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血液透析護士述職報告范文（精選10篇）
東流逝水，葉落紛紛，荏苒的時(shí)光就這樣悄悄地，慢慢地消逝了，在這段時(shí)間的工作中我們通過(guò)努力，也有了一點(diǎn)收獲，是時(shí)候抽出時(shí)間寫(xiě)寫(xiě)述職報告了�？靵�(lái)參考述職報告是怎么寫(xiě)的吧，以下是小編精心整理的血液透析護士述職報告范文，僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
血液透析護士述職報告 1
對我有著(zhù)獨特意義的20xx年即將過(guò)去，回看這獨特的一年，仿佛歷歷在目。在今年的工作中，不遲到、不早退，能遵守各項院紀院規，尊敬領(lǐng)導，團結同事。主動(dòng)積極的完成各級領(lǐng)導給予的工作任務(wù)。除了圓滿(mǎn)的完成了“血液透析”的進(jìn)修學(xué)業(yè)外，還成功的在科主任及護士長(cháng)的領(lǐng)導下創(chuàng )建了血透室，并良好的開(kāi)展和維持血液透析工作。
人說(shuō)萬(wàn)事開(kāi)頭難，自血透室開(kāi)科以來(lái)，我協(xié)助護士長(cháng)制定血透室的崗位職責、工作流程、操作規范、賬目管理及應急預案的制定，做到超前思維，保證在工作中遇到問(wèn)題時(shí)，能有據可查和及時(shí)解決，保證血透室工作順利開(kāi)展。
在工作中，我本著(zhù)以人為本的服務(wù)理念，強化服務(wù)意識，用親切而有耐心的話(huà)語(yǔ)溝通來(lái)增強護患情感，細心的講解透析知識，給予飲食指導，消除患者的恐懼心理和對疾病的盲目感，增強患者的治療信心。我還經(jīng)常主動(dòng)征求患者意見(jiàn)，不斷改善服務(wù)工作。在沒(méi)有家屬陪同的透析病人透析中，我能擔起家屬的責任，送水、熱飯、攙扶、更衣、協(xié)助大小便等，從不埋怨臟和累。
對于我的本職工作，我負有高度責任心，膽大心細。血液透析工作具有較高風(fēng)險，作為護理操作者，我既有風(fēng)險意識，又能發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性，做到最大限度的.控制和避免風(fēng)險，從而提高護理質(zhì)量。除此之外，我還有具有高度的營(yíng)銷(xiāo)意識，為醫院的經(jīng)濟效益有著(zhù)高度的敏銳性，做到服務(wù)好每位固定病人，留住每位咨詢(xún)病人，推廣醫院的軟件與硬件，吸引更多的病人。我積極參加各種院外學(xué)習，不斷豐富自己，主動(dòng)參與科內“兩新技術(shù)”的開(kāi)展，自血透室開(kāi)科以來(lái)，共完成血液透析410臺，其中：血液透析濾過(guò)(兩新技術(shù))20臺，血液灌流2臺，無(wú)肝素透析11臺。全年工作中，無(wú)護理安全事故、差錯的發(fā)生。
身為血透室院感負責人，除日常透析工作，我還要完成對水機、透析機的定期保養工作，和對透析用水、透析液、透析環(huán)境的定期的監督工作，最終，我以“優(yōu)秀院感質(zhì)控員”;我管理的血透室，以“優(yōu)秀院感科室”的榮譽(yù)稱(chēng)號，圓滿(mǎn)畫(huà)上了今年的句號。
回顧這一切的一切，這只是一個(gè)小開(kāi)端，我會(huì )全心全意工作，協(xié)助科主任和護士長(cháng)讓我們醫院的血透室更富特色，更加壯大。
血液透析護士述職報告 2
自20xx年起她被安排到醫院血透室從事血透護理工作，崗位的變化使她認識到對病人更需要有一顆關(guān)愛(ài)和同情的心，尤其面對這些維持性血透病人，他們患病后社會(huì )地位、工作、家庭關(guān)系大多發(fā)生很大變化，對自己生命、事業(yè)、前途憂(yōu)心忡忡，再加上疾病帶來(lái)的痛苦和經(jīng)濟負擔，這些問(wèn)題都可能轉化為精神負擔，因此她除了要做好日常護理，還要做好病人心理護理，幫助他們樹(shù)立戰勝疾病的信心。作為一名血透護士，因工作的特殊性，她每天堅持提前一個(gè)多小時(shí)上班，她習慣了這樣的日子，更習慣了新春佳節和血透患者在一起的感受。
急診就是無(wú)聲命令，她習慣了半夜三更被急診電話(huà)驚醒，有一次深夜一點(diǎn)多鐘，遇到一位由于透析不充分而引起心衰肥胖病人，由于病人過(guò)度肥胖，股靜脈穿刺時(shí)穿刺針不夠長(cháng)，非得用手用力向下按壓，才能有充足的`血流量，2個(gè)小時(shí)過(guò)去了，病人脫離了危險，她的手麻木了，手指伸不直，雙腿僵硬了。為此家屬非常感動(dòng)，又是請吃飯又是送東西，她都婉言謝絕了。她對患者家屬說(shuō)：這是我份內的工作，應該做的。還有一次也是深夜為一位急診病人做血透，患者由年邁的父母陪著(zhù)，看著(zhù)病人年邁的父母，她不由想起了自己年邁的父母，一股關(guān)愛(ài)同情之心由然而起，她為病人做完了血透護理后，還幫病人取藥、化驗、檢查等，樓上、樓下不知跑了多少網(wǎng)趟，而一點(diǎn)怨言也沒(méi)有，患者的父母感激萬(wàn)分。像這樣的情況她遇到網(wǎng)過(guò)很多次，她就是這樣經(jīng)常換位思考別人的苦外，急病人之所急，想病人之所想，認真幫助每一位病人。
她除了認真做好自己份內工作同時(shí)，為了節約開(kāi)支，她利用下班時(shí)間，自己動(dòng)手把銹跡斑斑的無(wú)菌柜、病歷車(chē)擦試修理完整。由于她的工作認真做事有條不紊，科室管理規范，血透室一直保持清潔的工作環(huán)境和良好的工作秩序，得到了醫院領(lǐng)導和兄弟單位同行的肯定，也得到前來(lái)就診病人的一致認可和贊揚。
血液透析護士述職報告 3
自20XX年11月中旬醫院正式成立血液透析科至今，在院領(lǐng)導及護理部的關(guān)心支持重視下，在科內醫護人員的共同努力下，較好的完成了自己所承擔的各項工作任務(wù)，無(wú)醫療差錯及不良反應發(fā)生，現將工作總結如下：
