- 零售藥店醫保自查整改報告 推薦度：
- 藥店醫保自查整改報告 推薦度：
- 醫保藥店自查自糾整改報告 推薦度：
- 相關(guān)推薦
2024年藥店醫保整改報告（精選15篇）
隨著(zhù)個(gè)人的素質(zhì)不斷提高，報告使用的頻率越來(lái)越高，多數報告都是在事情做完或發(fā)生后撰寫(xiě)的。那么報告應該怎么寫(xiě)才合適呢？下面是小編收集整理的2022年藥店醫保整改報告，僅供參考，歡迎大家閱讀。
藥店醫保整改報告 1
按照洛陽(yáng)市醫療保障局《關(guān)于對違規使用醫�；鹦袨閷�(zhuān)項自查的通知》要求，我院立即組織相關(guān)人員嚴格按照醫療保險的政策規定和要求，對醫�；鹗褂们闆r工作進(jìn)行了自查自糾，認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：
一、提高思想認識，嚴肅規范管理
為加強對醫療保險工作的領(lǐng)導，我院成立了院領(lǐng)導為組長(cháng)，相關(guān)科室負責人為成員的醫保工作領(lǐng)導小組，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。組織全院醫護人員認真學(xué)習有關(guān)文件，針對本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改，加強自律管理、自我管理。
嚴格按照我院與醫保中心簽定的'《定點(diǎn)醫療機構服務(wù)協(xié)議書(shū)》的要求執行，合理、合法、規范地進(jìn)行醫療服務(wù)，堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫�；疬`規現象的發(fā)生，保證醫�；鸬陌踩\行。
二、建立長(cháng)效控費機制，完成各項控費指標
我院醫保辦聯(lián)合醫、藥、護一線(xiàn)醫務(wù)人員以及相關(guān)科室,實(shí)行綜合性控制措施進(jìn)行合理控制醫療費用。嚴格要求醫務(wù)人員在診療過(guò)程中應嚴格遵守各項診療常規，做到因病施治，合理檢查、合理治療、合理用藥，禁止過(guò)度檢查。嚴格掌握參保人的入院標準、出院標準，嚴禁將可在門(mén)診、急診、留觀(guān)及門(mén)診特定項目實(shí)施治療的病人收入住院。
充分利用醫院信息系統，實(shí)時(shí)監測全院醫保病人費用、自費比例及超定額費用等指標，實(shí)時(shí)查詢(xún)在院醫保病人的醫療費用情況，查閱在院醫保病人的費用明細，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)與科主任和主管醫生溝通，并給予正確的指導。
藥店醫保整改報告 2
首先誠摯的感謝貴中心能夠給于我公司醫療保險定點(diǎn)零售藥店的資格，為我公司更好的服務(wù)于山城人民的健康提供了極大的便利。自醫保刷卡服務(wù)開(kāi)通以來(lái)，我公司積極響應執行醫保定點(diǎn)藥店相關(guān)政策規定，堅持以“質(zhì)量、安全、誠信、便捷、高效”的經(jīng)營(yíng)理念，為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)高效的刷卡服務(wù)，根據《關(guān)于對我市基本醫療保險“兩定”機構進(jìn)行考核的通知》的相關(guān)精神，我公司結合本店實(shí)際情況，對我公司20xx年醫療保險刷卡服務(wù)的各個(gè)項目作了全面檢查，現匯報如下：
一、為更好的服務(wù)于參保人員，我公司配備3名藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員，其中執業(yè)藥師1名，從業(yè)藥師2名。全天候為顧客提供準確的用藥咨詢(xún)服務(wù)。
二、以我公司配送中心為支撐，經(jīng)營(yíng)中藥飲片、中成藥、化學(xué)藥制劑、抗生素、生化藥品等五類(lèi)約4000余種藥品，基本醫療保險藥品備藥率達90%以上，以確保滿(mǎn)足廣大參保人員的購買(mǎi)需求。并且嚴格按照GSP的`相關(guān)要求，對藥品的進(jìn)、銷(xiāo)、存各個(gè)環(huán)節進(jìn)行有效質(zhì)量控制，完善流程管理，健全各項表格記錄。杜絕不合格藥品銷(xiāo)售給顧客，在我公司的有效管理下，無(wú)一例假劣藥事件發(fā)生。
三、嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類(lèi)管理的有關(guān)條例，處方藥和非處方藥分柜陳列、銷(xiāo)售，貼有明顯的區別標識。加強基本醫療保險用藥管理，對基本醫療保險用藥和非基本醫療保險用藥進(jìn)行分類(lèi)標示，基本醫療保險用藥在標簽上注明“醫保甲類(lèi)”、“醫保乙類(lèi)”字樣，在賬目上獨立核算，做到醫保賬目及時(shí)、準確報送。
四、能夠按照我區、市關(guān)于醫保定點(diǎn)零售管理政策的規定從事日常刷卡服務(wù)工作，根據貴局《關(guān)于市級醫療保險定點(diǎn)零售藥店經(jīng)營(yíng)非藥品有關(guān)問(wèn)題的通知》我公司積極對本店所有非藥品進(jìn)行分類(lèi)排查，對不符合通知文件精神的非藥品全部下架停止銷(xiāo)售。為加強醫保刷卡監督，設有醫保刷卡意見(jiàn)箱，及時(shí)收集顧客意見(jiàn)。針對新公布的國家基本藥品目錄，除確保品種的齊全外，我們積極響應國家藥物價(jià)格政策，致力于把價(jià)格降到最低。
五、建立和完善醫保刷卡服務(wù)管理制度，落實(shí)責任，確保為廣大參保人員提供優(yōu)質(zhì)、方便的刷卡服務(wù)。
六、能夠按照規定進(jìn)行網(wǎng)絡(luò )管理和費用結算。
在今后，我公司將進(jìn)一步強化本店員工的有關(guān)醫保刷卡方面法律意識、責任意識和自律意識，自覺(jué)、嚴格遵守和執行基本醫療保險各項政策規定，加強內部管理，為建立我市醫療保險定點(diǎn)零售藥店醫保險刷卡誠信服務(wù)、公平競爭的有序環(huán)境起模范帶頭作用，切實(shí)為廣大參保人員提供高效優(yōu)質(zhì)的醫保刷卡服務(wù)。
熱忱歡迎貴局工作人員來(lái)我公司檢查指導工作。
藥店醫保整改報告 3
