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醫院醫療救治綜合樓項目績(jì)效評價(jià)報告范文（精選13篇）
隨著(zhù)社會(huì )不斷地進(jìn)步，越來(lái)越多人會(huì )去使用報告，報告根據用途的不同也有著(zhù)不同的類(lèi)型。相信很多朋友都對寫(xiě)報告感到非�？鄲腊�，以下是小編整理的醫院醫療救治綜合樓項目績(jì)效評價(jià)報告范文（精選13篇），希望對大家有所幫助。
醫院醫療救治綜合樓項目績(jì)效評價(jià)報告 1
為落實(shí)深化醫藥衛生體制改革，推動(dòng)我區衛生事業(yè)發(fā)展，根據上級有關(guān)文件精神，我院進(jìn)行了績(jì)效考核自評，現將具體情況匯報如下：
一、主體業(yè)務(wù)開(kāi)展情況
1、改善服務(wù)流程，提高工作效率。
按照“程序最簡(jiǎn)、效率最快、時(shí)間最短、服務(wù)最優(yōu)”的要求，簡(jiǎn)化就醫環(huán)節，縮短醫療流程，提升工作效率，使就醫流程井然有序、順達通暢；開(kāi)設急診急救綠色通道，實(shí)行24小時(shí)急診服務(wù)和檢驗檢查結果限時(shí)報告制，門(mén)診實(shí)行義務(wù)導醫、導診服務(wù)，確�；颊呔歪t方便、快捷。
2、加強醫患溝通，改善服務(wù)態(tài)度。
針對部分醫護人員服務(wù)意識不強、與患者溝通不到位的、服務(wù)態(tài)度生硬等問(wèn)題，我們不斷加強對職工的教育和培訓，增強職工的服務(wù)意識，引導職工加強醫患溝通。我院分別組織召開(kāi)了全院醫師大會(huì )和護士大會(huì )，院領(lǐng)導分別在會(huì )上分析了醫院當前面臨的形勢和任務(wù)，要求全體醫護人員牢固樹(shù)立“以病人為中心”的理念，增強服務(wù)意識和責任意識，改善服務(wù)態(tài)度和服務(wù)方式，尊重每一位患者，多與患者進(jìn)行講技巧、知內容、會(huì )方法、有質(zhì)量的溝通，贏(yíng)得患者的信任和理解，緩解醫患矛盾，建立和諧醫患關(guān)系，提高患者滿(mǎn)意度。鼓勵大家在工作中要培養積德行善的欣慰感、救死扶傷的自豪感、為病人服務(wù)的幸福感、自我實(shí)現的成就感和多彩人生的快樂(lè )感。
同時(shí)，我們針對個(gè)別醫務(wù)人員服務(wù)態(tài)度差的問(wèn)題，采取集體幫教的形式做好思想工作。如病人在新農合報銷(xiāo)時(shí)，反映我院一名工作人員服務(wù)態(tài)度差的問(wèn)題，院領(lǐng)導及時(shí)找這名工作人員做工作，經(jīng)過(guò)一個(gè)多小時(shí)的教育溝通，使其最終認識到了自己的錯誤，接受了批評，并表示今后決不出現類(lèi)似的問(wèn)題。
3、提高醫療服務(wù)質(zhì)量，完善醫療服務(wù)水平。
一是繼續堅持“以病人為中心，以提高醫療服務(wù)質(zhì)量”為主題的醫療管理理念，全面加強醫療質(zhì)量工作，牢固樹(shù)立質(zhì)量意識，不斷提高醫療整體水平；結合醫院工作實(shí)際，進(jìn)一步完善了13項醫院醫療制度要求醫務(wù)人員自覺(jué)執行首問(wèn)醫師負責制、三級醫師查房制、術(shù)前討論和疑難危重病例討論制、三查七對等醫療護理重要制度。
二是督促、檢查及監督。經(jīng)常深入各科室，督促、檢查各項規章制度及診療操作規范的執行情況。如依法執業(yè)、知情告知、三級查房制度、手術(shù)安全核查、麻醉前后訪(fǎng)視、危重病人搶救、各種病例討論、會(huì )診、醫師交接班制度等等。建立安全排查制度和三班工作查對制度，重點(diǎn)檢查科室存在的安全隱患，發(fā)現問(wèn)題及時(shí)采取應對措施。
三是規范醫療文書(shū)的書(shū)寫(xiě)，提高病歷質(zhì)量。督促各級醫務(wù)人員認真落實(shí)《山東省病歷書(shū)寫(xiě)基本規范》、《護理文書(shū)書(shū)寫(xiě)規范》。
四是組織醫務(wù)人員學(xué)習國家有關(guān)的衛生法律法規和醫療核心制度，提高醫務(wù)人員的法律意識、質(zhì)量意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識，加強醫療安全知識和業(yè)務(wù)技能教育培訓。
五是加強臨床護理工作，為患者提供優(yōu)質(zhì)的.護理服務(wù)，積極開(kāi)展“創(chuàng )建優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)示范病房”活動(dòng)，先后制定了活動(dòng)實(shí)施方案，召開(kāi)了動(dòng)員大會(huì )及活動(dòng)的實(shí)施計劃。強化了以病人為中心的服務(wù)理念，加強基礎護理，改進(jìn)護理服務(wù)措施，進(jìn)一步規范了臨床護理工作，提高了護理服務(wù)質(zhì)量。
4、開(kāi)展三個(gè)一活動(dòng)，主動(dòng)轉變作風(fēng)接地氣。
為進(jìn)一步加強管理，確保醫療安全，貫徹“二甲”評審的內涵建設標準，滿(mǎn)足醫療過(guò)程持續改進(jìn)的要求，院領(lǐng)導班子成員深入科室開(kāi)展“三個(gè)一”活動(dòng)，即每月“一次科早會(huì )、一次科務(wù)會(huì )、一次志愿者活動(dòng)”。
二、管理運行狀況
1、加強院務(wù)公開(kāi)，讓患者明白消費。針對新農合報銷(xiāo)流程和比例、藥品價(jià)格等熱點(diǎn)問(wèn)題，我院在門(mén)診大廳和門(mén)診收費處、住院收費處、新農合報銷(xiāo)窗口等醒目位置，利用電子顯示屏或展板對社會(huì )全面公示，公開(kāi)了藥品、檢查、收費項目和收費標準；門(mén)診、急診、住院、輸液等就醫流程。
2、一年來(lái)，從各科室認真篩選了40余名積極上進(jìn)、愛(ài)鉆研業(yè)務(wù)的技術(shù)骨干到上級醫院進(jìn)修學(xué)習。專(zhuān)業(yè)涉及內、外、婦、兒、影像等多個(gè)專(zhuān)業(yè)。通過(guò)深造學(xué)習，逐漸接受先進(jìn)服務(wù)理念，不斷提升醫療技術(shù)服務(wù)水平，將逐漸培養成為醫院今后的特色科室業(yè)務(wù)骨干和學(xué)科帶頭人。
三、加強安保工作
病人入院時(shí)加強安全告知，提醒病人注意個(gè)人財物安全，加強巡視，盡量減少偷盜現象發(fā)生，加強與公安部門(mén)的溝通聯(lián)系，共同維護好醫院的安全環(huán)境，創(chuàng )建平安醫院。
醫院醫療救治綜合樓項目績(jì)效評價(jià)報告 2
20xx年，在區政府、衛生局的正確領(lǐng)導和大力支持下，大力加強行業(yè)作風(fēng)建設，著(zhù)力提醫護服務(wù)水平，努力構建和諧醫患關(guān)系，整體工作取得了較大進(jìn)展，現將我院工作情況匯報如下：
一、各項指標完成情況
�。ㄒ唬┗踞t療服務(wù)與醫療安全
我院認真組織實(shí)施全員“三基三嚴”培訓，定期進(jìn)行考核，通過(guò)各種形式督促業(yè)務(wù)人員加強技能學(xué)習，不斷提高基本技能和理論水平，較好完成今年基本醫療服務(wù)工作，全年門(mén)診就診xx人次，比去年增加了xx人次，住院xx人次，比去年增加了xx人次，業(yè)務(wù)收入xx元，比去年增加了xx元，病歷書(shū)寫(xiě)合格率達100%，處方書(shū)寫(xiě)合格率達xx%。全年全院無(wú)醫療事件發(fā)生。
�。ǘ┬滦娃r村合作醫療工作
繼續開(kāi)展了及時(shí)住院報銷(xiāo)和門(mén)診統籌匯總工作，嚴格執行就診審核程序，及時(shí)準確報送各種信息，做好宣傳和公示工作。20xx年我院住院xx人次，報銷(xiāo)資金xx元；門(mén)診報銷(xiāo)xx次，報銷(xiāo)資金xx元，較好完成了今年新型農村合作醫療工作。
�。ㄈ┪以簝炔块_(kāi)展活動(dòng)情況
為認真開(kāi)展好“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)。做到服務(wù)好、質(zhì)量好、醫德好，群眾滿(mǎn)意，我們將創(chuàng )先爭優(yōu)活動(dòng)與醫院開(kāi)展“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)結合帶來(lái)，在院內組織全體職工學(xué)習先進(jìn)事跡；學(xué)習全區衛生系統關(guān)于開(kāi)展好“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)的重要精神，結合我院的實(shí)際，狠抓責任目標的落實(shí)與醫院規章制度的落實(shí)。在具體工作中，成立了考核小組，每周對全院的工作實(shí)行一次大檢查，每月對責任目標完成情況實(shí)行考核，將考核與績(jì)效工資掛鉤。實(shí)行月會(huì )制度，每月組織全體職工學(xué)相關(guān)業(yè)務(wù)知識、規章制度、通報當月考核工作存在的問(wèn)題，及下月的工作要求。通過(guò)以上措施，院容院貌得到了明顯的改善，醫德醫風(fēng)進(jìn)一步得到體現，舉報、投訴明顯減少。
�。ㄋ模┚C合管理
20xx年，本院無(wú)干部、職工上訪(fǎng)事件；單位無(wú)刑事案件、治安案件和重特大安全事故發(fā)生；本院無(wú)“兩非”案件發(fā)生；沒(méi)有開(kāi)具假計生證明；本院職工無(wú)政策外生育；出生實(shí)名制登記齊全；能夠及時(shí)傳達上級有關(guān)文件精神，不折不扣地完成上級布置的各項工作任務(wù)。
�。ㄎ澹┰u價(jià)與監督
20xx年，我院加強對醫務(wù)人員的職業(yè)道德素質(zhì)和服務(wù)水平的監督。全面推行院務(wù)公開(kāi)制度：醫院的.服務(wù)流程、收費標準、行風(fēng)建設等向社會(huì )公開(kāi)；醫院的重大決策、財務(wù)收支情況等向院內職工公開(kāi)。加強醫患溝通，對群眾反映的問(wèn)題指定專(zhuān)人進(jìn)行處理，限期解決，自覺(jué)接受群眾監督。嚴格落實(shí)住院患者各項知情同意制度，不超標準收費，規范醫生用藥，堅決杜絕“開(kāi)單提成”和“大處方”現象的發(fā)生。每季度定期召開(kāi)一次患者及群眾座談會(huì )，開(kāi)展問(wèn)卷調查，努力達到社會(huì )公眾滿(mǎn)意、單位職工滿(mǎn)意。
�。┴攧�(wù)管理
我們嚴格執行財務(wù)預算制度和會(huì )計制度，所有現金均按規定的使用范圍使用；業(yè)務(wù)收入均存入專(zhuān)戶(hù)，使用財政統一票據，做到當日發(fā)生，當日入帳，并定期結算，收費使用統一票據，票款相符，大額資金使用均通過(guò)院務(wù)會(huì )討論執行民主決策；固定資產(chǎn)的購置、變賣(mài)、報廢均嚴格執行報批制度。
�。ㄆ撸┽t德醫風(fēng)和紀檢工作
本院嚴格執行醫德醫風(fēng)相關(guān)規定，堅持廉潔行醫，無(wú)收受患者紅包行為發(fā)生；認真貫徹落實(shí)黨風(fēng)廉政建設和反腐糾風(fēng)工作，切實(shí)抓好黨員干部黨風(fēng)黨紀教育，對藥品集中采購、招投標，設備采購，各項公共資金運作等沒(méi)有出現違規違紀情況。
二、下一步工作打算