�。ㄒ唬┽t療工作：我們堅持“以病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫療管理理念，加強醫患溝通，結合醫院工作實(shí)際，嚴格遵循核心制度的管理規范，明確透析中心的崗位職責、工作流程、操作規范，并制定了透析風(fēng)險預案。要求醫務(wù)人員自覺(jué)執行首問(wèn)醫師負責制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度；對疑難和危重病人及時(shí)進(jìn)行討論，嚴格遵循合理用藥的原則，制定合理的治療方案；科室堅持每周晨會(huì )制度，總結和分析上周工作，安排部署新一周工作，針對具體問(wèn)題研究整改；積極鼓勵科室醫務(wù)人員參加醫務(wù)科、護理部組織短期業(yè)務(wù)培訓，參加醫療學(xué)術(shù)研討學(xué)習班，要求醫療技術(shù)操作人人達標；嚴格執行《病歷書(shū)寫(xiě)規范》、《處方書(shū)寫(xiě)規范》，使門(mén)診病歷、處方、申請單填寫(xiě)合格，同時(shí)門(mén)診日志、證明材料上報及時(shí)，書(shū)寫(xiě)規范；進(jìn)一步完善了醫院感染管理體系，有效的控管了醫療服務(wù)中的不良事件，血液凈化室啟動(dòng)至運行半年來(lái)無(wú)重大醫療糾紛及醫療事故發(fā)生，保證了患者就診和治療效果。截至20XX年6月在院長(cháng)期維持性血液透析患者5人，其中血液透析 例、血液透析濾過(guò) 例、血液灌流 例。門(mén)診病歷、處方、申請單填寫(xiě)合格，病歷書(shū)寫(xiě)規范、用藥合理，熟練急救技能、急救程序、急救要械使用，組織醫療業(yè)務(wù)培訓學(xué)習 次，醫生培訓、理論及技能考核合格，醫生對工作規章制度、崗位職責，應急預案熟練掌握，醫療核心制度得到落實(shí)，無(wú)院內感染，病人滿(mǎn)意度情況100%。
�。ǘ┳o理工作：護理人員熟練掌握護理核心制度，嚴格按照規章制度和工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定。保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護士在崗。相互檢查，包括穿刺部位有無(wú)滲血，機器設定的參數是否準確，抗凝劑及其他藥物的`用量，以及患者的生命體征等情況，保證患者透析過(guò)程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監測，及時(shí)發(fā)現透析不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理，確�；颊呱踩�。
要求護理人員具有嚴格的無(wú)菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準備，再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無(wú)菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專(zhuān)用試紙檢測濃度，嚴格按消毒時(shí)間，消毒方法執行機器的內外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養結果達標，并認真及時(shí)記錄。建立以人為本的管理模式。強化服務(wù)意識。細心的為患者講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增加其治療信心。護士長(cháng)以護理質(zhì)量管理為工作重點(diǎn)，加強護理人員的素質(zhì)教育和業(yè)務(wù)技能培訓。熟練急救技能、急救程序、急救藥械使用正確，急救物品完好，護士培訓、理論及技能考核合格，入院宣教率達100%。組織護理業(yè)務(wù)培訓學(xué)習 次，護理業(yè)務(wù)考試 次，護理人員對護理工作規章制度、崗位職責，應急預案熟練掌握，護理核心制度得以落實(shí)。
�。ㄈ┰簝雀腥竟ぷ鳎貉簝艋覟樵簝雀腥镜闹攸c(diǎn)科室，全科醫護人員工作時(shí)間衣帽整潔，不帶戒指、耳環(huán)，不留長(cháng)指甲，院內感染病歷上報時(shí)限嚴格執行標準要求，透析室無(wú)菌物品與污染物品均分別放置，無(wú)菌容器、器械、敷料、器械消毒液每周更換1次。治療室、透析室每日用消毒液拖地2-3次，桌面及其他物體表面擦洗2次，紫外線(xiàn)消毒2次。血壓表的袖帶、聽(tīng)診器、氧氣管等每周清潔、消毒1次，止血帶用后浸泡消毒。按照我國有關(guān)部門(mén)國定，透析器、管路、穿刺針應一次性使用。透析房間每周掃除一次，每月徹底大掃除一次，掃除后密閉消毒，并做空氣細菌培養，血液透析室每月進(jìn)行空氣、物體表面和醫務(wù)人員手、碘伏、酒精醫療文書(shū)紙、病歷夾等的細菌培養。每月進(jìn)行透析用水和透析液細菌培養，透析用水和透析液每3個(gè)月至少進(jìn)行內毒素測定1次，以上合格率均達100%，一次性注射器、輸液器用后毀形率100%，集中處置率100%，一人一針一管執行率100%，課內消毒物品合格，晨晚間護理一人一床一套一桌一部執行率100%，消毒不合格醫用材料依法院內感染時(shí)間為零，無(wú)菌物品效期內使用，醫療垃圾、生活垃圾分別收集，至于密封袋中無(wú)滲漏、無(wú)外泄。
�。ㄋ模┛剖腋黜椈A工作情況：目前血液凈化室有醫護人員4名，目前1名醫生專(zhuān)項定位工作，負責透析病人診療；護理人員3名，醫護人員“三基”考試合格率100%，科室上崗證考試通過(guò)率100%。
科室人員嚴格遵守醫院的各項規章制度，無(wú)違規違紀現象，堅守工作崗位，按醫院規定進(jìn)行醫德醫風(fēng)、素質(zhì)教育建設，科室上報各種出勤報表及時(shí)準確，科室各項調查滿(mǎn)意度95%，無(wú)工作作風(fēng)、行風(fēng)投訴�？剖邑撠熑四軌蚣皶r(shí)參加中層會(huì )議，無(wú)遲到早退及曠會(huì )現象，及時(shí)傳達會(huì )議精神。
科室醫療服務(wù)、藥械收費準確合理，無(wú)多收、少收、亂收、漏收費現象，無(wú)物價(jià)投訴，嚴格履行醫院關(guān)于退費制度的管理規定，無(wú)違規退費現象發(fā)生。
科室大型醫療設備使用科室建卡完整、懸掛正確，有設備的使用、保養、維修登記本，設有專(zhuān)人管理設備并對設備使用情況如實(shí)登記�？剖覠o(wú)安全生產(chǎn)責任事故發(fā)生，能夠及時(shí)準確上報安全生產(chǎn)報表。
