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醫院定點(diǎn)幫扶績(jì)效考核自評報告（通用7篇）
在人們越來(lái)越注重自身素養的今天，報告使用的次數愈發(fā)增長(cháng)，報告中涉及到專(zhuān)業(yè)性術(shù)語(yǔ)要解釋清楚。相信許多人會(huì )覺(jué)得報告很難寫(xiě)吧，下面是小編整理的醫院定點(diǎn)幫扶績(jì)效考核自評報告（通用7篇），僅供參考，大家一起來(lái)看看吧。
醫院定點(diǎn)幫扶績(jì)效考核自評報告1
根據《保山市財政局關(guān)于20xx年市級部門(mén)整體支出和項目支出績(jì)效自評及財政績(jì)效評價(jià)有關(guān)事項的通知》文件精神，現將我院20xx年開(kāi)展的重大傳染病服務(wù)專(zhuān)項工作自查總結如下：
一、項目基本情況
面對新冠肺炎等傳染疾病，醫院做到醫防并重，調整優(yōu)化醫療資源布局，加強感染科、實(shí)驗室等建設，優(yōu)化發(fā)熱門(mén)診診室管理，提升檢測能力，加強感染防控，提升傳染病和傳染性疾病規范化診療水平，同時(shí)為迅速落實(shí)國家有關(guān)要求開(kāi)展新冠病毒核酸檢測工作，落實(shí)好防護、診斷和治療專(zhuān)用設備、快速診斷試劑采購，進(jìn)一步加強實(shí)驗室建設，提高檢測能力；完成醫院重點(diǎn)傳染病監測核心設備配置；嚴格落實(shí)防范新型冠狀病毒肺炎輸入及擴散的各項措施，醫院公共衛生體系建設和重大疫情防控救治體系建設，在此基礎上，根據《保山市財政局關(guān)于下達新冠肺炎疫情防控中央補助資金的通知》（保財社﹝20xx﹞43號）文件精神，審議核定我院20xx年用于疫情防控專(zhuān)項補助資金的一般公共預算撥款資金為103萬(wàn)元，該筆款項用款額度于20xx年2月下達我院。
二、項目績(jì)效自評工作開(kāi)展情況
根據《保山市財政局關(guān)于20xx年市級部門(mén)整體支出和項目支出績(jì)效自評及財政績(jì)效評價(jià)有關(guān)事項的通知》文件精神，我院成立領(lǐng)導小組，培訓相關(guān)人員，認真組織對20xx年部門(mén)預算項目資金的使用績(jì)效開(kāi)展檢查自評，撰寫(xiě)績(jì)效自評報告，對比分析項目完成情況。按要求進(jìn)行填報。報績(jì)效自評領(lǐng)導小組審核，按時(shí)上報。
三、項目績(jì)效實(shí)現情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金情況
1.項目資金到位情況。項目資金到位情況。20xx年1月收到中央財政項目撥款-新冠肺炎疫情防控中央補助資金103萬(wàn)元（保財社﹝20xx﹞43號）。
2.項目資金執行情況。新冠肺炎疫情防控中央補助資金103萬(wàn)元用于醫療設備和物資采購。醫院使用資金購置生物安全柜、空氣消毒機等52.60萬(wàn)元，消毒試劑、防護服等防疫物資50.40萬(wàn)元。截止20xx年底資金全部使用完。
3.項目資金管理情況。醫院財務(wù)部門(mén)按照財政資金管理制度對項目資金使用進(jìn)行管理，專(zhuān)款專(zhuān)用，使用嚴格按項目資金申報計劃執行。
�。ǘ╉椖靠�(jì)效指標完成情況
1.產(chǎn)出指標完成情況。
產(chǎn)出指標體系得分39分。其中，①數量指標，得分6分。完成病媒生物監測督導任務(wù)，提高監測能力，加強管理，任務(wù)完成率100%。②質(zhì)量指標，得分12分。醫院落實(shí)分級管控要求，做好疫情防控工作措施日報工作。醫院做好防控物資配備，加強日常消毒和環(huán)境衛生，對進(jìn)入院區人員進(jìn)行行程監控及體溫檢測。③時(shí)效指標，得分6分。認真落實(shí)傳染病早發(fā)現、早報告、早隔離、早治療的措施。④成本指標，得分6分。項目預算控制數使用103萬(wàn)元，項目實(shí)施使用103萬(wàn)元。
2.效益指標完成情況。
效益指標體系得分28分。①社會(huì )效益指標，得分9分。醫院多次組織醫生、護士及行政人員培訓疾病預防知識，并通過(guò)發(fā)宣傳單、開(kāi)講座等形式，向社會(huì )各界人士宣傳公共衛生等知識，持續提高居民健康保健意識和健康知識知曉率，將傳染病等盡量控制在源頭，提高居民健康水平。②生態(tài)效益指標，得分10分。醫療廢物在收集、貯存、轉運、處置過(guò)程中，嚴格按照相關(guān)規定，加強對醫療廢物和相關(guān)設施的消毒。③可持續影響指標，得分9分。及時(shí)向患者、家屬、隔離人員澄清和解釋最新的疫情相關(guān)知識和防護策略，提高他們對疾病的認知程度。為隔離期間的醫護人員提供生活保障，基本達到目標。
3.滿(mǎn)意度指標完成情況。
滿(mǎn)意度指標體系得分18分。對感染患者進(jìn)行及時(shí)救治，避免死亡病例發(fā)生，得到群眾的認可和好評，基本達成預期指標，但整體在就醫環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、就醫等候時(shí)間等方面與患者的要求還存在一定差距，患者滿(mǎn)意度需要進(jìn)一步提高。
四、績(jì)效目標未完成原因和下一步改進(jìn)措施。
20xx年底，新冠肺炎疫情防控中央補助資金103萬(wàn)元全部使用完。
醫院通過(guò)發(fā)宣傳單、開(kāi)講座等形式，并在院內設置宣傳欄，加強宣傳教育，為群眾的身體健康和生命安全做出貢獻，但要做到全員宣傳，全員知曉，還存在差距。及時(shí)向患者、家屬、隔離人員澄清和解釋最新的疫情相關(guān)知識和防護策略，提高他們對疾病的認知程度；為隔離期間的醫護人員提供生活保障，但在具體宣傳中、患者及家屬知曉程度上還需完善。醫院將進(jìn)一步落實(shí)好防護、診斷和治療專(zhuān)用設備、快速診斷試劑采購，繼續加強實(shí)驗室建設，提高檢測能力。完成醫院重點(diǎn)傳染病監測核心設備配置。嚴格落實(shí)防范新型冠狀病毒肺炎輸入及擴散的`各項措施。
五、績(jì)效自評結果
20xx年部門(mén)預算項目資金的使用績(jì)效自評得分96分，扣4分，原因為1.通過(guò)發(fā)宣傳單、開(kāi)講座等形式，并在院內設置宣傳欄，加強宣傳教育，為群眾的身體健康和生命安全做出貢獻，但要做到全員宣傳，全員知曉，還存在差距，故在本次績(jì)效自評中社會(huì )效益指標處扣1分。2.及時(shí)向患者、家屬、隔離人員澄清和解釋最新的疫情相關(guān)知識和防護策略，提高他們對疾病的認知程度；為隔離期間的醫護人員提供生活保障，但在具體宣傳中、患者及家屬知曉程度上還需完善，故在本次績(jì)效自評中可持續影響指標處扣1分。3.對患者進(jìn)行及時(shí)救治，提供醫療保障，得到群眾的認可和好評，基本達成預期指標，但整體在就醫環(huán)境、服務(wù)態(tài)度、服務(wù)質(zhì)量、就醫等候時(shí)間等方面與患者的要求還存在一定差距，患者滿(mǎn)意度需要進(jìn)一步提高，故在本次績(jì)效自評中服務(wù)對象滿(mǎn)意度指標處扣,2分。
六、結果公開(kāi)情況和應用打算
本次部門(mén)預算項目自評報告、自評表由主管部門(mén)保山市衛生健康委員會(huì )代為公開(kāi)。
應用打算：績(jì)效評價(jià)結果作為下年安排部門(mén)預算項目資金-新冠肺炎疫情防控專(zhuān)項工作的重要依據，為預算編制提供參考。利用績(jì)效評價(jià)結果，促進(jìn)醫院各部門(mén)增強責任和效益觀(guān)念，提高財政資金支出決策水平、管理水平和資金使用效果。對績(jì)效評價(jià)結果中存在的問(wèn)題，督促落實(shí)整改措施，及時(shí)督促相關(guān)部門(mén)調整工作計劃、績(jì)效目標，加強項目財務(wù)管理，提高資金使用效益。
七、績(jì)效自評工作的經(jīng)驗、問(wèn)題和建議