我院績(jì)效考核工作，在衛生局正確指導下，正有條不紊地穩步推進(jìn)，取得了一些成績(jì)，但還存在著(zhù)一些問(wèn)題，在新的的一年里我們將工作目標計劃書(shū)進(jìn)行一次梳理，對已完成和未完成的目標任務(wù)進(jìn)行備案。
我們堅信：全院干部職工團結一心，克服困難，團結奮進(jìn)，開(kāi)拓進(jìn)取，在下一年工作中就一定能取得更大成績(jì)。
醫院醫療救治綜合樓項目績(jì)效評價(jià)報告 3
20xx年下半年，我院領(lǐng)導班子根據《平江縣衛生局關(guān)于印發(fā)公共衛生與基層醫療衛生事業(yè)單位績(jì)效考核辦法（試行）的通知》平衛04號文件精神，成立了績(jì)效考核領(lǐng)導小組，以醫院績(jì)效提高工作質(zhì)量和效率，更好的為病人服務(wù)，推進(jìn)醫院建設和發(fā)展為目的，以堅持多勞多得、優(yōu)績(jì)優(yōu)酬的原則制定了南江鎮中心衛生院工作人員考核實(shí)施方案�，F將績(jì)效考核工作總結如下：
一、績(jì)效辦制訂了各崗位員工的考績(jì)效考核評分標準和績(jì)效分配方草案，經(jīng)院委會(huì )、各科室主任護士長(cháng)多次修改，職代會(huì )討論全體通過(guò)方案。
二、組織全院職工學(xué)習了績(jì)效考核方案和各崗位工作質(zhì)量標準。
三、考核分定期考核與平時(shí)考核、院領(lǐng)導考核與科室考核相結合，院內考核由分管領(lǐng)導負責對各線(xiàn)的考核，科主任、護士長(cháng)負責對本科室人員的考核，每?jì)稍驴己艘淮�，考核結果與獎金掛勾。
四、加強了成本管理，對各科室財產(chǎn)器械進(jìn)行了盤(pán)底建賬，建立了財產(chǎn)物資管理制度及財產(chǎn)物資報廢賠償規定。
五、對全院成本進(jìn)行了分項分科室登記，每月匯總反饋，為領(lǐng)導提供了各項成本費用開(kāi)支情況，各科室成本節約意識大大增強，杜絕了長(cháng)明燈、長(cháng)流水。
六、通過(guò)績(jì)效考核大大調動(dòng)了員工的工作積極性，今年病人比去年住院病人增加66%，醫務(wù)人員的.主動(dòng)服務(wù)意識增強，病人滿(mǎn)意度達98%，杜絕了醫療護理投訴。
存在問(wèn)題：
一、有的干職工對績(jì)效考核的目的意義認識不夠。對成本核算難以接受。
二、績(jì)效考核工作經(jīng)驗不足。
整改措施：
一、加強對管理人員的績(jì)效考核培訓。
二、每季對醫院成本進(jìn)行分析，掌握成本數據。
醫院醫療救治綜合樓項目績(jì)效評價(jià)報告 4
根據《關(guān)于對計劃生育服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)自查自評的通知》（x人口組發(fā)〔20xx〕1號）文件要求，按照《20xx年度計劃生育服務(wù)項目績(jì)效評價(jià)工作方案》要求，我鄉高度重視，迅速行動(dòng)，組織鄉、村兩級計生專(zhuān)干深入村組，對全鄉所有享受計劃生育家庭獎扶政策的對象進(jìn)行調查審核，重點(diǎn)人群摸清底子、查漏補缺�，F將開(kāi)展自查自評工作情況報告如下：
一、基本情況
為了切實(shí)做好自查自評工作，我鄉認真研究部署，按照干部聯(lián)村包組分工，每一小組內安排一個(gè)鄉、村計生業(yè)務(wù)干部密切配合，加強指導，對全鄉14行政村，共42個(gè)村民小組，近年來(lái)所有享受計劃生育獎扶政策的對象逐一核實(shí)，我鄉純女戶(hù)提前獎勵扶助對象135戶(hù)264人，共涉及純女戶(hù)提前獎勵扶助資金31.74萬(wàn)元，、農村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象32人，農村部分計劃生育獎勵扶助資金3.84萬(wàn)元。通過(guò)現場(chǎng)審核，有11戶(hù)21人不符合純女戶(hù)提前獎勵扶助條件，予以退出。
二、評價(jià)內容
�。ㄒ唬﹪腊奄Y格確認關(guān)。純女戶(hù)提前獎勵扶助：
1、村委會(huì )核查并張榜公示；
2、鄉人民政府核查年審并張榜公示；
3、縣級審核、確認并公布；
4、市人口計生部門(mén)抽查；
5、自治區人口部門(mén)進(jìn)行審核。
農村部分計劃生育家庭獎勵扶助：
1、本人提出申請；
2、村民委員會(huì )審議并張榜公示；
3、鄉人民政府初審并張榜公示；
4、縣人口計生部門(mén)審核、確認并公布；
5、地級市人口計生委、自治區人口計生委、國家人口計生委備案，而后縣級人口計生行政部門(mén)負責對獎勵扶助對象進(jìn)行年審。
�。ǘ┙ⅹ剟罘鲋鷮ο髠�(gè)案資料。建立純女戶(hù)提前獎勵扶助對象和農村部分計劃生育家庭獎勵扶助對象檔案資料，通過(guò)規范資格確認、資金管理、資金發(fā)放、社會(huì )監督“四權分離”運行機制。監管好、使用好、發(fā)放好獎勵扶助資金。
�。ㄈ┩ㄟ^(guò)這次鄉村兩級嚴格的審核，共審查出11戶(hù)21人不符合純女戶(hù)提前獎勵扶助條件，按退出程序退出并張榜公示，確保我鄉獎勵扶助無(wú)虛報、錯報、漏報等現象。
三、主要經(jīng)驗和做法
�。ㄒ唬┍Ｕ系昧�。建立和實(shí)施計劃生育家庭獎勵扶助制度，是進(jìn)一步做好人口計生工作的一項重大決策，是一項利國利民的德政善舉。鄉黨委、政府領(lǐng)導十分重視，每年召開(kāi)專(zhuān)題會(huì )議專(zhuān)研究獎勵扶助工作，并將獎勵扶助工作納入考核內容，作為當年為民辦實(shí)事之一。
�。ǘ┩该鞴_(kāi)。在實(shí)施本項獎勵扶助制度的同時(shí)，繼續執行現行的計劃生育獎勵優(yōu)惠政策；通過(guò)“三級”審核、“三級”公示、群眾舉報、社會(huì )監督等措施，確保政策執行的公平性。通過(guò)運用多種形式廣泛宣傳獎勵扶助政策，做到家喻戶(hù)曉，人人皆知。
�。ㄈ⿲�(zhuān)款專(zhuān)用。凡符合條件的獎勵扶助對象，均享受每人每年1200元的獎勵扶助資金。獎扶資金由鄉村兩級造表審核，由代理發(fā)放機構直接劃撥到獎勵扶助對象個(gè)人賬戶(hù)，直接補助到戶(hù)到人。
�。ㄋ模┟鞔_責任。我鄉十分重視獎扶的年審工作，從獎扶工作開(kāi)展以來(lái)，我們制定了一系列工作制度和責任追究制度，采取“誰(shuí)出錯，誰(shuí)負責”的責任追究制，進(jìn)一步嚴格把握政策口徑，做到不重、不漏、不錯。
四、存在的問(wèn)題和困難
通過(guò)近年來(lái)計生獎扶工作開(kāi)展雖有成功的經(jīng)驗，也有不少失誤，雖然鄉、村干部做了大量工作，力爭使錯報、漏報率降到最低，但仍然存在不少問(wèn)題：
一是對計生獎扶政策的宣傳不到位，存在死角，邊遠偏僻的農戶(hù)政策知曉率低；
二是個(gè)別村干部對獎扶對象的婚育情況調查了解不夠深入細致，特別是對婚姻生育變動(dòng)次數較多的夫婦情況調查怕麻煩不徹底，容易讓其鉆政策空子，造成錯報時(shí)有發(fā)生；以上問(wèn)題的.存在既有客觀(guān)原因也有主觀(guān)因素存在。
總體來(lái)說(shuō)，群眾對純女戶(hù)提前獎勵扶助項目以及農村部分計劃生育家庭獎勵扶助項目的整體評比較高，對獎勵扶助金的發(fā)放形式比較滿(mǎn)意，但是在獎勵扶助的金額標準和年齡標準這兩個(gè)方面還存在一定的問(wèn)題。
五、相關(guān)建議
�。ㄒ唬┦切薷耐晟迫丝诤陀嬌熑文繕素熑螘�(shū)內容，把計生獎勵扶助考核內容和分值比重適當加重，使人口和計生工作管理重點(diǎn)逐步轉移到計生優(yōu)惠政策落實(shí)方面上來(lái)。
�。ǘ┦羌哟髮τ嬌剟罘鲋叩男麄髁Χ�，利用召開(kāi)各種小組會(huì )議時(shí)宣傳各類(lèi)獎勵扶助政策，發(fā)放宣傳資料，張貼宣傳畫(huà)報，刷寫(xiě)相關(guān)標語(yǔ)，提高廣大群眾對計生獎勵扶助政策的知曉率；
�。ㄈ╇S著(zhù)經(jīng)濟的發(fā)展、人們生活水平的提高，物價(jià)不斷上漲，扶助金額偏低，不利于獎勵扶助利益導向的實(shí)現，希望適當調整計劃生育家庭獎勵扶助的金額標準和年齡標準，農村獎勵對象育齡婦女年齡放寬至55歲后，不但從經(jīng)濟上給予扶助，還應從精神上、人文關(guān)懷上、醫療服務(wù)上、養老上或其他社會(huì )救助給予慰藉和扶助，切實(shí)實(shí)現促進(jìn)農村人口與經(jīng)濟社會(huì )協(xié)調發(fā)展和可持續發(fā)展的目的。
醫院醫療救治綜合樓項目績(jì)效評價(jià)報告 5
20xx年，我縣城鄉醫療救助工作在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導和市局的指導下，以擴大城鄉醫療救助制度覆蓋面、完善城鄉醫療救助制度為目標，經(jīng)過(guò)努力，全縣城鄉醫療救助工作有序推進(jìn)，救助效果日益顯現，在一定程度上緩解了我縣城鄉困難群眾“看病難、看病貴”問(wèn)題�，F將評價(jià)情況報告如下：
一、城鄉醫療救助項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖扛艣r
根據《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實(shí)施意見(jiàn)》（皖政〔20xx〕68號）、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)健康脫貧綜合醫療保障實(shí)施細則的通知》（皖政辦秘〔20xx〕56號）、《安徽省醫療救助與城鄉居民大病保險有效銜接實(shí)施方案》（皖民社救字〔20xx〕112號）和《宿州市20xx年城鄉醫療救助實(shí)施方案》（宿醫保秘【20xx】21號）等文件精神，我縣城鄉醫療救助基金實(shí)行專(zhuān)賬管理，專(zhuān)款專(zhuān)用。該項目實(shí)施主管部門(mén)為靈璧縣醫療保障局。
�。ǘ╉椖靠�(jì)效目標
20xx年，脫貧人口全部納入城鄉醫療救助范圍，全面開(kāi)展重特大疾病醫療救助工作，資助困難群眾參保，住院救助和門(mén)診救助應救盡救，有效緩解困難群眾“看病貴”問(wèn)題。
二、自評基本結論
經(jīng)綜合評分，該項目總得分100分，評價(jià)績(jì)效等級為“優(yōu)”。
�。ㄒ唬┩度耄M(mǎn)分20分，實(shí)得20分）
1、項目立項（滿(mǎn)分10分，自評10分）
�。�1）績(jì)效目標合理性。（滿(mǎn)分6分，自評6分）
根據《宿州市20xx年城鄉醫療救助實(shí)施方案》的要求，我縣城鄉醫療救助實(shí)施方案設定的績(jì)效目標合理。
�。�2）績(jì)效指標明確性。（滿(mǎn)分4分，自評4分）
我縣目前執行《宿州市20xx年城鄉醫療救助實(shí)施方案》，在項目實(shí)施過(guò)程中我們設定了清晰、細化、可衡量的績(jì)效指標，有效地保證了城鄉醫療救助工作的順利開(kāi)展。
2、資金落實(shí)（滿(mǎn)分10分，自評10分）
�。�1）資金到位率。（滿(mǎn)分6分，自評6分）
城鄉醫療救助資金的實(shí)際到位資金總額與規定補助資金總額相一致。
20xx年，醫療救助資金實(shí)際到位4011.64萬(wàn)元，其中：中央配套3367.00萬(wàn)元、省財政配套235.00萬(wàn)元、市財政配套72.80萬(wàn)元、縣財政配套336.84萬(wàn)元。
�。�2）補貼資金到位及時(shí)率。（滿(mǎn)分4分，自評4分）
20xx年城鄉醫療救助資金到位率為100%。按照相關(guān)要求及時(shí)將中央和省級資金按規定撥付，同時(shí)及時(shí)撥付縣級補貼資金。