20xx年，我院在醫保局的領(lǐng)導下，根據《xx醫療保險定點(diǎn)醫療機構醫療服務(wù)協(xié)議書(shū)》與《xx市城鎮職工基本醫療保險管理暫行規定》的規定，認真開(kāi)展工作，落實(shí)了一系列的醫保監管措施，規范了用藥、檢查、診療行為，提高了醫療質(zhì)量，改善了服務(wù)態(tài)度、條件和環(huán)境，取得了一定的成效，但也存在一定的不足，根據《定點(diǎn)醫療機構年度考核評分標準》進(jìn)行自查，結果匯報如下：
一、醫保工作組織管理
有健全的醫保管理組織。有一名業(yè)務(wù)院長(cháng)分管醫保工作，有專(zhuān)門(mén)的醫保服務(wù)機構，醫院設有一名專(zhuān)門(mén)的'醫保聯(lián)絡(luò )員。
制作了標準的患者就醫流程圖，以方便廣大患者清楚便捷的進(jìn)行就醫。將制作的就醫流程圖擺放于醫院明顯的位置，使廣大患者明白自己的就醫流程。
建立和完善了醫保病人、醫保網(wǎng)絡(luò )管理等制度，并根據考核管理細則定期考核。
設有醫保政策宣傳欄7期、發(fā)放醫保政策宣會(huì )計傳單2000余份，每月在電子屏幕上宣傳醫保政策和醫保服務(wù)信息。設有意見(jiàn)箱及投訴咨詢(xún)電話(huà)�？剖壹搬t保部門(mén)及時(shí)認真解答醫保工作中病人及家屬提出的問(wèn)題，及時(shí)解決。以圖板和電子屏幕公布了我院常用藥品及診療項目?jì)r(jià)格，及時(shí)公布藥品及醫療服務(wù)調價(jià)信息。組織全院專(zhuān)門(mén)的醫保知識培訓2次，有記錄、有考試。
二、門(mén)診就醫管理
門(mén)診就診時(shí)需提交醫保證、醫�？�，證、卡與本人不符者不予辦理刷卡業(yè)務(wù)。嚴禁為非醫保定點(diǎn)機構代刷卡，一經(jīng)發(fā)現予以停崗處理。處方上加蓋醫保專(zhuān)用章，輔助檢查單、治療單加蓋醫保專(zhuān)用章，處方合格率98%。嚴格監管外配處方，并做好登記。
特殊檢查、特殊治療執行相關(guān)規定，填寫(xiě)《特殊檢查。特殊治療申請單》，經(jīng)主管院長(cháng)和醫�？茖徟蠓娇墒┬�。
三、住院管理
接診醫生嚴格掌握住院指征，配合住院處、護理部、醫�？茋栏窈瞬榛颊呱矸�，做到人與醫保證、卡相符，并留存證卡在醫�？�，以備隨時(shí)復核和接受醫保局抽查。認真甄別出外傷、工傷等醫保不予支付人員3人，按有關(guān)規定給予相應處理。沒(méi)有發(fā)生冒名頂替和掛床現象。對違反醫保規定超范圍用藥、濫用抗生素、超范圍檢查、過(guò)度治療等造成醫�？劭�，這些損失就從當月獎金中扣除，對一些有多次犯規行為者進(jìn)行嚴肅處理，直至停止處方權，每次醫保檢查結果均由醫院質(zhì)控辦下發(fā)通報，罰款由財務(wù)科落實(shí)到科室或責任人。對達到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續，并實(shí)行了住院費用一日清單制。醫�；颊咿D院由科室申請，經(jīng)專(zhuān)家會(huì )診同意，主管院長(cháng)審批，醫�？粕w章確認登記備案后方可轉院。
CT、彩超等大型檢查嚴格審查適應癥，檢查陽(yáng)性率達60%以上。特殊檢查、特殊治療嚴格執行審批制度，對超出醫保范圍藥品及診療項目的自費費用，經(jīng)審批后由家屬或病人簽字同意方可使用。轉院執行科室、全院會(huì )診和主管院長(cháng)把關(guān)，醫�？谱詈蠛藢�(shí)、登記蓋章程序。
四、藥品管理及合理收費
按照20xx年新出臺的內蒙古基本醫療保險藥品目錄，及時(shí)更新了藥品信息，補充了部分調整的醫療服務(wù)收費標準。我院藥品品種總計為461種，其中醫保品種368種，基本滿(mǎn)足基本醫療保險用藥需求。
有醫保專(zhuān)用處方，病歷和結算單，藥品使用統一名稱(chēng)。
嚴格按協(xié)議規定存放處方及病歷，病歷及時(shí)歸檔保存，門(mén)診處方按照醫保要求妥善保管。
對達到出院條件的病人及時(shí)辦理出院手續，杜絕未達到出院標準讓患者出院以降低平均住院費的行為。
住院病歷甲級率97%以上。
五、門(mén)診慢性病管理
今年為38名慢性病申請者進(jìn)行了體檢，嚴格按照慢性病認定標準，初步認定合格33人。慢性病手冊?xún)H允許開(kāi)具慢性病規定范圍內的用藥和檢查治療項目，超出范圍的診治，由患者同意并簽字，自費支付，并嚴禁納入或變相納入慢性病規定范圍內。及時(shí)書(shū)寫(xiě)慢性病處方及治療記錄，用藥準確杜絕超劑量及無(wú)適應癥使用，處方工整無(wú)漏項，病史、治療記錄完整連續。
六、財務(wù)及計算機管理
按要求每天做好數據備份、傳輸和防病毒工作。按月、季度上報各種統計報表。系統運行安全，未發(fā)現病毒感染及錯帳、亂帳情況的發(fā)生，診療項目數據庫及時(shí)維護、對照。醫�？婆c藥劑科、財務(wù)科、醫務(wù)科配合對3個(gè)目錄庫的信息進(jìn)行及時(shí)維護和修正，為臨床準確使用藥品、診療項目奠定基礎。醫保收費單獨賬目管理，賬目清晰。
保局系統專(zhuān)業(yè)培訓后上崗，信息錄入、傳輸準確、及時(shí)，錄入信息與醫囑及醫保支付條目相符，無(wú)隔日沖賬和對價(jià)變通錄入。網(wǎng)絡(luò )系統管理到位，沒(méi)有數據丟失，造成損失情況的發(fā)生。
七、基金管理
嚴格執行物價(jià)政策，無(wú)超標準收費，分解收費和重復收費現象。無(wú)掛床、冒名頂替就醫、住院、轉院、開(kāi)具虛假醫療費用票據和虛假醫學(xué)證明等騙取醫療保險基金行為或將非醫療保險支付條目按醫保支付條目錄入套取醫療保險基金行為。
醫�？谱龅搅艘徊椴∪�，核實(shí)是否有假冒現象；二查病情，核實(shí)是否符合入院指征；三查病歷，核實(shí)是否有編造；四查處方，核實(shí)用藥是否規范；五查清單，核實(shí)收費是否標準；六查賬目，核實(shí)報銷(xiāo)是否單獨立賬。一年來(lái)沒(méi)有違規、違紀、錯帳現象發(fā)生。
八、工作中的不足
1、輔助檢查單、治療單、住院病歷沒(méi)有如實(shí)填具醫保證號；
2、外配處方?jīng)]有加蓋外配處方專(zhuān)用章，并加以登記備案；以上是我院20xx年醫療保險工作自查，不足之處請醫保局領(lǐng)導批評指正。今后我院還會(huì )根據實(shí)際情況進(jìn)行不定期的自查工作，為今后的醫保工作開(kāi)展打下基礎。
藥店醫保整改報告 4
為緩解了農民“因病致貧、因病返貧”的問(wèn)題，有效地減輕了病人家庭的經(jīng)濟壓力。根據縣社保局的.要求，我院對城鎮醫保工作自查，現將結果匯報如下：