這次績(jì)效自評工作的開(kāi)展，單位領(lǐng)導高度重視，特別是部門(mén)預算的執行過(guò)程中對資金使用的監督和指導，確保項目資金使用合理、合規。定期召集各部門(mén)召開(kāi)績(jì)效評價(jià)討論會(huì )議，積極引導各部門(mén)增強績(jì)效評價(jià)意識，提高項目績(jì)效指標的科學(xué)性和可考核性。項目執行過(guò)程中加強項目監管，督促項目進(jìn)度，確保項目按時(shí)按質(zhì)完成。
存在的問(wèn)題：
1.項目績(jì)效考核依據不夠充分，量化指標細化不夠，不能充分反映項目開(kāi)展的過(guò)程及成效。
2.制度建設方面還有所欠缺，尚未建立績(jì)效問(wèn)責機制，對項目資金績(jì)效的跟蹤管理還沒(méi)有明確的實(shí)施方案。在下一步工作中，將對這些問(wèn)題進(jìn)一步完善，根據要求及需要，進(jìn)一步將預算進(jìn)行細化，建立科學(xué)、可量化的指標體系，完善經(jīng)費開(kāi)支管理，加強評價(jià)結果的運用。
建議：希望能多開(kāi)展績(jì)效評價(jià)培訓，建立一套與預算管理相結合、多渠道應用評價(jià)結果的有效機制，使以后的項目績(jì)效評價(jià)更能充分的反應項目成果，提高財政資金使用效益。
八、其他需說(shuō)明的問(wèn)題
無(wú)其他需說(shuō)明的問(wèn)題。
醫院定點(diǎn)幫扶績(jì)效考核自評報告2
一、基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r。
20xx年，在市委市政府的正確領(lǐng)導下，我局認真貫徹落實(shí)國家、自治區和南寧市關(guān)于鞏固脫貧成果與鄉村振興有效銜接的決策部署，認真履行定點(diǎn)幫扶職責，充分發(fā)揮后盾單位優(yōu)勢，在人、財、物上給予大力支持，按時(shí)輪換派駐第一書(shū)記，指導幫助幫扶村黨員帶頭致富，大力發(fā)展養殖種植產(chǎn)業(yè)，切實(shí)加強鞏固脫貧成果與鄉村振興有效銜接的責任感與使命感。根據《中共南寧市委員會(huì )組織部關(guān)于明確駐村第一書(shū)記派駐有關(guān)事項的通知》（南組通〔20xx〕31號），我局申請2萬(wàn)元用于定點(diǎn)扶貧工作經(jīng)費。
�。ǘ╉椖靠�(jì)效目標。
利用扶貧工作經(jīng)費支付辦公耗材、維護及完善辦公場(chǎng)所設施、慰問(wèn)脫貧戶(hù)等，充分發(fā)揮后盾單位力量，大力支持駐村工作隊員的駐村工作。
二、績(jì)效評價(jià)工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬┛�(jì)效評價(jià)目的、對象和范圍。根據扶貧工作需要，利用扶貧工作經(jīng)費支付定點(diǎn)幫扶村辦公耗材、維護及完善辦公場(chǎng)所設施、慰問(wèn)脫貧戶(hù)等。
�。ǘ�1.績(jì)效評價(jià)原則。
科學(xué)公正�？�(jì)效評價(jià)應當運用科學(xué)合理的方法，按照規范的程序，對項目績(jì)效進(jìn)行客觀(guān)、公正的反映。
統籌兼顧。單位自評、部門(mén)評價(jià)和財政評價(jià)應職責明確，各有側重，相互銜接。單位自評應由項目單位自主實(shí)施，即“誰(shuí)支出、誰(shuí)自評”。部門(mén)評價(jià)和財政評價(jià)應在單位自評的`基礎上開(kāi)展，必要時(shí)可委托第三方機構實(shí)施。
激勵約束�？�(jì)效評價(jià)結果應與預算安排、政策調整、改進(jìn)管理實(shí)質(zhì)性?huà)煦^，體現獎優(yōu)罰劣和激勵相容導向，有效要安排、低效要壓減、無(wú)效要問(wèn)責。
公開(kāi)透明�？�(jì)效評價(jià)結果應依法依規公開(kāi)，并自覺(jué)接受社會(huì )監督。
2.評價(jià)方法、評價(jià)標準等。
評價(jià)主要采用比較法、因素分析法、公眾評判法等方法，實(shí)行百分制考評。評價(jià)標準主要為計劃標準，即以預先制定的目標、計劃、預算、定額等作為評價(jià)標準。
�。ㄈ┛�(jì)效評價(jià)工作過(guò)程。
1.前期準備
局辦公室、規劃財務(wù)科、人事科等相關(guān)科室人員組成的績(jì)效評價(jià)工作領(lǐng)導小組，負責項目績(jì)效評價(jià)。評價(jià)工作小組研究制定工作計劃，為評價(jià)提供工作指引和具體安排。
2.組織實(shí)施
由牽頭科室嚴格對照績(jì)效考評指標，認真組織開(kāi)展自查工作，形成自查報告報送局評價(jià)工作領(lǐng)導小組。
評價(jià)工作小組對自查報告進(jìn)一步審核分析、采取抽查核實(shí)、查閱資料、電話(huà)咨詢(xún)等方式，結合年度考核情況，進(jìn)行整理、分析。
3.分析評價(jià)
評價(jià)工作小組在核實(shí)相關(guān)材料的基礎上，運用相關(guān)評價(jià)方法對績(jì)效目標完成情況進(jìn)行綜合評價(jià)，歸納問(wèn)題，分析原因，提出對策，形成自評報告。
三、綜合評價(jià)情況及評價(jià)結論
�。ㄒ唬┚C合評價(jià)情況。
項目目標明確、細化、量化，符合經(jīng)濟社會(huì )發(fā)展規劃和部門(mén)年度工作計劃。資金到位及時(shí)，資金支出合法合規，不存在虛列項目支出、截留、擠占、挪用項目資金情況，不存在超標準開(kāi)支情況。我局績(jì)效評價(jià)領(lǐng)導小組嚴格進(jìn)行內部績(jì)效考核，對項目組織管理、項目實(shí)施、資金管理、項目績(jì)效等情況，客觀(guān)公正地對項目情況進(jìn)行綜合評分。
�。ǘ┰u價(jià)結論。項目實(shí)施情況總體良好，自評得分99.75分，評價(jià)等級為優(yōu)秀。
四、績(jì)效評價(jià)指標分析
�。ㄒ唬╉椖客度肭闆r。
20xx年度，南寧市安排預算資金2萬(wàn)元，用于扶貧工作經(jīng)費。
�。ǘ╉椖窟^(guò)程情況。
1.嚴格執行項目申請、審核、評估、審批制度，確保項目實(shí)施規范化。
2.嚴格進(jìn)行內部績(jì)效考核。我局績(jì)效評價(jià)領(lǐng)導小組對項目組織管理、項目實(shí)施、資金管理、項目績(jì)效等情況，客觀(guān)公正地對項目情況進(jìn)行綜合評分。
�。ㄈ╉椖慨a(chǎn)出情況。截至20xx年12月31日，我局嚴格市委組織部、市鄉村振興和防止返貧致貧工作指揮部辦公室等工作要求100%定點(diǎn)幫扶任務(wù)，并嚴格按規定將該項目經(jīng)費全部用于20xx年開(kāi)展扶貧日常工作的開(kāi)支，扶貧工作正常開(kāi)展。
�。ㄋ模╉椖啃Ч闆r。
通過(guò)扶貧工作的開(kāi)展，進(jìn)一步鞏固楓木村脫貧成果，認真落實(shí)各級防返貧工作要求，做好困難群眾的動(dòng)態(tài)排查，對易返貧致貧人口及時(shí)發(fā)現、及時(shí)幫扶，防止出現返貧情況，同時(shí)帶動(dòng)脫貧戶(hù)經(jīng)濟收入。
五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問(wèn)題及原因分析
�。ㄒ唬┛赏茝V的經(jīng)驗及做法。
1.局領(lǐng)導高度重視，明確落實(shí)責任分工。
2.各科室密切配合，通力協(xié)作，確保高效完成績(jì)效目標。
3.定期開(kāi)展經(jīng)費使用情況自查，做到專(zhuān)款專(zhuān)用。
�。ǘ┐嬖诘膯�(wèn)題及原因分析。
對項目支出績(jì)效評價(jià)工作的思路、方法、操作規程認識不夠深入，部分評價(jià)指標設置和證據收集有待進(jìn)一步完善。
六、有關(guān)建議
建議上級有關(guān)部門(mén)進(jìn)一步加強對項目執行單位預算績(jì)效工作的指導。
七、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題
無(wú)