�。ǘ┻^(guò)程（滿(mǎn)分30分，自評30分）
1、項目管理（滿(mǎn)分20分，自評20分）
�。�1）政策宣傳。（滿(mǎn)分3分，自評3分）
我縣采取群眾喜聞樂(lè )見(jiàn)的形式，通過(guò)圖文詳解、知識問(wèn)答、微信群、微信公眾號、醫保政策咨詢(xún)熱線(xiàn)、網(wǎng)絡(luò )、電視、報紙、廣播等媒體及各級政務(wù)公開(kāi)欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式，加大醫療救助政策的宣傳力度，使全社會(huì )都了解社會(huì )救助相關(guān)政策，使黨的政策惠及千家萬(wàn)戶(hù)。
�。�2）救助管理。（滿(mǎn)分6分，自評6分）
我縣嚴格按照《宿州市20xx年城鄉醫療救助實(shí)施方案》規定，對救助對象屬性嚴格把關(guān)，補助標準、比例計算準確，救助范圍與城鄉醫療救助規定相符，申請材料齊全，救助及時(shí)，撥款手續及檔案管理規范�；鸬幕I集使用能定期通過(guò)一定方式向社會(huì )公布。
截止20xx年10月份醫療救助累計受益208689人次，其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門(mén)診救助97228人次；資金共支出4490.62萬(wàn)元，其中：資助參保支出2386.72萬(wàn)元、住院補償支出1753.45萬(wàn)元、門(mén)診補償支出350.45萬(wàn)元。
20xx年11-12月份醫療救助支出缺口資金根據民生工程考核規定將由縣財政統籌解決。
�。�3）信息平臺管理。（滿(mǎn)分4分，自評4分）
我縣以脫貧人口數據為基礎建立了城鄉醫療救助對象基礎信息數據平臺；城鄉醫療救助對象基礎信息數據平臺，與脫貧退出機制相銜接，實(shí)行對基礎信息數據庫的日常動(dòng)態(tài)管理，實(shí)時(shí)進(jìn)行調整；與基本醫療保險、城鄉居民大病保險、貧困人口綜合醫保、疾病應急救助、商業(yè)保險等信息管理平臺互聯(lián)互通、信息共享 ，實(shí)現“一站式”信息交換和即時(shí)結算。
�。�4）檔案管理。（滿(mǎn)分3分，自評3分）
我縣根據《宿州市20xx年城鄉醫療救助實(shí)施方案》規定檔案管理方面嚴加管理，對通過(guò)一站式系統進(jìn)行結報的醫院，要求他們按月把結報材料裝訂成冊，并蓋章簽字；對于在非定點(diǎn)醫院回鄉手工進(jìn)行報銷(xiāo)的材料，我們嚴格按照《宿州市20xx年城鄉醫療救助實(shí)施方案》規定，要求農戶(hù)提供相關(guān)材料、民政部門(mén)出具相關(guān)核查證明等，并按規定裝訂成冊。
�。�5）定點(diǎn)醫療機構管理。（滿(mǎn)分4分，自評4分）
我縣20xx年初根據《宿州市20xx年城鄉醫療救助實(shí)施方案》與定點(diǎn)醫療機構重新簽訂了城鄉醫療救助協(xié)議書(shū)。城鄉醫療救助定點(diǎn)醫療機構是在當地基本醫療保險定點(diǎn)醫療機構范圍內，按照公開(kāi)平等、競爭擇優(yōu)的'原則確定的，并實(shí)行了委托合作協(xié)議管理；定點(diǎn)醫療機構、醫療收費、診療費用優(yōu)惠減免等嚴格按合同要求執行，無(wú)違規現象。
2、財務(wù)管理（滿(mǎn)分10分，自評10分）
�。�1）資金使用合規性。（滿(mǎn)分6分，自評6分）
城鄉醫療救助資金實(shí)行專(zhuān)賬管理，資金撥付有完善的手續和嚴格的審批程序。項目配套資金納入年初預算管理，對于在非定點(diǎn)醫院回鄉手工進(jìn)行報銷(xiāo)的材料，能及時(shí)兌現，不存在弄虛作假，虛報冒領(lǐng)、貪污浪費、截留、擠占、挪用等情況以及重大違法違紀行為。
�。�2）監督檢查有效性。（滿(mǎn)分4分，自評4分）
我縣針對脫貧人口涉及醫療助資金的大額材料，每月組織縣財政局、抽調部分醫院審核人員，由二個(gè)醫共體牽頭進(jìn)行集中匯審，保證了資金支出的合規性。另外我縣對部分民營(yíng)醫院進(jìn)行了醫療救助資金專(zhuān)項檢查，同時(shí)，要求被查醫院要嚴格按照協(xié)議進(jìn)行規范收治病人，嚴禁私拉病人、小病大治、冒名頂替等現象發(fā)生。
�。ㄈ┊a(chǎn)出（滿(mǎn)分25分，實(shí)得25分）
1、項目產(chǎn)出（滿(mǎn)分25分，實(shí)得25分）
�。�1）目標任務(wù)完成率。（滿(mǎn)分9分，自評9分）
按年度目標任務(wù)，20xx年我縣城鄉醫療救助各項任務(wù)目前均已完成。
�。�2）救助覆蓋率。（滿(mǎn)分9分，自評9分）
我縣20xx年脫貧人口全部納入了城鄉醫療救助范圍，并為他們代繳了參保資金。同時(shí)，按要求將全縣符合醫療救助條件的救助對象全部納入救助范圍，做到了應救盡救，有效緩解困難群眾“看病貴”問(wèn)題。
截止20xx年10月份醫療救助累計受益208689人次，其中資助參保94672人、住院救助16789人次、門(mén)診救助97228人次；資金共支出4490.62萬(wàn)元，其中：資助參保支出2386.72萬(wàn)元、住院補償支出1753.45萬(wàn)元、門(mén)診補償支出350.45萬(wàn)元。
20xx年11-12月份醫療救助支出缺口資金根據民生工程考核規定將由縣財政統籌解決。
�。�3）完成及時(shí)性。（滿(mǎn)分7分，自評7分）
20xx年，對符合醫療救助對象，我縣做到了應救盡救，對建檔立卡貧困人口、低保對象、特困供養人員、孤兒等按規定資助了參保，并按時(shí)間及時(shí)撥付及兌現了醫療救助款。
�。ㄋ模┬ЧM(mǎn)分25分，自評25分）
1、項目效益（滿(mǎn)分25分，自評25分）
�。�1）社會(huì )效益。（滿(mǎn)分9分，自評9分）
近年來(lái)，通過(guò)實(shí)施城鄉醫療救助民生工程，對基層基本公共服務(wù)建設及對貧困人口因病致貧、因病返貧問(wèn)題的有了很大的改善，貧困人口因病致貧、因病返貧問(wèn)題得到有效控制。該項目的實(shí)施得到了救助對象的肯定和好評。
�。�2）可持續影響。（滿(mǎn)分8分，自評8分）
我縣20xx年城鄉醫療救助工作實(shí)施以來(lái)，得到了廣大人民群眾，尤其是脫貧人口的一致好評。單位制度建設健全、人員分工明確、工作程序規范。項目實(shí)施過(guò)程中未出現過(guò)影響社會(huì )救助事業(yè)發(fā)展的不良事件。
�。�3）社會(huì )公眾和受益對象滿(mǎn)意度。（滿(mǎn)分8分，自評8分）
為提高群眾對城鄉醫療救助政策的知曉度、滿(mǎn)意度，我縣安排工作人員隨機對城鄉醫療救助進(jìn)行了民意調查，切實(shí)掌握各鄉鎮政策落實(shí)情況和群眾滿(mǎn)意度，為接下來(lái)的工作方向提供了指導。
三、主要做法和成效
�。ㄒ唬┙∪I(lǐng)導機制，組織保障到位。
我縣在設立醫療保障局后，在局機關(guān)專(zhuān)門(mén)成立了城鄉醫療救助領(lǐng)導小組，明確了專(zhuān)人進(jìn)行城鄉醫療救助日常工作，確保了我縣城鄉醫療救助工作的順利開(kāi)展。
�。ǘ┩晟浦贫�，政策保障到位。
按照相關(guān)文件精神，結合實(shí)際我縣先后出臺了《靈璧縣城鄉醫療救助資金管理暫行辦法》、《關(guān)于加強城鄉醫療救助“一站式”即時(shí)結算監管工作的通知》等系列文件，完善了城鄉醫療救助制度，為城鄉醫療救助工作規范開(kāi)展提供了政策支持。
�。ㄈ﹪栏駡绦蟹桨�，規范實(shí)施救助。
我縣嚴格按照《宿州市20xx年城鄉醫療救助實(shí)施方案》規定，明確將城鄉低保對象、特困供養人員、孤兒、脫貧人口作為城鄉醫療救助的重點(diǎn)救助對象，同時(shí)兼顧低收入家庭、困病致貧重病患者以及其他困難人群。同時(shí)，根據患者所患病情及人員性質(zhì)，嚴格執行救助標準，既保證救助對象享受最優(yōu)惠的救助政策，又使資金合理均衡使用。
�。ㄋ模┻M(jìn)一步推行“一站式”管理服務(wù)工作。
我縣醫療保障局成立以來(lái)，在城鄉醫療救助工作方面，著(zhù)重推進(jìn)信息化管理，進(jìn)一步擴大聯(lián)網(wǎng)醫院，全面推行網(wǎng)絡(luò )化管理，定期與醫院結算，及時(shí)足額將救助資金撥付定點(diǎn)醫療機構，極大方便了救助對象就醫。加強了對定點(diǎn)醫療機構一站式結算工作的監管，會(huì )同衛健部門(mén)加強對定點(diǎn)醫療機構的監管，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，建立準入和退出機制，對“一站式”即時(shí)結算流程、救助對象住院情況、費用清單和檔案建設等進(jìn)行全方位零距離的監督。
四、存在的主要問(wèn)題
1、目前手工審核材料較多，手工審核壓力較大。
2、城鄉醫療救助政策需加大宣傳力度。
五、下一步工作
1、加強鞏因拓展醫療保障脫貧攻堅成果與鄉村振興有效銜接。進(jìn)一步加強與財政、民政、衛健、鄉村振興、人社等部門(mén)協(xié)作配合，加大對特困人員、低保對象、返貧致貧人口、監測人口的資助、救助力度，切實(shí)做到應助盡助、應救盡救。
2、規范程序，強化城鄉醫療救助。
一是優(yōu)化和完善即時(shí)結算申報審核程序，加強對醫療救助“一站式”定點(diǎn)醫院的監督和管理，鞏固和提升一站式服務(wù)成果。
二是繼續抓好城鄉醫療救助工作的規范開(kāi)展，簡(jiǎn)化救助程序，提升救助質(zhì)量。
三是全面開(kāi)展重特大疾病醫療救助工作。
3、加強對城鄉醫療救助政策的宣傳力度。充分利用網(wǎng)絡(luò )、電視、報紙、廣播等媒體及各級政務(wù)公開(kāi)欄、發(fā)放宣傳單、明白紙等方式，加大醫療救助政策的宣傳力度，使全社會(huì )都了解社會(huì )救助相關(guān)政策，使黨的政策惠及千家萬(wàn)戶(hù)。
六、評價(jià)依據
1、《社會(huì )救助暫行辦法》（國務(wù)院令第649號）；
2、《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善醫療救助制度全面開(kāi)展重特大疾病醫療救助工作實(shí)施意見(jiàn)的通知》；
3、《安徽省人民政府關(guān)于健康脫貧工程的實(shí)施意見(jiàn)》（皖政〔20xx〕68號）；
4、《安徽省農村貧困人口綜合醫療保障制度實(shí)施方案》（皖衛財〔20xx〕22號）
5、《宿州市20xx年城鄉醫療救助實(shí)施辦法》（宿醫保秘[20xx]21號）
6、市政府與各縣政府簽訂的民生工程目標責任書(shū)；
7、《安徽省城鄉醫療救助基金管理辦法》；
8、《中華人民共和國預算法》、《安徽省財政一般性轉移支付資金管理辦法和安徽省省級財政專(zhuān)項資金管理辦法》；
9、安徽省人民政府關(guān)于實(shí)施民生工程的通知；
10、縣政府與各鄉鎮政府簽訂的民生工程目標責任書(shū)。
醫院醫療救治綜合樓項目績(jì)效評價(jià)報告 6
一、項目概況
�。ㄒ唬╉椖炕拘再|(zhì)、用途和主要內容
1.項目基本性質(zhì)
中央和省級財政城鄉居民醫療救助補助資金。
2.項目用途和主要內容
20xx年中央財政下達我省城鄉居民醫療救助補助資金27，988萬(wàn)元，我省省級財政下達我省城鄉居民醫療救助補助資金2，800萬(wàn)元，資金主要用于我省戶(hù)籍的特困供養人員、孤兒、最低生活保障對象、農村建檔立卡貧困人口、低收入救助對象和因病致貧救助對象在資助參保、住院、門(mén)診治療等方面進(jìn)行救助。