一、工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬┘訌婎I(lǐng)導，精心組織。接到專(zhuān)項治理文件后，我院及時(shí)召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議進(jìn)行安排部署，成立了以院長(cháng)組長(cháng)、院辦主任為副組長(cháng)，醫保辦、住院部、護理部、財務(wù)科、藥械科主任為成員的專(zhuān)項治理領(lǐng)導小組。制定切實(shí)可行的自查自糾方案，重點(diǎn)對20xx年1月以來(lái)城鎮醫保工作落實(shí)情況，開(kāi)展全面深入的自查自排，認真查擺找準存在的'侵害群眾利益行為。
�。ǘ﹪腊殉绦�，優(yōu)質(zhì)服務(wù)。進(jìn)一步規范參合農民住院治療的管理程序，杜絕掛床、冒名頂替等問(wèn)題。組織相關(guān)人員對醫護人員的上崗執業(yè)資職及超執業(yè)范圍﹑超診療科目等事項進(jìn)行了自查，未發(fā)現無(wú)執業(yè)資職人員開(kāi)展診療服務(wù)，無(wú)超執業(yè)范圍﹑超診療科目行為。領(lǐng)導小組定期不定期深入到病房對身份進(jìn)行核實(shí)。針對參合群眾復印不方便的情況，又購置復印機為其免費復印，還增設了候診椅、免費提供茶水等，保障參合患者的權益。
�。ㄈ┖侠碛盟�，合理施治。要求醫生熟練掌握醫療基本用藥目錄，嚴格藥品管理，堅決杜絕出院帶藥、藥品違規加價(jià)等問(wèn)題。
二、存在的問(wèn)題
1、個(gè)別醫生不能及時(shí)學(xué)習城鎮醫保新制度。對一些制度了解不深。
2、制度不夠完善，未能建成長(cháng)效機制。
三、整改措施
1、定期或不定期對全體職工進(jìn)行城鎮醫保制度進(jìn)行培訓，并對學(xué)習內容進(jìn)行測試。
2、進(jìn)一步完善相關(guān)制度，制定成冊，全體職工每人一本，并建立建全長(cháng)效機制。
藥店醫保整改報告 5
我院在市醫保中心、未央區醫保中心各部門(mén)及各位領(lǐng)導的指導下，并在我院領(lǐng)導的關(guān)心、支持和各科室醫務(wù)人員的積極配合下，認真貫徹執行未央區醫保政策，按照未央區醫保中心的安排，使我院的醫保醫療及醫保管理經(jīng)過(guò)三年的時(shí)間日趨成熟。醫院認真貫徹執行醫保醫療及醫保管理各項工作，取得了一定的成效，為了更好服務(wù)病人，合理治療，20xx初我院對醫保工作進(jìn)行了以下安排：
1、在院內多次舉行了臨床醫護人員“醫保政策指南”學(xué)習班，按照西安市物價(jià)新收費標準合理收費，在日常工作中指導臨床醫生根據臨床需求合理用藥、不開(kāi)大處方，認真執行醫保政策，本著(zhù)因病施治、合理檢查、合理治療，不開(kāi)不相干的檢查單，不做小病大治不誘導患者住院，確保從醫�；颊叩那猩砝娉霭l(fā)，盡量的滿(mǎn)足他們，在不違反醫保政策合理要求的`同時(shí)，又確保了政策專(zhuān)項基金不流失。
2、利用醫保宣傳及公示展板及時(shí)公布新的醫保政策，并公示醫保的補償比例，讓參�；颊咔猩眢w會(huì )到醫療保險政策的實(shí)惠，從而轉變觀(guān)念重新認識醫療保險政策的優(yōu)越性，并積極、主動(dòng)的參加及支持醫療保險工作能夠順利運行。
3、加強宣傳力度，提高醫保政策的影響力，定期對我院周邊的參保職工進(jìn)行調查和回訪(fǎng)，并發(fā)放了各種宣傳彩頁(yè)。
4、20xx年我院對各臨床科室制定了從藥品比、大型檢查陽(yáng)性率及單病種執行率的幾項考核評分標準，對未執行的科室按月進(jìn)行處罰。
5、由醫務(wù)科、質(zhì)控科加強病歷質(zhì)量的管理，全面提高有關(guān)醫保病歷水平，做到四合理。質(zhì)控科、醫�？泼吭鲁椴椴v20份，在每月檢查中將有問(wèn)題的病歷及時(shí)的下發(fā)整改通知并扣除病歷質(zhì)量評分，扣除部分在每月獎金中對現。我院對從規范病歷書(shū)寫(xiě)到臨床用藥，都做到明確職責，落實(shí)責任，對各臨床科室制定了有效的工作程序和獎懲辦法。明確各科室工作人員崗位職責，做好本職工作，提高參�；颊叩臐M(mǎn)意率。
6、20xx年全年我院醫�；颊叱鲈喝藬�336為人次，累計統籌掛賬為488840.7元。
作為西安市醫療定點(diǎn)醫院，我們的服務(wù)水平直接影響到參�；颊叩姆e極性及大家的健康水平，所以我們會(huì )不斷提高服務(wù)質(zhì)量和醫療技術(shù)水平，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題，“本著(zhù)公開(kāi)、公正、公平”的原則，統一政策，嚴格把關(guān)，進(jìn)一步深化宣傳，優(yōu)化補償工作程序，保證醫保工作健康、穩步推進(jìn)。
藥店醫保整改報告 6
根據省食藥局《關(guān)于在藥品“兩打兩建”專(zhuān)項行動(dòng)中開(kāi)展基層醫療機構安全用藥專(zhuān)項監督檢查的通知》文件要求，結合我中心的實(shí)際情況，根據“兩打兩建”要求，積極開(kāi)展了細致徹底的自查自糾工作，在檢查中發(fā)現了幾方面的問(wèn)題。針對存在的問(wèn)題，我藥房及時(shí)組織人員逐一進(jìn)行整改糾正，現將整改情況報告如下：
一、主要實(shí)施過(guò)程和自查情況
(一)管理職責
1、在藥品質(zhì)量管理工作領(lǐng)導小組的帶領(lǐng)下，明確各人員職責，制定了藥房質(zhì)量管理方針、目標，編制了質(zhì)量管理程序文件和操作規程，實(shí)施定期檢查與常規檢查相結合，使我中心藥事質(zhì)量管理工作做到有據可依，有章可循。
2、我中心藥品和材料實(shí)行專(zhuān)職驗收、專(zhuān)人養護。設立了專(zhuān)職質(zhì)量管理員和質(zhì)量驗收員，對藥房的藥品使用能夠貫徹執行有關(guān)藥品法律法規及我中心質(zhì)量管理文件。
3、我院制定了質(zhì)量管理體系內部審核制度，定期對規范運行情況進(jìn)行內部審核，以確保質(zhì)量體系的正常運轉。
(二)加強教育培訓，提高藥事從業(yè)人員的整體質(zhì)量管理素質(zhì)。
1、為提高全體員工綜合素質(zhì)，我院除積極參加上級醫藥行政管理部門(mén)組織的`各種培訓外，還堅持內部崗位培訓。其中包括法律法規培訓、藥品分類(lèi)知識培訓及從業(yè)人員道德教育等。