�。ㄎ澹┕ぷ鬟�存在的不足：
1、隨著(zhù)科室不斷發(fā)展，透析室的管理有待于加強，規章制度有待完善；
2、血液透析屬于高風(fēng)險性技術(shù)，安全和療效應擺在首位，加強醫護人員的安全意識，同時(shí)需要提高醫護人員業(yè)務(wù)水平；
3、科室經(jīng)濟效益問(wèn)題有待于理順，需要加強節支降耗，加強支出和收費的管理。
4、科研方面需要申請立項課題，發(fā)表論文。
血液透析護士述職報告 4
20XX年的工作馬上就要結束了，回顧這一年，我們在院領(lǐng)導及護理部的幫助下，全科同事的共同努力下我們透析室的工作還是很有成績(jì)的，現匯報如下：
一．在整體環(huán)境上，去年我們還為徹夜開(kāi)著(zhù)電暖氣的安全問(wèn)題提心吊膽，病房護士要早晨5，6點(diǎn)為我們提前開(kāi)空調，就這樣還把透析患者凍到市里醫院好幾個(gè)，凍感冒幾個(gè)，剩下的也是怨聲載道。今年年初，院里為我們進(jìn)行了改造，安裝了暖氣，我們又對墻面進(jìn)行了粉刷，使我們的環(huán)境大為改善，我們的患者再也不怕挨凍了。
二．在布局上，去年12月份我們透析室開(kāi)始復用透析器，臨時(shí)加了復用間，但與配液間、水處理間是串間，不符合透析室布局要求，今年11月份我們進(jìn)行了布局改造，在有限的條件下，復用間有單獨的通道，較為合理。
三．在操作上，我們按照《血液凈化護理技術(shù)標準操作規程》改進(jìn)了各種操作，使用全密閉式預沖，全密閉式上機下機，使引出體外透析的血液更加無(wú)菌，保證了透析患者的安全。四．在工作量上，我科3月份以來(lái)，開(kāi)展了白求恩基金救助活動(dòng)，透析次數由去年的3100余次增長(cháng)至4600余次，9個(gè)月同期增長(cháng)1500余次。
五．排班及職責分工上，進(jìn)行了改進(jìn)，分為1，、2、3、4個(gè)班次，分別為主班，治療班，配液班，結腸班，每班分管4至2名患者，負責患者的上下機、相對機器的核對、透析過(guò)程中的`觀(guān)察及析患者的宣教。
六．工作從細節入手，做了一些小的改進(jìn)，比如透析液桶改成統一大小，整齊好看，所有桶和桶蓋用魚(yú)線(xiàn)連接，不易丟失，方便隨手蓋蓋；盛復用透析器的冰箱內做同樣大小的透析器盒，方便透析器的存放和取用。
七．開(kāi)展了新業(yè)務(wù)，7月份引進(jìn)了費森的機器，開(kāi)展了高通量透析，為長(cháng)期透析患者更好的更徹底的清除毒素，達到更好的透析效果；來(lái)了很多農保的患者，開(kāi)始沒(méi)錢(qián)做瘺及插管，我們便實(shí)行了動(dòng)脈穿刺進(jìn)行透析。
八．與患者溝通，積極聽(tīng)取反饋意見(jiàn)，發(fā)現我們工作中的不足，是我們的問(wèn)題，虛心接受，積極改進(jìn)，改進(jìn)后再和患者做個(gè)交流，聽(tīng)患者的再反饋，看我們改進(jìn)的是否讓患者滿(mǎn)意；如果不是我們的問(wèn)題，那就更要做好解釋工作，讓患者解除對我們的誤解，避免不必要的矛盾。
九．學(xué)習培訓，除了每月兩次的課內專(zhuān)業(yè)培訓，一次中醫培訓，以及積極參加院內的培訓。我科護士還參加了許多院外的培訓。我在4月底代表科里參觀(guān)了天津是第三中心醫院；7月我和全院的護士長(cháng)們參加了中醫藥學(xué)會(huì )護理專(zhuān)業(yè)委員會(huì )換屆改選暨學(xué)術(shù)會(huì )；9月科內護士孫鳳林去南京學(xué)習；10月底科內全體護士參加了20XX年山東省血液凈化技術(shù)巡講———青島站活動(dòng)；11月我參加了醫院感染控制與管理新進(jìn)展培訓班；更好的與同行業(yè)進(jìn)行交流學(xué)習，更好的提高自己。
十．完善了各種制度、預案，統一印刷，裝訂成冊，便于管理和學(xué)習。
十一．制定了獎金評分制度，每人每天5分，下班前根據評分標準進(jìn)行打分，月底統一記總分，根據總分情況發(fā)放獎金，扣分、罰錢(qián)不是目的，為了便于管理，養成良好的工作習慣，改改護士長(cháng)成天叨叨的無(wú)奈現象，現試行階段，效果待定。
血液透析護士述職報告 5
20xx年是艱難的一年，在面對醫院各科停業(yè)、醫護分流的情況下，僅我科在獨立運行，我科醫護人員堅守在工作崗位上，面對困難迎難而上，并于10月27x28日順利搬遷到新醫院，在新醫院，仍是僅透析室開(kāi)展工作，沒(méi)有其他科的保障護航，加之交通非常不便，醫院設施不全，但我們醫護人員及患者沒(méi)有怨言，大家都積極配合工作，加強科室和患者的管理，做不了檢查外送上級醫院，保證了醫療安全，科室全年無(wú)醫療事故和糾紛發(fā)生，僅流失了幾名患者，目前透析機基本處于飽和狀態(tài)�，F根據年初制定的計劃進(jìn)行如下總結。
一、20xx年各項指標分析
20xx年全年年維持性透析病人共57人，由于透析機處于飽和狀態(tài)，全年無(wú)新入病人，其中腎移植1人，死亡1人(腦出血)，轉出5人（有2人為沁源患者轉出，有3人因身體原因、新醫院交通不便，路程太遠轉出），有1人因“股骨頭置換術(shù)并發(fā)癥”在市醫院住院治療，絕大部分患者還是克服困難留在了新醫院。目前維持性血液透析病人共50人，較去年減少7人，全年1x12月份共透析次數HD6512人次;20xx年1x12月份透析人次6643人次，較去年同期減少131人次;其中HDF270人次;高通1248人次；血液灌流31人次;門(mén)診715人次；
20xx年透析病人急診加透3人次，高鉀6人次，其中1人出現2次心律失常，1人出現意識障礙，均經(jīng)治療后好轉，共住院20人次，住院病種包括肛瘺手術(shù)1人，肺部感染及心衰3人次，內瘺修補術(shù)3人次，甲狀旁腺手術(shù)4人次，骨折2人次及其他疾病7人。
目前我科開(kāi)展的技術(shù)項目有普通血液透析、高通量血液透析、血液透析濾過(guò)、血液灌流、序貫透析，基本滿(mǎn)足了透析患者的需要。
二、科室管理方面
保障崗位設置，加強人員培訓。20xx年科室人員進(jìn)行了調整，我科目前醫護人員共10人，醫生3人，護士7人，有血液凈化上崗證7人。
醫院自5月份出現各科停業(yè)，醫護分流，僅我科工作正常運行，制定應急預案，上報領(lǐng)導，對出現的問(wèn)題及隱患及時(shí)發(fā)現，保證醫療安全.