醫院定點(diǎn)幫扶績(jì)效考核自評報告3
邛崍市護理質(zhì)控中心由邛崍市衛計局根據《醫療機構管理條例》、衛生部《醫療質(zhì)量控制中心管理辦法（試行）》和省衛生計生委《關(guān)于進(jìn)一步加強醫療質(zhì)量控制中心建設與管理的意見(jiàn)》精神成立于20xx年底，掛靠單位：邛崍市醫療中心醫院。成立3年多以來(lái)，認真貫徹落實(shí)《全國護理事業(yè)發(fā)展規劃（20xx—20xx年）》、《護士條例》、《關(guān)于改善醫療服務(wù)行動(dòng)計劃》、《關(guān)于開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)評價(jià)工作的通知》等，進(jìn)一步加快我市護理事業(yè)發(fā)展，滿(mǎn)足人民群眾日益增長(cháng)的健康需求，現根據《成都市區級質(zhì)量控制中心績(jì)效考核指標》將20xx年自評報告如下：
一、我市護理隊伍現狀
目前全市在職護士1111人，市級醫療機構4家共835人，基層醫療機構276人（鄉鎮衛生院238人）；全市具有副主任護師職稱(chēng)共61人，占護士總數5.49%，主管護師職稱(chēng)283人，占護士總數25.47%，初級職稱(chēng)767人，占護士總數69.04%。
二、護理質(zhì)控中心組織建設
邛崍市護理質(zhì)控中心目前設置組長(cháng)1人，副組長(cháng)4人，秘書(shū)2人，共8人，副主任護師8人。辦公室設置在邛崍市醫療中心醫院護理部，有完善的質(zhì)控工作制度，邛崍市醫療中心醫院將質(zhì)控中心管理和績(jì)效考核納入院內醫療質(zhì)量安全管理委員會(huì )年度個(gè)工作計劃，并對開(kāi)展工作進(jìn)行督導。護理質(zhì)控中心設施配置電腦2臺，打印機2臺，掃描機1臺，塑封機1臺，能滿(mǎn)足護理質(zhì)控中心需要。
20xx年邛崍衛計局下?lián)茚t院質(zhì)控小組經(jīng)費21000萬(wàn)元，邛崍市醫療中心補助726553元用于質(zhì)控小組發(fā)展。3年以來(lái)掛靠單位邛崍市醫療中心共投入經(jīng)費10萬(wàn)余元用于日常工作開(kāi)展，醫院財務(wù)部門(mén)專(zhuān)項經(jīng)費成立專(zhuān)項資金臺賬、合理使用。
醫院重視質(zhì)控中心信息系統建設工作，在邛崍醫療健康網(wǎng)站建立中心質(zhì)控網(wǎng)站，設立護理質(zhì)控專(zhuān)欄，定期更新護理相關(guān)內容，及時(shí)宣傳。
三、護理質(zhì)控中心質(zhì)量管理
護理質(zhì)控中心成立3年多以來(lái)，按照省、市質(zhì)控中心要求，在邛崍市衛計局及掛靠單位邛崍市醫療中心醫院的正確領(lǐng)導下，有《邛崍市護理質(zhì)控中心4年工作規劃規劃（2017年—20xx年）》、每年均有詳細的計劃與工作開(kāi)展情況總結并上報邛崍市衛計局。通過(guò)全體護理質(zhì)控專(zhuān)家組成員的共同努力，全市護士依法執業(yè)，持證上崗率100%。并從培訓到走基層現場(chǎng)督導指導等方式全面提升了我市基層醫院護理質(zhì)量管理能力，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內涵建設，保障了患者安全，使護理隊伍取得了長(cháng)足的進(jìn)步。
�。ㄒ唬┳呋鶎由钊肓私馊凶o理工作質(zhì)量
護理質(zhì)控中心成立3年多以來(lái)，邛崍市醫療中心、邛崍市中醫醫院共下派護理專(zhuān)家28余人次對口支援鄉鎮醫院；共派出33余人次參與“醫聯(lián)體”護理下基層服務(wù)，進(jìn)行護理工作及院感工作指導，全面掌握基層醫院護理工作動(dòng)態(tài)，并每年組織參與由邛崍市衛計局組織的按照“成都市醫療服務(wù)與質(zhì)量”檢查標準對基層醫院護理等質(zhì)量進(jìn)行檢查督導打分，對存在的問(wèn)題和不足，給予指導性意見(jiàn)和建議并進(jìn)行反饋，開(kāi)展督導后回訪(fǎng)回頭看等措施，促進(jìn)基層醫院的進(jìn)步。
�。ǘ┳o理質(zhì)控中心積極對全市開(kāi)展培訓，加強基層醫院護理隊伍建設
1、為提高基層醫院護理質(zhì)量，尋求先進(jìn)的質(zhì)量管理方法、提升管理品質(zhì)、改善我市各基層醫院護理質(zhì)量，促進(jìn)護理學(xué)科發(fā)展，規范我市基層護理人員技術(shù)操作和提升理論水平，護理質(zhì)控中心3年以來(lái)共舉辦護理省級繼續教育培訓班3項，成都市市級繼續教育培訓班7項，邀請省市及知名專(zhuān)家授課，培訓我市護理人員1500余人。
2、針對我市護理隊伍年輕化，基礎較薄弱的情況，以需求為導向，采取多種形式對護理人員進(jìn)行培訓和培養。采用院外短期培訓選派護士長(cháng)、護理骨干外出參加培訓學(xué)習共750余人次，共培養省市級各類(lèi)專(zhuān)科護士60人次。接收基層醫院護理人員到市級醫療機構培訓20余人次。
3、組織市級醫療機構護理專(zhuān)家深入基層醫院，開(kāi)展培訓和技術(shù)指導3年共180余次。通過(guò)多次培訓和學(xué)習，大大提升了基層醫院護理人員理論水平和實(shí)際操作能力，培訓不僅使他們學(xué)到了新知識、新技能，更是增加了她們的工作信心和工作熱情，提高了患者滿(mǎn)意度。
4、重視護理質(zhì)量培訓，提高護理質(zhì)量
邛崍護理質(zhì)控中心成立3年來(lái)，針對基層護理人員護理質(zhì)量管理意識薄弱，鄉鎮護理人員因人力資源配置少，到上級部門(mén)學(xué)習機會(huì )非常少，限制了鄉鎮衛生院護理人才梯隊發(fā)展，部分醫院只限于完成日常治療工作，護理質(zhì)量控制未開(kāi)展或開(kāi)展不好等現象，利用醫聯(lián)體建設契機。特別針對邊遠及管理薄弱天臺山鎮醫院、夾關(guān)鎮衛生院、高河衛生院、大同衛生院、桑園衛生院、平樂(lè )衛生院等基層醫院進(jìn)行定點(diǎn)幫扶指導培訓70次。目前絕大部分鄉鎮衛生院均建立了護理質(zhì)量管理體系、按照《四川省醫院護理質(zhì)量管理評價(jià)標準》選項進(jìn)行護理質(zhì)量質(zhì)量管理，并行之有效，特別是在護理安全、壓瘡、跌倒/墜床、護理不良事件管理等方面進(jìn)步明顯。
5、在邛崍市衛計局領(lǐng)導下開(kāi)展各項技能比賽及評優(yōu)，如組織“我?jiàn)^斗、我幸�！比凶o理技能競賽、”“邛崍市優(yōu)秀護士”及20xx年“疫情防控先進(jìn)護士”評選等，通過(guò)比賽大練兵與優(yōu)秀選拔，提高護理人員的`各項技能水平及職業(yè)價(jià)值獲得感。
四、護理質(zhì)控中心加強專(zhuān)業(yè)學(xué)科自身建設，成績(jì)顯著(zhù)
�。ㄒ唬┳o理質(zhì)控中心專(zhuān)家組成員8人，有7人在省市各級各類(lèi)專(zhuān)委會(huì )任職，其中：中華護理學(xué)會(huì )重癥專(zhuān)委會(huì )專(zhuān)家庫成員1名，成都市護理學(xué)會(huì )第十屆理事會(huì )理事1人，成都市護理質(zhì)控中心專(zhuān)家成員3人，其他專(zhuān)委會(huì )委員3人。每年均參加省市各級護理培訓，具備較強管理能力及護理專(zhuān)業(yè)水平。
�。ǘ┵|(zhì)控中心科研成績(jì)指標：2017-20xx年共發(fā)表護理學(xué)術(shù)論文260篇，其中核心期刊2篇；成功申請并授權實(shí)用新型專(zhuān)利2項，申報發(fā)明專(zhuān)利1項；積極撰寫(xiě)科研課題標書(shū)，申報省級課題6項；遞交成都市科研課題標書(shū)5份；成都市中醫藥管理局課題標書(shū)2份；邛崍市科技局課題標書(shū)6份；20xx年成功結題2項，四川省護理學(xué)會(huì )課題立項1項。