2、我中心將對從事質(zhì)量管理、驗收、養護、保管和銷(xiāo)售等直接接觸藥品的人員進(jìn)行了健康體檢，堅持凡是患有精神病、傳染病或者可能污染藥品的工作人員均實(shí)行先體檢后上崗。
(三)進(jìn)貨管理
1、嚴把藥品購進(jìn)關(guān)，堅持正規渠道采購，確保采購藥品合法性100%執行，與供貨單位100%簽訂藥品質(zhì)量保證協(xié)議書(shū)，藥品購進(jìn)憑證完整真實(shí)，嚴把藥品采購質(zhì)量關(guān)。
2、驗收人員依照法定標準對購進(jìn)藥品按照規定比例逐批進(jìn)行藥品質(zhì)量驗收，對不合格藥品堅決予以拒收。對驗收合格準予入庫的藥品逐一進(jìn)行登記。
(四)儲存于養護：認真做好藥品養護。嚴格按藥品理化性質(zhì)和儲存條件進(jìn)行存放，確保藥品質(zhì)量完好。
(五)藥品的調撥與處方的調配
1、藥房嚴格按照有關(guān)法律法規和本中心的質(zhì)量管理制度進(jìn)行銷(xiāo)售活動(dòng)，認真核對醫師處方、藥品的規格、有效期限、服用方法、注意事項及患者姓名等必要信息，確保藥品準確付給。
2、做到藥品付給均符合相關(guān)規定。保存好醫師處方，建立完整的銷(xiāo)售記錄。
二、自查總結及存在問(wèn)題的解決方案
中心至接管以來(lái)，在區藥品主管部門(mén)的關(guān)懷指導下，經(jīng)過(guò)全體人員的共同努力，完善了質(zhì)量管理體系，加強了自身建設。經(jīng)過(guò)自查認為：基本符合藥品主管部門(mén)規定的條件。
1、無(wú)違法經(jīng)營(yíng)假劣藥品行為
2、質(zhì)量負責人和質(zhì)量管理負責人均持有相關(guān)證件，沒(méi)有發(fā)現無(wú)證上崗的現象。
3、同時(shí)，我們對發(fā)現的一些問(wèn)題與不足將采取得力措施認真整改。
主要表現：一是對員工的培訓還有待進(jìn)一步加強;二是各崗位對質(zhì)量管理工作自查的自覺(jué)性和能力還有待加強。
我中心一定會(huì )根據在自查過(guò)程中發(fā)現的問(wèn)題，逐一落實(shí)，不斷檢查、整改，使本中心的藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理更加規范化、標準化。
藥店醫保整改報告 7
20xx年度，我院嚴格執行上級有關(guān)城鎮職工醫療保險及城鄉居民醫療保險的政策規定和要求，在各級領(lǐng)導、各有關(guān)部門(mén)的指導和支持下，在全院工作人員的共同努力下，醫保工作總體運行正常，未出現借卡看并超范圍檢查、分解住院等情況，維護了基金的安全運行。按照聞人社字[20xx]276號文件精神，我們組織醫院管理人員對20xx年度醫保工作進(jìn)行了自查，對照年檢內容認真排查，積極整改，現將自查情況報告如下：
一、提高對醫療保險工作重要性的認識
首先，我院成立了由梁院長(cháng)為組長(cháng)、主管副院長(cháng)為副組長(cháng)、各科室主任為成員的醫保工作領(lǐng)導小組，全面加強對醫療保險工作的領(lǐng)導，明確分工責任到人，從制度上確保醫保工作目標任務(wù)的落實(shí)。其次，組織全體人員認真學(xué)習有關(guān)文件。并按照文件的要求，針對本院工作實(shí)際，查找差距，積極整改，把醫療保險當作大事來(lái)抓。積極配合醫保部門(mén)對不符合規定的治療項目及不該使用的藥品嚴格把關(guān)，不越雷池一步。堅決杜絕弄虛作假惡意套取醫�；疬`規現象的發(fā)生，打造誠信醫保品牌，加強自律管理，樹(shù)立醫保定點(diǎn)醫院良好形象。
二、從制度入手加強醫療保險工作管理
為確保各項制度落實(shí)到位，我院健全各項醫保管理制度，結合本院工作實(shí)際，突出重點(diǎn)集中精力抓好上級安排的各項醫療保險工作目標任務(wù)。制定了關(guān)于進(jìn)一步加強醫療保險工作管理的規定和獎懲措施，同時(shí)規定了各崗位人員的職責。各項基本醫療保險制度健全，相關(guān)醫保管理資料俱全，并按規范管理存檔。認真及時(shí)完成各類(lèi)文書(shū)、按時(shí)書(shū)寫(xiě)病歷、填寫(xiě)相關(guān)資料，及時(shí)將真實(shí)醫保信息上傳醫保部門(mén)。定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況，如發(fā)現問(wèn)題及時(shí)給予解決。
三、從實(shí)踐出發(fā)做實(shí)醫療保險工作管理
結合本院工作實(shí)際，嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定。抽查門(mén)診處方及住院醫囑，發(fā)現有不合理用藥情況及時(shí)糾正。所有藥品、診療項目和醫療服務(wù)收費實(shí)行明碼標價(jià)，并提供費用明細清單，每日費用清單發(fā)給病人，讓病人簽字后才能轉給收費處，讓參保人明明白白消費。并反復向醫務(wù)人員強調落實(shí)對就診人員進(jìn)行身份驗證，杜絕冒名頂替現象。并要求對就診人員需用目錄外藥品、診療項目事先都要征得參保人員同意并簽署知情同意書(shū)。同時(shí)，嚴格執行首診負責制，無(wú)推諉患者的現象。住院方面無(wú)掛床現象，無(wú)分解住院治療行為，無(wú)過(guò)度檢查、重復檢查、過(guò)度醫療行為。嚴格遵守臨床、護理診療程序，嚴格執行臨床用藥常規及聯(lián)合用藥原則。財務(wù)與結算方面，認真執行嚴格執行盛市物價(jià)部門(mén)的收費標準，無(wú)亂收費行為，沒(méi)有將不屬于基本醫療保險賠付責任的醫療費用列入醫療保險支付范圍的現象發(fā)生。
四、強化管理，為參保人員就醫提供質(zhì)量保證
一是嚴格執行診療護理常規和技術(shù)操作規程。
二是在強化核心制度落實(shí)的基礎上，注重醫療質(zhì)量的提高和持續改進(jìn)。
三是員工熟記核。
心醫療制度，并在實(shí)際的臨床工作中嚴格執行。
四是把醫療文書(shū)當作控制醫療質(zhì)量和防范醫療糾紛的一個(gè)重要環(huán)節來(lái)抓。
五、系統的維護及管理
