要立即整治，不能立即整治的要確定整治方案及整改期限，并實(shí)行閉環(huán)銷(xiāo)號管理，確保針對自查存在的問(wèn)題全部整改落實(shí)到位。
三、存在的問(wèn)題和困難
通過(guò)對xx敬老院進(jìn)行自查自糾，發(fā)現我院服務(wù)質(zhì)量方面存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題和不足：
一是醫養融合發(fā)展緩慢。xx敬老院不具備養護失能、半失能老年人及患有慢性病的老年人的護理條件，沒(méi)有設置醫療衛生服務(wù)機構，無(wú)專(zhuān)業(yè)醫護人員，難以滿(mǎn)足入住老年人看病和護理的需求。
二是安全隱患問(wèn)題突出。近年來(lái)，由于不斷加大對敬老院的安全管理和投入力度，安全基礎設施不斷改善，安全管理水平不斷提高。但根據自查報告情況來(lái)看，仍然普遍存在著(zhù)安全生產(chǎn)主體責任落實(shí)不到位、安全管理制度不健全、安全防范措施不得力、安全隱患存在等問(wèn)題。
三是養老服務(wù)內容單一。目前，xx敬老院重點(diǎn)面向城鄉特困救助供養人員提供吃住和看護等基本照料服務(wù)，未廣泛開(kāi)展康復保健、文化娛樂(lè )、心理咨詢(xún)等豐富多樣的養老愛(ài)老服務(wù)，服務(wù)層次處于較低水平、服務(wù)內容單一，嚴重影響了養老院服務(wù)質(zhì)量提升，沒(méi)有真正將養老院建設成為老年人安度幸福晚年的樂(lè )園。
四是服務(wù)人員素質(zhì)不高、專(zhuān)業(yè)人才短缺。目前，xx敬老院服務(wù)工作的人員中具有養老護理員職業(yè)資格的只有4人，無(wú)專(zhuān)業(yè)醫護人員、心理咨詢(xún)師、社會(huì )工作師等專(zhuān)業(yè)人員。聘用的管理服務(wù)人員僅接受過(guò)社會(huì )養老服務(wù)人員初步專(zhuān)業(yè)培訓，護理能力偏低，只能對老年人進(jìn)行最基本的生活照料，難于提供更專(zhuān)業(yè)地康復護理、醫療保健、精神慰藉等養老服務(wù)。由于老年人照護工作量大、責任重，且聘用人員工資待遇偏低，致使工作積極性不高，造成養老服務(wù)人員隊伍遠遠不能滿(mǎn)足養老服務(wù)發(fā)展的要求。
四、下一步工作打算
大力提升養老院服務(wù)質(zhì)量建設，是貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于養老事業(yè)發(fā)展安排部署的重大舉措，也是塑造養老院優(yōu)秀服務(wù)品質(zhì)，確保每位老年人安享幸福晚年的重要保證。針對存在的上述問(wèn)題，我院計劃在今后的工作中，著(zhù)力做好以下幾個(gè)方面：
�。ㄒ唬┙∪晟漆t養融合工作機制。進(jìn)一步建立健全醫療衛生機構與養老機構的合作機制，形成“養老機構+醫院(鎮衛生院、村衛生室)醫養模式，相互支撐，相互依托，為老年人提供集醫、護、養為一體的保障服務(wù)。不斷提高養老服務(wù)機構醫療衛生服務(wù)水平，設置醫務(wù)室，配備必要的'藥品、醫療器械和康復器具，強化提高醫務(wù)人員的醫療護理水平，為入住老人提供全天候的醫療衛生服務(wù)；與鎮xx衛生院簽訂醫療康復和護理服務(wù)協(xié)議，保證老人在身體出現不適時(shí)，能夠及時(shí)得到診治，為其提供高效便利的醫療衛生服務(wù)。
�。ǘ┎粩嗵岣甙踩a(chǎn)管理水平。嚴格落實(shí)“黨政同責、一崗雙責、失職追責”制度，堅持“管行業(yè)必須管安全、管業(yè)務(wù)必須管安全、管生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)必須管安全”的要求，按照“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針，牢固樹(shù)立安全發(fā)展理念和“紅線(xiàn)”意識，全面貫徹落實(shí)安全生產(chǎn)主體責任，健全完善安全管理規章制度，強化安全生產(chǎn)教育培訓，扎實(shí)開(kāi)展安全生產(chǎn)檢查和隱患排查整改，加強滅火救援和疏散逃生演練，堅決杜絕敬老院發(fā)生安全生產(chǎn)事故。
�。ㄈ┻M(jìn)一步加強養老服務(wù)管理。不斷完善養老服務(wù)的服務(wù)規范、建設標準、評價(jià)體系，經(jīng)常性開(kāi)展衛生條件、服務(wù)質(zhì)量等方面的評估和管理，促進(jìn)養老服務(wù)向規范化、標準化發(fā)展。以老年人服務(wù)需求為導向，進(jìn)一步加大老年人文化娛樂(lè )和健身康復等方面的基礎設施建設力度，保證老年人活動(dòng)有陣地、有場(chǎng)所；定期在敬老院舉辦一些適合老年人的文化娛樂(lè )活動(dòng)，豐富老人精神生活。引進(jìn)一批心理咨詢(xún)師、社會(huì )工作師和志愿者服務(wù)隊伍，積極對老年人進(jìn)行心理干預、陪伴撫慰、精神慰籍，促使老年人身心健康發(fā)展。
�。ㄋ模┓e極加強養老服務(wù)隊伍建設，提升服務(wù)人員素質(zhì)。一是加強養老服務(wù)隊伍的職業(yè)教育培訓。積極組織和參加各級部門(mén)舉辦的養老服務(wù)培訓，加強對敬老院服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)技能培訓和職業(yè)道德教育，不斷提高養老服務(wù)從業(yè)人員的職業(yè)道德、職業(yè)技能和服務(wù)水平。二是探索建立敬老院引進(jìn)專(zhuān)業(yè)人才工作機制。制定養老服務(wù)人員引進(jìn)優(yōu)惠政策，鼓勵養護專(zhuān)業(yè)大中專(zhuān)畢業(yè)生和持有養老護理員資格證書(shū)人員到敬老院工作，優(yōu)化養老服務(wù)隊伍結構。三是切實(shí)提高養老服務(wù)從業(yè)人員工資待遇。實(shí)行技術(shù)服務(wù)等級評定、工資獎金補貼等激勵制度，確保管理服務(wù)人員進(jìn)得來(lái)、留得住，能安心工作。四是鼓勵、倡導志愿者與敬老院開(kāi)展結對互聯(lián)活動(dòng)。建立起專(zhuān)業(yè)人員與志愿者相結合的養老服務(wù)群體，努力形成以專(zhuān)業(yè)人員為骨干、服務(wù)從業(yè)人員為主體、志愿者隊伍為補充的社會(huì )養老服務(wù)隊伍。
質(zhì)量自查自糾報告3
根據司法部xx月xx日召開(kāi)的開(kāi)展現場(chǎng)監督公證專(zhuān)項整頓規范活動(dòng)電視電話(huà)會(huì )議、省廳貫徹落實(shí)會(huì )議的精神及市局“關(guān)于開(kāi)展現場(chǎng)監督類(lèi)公證質(zhì)量專(zhuān)項檢查的通知精神”，我處于20xx年x月x日組織全處同志對20xx年至20xx年x月期間辦結的現場(chǎng)監督類(lèi)公證進(jìn)行了自查自糾。我處總共自查了x本卷宗，其中招投標公證x件，有獎銷(xiāo)售x件，拍賣(mài)公證x件，證據保全公證x件，發(fā)信函公證xx件。
通過(guò)這次自查自糾活動(dòng)的開(kāi)展，對照《中華人民共和國公證暫行條例》、《公證程序規則》、《開(kāi)獎公證細則》的規定，沒(méi)有發(fā)現錯假證，但發(fā)現我處公證員在辦理現場(chǎng)監督類(lèi)公證還存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：
一、資料的收集審查不夠仔細。如有的招投標公證缺少招標文件和投標單位的.營(yíng)業(yè)執照資質(zhì)證明等材料未及時(shí)補齊，有的發(fā)信函公證缺少原始的債權依據。
二、談話(huà)筆錄做得過(guò)于簡(jiǎn)單。如有的證據保全公證中的現場(chǎng)工作記錄只有很簡(jiǎn)單的幾句話(huà)，沒(méi)有將保全行為的全部過(guò)程寫(xiě)清楚；有的發(fā)信函公證的談話(huà)筆錄形同虛設，沒(méi)有寫(xiě)明發(fā)信的理由。
三、發(fā)信函公證沒(méi)有做到由兩名公證員或公證工作人員共同辦理，往往只由公證員一人辦理。
四、表格資料填寫(xiě)不完備。有的公證卷宗中申請表、送達回證等材料填寫(xiě)不全。
針對我處辦證過(guò)程中存在的問(wèn)題，同時(shí)為了更好地貫徹落實(shí)〈開(kāi)獎公證細則〉及規范現場(chǎng)監督類(lèi)公證的辦證程序，經(jīng)全處處務(wù)會(huì )討論商量，我處提出如下整改意見(jiàn)：
一、及時(shí)匯報請示一旦有當事人提出大型開(kāi)獎活動(dòng)公證及其他群體性的現場(chǎng)監督公證，應在正式受理前及時(shí)向上級公證管理部門(mén)匯報請示，在得到答復以后方能受理，并在辦理過(guò)程中及時(shí)匯報請示辦證細節。