�。ㄈ┳鳛橹骶幍臅�(shū)籍1項。開(kāi)展護理新技術(shù)新業(yè)務(wù)多項，如：成功開(kāi)展多普勒彩色超聲引導下PICC穿刺技術(shù)，促進(jìn)了PICC發(fā)展等。
�。ㄋ模�20xx年邛崍市醫療中心醫院案例參加健康界案例比賽《提高老年院外糖尿病患者針頭規范處置率》進(jìn)入全國決賽，榮獲全國二等獎。急危重癥手術(shù)護士定位分責管理》榮獲西南片區優(yōu)秀案例獎；20xx年四川省護理學(xué)會(huì )《會(huì )陰切開(kāi)縫合與裂開(kāi)修復》技能大賽，產(chǎn)科龔林麗榮獲優(yōu)秀視頻獎及二等獎。20xx年參加成都市護理學(xué)會(huì )門(mén)急診專(zhuān)委會(huì )微課比賽，手術(shù)室團隊《危重急診手術(shù)差錯預防護理分責》榮獲優(yōu)勝獎。
�。ㄎ澹�2018年邛崍市醫療中心醫院臨床護理被評為成都市重點(diǎn)專(zhuān)科。
�。�2017-20xx年，護理質(zhì)控中心專(zhuān)家組所在三家市級醫療機構均通過(guò)了三級綜合醫院、三級中醫醫院、三級專(zhuān)科醫院的驗收并授牌。
五、護理質(zhì)控中心完成政府指令性工作情況
護理質(zhì)控中心積極完成上級主管部門(mén)安排的指令性任務(wù)，成效顯著(zhù)收到好評。特別是20xx年新冠肺炎疫情工作中，護理專(zhuān)家及各級護理人員在各級醫療機構設立預檢分診體溫點(diǎn)、積極進(jìn)行排查，其中1名專(zhuān)家主動(dòng)申請到疫情第一線(xiàn)（邛崍市新冠肺炎定點(diǎn)醫院）上班2月，為邛崍市的新冠肺炎防控取得成績(jì)付出辛勤汗水；并下基層進(jìn)行疫情防控指導15余次，派出護理專(zhuān)家共進(jìn)行艾滋病檢查及健康宣講22次；共開(kāi)展全市技能比賽2次，配合衛計局進(jìn)行優(yōu)秀護士選拔3次；參加各類(lèi)政府指令性保障工作19次；參加各類(lèi)大型急診急救2次。
六、存在的不足
�。ㄒ唬┤凶o士配置數量未達到1:0.4，人才隊伍素質(zhì)、能力及臨床護理內涵有待提高。
�。ǘ┤凶o理績(jì)效考核管理制度和醫院護理崗位管理制度有待進(jìn)一步健全完善，促使護士積極性得到進(jìn)一步調動(dòng)。
�。ㄈ┳o理科研能力需要進(jìn)一步提高，專(zhuān)科護士隊伍有待進(jìn)一步提升。
�。ㄋ模┠壳白o理質(zhì)控中心信息化建設還需完善提高，滿(mǎn)足科研和管理的需求。
醫院定點(diǎn)幫扶績(jì)效考核自評報告4
為了進(jìn)一步提高我院公共衛生服務(wù)水平，切實(shí)加強項目管理，健立健全績(jì)效考核機制，加快項目執行進(jìn)度，提高資金使用效益，考核資金支出效率和綜合效果，根據市財政局河財辦【20xx】7號文《關(guān)于進(jìn)一步加強市本級預算績(jì)效管理工作的通知》，我院對20xx年度市本級項目專(zhuān)項支出績(jì)效自評工作報告如下：
一、項目基本概況
(一)項目基本情況
1、艾滋病防治項目：全面落實(shí)各項預防控制措施，擴大干預措施的覆蓋面，降低艾滋病新發(fā)感染；全面落實(shí)“四免一關(guān)懷”政策，降低艾滋病病人的死亡率，提高他們的生活質(zhì)量。
2、副廳級及正處級以上干部健康體檢項目：切實(shí)做好全市副廳級及正處級以上領(lǐng)導干部的健康體檢工作，為領(lǐng)導干部能更好地工作學(xué)習提供健康保障。
3、公立醫院取消藥品加成補助項目：利用財政對公立醫院取消藥品加成的補償，有效彌補了公立醫院改革給醫院帶來(lái)的政策性虧損。
�。ǘ╉椖拷M織管理情況
按年初預算，我院市本級項目資金分別用于艾滋病、副廳級及正處級以上干部健康體檢、公立醫院取消藥品加成補助項目開(kāi)展，在嚴格實(shí)行專(zhuān)款專(zhuān)用的前提下進(jìn)行了實(shí)時(shí)監控、全程監督。
院領(lǐng)導十分重視專(zhuān)項資金的使用，截止20xx年12月底，尚未發(fā)現有挪用，擠占專(zhuān)項資金的情況。
�。ㄈ╉椖控攧�(wù)管理情況
項目資金共計361.76萬(wàn)元，資金到位及時(shí)。對病人的督導、隨訪(fǎng)、改善診療環(huán)境；提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，完成河池市副廳級及正處級干部健康體檢；彌補醫院的政策性虧損起到了重要的作用。
專(zhuān)用材料費314萬(wàn)元，其他對個(gè)人及家庭補助34.76萬(wàn)元，購買(mǎi)設備等資本性支出13萬(wàn)元。在資金的使用方面，我中心嚴格依據財政制定的相關(guān)規章制度對資金進(jìn)行管理、結算，遵循年初預算，從根本上杜絕資金的挪用、擠占。
�。ㄋ模╉椖抠Y金安排及使用情況如下：
市本級補助艾滋病防治經(jīng)費13萬(wàn)元，該資金全部用于艾滋病防治工作。取消藥品加成補助314萬(wàn)元，全部用于專(zhuān)用材料費的購置。
�。ㄎ澹┛�(jì)效目標實(shí)施具體情況如下：
�。�1）資金投入情況
20xx年市本級財政項目共投入361.76萬(wàn)元。我院執行數為361.76萬(wàn)元，執行率為100%，到位資金主要用于艾滋病防治宣教、添置設備；保證副廳及正處級以上干部健康體檢；購置醫療所需專(zhuān)用材料費，彌補醫院政策性虧損。符合政府衛生投入的發(fā)展項目，資金管理規范。
�。�2）績(jì)效目標完成情況
A.產(chǎn)出指標完成情況
�。╝）數量指標。按照項目安排20xx年艾滋病隨訪(fǎng)率、病毒載量檢測率、CD4檢測率均達到85%以上。完成副廳級干部40人次、正處級干部102人次的31項健康體檢。
�。╞）質(zhì)量指標。改善艾滋病病人就醫條件，新購置呼吸機等醫療設備，為領(lǐng)導干部的健康體檢提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
�。╟）成本指標。直接用于購置醫療專(zhuān)用材料，為醫院承擔成本支出314萬(wàn)元。降低醫院損失。補償率達到85%，有效彌補政策性虧損。
B.效益指標完成情況
�。╝）社會(huì )效益。加強艾滋病知識宣教、以通俗易懂的方式讓群眾接受艾滋病防治知識。在醫院、科室以板報、電子顯示屏的形式進(jìn)行艾滋病防治知識宣傳、對病人隨訪(fǎng)、督導，提高群眾對艾滋病的認知及有效防治手段。
�。╞）可持續影響。加強與“群山社區”社會(huì )組織的溝通聯(lián)絡(luò )，提高社會(huì )組織參與艾滋病防治的能力。
C.滿(mǎn)意度指標完成情況
按時(shí)對艾滋病病人隨訪(fǎng)、督導、給醫務(wù)人員參加培訓提高醫務(wù)人員診療水平、購置設備改善病人就醫條件，提升病人滿(mǎn)意度，達到95%以上。為副廳級及正處級領(lǐng)導健康體檢提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，滿(mǎn)意度達90%以上。
二、項目績(jì)效狀況分析
�。ㄒ唬╉椖靠�(jì)效目標完成情況
年初所設定在目標均已完成，將艾滋病和性病防治工作有機結合，完善各級政府領(lǐng)導，部門(mén)各負其責、全社會(huì )共同參與的防治機制，擴大干預措施的覆蓋面，降低艾滋病和性病新發(fā)感染，擴大免費艾滋病抗病毒治療覆蓋面，提高救治質(zhì)量和水平，降低艾滋病人的死亡率，提高他們的生活質(zhì)量。
充分利用取消藥品加成補助為醫院承擔了部分專(zhuān)用材料成本費用，有效緩解了政策性虧損給醫院帶來(lái)的經(jīng)濟壓力。通過(guò)項目的實(shí)施，達到了預期的效果，更多的人了解了艾滋病防治知識及預防措施，鼓勵群眾消除對艾滋病的恐懼感和歧視；給領(lǐng)導干部健康體檢提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提升了醫院整體服務(wù)水平，并給醫院帶來(lái)較好社會(huì )效益。
�。ǘ╉椖靠�(jì)效分析
1.投入體系30分
不扣分得分30分。
2.過(guò)程體系30分