信息管理系統能滿(mǎn)足醫保工作的需要，日常維護系統較完善，新政策出臺或調整政策及時(shí)修改，能及時(shí)報告并積極排除醫保信息系統故障，保證系統的正常運行。對醫保窗口工作人員加強醫保政策學(xué)習，并強化操作技能。信息系統醫保數據安全完整，與醫保xx網(wǎng)的服務(wù)定時(shí)實(shí)施查毒殺毒。定期積極組織醫務(wù)人員學(xué)習醫保政策，及時(shí)傳達和貫徹有關(guān)醫保規定，并隨時(shí)掌握醫務(wù)人員對醫保管理各項政策的理解程度。
六、存在的問(wèn)題與原因分析
通過(guò)自查發(fā)現我院醫保工作雖然取得了顯著(zhù)成績(jì)，但距上級要求還有一定的差距，如相關(guān)基礎工作、思想認識、業(yè)務(wù)水平還有待進(jìn)一步加強和夯實(shí)等。剖析以上不足，主要有以下幾方面的原因：
(一)相關(guān)監督部門(mén)對醫保工作平時(shí)檢查不夠嚴格。
(二)有些工作人員思想上對醫保工作不重視，業(yè)務(wù)上對醫保政策的學(xué)習不透徹，未掌握醫保工作的切入點(diǎn)，不知道哪些該做、哪些不該做、哪些要及時(shí)做。
(三)在病人就診的過(guò)程中，有些醫務(wù)人員對醫保的流程未完全掌握。
七、下一步的'措施
今后我院要更加嚴格執行醫療保險的各項政策規定，自覺(jué)接受醫療保險部門(mén)的監督和指導。并提出整改措施：
(一)加強醫務(wù)人員對醫保政策、文件、知識的規范學(xué)習，提高思想認識，杜絕麻痹思想。
(二)落實(shí)責任制，明確分管領(lǐng)導及醫保管理人員的工作職責。加強對工作人員的檢查教育，建立考核制度，做到獎懲分明。
(三)加強醫患溝通，規范經(jīng)辦流程，不斷提高患者滿(mǎn)意度，使廣大參保群眾的基本醫療需求得到充分保障。
(四)促進(jìn)和諧醫保關(guān)系，教育醫務(wù)人員認真執行醫療保險政策規定。促進(jìn)人們就醫觀(guān)念、就醫方式和費用意識的轉變。正確引導參保人員合理就醫、購藥，為參保人員提供良好的醫療服務(wù)。
(五)進(jìn)一步規范醫療行為，以?xún)?yōu)質(zhì)一流的服務(wù)為患者創(chuàng )建良好的醫療環(huán)境。
藥店醫保整改報告 8
根據xx年xx月xx日縣食品藥品監督管理局召開(kāi)的全縣藥械經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理暨藥品流通領(lǐng)域集中整治行動(dòng)會(huì )議的精神，我藥房及時(shí)組織員工對藥房經(jīng)營(yíng)質(zhì)量進(jìn)行自查自糾，在檢查中發(fā)現存在幾方面缺陷。針對存在的`問(wèn)題，我藥房及時(shí)組織人員逐薦進(jìn)行整改糾正，現將整改情況報告如下：
一、個(gè)別供貨企業(yè)資質(zhì)索證不齊全。
整改措施：及時(shí)組織員工對各供貨企業(yè)資質(zhì)進(jìn)行審核，并索取全部有效資質(zhì)證明，并存檔。
整改結果：各供貨企業(yè)有效資質(zhì)證明已全部索取，并存檔。
責任人：
檢查人：
完成日期：
二、個(gè)別品種處方藥與非處方藥未分開(kāi)擺放。
整改措施：及時(shí)組織員工逐柜檢查，將處方藥與非處方藥分開(kāi)擺放。
整改結果：處方藥與非處方藥分開(kāi)擺放。
責任人：
檢查人：
完成日期：
三、養護設備未及時(shí)維護。
整改措施：及時(shí)將養護設備進(jìn)行維護并記錄。整改結果：養護設備已維護并記錄。
責任人：
檢查人：
完成日期：
四、20xx年度從業(yè)人員未進(jìn)行健康體檢。
整改措施：及時(shí)組織員工到醫院進(jìn)行健康體檢并記錄。整改結果：已組織員工進(jìn)行健康體檢并記錄。
藥店醫保整改報告 9
我藥店收到xx縣人社局醫保中心通知和會(huì )議精神，高度重視，認真學(xué)習會(huì )議內容，深刻領(lǐng)會(huì )會(huì )議精神，我店根據xx縣醫保中心下發(fā)的通知的內容，我藥店結合通知，對照本藥店的實(shí)際情況，進(jìn)行了認真對照檢查，對于發(fā)現的問(wèn)題我們將要求藥店加強醫保相關(guān)政策學(xué)習；嚴格按照簽訂的'服務(wù)協(xié)議為參保人員提供醫療服務(wù)，并上報整改報告。我藥店將嚴格遵守《xx縣基本醫療保險定點(diǎn)藥店醫療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》的各項規定，現將整改措施報告如下：
一、藥品的分類(lèi)管理方面：
嚴格遵照國家處方藥和非處方藥分類(lèi)管理的有關(guān)條例，處方藥和非處方藥分柜銷(xiāo)售，已明確規定醫生處方銷(xiāo)售的藥品，一律憑處方銷(xiāo)售，同時(shí)設立非處方藥品專(zhuān)柜，貼有明顯的區域標識。保健品設專(zhuān)柜銷(xiāo)售，不與藥品混合經(jīng)營(yíng)，保健品專(zhuān)柜須將設立“本柜產(chǎn)品不使用醫�？ńY算”的警示標志。
二、刷卡方面：
藥店今后將嚴格遵守《xx縣基本醫療保險定點(diǎn)藥店醫療服務(wù)協(xié)議》各項規定，要求藥店按照《基本醫保藥品目錄》刷卡，購非藥品類(lèi)商品以后都不給予刷醫�？�，日用品一律下架。
三、人員培訓方面：
今后將加強店長(cháng)、駐店藥師、收銀員、營(yíng)業(yè)員等人員的藥品知識培訓，嚴格執行認證各項要求，同時(shí)對藥店所有人員加強醫保相關(guān)政策學(xué)習培訓。
總之，通過(guò)這次檢查，我們對工作的問(wèn)題以檢查為契機，認真整改努力工作，將嚴格按照市、縣、局指示精神領(lǐng)會(huì )文件的宗旨，讓顧客滿(mǎn)意，讓每個(gè)人吃上安全有效放心的藥，藥店全體員工感謝市、縣、局的領(lǐng)導對這項工作的認真。我們保證在以后的經(jīng)營(yíng)管理中認真落實(shí)《xx縣基本醫療保險定點(diǎn)藥店醫療服務(wù)協(xié)議》和《藥品管理法》各項規定，做好各項工作。
藥店醫保整改報告 10
xx藥店接到通知后，立即行動(dòng)起來(lái)，對門(mén)店內部進(jìn)行了全面檢查，嚴格按照依法批準的經(jīng)營(yíng)方式和經(jīng)營(yíng)范圍從事經(jīng)營(yíng)活動(dòng)，制訂了嚴格的質(zhì)量管理制度，并定期對質(zhì)量管理制度的實(shí)施情況進(jìn)行逐一檢查。
在此，認真進(jìn)行自查自糾匯報如下：
1、我店于xx年xx月xx日成立，屬單體藥店，其性質(zhì)為藥品零售企業(yè)，現藥店有企業(yè)負責人和質(zhì)量負責人各1人，質(zhì)量負責人負責處方的審核。