二、嚴格辦證程序我處在今后辦理現場(chǎng)監督公證時(shí)，將按照〈中華人民共和國公證暫行條例〉、《公證程序規則》、〈開(kāi)獎公證細則〉的規定，包括發(fā)信函公證在內的所有現場(chǎng)監督公證，從人員要求到管轄規定均應按照程序認真執行。
三、加強實(shí)體審查今后我處在辦證中還將著(zhù)重對申請人資質(zhì)的審查，尤其是開(kāi)獎公證、招投標公證、證據保全公證，對主辦方的資格應作全面審查，要求公證員從申請人提供的營(yíng)業(yè)執照、文件批復以及其他相關(guān)證據資料綜合審查；對抽獎活動(dòng)規則、拍賣(mài)規則、招標文件等資料應事先作合法性、合理性、公平性的審查；對整個(gè)現場(chǎng)活動(dòng)作好監督檢查工作，把握好每一個(gè)活動(dòng)細節。
四、細化談話(huà)筆錄要求每位公證員不忽視談話(huà)筆錄作為證據的重要性，將申辦理由、當事人的具體情況、申辦事項的具體情況作為談話(huà)筆錄的必要要素。
五、健全卷宗制作對公證卷宗中的每一份程序性表格均應按規定認真填寫(xiě)，嚴禁形式主義，以備隨時(shí)自查和上級領(lǐng)導的檢查。
質(zhì)量自查自糾報告4
縣質(zhì)監局：
我公司20xx年產(chǎn)品質(zhì)量安全工作始終圍繞公司整體工作目標，健全質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò )，落實(shí)安全管理職責，不斷持續改進(jìn)質(zhì)量體系，將各部門(mén)制定的相關(guān)產(chǎn)品質(zhì)量安全制度和措施納入到質(zhì)量體系文件和崗位規范中，促進(jìn)產(chǎn)品質(zhì)量安全管理�，F將此次自查情況匯報如下：
一、公司的各類(lèi)資質(zhì)、資格證書(shū)與企業(yè)的實(shí)際生產(chǎn)情況保持一致，并且合法、有效。
二、公司建立了產(chǎn)品質(zhì)量安全責任制、產(chǎn)品質(zhì)量安全質(zhì)量標準化檢查考核獎懲制度，并嚴格執行。
三、公司建立了產(chǎn)品質(zhì)量安全隱患整改制度，并嚴格執行。
四、公司建立了產(chǎn)品質(zhì)量安全工作應急預案；產(chǎn)品質(zhì)量風(fēng)險信息收集篩查研制預警和處置工作機制。
五、企業(yè)建立了原材料采購查驗管理制度；產(chǎn)品質(zhì)量安全追溯制度，已按相關(guān)規定和要求如實(shí)記錄。
六、對生產(chǎn)過(guò)程控制嚴格執行國家相關(guān)標準。對生產(chǎn)環(huán)境、生產(chǎn)設備、生產(chǎn)過(guò)程、原輔材料、人員衛生防護等嚴格按照法律、法規、標準要求進(jìn)行全方位控制。
七、公司能?chē)栏駡绦挟a(chǎn)品出廠(chǎng)檢驗制度。做到出廠(chǎng)產(chǎn)品批批進(jìn)行檢驗，并如實(shí)填寫(xiě)檢驗數據及報告，對不能檢驗的項目進(jìn)行委托檢驗。出廠(chǎng)檢驗、委托檢驗都符合法律、法規規定。
八、建立了不合格品管理制度。建立并保存采購的不合格原料、輔助材料等相關(guān)產(chǎn)品的處理記錄；建立并保存生產(chǎn)的.不合格產(chǎn)品的處理記錄。
九、公司已建立產(chǎn)品銷(xiāo)售臺帳。內容符合產(chǎn)品質(zhì)量安全法規定。
十、公司建立了計量器具檢測臺帳，并定期檢測。十一、企業(yè)標準已收錄最新標準。
十二、已建立不安全召回管理制度。發(fā)現不符合產(chǎn)品安全法的產(chǎn)品，企業(yè)嚴格按照法律規定，做好不合格產(chǎn)品召回等相關(guān)工作。對因管理不善，標簽不符合標識管理規定等法律法規、規定標注，沒(méi)有標注產(chǎn)地、規格型號、生產(chǎn)日期等的產(chǎn)品，我們做了更換，并做了記錄。 十三、公司配備專(zhuān)業(yè)檢驗人員，并定期培訓，持證上崗。 十四、公司建立了售后服務(wù)制度，售后服務(wù)網(wǎng)點(diǎn)建設、產(chǎn)品“三包”及對消費者意見(jiàn)的處理情況，對客戶(hù)進(jìn)行了問(wèn)卷調查。 十五、公司因沒(méi)有發(fā)生過(guò)重大的產(chǎn)品質(zhì)量安全事故。
二〇一三年六月十二日
質(zhì)量自查自糾報告5
為貫徹落實(shí)云桂公司《關(guān)于立即開(kāi)展鐵路建設質(zhì)量安全大檢查的緊急通知》（南廣安質(zhì)[20xx]15號）文件的精神要求，我分部結合自身實(shí)際，按通知要求，加強組織領(lǐng)導，細化檢查重點(diǎn)，抓好隱患整改，切實(shí)消除安全質(zhì)量隱患，確保安全生產(chǎn)形勢的穩定，根據局指公司領(lǐng)導的指示，我分部立即開(kāi)展一次專(zhuān)項安全生產(chǎn)大檢查，確保工程質(zhì)量和生產(chǎn)安全。在安全質(zhì)量大檢查自查自糾領(lǐng)導小組組長(cháng)xxx的`帶領(lǐng)下，對我施工管段的安全、質(zhì)量工作進(jìn)行了一次全面檢查，情況如下：
1、我分部領(lǐng)導組織全體職工認真貫徹落實(shí)2月15日百色指揮部關(guān)于安全質(zhì)量大檢查會(huì )議的部署和要求，充分認識當前安全生產(chǎn)工作的重要性，認真了解掌握現場(chǎng)實(shí)際問(wèn)題，強化落實(shí)安全措施，加強安全生產(chǎn)教育，引導廣大職工繃緊安全弦，消除麻痹大意、僥幸心理，提高安全生產(chǎn)責任心和自覺(jué)性，搞好安全生產(chǎn)。
2、根據分部的管理組織機構，我們建立了安全生產(chǎn)組織機構體系，體系中明確了各個(gè)崗位負責人的姓名。同時(shí)成立了安全大檢查小組，經(jīng)理任組長(cháng)，書(shū)記、副經(jīng)理、總工任副組長(cháng)，各個(gè)職能部門(mén)負責人為成員，組織了一次全面的安全質(zhì)量檢查，檢查的重點(diǎn)為隧道、橋梁、路基工程施工和大型機械設備、火工品管理、生產(chǎn)生活設施等重點(diǎn)項目。
3、組織各個(gè)架子隊認真學(xué)習了安全管理辦法、安全生產(chǎn)管理制度、涉電施工安全管理辦法、消防安全管理制度等，要求嚴格按照要求進(jìn)行春節期間施工。
4、隧道安全專(zhuān)項整治管理。我分部管段內有7座隧道，面臨的工作壓力非常大，但我安質(zhì)部及分部領(lǐng)導對安全質(zhì)量管理工作絲毫不敢怠慢，始終把安全施工放在第一位，做好隧道危險源辨識、評價(jià)及管理工作，強化過(guò)程控制，狠抓質(zhì)量關(guān)鍵環(huán)節，抓好源頭、過(guò)程和細節；采取強硬措施對野蠻施工、盲目施工、不服從管理的進(jìn)行罰款，共3次；最大限度做到對施工現場(chǎng)的標準化管理。
5、我分部又重新對管段內的危險源按照單位工程進(jìn)行了調查、評價(jià)，其中特別是對重點(diǎn)工程、重大風(fēng)險源進(jìn)行領(lǐng)導責任包保，責任到人。
6、對檢查過(guò)程中發(fā)現的一些隱患，我們及時(shí)下發(fā)了安全監察通知書(shū)，提出整改要求，對整改不力或不按要求整改的下發(fā)了安全罰款通知書(shū)。在每日工作例會(huì )上通報存在情況、整改情況及處罰情況，督促做好安全生產(chǎn)工作。
7、在每一個(gè)隧道配備2名專(zhuān)職安全質(zhì)量管理人員，等人員到位后，還要在每個(gè)架子隊增加專(zhuān)職安全員。
10、鑒于我分部隧道多的特點(diǎn)，要求每個(gè)分部領(lǐng)導主管一個(gè)隧道，每個(gè)隧道口安排至少3名分部人員值班，確保工程安全和質(zhì)量。對隧道經(jīng)常進(jìn)行檢查，發(fā)現問(wèn)題馬上解決，切實(shí)做好隧道安全工作，確保不發(fā)生一起安全質(zhì)量事故。通過(guò)此次大檢查，規范了架子隊的管理，主抓安全，保證質(zhì)量，在確保安全的前提下，加快隧道施工進(jìn)度，保質(zhì)保量的完成任務(wù)。
質(zhì)量自查自糾報告6
xx市司法局公證管理處：
根據司法部5月31日召開(kāi)的開(kāi)展現場(chǎng)監督公證專(zhuān)項整頓規范活動(dòng)電視電話(huà)會(huì )議、省廳貫徹落實(shí)會(huì )議的精神及市局“關(guān)于開(kāi)展現場(chǎng)監督類(lèi)公證質(zhì)量專(zhuān)項檢查的通知精神”，我處于200x年x月x日組織全處同志對200x年至200x年x月期間辦結的現場(chǎng)監督類(lèi)公證進(jìn)行了自查自糾。我處總共自查了x本卷宗,其中招投標公證x件,有獎銷(xiāo)售x件,拍賣(mài)公證x件,證據保全公證x件,發(fā)信函公證xx件。