20xx年省級財政城鄉居民醫療救助補助資金預算為2，800萬(wàn)元，我省省級財政部門(mén)于20xx年7月13日下達20xx年省級財政城鄉居民醫療救助補助資金2，800萬(wàn)元。預算執行率100%。
�。ǘ╉椖靠�(jì)效目標
對我省常住戶(hù)口的城鄉低保對象、特困人員、重點(diǎn)優(yōu)撫對象、喪失勞動(dòng)能力的重殘人員、特困家庭的重病人員及市縣人民政府確定的特殊困難對象在大病住院、門(mén)診治療、參保參合等方面進(jìn)行救助，目標如下：
1.醫療救助對象人數規�！�10萬(wàn)人；
2.資助貧困人員參加基本醫療保險率≥100%；
3.服務(wù)對象滿(mǎn)意度≥95%。
二、項目資金使用及管理情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金到位情況分析
20xx年中央及省級財政城鄉居民醫療救助補助資金100%足額到位。
�。ǘ╉椖抠Y金使用情況分析
20xx年，醫療救助資助參加基本醫療保險893478人。20xx年城鄉醫療救助基金支出3.01億元。
�。ㄈ╉椖抠Y金管理情況分析
我省認真貫徹《海南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)<海南省醫療救助實(shí)施辦法>的通知》（瓊府辦〔20xx〕299號）文件精神，按照因素法分配中央和省級財政補助資金報省財政廳予以核定，以保障困難群體的`基本醫療。各級醫保部門(mén)將城鄉醫療救助資金納入社會(huì )保障基金財政專(zhuān)戶(hù)，專(zhuān)項管理，專(zhuān)款專(zhuān)用。
三、項目管理情況分析
各級醫保部門(mén)每季度報送醫療救助情況統計表及基金收支情況表至省級醫保部門(mén)匯總后報送國家醫保局，有效地監督管理各市縣醫療救助情況。
四、項目績(jì)效情況
�。ㄒ唬╉椖慨a(chǎn)出
1.20xx年，醫療救助資助參加基本醫療保險893478人，完成醫療救助對象人數規�！�100000人；
2.20xx年底醫療救助基金滾存結余4.89億元，基金累計結余占該年度籌集基金總額的比重為125.90%；
3.重點(diǎn)救助對象政策范圍內住院自付費用年度限額內救助比率均高于70%；
4.醫療救助“一站式”即時(shí)結算地區覆蓋率100%；
�。ǘ╉椖啃б�
1.對符合條件的貧困人員給予醫療救助，做到應保盡保；
2.救助對象政策范圍內個(gè)人費用負擔明顯減輕；
3.省醫保局將“村醫通”便民服務(wù)工程作為全省醫保工作的“頭等大事”來(lái)抓，出臺了《海南省“村醫通”管理辦法》，打通了醫保結算服務(wù)“最后一公里”，實(shí)現農村參保人可以像城市居民一樣便捷享受到醫保待遇，實(shí)現了從“群眾找醫�！钡健搬t保找群眾”的轉變，從“群眾多跑腿”到“數據多跑路”的轉變；
4.醫療救助對健全社會(huì )救助體系的影響成效明顯，對健全醫療保障制度體系的作用成效明顯；
5.醫療救助服務(wù)對象對醫療救助工作的各項滿(mǎn)意度平均值≥95%。
五、綜合評價(jià)情況及評價(jià)結論
總體而言，海南省20xx年省級財政下達的城鄉居民醫療救助補助資金在實(shí)施城鄉醫療救助、提高保障水平、減輕困難群眾看病就醫負擔等方面發(fā)揮了積極作用，補助資金管理使用規范合理，各項績(jì)效指標完成情況良好。
六、存在的問(wèn)題和建議
�。ㄒ唬┐嬖趩�(wèn)題
當前的城鄉醫療救助基金累積結余較多，基金尚未得到充分、有效、均衡、合理的使用。
�。ǘ┙ㄗh
進(jìn)一步完善醫療救助政策，在符合國家規定和海南省實(shí)際情況的基礎上，適度緩解救助對象參保繳費的壓力和政策范圍內個(gè)人費用負擔。
醫院醫療救治綜合樓項目績(jì)效評價(jià)報告 7
為加強財政資金管理，提高資金使用效益，根據《財政部關(guān)于印發(fā)<財政支出績(jì)效評價(jià)管理暫行辦法>的通知》（財預〔20xx〕285號）、《重慶市財政專(zhuān)項資金績(jì)效評價(jià)管理暫行辦法》（渝辦發(fā)〔20xx〕233號）、重慶市財政局《關(guān)于組織區縣開(kāi)展20xx年度扶貧項目資金重點(diǎn)評價(jià)工作的通知》（渝財績(jì)〔20xx〕3號）和忠縣財政局、忠縣發(fā)展和改革委員會(huì )、忠縣扶貧開(kāi)發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《忠縣扶貧項目資金績(jì)效管理實(shí)施細則的通知》（忠財農〔20xx〕13號）文件精神，忠縣財政局于20xx年4月組成績(jì)效評價(jià)工作組，對忠縣20xx年市級財政專(zhuān)項扶貧醫療救助資金進(jìn)行了績(jì)效評價(jià)�，F將評價(jià)情況報告如下：
一、項目基本情況
�。ㄒ唬╉椖勘尘�
為貫徹國家及全市健康扶貧三年攻堅行動(dòng)部署，進(jìn)一步加大農村建卡貧困人員健康扶貧醫療救助力度，切實(shí)減輕貧困人口就醫看病負擔，著(zhù)力防止“因病致貧、因病返貧”，鞏固脫貧攻堅成果，經(jīng)縣政扶貧開(kāi)發(fā)領(lǐng)導小組20xx年第五次會(huì )議同意，忠縣人民政府辦公室以《關(guān)于完善農村建卡貧困人口健康扶貧醫療救助工作的通知》（忠府辦發(fā)〔20xx〕162號文件），就完善全縣農村建卡貧困人口縣級健康扶貧醫療救助工作的救助對象、救助范圍、救助標準等有關(guān)事項作出了相關(guān)規定。
�。ǘ╉椖繉�(shí)施情況及資金到位情況
根據忠縣財政局《關(guān)于下達20xx年扶貧醫療救助資金的通知》（忠財農〔20xx〕4號），下達市級財政專(zhuān)項扶貧資金850.00萬(wàn)元，專(zhuān)項用于補充扶貧醫療救助基金。截止20xx年底，市級財政專(zhuān)項扶貧資金850.00萬(wàn)元已全部撥付到位，忠縣20xx年農村建卡貧困人口健康扶貧醫療救助累計救助43684人次。
二、績(jì)效評價(jià)工作情況
�。ㄒ唬┰u價(jià)主要目的
通過(guò)對項目實(shí)施以及財政專(zhuān)項資金使用情況的調研和評價(jià)，客觀(guān)反映項目的實(shí)施狀態(tài)、財政資金使用效益，總結項目成功經(jīng)驗，科學(xué)研判項目實(shí)施以及資金使用過(guò)程中存在的難題和局限，為進(jìn)一步提升預算管理水平、提高公共服務(wù)質(zhì)量、優(yōu)化公共資源配置提供決策參考，為以后年度類(lèi)似項目專(zhuān)項資金安排、政策制度建設、預算績(jì)效的推進(jìn)提供必要的借鑒。
�。ǘ┰u價(jià)政策依據
1.《財政部關(guān)于印發(fā)<財政支出績(jì)效評價(jià)管理暫行辦法>的通知》（財預〔20xx〕285號）；
2.《重慶市財政專(zhuān)項資金績(jì)效評價(jià)管理暫行辦法》（渝辦發(fā)〔20xx〕233號）；
3.《中華人民共和國預算法》、《中華人民共和國預算法實(shí)施條例》的相關(guān)規定；
4.《重慶市扶貧項目資金績(jì)效管理辦法》（渝府辦發(fā)〔20xx〕157號）；
5.重慶市財政局《關(guān)于組織區縣開(kāi)展20xx年度扶貧項目資金重點(diǎn)評價(jià)工作的通知》（渝財績(jì)〔20xx〕3號）；
6.忠縣財政局、忠縣發(fā)展和改革委員會(huì )、忠縣扶貧開(kāi)發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《忠縣扶貧項目資金績(jì)效管理實(shí)施細則的通知》（忠財農〔20xx〕13號）；
7.與項目相關(guān)的報表、賬簿和會(huì )計憑證等文件資料；
8.其他相關(guān)依據。
�。ㄈ┰u價(jià)重點(diǎn)內容
重點(diǎn)評價(jià)該項目財政專(zhuān)項資金使用的規范性、安全性和有效性及評價(jià)項目的社會(huì )效益、經(jīng)濟效益、可持續性。
�。ㄋ模┰u價(jià)方式方法
本次評價(jià)采取現場(chǎng)和非現場(chǎng)評價(jià)相結合的方式實(shí)施，具體采用了比較法、因素分析法、公眾評判法等評價(jià)方法。
1.比較法。是指通過(guò)對績(jì)效目標與實(shí)施效果、歷史與當期情況、不同部門(mén)和地區同類(lèi)支出的'比較，綜合分析績(jì)效目標實(shí)現程度。
2.因素分析法。通過(guò)綜合分析影響績(jì)效目標實(shí)現、實(shí)施效果的內外因素，評價(jià)績(jì)效目標實(shí)現程度。
3.公眾評判法。通過(guò)專(zhuān)家評估、公眾問(wèn)卷等對專(zhuān)項資金使用效果進(jìn)行評判。
�。ㄎ澹┰u價(jià)指標體系
根據項目的目標、實(shí)施方案、實(shí)施情況等，經(jīng)與忠縣財政局、忠縣衛生健康委員會(huì )、有關(guān)專(zhuān)家等充分討論，擬定忠縣20xx年市級財政專(zhuān)項扶貧醫療救助資金績(jì)效評價(jià)指標體系。整個(gè)指標體系分為項目投入階段的項目立項和資金落實(shí)（20分），項目管理階段的業(yè)務(wù)管理和財務(wù)管理（20分），項目產(chǎn)出階段的產(chǎn)出數量、產(chǎn)出質(zhì)量、時(shí)效性（30分），項目效果階段的經(jīng)濟效益、社會(huì )效益、可持續影響、社會(huì )公眾或服務(wù)對象滿(mǎn)意度（30分）。共設置了4個(gè)一級指標，8個(gè)二級指標，22個(gè)三級指標，詳細情況見(jiàn)附件1《忠縣20xx年市級財政專(zhuān)項扶貧醫療救助資金績(jì)效評價(jià)指標體系及評分表》。
三、績(jì)效評價(jià)指標分析情況
按照《忠縣20xx年市級財政專(zhuān)項扶貧醫療救助資金績(jì)效評價(jià)指標體系及評分表》中22個(gè)三級指標逐一展開(kāi)分析。
�。ㄒ唬╉椖客度�
1.項目立項
項目立項規范性：項目的申請，設立過(guò)程基本符合相關(guān)要求，根據重慶市財政局、重慶市民政局、重慶市扶貧開(kāi)發(fā)辦公室關(guān)于印發(fā)《關(guān)于建立區縣扶貧濟困醫療基金的指導意見(jiàn)》的通知（渝財社〔20xx〕281號），忠縣衛生健康委員會(huì )通過(guò)摸底調查和根據忠縣人民政府辦公室《關(guān)于完善農村建卡貧困人口健康扶貧醫療救助工作的通知》（忠府辦發(fā)〔20xx〕162號）起草了《關(guān)于完善農村建卡貧困人口健康扶貧醫療救助工作的通知》。
績(jì)效目標合理性：項目設立的整體績(jì)效目標依據充分，符合國家相關(guān)法律法規、符合國民經(jīng)濟發(fā)展規劃。
績(jì)效指標明確性：項目設定的績(jì)效指標清晰、細化、可衡量等，并通過(guò)清晰、可衡量的指標值予以體現。
2.資金落實(shí)
資金到位率：根據忠縣財政局《關(guān)于下達20xx年扶貧醫療救助資金的通知》（忠財農〔20xx〕4號），計劃救助資金850.00萬(wàn)元，實(shí)際撥付救助資金850.00萬(wàn)元，資金到位率100%。
到位及時(shí)率：截止20xx年12月31日，計劃救助850.00萬(wàn)元，及時(shí)到位救助資金850.00萬(wàn)元，資金到位及時(shí)率100%。
�。ǘ╉椖抗芾�
1.業(yè)務(wù)管理
管理制度健全性：經(jīng)現場(chǎng)查閱相關(guān)資料，忠縣衛生健康委員會(huì )根據忠縣人民政府辦公室《關(guān)于完善農村建卡貧困人口健康扶貧醫療救助工作的通知》（忠府辦發(fā)〔20xx〕162號）等文件管理辦法執行，未制訂其它的相關(guān)業(yè)務(wù)管理制度。