不扣分得30分。
3.產(chǎn)出與效益體系得40分
不扣分得40分
三、評價(jià)發(fā)現的.問(wèn)題及原因
艾滋病防治項目人力不足，對普通人群的宣教不夠到位，人力成本全部依靠醫院自籌經(jīng)費解決。醫院取消藥品加成，直接減少了醫院資金的來(lái)源，醫院從價(jià)格服務(wù)收費及政府補助得到的補償不能完全彌補醫院的資金虧損。這兩方面給醫院經(jīng)濟帶來(lái)一定的壓力。
四、下一步改進(jìn)的措施與建議
通過(guò)自評，河池市人民醫院艾滋病防治、副廳及正處級以上干部健康體檢，取消藥品加成補助等工作順利開(kāi)展，并取得了一定的成效。但也存在不足。
我院將進(jìn)一步按照《績(jì)效管理工作方案》的要求，細化績(jì)效評價(jià)各項目的各項指標，努力使項目資金落到實(shí)處，繼續做好各項工作，更好的服務(wù)群眾。
繼續抓好艾滋病綜合防治工作。開(kāi)展部門(mén)協(xié)作，做好各類(lèi)目標人群的干預。一是在大中專(zhuān)院校中開(kāi)展預防艾滋病“面對面”宣傳教育活動(dòng)，二是城區居民預防艾滋病知識知曉率達到80%以上；三是做好流動(dòng)人口的宣傳教育。提高病人發(fā)現率和治愈率；加強督導工作。
醫院定點(diǎn)幫扶績(jì)效考核自評報告5
一、績(jì)效目標分解下達情況
�。ㄒ唬�20xx年度基本公共衛生服務(wù)項目中央轉移支付預算情況。
《財政廳省衛生健康委關(guān)于提前下達20xx年基本公共衛生服務(wù)中央補助資金的通知》（川財社[20xx]208號）下達石棉縣基本公共衛生服務(wù)中央補助資金663.48萬(wàn)元�！敦斦䦶d省衛生健康委關(guān)于下達20xx年中央和省級財政基本公共衛生服務(wù)補助資金的通知》（川財社[20xx]49號）下達石棉縣基本公共衛生服務(wù)中央補助資金136.3萬(wàn)元。
�。ǘ┦荣Y金安排、分解下達預算情況。
《財政廳省衛生健康委關(guān)于下達20xx年中央和省級財政基本公共衛生服務(wù)補助資金的通知》（川財社[20xx]49號）下達石棉縣基本公共衛生服務(wù)省級補助資金12.53萬(wàn)元�！敦斦䦶d省衛生健康委關(guān)于提前下達20xx年衛生健康省級補助資金的通知》（川財社[20xx]171號）下達石棉縣省級基本公共衛生服務(wù)補助資金91.67萬(wàn)元。
�。ㄈ┲醒朕D移支付資金績(jì)效目標情況。
免費向城鄉居民提供12項基本公共衛生服務(wù)；開(kāi)展對重點(diǎn)疾病及危害因素監測，有效控制疾病流行，為制定相關(guān)政策提供科學(xué)依據。開(kāi)展職業(yè)病監測，最大限度保護放射工作人員、患者和公眾的健康權益。積極推進(jìn)婦幼衛生、健康促進(jìn)、醫養結合和老年健康服務(wù)、衛生應急等方面工作。
二、績(jì)效目標完成情況分析
�。ㄒ唬┵Y金投入情況分析。
1.項目資金到位情況分析。
《財政廳省衛生健康委關(guān)于提前下達20xx年基本公共衛生服務(wù)中央補助資金的通知》（川財社[20xx]208號）下達石棉縣基本公共衛生服務(wù)中央補助資金663.48萬(wàn)元�！敦斦䦶d省衛生健康委關(guān)于下達20xx年中央和省級財政基本公共衛生服務(wù)補助資金的通知》（川財社[20xx]49號）下達石棉縣基本公共衛生服務(wù)中央補助資金136.3萬(wàn)元�！敦斦䦶d省衛生健康委關(guān)于下達20xx年中央和省級財政基本公共衛生服務(wù)補助資金的通知》（川財社[20xx]49號）下達石棉縣基本公共衛生服務(wù)省級補助資金12.53萬(wàn)元�！敦斦䦶d省衛生健康委關(guān)于提前下達20xx年衛生健康省級補助資金的通知》（川財社[20xx]171號）下達石棉縣省級基本公共衛生服務(wù)補助資金91.67萬(wàn)元。
2.項目資金執行情況分析。
嚴格按照《四川省基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效考核辦法》、《四川省基本公共衛生服務(wù)專(zhuān)項資金管理辦法》、《四川省基本公共衛生服務(wù)項目管理手冊》和《四川省基本公共衛生服務(wù)項目成本核算指導意見(jiàn)》、《石棉縣公共衛生服務(wù)補助資金管理暫行辦法》進(jìn)行了資金的籌集、分配和使用，確保了專(zhuān)款專(zhuān)用。按照《石棉縣20xx年基本公共衛生服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)方案》，石棉縣衛生健康局撥付石棉縣公立醫院集團基本公共衛生服務(wù)項目資金898.07萬(wàn)元，調整財政下達指標至縣婦計中心、縣疾控中心93.85萬(wàn)元，用于衛生監督資金12.39萬(wàn)元。
三、項目工作成效
為全縣各鄉鎮衛生院/社區衛生服務(wù)中心基本能完成12項國家基本公共衛生服務(wù)工作。城鄉居民健康檔案管理方面95%以上能做到規范建檔，一般人群一戶(hù)一檔，重點(diǎn)人群一人一檔并進(jìn)行動(dòng)態(tài)管理。健康教育方面，按要求發(fā)放印刷資料、播放音像資料、設置健康教育宣傳欄、開(kāi)展公眾健康咨詢(xún)活動(dòng)、舉辦健康知識講座、開(kāi)展個(gè)體化健康教育，項目實(shí)施后居民健康知識知曉率和健康素養水平得到提高。兒童預防接種方面，根據國家免疫規劃疫苗免疫程序，對適齡兒童進(jìn)行常規接種，項目實(shí)施后提高了接種率，加強了接種規范。0～6歲兒童健康管理方面，按照規范對新生兒進(jìn)行訪(fǎng)視，對嬰幼兒和學(xué)齡前兒童進(jìn)行健康管理，項目實(shí)施后在0-6歲兒童的'生長(cháng)發(fā)育與疾病預防方面起到了很好的指導作用。孕產(chǎn)婦健康管理方面，孕12周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》，并按照要求進(jìn)行孕期管理和進(jìn)行第1次產(chǎn)前隨訪(fǎng)。項目實(shí)施后各種孕產(chǎn)期疾病和新生兒疾病得到了有效控制。
�。ㄈ┛�(jì)效指標完成情況分析。
加強公共衛生服務(wù)供給。為12.59萬(wàn)全縣常住城鄉居民免費提供健康檔案管理、健康教育、慢性病管理等12項基本公共衛生服務(wù)，目標完成比例達100％。持續開(kāi)展60歲以上老年人體檢工作，今年以來(lái)，縣人民醫院與縣中醫醫院累計開(kāi)展24例60歲以上老年人體檢工作。開(kāi)展農村婦女宮頸癌、乳腺癌免費檢查工作，全年累計為3789人篩查宮頸癌、3792人篩查乳腺癌。全縣兒童國家免疫規劃疫苗基礎免疫和加強免疫報告接種率均達95%以上。完成20xx年度脊灰滅活疫苗查漏補種，春秋季入托入學(xué)查驗率均達到100%。開(kāi)展健康教育工作。利用微信公眾號、微信群、電視臺、街頭宣傳、新媒體、舉辦健康知識講座等多種形式，開(kāi)展衛生健康法律法規、健康知識等內容的宣傳。累計發(fā)放宣傳袋8000余個(gè)，發(fā)放宣傳資料20種2萬(wàn)余份。完成醫療機構、公共場(chǎng)所、生活飲用水、學(xué)校衛生、職業(yè)等培訓1000余人次，發(fā)放培訓合格證400余份。
四、偏離績(jì)效目標的原因和下一步改進(jìn)措施
�。ㄒ唬┢x績(jì)效目標原因
1.鄉鎮專(zhuān)兼職人員配置不夠合理。目前，部分鄉鎮基本公共衛生服務(wù)人員配置較少、人員流動(dòng)較大，人員的專(zhuān)業(yè)技術(shù)能力參差不齊；部分鄉鎮服務(wù)人口較大，現有基本公共衛生人員已不能滿(mǎn)足工作需求。
2.居民建檔和重點(diǎn)人群管理體系需健全。個(gè)別鄉鎮居民建檔和重點(diǎn)人群管理思路不夠明晰，組織體系不夠健全，質(zhì)量控制不到位，各鄉鎮之間差距較大。