通過(guò)這次自查自糾活動(dòng)的開(kāi)展，對照《中華人民共和國公證暫行條例》、《公證程序規則》、《開(kāi)獎公證細則》的規定，沒(méi)有發(fā)現錯假證，但發(fā)現我處公證員在辦理現場(chǎng)監督類(lèi)公證還存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題：
一、資料的收集審查不夠仔細。如有的招投標公證缺少招標文件和投標單位的營(yíng)業(yè)執照資質(zhì)證明等材料未及時(shí)補齊，有的發(fā)信函公證缺少原始的債權依據。
二、談話(huà)筆錄做得過(guò)于簡(jiǎn)單。如有的證據保全公證中的現場(chǎng)工作記錄只有很簡(jiǎn)單的幾句話(huà)，沒(méi)有將保全行為的全部過(guò)程寫(xiě)清楚;有的發(fā)信函公證的談話(huà)筆錄形同虛設，沒(méi)有寫(xiě)明發(fā)信的理由。
三、發(fā)信函公證沒(méi)有做到由兩名公證員或公證工作人員共同辦理，往往只由公證員一人辦理。
四、表格資料填寫(xiě)不完備。有的公證卷宗中申請表、送達回證等材料填寫(xiě)不全。
針對我處辦證過(guò)程中存在的問(wèn)題，同時(shí)為了更好地貫徹落實(shí)〈開(kāi)獎公證細則〉及規范現場(chǎng)監督類(lèi)公證的辦證程序，經(jīng)全處處務(wù)會(huì )討論商量，我處提出如下整改意見(jiàn)：
一、及時(shí)匯報請示
一旦有當事人提出大型開(kāi)獎活動(dòng)公證及其他群體性的現場(chǎng)監督公證,應在正式受理前及時(shí)向上級公證管理部門(mén)匯報請示,在得到答復以后方能受理,并在辦理過(guò)程中及時(shí)匯報請示辦證細節。
二、嚴格辦證程序
我處在今后辦理現場(chǎng)監督公證時(shí)，將按照〈中華人民共和國公證暫行條例〉、《公證程序規則》、〈開(kāi)獎公證細則〉的規定，包括發(fā)信函公證在內的所有現場(chǎng)監督公證，從人員要求到管轄規定均應按照程序認真執行。
三、加強實(shí)體審查
今后我處在辦證中還將著(zhù)重對申請人資質(zhì)的`審查，尤其是開(kāi)獎公證、招投標公證、證據保全公證，對主辦方的資格應作全面審查，要求公證員從申請人提供的營(yíng)業(yè)執照、文件批復以及其他相關(guān)證據資料綜合審查;對抽獎活動(dòng)規則、拍賣(mài)規則、招標文件等資料應事先作合法性、合理性、公平性的審查;對整個(gè)現場(chǎng)活動(dòng)作好監督檢查工作，把握好每一個(gè)活動(dòng)細節。
四、細化談話(huà)筆錄
要求每位公證員不忽視談話(huà)筆錄作為證據的重要性，將申辦理由、當事人的具體情況、申辦事項的具體情況作為談話(huà)筆錄的必要要素。
五、健全卷宗制作
對公證卷宗中的每一份程序性表格均應按規定認真填寫(xiě)，嚴禁形式主義，以備隨時(shí)自查和上級領(lǐng)導的檢查。
質(zhì)量自查自糾報告7
20xx年9月9日，在xx教育質(zhì)量分析會(huì )暨教育工作會(huì )議上，x局長(cháng)就全縣發(fā)展、教育質(zhì)量、新學(xué)期工作重點(diǎn)講三點(diǎn)意見(jiàn)，使與會(huì )的每位校長(cháng)都受益匪淺。結合我校的具體情況自查自糾，發(fā)現還存在以下問(wèn)題：
1.教學(xué)中缺乏學(xué)習。當今教育科研發(fā)展日新月異，新思想新理念層出不窮，教師自身原有的知識不斷老化、僵化，因此需要不斷學(xué)習來(lái)更新知識，才能更好完成教育教學(xué)任務(wù)。教師們每天忙忙碌碌，埋頭苦干，家、校、教室三點(diǎn)一線(xiàn)，備講輔批考兢兢業(yè)業(yè)，但卻缺乏足夠地學(xué)習�！盎畹嚼�，學(xué)到老”決不是一句空話(huà)、大話(huà)、套話(huà)，每位老師都要樹(shù)立終身學(xué)習的觀(guān)念并嚴格踐行之。
2.工作作風(fēng)不夠細。一個(gè)學(xué)校要想抓好教育教學(xué)質(zhì)量，必須要有細致地工作作風(fēng)，“向細致要質(zhì)量，向細致要效益”，“細節決定成敗，細節鑄就輝煌”，抓好細節不放松，一切從細微處發(fā)力，細細致致，認認真真，才能扎扎實(shí)實(shí)搞好每個(gè)環(huán)節的工作，這一點(diǎn)我們做得還不夠。
3.各項管理制度不明，制度執行不夠好，紀律要求不夠嚴。嚴格規范的管理制度再加上不折不扣地認真執行，方能使各項工作井然有序地順利進(jìn)行。我校存在管理制度不夠明確具體，過(guò)于簡(jiǎn)單粗糙，另外在實(shí)際執行中還存在要求不嚴現象，因為是老同事、老部下、老朋友，所以執行起來(lái)小有折扣。
4.辦學(xué)目標不夠明確，未能妥善處理好素質(zhì)教育與教育質(zhì)量的關(guān)系。我校于新學(xué)期中開(kāi)展了“唐詩(shī)背誦”和“珠心算”特色教育，深受廣大群眾好評。但是怎樣才能做到素質(zhì)教育和教育質(zhì)量?jì)墒肿�，兩手都要硬呢？這是一個(gè)嶄新的課題值得我們去研究。素質(zhì)教育與教育質(zhì)量應該是相輔相成，互相促進(jìn)，密不可分的關(guān)系，任何把素質(zhì)教育和教育質(zhì)量割裂開(kāi)來(lái)的觀(guān)點(diǎn)是非常錯誤和有害的.，但在實(shí)際操作中確需要廣大老師耗費大量地精力去優(yōu)化教育教學(xué)過(guò)程，方能達到預期的目標，這也是我們今后的努力方向。
5.教學(xué)管理方法不夠科學(xué)，不能建立一套科學(xué)、實(shí)際、扎實(shí)、有效地評價(jià)機制去管理教學(xué)，管理教師，去衡量工作的優(yōu)與劣�！耙缘轮涡�，以人為本，以身作則，以學(xué)育人”是各級各類(lèi)學(xué)校始終不渝的工作方法，我們也進(jìn)行了積極主動(dòng)地嘗試探索，但目前來(lái)看還不夠成熟，不夠完善。
質(zhì)量自查自糾報告8
根據區建委要求，我項目部針對“迎接建設部全國巡檢”對施工項目進(jìn)行全面自查工作。由于項目工期緊張，工作業(yè)面不同安排不同作業(yè)組，各作業(yè)面按施工工期要求加大人員、機械、材料投入，各工序之間銜接緊密，進(jìn)行平行施工作業(yè)。以項目工期、安全、質(zhì)量、效益、環(huán)保五項指標為控制對象，以項目經(jīng)理為中心，以具有多年類(lèi)似工程施工管理經(jīng)驗的管理人員為核心，以現代化管理技術(shù)和目標分解承包責任制為管理手段，強化組織管理職能，全面認真履行合同。
一、項目部質(zhì)量大檢查
1、重、難點(diǎn)工程嚴格按照設計文件和合同要求編制了施工組織設計方案和總結，并報監理單位審批。具體檢查施工組織設計方案、總結如下表：
施工方案、總結統計表
2、進(jìn)場(chǎng)材料經(jīng)過(guò)自檢、檢測頻率符合規范要求，檢測記錄、報告齊全 3、材料自檢和工序檢驗按照規范完成，試驗臺賬記錄齊全 原材料檢測
由項目部試驗室對所有的原材料進(jìn)場(chǎng)前對該材料的出廠(chǎng)合格證、廠(chǎng)家自檢報告及材料使用說(shuō)明進(jìn)行檢查并登記。對于不符合要求的嚴禁進(jìn)入現場(chǎng)。對于地材如砂、碎石等由試驗室對料源進(jìn)行實(shí)地考察后，并檢驗合格后決定是否采用，對于不合格的地材不允許進(jìn)入工地。 對于進(jìn)入工地的所有材料通過(guò)具有檢測資質(zhì)的檢測中心檢驗合格后，方可使用；對于檢測不合格的材料，嚴禁使用，并立即清除出施工現場(chǎng)。
4、工程施工原始記錄齊全； 5、施工技術(shù)交底工作記錄齊全
6、嚴格執行監理指令，質(zhì)量問(wèn)題的整改落實(shí)到位，都已符合設計及規范要求。
7、內業(yè)資料規范，符合要求，且與工程施工進(jìn)度同步。
8、施工過(guò)程控制，在施工過(guò)程中技術(shù)交底及時(shí)到位，防止出現差錯或返工現象。
9、工序檢查，每道工序施工前、施工后要嚴格檢查，防止出現施工不到位違反規范的情況。
二、項目部安全大檢查
1、專(zhuān)項安全技術(shù)措施,具體檢查內容見(jiàn)下表：2、在工程施工之前對一線(xiàn)施工人員進(jìn)行安全技術(shù)交底；
3、已編制各項安全生產(chǎn)應急預案并選擇其中具有代表性的在監理單位的安全監督下進(jìn)行了現場(chǎng)演練；
4、各種施工機具設備和勞動(dòng)保護用品有定期檢查記錄； 5、在施工現場(chǎng)內按規范設置安全警示標志標牌；
6、結合施工場(chǎng)地情況，定期組織安全生產(chǎn)檢查并有詳細的記錄； 7、因自開(kāi)工以來(lái)安全工作做的比較到位，目前施工過(guò)程中還為發(fā)現重大安全隱患；
8、對于施工過(guò)程中發(fā)現的安全隱患做到隨時(shí)發(fā)現隨時(shí)整改； 9、安全生產(chǎn)經(jīng)費使用及保險辦理符合合同規定；