在其他科停業(yè)情況下，科室人員思想不穩定，牢騷多，嚴重影響科室的安全，發(fā)現問(wèn)題積極上報領(lǐng)導，爭取科室人員的.利益得到保證，穩定思想，保證醫療安全。
建立了患者病情交接本，每日上機前對病人進(jìn)行查房、檢查，處理各種并發(fā)癥，對重點(diǎn)人群進(jìn)行隨訪(fǎng)，每月進(jìn)行月小結，隨時(shí)調整治療方案，保證透析質(zhì)量。
為進(jìn)一步加強全科人員專(zhuān)科知識培訓，參加了省市舉辦的腎臟疾病培訓班，血液透析相關(guān)知識等培訓。
每月底召開(kāi)質(zhì)控會(huì )議對工作中存在的問(wèn)題進(jìn)行分析、匯總，提出改進(jìn)措施。
建立數據庫，了解每個(gè)人的動(dòng)態(tài)，三個(gè)月進(jìn)行大化驗一次，對所有患者進(jìn)行分析處理，重整醫囑，調整治療方案。
組織科室應急演練4次。
三、設備管理質(zhì)量
1、透析液、透析用水的質(zhì)量管理
透析用水的質(zhì)量管理關(guān)乎著(zhù)整個(gè)透析患者的生命安全，我們對透析液、透析用水按照要求進(jìn)行嚴格的監測，新醫院搬遷前安裝水處理機后先進(jìn)行透析用水的細菌培養、內毒素監測，回報合格，透析用水化學(xué)污染物監測回報合格，然后在透析機工程師的幫助下順利搬遷，搬遷后對所有的透析機透析液進(jìn)行內毒素、細菌培養的監測，監測合格，保證了患者的安全。
搬入新醫院后透析液均更換為為A液B液成品液。
2、水處理機、透析機維護管理
水處理機已運行8年，老化，電導度偏高，存在安全隱患，搬入新建透析室后更換為30床的新水處理機。
透析機運行8年多，故障不斷，特別是自5月份醫院停業(yè)后，故障增多，機器頻繁出現問(wèn)題，導致醫護人員加班加點(diǎn)，影響患者的透析。上報領(lǐng)導，給予10臺透析機上維保，對存在隱患的機器進(jìn)行更換，保證了機器正常運行。
四、透析病人質(zhì)量管理
1、病人來(lái)源：維持性透析患者目前49人，均為郊區合醫患者。
2、今年我科維持性透析病人中經(jīng)過(guò)健康宣教部分病人透析次數增加，6人3次/周，30人5次/2周，14人2次/周，無(wú)一周一次的患者，一周2次透析人次也明顯減少。
3、建立病人電話(huà)聯(lián)系本和患者透析微信群，反復加強宣傳教育，糾正不良生活、飲食習慣，控制高磷、高鉀食物，透析間期體重不超過(guò)5%；
4、根據每個(gè)病人情況制定個(gè)體化透析方案，有一人進(jìn)行了甲狀旁腺手術(shù)，術(shù)后使用1.75mmol/L的高鈣透析，后根據血鈣調整，正常后停用高鈣透析液針對三高患者使用西那卡塞治療，根據情況調整治療方案；
5、搬入新醫院后護士進(jìn)行了分區，分為A、B區，護士進(jìn)行了相對固定。
6、定期對病人進(jìn)行各項檢查，半年行乙肝五項、丙肝、梅毒、艾滋病傳染病系列檢查，因醫院停業(yè)影響，6月份外送項目不能化驗，后經(jīng)過(guò)協(xié)調，9月份PTH、鐵蛋白進(jìn)行了化驗，根據結果進(jìn)行了用藥調整，對高磷高鈣的患者建議辦理慢病特藥審批，即非含鈣磷結合劑思維拉姆治療；
7、11月份對所有患者進(jìn)行了BCM監測，對每個(gè)人的水負荷和營(yíng)養狀況進(jìn)行了評估。
8、今年危急值共5人（無(wú)12月份），去年危急值18人，較前明顯減少，其中主要是高鉀血癥�？赡芘c醫院科室停止運行，未及時(shí)報告有關(guān)。
9、搶救危重病人5例，為高鉀導致心律失常和昏迷患者，充分體現了我科的搶救水平及參加搶救時(shí)的協(xié)調能力，更好地為我區透析患者提供更高的醫療保障。
五、加強醫院感染控制，保證醫療安全
1、加強院感知識培訓，每月一次。
2、對所有病人進(jìn)行相對固定透析機、床位，中午進(jìn)行清場(chǎng)，通風(fēng)，防止了交叉感染。
3、對所有病人使用了護理包，下機及兩班之間使用了一次性消毒紙巾，為上機后、下機后，保證了醫療安全。
4、透析患者導管相關(guān)感染應急演練一次，并進(jìn)行了學(xué)習；
5、嚴格執行手衛生標準，特別是上機、下機時(shí)的無(wú)菌操作，不同病人之間的手消毒，兩班之間的消毒；每月進(jìn)行一次手衛生依從性調查，因醫院停業(yè)，手衛生調查也未按時(shí)進(jìn)行，僅進(jìn)行口頭強調。
6、中心靜脈導管共1例，余均為動(dòng)靜脈內瘺，未發(fā)生感染。
7、每個(gè)月開(kāi)展環(huán)境微生物檢測，透析室空氣培養均正常，物表培養正常。
8、根據透析區消毒要求，配備了6臺新循環(huán)風(fēng)機器，進(jìn)行了培訓。
9、根據要求進(jìn)行透析液透析用水監測，均回報正常。
10、科室感染質(zhì)控小組，將每月檢查問(wèn)題總結一次，在科務(wù)會(huì )上分析原因，提出改進(jìn)措施。
六、加強科室醫務(wù)人員業(yè)務(wù)水平建設，不斷提高科室技術(shù)水平。
科室醫生積極參加各種培訓班，特別是市醫院每月定期請北京專(zhuān)家講課，受益匪淺。與各大醫院腎內科、透析室聯(lián)系，積極為病人解決各種疑難問(wèn)題。20xx年首個(gè)醫師節，我科李慧麗主任獲得了市級“青年杰出醫師獎。劉瑞醫師獲得了市級“先進(jìn)個(gè)人”稱(chēng)號。
隨著(zhù)透析患者透齡的延長(cháng)，各種并發(fā)癥也逐漸增多，對我們醫護人員是一個(gè)嚴峻的挑戰，我們將積極提高個(gè)人業(yè)務(wù)素質(zhì)，更好地服務(wù)于患者。
血液透析護士述職報告 6
20XX年里，血液透析科全體護理人員在院領(lǐng)導及護理部的正確領(lǐng)導以及全體科員的密切配合下，克服人員少，工作量繁重的重重困難，針對年初制定的目標計劃，狠抓落實(shí)，認真實(shí)施，嚴格執行吉林省"血液透析基本操作規程"，堅持高標準，嚴格要求，努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強護理安全管理，完善護理風(fēng)險防范措施，為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護理服務(wù)。以病人為中心，提倡人性化服務(wù)，加強護患溝通，提高病人贊譽(yù)度，避免護理糾紛。定期與不定期護理質(zhì)量檢查，保持護理質(zhì)量持續改進(jìn)。較圓滿(mǎn)的完成了年初制定的各項工作任務(wù)，得到領(lǐng)導和病人的肯定與好評，現將全年護理工作總結匯報如下：
一、健全制度，認真落實(shí)各項工作制度，確保醫療護理安全
1、認真組織學(xué)習護理部年初重新制定的各級護理人員的職責，各類(lèi)崗位責任制和護理工作制度，并落實(shí)到實(shí)際工作中。
2、結合二甲等級復合評審細則要求及血液凈化室建立及資格認定要求，制定質(zhì)量管理標準和嚴密的工作計劃，完善龍井市人民醫院血液透析室各項規章制度、技術(shù)操作規范、各種突發(fā)事件應急預案、護理緊急風(fēng)險預案、透析患者飲食及護理等相關(guān)文件，按省血液凈化中心下發(fā)的"血液透析規范操作流程"規范了各項操作，對血液透析實(shí)行全程醫療質(zhì)量管理。
3、堅持查對制度，各項護理操作嚴格進(jìn)行三查七對，強化執行醫囑的準確性，上機時(shí)雙人核對醫囑和設置的各項參數指標，確保透析質(zhì)量和病人安全，并保證全年無(wú)護理差錯、事故發(fā)生。
二、加強學(xué)習，重視提高護士整體素質(zhì)，優(yōu)化護理隊伍
1、加強業(yè)務(wù)理論學(xué)習和技術(shù)操作培訓：按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習和操作培訓計劃，組織護理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習并做好學(xué)習筆記，參加護理部組織的操作培訓和考核，保證各項成績(jì)達標。
2、加強相關(guān)知識學(xué)習，不斷提高血液凈化專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，以全國20XX版"血液凈化操作規程"作為工作指南，吉林省血液凈化中心下發(fā)的"血液透析規范操作流程"規范各項操作，嚴格貫徹"醫院感染管理措施"，"消毒管理措施"加強消毒隔離管理，確�；颊咄肝鲑|(zhì)量和治療安全。
3、更新專(zhuān)業(yè)理論知識，提高專(zhuān)科護理技術(shù)水平，認真學(xué)習和領(lǐng)會(huì )二甲等級復核評審檢查細則，學(xué)習尿毒癥透析患者飲食、治療和護理等相關(guān)知識，使全體護理人員專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。