3.部分鄉鎮個(gè)別指標不達標，部分工作質(zhì)量有待提高。部分鄉鎮居民健康檔案填寫(xiě)不完整，高血壓和糖尿病健康管理率未達標，健康教育宣傳活動(dòng)和健康教育講座質(zhì)量有待提升；流動(dòng)人口中的婦兒保健管理及兒童預防接種工作難度大，主動(dòng)搜索力度尚待加強；部分單位門(mén)診日志、住院登記本等填寫(xiě)不全，傳染病網(wǎng)卡一致性不夠，散發(fā)疫情處理不規范；個(gè)別鄉鎮結防工作人員對結核病患者隨訪(fǎng)管理不到位或不及時(shí)，突發(fā)公共衛生事件應急培訓及演練流于形式；部分鄉鎮對監管單位的巡查無(wú)痕跡、本底資料不清、衛生監督協(xié)管信息無(wú)報告或衛生監督協(xié)管信息報告不完整。部分鄉鎮基本公共衛生服務(wù)項目相關(guān)工作的資料收集不完整。
�。ǘ┫乱徊礁倪M(jìn)措施
1.針對問(wèn)題認真分析，積極改進(jìn)�？h均等化指導中心指導各鄉鎮衛生院/社區衛生服務(wù)中心根據存在的問(wèn)題認真分析原因，積極采取措施予以改進(jìn)，確�；竟残l生服務(wù)項目有效開(kāi)展。
2.健全質(zhì)控體系，強化質(zhì)量控制�？h均等化指導中心將繼續指導各鄉鎮建立基本公共衛生服務(wù)項目質(zhì)量控制工作組，充分發(fā)揮工作組的職能，定期對基本公共衛生服務(wù)項目的進(jìn)展情況進(jìn)行自查、考核，及時(shí)發(fā)現問(wèn)題進(jìn)行整改，確保工作進(jìn)度和工作質(zhì)量。
3.加強培訓，不斷提升服務(wù)水平�？h均等化指導中心及各成員單位將進(jìn)一步加強對鄉鎮基本公共衛生服務(wù)相關(guān)知識的培訓，促使工作人員全面掌握國家基本公共衛生服務(wù)項目相關(guān)知識，提升專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平，為保證工作的有效開(kāi)展打下基礎。
4.繼續加大技術(shù)指導力度，不斷提高工作質(zhì)量�？h均等化指導中心及各成員單位結合自身職責，繼續加大對各鄉鎮基本公共衛生服務(wù)工作的技術(shù)指導力度，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)提出整改建議，不斷提高基本公共衛生服務(wù)質(zhì)量。
5.加強信息的收集、報送�？h均等化指導中心繼續指派專(zhuān)人收集、匯總并上報全縣各鄉鎮基本公共衛生服務(wù)月、季、年報表，確保報表的及時(shí)、準確和完整。
6.加強市、縣兩級的溝通聯(lián)系�？h均等化指導中心及各成員單位將繼續加強與市指導中心及其各成員單位的溝通聯(lián)系，及時(shí)了解最新工作信息和動(dòng)態(tài)，不斷爭取上級的技術(shù)支持。
五、績(jì)效自評結果擬應用和公開(kāi)情況
通過(guò)績(jì)效自評，明確項目實(shí)施過(guò)程中存在問(wèn)題，次年實(shí)施項目時(shí)進(jìn)一步改進(jìn)存在問(wèn)題，確保項目能全部完成各項績(jì)效指標。
六、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題
無(wú)其他需要說(shuō)明問(wèn)題。
醫院定點(diǎn)幫扶績(jì)效考核自評報告6
為推進(jìn)我縣緊密型縣域醫共體建設，整體提高縣域醫療衛生資源配置和使用效能，及時(shí)總結、分析緊密型縣域醫共體建設工作取得的成效，發(fā)現存在的問(wèn)題和短板，進(jìn)一步改進(jìn)具體工作措施，我縣于20xx年2月23日至24日，由縣醫管辦牽頭組織縣衛健委、縣財政局、縣人社局、縣醫保局等相關(guān)部門(mén)對緊密型醫共體牽頭醫院20xx年度醫共體運行情況進(jìn)行了現場(chǎng)考核，現將考核情況報告如下。
一、考核對象
緊密型縣域醫共體牽頭醫療機構縣醫院、縣中醫院。
二、考核標準及內容
依據《關(guān)于印發(fā)安徽省緊密型縣域醫共體綜合績(jì)效考核指標體系（試行）的通知》（皖醫改秘函〔20xx〕17號）、《關(guān)于印發(fā)涇縣緊密型縣域醫共體建設實(shí)施方案的通知》（涇醫改組〔20xx〕3號）及《涇縣緊密型縣域醫共體內部運行管理清單》等文件要求，按照《涇縣緊密型縣域醫共體綜合績(jì)效考核實(shí)施方案（試行）》（涇醫管辦〔20xx〕4號），對是否制定醫共體章程、患者及職工滿(mǎn)意度、完成政府指令性任務(wù)情況等70項指標進(jìn)行考核。
三、考核方式
采取查閱資料、查看醫保平臺、現場(chǎng)檢查、問(wèn)卷調查等方式。
四、考核結果
從現場(chǎng)考核情況看，緊密型醫共體牽頭醫院在20xx年度中，在“兩包三單六貫通”措施落實(shí)、醫共體運行管理機制建立、縣域醫療機構總體服務(wù)水平提升等方面做了大量卓有成效的`工作，工作取得了實(shí)效（具體考核得分正在統計匯總中）。一是健全工作機制。醫共體牽頭醫院組織疾病防控、婦幼保健、衛計監督和基層醫療機構組成的統籌協(xié)調、技術(shù)指導、對口幫扶、效果評估、分片包保的公共衛生服務(wù)“五位一體”工作機制，對基本醫�；�、年度基本公共衛生服務(wù)資金實(shí)行按醫共體人頭總額預付，醫保資金、公衛資金撥付完成率為100%；二是資源上下共享。為有效提升基層醫療機構服務(wù)能力，落實(shí)“六貫通”工作舉措，醫共體二所牽頭醫院分別下派了多名業(yè)務(wù)骨干到各鄉鎮衛生院擔任業(yè)務(wù)副院長(cháng)，駐點(diǎn)實(shí)行“幫、傳、帶、教”，并組建幫扶團隊定期到基層醫療機構開(kāi)展坐診、查房、手術(shù)帶教等幫扶指導工作，實(shí)現醫療技術(shù)、專(zhuān)家資源上下貫通。新冠肺炎疫情發(fā)生以來(lái)，醫共體牽頭醫院對各分院開(kāi)展了多輪次的疫情防控培訓、督查，指導基層醫療機構規范設置預檢分診、發(fā)熱哨點(diǎn)診室和核酸采樣點(diǎn)。20xx年5月份，榔橋、茂林2所中心衛生院在醫共體牽頭醫院的幫扶指導下順利完成優(yōu)質(zhì)服務(wù)基層行省級評審工作，并獲省衛健委通報表?yè)P。；三是藥品上下貫通。為保障醫共體內基層醫療機構藥品上下有效銜接和合理使用，我縣成立了二個(gè)醫共體中心藥房，建立了藥品遴選、藥品采購、特殊藥品管理、藥品入庫驗收等一系列制度，確保了醫共體中心藥房有效運行。國家組織集中采購中選藥品（4+7）后，緊密型醫共體中心藥房按照全縣上報的約定采購量，督促和指導基層醫療機構及時(shí)配備使用中選藥品。目前，中選藥品的配備覆蓋率達100%；四是補償杠桿引導。為拉開(kāi)不同層次醫療機構醫保補償差距，充分發(fā)揮醫保資金對分級診療的杠桿作用，我縣對縣域內不同等級醫療機構確定不同的就診起付線(xiàn)和補償比例。普通門(mén)診單次報銷(xiāo)限額在鄉鎮一級定點(diǎn)醫療機構每日每次30元，在縣級二級定點(diǎn)醫療機構每日每次20元。普通住院起付線(xiàn)在鄉鎮一級定點(diǎn)醫療機構為200元，報銷(xiāo)比例為85%，在縣級二級定點(diǎn)醫療機構起付線(xiàn)、報銷(xiāo)比例分別為500元和80%；五是推進(jìn)遠程服務(wù)。為提升緊密型縣域醫共體內基層醫療機構醫學(xué)影像、心電診斷服務(wù)水平，二所縣級牽頭醫院分別建立了遠程醫學(xué)影像和心電會(huì )診服務(wù)中心。截至20xx年12月底，二個(gè)遠程診斷服務(wù)中心共計遠程診斷醫學(xué)影像7600余例，遠程診斷心電1300余例；六是完善質(zhì)控網(wǎng)絡(luò )。為提高醫共體內醫療機構醫療質(zhì)量同質(zhì)化水平，二所牽頭醫院共成立了醫療、護理、院感、病案等十三個(gè)專(zhuān)業(yè)質(zhì)控中心，各質(zhì)控中心均常態(tài)化開(kāi)展培訓、督查和指導等工作。20xx年度縣護理質(zhì)控中心、藥事管理質(zhì)控中心、中醫質(zhì)量控制中心分別開(kāi)展了護理急救、合理用藥演講和中醫藥技能大賽，有效提高了縣域醫療機構的服務(wù)能力和水平。
五、下一步工作安排