制度執行有效性：項目基本上遵守相關(guān)法律法規和按相關(guān)制度、文件執行，忠縣衛生健康委員會(huì )對救助對象、救助標準嚴格按照文件執行，督促縣內各醫療機構落實(shí)“一站式”即時(shí)結算和開(kāi)展申報審核救助，組織開(kāi)展部門(mén)會(huì )審，健康扶貧醫療救助相關(guān)資料收集、整理、歸檔及時(shí)。
項目質(zhì)量可控性：忠縣20xx年農村建卡貧困人口健康扶貧醫療救助總人次43684人，由忠縣衛生健康委員會(huì )會(huì )同縣民政局、醫保局、扶貧辦等相關(guān)部門(mén)審核通過(guò)，經(jīng)縣財政局確認后，劃撥資金給相應醫院或通過(guò)銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象。
2.財務(wù)管理
管理制度健全性：經(jīng)過(guò)現場(chǎng)查閱相關(guān)資料，忠縣衛生健康委員會(huì )嚴格按照《重慶市農村貧困人口健康扶貧醫療基金使用管理辦法》的規定執行。
資金使用合規性：項目救助資金撥付審批程序和手續完整，由忠縣衛生健康委員會(huì )會(huì )同縣民政局、醫保局、扶貧辦等相關(guān)部門(mén)審核通過(guò)，經(jīng)縣財政確認后，劃撥資金到相應醫院或通過(guò)銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象。不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。
財務(wù)監控有效性：忠縣財政局負責籌集資金、撥付救助資金，并按照“專(zhuān)款專(zhuān)用、專(zhuān)戶(hù)儲存、專(zhuān)賬管理、流動(dòng)使用”的原則進(jìn)行資金使用和監管。
�。ㄈ╉椖慨a(chǎn)出
1.數量指標
建檔立卡大病患者集中救治人數：忠縣20xx年建檔立卡大病患者集中救助人數計劃救助40000人次，實(shí)際救助人數43684人次，超計劃救助3684人次。
建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫療救助人次：忠縣20xx年建檔立卡貧困人口獲得重特大疾病醫療救助人次數計劃救助20000人次，實(shí)際救助19576人次，實(shí)際救助占計劃救助的97.88%。
重特大疾病醫療救助人次占直接救助人次比例：忠縣20xx年重特大疾病醫療救助人次占直接救助人次比例計劃指標值為50%，實(shí)際為44%。
資助建檔立卡貧困人口參加基本醫療保險人數：忠縣20xx年資助建檔立卡貧困人口參加基本醫療保險人數計劃61559人，實(shí)際參加基本醫療保險人數61559人，參保率100%。
建檔立卡貧困人口醫療救助人次：忠縣20xx年建檔立卡貧困人口醫療救助人次計劃救助40000人次，實(shí)際救助43684人次，超計劃救助109.21%。
2.質(zhì)量指標
縣城內建檔立卡貧困人口醫療保險和醫療救助費用“一站式”結算率：忠縣建檔立卡貧困人口醫療保險和醫療救助費用“一站式”計劃結算率為100%，實(shí)際結算率為100%。
醫療救助重點(diǎn)救助對象自負費用年度限額內住院救助比例：忠縣醫療救助重點(diǎn)救助對象自負費用年度限額內住院救助比例實(shí)行分段救助，自付1000（含）-1萬(wàn)元（不含）部分，按照70%比例予以救助，自付1萬(wàn)元（含）-5萬(wàn)元（不含）部分，按照85%比例予以救助，自付5萬(wàn)元（含）以上部分，按照95%比例予以救助，醫療報銷(xiāo)比例均超過(guò)計劃比例70%。
3.時(shí)效指標
建卡貧困戶(hù)住院報銷(xiāo)及時(shí)性：忠縣衛生健康委員對當月申報的符合條件的救助對象，當月立即會(huì )同民政局、醫保局、扶貧辦審核通過(guò)后報財政局審核，經(jīng)財政確認后，財政及時(shí)劃撥資金給相應醫院或通過(guò)銀行將救助資金兌付給符合條件的救助對象，實(shí)行一站式結算平臺對住院費據實(shí)結算，住院報銷(xiāo)及時(shí)，不存在拖延情況。
�。ㄋ模╉椖啃б�
1.經(jīng)濟效益：實(shí)現農村建卡貧困人口住院個(gè)人自付比例8.59%，特殊疾病自付比例12.08%，有效防止因病致貧返貧。
2.社會(huì )效益：忠縣20xx年農村建卡貧困人口健康扶貧醫療救助總人次43684人，一站式救助平臺據實(shí)報銷(xiāo)貧困戶(hù)住院醫療費，大病特病患者門(mén)診費，減輕因病致貧患者藥費。
3.可持續影響：一戰式救助平臺住院費據實(shí)結算，解決全縣建卡貧困戶(hù)看病難問(wèn)題，保障按期脫貧。
4.社會(huì )公眾或服務(wù)對象滿(mǎn)意度：根據電話(huà)調查，社會(huì )公眾或服務(wù)對象對項目的實(shí)施效果滿(mǎn)意度約為97.26%。
四、績(jì)效評價(jià)總體結論
績(jì)效評價(jià)工作組對忠縣20xx年市級財政專(zhuān)項扶貧醫療救助資金項目基礎資料的收集、整理、統計、分析、綜合；經(jīng)評價(jià)組從項目投入、項目管理、項目產(chǎn)出、項目效果四個(gè)方面的指標進(jìn)行評議打分為93.00分，項目績(jì)效評價(jià)等次為：優(yōu)。
五、存在的主要問(wèn)題
1.部分貧困人口常年在外，無(wú)法及時(shí)、精確的對其落實(shí)相關(guān)政策。
2.部分貧困人口對政策掌握得不夠全面。
3.需進(jìn)一步加大醫療機構對貧困患者的合規診療。
六、主要建議
1.加大政策宣傳力度，確保貧困人口政策知曉全覆蓋、落實(shí)全覆蓋。
2.積極引導貧困人口理性就醫，相關(guān)醫療機構合理診療。
醫院醫療救治綜合樓項目績(jì)效評價(jià)報告 8
一、基本情況
�。ㄒ唬╉椖靠傮w情況
根據《社會(huì )救助暫行辦法》（國務(wù)院令第649號）規定“國家建立健全醫療救助制度，保障醫療救助對象獲得基本醫療衛生服務(wù)�！�，20xx年《國務(wù)院辦公廳轉發(fā)民政部等部門(mén)關(guān)于進(jìn)一步完善醫療救助制度全面開(kāi)展重特大疾病醫療救助工作意見(jiàn)的通知》（國辦發(fā)〔20xx〕30號）從總體要求、完善醫療救助制度、全面開(kāi)展重特大疾病醫療救助、健全工作機制、加強組織領(lǐng)導等五個(gè)方面進(jìn)一步完善醫療救助制度，形成以住院救助、門(mén)診救助、資助參保為主要內容的救助機制。20xx實(shí)施年度，根據財社〔20xx〕1420號、財社〔20xx〕1421號、皖財社〔20xx〕643號、皖財社〔20xx〕644號等中央及省級下達資金文件，20xx年中央、省財政共計下達510萬(wàn)元。寧國市本級一般公共支出預算安排本級配套1350萬(wàn)，包括上年結轉結余、利息、追回款項等收入，年度預算資金總額1883.77萬(wàn)元。
�。ǘ╉椖靠�(jì)效目標
1.年度總體目標：一般公共預算資金與專(zhuān)項彩票公益金統籌使用，通過(guò)實(shí)施城鄉醫療救助，開(kāi)展重特大疾病醫療救助工作，醫療救助對象人次規模不低于上年，重點(diǎn)對象自負費用年度限額內住院救助比例達到70%。
2.具體績(jì)效指標：
1.項目決策（20分）
設置二級指標4個(gè)、三級指標7個(gè)（均為定性指標）
�。�1）決策依據（7分）。包含“貫徹中央醫療保障制度改革有關(guān)醫療救助決策部署”、“執行預算績(jì)效管理和資金管理辦法”2個(gè)三級指標。
�。�2）決策過(guò)程（2分）。包含“決策程序規范”1個(gè)三級指標。
�。�3）績(jì)效目標（6分）。包含“績(jì)效目標設置科學(xué)”、“績(jì)效目標分解細化”2個(gè)三級指標。
�。�4）資金分配（5分）。包含“資金分配規范性”、“資金分配合理性”2個(gè)三級指標。
2.過(guò)程管理（20分）
設置二級指標2個(gè)、三級指標5個(gè)（其中定量指標1個(gè)、定性指標4個(gè)）
�。�1）資金管理（12分）。包含“預算執行率”、“資金使用合規性”、“資金監管有效性”3個(gè)三級指標。
�。�2）組織管理（8分）。包含“管理制度健全有效性”、“績(jì)效評價(jià)機制健全性”2個(gè)三級指標。
3.項目產(chǎn)出（38分）
設置二級指標2個(gè)、三級指標6個(gè)（其中定量指標5個(gè)、定性指標1個(gè)）
�。�1）數量指標（15分）。包含“醫療救助對象人次規�！�、“重特大疾病醫療救助人次占直接救助人次比重”、“基金累計結余占籌集基金總額的比重”3個(gè)三級指標。
�。�2）質(zhì)量指標（13分）。包含“重點(diǎn)救助對象政策范圍內住院自付費用年度限額內救助比率”、“一站式結算覆蓋地區”2個(gè)三級指標。
4.項目效益（22分）
設置二級指標3個(gè)、三級指標6個(gè)（其中定量指標1個(gè)、定性指標5個(gè)）
�。�1）社會(huì )效益（9分）。包含“醫療救助對象覆蓋范圍”、“困難群眾看病就醫方便程度”、“困難群眾就醫負擔減輕程度”3個(gè)三級指標。
�。�2）可持續性（6分），包含“對健全社會(huì )救助體系的影響”、“對健全醫療保障體系的作用”2個(gè)三級指標。
�。�3）服務(wù)對象滿(mǎn)意度（5分）。包含“工作滿(mǎn)意度”1個(gè)三級指標。
二、績(jì)效評價(jià)工作開(kāi)展情況
�。ㄒ唬┰u價(jià)目的、對象和范圍
評價(jià)目的：加強預算績(jì)效管理，強化支出責任，建立科學(xué)、合理的醫療救助補助資金績(jì)效評價(jià)管理體系，提高醫療救助補助資金使用效益；
評價(jià)對象：醫療救助補助資金（城鄉醫療救助部分）；
評價(jià)范圍：
1.績(jì)效目標設定情況。
2.資金投入和使用情況。
3.實(shí)現績(jì)效目標的制度措施。
4.績(jì)效目標的實(shí)現程度和效果。
�。ǘ┰u價(jià)方法和評價(jià)等次
采取材料核實(shí)、選點(diǎn)抽查、訪(fǎng)談座談、問(wèn)卷調查等方式，對收集的基礎材料進(jìn)行嚴格核實(shí)分析，并對資金投入量較大的項目進(jìn)行實(shí)地對照勘查，綜合運用對比分析、專(zhuān)家評議等方法，進(jìn)行分析評價(jià)。
績(jì)效評價(jià)采用百分制，滿(mǎn)分100分，按得分的高低依次分為優(yōu)秀（S≥85）、良好（85>S≥75）、中等（75>S≥60）、差（S<60）四個(gè)等級。
�。ㄈ┲笜梭w系設置
設置一級指標4個(gè)、二級指標11個(gè)、三級指標24個(gè)（其中定量指標7個(gè)、定性指標17個(gè)）
�。ㄋ模┰u價(jià)工作過(guò)程
準備階段：成立績(jì)效評價(jià)工作組，確定績(jì)效評價(jià)對象，學(xué)習評價(jià)實(shí)施方案，開(kāi)展培訓。
實(shí)施階段：收集與審核資料，綜合分析及評價(jià)。
總結階段：撰寫(xiě)績(jì)效評價(jià)自評報告，歸檔績(jì)效評價(jià)資料。
三、績(jì)效評價(jià)結論
�。ㄒ唬┰u價(jià)得分
100
�。ǘ┰u價(jià)結論
優(yōu)秀
四、績(jì)效評價(jià)指標分析
�。ㄒ唬╉椖繘Q策
1.決策依據
寧國市醫保局以《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫療保障制度改革的意見(jiàn)》為指導思想和行動(dòng)指南，作出醫療救助工作決策部署均以此為依歸。