10、項目設有專(zhuān)職安全管理員，施工單位項目負責人、技術(shù)負責人、專(zhuān)職安全生產(chǎn)管理人員都有安全生產(chǎn)管理資格證書(shū)。
三、工程質(zhì)量管理
1、）建立、健全質(zhì)量保證體系和質(zhì)量管理體系
項目經(jīng)理部以貫徹is09001標準為主線(xiàn)，以保證和提高工程質(zhì)量為目標，施工過(guò)程中，建立一個(gè)從設計源頭開(kāi)始到計劃、質(zhì)量、安全環(huán)保、綜合協(xié)調、物資設備采購，再到工程試驗、項目施工保證的質(zhì)量保證體系，把質(zhì)量管理各階段、各環(huán)節的質(zhì)量職能?chē)烂芙M織起來(lái)，形成一個(gè)既有明確任務(wù)、職責、權限，又相互協(xié)調、促進(jìn)的質(zhì)量保證體系。
�、�、建立、健全質(zhì)量保證體系和質(zhì)量管理體系；
�、�、施工前首先組織有關(guān)工程技術(shù)人員認真學(xué)習、討論掌握技術(shù)規范，尤其是新工藝、新技
術(shù)，保證在施工中嚴格遵照執行，主動(dòng)接受監理工程師的檢查驗收；
�、�、在參加各分項工程驗收過(guò)程中，堅持驗收標準，對不合格項目決不能勉強接收；
�、�、凡用于本合同工程實(shí)體的一切建筑材料，包括外購材料，均應事先進(jìn)行檢測試驗，其結果必須取得監理工程師的認可，同時(shí)保證檢測樣品與使用材料一致；
�、�、堅持各分項工程和每道工序完成后經(jīng)自檢合格，報請監理工程師驗收，對工程質(zhì)量不滿(mǎn)足設計和施工規范要求的項目經(jīng)理部自覺(jué)安排返工，直至滿(mǎn)足設計和規范的要求為止； ⑹、施工的重點(diǎn)、難點(diǎn)部位,由項目總工程師或施工負責人現場(chǎng)指導施工作業(yè),確保施工質(zhì)量滿(mǎn)足要求；⑺、建立健全工程技術(shù)檔案管理制度，并指定專(zhuān)人負責。對施工中形成的各種技術(shù)資料、圖紙、文件、會(huì )議紀要等進(jìn)行收集、整理分類(lèi)存檔備案；
�、�、特殊控制：
節點(diǎn)部位過(guò)程中，加強項目管理力度，確保質(zhì)量的關(guān)鍵，因此，必須嚴格控制：
2）、施工工程中的質(zhì)量檢測
施工前首先組織有關(guān)工程技術(shù)人員認真學(xué)習、討論掌握技術(shù)規范，尤其是新工藝、新技術(shù)，保證在施工中嚴格遵照執行。在技術(shù)室、質(zhì)檢室的主持下，在做好自檢的工作下，主動(dòng)接受和配合監理工程師的檢查驗收，各道工序層層把關(guān)。在分項工程驗收過(guò)程中，堅持驗收標準，對不合格項目決不能勉強接收。
3）、施工完成后的`質(zhì)量檢測
每項工序質(zhì)量控制結束后，要及時(shí)對控制結果進(jìn)行評價(jià)和對質(zhì)量偏差進(jìn)行糾正。為了消除不合格的原因，防止不合格的再發(fā)生，應按照糾正措施控制程序對不合格進(jìn)行評審，分析原因，制訂糾正措施，跟蹤和記錄糾正措施的結果，并對其有效性做出評價(jià)。
4）、各分項工程質(zhì)量檢測
堅持各分項工程和每道工序完成后經(jīng)自檢合格，報請監理工程師驗收，對工程質(zhì)量不滿(mǎn)足設計和施工規范要求的項目經(jīng)理部自覺(jué)安排返工，直至滿(mǎn)足設計和規范的要求為止。 5）、科學(xué)的管理措施
項目部建立嚴格的質(zhì)量保證體系，由項目經(jīng)理和總工程師牽頭，將質(zhì)量篇二：質(zhì)量安全自檢自查報告(中安)
質(zhì)量自查自糾報告9
為了進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量安全，切實(shí)樹(shù)立“以病人為中心”的醫療服務(wù)理念，創(chuàng )建“平安醫院”，深入開(kāi)展“醫療質(zhì)量萬(wàn)里行”，我院開(kāi)展了醫療質(zhì)量安全自查自糾活動(dòng)，執行領(lǐng)導班子的管理理念和要求，強調醫療質(zhì)量不能只掛在口頭上，要從根本上解決，不斷查找存在的問(wèn)題隱患，嚴格把守醫療質(zhì)量關(guān)，保證醫療安全，此理念是我院今后工作和發(fā)展的重中之重，我們必須要重視，并且具體落實(shí)到臨床的每項工作中。
一、嚴抓醫療質(zhì)量，確保醫療安全
1、嚴格按照專(zhuān)科疾病的診治流程，開(kāi)展臨床工作，確保醫療質(zhì)量和醫療安全。
2、嚴格執行三級醫生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細的查房記錄，病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴格落實(shí)執業(yè)醫師管理制度。
4、嚴格執行醫生值班制度，做好交接班工作，危重患者必須做到床邊交班
5、做好“晚查房”的工作�！巴聿榉俊卑▽π率栈颊�、危重患者、白天的醫療處理后的結果跟進(jìn)、化驗單結果的分析和處理、特殊檢查結果、知情同意的溝通、明天將要出院的患者安排、會(huì )診患者的處理等，并跟值班醫師進(jìn)行交接班工作。
6、落實(shí)會(huì )診制度的執行。
7、各科室質(zhì)控醫師要加強指控力度，提高病案質(zhì)量。
8、專(zhuān)科的有創(chuàng )檢查和治療，如介入性的診斷和治療，必須由專(zhuān)科主治或以上職稱(chēng)的醫師把關(guān)，嚴格掌握該類(lèi)治療的適應癥。
9、針對醫院查房的各項回饋信息，業(yè)務(wù)辦要進(jìn)行總結，提出意見(jiàn)，發(fā)現問(wèn)題，及時(shí)傳達到相應科室，做好整改，避免犯同樣的錯誤。
10、每月由科主任牽頭，進(jìn)行專(zhuān)科的業(yè)務(wù)學(xué)習，更新診治方面的新知識和新進(jìn)展。每季度前一個(gè)月上報季度學(xué)習計劃，并檢查上季度學(xué)習計劃落實(shí)情況。
11、落實(shí)疑難病例會(huì )診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時(shí)，提高大內科的整體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對下級醫師進(jìn)行培訓和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實(shí)各項制度，加強醫患溝通增進(jìn)醫患理解
1、 溝通是非常重要的環(huán)節。
�。�1）做好入院時(shí)的溝通：讓患者及家屬了解患者目前的病情，危重患者要由經(jīng)治醫師詳細交代病情，必要時(shí)由科主任交待病情，并簽署�。ㄎ＃┲赝ㄖ獣�(shū)。要讓患者和家屬了解主管醫師和主管護士的名字，并知道病情溝通的時(shí)間。
�。�2）住院時(shí)的溝通：病情的變化、檢查結果、治療方案；特別是診斷和治療出現重大變化時(shí)，更要及時(shí)溝通。對于白天不能及時(shí)來(lái)院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫師，讓患者家屬跟值班醫師了解病情。
�。�3）出院前的溝通：疾病的診斷和治療結果，門(mén)診隨診的時(shí)間和藥物可能出現的副作用，病情可能出現變化時(shí)的.處理方法，需要復
查的檢查項目等。
�。�4）門(mén)診患者的溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時(shí)間等。
�。�5）醫護之間的溝通：落實(shí)醫療行為的及時(shí)到位，各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫療隱患或者糾紛。
2、認真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。對于專(zhuān)科的有創(chuàng )檢查和治療，必須由經(jīng)治醫與家屬和患者進(jìn)行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫療費用、醫療需要觀(guān)察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明，并簽署知情同意書(shū)。
3、對于有創(chuàng )性或介入性操作和治療，必須做好術(shù)前的準備。
4、進(jìn)行有創(chuàng )性或介入性操作和治療后，必須設立嚴格的操作規程，做好交接班工作。
5、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時(shí)設立專(zhuān)職陪護人員，并做好交接班工作。
現將醫療質(zhì)量安全檢查結果向各科室傳達，各科室要對本科室存在的問(wèn)題進(jìn)行整改，確保醫療安全。