三、轉變護理觀(guān)念，提高服務(wù)質(zhì)量，加強護患溝通提倡人性化服務(wù)，提高人性化服務(wù)理念，從服務(wù)對象的特點(diǎn)和個(gè)性出發(fā)，加強主動(dòng)服務(wù)認識，開(kāi)展護理服務(wù)
1、我們透析科所面對的是一特殊的群體，由于該疾病患病時(shí)間長(cháng)且不能徹底根治，家屬在漫長(cháng)的護理過(guò)程中有某些不足時(shí)，易使患者產(chǎn)生失落感，對生活失去信心，同時(shí)由于透析時(shí)間長(cháng)，生活治理能力下降，之要擔負高額的治療費用，更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此，我們首先做到用自己的真心和愛(ài)心關(guān)心愛(ài)護每一位患者，細心聆聽(tīng)患者傾訴，努力理解患者心理，善于掌握每個(gè)透析患者的心理特點(diǎn)，以?xún)?yōu)良的專(zhuān)業(yè)知識和嫻熟的交流技巧，贏(yíng)得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病，患者改變對疾病的認識，從而以主動(dòng)的態(tài)度面對現實(shí)，使他們樹(shù)立治療疾病的信心。并取得家屬的配合，以減輕患者的心理負擔。使患者有優(yōu)良的心態(tài)接受治療，以提高生活質(zhì)量。
2、主動(dòng)響應"優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范工程"創(chuàng )建活動(dòng)，主動(dòng)組織科室護理人員學(xué)習，由被動(dòng)式服務(wù)轉變?yōu)橹鲃?dòng)服務(wù)、在護理工作中創(chuàng )造性開(kāi)展工作，始終以病人為中心，為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護理服務(wù)。平時(shí)工作中注意培養護士的應急能力，對每項應急工作都要做回顧性評價(jià)，從中吸取經(jīng)驗教訓，提高護士對突發(fā)事件的`反應能力。提高護理人員責任心和敏銳的洞察力，讓其養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀(guān)察患者生命體征變化，不忽略任何一點(diǎn)癥狀、不放松任何一個(gè)血透環(huán)節、不錯過(guò)任何一次搶救機會(huì )。一年來(lái)，共透析治療4074人次，未出現一例護理差及錯事故，全年無(wú)一例透析感染和傳染病交叉感染事故，為我院安全醫療奠定了基礎。
四、定期考核檢查，提高護理質(zhì)量
醫療質(zhì)量管理是醫院管理的核心內容和永恒的主題，透析質(zhì)量控制是透析規范化管理和醫院醫療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強化護理人員醫療護理安全質(zhì)量管理，使全體護人員充分認識到醫療護理安全的重要性，增強了醫療護理質(zhì)量服務(wù)的認識及執行規章制度的自覺(jué)性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評價(jià)，加強對血液透析關(guān)鍵環(huán)節，薄弱環(huán)節和重要環(huán)節的管理，判斷護理質(zhì)量指標的完成情況，提出改進(jìn)措施，是提高護理質(zhì)量的保證。今年為提高護理質(zhì)量，我科在護理部安排的每周質(zhì)量檢查外，由護士長(cháng)和科室護理監督員負責檢查，每月進(jìn)行4次以上的自查，通過(guò)平時(shí)的檢查使許多易于疏忽的問(wèn)題得以解決，為臨床安全醫療護理提供了保障。每月專(zhuān)項召開(kāi)護理安全工作議會(huì )，對存在的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行反饋，及時(shí)提出下一步的工作及防范措施，對于檢查中存在的不足之處，進(jìn)行詳細地原因分析，并通過(guò)深入細致的思想教育，強化護理人員的服務(wù)認識、質(zhì)量認識。制定切實(shí)可行的改進(jìn)措施，及時(shí)更改工作中的薄弱環(huán)節。在確保血液透析、醫療安全，提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。
五、開(kāi)展新技術(shù)、新項目，不斷提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平
1、4月份我科新開(kāi)展了，血液透析加血液灌流凈化治療方法，3位病人共接受12次治療，臨床效果顯著(zhù)，在滿(mǎn)足患者治療需求的同時(shí)也為醫院增加了經(jīng)濟效益。
2、在不斷專(zhuān)研新技術(shù)、新項目的同時(shí)，要求護理人員善于總結工作中的經(jīng)驗進(jìn)行相互交流，年內已撰寫(xiě)論文2篇。
3、派送3名護士到上級醫院學(xué)習血液凈化操作技術(shù)，1名護士已回科室工作，2名護士為后備力量，并派送1名護士參加全省"血液凈化規范操作流程"短期培訓班，不僅學(xué)到了新的的理論，也進(jìn)一步規范了技術(shù)操作。
回顧一年來(lái)的工作，我們血液透析科護理工作，在院領(lǐng)導和護理部的正確指導和全體科員的共同努力下，較圓滿(mǎn)地完成了所擔負的各項工作任務(wù)，也取得了一些成績(jì)。但成績(jì)尤如金秋累累的碩果，雖然美滿(mǎn)，但都已悄悄落下，在品味成功的同時(shí)，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理認識上還要大膽創(chuàng )新，堅持不懈;健康教育還流于形式;在規章制度執行方面，仍有少數同志認識淡漠;在論文撰寫(xiě)、護理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務(wù)的范圍，病人的滿(mǎn)意是我們服務(wù)的標準，病人的感動(dòng)是我們追求的目標，優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無(wú)止境的。我們將不斷總結經(jīng)驗、刻苦學(xué)習，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力
20XX年工作計劃
1、進(jìn)一步加強和落實(shí)血液透析基本操作規程，嚴格按規程進(jìn)行各項技術(shù)操作。
2、嚴格執行感染管理各項規定，隔離透析間歇護理人員相對固定，進(jìn)一步防止交叉感染。
3、爭取多派送護士出去參加，相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習班，科內定期組織護理人員業(yè)務(wù)學(xué)習及各項技術(shù)操作培訓，不斷提高全體護理人員的理論知識和技術(shù)水評。
4、為確�；颊咄肝鲑|(zhì)量，加強透析用水的配置管理，配液室護士相對固定，定期對透析用水進(jìn)行監控，保證透析用水配置準確，各項監控指標在正常范圍內。
5、加強護理人員素質(zhì)教育，實(shí)行人性化服務(wù)，給予患者親人般的關(guān)懷，實(shí)行彈性工作制，確�；颊咧委熜枨�。
血液透析護士述職報告 7
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著(zhù)一種很不正常的生活，他 們很大程度上是與透析機器"綁"在一起，終生依賴(lài)于醫療設備、依賴(lài)于醫護人員存活，患 者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重，長(cháng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹 等特點(diǎn)。隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化 關(guān)愛(ài)，提倡以人為本的護理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的"小小血透室"實(shí) 際上承載著(zhù)透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療 手段。在此對 20XX年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結：