執行預算績(jì)效管理和資金管理嚴格以《國家醫療保障局關(guān)于全面實(shí)施預算績(jì)效管理的意見(jiàn)》（醫保辦發(fā)〔20xx〕25號）、《項目支出績(jì)效評價(jià)管理辦法》（財預〔20xx〕10號）、《財政部 國家衛生健康委 國家醫保局關(guān)于印發(fā)<中央財政醫療救助補助資金管理辦法>的通知》（財社〔20xx〕142號）及《安徽省城鄉醫療救助基金管理辦法》（財社〔20xx〕150號）為依據。
2.決策過(guò)程
決策程序規范合規完整，資金分配按規定履行報批程序，審批文件和手續齊全，財政部門(mén)下達預算指標的同時(shí)明確績(jì)效目標。
3. 績(jì)效目標
皖財社〔20xx〕643號、皖財社〔20xx〕644號文件下達的年度總體目標和具體績(jì)效指標，體現“持續實(shí)施重特大疾病醫療救助、重點(diǎn)救助對象自付費用年度限額內住院救助比例達到70%、年度救助對象人次規模與上年持平、強化醫療救助規范管理”等年度總體目標的基本要素，明確產(chǎn)出指標、滿(mǎn)意度指標等績(jì)效指標要求。
4.資金分配
資金分配規范：寧國市財政局在收到上級財政醫療救助資金預算指標文件后，于年度內按序時(shí)進(jìn)度及時(shí)撥付至本級醫�；鹭斦䦟�(zhuān)戶(hù)，
安徽省財政廳安徽省醫療保障局安徽省衛生健康委關(guān)于印發(fā)《安徽省醫療救助補助資金管理實(shí)施辦法》的通知（皖財社[20xx]171號），按需求因素、財力因素、績(jì)效因素等，采取因素法分配，資金分配與績(jì)效評價(jià)結果掛鉤。
�。ǘ┻^(guò)程管理
1.資金管理
資金按《安徽省城鄉醫療救助基金管理辦法》（財社〔20xx〕150號）規定使用，撥付至專(zhuān)戶(hù)、專(zhuān)款專(zhuān)用，無(wú)隨意擴大受益人員范圍現象。
寧國市醫保局對本地區醫療救助資金的績(jì)效運行進(jìn)行監控和評價(jià)，及時(shí)發(fā)現和糾正問(wèn)題，20xx年4月份開(kāi)展專(zhuān)項的紀檢專(zhuān)項督查及審計監督。追回醫療救助10人次，救助款4.84萬(wàn)元。
管理制度健全有效，圍繞夯實(shí)醫療救助托底保障功能，修改制定并嚴格執行《寧國市城鄉醫療救助實(shí)施辦法（試行）》（寧政辦〔20xx〕2號），建立健全了相應管理辦法和監管措施。建立相關(guān)機制，就資金的性質(zhì)、來(lái)源、預算管理、預算調整、資金使用、資金監督等方面作出了明確的規定，加強了資金的內控管理。全面實(shí)現績(jì)效管理，績(jì)效指標細化明確，運行監控有力，評價(jià)報告規范完整，評價(jià)結果應用及時(shí)。
2. 組織管理
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1.數量指標
《寧國市城鄉醫療救助實(shí)施辦法（試行）》（寧政辦〔20xx〕2號）救助對象覆蓋：最低生活保障對象（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“低保對象”）；特困供養人員；建檔在冊的農村困難戶(hù)人員（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“困難幫扶對象”）；低收入家庭的老年人、未成年人、重病患者、重度殘疾人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“低收入醫療救助對象”）；因病致貧家庭重病患者；用人單位已經(jīng)不存在或者無(wú)法確認勞動(dòng)關(guān)系的職業(yè)病人（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“職業(yè)病人”）等法律、法規規定的其他對象。符合救助條件的對象按規定納入救助范圍，20xx醫療救助（包括資助參保和直接救助）的人次數17264人次。重特大疾病醫療救助人次占直接救助人次比重51.49%。
2.質(zhì)量指標
本地區重點(diǎn)救助對象政策范圍內住院自付費用年度限額內救助比率≥70%，我市醫療救助政策規定：對低保對象、困難幫扶對象在年度救助限額內，合規住院自負費用救助比例為70%，對特困供養人員救助比例為80%。
目前我市按照專(zhuān)業(yè)覆蓋、地域覆蓋的要求，廣覆蓋，密布點(diǎn)。20xx年醫保局成立以后，經(jīng)寧國安寧中醫醫院申請，經(jīng)考察、考核，新確定定點(diǎn)醫療機構一家，并實(shí)行了委托合作協(xié)議管理。20xx我市嚴格按照省統一定點(diǎn)協(xié)議文本，將醫療救助納入協(xié)議內容，將縣域內一級及以上定點(diǎn)醫療機構全部納入一站式結算覆蓋范圍。參保人員可在就診醫院一站式結算，出院時(shí)直接在醫院的結算窗口辦理完所有報銷(xiāo)手續。
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1.社會(huì )效益
醫療救助對象覆蓋范圍穩步拓展，在符合國家規定的基礎上，適度擴大覆蓋范圍，低收入及因病返貧對象標準明確。其中我市救助政策規定：低收入醫療救助對象是指家庭人均收入低于低保標準二倍以?xún)鹊牡捅＿吘壖彝�；因病致貧家庭重病患者原則上指個(gè)人負擔醫療費用支出超出家庭全年收入的重病患者。
困難群眾看病就醫方便程度明顯提高，醫療救助一站式、定點(diǎn)救助機構等措施提升困難群眾看病就醫方便程度，困難群眾就醫負擔有效緩解，救助對象參保繳費的壓力和政策范圍內個(gè)人費用負擔明顯減輕，未發(fā)生沖擊社會(huì )道德底線(xiàn)事件。
2.可持續性
我市城鄉醫療救助實(shí)施十幾年以來(lái)，已成為民生工程的重要品牌，累計了良好的.群眾基礎和口碑，困難群眾的就醫方便程序明顯提高，醫療費用負擔有效緩解，取得了良好的社會(huì )效益。醫療救助與其他社會(huì )救助制度的銜接，對健全社會(huì )救助體系，提高社會(huì )救助水平的影響成效明顯。
歷年來(lái)，寧國市醫療救助支出與大病保險支出大致相當，個(gè)別年份，甚至大于大病保險支出，醫療救助對健全醫療保障體系，提高醫療保障水平的作用成效明顯。
3.服務(wù)對象滿(mǎn)意度
經(jīng)針對社會(huì )群眾的問(wèn)卷調查，寧國市醫療救助政策知曉率、政策滿(mǎn)意度一直高位運行，兩指標高達90%以上。
五、主要經(jīng)驗及做法
堅持把服務(wù)群眾和保障民生放在首位，通過(guò)抓制度完善、抓部門(mén)協(xié)調、抓組織經(jīng)辦，全面加強醫療救助監督管理，大力推進(jìn)城鄉醫療救助民生工程高質(zhì)量發(fā)展。
一是嚴格制度，做實(shí)內控。針對醫療救助日常工作中存在的問(wèn)題，及時(shí)查缺補漏，制訂出臺《關(guān)于進(jìn)一步規范我市城鄉醫療救助工作的通知》，進(jìn)一步明確醫療救助對象、救助范圍、救助的申請、審批程序，要求鄉鎮（街道）在接到申請后的5個(gè)工作日內，派人入戶(hù)調查、審核，加強群眾監督機制，組織開(kāi)展審核、審批公示，每季度在村（居）委會(huì )張榜公示，公示時(shí)間不少于7天。
二是嚴密協(xié)調，做實(shí)合力。市醫保、民政部門(mén)協(xié)同發(fā)力，加強事前管理，在民政低保信息系統中開(kāi)通醫保賬號，賦予相關(guān)權限。為醫療救助重點(diǎn)對象的查詢(xún)核查、數據導出等提供便利，并聯(lián)合建立健全家庭經(jīng)濟狀況核查前置機制，醫療救助低收入家庭及因病致貧家庭申請醫療救助時(shí)，簽訂授權書(shū)、委托書(shū)，在居民家庭經(jīng)濟情況核對系統中先行核查，杜絕跑冒滴漏現象的發(fā)生。市醫保、財政部門(mén)協(xié)同發(fā)力，加強事中，事后管理，在財政惠民比對系統設置醫療救助審核比對規則，對觸發(fā)審核規則的人員自動(dòng)予以提示。
三是嚴抓細節，做實(shí)過(guò)程。加強審批把關(guān)力度，在具體審批中結合當事人票據，對照系統查詢(xún)，做出不同處理，如大病保險尚未報銷(xiāo)完結的，及時(shí)退回補報大病保險，充分保障救助對象綜合醫保待遇；針對專(zhuān)業(yè)性、業(yè)務(wù)性極強的疾病病種判斷，嚴格依據中國保險行業(yè)協(xié)會(huì )與中國醫師協(xié)會(huì )20xx年制定重大疾病保險的疾病定義使用規范。做到不偏不倚，公正客觀(guān)，把群眾利益擺在首位，讓群眾在健康中感受黨和政府的關(guān)懷和溫暖。
六、存在問(wèn)題及原因分析
1.醫療救助與基本醫保銜接還不夠緊密，救助病種未與基本醫保的特殊慢性病病種一致，對罕見(jiàn)病病種覆蓋還不全面。
2.家計核查還面臨經(jīng)濟新業(yè)態(tài)的挑戰，對救助對象的識別還存在標準缺失、誠信缺失風(fēng)險。
七、有關(guān)建議
1.醫療救助政策實(shí)施地級統籌，在病種范圍與基本醫保、大病保險密切銜接，提高救助限額、擴大罕見(jiàn)病救助。
2.加強各主管部門(mén)職責職能，突出相關(guān)職能部門(mén)在救助對象識別的優(yōu)勢和作用。
醫院醫療救治綜合樓項目績(jì)效評價(jià)報告 9
根據項目資金全面績(jì)效管理要求，我單位認真組織對瀘西縣20xx年城鄉醫療救助項目資金績(jì)效自評，現形成績(jì)效自評價(jià)報告如下：
一、項目基本情況
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按照云南省人民政府辦公室《關(guān)于進(jìn)一步完善醫療救助制度加快推進(jìn)重特大疾病醫療救助工作的實(shí)施意見(jiàn)》（云政辦發(fā)〔20xx〕65號）《瀘西縣人民政府辦公室進(jìn)一步完善醫療救助制度加快推進(jìn)重特大疾病醫療救助工作的實(shí)施意見(jiàn)》（瀘政辦發(fā)〔20xx〕148號）文件要求，認真開(kāi)展醫療救助工作，想群眾所想，急群眾所急，讓每一位因病致貧人員及時(shí)得救助。
�。ǘ╉椖靠�(jì)效目標
1.項目績(jì)效總目標
建立完善城鄉居民醫療救助制度，加強與民政、衛生、殘聯(lián)等有關(guān)部門(mén)協(xié)作配合，共同做好重特大疾病醫療救助與基本醫療保險、城鄉居民大病保險和商業(yè)保險的有效銜接，確保城鄉居民大病保險覆蓋所有貧困重特大疾病患者，幫助所有符合條件的困難群眾獲得保險補償和醫療救助，保障貧困人口看得起病，得了大病、重病后基本生活過(guò)得去，確保不因病致貧、因病返貧，助力和鞏固全縣決戰決勝脫貧攻堅。
2.項目績(jì)效階段性目標
根據云南省健康扶貧30條措施的要求及上級醫療救助政策，制定了瀘醫保發(fā)〔20xx〕45號《關(guān)于進(jìn)一步規范城鄉醫療救助工作的通知》，打造健康扶貧四重保障體系，將基本醫療保險、大病保險、醫療救助、財政兜底整合一體，織密織牢了針對城鄉低保、建檔立卡貧困人員、特困供養人員和其它特殊困難人員的醫療保障網(wǎng)，最大限度減輕困難群眾醫療支出負擔，防止其因病致貧或因病返貧，從而增強困難群眾幸福感、獲得感、安全感。同時(shí)，“一站式”結算方式、分級診療和先診療后付費等多項健康扶貧舉措的推出，極大的方便了困難群眾尋醫問(wèn)藥，打通了困難群眾就醫“最后一公里”的問(wèn)題。
二、項目資金使用及管理情況
�。ㄒ唬╉椖抠Y金到位情況
20xx年收到城鄉醫療救助資金1880.04萬(wàn)元，其中：中央資金1316.64萬(wàn)元，省級資金563.40萬(wàn)元。
�。ǘ┵Y金使用情況
20xx年支出城鄉醫療救助資金1556.225145萬(wàn)元。