20xx年11月30日
質(zhì)量自查自糾報告10
根據x衛[20xx]222號《關(guān)于進(jìn)一步加強醫療安全管理工作的通知》精神，為了進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量安全，切實(shí)樹(shù)立'以病人為中心'的醫療服務(wù)理念，結合開(kāi)展新一輪'三好一滿(mǎn)意'，深入開(kāi)展'醫療質(zhì)量萬(wàn)里行'、'抗菌藥物臨床應用專(zhuān)項整治'等活動(dòng)，我院開(kāi)展了一次醫療安全隱患排查整治活動(dòng)，現將自查情況報告如下：
一、嚴抓醫療質(zhì)量，確保醫療安全
1、嚴格落實(shí)了各項醫療質(zhì)量安全管理制度，嚴格按照專(zhuān)科疾病的診治流程，開(kāi)展臨床工作，確保了醫療質(zhì)量和醫療安全。
2、嚴格執行了三級醫生查房制度，并在病情記錄上進(jìn)行詳細的查房記錄、病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴格落實(shí)了執業(yè)醫師管理制度，無(wú)出租、承包科室、超范圍行醫現象，有效杜絕了非法行醫現象。
4、嚴格執行醫生值班制度，做好交接班工作，危重患者均做到床邊交班。
5、落實(shí)會(huì )診制度的執行，對疑難或重大疾病及時(shí)進(jìn)行會(huì )診，有效保障了醫療安全。
6、各科室質(zhì)控醫師加強質(zhì)控力度，提高病案質(zhì)量。
7、加強醫師外出會(huì )診及外科手術(shù)、介入和各類(lèi)腔鏡等侵入性醫療的管理。
8、落實(shí)疑難病例會(huì )診討論制度，解決疑難病例診療的同時(shí)，提高醫院整體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對下級醫師進(jìn)行培訓和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
9、每個(gè)月由業(yè)務(wù)院長(cháng)帶領(lǐng)醫務(wù)、護理、藥劑、院感等人員對全院的藥事管理、院感管理及醫療文書(shū)和各核心制度的落實(shí)等情況進(jìn)行檢查，對發(fā)現的問(wèn)題向全院通報并及時(shí)整改，不斷的提高了醫療安全管理。
二、加強醫患溝通，增進(jìn)醫患理解
1、注重對患者的`人文關(guān)懷，健全醫患溝通制度，完善醫患溝通內容，如：入院時(shí)的溝通、住院時(shí)的溝通、出院前的溝通、門(mén)診患者的溝通、醫護之間的溝通。
2、認真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。對于專(zhuān)科的有創(chuàng )檢查和治療，必須由經(jīng)治醫與家屬和患者進(jìn)行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫療費用、醫療需要觀(guān)察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明，并簽署知情同意書(shū)。
3、對于有創(chuàng )性或介入性操作和治療，必須做好術(shù)前的準備。
4、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，并做好交接班工作。
5、對醫患溝通中有關(guān)診療情況的重要內容及時(shí)、完整、準確的記入病歷，并由患者或其家屬簽字確認。
6、加強醫院投訴管理工作，實(shí)行'首診負責制'，積極化解矛盾糾紛，維護醫患雙方合法權益，避免矛盾升級擴大化。
三、完善醫療安全報告制度，做到積極有效應對
1、嚴格按照《醫療質(zhì)量安全事件報告暫行規定》，及時(shí)、完整、準確報告醫療質(zhì)量安全事件信息。對瞞報、漏報、謊報、緩報醫療質(zhì)量安全事件信息或對醫療質(zhì)量安全事件處置不力，造成嚴重后果的，依法處理相關(guān)責任人并予以通報。
2、不斷完善醫療安全事件的應急處理預案，做到積極有效應對，盡可能的消除醫療安全事件的不良影響。
四、存在的不足
通過(guò)此次自查，我們也發(fā)現了一些不足：
1、在醫患溝通方面，個(gè)別醫務(wù)人員的意識還不夠，溝通準確度不到位。今后我們經(jīng)進(jìn)一步加強醫患溝通知識的培訓，提高醫務(wù)人員的溝通技能。
2、在醫療文書(shū)書(shū)寫(xiě)方面，個(gè)別醫師對患者病情變化及處理措施上記錄不全，過(guò)于簡(jiǎn)單。我們將不斷的加強監督，有效地規避醫療風(fēng)險。
質(zhì)量自查自糾報告11
北京市建設工程安全質(zhì)量監督總站：
我項目部收到貴站《關(guān)于組織開(kāi)展11—12月通州新城核心區東關(guān)大道和北環(huán)環(huán)隧項目安全質(zhì)量執法檢查的通州》文件后，對這次的檢查工作進(jìn)行了全面的安排和布置，針對我項目部質(zhì)量保證體系的運轉情況、業(yè)內資料進(jìn)行檢查，尤其是對影響工程質(zhì)量的關(guān)鍵環(huán)節、工程實(shí)體質(zhì)量、施工工藝等進(jìn)行了自查工作，并對工程質(zhì)量方面存在的問(wèn)題進(jìn)行自糾工作，本次自查自糾工作的具體情況如下：
一、質(zhì)量保證體系
1、以項目部的.形式建立健全施工管理組織機構，明確各部門(mén)及崗位的職責和權限，做到各司其職，各負其責，職責分明。
2、制定切實(shí)可行的材料進(jìn)場(chǎng)制度、技術(shù)交底制度。
二、內業(yè)資料
1、進(jìn)場(chǎng)的原材料，均有質(zhì)量合格證明文件，并按規定見(jiàn)證取樣送檢，資料齊全。
2、分部分項工程施工安全交底、技術(shù)交底完整。
三、施工工藝
有經(jīng)審批的施工組織設計，各工序工藝均嚴格按規范要求執行，各分部施工前，均有制定針對性的施工方案，并經(jīng)審批后再進(jìn)行施工。在施工過(guò)程中，嚴格按照已制定的方案及技術(shù)操作規程進(jìn)行施工。
存在問(wèn)題：各專(zhuān)業(yè)分包隊工序節點(diǎn)上搭接、協(xié)調不夠統一。
改進(jìn)措施：加強各專(zhuān)業(yè)分包隊溝通、反復強調每工序搭接節點(diǎn)，以求工序銜接進(jìn)行，特別是隱蔽工程，以保證工程質(zhì)量符合要求。
四、工程實(shí)體質(zhì)量
施工現場(chǎng)已經(jīng)完成部分護坡樁、帽梁、樁間噴混、預應力錨桿施工。工程進(jìn)展情況：主遂7倉-11倉北側第二層預應力錨桿施工、主遂3倉東西側帽梁鋼筋綁扎、預應力錨桿施工。
1、坡面噴混
�、俅嬖趩�(wèn)題：
a、坡面人工修坡時(shí)坡度控制不夠嚴格。
b、水平壓筋、豎直壓筋焊縫達不到單面焊10d要求。
c、鋼筋焊接處焊渣清理不夠徹底
d、局部混凝土厚度達不到設計要求8-10cm。
�、谡拇胧�
a、人工修坡時(shí)指定人員采用鉛垂線(xiàn)與盒尺配合，加大坡度檢測密度，嚴格控制坡度。
b、與施工班組長(cháng)協(xié)調，對局部不合格焊縫進(jìn)行補焊，加大現場(chǎng)質(zhì)控人員對焊縫的檢測密度，嚴格執行自檢、互檢、交接檢。
c、嚴查鋼筋焊渣清理情況，加強質(zhì)控人員檢測密度，落實(shí)質(zhì)量過(guò)程控制。
d、對坡面混凝土厚度采取隨機取樣檢測，坡面混凝土厚度達不到設計要求的部位進(jìn)行補噴。
2、樁頂帽梁施工
�、俅嬖趩�(wèn)題：
a、帽梁鋼筋采用綁扎搭接，局部搭接長(cháng)度達不到35d。
b、施工中局部樁頭鋼筋錨入冠梁不規范。
c、帽梁模板的脫模劑涂刷不夠完整。
d、混凝土澆筑施工時(shí)振搗棒操作不夠規范。
�、谡拇胧�
a、對綁扎搭接不夠35d的鋼筋，采用焊接形式搭接。
b、現場(chǎng)質(zhì)控人員督促施工班組，將樁頭鋼筋按照規范要求進(jìn)行調直，樁頭鋼筋與冠梁鋼筋已經(jīng)焊接搭接。
c、涂脫模劑時(shí)對模板邊角處采用較小的刷子進(jìn)行涂刷。
d、操作振搗棒時(shí)，嚴格按照“快插慢拔”、每隔60cm梅花布置進(jìn)行施工。
3、樁間噴混施工
�、俅嬖趩�(wèn)題：
a、樁間掛網(wǎng)搭接長(cháng)度不夠。
b、網(wǎng)片加強筋焊縫達不到規范要求。
c、進(jìn)入冬施，樁間噴混完成后整體覆蓋不完整。
�、谡拇胧�
a、與施工班組長(cháng)現場(chǎng)交底，網(wǎng)片搭接應保證30cm。
b、對局部加強筋不合格的焊縫進(jìn)行補焊。
c、現場(chǎng)質(zhì)控人員督促作業(yè)班組將不完整面及時(shí)覆蓋、壓好，隨時(shí)檢查，防止大風(fēng)刮起。
4、預應力錨桿施工
�、俅嬖趩�(wèn)題：
a、錨點(diǎn)位置不夠精準
b、局部鉆孔深度超鉆不夠0.5m