1、明確透析中心的崗位職責，工作流程、操作規范，并制定了透析風(fēng)險預案和緊急突發(fā) 事件的處理預案。認真學(xué)習，使血透護 士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據可查，能 及時(shí)解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作，嚴格查對 制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定，保證每個(gè)班次必須有2 個(gè)以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無(wú)滲血、機器設定的治療參數是否準確、 抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。主動(dòng)參加院內各項業(yè)務(wù)學(xué)習與培訓， 每月一次血透專(zhuān) 業(yè)學(xué)習。支持鼓勵護理人員參加大專(zhuān)學(xué)習，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調動(dòng) 護士的主動(dòng)性，使其豐富知識、開(kāi)闊眼界。提高護士的.素質(zhì)，并非單純的業(yè)務(wù)水平，要在專(zhuān) 業(yè)理論基礎上更加注重人文修養，包括語(yǔ)言文字修養、人際關(guān)系修養、倫理道德修養、理性 思維修養等等。在生活中關(guān)心護士，盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護士感到集體的溫暖與友 愛(ài)。樹(shù)立以人為本的護理服務(wù)理念，不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關(guān)懷，護士與護 士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系，更是朋友關(guān)系，相互之間的理解、信任與溝通，能夠創(chuàng )造 優(yōu)良的醫療與工作氛圍，促進(jìn)護患關(guān)系的和諧，為進(jìn)一步提高醫療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效 率打下優(yōu)良的環(huán)境基礎，對血透室 的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過(guò)程中， 護理人員相互協(xié)作，無(wú)班次之爭;急診透析時(shí)，都能夠在第一時(shí)間趕到，無(wú)論是晚間急診還 是周日透析，從沒(méi)有推諉現象，也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護理管理模式，強化服務(wù)認識。病人開(kāi)始透析后，往往有很大的壓 力，如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等 等，所表現的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會(huì )仇視醫護人員。親切而 有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理， 講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔，為其設定透析計劃， 盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(cháng)短中，而注重生存質(zhì)量，笑對人生。透析病人長(cháng) 期與醫護人員接觸，對醫護人員有較強的依賴(lài)性。同時(shí)對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與 方法都比較熟悉，甚至把血透室當成第二個(gè)家，并有明顯的參與管理認識。對此我們隨時(shí)與 患者進(jìn)行溝通，把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說(shuō)明，主動(dòng)征求意見(jiàn)。在發(fā)生其他科疾 病時(shí)主動(dòng)為患者聯(lián)系治療，建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方法，遇到問(wèn)題及時(shí)聯(lián)系，爭取 在第一時(shí)間內解決。對病情較重的患者，讓一位家屬陪伴，使患者感受到親情，增加安全感， 減輕心理壓力，更好地配合治療。在沒(méi)有家屬陪伴時(shí)，我們亦承擔起家屬的責任，遞水、喂 飯，攙扶，更衣，在長(cháng)期治療過(guò)程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人，及時(shí)向院領(lǐng) 導匯報，與多部門(mén)聯(lián)合，制定切實(shí)可行的相關(guān)措施，力求逐步打消其報復社會(huì )的極端念頭。
3、力求工作認真、細致。血液透析具有較高的風(fēng)險，作為護理操作者，既要樹(shù)立正確、 主動(dòng)的護理風(fēng)險認識，增強法制觀(guān)念，又要發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性，做到最大限度地控制和避免風(fēng) 險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。透析過(guò)程中需要每小時(shí)常規測一次血壓并記錄， 病情變化時(shí)隨時(shí)測量并監控生命體征。有些病人，尤其是透析過(guò)程中易發(fā)生低血壓的，需求 嚴密觀(guān)察，每 5 分鐘測量一次血壓。透析儀器參數要及時(shí)調整，如溫度、電導度、超濾率、 血流量等等。工作時(shí)集中精神與精力，稍一疏忽，即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者 因為無(wú)糖透析易發(fā)生低血糖，要注意神志等變化，特別是病人睡覺(jué)時(shí)，需經(jīng)常呼喚。由于透 析排水之后水腫減輕，穿刺部位皮膚松弛，易發(fā)生針眼滲血或脫針現象，特別在冬天，病人 手臂在被子里面，而出血往往就在一瞬間發(fā)生，而且量非常大。除了勤觀(guān)察外，還需要交待 病人，如有異常及時(shí)呼叫。20XX年度透析 600 多人次，從未出現醫療差錯事故。并在糖尿病 人血液透析中如何觀(guān)測血糖、防止低血糖休克中，取得了一定的經(jīng)驗;對透析中的低血壓進(jìn) 行分析，采取防范措施，以保證透析的充分。
4、本著(zhù)我院"病人至上"的價(jià)值觀(guān)，我們繼續倡導以人為本的護理服務(wù)理念，予以患 者人性化的關(guān)愛(ài)，先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助（因資助大都是個(gè) 人行為，無(wú)法詳細統計） ，并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來(lái)說(shuō)，無(wú)疑是杯水 車(chē)薪， 根本就無(wú)法改善其生活和透析狀態(tài)， 但在一定程度上表達了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。
除了努力與成績(jì)之外，本年度我們也存在一定的懈怠之處，表現在：業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫 療設備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等，在此反省之時(shí)，也提出意 見(jiàn)和建議，懇請院領(lǐng)導和護理部予以關(guān)注：
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平：首先是動(dòng)脈穿刺問(wèn)題，尤其是首次透析、急診透析的病人，一般情況 差，毒素高，更造成動(dòng)脈穿刺困難，難以保證透析血流量。一是動(dòng)脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏，在血 流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫院整體水平不夠，無(wú)法做深靜脈置管，增加 了病人的痛苦，也容易引起病人的不滿(mǎn)。其次，本年度血透室醫護人員沒(méi)有外出學(xué)習、進(jìn)修 的機會(huì )，透析工作基本維持于原狀，無(wú)新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開(kāi)展，無(wú)論文發(fā)表。因血透室 工作是 與醫生緊密相關(guān)的，比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫生的指導醫護的配合， 也需要實(shí)際經(jīng)驗的學(xué)習，而無(wú)法閉門(mén)造車(chē)。在此希望院領(lǐng)導能夠給予我們一定的參觀(guān)與學(xué)習 機會(huì )，在提高業(yè)務(wù)水平、加強消毒隔離措施、開(kāi)展透析新項目上再上一個(gè)臺階。