下一步、縣醫改辦將詳細匯總緊密型醫共體年度績(jì)效考核情況，并將考核結果及時(shí)反饋至醫共體牽頭醫院，對考核中發(fā)現存在的問(wèn)題，要求牽頭醫院建立問(wèn)題整改清單臺賬，明確責任人和整改時(shí)限，逐一對賬銷(xiāo)號，確保件件有落實(shí)，事事有回音。同時(shí)，加強對年度考核結果的運用，將考核結果作為牽頭醫院20xx年度財政投入、獎勵安排、評先評優(yōu)及負責人職務(wù)任免的重要依據。在年度醫保資金沒(méi)有結余的情況下，要求醫共體牽頭醫院嚴格按要求兌現對基層醫療機構的獎勵。
醫院定點(diǎn)幫扶績(jì)效考核自評報告7
一、部門(mén)概況
�。ㄒ唬�、單位職能
1、擬訂全區醫療保險、生育保險、醫療救助等醫療保障制度的政策、規劃和標準，并組織實(shí)施。
2、組織制定并實(shí)施全區醫療保障基金監督管理辦法，監督管理全區相關(guān)醫療保障基金，建立健全醫療保障基金安全防控機制，推進(jìn)醫療保障基金支付方式改革。
3、組織制定全區醫療保障籌資和待遇政策，完善動(dòng)態(tài)調整和區域調劑平衡機制，統籌城鄉醫療保障待遇標準，建立健全與籌資水平相適應的待遇調整機制，健全完善大病保險制度，組織擬訂并實(shí)施長(cháng)期護理保險制度改革方案。
4、組織制定全區城鄉統一的藥品、醫用耗材、醫療服務(wù)項目、醫療服務(wù)設施等醫保目錄和支付標準，建立動(dòng)態(tài)調整機制，執行醫保目錄準入談判規則并組織實(shí)施。
5、組織制定全區藥品、醫用耗材價(jià)格和醫療服務(wù)項目、醫療服務(wù)設施收費等政策，建立醫保支付醫藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調整機制，推動(dòng)建立市場(chǎng)主導的社會(huì )醫藥服務(wù)價(jià)格形成機制，建立價(jià)格信息監測和信息發(fā)布制度。
6、制定全區藥品、醫用耗材的招標采購辦法并監督實(shí)施，指導藥品、醫用耗材招標采購平臺建設。
7、制定全區定點(diǎn)醫藥機構協(xié)議和支付管理辦法并組織實(shí)施，建立健全醫療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度，監督管理納入醫保范圍內的醫療服務(wù)行為和醫療費用，依法查處醫療保障領(lǐng)域違法違規行為。
8、負責全區醫療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設。指導、監督全區醫療保險、大病保險（含職工大病互助）、生育保險、醫療救助等醫療保障經(jīng)辦業(yè)務(wù)工作。組織制定和完善異地就醫管理和費用結算辦法。建立健全醫療保障關(guān)系轉移接續制度。開(kāi)展醫療保障領(lǐng)域對外合作交流。
9、完成區委、區政府交辦的其他任務(wù)。
10、職能轉變。區醫保局應完善統一的城鄉居民基本醫療保險制度和大病保險制度，鞏固完善城鄉居民醫療救助制度，建立健全覆蓋全民、城鄉統籌的多層次醫療保障體系，不斷提高醫療保障水平，確保醫保資金合理使用、安全可控，推進(jìn)醫療、醫保、醫藥“三醫聯(lián)動(dòng)”改革，更好保障人民群眾就醫需求、減輕醫藥費用負擔。
11、有關(guān)職責分工。區衛生健康局、區醫保局等部門(mén)在醫療、醫保、醫藥等方面加強制度、政策銜接，建立溝通協(xié)商機制，協(xié)同推進(jìn)改革，提高醫療資源使用效率和醫療保障水平。
�。ǘ�20xx年度重點(diǎn)工作
1、以機構改革為契機，狠抓醫保隊伍建設
我局掛牌成立后，認真編制“三定”方案，主動(dòng)協(xié)調落實(shí)人員的轉隸，建立了機關(guān)黨支部、工會(huì )，研究制定了考勤、績(jì)效考核、財務(wù)管理等一系列行之有效的規章制度，分工明確、職責具體、責任壓實(shí)，做到了機構改革期間人心不散、工作不斷、秩序不亂，確保了各項工作任務(wù)順利完成；緊抓醫保隊伍作風(fēng)建設，強化服務(wù)理念，形成全局文明、向上的精神風(fēng)貌；積極響應全市衛生創(chuàng )建工作，定期開(kāi)展志愿服務(wù)，參與公益活動(dòng)，獲得市、區兩級的肯定，被授予“20xx年婁底市文明衛生單位”、“20xx年婁底市無(wú)煙單位”和“20xx年婁星區文明單位”的榮譽(yù)稱(chēng)號。
2、以統收統支為核心，狠抓征繳支付工作
醫保工作參保是基礎，有保障才是最大的民生。一是扎實(shí)推進(jìn)醫療保險覆蓋面。把醫保擴面征繳工作放在突出位置，全區醫療保險的覆蓋范圍不斷擴大，基金抗風(fēng)險能力進(jìn)一步增強。20xx年度城鄉居民參保人數達到了369897人，參保率達到97.8%；城鎮職工醫保共參保21945人。二是密切配合醫保征管體制改革。20xx年是城鄉居民醫保征管體制改革的元年，我局積極對接稅務(wù)部門(mén)，做好數據對接，加快了20xx年征收進(jìn)度，做到工作要求統一，解釋口徑一致，確保繳費人權益不受損。目前，20xx年城鄉居民醫保征繳任務(wù)基本完成。三是改革支付方式，及時(shí)撥付各項醫療保障費用。20xx年城鄉居民醫�；鹬С�21081萬(wàn)元，累計結余28977萬(wàn)元；城鎮職工醫�；鹬С�4805.9萬(wàn)元，累計結余1663.8萬(wàn)元。職工醫保參保人數少，基金盤(pán)子小，抗風(fēng)險能力差，因我局規范管理、嚴格監管，職工醫�；鹪谌蟹秶鷥戎挥形覅^沒(méi)有出現虧空，確保了各項待遇及時(shí)支付。
3、以常態(tài)監管為抓手，確�；鸢踩\行
一是深入推進(jìn)“打擊欺詐騙保、維護基金安全”專(zhuān)項行動(dòng)，印制了宣傳海報5000張、宣傳折頁(yè)50000份、制作了警示宣傳片，集中對區內定點(diǎn)醫藥機構進(jìn)行專(zhuān)項檢查。專(zhuān)項行動(dòng)共檢查協(xié)議藥房30家，協(xié)議醫院22家，約談限期整改3家,暫停醫保服務(wù)協(xié)議10家，退回違規違約基金4922267.01元，退回違約基金占總使用基金的比例在全市縣市區中排第一，此項工作被列入了彭書(shū)記在全省“不忘初心、牢記使命”主題教育工作會(huì )議上作典型發(fā)言的內容之一。同時(shí)我局在人手緊缺的情況下，派出4名精干人員協(xié)助省醫�；鸨O管飛行檢查，表現突出受到了省醫保局的通報表?yè)P；二是開(kāi)展了醫保政策進(jìn)社區、進(jìn)農村、進(jìn)醫院、進(jìn)參保單位和進(jìn)機關(guān)的“五進(jìn)”宣傳行動(dòng)，提高了廣大群眾對醫保政策的.知曉度；三是對協(xié)議醫療機構實(shí)行總額費用和均次費用的“雙控”管理，提高基金使用效率；四是在全市率先啟動(dòng)醫保身份認證及遠程監控系統，實(shí)時(shí)監管醫療服務(wù)行為。
4、以專(zhuān)項整治為重點(diǎn)，完善便民利民體系
以“不忘初心、牢記使命”主題教育專(zhuān)項整治為契機，突出抓好問(wèn)題整改。一是簡(jiǎn)化異地就醫備案程序，取消了就診地協(xié)議醫療機構和醫保經(jīng)辦機構蓋章的手續，充分運用電話(huà)、微信、短信等報備證明方式，異地就醫備案程序更加簡(jiǎn)便；二是及時(shí)調整了大病保險政策，起付線(xiàn)由13800元降低至9200元，報銷(xiāo)比例在2018年的基礎上提高5%，建檔立卡貧困人口、特困人員、城鄉低保對象起付線(xiàn)降低一半至4600元，報銷(xiāo)比例再提高5%，從10月1日起取消年度封頂線(xiàn)，防止家庭災難性醫療支出；三是在全市范圍內率先落實(shí)城鄉居民醫保43種特殊病種門(mén)診醫療政策，提高了城鄉居民門(mén)診醫療保障水平；四是率先在全市啟動(dòng)城鄉居民特殊藥品聯(lián)網(wǎng)結算工作，參保居民只須承擔個(gè)人自負部分，不用墊資，更加方便參保居民就近取藥。
5、以脫貧攻堅為重任，提高群眾幸福指數