�、谡拇胧�
a、協(xié)調測量與施工班組長(cháng)現場(chǎng)交底，將錨孔位置用紅油漆準確標注，現場(chǎng)質(zhì)控人員對錨桿機角度進(jìn)行過(guò)程控制。
b、現場(chǎng)質(zhì)控人員及時(shí)與施工班組長(cháng)溝通，對鉆孔深度超鉆不夠0.5m處加鉆桿繼續鉆進(jìn)，以保證施工質(zhì)量
質(zhì)量自查自糾報告12
根據臨湘市衛生健康局關(guān)于開(kāi)展醫療機構醫療質(zhì)量安全專(zhuān)項整頓行動(dòng)的通知要求，對全院以及重點(diǎn)科室進(jìn)行了全面的檢查�，F將自查結果匯報如下:
一、我院醫療質(zhì)量、安全管理基本情況:
(一)建立健全的安全管理體系，職責明確，責任到人。
制定了以院長(cháng)為組長(cháng)、副院長(cháng)為副組長(cháng)、院委會(huì )成員以及各科室負責人為成員的醫療質(zhì)量管理小組，明確了以院長(cháng)為醫療質(zhì)量管理第一負責人。制定了醫療質(zhì)量及安全管理方案，健全完善了各項醫療管理制度職責。醫療質(zhì)量管理按照管理方案的要求，定期對各科室進(jìn)行監督檢查，督促核心制度的落實(shí)，有效地促進(jìn)了醫療質(zhì)量和醫療安全管理的持續改進(jìn)。
(二)加強了醫療質(zhì)量和醫療安全教育，醫務(wù)人員的安全意識不斷提高。
我們通過(guò)每月一次職工大會(huì )的形式，對全員進(jìn)行質(zhì)量安全教育，并與各科室有關(guān)人員簽定安全責任書(shū)。加強法律、法規及規章制度的培訓。每季度舉辦一次“醫療質(zhì)量安全”培訓。召開(kāi)會(huì )議，認真研究分析檢查中發(fā)現的問(wèn)題和糾紛隱患，找出核心問(wèn)題和整改措施，召開(kāi)科主任、護士長(cháng)、業(yè)務(wù)骨干會(huì )議進(jìn)行質(zhì)量講評，有效促進(jìn)了醫療質(zhì)量的提高。
加強三基、三嚴的培訓與考核，按照三基培訓考核計劃，各科室每季度必須考核一次，醫務(wù)科、護理部每半年必須舉辦一次全院性的三基考核，參考率、合格率務(wù)必達95%以上。
(三)健全了防范醫療事故糾紛、防范非醫療因素引起的意外傷害事件的預案，建立了醫療糾紛防范和處理機制。
(四)護理管理方面
(1)護理管理組織
能夠嚴格按照《護士條例》規定實(shí)施護理管理工作，組織護士長(cháng)及護理人員認真學(xué)習了《護士條例》，確保做到知法、守法、依法執業(yè)。
(2)護理人力資源管理
每年制定護士在職培訓計劃，包括三基學(xué)習、業(yè)務(wù)講座、護理查房等。按計劃認真執行完成。
(3)臨床護理管理
樹(shù)立人性化服務(wù)理念，確保將患者知情同意落到實(shí)處。嚴格落實(shí)護士規章制度。高度重視健康教育工作，制定了健康教育內容。
(五)、醫院感染管理
(1)建立健全了醫院感染管理組織
根據國家《醫院感染管理辦法》，我院建立和完善了醫院感染控制小組。業(yè)務(wù)副院長(cháng)擔任醫院感染管理辦公室主任，
(2)醫院感染控制管理組織的工作職責得到了落實(shí)
我院根據實(shí)際情況和任務(wù)要求，每年制定醫院感染管理工作計劃，做到組織落實(shí)、責任到人。每月召開(kāi)醫院感染管理會(huì )議，總結近期醫院感染管理工作情況，解決日常工作中發(fā)現的帶有普遍性的問(wèn)題，布置下一時(shí)期的工作重點(diǎn)。
(3)加強了醫院感染管理知識的培訓，不斷提高醫護人員的醫院感染控制和消毒隔離意識。
(4)認真開(kāi)展落實(shí)了醫療廢物、污水排放、醫院感染控制與消毒隔離監測工作，降低了醫院感染率，從未發(fā)生醫院感染爆發(fā)流行現象。加強了一次性使用用品的管理。各科室嚴格執行“一次性使用無(wú)菌醫療用品管理辦法”，一次性使用醫療、衛生用品統一購進(jìn)、儲存和發(fā)放，“三證”齊全。各科室按需領(lǐng)取，做到先領(lǐng)先用，有效期內使用。一次性使用用品用后，由專(zhuān)人集中收攏，禁止重復使用和回流市場(chǎng)。安排專(zhuān)人對污水排放進(jìn)行管理與監測。
(六)、藥品管理
每月檢查藥庫毒、麻、精神特殊藥品管理情況，核對剩余數量、核實(shí)售出藥品去處是否真實(shí)。查是否有“四無(wú)”藥品，有無(wú)假、劣、過(guò)期和變質(zhì)藥品。
二、存在問(wèn)題:
(一)某些醫療管理制度還有落實(shí)不夠的地方。
個(gè)別醫務(wù)人員質(zhì)量安全意識不夠高，對首診醫師負責制、病例討論制度等核心制度有時(shí)不能很好的落實(shí)，病例討論還有應付的情況�；颊卟∏樵u估制度不健全。
(二)抗菌藥物的應用仍存在不合理的想象。
個(gè)別醫務(wù)人員抗菌藥物使用不合理，普通感冒也使用抗生素，抗生素應用時(shí)間過(guò)長(cháng)。
(三)住院病歷書(shū)寫(xiě)中還存在不少問(wèn)題。
1、病程記錄中對修改的醫囑、陽(yáng)性化驗結果缺少分析，查房?jì)热莘治錾�，有的象記流水帳�?/p>
2、存在知情同意書(shū)漏簽字、自費用藥未簽知情同意書(shū)。
3、住院病歷完成不及時(shí)，未體現三級查房記錄，日常病程記錄不及時(shí)。
(四)病房整理不及時(shí)
1、個(gè)別床單上有污漬，為及時(shí)更換，病房生活垃圾袋發(fā)現醫用垃圾。
2、搶救室濕化瓶使用后未及時(shí)消毒干燥。
三、整改措施:
(一)進(jìn)一步加強質(zhì)量安全教育，提高醫務(wù)人員的安全、質(zhì)量意識。
醫務(wù)人員普遍存在重視專(zhuān)業(yè)知識而輕視質(zhì)量管理知識的學(xué)習，質(zhì)量管理知識缺乏，質(zhì)量意識不強，這樣就不能自覺(jué)地、主動(dòng)地將質(zhì)量要求應用與日常醫療工作中，就很難保證質(zhì)量目標的實(shí)現。質(zhì)量管理是一門(mén)學(xué)科，要想提高醫療質(zhì)量，不但要學(xué)習醫學(xué)理論、醫療技術(shù)，還要學(xué)習質(zhì)量管理的基本知識，不斷更新質(zhì)量管理理念，適應社會(huì )的需求。只有使醫務(wù)人員樹(shù)立起正確的質(zhì)量管理意識，掌握質(zhì)量管理方法，才能變被動(dòng)的質(zhì)量控制為主動(dòng)的自我質(zhì)量控制。因此，培訓全體醫務(wù)人員質(zhì)量管理知識，增強質(zhì)量意識是提高醫療質(zhì)量的基礎工作之一。首先要加強醫療相關(guān)法律、法規、規章制度、各級人員職責的`培訓。我院花大力氣進(jìn)行了制度建設，匯編了各種法律法規、制度及各級人員職責。要認真組織學(xué)習《醫院工作人員崗位職責》、《醫院常用法律法規選編》、《醫療質(zhì)量與安全管理手冊》，醫務(wù)人員務(wù)必掌握相關(guān)法律法規、核心制度、人員職責，加強醫務(wù)人員的質(zhì)量管理基本知識的學(xué)習，提高醫務(wù)人員的質(zhì)量意識、安全意識與防范意識。
(二)加大監督檢查力度，保證核心制度的落實(shí)。
1、進(jìn)一步加強質(zhì)量查房和運行病歷檢查工作，注重實(shí)效，不流于形式，對查到的問(wèn)題除了當面講解以外，對屢犯的一定要通過(guò)經(jīng)濟處罰，給予懲戒。
2、加強三基訓練與考核，不斷完善考核辦法，嚴肅考核紀律，注重考核的實(shí)效，不流于形式�？剖邑撠熑艘匾暼柧�，要經(jīng)常對醫務(wù)人員講三基學(xué)習的重要性，保證每月進(jìn)行一次科內考核，提高醫務(wù)人員的操作水平。
3、加強病案質(zhì)量的管理，進(jìn)一步健全相關(guān)制度及病歷檢查標準，制定獎懲辦法，保證住院病歷的及時(shí)歸檔和安全流轉。
4、進(jìn)一步加強醫院感染的監控，嚴格執行各項醫院感染管理制度，將工作做細，不能應付。進(jìn)一步加大醫院感染知識的培訓和宣傳力度，讓每個(gè)醫務(wù)人員都要認識到醫院感染控制的重要性，自覺(jué)遵守無(wú)菌操作技術(shù)，做好個(gè)人控制環(huán)節。發(fā)揮科室醫院感染控制小組的職責，配合院感辦積極開(kāi)展工作，杜絕醫院感染事件的漏報。
5、進(jìn)一步加強抗菌藥物的使用管理，根據衛生部《進(jìn)一步加強抗菌藥物臨床應用的管理》通知精神，制定我院具體實(shí)施辦法及獎懲制度，進(jìn)一步落實(shí)抗菌藥物分級管理制度，保證合理使用抗菌藥。
(三)進(jìn)一步加強職業(yè)道德教育，切實(shí)提高醫務(wù)人員的服務(wù)水平。
1、根據衛生部《醫務(wù)人員醫德規范及實(shí)施辦法》的要求，對醫務(wù)人員進(jìn)行醫德教育。讓醫務(wù)人員明確:“醫家首在立品”，醫德是醫務(wù)人員從業(yè)的行為規范和自律操守。要樹(shù)立全心全意為人民服務(wù)的理念，培養謙虛謹慎，不驕不傲的工作作風(fēng)，立志做一個(gè)醫德高尚，受人尊敬的醫務(wù)人員。每位醫師都要熟記《醫師嚴格自律與誠信服務(wù)公約的內容》，要真正樹(shù)立起“以人為本”、“以病人為中心”的理念，要真正做到將病人當成自己的親人，不謀私利。