2、醫療設備：透析病人是依賴(lài)于透析設備生存的，包括透析儀器、水處理設備、完善的 水、電供應、高質(zhì)量的透析用品等等。本年度完成了透析器與透析管路由復用、消毒，到一 次性使用的轉換，這種轉換是形勢所趨，既保證了透析的質(zhì)量，也減少了透析感染的風(fēng)險。 在完成了血透耗材的更新之后，透析機的保養和維修工作顯得日益迫切起來(lái)。透析機的故障 既影響血透室的正常工作，更影響血透病人的情緒，在 10 月份一臺舊機器出現故障，無(wú)法滿(mǎn) 足病人的需求時(shí)，院方及時(shí)添置了一臺同等型號的新血透機，但舊機器一直處在維修當中， 時(shí)至今日，仍無(wú)法到位使用。希望院領(lǐng)導今后能夠把機器的維護與保養工作分配到人，以解 除血透病人和醫護人員的后顧之憂(yōu)。另外，血透過(guò) 程中突然的斷水斷電，不僅干擾透析效果， 引起病人恐慌等各種不良反應，甚至可威脅到病人的生命安全。這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)多次提交，但 仍有發(fā)生。
3、溝通：透析班次的安排、飲食的控制、透析費用等等問(wèn)題，都需要長(cháng)期耐心細致的交 流與溝通。即便如此，我們仍然無(wú)法避免極端個(gè)例的發(fā)生。尤其是在費用方面，長(cháng)期透析病 人往往不堪重負，一方面沒(méi)有錢(qián)，不能保證規律透析，另一方面，往往是在病情危重需要急 救的情況下等待透析。在救死扶傷和經(jīng)濟效益的矛盾中，顯現出透析過(guò)程中最大的難題來(lái)。
我們在力所能及地端正服務(wù)態(tài)度、與病人做有效溝通的同時(shí)，仍希望各級領(lǐng)導能夠重視血透 室的特殊情況，從院部的高度來(lái)與患方商談，并采取相關(guān)措施，以保證血透醫療的正常秩序！
血液透析護士述職報告 8
20xx年，血透室在院領(lǐng)導和科主任的領(lǐng)導下以及護理部的關(guān)心支持重視下，在科內護士的共同努力下，較好的完成了的各項工作任務(wù)，現將工作總結如下：
1、明確血透室的崗位職責，工作流程，操作規范，并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預案，認真學(xué)習，使血透護士都能熟練，掌握，在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據可查能及時(shí)解決。規章制度在工作中不斷補充完善，嚴格按照規章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管理，血管穿刺，透析治療及治療參數的設定，保證每個(gè)班次至少有6個(gè)護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無(wú)滲血，機器設定的治療參數是否準確，抗凝劑及其他藥物的用量以及患者生命體征等情況，積極參加院內各項業(yè)務(wù)學(xué)習與培訓，支持鼓勵護理人員進(jìn)修學(xué)習，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調動(dòng)護士的積極性，使我們豐富知識，開(kāi)闊眼界，在日常透析過(guò)程中相互協(xié)作，團結互助。
2、建立以人為本的護理管理模式強化服務(wù)意識，親近而有耐心的語(yǔ)言溝通，使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，增強其治療的信息，盡量減輕患者的負擔，減輕心理壓力，更好地配合治療，提高生存質(zhì)量，在沒(méi)有家屬陪伴時(shí)，我們承擔其家屬的責任，遞水，喂飯，攙扶，更衣，在長(cháng)期治療過(guò)程中感化病人。
3、力求工作認真細致，血液透析具有較高的風(fēng)險，作為護理操作者，既要樹(shù)立正確積極的護理風(fēng)險意識，增強法制觀(guān)念，又要發(fā)揮主觀(guān)能動(dòng)性，做到最大限度的控制和避免風(fēng)險，從而提高護理質(zhì)量，更好地為病人服務(wù)。
4、注重護士業(yè)務(wù)水平的提高：隨著(zhù)透析患者的不斷增多，依賴(lài)透析生存時(shí)間的延長(cháng)，患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高，所以我們一方面要做到更細致入微的服務(wù)；另一方面要不斷的學(xué)習鞏固基礎知識與扎實(shí)基本操作，同時(shí)還要拓寬視野更新知識，掌握先進(jìn)技術(shù)，不斷的與其他醫院同行進(jìn)行交流，以《血液凈化標準操作規程》為基礎，參看《血液凈化學(xué)》相關(guān)內容，熟知血液透析近遠期并發(fā)癥的臨床表現，熟練機器操作與報警處理，對患者進(jìn)行更深入細致的宣教，增強其依從性，使之配合醫護人員達到生活質(zhì)量，延長(cháng)生存時(shí)間盡可能的回歸社會(huì )的終極目標。
5、做好護理質(zhì)量安全管理工作，透析時(shí)患者血液處于體外循環(huán)中，護理安全工作為重中之重，所以要求每個(gè)護士都要嚴格堅守工作崗位，認真執行醫囑，執行查對制度，嚴格按透析處方設置各參數，并按一人操作一人核對，護士分工明確并密切配合來(lái)完成透析患者的前，中，后護理工作，特別要保證患者透析過(guò)程中的時(shí)時(shí)巡視與生命體征的監測，及時(shí)發(fā)現透析不良反應，機器異常報警，穿刺部位滲血等情況并能及時(shí)處理，確�；颊呱踩�。
6、保證透析液配置的無(wú)菌、濃度與質(zhì)量。
7、隨時(shí)征求患者及家屬的意見(jiàn)，不斷改進(jìn)與提高
8、做好各項消毒隔離工作：接受血液透析治療的患者，是一類(lèi)特殊人群，他們不但需要一個(gè)相對無(wú)菌的環(huán)境，更需要整套的無(wú)菌技術(shù)，所以護理人員要有嚴格的無(wú)菌意識，從透析液的配制，到治療物品、機器的準備，再到內瘺穿刺及上下機的各項操作都必須嚴格遵守無(wú)菌操作原則，各種消毒液的配制要固定班次，按需，按量，按濃度配制，專(zhuān)用試紙檢測濃度，嚴格按消毒時(shí)間，消毒方法執行機器的.內外部，各種物品，空氣地面等的消毒，使各項培養結果達標，并認真及時(shí)記錄。
20xx年度，血透室在科主任的帶領(lǐng)下，經(jīng)過(guò)全體醫護人員的團結協(xié)作及共同努力，取得了明顯的社會(huì )效益和經(jīng)濟效益。我科室先后成功開(kāi)展連續性血液凈化（CRRT）治療技術(shù)和非熱康普治療動(dòng)靜脈內瘺技術(shù)，截止20xx年11月15日，血液透析全年達到9590余人次，血液透析收入達4027857余元，未出現醫療差錯事故。
回顧一年來(lái)我們血透室的護理工作，在院領(lǐng)導和護理部的正確指導和全體護士的共同努力下，較圓滿(mǎn)地完成了所擔負的各項工作任務(wù)，也取得了一些成績(jì)。但成績(jì)尤如金秋累累的碩果，雖然美滿(mǎn)，但都已悄悄落下。成績(jì)只能代表過(guò)去，明天還會(huì )有各種新的挑戰在等待我們，我們要不斷總結經(jīng)驗、刻苦學(xué)習，使服務(wù)更情感化和人性化，為醫院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。
血液透析護士述職報告 9
血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實(shí)際上過(guò)著(zhù)一種很不正常的生活，他們很大程度上是與透析機器“綁”在一起，終生依賴(lài)于醫療設備、依賴(lài)于醫護人員存活，患者及其家庭的經(jīng)濟負擔都很重，長(cháng)期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩定、容易激惹等特點(diǎn)。隨著(zhù)醫學(xué)模式的轉變，對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫，還要給予人性化關(guān)愛(ài)，提倡以人為本的護理服務(wù)理念，以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實(shí)際上承載著(zhù)透析病人生存的全部希望，也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對xx年度血透室的護理工作經(jīng)驗做一總結：
1、明確透析中心的崗位職責，工作流程、操作規范，并制定了透析風(fēng)險預案和緊急突發(fā)事件的處理預案。