一是用心用情駐村幫扶。會(huì )同萬(wàn)家村村支兩委，確定了以紅薯特色產(chǎn)業(yè)和合作社為龍頭，拓寬群眾增收渠道；開(kāi)展脫貧攻堅扶志（智）工作，激發(fā)貧困戶(hù)的內生脫貧動(dòng)力；優(yōu)化村規民約，提高鄉村治理水平；用心用情精準幫扶，提高貧困戶(hù)滿(mǎn)意度。二是全面落實(shí)醫療保障扶貧政策。我局和扶貧辦建立了定期溝通機制，確保一個(gè)不少地納入參保范圍，參保率達100%；嚴格落實(shí)基本醫療保險、大病醫療保險和兜底保障等扶貧政策，確保貧困人口在區內醫療機構住院實(shí)際報銷(xiāo)比例最低達到了85%；優(yōu)化健康扶貧“一站式”結算服務(wù)，簡(jiǎn)化辦事流程，縮短辦結時(shí)間，方便困難群眾看病就醫。在省脫貧檢查考核中，被抽中的萬(wàn)家村駐村幫扶和健康行業(yè)扶貧，都取得了零失分零差錯的好成績(jì)。
6、以主題教育為引領(lǐng)，不忘初心、勇?lián)姑?/p>
按照“守初心、擔使命、找差距、抓落實(shí)”的總要求，認真扎實(shí)把學(xué)習教育、調查研究、檢視問(wèn)題、整改落實(shí)貫穿主題教育全過(guò)程。通過(guò)調查研究、征集意見(jiàn)，召開(kāi)“三聽(tīng)兩問(wèn)”活動(dòng)，對存在的三個(gè)方面七個(gè)問(wèn)題進(jìn)行專(zhuān)項整治和優(yōu)化完善。其中“簡(jiǎn)化跨省異地就醫備案登記和經(jīng)辦流程”和“定點(diǎn)特殊藥品藥店，方便特藥患者取藥，由醫保直接結算”二項工作措施獲得參保群眾高度贊譽(yù)，列入區主題教育辦多期通報推介典型。我局將以主題教育為引領(lǐng)，不忘初心、勇?lián)姑煌２健?/p>
二、部門(mén)整體支出績(jì)效情況
�。ㄒ唬�20xx年部門(mén)整體支出績(jì)效目標設定及指標設置情況
目標1：保障醫保局全局干部職工的人員經(jīng)費及各項保險基金的正常運轉。
數量指標：保障在職44人的工資和養老保險、職業(yè)年金、住房公積金、工傷保險、獨生子女父母獎勵金、公務(wù)車(chē)補。
質(zhì)量指標：保障在職人員44人的待遇保障達100%。保障經(jīng)辦機構正常運行。
時(shí)效指標：人員工資逐月保障，辦公經(jīng)費支出12月底。
成本指標：總成本控制在381.00萬(wàn)元，在職人員工資235萬(wàn)元,養老保險40萬(wàn)，工傷保險2萬(wàn)，醫保21萬(wàn)，住房公積金29萬(wàn)，獨生子女費0.2萬(wàn)，公務(wù)員交通補助25萬(wàn)。
社會(huì )效益指標：保障職工的福利待遇享受，順利做好各項醫療保障工作。
服務(wù)對象滿(mǎn)意度;力爭使單位職工的滿(mǎn)意度達到100%。
目標2：嚴格控制公務(wù)接待費
數量指標:厲行節儉、嚴控支出，實(shí)現三公經(jīng)費負增長(cháng)。
質(zhì)量指標：嚴格按照《湖南省公務(wù)接待管理辦法》執行。
時(shí)效指標：20xx年年底。
成本指標：接待各縣市區學(xué)習交流、調研等開(kāi)支1萬(wàn)元。
社會(huì )效益指標：提升事業(yè)單位整體形象，促進(jìn)全區醫保事業(yè)的發(fā)展。
服務(wù)對象滿(mǎn)意度：力爭使服務(wù)對象的滿(mǎn)意度達到97%。
目標3：加強黨的思想建設工作
數量指標:每周五政治學(xué)習，全年不能少于43次，黨員活動(dòng)每年至少1-2次。
質(zhì)量指標：參會(huì )學(xué)習率90%以上，凝聚力增強
時(shí)效指標：20xx年年底。
成本指標：完成黨建會(huì )議及黨員活動(dòng)費用需經(jīng)費5.2萬(wàn)元
社會(huì )效益指標：提高黨員的知識素養，提高思想認識，提高黨員凝聚力,加強使命感。
可持續影響：以抓好黨建為引領(lǐng)，做好一切業(yè)務(wù)工作。
目標4：確保各項醫療基金業(yè)務(wù)工作正常運作
數量指標:保障我區城鎮職工參保2.2萬(wàn)人，城鄉居民參保37萬(wàn)人及離休人員10人的醫療待遇正常享受。
質(zhì)量指標：1、做好全區城鎮職工醫療、城鄉居民醫療保險的征繳,完成任務(wù)100%、2、做好醫療費用的結算和支付工作。3、加強醫�；鸨O管作為首要政治任務(wù)，堵漏洞、強監管、重懲處、嚴震懾，鞏固高壓態(tài)勢。
時(shí)效指標：20xx年年底。
成本指標：用于單位的物業(yè)管理費4萬(wàn)、水電3萬(wàn)元、辦公費、政策宣傳19萬(wàn)元、印刷用6萬(wàn)元等開(kāi)支共計32萬(wàn)元。
社會(huì )效益指標：保證醫保工作穩定運行。
可持續影響：宣傳好各類(lèi)醫療保險政策，參保人員待遇及時(shí)享受。
�。ǘ�20xx年部門(mén)支出績(jì)效目標實(shí)現情況和指標完成情況
目標1：保障醫保局全局干部職工的人員經(jīng)費及各項保險基金的正常運轉。
完成情況：1、全年44人共計發(fā)放工資津補貼支出505萬(wàn)元，確保了100%足額到位；單位職工人員滿(mǎn)意度100%。
目標2：嚴格控制公務(wù)接待費
完成情況：20xx年全年公務(wù)接待開(kāi)支0.52元，實(shí)現三公經(jīng)費負增長(cháng)，杜絕鋪張浪費，保持厲行節儉。
目標3：加強黨的思想建設工作
完成情況：每周五政治學(xué)習，全年政治學(xué)習共計49次，提高了全局黨員素養，牢記為民服務(wù)的宗旨。
目標4：確保各項醫療基金業(yè)務(wù)工作正常運作
完成情況：20xx年醫保征繳、待遇支付工作穩定運行，各項醫療保險基金當年略有結余，醫療服務(wù)對象滿(mǎn)意度95%。
�。ㄈ┪磳�(shí)現既定績(jì)效目標或未完成指標任務(wù)的分析說(shuō)明
婁星區醫療保障局既定績(jì)效目標和指標任務(wù)均已完成。
三、總體評價(jià)和自評得分情況
�。ㄒ唬﹨^績(jì)效辦對20xx年婁星區醫保局的績(jì)效評估考核結果仍未公布。
�。ǘ⿰湫菂^醫保局20xx年度工作總體自我評價(jià)
婁星區醫療保障局在區委區政府的正確領(lǐng)導下，自3月28日掛牌以來(lái)，全體干部職工團結一致，齊心協(xié)力，求實(shí)奉獻，積極探索機構組建的新思路、新方法。深入開(kāi)展醫療保障扶貧、鞏固參保覆蓋面、打擊欺詐騙保專(zhuān)項治理等工作，著(zhù)力在轉變工作作風(fēng)、提高工作效能上下功夫，不斷推進(jìn)醫保工作有效平穩運行，圓滿(mǎn)完成了全年各項工作任務(wù)。
根據年初的績(jì)效考核工作計劃和目標，區醫保局較好地完成了全年的目標工作任務(wù)。自評為98分.主要是由于我局是新組建的部門(mén)，內設機構“醫保事務(wù)中心”人員配置還未確定，此項目扣了2分。
四、存在問(wèn)題與建議
一是中心醫院等大醫院醫療費用及異地就醫費用增長(cháng)過(guò)快。由于近年來(lái)中心醫院等大醫院醫療規模的擴張，新住院大樓的投入使用，以及參保人員盲目選擇大醫院就醫的心理，導致中心醫院為代表的大醫院近兩年來(lái)醫療費用快速增長(cháng)。從現實(shí)看，為避免參保人員就醫存在不理性行為，我們在管理上要注重合理引導，控制小病進(jìn)社區，合理分流參保人員理性就醫。
二是改制企業(yè)退休人員給我區統籌基金造成了較大的政策性超支。改制企業(yè)退休人員在2008年就開(kāi)始陸續參保，自2010年以來(lái)改制企業(yè)退休人員的住院費用急劇上升，由于我區在改制時(shí)沒(méi)有按人平9500元預留10年的醫療保險費，造成了我區統籌基金收支形勢迅速?lài)谰饋?lái)。
三是貧困人口政策傾斜，住院費用較高。建檔立卡貧困人口在區內定點(diǎn)醫療機構可先診療后付費，且綜合保障個(gè)人實(shí)際報銷(xiāo)比例達到85%，導致我區貧困人口住院率異常偏高，住院費用較高。20xx年建檔立卡貧困人口縣域內住院6469人次，占縣域內住院總人次的31%，貧困人口縣域內住院報銷(xiāo)2873萬(wàn)元，占縣域內住院總報銷(xiāo)費用的46%。
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