2、制定獎懲措施，保證醫務(wù)人員在醫院執業(yè)時(shí)要有好的服務(wù)態(tài)度。態(tài)度決定一切，只有端正態(tài)度，才能認準出發(fā)點(diǎn)。要時(shí)時(shí)刻刻謹記我們是為了治病救人，病人的利益高于一切。決不允許在診療工作中找任何借口對病人采取冷漠、推諉、粗暴等不負責任的態(tài)度。無(wú)論什么時(shí)候，什么場(chǎng)合，不管什么情況下，發(fā)生什么事情，都不要帶不良情緒與病人打交道。要善于調節自我，始終保持良好精神狀態(tài)上崗，把自己陽(yáng)光的一面充分地展現給患者。
(四)滿(mǎn)足患者心理需要，密切醫患關(guān)系，減少糾紛發(fā)生，營(yíng)造和諧就診環(huán)境。
患者在醫院內的心理是十分復雜的，他們需要被關(guān)懷，被尊重，被接納，需要了解他的診斷、治療信息，需要安全感并渴望早日康復，同時(shí)他們還會(huì )有對今后家庭、工作等社會(huì )問(wèn)題的種種憂(yōu)慮。這些都需要醫護人員很好地了解，予以解決或滿(mǎn)足。首先，醫護人員在接診時(shí)必須著(zhù)裝整齊、態(tài)度和藹、精力充沛，使患者得到一個(gè)良好的印象，對醫護人員產(chǎn)生信任感和有所依托感，使患者情緒穩定，家屬滿(mǎn)意放心，在診治過(guò)程中才能主動(dòng)配合，建立起主動(dòng)合作型的醫患關(guān)系�；颊吆图覍僭谥委熯^(guò)程中，可能會(huì )迫切地要求醫護人員及時(shí)為他們傳達診斷治療信息，這也是患者和家屬的權利。所以醫護人員必須及時(shí)和他們溝通，征求他們的意見(jiàn)，使患者及家屬能主動(dòng)配合，達到預期的目的。如果不能和患者及家屬經(jīng)常交流病情和治療計劃，對他們需要了解的不能滿(mǎn)足，也會(huì )造成誤解甚至引起醫療糾紛。
質(zhì)量自查自糾報告13
按照《省養老院服務(wù)質(zhì)量建設專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》的安排部署和《市民政局關(guān)于進(jìn)一步做好養老院服務(wù)質(zhì)量大檢查工作的通知》要求，我鎮中心敬老院嚴格按照《養老院服務(wù)質(zhì)量大檢查指南》和《養老院服務(wù)質(zhì)量大檢查操作手冊》認真開(kāi)展了養老院服務(wù)質(zhì)量自查自評工作，全面摸清了養老院服務(wù)質(zhì)量情況，進(jìn)一步發(fā)現了養老院服務(wù)質(zhì)量方面存在的突出問(wèn)題，為下一步整改落實(shí)，不斷提升養老院服務(wù)質(zhì)量工作打下了堅實(shí)的基礎�，F將自查自糾情況報告如下：
一、基本情況
中心敬老院位于黃灌區中心鎮村，區內有農業(yè)人口xx967人，五保分散供養對象75人。敬老院始建于4月，同年11月竣工。占地面積4135平方米，維修改造房間55間，114平方米，配置有生活、娛樂(lè )設施設備，設置床位65張。
20xx年，經(jīng)縣委縣政府批準，在原址上改造重建，該項目是“十二五”中央預算內投資補助農村敬老院建設項目,項目用地面積2371.5平方米，總建筑面積.5平方米，設置床位100張。其中：新建三層框架結構老年公寓1幢，建筑面積1837.6平方米；新建一層框架結構食堂1棟，建筑面積xx6.9平方米；拆除原有建筑858.45平方米；配套建設室內裝飾、采暖、電氣、消防等安裝工程。項目總投資555.86萬(wàn)元，其中：中央投資290萬(wàn)元，省級配套15萬(wàn)元，省級福彩公益金60萬(wàn)元，縣級自籌190.86萬(wàn)元，項目于20xx年3月28日開(kāi)工，20xx年10月竣工并投入使用。
目前全院共有集中供養五保對象35人，聘用管理人員4名。
二、工作開(kāi)展情況
(一)提高思想認識、加強組織領(lǐng)導。組織召開(kāi)專(zhuān)題學(xué)習會(huì )議，傳達學(xué)習《縣養老院服務(wù)質(zhì)量建設專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》精神，要求高度重視專(zhuān)項行動(dòng)，充分認識加強服務(wù)質(zhì)量建設的重要意義。制定《鎮中心敬老院養老院服務(wù)質(zhì)量建設專(zhuān)項行動(dòng)實(shí)施方案》，對養老院服務(wù)質(zhì)量建設行動(dòng)做出詳細的安排部署，確保此次服務(wù)質(zhì)量建設行動(dòng)落到實(shí)處、取得實(shí)效。
(二)對照檢查指南、認真開(kāi)展自查。按照《方案》安排，全面開(kāi)展養老院服務(wù)質(zhì)量大檢查、大整治活動(dòng)。以《養老院服務(wù)質(zhì)量大檢查指南》和《養老院服務(wù)質(zhì)量大檢查操作手冊》為要求嚴格按照檢查內容追項對照檢查，先行開(kāi)展自查自糾。對于自查發(fā)現的問(wèn)題，全部分類(lèi)建立臺賬，能立即整改到位的要立即整治，不能立即整治的要確定整治方案及整改期限，并實(shí)行閉環(huán)銷(xiāo)號管理，確保針對自查存在的問(wèn)題全部整改落實(shí)到位。
三、存在的問(wèn)題和困難
通過(guò)對中心敬老院進(jìn)行自查自糾，發(fā)現我院服務(wù)質(zhì)量方面存在以下幾個(gè)方面的問(wèn)題和不足：
一是醫養融合發(fā)展緩慢。中心敬老院不具備養護失能、半失能老年人及患有慢性病的老年人的護理條件，沒(méi)有設置醫療衛生服務(wù)機構，無(wú)專(zhuān)業(yè)醫護人員，難以滿(mǎn)足入住老年人看病和護理的需求。
二是安全隱患問(wèn)題突出。近年來(lái)，由于不斷加大對敬老院的安全管理和投入力度，安全基礎設施不斷改善，安全管理水平不斷提高。但根據自查報告情況來(lái)看，仍然普遍存在著(zhù)安全生產(chǎn)主體責任落實(shí)不到位、安全管理制度不健全、安全防范措施不得力、安全隱患存在等問(wèn)題。
三是養老服務(wù)內容單一。目前，中心敬老院重點(diǎn)面向城鄉特困救助供養人員提供吃住和看護等基本照料服務(wù)，未廣泛開(kāi)展康復保健、文化娛樂(lè )、心理咨詢(xún)等豐富多樣的養老愛(ài)老服務(wù)，服務(wù)層次處于較低水平、服務(wù)內容單一，嚴重影響了養老院服務(wù)質(zhì)量提升，沒(méi)有真正將養老院建設成為老年人安度幸福晚年的樂(lè )園。
四是服務(wù)人員素質(zhì)不高、專(zhuān)業(yè)人才短缺。目前，中心敬老院服務(wù)工作的人員中具有養老護理員職業(yè)資格的只有4人，無(wú)專(zhuān)業(yè)醫護人員、心理咨詢(xún)師、社會(huì )工作師等專(zhuān)業(yè)人員。聘用的管理服務(wù)人員僅接受過(guò)社會(huì )養老服務(wù)人員初步專(zhuān)業(yè)培訓，護理能力偏低，只能對老年人進(jìn)行最基本的生活照料，難于提供更專(zhuān)業(yè)地康復護理、醫療保健、精神慰藉等養老服務(wù)。由于老年人照護工作量大、責任重，且聘用人員工資待遇偏低，致使工作積極性不高，造成養老服務(wù)人員隊伍遠遠不能滿(mǎn)足養老服務(wù)發(fā)展的要求。
四、下一步工作打算
大力提升養老院服務(wù)質(zhì)量建設，是貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院關(guān)于養老事業(yè)發(fā)展安排部署的重大舉措，也是塑造養老院優(yōu)秀服務(wù)品質(zhì)，確保每位老年人安享幸福晚年的重要保證。針對存在的上述問(wèn)題，我院計劃在今后的.工作中，著(zhù)力做好以下幾個(gè)方面：
�。ㄒ唬┙∪晟漆t養融合工作機制。進(jìn)一步建立健全醫療衛生機構與養老機構的合作機制，形成“養老機構+醫院(鎮衛生院、村衛生室)醫養模式，相互支撐，相互依托，為老年人提供集醫、護、養為一體的保障服務(wù)。不斷提高養老服務(wù)機構醫療衛生服務(wù)水平，設置醫務(wù)室，配備必要的藥品、醫療器械和康復器具，強化提高醫務(wù)人員的醫療護理水平，為入住老人提供全天候的醫療衛生服務(wù)；與鎮中心衛生院簽訂醫療康復和護理服務(wù)協(xié)議，保證老人在身體出現不適時(shí)，能夠及時(shí)得到診治，為其提供高效便利的醫療衛生服務(wù)。
質(zhì)量自查自糾報告14
根據上級相關(guān)文件精神和規定，我院立即進(jìn)行醫療質(zhì)量大檢查并作出如下總結：
一、嚴抓醫療質(zhì)量，確保醫療安全
1、嚴格按照流程和診治指南開(kāi)展臨床工作，確保醫療質(zhì)量和醫療安全。