認真學(xué)習，使血透護士都能熟練掌握。在工作中遇到問(wèn)題時(shí)有據可查，能及時(shí)解決。規章制度在工作中不斷補充完善。嚴格按照規章制度及工作流程工作，嚴格查對制度，包括患者的預沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數的設定，保證每個(gè)班次必須有2個(gè)以上的護士在崗，相互檢查，包括穿刺部位有無(wú)滲血、機器設定的治療參數是否準確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。積極參加院內各項業(yè)務(wù)學(xué)習與培訓，每月一次血透專(zhuān)業(yè)學(xué)習。支持鼓勵護理人員參加大專(zhuān)學(xué)習，提高護士的綜合素質(zhì)，充分調動(dòng)護士的積極性，使其豐富知識、開(kāi)闊眼界。提高護士的素質(zhì)，并非單純的業(yè)務(wù)水平，要在專(zhuān)業(yè)理論基礎上更加注重人文修養，包括語(yǔ)言文字修養、人際關(guān)系修養、倫理道德修養、理性思維修養等等。在生活中關(guān)心護士，盡力為他們解決實(shí)際困難。讓護士感到集體的溫暖與友愛(ài)。樹(shù)立以人為本的護理服務(wù)理念，不僅僅是醫患、護患之間要有人性化的關(guān)懷，護士與護士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系，更是朋友關(guān)系，相互之間的理解、信任與溝通，能夠創(chuàng )造良好的醫療與工作氛圍，促進(jìn)護患關(guān)系，為進(jìn)一步提高醫療護理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下良好的'環(huán)境基礎，對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過(guò)程中，護理人員相互協(xié)作，無(wú)班次之爭；急診透析時(shí)，都能夠在第一時(shí)間趕到，無(wú)論是晚間急診還是周日透析，從沒(méi)有推諉現象，也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護理管理模式，強化服務(wù)意識。
病人開(kāi)始透析后，往往有很大的壓力，如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制，疾病本身對身體的影響，透析費用，親情的改變等等，所表現的心理問(wèn)題有抑郁、焦慮、絕望，有的甚至因此仇視社會(huì )仇視醫護人員。親切而有耐心的語(yǔ)言溝通能夠使患者有一種安全感，細心的講解透析知識，消除患者的恐懼心理，講解其他患者的透析效果，增強其治療的信心。盡量減輕患者的負擔，為其設定透析計劃，盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長(cháng)短中，而注重生存質(zhì)量，笑對人生。透析病人長(cháng)期與醫護人員接觸，對醫護人員有較強的依賴(lài)性。
血液透析護士述職報告 10
隨著(zhù)血液凈化技術(shù)的迅速發(fā)展，血液透析治療成為終末期腎病患者賴(lài)以長(cháng)期生存的重要手段。由于此類(lèi)患者存在嚴重的生理功能和心理功能障礙。因此，護理工作難度大，要做好血透患者的護理工作，護士須具備高素質(zhì)的護理理念和特定的護理技能。
1血透室護理工作的特點(diǎn)：
1.1護理難度大�；颊哂赡I衰竭而引起的多系統功能的損害，各系統相互影響，一般多以采取血液凈化治療為主，配合心理及飲食治療的綜合性治療，這決定了血透患者的護理難度大及其護理工作的復雜性。
1.2對患者應進(jìn)行有效的心理護理。長(cháng)期血液凈化患者存在嚴重的心理障礙，維持性血液凈化患者緊緊的被束縛在機器上，每周3次，每次4h，長(cháng)時(shí)間的進(jìn)行血液凈化而不能參與正常生活�；颊呙媾R許多工作、生活和經(jīng)濟問(wèn)題，承受著(zhù)種種壓力。由于長(cháng)時(shí)間受疾病的困擾和折磨，患者感情意志變得脆弱、自我控制力下降，存在各種心理障礙。
1.3合理的飲食指導。血透患者常發(fā)生營(yíng)養不良、消瘦。透析不充分易發(fā)生厭食、飽脹感和惡心嘔吐等現象。這是因為透析中丟失營(yíng)養，而又不能及時(shí)的補充所造成。所以，對血透患者實(shí)施合理的飲食指導尤為重要。
2血透護士的基本護理技能
2.1要有高度的責任心和敏銳的洞察力。由于血透患者病情復雜，變化快，并發(fā)癥多，所以護士必須具有較高的護理理論基礎及熟練的操作技能。養成嚴謹、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。護士應加強巡視，密切觀(guān)察患者生命體征變化，不忽略任何一點(diǎn)癥狀、不放松任何一個(gè)血透環(huán)節、不錯過(guò)任何一次搶救機會(huì )。并且鼓勵患者主動(dòng)向醫護人員反映自我感覺(jué)，以便及時(shí)發(fā)現，治療并發(fā)癥。
2.2提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。平時(shí)應了解和熟悉各種透析機的結構和工作原理，并將操作程序熟記心中，開(kāi)機后嚴密監測并觀(guān)察各種參數是否在正常范圍內。正確估計干體重，向患者宣傳控制體重的意義，取得患者合作。如果患者限制飲水不嚴格，透析期間體重超過(guò)5%，透析中血壓變化很大，很難掌握好干體重。應避免每次脫水不充分而引起慢性心衰，心臟容量負荷過(guò)重而加重心臟負擔。正確使用肝素，使其用量個(gè)體化，避免因用量不當導致的各種出血。
2.3建立良好的護患關(guān)系。在透析前和透析期間應當與患者進(jìn)行必要的交流，及時(shí)做好患者心理和思想工作，能讓患者很好的配合工作，這是成功透析的重要基礎。幫助患者及家屬進(jìn)行自我管理，掌握常見(jiàn)的防病知識，同時(shí)做好衛生宣教。消除患者和家屬焦慮不安的心理，使其安心養病，并定期舉行腎友交流會(huì )等文體活動(dòng)，真正讓患者參與進(jìn)來(lái)，這是對患者提高其生命質(zhì)量和生活質(zhì)量的有效措施。
2.4做好飲食管理。營(yíng)養狀況是影響維持血透患者預后的重要因素，直接影響著(zhù)患者的生活質(zhì)量和生存率。根據患者每日的.尿量、透析次數、透析時(shí)間、血壓、水腫等情況決定每日攝水量。透析中會(huì )丟失一定量的蛋白質(zhì)，應給予適當的補充，并注意蛋白質(zhì)的優(yōu)質(zhì)化。提供一定量的熱卡，根據血鈉、鉀、鈣等離子濃度調整飲食結構�；颊叩娘嬍硲斪裱韵略瓌t：高熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白、高鈣低磷、低鹽低鉀、控制水分攝入量，補充適量水溶性維生素。
�、俚鞍踪|(zhì)需要量：膳食原則要放寬，每日蛋白質(zhì)的攝入量為1.0～1.2g/kg，這個(gè)營(yíng)養標準對于維持穩定狀態(tài)的血透是合理的。但對于緩解透析前營(yíng)養不良及透析后出現感染及胃腸道疾病就不夠了。還需要額外補充必需氨基酸等營(yíng)養素。
�、跓崃亢托枰浚簾崃繑z入充足，機體才能有效的利用蛋白質(zhì)和保持充足的營(yíng)養素儲存，通常每日需要量138.07～146.44kJ/kg。
�、奂皶r(shí)補充維生素，如維生素C、維生素B1、維生素B6和葉酸等。
�、芩謹z入量：每日水分攝取為每日尿量+500ml。
�、轂橥肝龌颊呓�(gè)人飲食計劃：護士根據飲食原則并結合患者自身特點(diǎn)，如年齡、病情、透析情況、活動(dòng)量、飲食習慣等，為患者建立切實(shí)可行的個(gè)人飲食計劃，提高患者飲食控制的依從性，并讓家屬參與其中，督促實(shí)施。
2.5護理工作的藝術(shù)性和多能性相結合。護士要深刻認識自己所擔負的重大責任。對本職工作高度負責，工作中耐心、細致、周到。操作迅速、干練、杜絕差錯事故的發(fā)生。同時(shí)還要在護理工作中掌握多方面的工作技能和藝術(shù)，如具有調節自身情感的能力、樹(shù)立工作的責任感、洞察患者心理變化的技能、及時(shí)消除患者不良心理、駕馭語(yǔ)言交流的技能、增加與患者及家屬交流效果等。通過(guò)全方位、高質(zhì)量的護理技能從而提高整體護理水平。
3體會(huì )
血透室高質(zhì)量的護理工作很大程度依賴(lài)于護士自身業(yè)務(wù)水平和護理技能，而護士的護理技能如何又直接影響護理質(zhì)量的高低。這要求我們在日常生活中應認真遵循醫德規范，不斷學(xué)習、不斷總結、不斷積累，使自身的護理經(jīng)驗無(wú)時(shí)不滲透在我們的角色行為中，讓自己真正成為患者心中的白衣天使。
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