2、本店依法經(jīng)營(yíng)，在醒目位置懸掛證照，嚴格按照經(jīng)營(yíng)范圍，依法經(jīng)營(yíng)，沒(méi)有國家嚴禁銷(xiāo)售的藥品，統一從正規醫藥供貨商(如：xx有限公司)進(jìn)貨，不從非法渠道購進(jìn)藥品，確保藥品質(zhì)量，不經(jīng)營(yíng)假劣藥品。
3、依據GSP標準制定了藥品質(zhì)量管理制度，嚴格執行規章制度，并定期檢查。
4、營(yíng)業(yè)場(chǎng)所寬敞璀璨，清潔衛生，用于銷(xiāo)售藥品的陳列。店內配置了溫濕度計，每日兩次進(jìn)行監測并做好記錄。
5、嚴格把好藥品質(zhì)量購進(jìn)驗收關(guān)，建立合格供貨方檔案，在藥品的養護進(jìn)貨驗收中，對藥品的規格劑型生產(chǎn)廠(chǎng)家批準文號注冊商標有效期數量進(jìn)行檢查;藥品的儲存按照要求分類(lèi)陳列和存放，如發(fā)明處方藥與非處方藥擺放不標準，及時(shí)的糾正，內用藥和外用藥;藥品和非藥品已分開(kāi)存放;要求憑處方銷(xiāo)售的藥品，按處方銷(xiāo)售和登記。
6、藥房?jì)葲](méi)有違法藥品廣告和宣傳資料。
7、藥品銷(xiāo)售與服務(wù)中做到文明熱情周到的服務(wù)，介紹藥品不誤導消費者，對消費者說(shuō)明藥品的禁忌注重事項等。
8、從事藥品經(jīng)營(yíng)保管養護人員都已經(jīng)過(guò)縣藥監局專(zhuān)業(yè)培訓，并考核合格，其員工都進(jìn)行了健康體檢取得了健康合格證。
同時(shí)，本店在進(jìn)行全面的自查自糾中，存在著(zhù)一定的差距，但通過(guò)本次的自查，本藥店會(huì )將盡快整改和完善不足之處。
對上述存在的問(wèn)題，做了認真的分析鉆研，制定了一定的措施：
1、加強業(yè)務(wù)學(xué)習的自覺(jué)性，掌握各項業(yè)務(wù)知識。
2、加大質(zhì)量管理的'工作力度，對軟硬件的管理和學(xué)習不斷加強和完善，努力使本店的質(zhì)量管理工作和其它業(yè)務(wù)知識逐步走向現代化;規范化和制度化，為確保廣大人民群眾用藥安全有效作出應有的貢獻。
總之，通過(guò)本次自檢，我們對工作的問(wèn)題以檢查為契機，認真整改糾正，積極努力工作，將嚴格按照縣局指示精神，按照國家及行業(yè)制定的法律法規和GSP認證的要求，堅持“質(zhì)量第一”的經(jīng)營(yíng)宗旨，讓顧客滿(mǎn)足，讓每個(gè)人吃上安全有效放心的藥。
至此，在實(shí)際工作仍存在一些不足之處的，懇請領(lǐng)導對我們的工作賦予批評和指導。
藥店醫保整改報告 11
一、背景
隨著(zhù)國家對醫療保障體系的不斷完善和監管力度的加強，藥店作為醫保定點(diǎn)單位，其醫保服務(wù)質(zhì)量和合規性越來(lái)越受到重視。近期，我店在醫保服務(wù)過(guò)程中存在一些不足之處，為了更好地服務(wù)廣大患者，提升醫保服務(wù)質(zhì)量，我店針對存在的問(wèn)題進(jìn)行了全面整改�，F將整改情況報告如下。
二、存在的問(wèn)題
藥品管理不規范：部分藥品擺放混亂，未嚴格按照分類(lèi)要求進(jìn)行擺放，導致患者購藥時(shí)查找困難。
醫保政策宣傳不到位：藥店內醫保政策宣傳欄更新不及時(shí)，患者對醫保政策了解不夠深入。
醫保結算流程繁瑣：醫保結算流程繁瑣，導致患者等待時(shí)間過(guò)長(cháng)，影響患者購藥體驗。
員工醫保服務(wù)意識不強：部分員工對醫保政策了解不夠，服務(wù)意識不強，未能及時(shí)為患者提供有效的'醫保服務(wù)。
三、整改措施
規范藥品管理：對藥品進(jìn)行重新分類(lèi)和整理，確保藥品擺放有序、清晰。同時(shí)，加強藥品庫存管理，確保藥品供應充足。
加強醫保政策宣傳：定期更新醫保政策宣傳欄，增加宣傳渠道，如通過(guò)微信公眾號、店內廣播等方式，及時(shí)向患者傳達醫保政策信息。
優(yōu)化醫保結算流程：簡(jiǎn)化醫保結算流程，提高結算效率。同時(shí)，加強員工培訓，確保員工熟練掌握醫保結算操作。
提升員工醫保服務(wù)意識：加強員工醫保政策培訓，提高員工對醫保政策的理解和掌握程度。同時(shí)，強化服務(wù)意識，鼓勵員工主動(dòng)為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫保服務(wù)。
四、整改效果
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的整改，我店在醫保服務(wù)方面取得了顯著(zhù)成效。藥品管理更加規范，患者購藥體驗得到提升；醫保政策宣傳更加到位，患者對醫保政策有了更深入的了解；醫保結算流程更加簡(jiǎn)便快捷，患者等待時(shí)間明顯縮短；員工醫保服務(wù)意識得到增強，服務(wù)質(zhì)量得到患者認可。
五、總結與展望
通過(guò)此次整改，我店醫保服務(wù)質(zhì)量得到了有效提升。未來(lái)，我店將繼續加強醫保服務(wù)管理，不斷提升服務(wù)質(zhì)量，為廣大患者提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫保服務(wù)。同時(shí)，我店也將積極響應國家醫療保障政策，加強與醫保部門(mén)的溝通協(xié)作，共同推動(dòng)醫療保障事業(yè)的發(fā)展。
藥店醫保整改報告 12
一、整改背景
近期，我藥店在醫保政策執行過(guò)程中出現了若干問(wèn)題，這些問(wèn)題涉及醫保結算、藥品管理以及客戶(hù)服務(wù)等多個(gè)方面。為了規范藥店運營(yíng)，確保醫保政策的正確執行，我藥店積極響應有關(guān)部門(mén)的整改要求，進(jìn)行了全面的自查和整改工作。
二、整改內容
醫保結算問(wèn)題整改
對醫保結算流程進(jìn)行梳理，確保每一步操作都符合政策要求。
加強員工培訓，提高員工對醫保政策的認知和理解，確保醫保結算準確無(wú)誤。
建立醫保結算審核機制，對每一筆醫保結算進(jìn)行復核，避免錯誤發(fā)生。
藥品管理問(wèn)題整改
嚴格執行藥品分類(lèi)管理制度，確保藥品擺放有序、標識清晰。
加強對藥品采購、驗收、儲存、銷(xiāo)售等環(huán)節的.監管，確保藥品質(zhì)量安全。
建立藥品進(jìn)銷(xiāo)存臺賬，實(shí)現藥品管理的信息化、規范化。