2、嚴格執行醫生查房制度，并需要在病情記錄上進(jìn)行詳細的查房記錄：病情分析、醫療處理和下一步的診療計劃記錄等。
3、嚴格落實(shí)執業(yè)醫師管理制度。
4、嚴格執行醫生值班制度。
5、做好晚查房的工作。晚查房包括對新收患者、危重患者、白天的醫療處理后的結果跟進(jìn)、驗單結果的分析和處理、特殊檢查結果、知情同意的溝通(特別是將要進(jìn)行手術(shù)或者有創(chuàng )檢查患者)、明天將要出院的患者安排、會(huì )診患者的處理等。并跟值班醫師進(jìn)行交接班工作。
6、做好交接班工作。上午的交班和下午的下班前的交接班特別重要，危重患者必須床邊交班。每天值班的醫師在接班后必須把本科的患者的驗單詳細查閱一次，并對異常結果進(jìn)行處理和復查。
7、落實(shí)會(huì )診制度的執行。
8、科室設立專(zhuān)門(mén)的病歷質(zhì)控檢查負責醫師，隨機抽查病歷并做好質(zhì)量控制工作，及時(shí)修改錯漏地方。
9、針對查房的各項回饋信息，并提出的意見(jiàn)，發(fā)現的問(wèn)題，及時(shí)做好整改，避免犯同樣的錯誤。
10、每月由科主任牽頭，進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習，更新診治方面的新知識和新進(jìn)展。
11、對科進(jìn)行不定期、不提前通知的質(zhì)量檢查，發(fā)現問(wèn)題，限期整改、幫助落實(shí)
12、設立疑難病例會(huì )診討論制度，目的是在解決疑難病例診療的同時(shí)，提高各科的整體學(xué)術(shù)水平并同時(shí)對醫師進(jìn)行培訓和提高他們的臨床業(yè)務(wù)能力和水平。
二、落實(shí)各項制度，加強醫患溝通增進(jìn)醫患理解
1、溝通是非常重要的環(huán)節。
(1)做好入院時(shí)的溝通：讓患者及其家屬了解患者目前的病情，危重患者要醫師詳細交代病情，必要時(shí)簽署病(危)重通知書(shū)。要讓患者和家屬了解醫師和護士的名字，并知道病情溝通的時(shí)間。
(2)住院時(shí)的溝通：病情的變化、檢查結果、治療方案;特別是診斷和治療出現重大更變化時(shí)，更要及時(shí)溝通。對于白天不能及時(shí)來(lái)院了解病情的患者，必須把病情交班給值班醫師，讓患者家屬跟值班醫師了解病情。
(3)出院前的溝通：疾病的診斷和治療結果，門(mén)診隨診的時(shí)間和藥物可能出現的副作用，病情可能出現變化時(shí)的處理方法，需要復查的檢查項目等。
(4)門(mén)診患者的'溝通：疾病的診斷和治療，藥物的作用和副作用，隨診的時(shí)間等。
(5)醫護之間的溝通：落實(shí)醫療行為的及時(shí)到位，各種檢查是否及時(shí)進(jìn)行，患者病情的變化是否得到及時(shí)處理，是否存在醫療隱患或者糾紛。
1、認真落實(shí)知情同意書(shū)的簽署。對于有關(guān)治療，必須由經(jīng)治人員與家屬和患者進(jìn)行當面的溝通，把該診治檢查的必要性、適應癥、可能出現的風(fēng)險和并發(fā)癥、醫療費用、醫療需要觀(guān)察或者治療的時(shí)間向患者家屬說(shuō)明，并簽署知情同意書(shū)。
2、對于存在安全隱患的患者，如病情危重、病情波動(dòng)變化大、精神異常、不配合醫療操作、隨便外出等患者，必須做好解釋工作，并取得患者家屬的配合和理解，必要時(shí)設立專(zhuān)職陪護人員，并做好交接班工作。
3、合理調配科室加床，在提高醫療質(zhì)量和保證醫療安全的前提下，對科室的可持續發(fā)展必須有明確的目標和方向。
質(zhì)量自查自糾報告15
為深入貫徹落實(shí)吉林省住房和城鄉建設廳關(guān)于《關(guān)于進(jìn)一步加強城市市政公用行業(yè)和建筑施工安全生產(chǎn)的緊急通知》指示精神，深刻吸取事故教訓，落實(shí)安全責任，強化防范措施，切實(shí)做好公司安全生產(chǎn)工作，有效防范和堅決遏制事故發(fā)生，公司安全生產(chǎn)委員會(huì )按照《關(guān)于進(jìn)一步加強城市市政公用行業(yè)和建筑施工安全生產(chǎn)的緊急通知》要求，檢查安全責任和制度落實(shí)情況、安全宣傳教育和培訓情況、落實(shí)安全責任和隱患整改情況、應急預案制定和演練情況。具體自查內容如下：
一、安全制度和責任的落實(shí)情況
公司的安全生產(chǎn)管理制度備案存檔工作完整，各制度健全，應急預案完整，演練可行，各項操作規程考核效果較好，各級干部職工自覺(jué)遵守制度和規程內容，無(wú)違章現象。
各項目部與生產(chǎn)一線(xiàn)各班組組長(cháng)簽訂了《班組長(cháng)安全生產(chǎn)責任書(shū)》，各班組負責人安全生產(chǎn)意識較強，切實(shí)貫徹“安全生產(chǎn)人人有責”的思想，職工在自己崗位上認真履行各自的安全生產(chǎn)職責，為安全生產(chǎn)各項措施的落實(shí)，提供了有力的保證。
二、安全教育和培訓情況
公司根據上級領(lǐng)導的整體安排，組織開(kāi)展了多種形式的宣教活動(dòng)。一是深入開(kāi)展普法教育，通過(guò)召開(kāi)安全生產(chǎn)會(huì )議等形式，宣傳和學(xué)習《安全生產(chǎn)法》等法律法規。二是豐富宣傳活動(dòng)形式，通過(guò)組織職工進(jìn)行安全知識教育，并利用宣傳欄、橫幅、標語(yǔ)等宣傳各種安全知識、及安全法規。使廣大員工深入了解安全，廣泛重視安全，極大提高了全員安全生產(chǎn)意識。
通過(guò)各種形式（警示牌、宣傳欄、標語(yǔ)等）使員工明確自己崗位存在的危害因素及預防措施，明確在危害發(fā)生時(shí)的救護措施。培養員工熟練掌握小型工傷的緊急處理技能，將傷害控制在最小程度。使職工能夠熟練的使用勞動(dòng)衛生防護用品，降低職業(yè)病危害，預防職業(yè)病的發(fā)生。使職工能在突發(fā)事故中正確熟練地采取自救和互救措施。 公司共組織安全生產(chǎn)知識培訓多次，經(jīng)常召開(kāi)安全生產(chǎn)會(huì )議，總結安全生產(chǎn)工作中存在的隱患，針對存在的安全隱患制定整改與預防措施，交流安全工作經(jīng)驗，傳達安全生產(chǎn)方面的文件，布置有關(guān)安全工作，通報安全檢查情況。
三、施工現場(chǎng)“三類(lèi)人員”和特種作業(yè)人員持有效證書(shū)上崗，做到人證相符，塔吊、施工升降機等其中機械設備進(jìn)行了復檢合格。
四、落實(shí)安全責任和隱患整改情況
設備、安全防護裝置及上料平臺、護欄、腳手架等防護設施的保養維護記錄齊全有效。各種安全消防設施配備齊全、合格有效，操作人員按規定穿戴勞保防護用品。
電氣設備的安裝和維修，由電工操作，非電工不準裝修電氣設備和線(xiàn)路，對易發(fā)生事故的`電氣設備有專(zhuān)人管理，責任到人。電工人員作業(yè)時(shí)能夠按規定配備勞動(dòng)保護用品，按操作規程作業(yè)，并定時(shí)檢查線(xiàn)路及一切電器設備，所有高壓危險場(chǎng)所，都設置了防護設施和警示標志，非電工作業(yè)人員嚴禁進(jìn)入配電房或電氣設備護欄內、嚴禁私拉亂掛、嚴禁靠近高壓危險場(chǎng)所。
安全生產(chǎn)委員會(huì )小組成員按照要求，分階段開(kāi)展了多次安全生產(chǎn)大檢查。檢查出的各類(lèi)隱患作出整改及治理方案，真正消除了事故隱患。每月進(jìn)行一次自查。在檢查過(guò)程中，我們堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”原則，針對薄弱環(huán)節和可能出現的問(wèn)題，認真進(jìn)行全面排查，重點(diǎn)檢查安全制度是否落實(shí)，安全措施是否到位，安全防護設施設備是否齊全完好，漏洞隱患是否糾正。
五、應急預案制定和演練情況
為防止突發(fā)事故的產(chǎn)生，公司安全生產(chǎn)委員會(huì )小組針對部門(mén)員工進(jìn)行了多次突發(fā)事故預案的學(xué)習，在學(xué)習的基礎上針對單位生產(chǎn)的特殊性，模擬了突發(fā)安全事故演練和火災消防演練。在演練上著(zhù)重考察了員工應對突發(fā)事故的能力、對突發(fā)事件的排查處理及人員自我防護措施等情況。通過(guò)實(shí)地開(kāi)展應急預案演練，提高員工和管理人員的安全思想意識，使員工清楚認識到了安全在生產(chǎn)上的重要性，增強了員工應對突發(fā)事件的能力，逐步健全和完善應急救援預案，提高員工應急處理及實(shí)地救援的技能。
六、在檢查中發(fā)現有個(gè)別的存在著(zhù)安全隱患，公司責令項目部
立即整改
1.
2.
3.
4.
建設單位簽字：
總監理工程師簽字： 遼源市易成建筑有限責任公司20xx-04-27
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