�。ㄈ╉椖抠Y金管理情況分析
我縣城鄉醫療救助資金實(shí)行專(zhuān)戶(hù)管理、專(zhuān)款專(zhuān)用，專(zhuān)賬核算。我局嚴格按照項目資金申報、審批程序操作執行，完全符合資金管理辦法等相關(guān)規定，沒(méi)有出現截留、擠占或挪用以及從基金中提取管理費或列支其他費用等非正�，F象。切實(shí)保證了救助資金及時(shí)足額到位，救助資金公開(kāi)、公平、公正使用，確保城鄉困難群眾真正享受到醫療救助。
三、項目組織實(shí)施情況
1.資助參保參合。按要求做好符合條件的困難群體的資助參保工作，其中特困供養人員實(shí)行全額資助250元；建檔立卡貧困戶(hù)定額資助180元；低保及持一二級殘疾證人員實(shí)行定額資助120元。
2.規范門(mén)診救助。重點(diǎn)對象因患慢性病需要長(cháng)期服藥或者患重特大疾病需要長(cháng)期門(mén)診治療，導致自負費用較高的醫療救助對象進(jìn)行門(mén)診救助，并逐步提高救助標準。
3.完善住院救助。特困供養人員在政策范圍內發(fā)生的醫療費用經(jīng)基本醫保、大病保險、各類(lèi)補充保險等報銷(xiāo)后，救助比例為100%，不設起付線(xiàn)；城鄉低保對象在政策范圍內發(fā)生的醫療費用經(jīng)基本醫保、大病保險、各類(lèi)補充保險等報銷(xiāo)后，一般疾病救助比例為15%，22種重特大疾病救助比例為30%，不設起付線(xiàn)；建檔立卡貧困人口。按《紅河州貫徹落實(shí)云南省健康扶貧30條措施實(shí)施方案》執行；因病致貧家庭中的重病患者。在政策范圍內發(fā)生的醫療費用經(jīng)基本醫保、大病保險、各類(lèi)補充保險等報銷(xiāo)后，自付費用在5000元以上（含5000元）的，一般疾病救助比例為15%，22種重特大疾病救助比例為30%。
4.開(kāi)展重特大疾病救助。根據紅河州醫療保障局《關(guān)于進(jìn)一步規范紅河州州級重特大疾病醫療救助有關(guān)問(wèn)題通知》紅醫保發(fā)〔20xx〕27號文件，開(kāi)展救助工作，最高年救助封頂線(xiàn)10萬(wàn)元； 要求各鄉鎮人民政府將符合州級重特大疾病醫療救助條件的患者，在定點(diǎn)醫療機構住院治療產(chǎn)生的費用，扣除城鄉基本醫療保險、城鄉大病補充保險、其他醫療保險、職工醫療互助賠付及普通疾病醫療救助后滿(mǎn)足單次個(gè)人自付費用（政策范圍內）在0.8萬(wàn)元至5萬(wàn)元（含5萬(wàn)元），或政策范圍內年度累計個(gè)人自付費用2萬(wàn)元至6萬(wàn)元（含6萬(wàn)元）的，按50%給予補助；或者是政策范圍內單次個(gè)人自付費用在5萬(wàn)元以上的，或政策范圍內年度累計個(gè)人自付費用超過(guò)6萬(wàn)元的，按60%給予補助。
5.加強與相關(guān)醫療保障制度的銜接。加強與民政、衛生、殘聯(lián)等有關(guān)部門(mén)協(xié)作配合，共同做好重特大疾病醫療救助與基本醫療保險、城鄉居民大病保險和商業(yè)保險的有效銜接，確保城鄉居民大病保險覆蓋所有貧困重特大疾病患者，幫助所有符合條件的困難群眾獲得保險補償和醫療救助。
6.“一站式”信息平臺即時(shí)結算。采用紅河州統一的一站式信息系統進(jìn)行醫療救助結算，本縣轄區內特困供養人員、低保對象、建檔立卡戶(hù)住院救助經(jīng)系統結算的占比100%。
四、項目績(jì)效情況
�。ㄒ唬╉椖砍杀荆A算）控制情況
嚴格按照《中央財政困難群眾基本生活救助補助資金管理辦法》《云南省社會(huì )救助資金整合使用管理暫行辦法》，使用救助資金。
�。ǘ╉椖客瓿少|(zhì)量
項目資金確保了重病患者醫療費用過(guò)高得到及時(shí)救助，解決了困難群眾基本生活，取得了良好的社會(huì )效益。
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1.項目預期目標完成程度
20xx年，共資助53349人，其中資助已脫貧建檔立卡貧困人員 48975人人均180元參加基本醫療保險合計8815500元，資助未脫貧建檔立卡貧困人員 4374人人均180元參加基本醫療保險合計787320元；住院患者醫療救助14468人次5959431.45元。
2.項目實(shí)施對經(jīng)濟和社會(huì )的影響
我縣加大健全完善了城鄉醫療救助制度，全面提高醫療救助水平，城鄉醫療救助工作 20xx年取得了明顯的成效，一是城鄉醫療救助覆蓋面明顯擴大。在城鄉低保對象、特困供養對象基礎上，將城鄉低保邊緣家庭納入救助范圍，惠及全縣5萬(wàn)多貧困人口。二是救助標準大幅提高。住院醫療救助比例提高到自付部分的30%，一次救助封頂線(xiàn)從5000元提高到10000元；特困人員實(shí)行了全額醫療救助。三是堅持以住院救助為主，同時(shí)兼顧門(mén)診救助，取消起付線(xiàn)和病種限制，幫助解決患有常見(jiàn)病、慢性病的救助對象需要長(cháng)期藥物維持治療的部分醫療費用。四是實(shí)行了“一站式”服務(wù)，醫療服務(wù)機構開(kāi)展醫療救助金即時(shí)結算服務(wù)，救助對象在定點(diǎn)醫療機構就醫只需支付自付部分，實(shí)現了醫療救助的利民、便民。醫療救助制度的實(shí)施在維護社會(huì )穩定、促進(jìn)社會(huì )經(jīng)濟協(xié)調發(fā)展方面發(fā)揮了良好的'作用，保障困難群眾能夠享受到基本醫療衛生服務(wù)，救助對象的基本生活得到明顯改善，從一定程度上緩解了困難群眾醫病看病難的問(wèn)題，群眾對實(shí)施城鄉醫療救助有效性的認可，通過(guò)問(wèn)卷調查群眾滿(mǎn)意度達到98%。
�。ㄋ模┚C合績(jì)效評價(jià)情況
通過(guò)我部門(mén)組織對醫療救助項目績(jì)效自評，認真對照《瀘西縣20xx年醫療救助項目績(jì)效評價(jià)評分表》績(jì)效自評打分98分，項目資金績(jì)效自評為“優(yōu)”。
五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問(wèn)題和建議
�。ㄒ唬┲饕�(jīng)驗及做法
城鄉居民醫療救助補助資金項目的實(shí)施是國家惠民政策的一項重要舉措，它對改善黨群關(guān)系、干群關(guān)系，鞏固全縣基層執政基礎發(fā)揮了積極的作用。自云南省健康扶貧30條措施制度實(shí)施以來(lái)，有力地緩解了農民“因病致貧、因病返貧”的現象，在減輕建檔立卡貧困人員醫療費用負擔，保障建檔立卡貧困人員身體健康，完善醫療保障體系，關(guān)注民生，構建和諧社會(huì )上發(fā)揮了積極作用，也得到了廣大農民的擁護。同時(shí)也對因病致貧家庭中的重病患者家庭減輕了負擔避免了因病致貧產(chǎn)生新的建檔立卡家庭，預防和減少精神病人給社會(huì )帶來(lái)的危害。
�。ǘ┐嬖趩�(wèn)題
我縣的城鄉醫療救助工作雖然取得了一定的成效，但同樣存在著(zhù)一些不足，一是資金不足，我縣絕對貧困人口涉及面大，但由于受資金的限制，廣大貧困群眾對醫療救助的愿望還不能完全滿(mǎn)足；二是救助水平低，由于救助資金不足的限制造成了封頂線(xiàn)低。三是對救助對象是否準確的核實(shí)有一定差距，我局待遇保障科工作人員少，力量不足，對醫療救助工作有待進(jìn)一步加強。
�。ㄈ┮庖�(jiàn)建議
1.進(jìn)一步加強組織領(lǐng)導，充分發(fā)揮各部門(mén)的職能作用，形成整體合力，及時(shí)解決工作中存在的困難和問(wèn)題，切實(shí)加強對城鄉醫療救助工作的統籌協(xié)調，確保有限的救助資金真正用于困難群眾身上，真正把城鄉醫療救助這件好事辦好，實(shí)事辦實(shí)。
2.進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量。一是通過(guò)硬件的配置，進(jìn)一步推進(jìn)醫療救助工作的信息化進(jìn)程，提高工作效率；二是加強工作人員教育培訓，不斷提升自身綜合素質(zhì)，增強法紀意識，牢固樹(shù)立為民服務(wù)的理念，切實(shí)改進(jìn)工作方法和轉變工作作風(fēng)。
3.進(jìn)一步強化資金管理。建立醫保局制定需求計劃、財政局審核籌措、財政和醫保聯(lián)合下?lián)�、醫保部門(mén)管理發(fā)放的醫療救助資金管理運行機制，保證救助資金的及時(shí)足額發(fā)放。加強資金專(zhuān)戶(hù)、專(zhuān)賬管理，建立健全資金發(fā)放登記備案制度，嚴肅各項工作紀律，防止不列、虛列、列而不支、擠占挪用、貪污冒領(lǐng)醫療救助資金等現象的發(fā)生。
醫院醫療救治綜合樓項目績(jì)效評價(jià)報告 10
一、項目基本情況
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建立臨時(shí)救助制度是填補社會(huì )救助體系空白，提升社會(huì )救助綜合效益，確保社會(huì )救助安全網(wǎng)網(wǎng)底不破的必然要求。20xx年10月，國務(wù)院下發(fā)《關(guān)于全面建立臨時(shí)救助制度的通知》（國發(fā)〔20xx〕47號），提出“迫切需要全面建立臨時(shí)救助制度”，要求“縣級以上地方人民政府民政部門(mén)要統籌做好本行政區域內的臨時(shí)救助工作”。20xx年3月，重慶市政府、重慶市民政局全面貫徹落實(shí)中央決策部署，相繼印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步健全臨時(shí)救助制度的通知》（渝府發(fā)〔20xx〕16號）、《關(guān)于進(jìn)一步完善臨時(shí)救助工作的指導意見(jiàn)》（渝民發(fā)〔20xx〕60號）等文件，進(jìn)一步明確救助對象分類(lèi)、規范救助標準、強化救助管理。
重慶市豐都縣民政局（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“項目單位”）作為縣級地方人民政府民政部門(mén)，具有“落實(shí)社會(huì )救助政策、標準，負責臨時(shí)救助工作”的職責，在中央和市級文件的要求下繼續開(kāi)展20xx年度豐都縣臨時(shí)救助工作（以下簡(jiǎn)稱(chēng)“項目”），由內設機構社會(huì )救助科負責具體實(shí)施。
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項目主要內容為，對具有豐都縣戶(hù)籍或居住在豐都縣內的居民，且因遭遇突發(fā)事件、意外傷害、重大疾病或其他特殊原因導致基本生活陷入困境，其他社會(huì )救助制度暫時(shí)無(wú)法覆蓋或救助之后基本生活暫時(shí)仍有嚴重困難，開(kāi)展臨時(shí)救助工作。救助對象分為A類(lèi)（特困人員、孤兒）、B類(lèi)（城鄉最低生活保障家庭）、C類(lèi)（家庭人均收入低于城鄉低保標準2倍且含2倍的特殊困難家庭或個(gè)人、建卡貧困戶(hù)、1-4級殘疾人家庭）、D類(lèi)（其他家庭或個(gè)人）四大類(lèi)。救助標準分為重特大疾病救助、長(cháng)期維持基本醫療救助、重特大災（傷）害臨時(shí)救助、就學(xué)困難臨時(shí)救助，并按照“個(gè)人申請、鄉鎮人民政府（街道辦事處）調查審核、按資金量分級審批”的程序辦理，依據救助對象、救助標準的不同發(fā)放救助補貼。
�。ㄈ╉椖抠Y金投入及使用情況