客戶(hù)服務(wù)問(wèn)題整改
提升員工服務(wù)意識，加強與客戶(hù)的溝通與交流，了解客戶(hù)需求。
建立客戶(hù)反饋機制，對客戶(hù)提出的問(wèn)題和建議進(jìn)行及時(shí)回應和改進(jìn)。
定期開(kāi)展客戶(hù)滿(mǎn)意度調查，以客戶(hù)滿(mǎn)意度為導向，不斷提升服務(wù)質(zhì)量。
三、整改效果
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的整改工作，我藥店在醫保政策執行、藥品管理以及客戶(hù)服務(wù)等方面取得了顯著(zhù)成效。醫保結算錯誤率明顯降低，藥品管理更加規范，客戶(hù)服務(wù)質(zhì)量得到了提升。同時(shí)，員工對醫保政策的認知和理解也得到了提高，為藥店的長(cháng)期發(fā)展奠定了堅實(shí)基礎。
四、后續工作
為了確保整改成果的持續性和穩定性，我藥店將繼續加強以下工作：
定期對醫保政策進(jìn)行學(xué)習和培訓，確保員工對政策要求保持敏感和準確。
加強藥品管理的日常監管，確保藥品質(zhì)量安全無(wú)虞。
持續優(yōu)化客戶(hù)服務(wù)流程，提升客戶(hù)滿(mǎn)意度。
五、總結
本次整改工作是我藥店對醫保政策執行問(wèn)題的一次全面梳理和改進(jìn)。通過(guò)整改，我們解決了存在的問(wèn)題，提升了藥店的運營(yíng)水平和服務(wù)質(zhì)量。未來(lái)，我藥店將繼續以規范運營(yíng)、服務(wù)客戶(hù)為宗旨，不斷提升自身競爭力，為廣大市民提供更優(yōu)質(zhì)的醫藥服務(wù)。
藥店醫保整改報告 13
一、引言
隨著(zhù)國家醫保政策的不斷完善和醫保監管力度的加強，藥店作為醫保服務(wù)的重要窗口，承擔著(zhù)為人民群眾提供安全、有效、經(jīng)濟的藥品和醫療服務(wù)的責任。本藥店在醫保服務(wù)中，雖然取得了一定的成績(jì)，但也存在一些問(wèn)題和不足。為了進(jìn)一步提高醫保服務(wù)質(zhì)量，保障人民群眾的用藥安全，本藥店決定進(jìn)行醫保整改工作，現將整改情況報告如下。
二、整改背景及目標
�。ㄒ唬┱谋尘�
近期，我店在醫保服務(wù)過(guò)程中存在一些違規行為，如藥品價(jià)格不規范、處方管理不嚴格等問(wèn)題，影響了醫保服務(wù)的正常秩序和人民群眾的用藥權益。為了糾正這些問(wèn)題，提升藥店醫保服務(wù)水平，我們決定進(jìn)行整改。
�。ǘ┱哪繕�
通過(guò)整改，我們旨在實(shí)現以下目標：
規范藥品價(jià)格管理，確保藥品價(jià)格合理、透明；
加強處方管理，嚴格執行醫保處方規定；
提高員工醫保政策知曉率，增強服務(wù)意識；
建立完善的醫保服務(wù)流程和監管機制，確保醫保服務(wù)規范、高效。
三、整改措施及實(shí)施情況
�。ㄒ唬┧幤穬r(jià)格管理整改
對藥品價(jià)格進(jìn)行全面梳理，確保價(jià)格符合國家和地方醫保政策規定；
建立藥品價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，及時(shí)響應政策變化；
在店內顯著(zhù)位置公示藥品價(jià)格，方便群眾查詢(xún)和監督。
實(shí)施情況：已完成藥品價(jià)格梳理和調整工作，建立了價(jià)格動(dòng)態(tài)調整機制，并在店內設置了價(jià)格公示欄。
�。ǘ┨幏焦芾碚�
加強處方審核，確保處方符合醫保規定；
建立處方留存制度，妥善保存處方備查；
定期開(kāi)展處方管理培訓，提高員工處方管理能力。
實(shí)施情況：已建立處方審核和留存制度，并開(kāi)展了處方管理培訓，員工處方管理能力得到提升。
�。ㄈ﹩T工醫保政策培訓
組織全體員工參加醫保政策培訓，提高政策知曉率；
定期開(kāi)展業(yè)務(wù)知識考核，確保員工熟練掌握醫保服務(wù)流程；
建立激勵機制，對醫保服務(wù)表現優(yōu)秀的員工進(jìn)行表彰和獎勵。
實(shí)施情況：已組織多次醫保政策培訓，員工政策知曉率明顯提高；業(yè)務(wù)知識考核定期開(kāi)展，員工業(yè)務(wù)水平得到提升；激勵機制已建立，有效激發(fā)了員工的工作積極性。
�。ㄋ模┽t保服務(wù)流程優(yōu)化及監管機制建設
優(yōu)化醫保服務(wù)流程，簡(jiǎn)化辦事程序，提高服務(wù)效率；
建立醫保服務(wù)監管機制，定期對醫保服務(wù)進(jìn)行檢查和評估；
加強與醫保部門(mén)的溝通協(xié)調，及時(shí)反映問(wèn)題和建議。
實(shí)施情況：已對醫保服務(wù)流程進(jìn)行優(yōu)化，服務(wù)效率得到提升；建立了監管機制，定期開(kāi)展醫保服務(wù)檢查和評估；與醫保部門(mén)的溝通協(xié)調得到加強，問(wèn)題反饋和建議渠道暢通。
四、整改成效及未來(lái)計劃
�。ㄒ唬┱某尚�
通過(guò)本次整改工作，我店在醫保服務(wù)方面取得了顯著(zhù)成效：藥品價(jià)格管理更加規范透明，處方管理更加嚴格有序，員工醫保政策知曉率和服務(wù)意識得到提高，醫保服務(wù)流程和監管機制更加完善。這些改進(jìn)不僅提升了藥店的醫保服務(wù)水平，也贏(yíng)得了人民群眾的`信任和好評。
�。ǘ┪磥�(lái)計劃
我們將繼續加強醫保服務(wù)整改工作，不斷完善醫保服務(wù)流程和監管機制。具體計劃如下：
持續關(guān)注醫保政策動(dòng)態(tài)，及時(shí)調整藥店服務(wù)策略；
定期開(kāi)展員工醫保政策培訓和服務(wù)技能提升活動(dòng)；
加強與醫保部門(mén)的合作與溝通，共同推動(dòng)醫保服務(wù)質(zhì)量的提升；
鼓勵員工積極參與醫保服務(wù)創(chuàng )新實(shí)踐，不斷提升藥店醫保服務(wù)水平和競爭力。
五、結語(yǔ)
本次醫保整改工作是我們藥店提升服務(wù)質(zhì)量、保障人民群眾用藥安全的重要舉措。我們將以此為契機，不斷完善醫保服務(wù)體系，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的醫保服務(wù)。同時(shí)，我們也歡迎社會(huì )各界對我們的工作提出寶貴意見(jiàn)和建議，共同推動(dòng)藥店醫保服務(wù)事業(yè)的發(fā)展。
藥店醫保整改報告 14
一、引言
本報告旨在針對藥店醫保服務(wù)中存在的問(wèn)題進(jìn)行整改，以提高藥店醫保服務(wù)質(zhì)量，保障廣大參保人員的合法權益。通過(guò)深入剖析問(wèn)題原因，制定切實(shí)可行的整改措施，并加強監督執行，確保整改工作取得實(shí)效。
二、問(wèn)題概述
近期，藥店在醫保服務(wù)方面存在以下問(wèn)題：
藥品價(jià)格管理不規范，存在虛高藥價(jià)現象；
醫保政策宣傳不到位，參保人員對醫保政策了解不足；
醫保結算流程繁瑣，影響患者購藥體驗；
醫保服務(wù)態(tài)度不佳，存在投訴現象。
三、整改措施
針對上述問(wèn)題，藥店制定以下整改措施：
規范藥品價(jià)格管理
�。�1）建立嚴格的藥品價(jià)格審核制度，確保藥品價(jià)格合理、透明；
�。�2）定期對藥品價(jià)格進(jìn)行自查，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)整改；
�。�3）加強與供應商的溝通協(xié)作，降低采購成本，優(yōu)化藥品價(jià)格結構。
加強醫保政策宣傳
�。�1）在藥店內設置醫保政策宣傳欄，定期更新醫保政策信息；
�。�2）開(kāi)展醫保政策宣傳活動(dòng)，通過(guò)發(fā)放宣傳資料、舉辦講座等方式，提高參保人員對醫保政策的了解程度；
�。�3）建立醫保政策咨詢(xún)窗口，為參保人員提供便捷的咨詢(xún)服務(wù)。
優(yōu)化醫保結算流程
�。�1）簡(jiǎn)化醫保結算流程，減少患者等待時(shí)間；
�。�2）提高醫保結算效率，確�；颊吣軌蚣皶r(shí)獲得醫保報銷(xiāo)；
�。�3）加強與醫保部門(mén)的溝通協(xié)作，共同推進(jìn)醫保結算工作的順利開(kāi)展。
提升醫保服務(wù)質(zhì)量
�。�1）加強員工醫保服務(wù)培訓，提高員工服務(wù)意識和專(zhuān)業(yè)水平；
�。�2）建立醫保服務(wù)投訴處理機制，對投訴問(wèn)題進(jìn)行及時(shí)調查和處理；
�。�3）定期開(kāi)展醫保服務(wù)質(zhì)量評估，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并改進(jìn)。
四、整改落實(shí)與監督
為確保整改措施得到有效落實(shí)，藥店將采取以下措施：
成立整改工作領(lǐng)導小組，負責整改工作的`組織、協(xié)調和監督；
制定詳細的整改工作計劃，明確整改目標、時(shí)間節點(diǎn)和責任人；
加強內部監督，定期對整改工作進(jìn)行檢查和評估；
接受外部監督，積極配合醫保部門(mén)、監管部門(mén)等開(kāi)展檢查和指導工作。
五、總結與展望
通過(guò)本次整改工作，藥店將進(jìn)一步提升醫保服務(wù)質(zhì)量，為廣大參保人員提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫保服務(wù)。未來(lái)，藥店將繼續加強內部管理，優(yōu)化服務(wù)流程，提高員工素質(zhì)，不斷提升醫保服務(wù)水平，為參保人員的健康保障事業(yè)做出更大的貢獻。
藥店醫保整改報告 15
一、整改背景
近期，我藥店在醫保工作中存在一些不符合規定和標準的情況，這些問(wèn)題經(jīng)過(guò)上級醫保管理部門(mén)的檢查和指導后，我們深感自責，并立即組織內部會(huì )議，對存在的問(wèn)題進(jìn)行了深刻反思。為了進(jìn)一步提高醫保服務(wù)質(zhì)量，確保藥店醫保工作的合規性，我們制定了詳細的`整改方案，并付諸實(shí)施。
二、存在問(wèn)題
藥品管理不規范：部分藥品的擺放、標識、存儲不符合規定，存在過(guò)期藥品未及時(shí)清理的情況。
醫保政策執行不到位：藥店員工對醫保政策掌握不夠深入，導致在實(shí)際操作中存在違規操作現象。
信息系統不完善：醫保結算系統存在漏洞，數據錄入不準確，導致醫保結算出現偏差。
三、整改措施
加強藥品管理：
對藥品進(jìn)行全面清查，將過(guò)期藥品及時(shí)清理，確保藥品質(zhì)量。
規范藥品擺放和標識，確保藥品分類(lèi)清晰，便于顧客選購。
定期對藥品進(jìn)行盤(pán)點(diǎn)，確保藥品數量準確，賬實(shí)相符。
提升員工醫保政策水平：
組織員工參加醫保政策培訓，確保員工熟練掌握醫保政策。
制定醫保操作規范，明確員工在醫保工作中的職責和操作流程。
設立醫保咨詢(xún)窗口，為顧客提供醫保政策解答和咨詢(xún)服務(wù)。
完善信息系統：
對醫保結算系統進(jìn)行升級改造，修復漏洞，確保系統穩定運行。
加強數據錄入管理，確保數據準確、完整。
建立數據備份和恢復機制，防止數據丟失和損壞。
四、整改成效
經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的整改工作，我藥店在醫保方面取得了顯著(zhù)的成效：
藥品管理更加規范：藥品擺放整齊，標識清晰，過(guò)期藥品得到了及時(shí)處理，藥品質(zhì)量得到了有效保障。
員工醫保政策水平提升：?jiǎn)T工對醫保政策有了更深入的了解，操作更加規范，減少了違規現象的發(fā)生。
信息系統更加完善：醫保結算系統運行穩定，數據錄入準確，醫保結算效率得到了提升。
五、后續工作
我們將繼續加強藥店醫保工作的管理和監督，確保各項整改措施得到長(cháng)期有效的執行。同時(shí)，我們還將不斷優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)質(zhì)量，為廣大顧客提供更加優(yōu)質(zhì)、便捷的醫保服務(wù)。
我們深知醫保工作的重要性和嚴肅性，將以此次整改為契機，進(jìn)一步加強內部管理，確保藥店醫保工作的合規性和規范性。我們衷心感謝上級醫保管理部門(mén)對我們的指導和幫助，也歡迎廣大顧客對我們的工作提出寶貴意見(jiàn)和建議。我們將不斷改進(jìn)和完善，為社會(huì )的和諧穩定貢獻自己的力量。
【藥店醫保整改報告】相關(guān)文章：
醫保藥店整改報告04-07
藥店醫保整改報告范文04-18
醫保藥店整改報告（精選13篇）12-30
藥店醫保自查整改報告通用04-24
醫保藥店整改報告范文（精選11篇）12-30
藥店醫保自查自糾整改報告04-14
藥店醫保自查整改報告（精選10篇）02-27
藥店醫保整改措施報告（精選11篇）01-31
藥店醫保自查自糾整改報告通用03-06
藥店醫保自查整改報告（通用5篇）01-04