根據《重慶市財政局關(guān)于提前下達20xx年困難群眾救助中央和市級補助資金預算指標的通知》（渝財社〔20xx〕170號），中央和市級財政共計下達豐都縣20xx年度困難群眾救助補助資金10938.00萬(wàn)元，其中1738.93萬(wàn)元用于臨時(shí)救助項目支出。截至20xx年底，項目實(shí)際支出1603.07萬(wàn)元，預算執行率92.19%，全部用于豐都縣下轄30個(gè)鄉、鎮、街道的臨時(shí)救助資金。項目支出情況詳見(jiàn)表1。
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�。ㄋ模╉椖靠�(jì)效目標
1.年度績(jì)效目標及指標
�。�1）年度績(jì)效目標：20xx年度將“臨時(shí)救助”資金按月及時(shí)足額發(fā)放到位，解決困難群眾突發(fā)性、緊迫性、臨時(shí)性基本生活困難問(wèn)題，兜住民生底線(xiàn)。
�。�2）年度績(jì)效指標
�、傩Ч笜耍鹤龅綉刂�、應救就救。
�、跐M(mǎn)意度指標：受益群眾滿(mǎn)意80%以上。
2.績(jì)效指標實(shí)現情況
�、傩Ч笜藢�(shí)現情況：已做到應助必助、應救就救。
�、跐M(mǎn)意度指標實(shí)現情況：受益群眾滿(mǎn)意度達99.63%。
二、績(jì)效評價(jià)工作情況
�。ㄒ唬╉椖吭u價(jià)依據
1.《中華人民共和國預算法》（20xx年修訂）
2.《中共中央國務(wù)院關(guān)于全面實(shí)施預算績(jì)效管理的意見(jiàn)》（中發(fā)〔20xx〕34號）
3.《中共重慶市委重慶市人民政府關(guān)于全面實(shí)施預算績(jì)效管理的實(shí)施意見(jiàn)》（渝委發(fā)〔20xx〕12號）
4.《重慶市市級政策和項目預算績(jì)效管理辦法（試行）》（渝財績(jì)〔20xx〕19號）
5.國務(wù)院《關(guān)于全面建立臨時(shí)救助制度的通知》（國發(fā)〔20xx〕47號）
6.重慶市政府《關(guān)于進(jìn)一步健全臨時(shí)救助制度的通知》（渝府發(fā)〔20xx〕16號）
7.《重慶市民政局關(guān)于進(jìn)一步完善臨時(shí)救助工作的指導意見(jiàn)》（渝民發(fā)〔20xx〕60號）
8.關(guān)于印發(fā)《豐都縣民政局職能配置、內設機構和人員編制規定》的通知（豐委辦發(fā)〔20xx〕32號）
9.《關(guān)于進(jìn)一步完善臨時(shí)救助工作的通知》（豐都民政發(fā)〔20xx〕36號）
10.《關(guān)于進(jìn)一步加強臨時(shí)救助工作的通知》（豐都民政發(fā)〔20xx〕31號）
11.關(guān)于印發(fā)《豐都縣20xx年民政工作要點(diǎn)》的通知（豐都民政發(fā)〔20xx〕3號）
12.《關(guān)于20xx年度民政工作推進(jìn)完成情況的報告》（豐都民政文〔20xx〕37號）
11.項目支出績(jì)效目標申報表
12.項目預算執行和績(jì)效運行監控情況表
13.項目業(yè)務(wù)及財務(wù)管理辦法
14.項目決算明細表、預算支出明細、財務(wù)和會(huì )計資料等
15.其他能夠體現項目工作內容產(chǎn)出和效果的相關(guān)材料等
�。ǘ┛�(jì)效評價(jià)目的、對象和內容
1.績(jì)效評價(jià)目的
通過(guò)本次績(jì)效評價(jià)，分析重慶市豐都縣20xx年度臨時(shí)救助項目的經(jīng)濟性、效率性和效果性，梳理分析項目在投入、管理、產(chǎn)出及效益各環(huán)節的科學(xué)性、規范性、合理性和匹配性，綜合分析并總結歸納項目實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題，為主管部門(mén)改進(jìn)工作提供決策建議和依據，促進(jìn)項目實(shí)施單位樹(shù)立以結果為導向的績(jì)效管理理念，提高科學(xué)決策水平，規范項目管理，保證項目資金使用的規范性、安全性。
2.評價(jià)范圍和內容
本次績(jì)效評價(jià)對象為重慶市豐都縣20xx年度臨時(shí)救助項目，涉及財政資金1738.93萬(wàn)元。
�。ㄈ┛�(jì)效評價(jià)指標體系、評價(jià)方法及評價(jià)樣本確定
1.績(jì)效評價(jià)指標體系
根據《重慶市市級政策和項目預算績(jì)效管理辦法（試行）》（渝財績(jì)〔20xx〕19號）文件精神，結合項目特點(diǎn)、產(chǎn)出及效益具體情況，評價(jià)工作組細化形成項目績(jì)效評價(jià)指標體系，詳見(jiàn)附件1。
評價(jià)指標體系總分值為100分，其中投入10分，管理20分，產(chǎn)出40分，效果30分。本次績(jì)效評價(jià)結果采取評分和評級相結合的方式，根據評價(jià)指標得分，確定評價(jià)項目的績(jì)效等級，優(yōu)（得分≧90）、良（90>得分≧80）、中（80>得分≧60）、差（得分<60）五個(gè)檔次。
2.評價(jià)方法及評價(jià)樣本確定
本次績(jì)效評價(jià)采用現場(chǎng)調查的方式對豐都縣20xx年度臨時(shí)救助項目的產(chǎn)出、效果進(jìn)行評價(jià)，產(chǎn)出方面主要了解救助資金發(fā)放及時(shí)率、救助對象分類(lèi)準確率、醫療困難臨時(shí)救助時(shí)效準確率等，效果方面主要了解救助后群眾基本生活保障程度、救助資金匹配度、救助政策知曉率等，調查問(wèn)卷詳見(jiàn)附件2。
工作組對許明、十直、仁沙、樹(shù)人、高家、太平、三合街道、龍河、雙路、興義10個(gè)鎮鄉街，每個(gè)鄉鎮隨機抽取20戶(hù)進(jìn)行調查，實(shí)際發(fā)放調查問(wèn)卷200份、回收有效樣本200份�，F場(chǎng)調查名單詳見(jiàn)附件3。
�。ㄋ模┛�(jì)效評價(jià)工作過(guò)程
本次績(jì)效評價(jià)工作從20xx年7月下旬啟動(dòng)，至同年9月上旬結束，共經(jīng)歷前期準備、組織實(shí)施、分析評價(jià)三個(gè)階段。
1.前期準備階段
�。�1）成立績(jì)效評價(jià)工作組，對工作組人員進(jìn)行培訓
7月15日，第三方機構組建由項目經(jīng)理、項目助理等多層級人員構成的評價(jià)工作組，并對相關(guān)人員開(kāi)展工作流程、工作守則、保密措施等方面的培訓。
�。�2）組織收集項目相關(guān)評價(jià)材料
7月15日至20日，工作組組織收集項目相關(guān)評價(jià)材料，通過(guò)梳理、分析提交的材料，找出績(jì)效評價(jià)關(guān)鍵點(diǎn)、重點(diǎn)，為下一步績(jì)效評價(jià)的實(shí)施打好基礎。
�。�3）根據項目特點(diǎn)制訂評價(jià)工作方案，設計訪(fǎng)談提綱、問(wèn)卷調查表
7月22日至8月4日，工作組制定評價(jià)工作方案，包含項目概況、評價(jià)思路、評價(jià)組織實(shí)施、指標體系設計、訪(fǎng)談及問(wèn)卷調查等內容，并報區財政局審定。根據區財政局的'反饋意見(jiàn)，工作組進(jìn)行修改和完善，形成績(jì)效評價(jià)工作方案定稿。
2.組織實(shí)施階段
�。�1）組織現場(chǎng)調查
8月13日至22日，工作組至許明寺鎮、十直鎮、仁沙鎮、樹(shù)人鎮、高家鎮、太平鎮、三合街道、龍河鎮、雙路鎮、興義鎮10個(gè)鎮、鄉、街道開(kāi)展實(shí)地調查工作，每個(gè)鎮、鄉、街道隨機抽取20戶(hù)、共計200戶(hù)進(jìn)行現場(chǎng)訪(fǎng)談及問(wèn)卷調查，具體了解救助精準性、發(fā)放及時(shí)性等情況，以及救助管理工作中存在的問(wèn)題等內容。
11月4日至5日，針對太平壩鄉、十直鎮、許明寺鎮特殊問(wèn)題，工作組還開(kāi)展了抽樣調查工作，共計抽查140戶(hù)，其中太平壩鄉45戶(hù)、十直鎮60戶(hù)、許明寺鎮35戶(hù)。
�。�2）撰寫(xiě)績(jì)效評價(jià)報告，初步形成評價(jià)結論
8月23至9月12日，根據項目單位提交資料、問(wèn)卷調查結果，工作組撰寫(xiě)績(jì)效評價(jià)報告，形成初步評價(jià)結果。
3.分析評價(jià)階段
�。�1）評價(jià)結論征求意見(jiàn)，修改后形成最終評價(jià)結論
9月18日，工作組按照規定將績(jì)效評價(jià)報告報縣財政局進(jìn)行審核，報告經(jīng)審核并征求縣民政局意見(jiàn)，修改完善后形成正式績(jì)效評價(jià)報告。
�。�2）項目驗收，建立績(jì)效評價(jià)檔案
評價(jià)成果材料經(jīng)確認、評價(jià)工作結束后，績(jì)效評價(jià)工作組提交工作底稿和評價(jià)報告有關(guān)資料，建立績(jì)效評價(jià)檔案，并移交縣財政局。
三、績(jì)效評價(jià)指標分析情況
�。ㄒ唬╉椖客度肭闆r分析
1.專(zhuān)項資金落實(shí)情況分析
�。�1）資金到位率
20xx年度，項目預算安排資金1738.93萬(wàn)元，實(shí)際到位資金1738.93萬(wàn)元，資金到位率100%。該指標分值5分，得5分。
�。�2）資金使用率
20xx年度，項目實(shí)際到位資金1738.93萬(wàn)元。截至20xx年底，項目實(shí)際支出1603.07萬(wàn)元，資金使用率為92.19%。該指標分值5分，得4.61分。
�。ǘ╉椖抗芾砬闆r分析
1.專(zhuān)項資金管理情況分析
�。�1）財務(wù)管理制度健全性
為貫徹落實(shí)市級文件精神，豐都縣民政局印發(fā)《關(guān)于進(jìn)一步完善臨時(shí)救助工作的通知》（豐都民政發(fā)〔20xx〕36號）。該文件中明確了臨時(shí)救助對象類(lèi)型、臨時(shí)救助標準，以及審批流程、分級施救機制等內容，對于臨時(shí)救助資金管理具有一定指導作用。該指標分值5分，得5分。
�。�2）資金使用合規性
臨時(shí)救助資金的申請，按照“個(gè)人申請、鄉鎮人民政府（街道辦事處）調查審核、縣民政部門(mén)審批”的程序辦理；臨時(shí)救助資金的審批，小額救助金由各鄉鎮、街道審批，大額臨時(shí)救助金（2000元以上）報縣民政局審批；臨時(shí)救助資金的發(fā)放，嚴格執行經(jīng)辦人、科室負責人、科室分管領(lǐng)導、財務(wù)分管領(lǐng)導、主要領(lǐng)導逐級審批簽字手續，并委托銀行代發(fā)。項目資金撥付具有完整的審批程序和手續，且預算執行規范、支出內容合規，不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況，符合財務(wù)管理制度的規定。該指標分值10分，得10分。
�。�3）財務(wù)監控有效性
根據項目資料，項目主要采取以下措施進(jìn)行財務(wù)監控及監督：一是每年度采取現場(chǎng)檢查的形式對各鄉鎮、街道的臨時(shí)救助工作進(jìn)行監督管理，對于現場(chǎng)檢查發(fā)現的問(wèn)題要求各鄉鎮、街道及時(shí)進(jìn)行整改；二是組織各鄉鎮、街道對民政資金使用情況開(kāi)展內部監督檢查，審查臨時(shí)救助程序規范性、救助對象準確性以及救助資金收支節余情況等內容；三是各鄉鎮、街道的臨時(shí)救助資金明細公示公開(kāi)，救助資金的合規性受村民群眾的監督。但評價(jià)認為，豐都縣臨時(shí)救助資金的審批專(zhuān)家庫尚未建立健全，未完全響應《重慶市民政局關(guān)于進(jìn)一步完善臨時(shí)救助工作的指導意見(jiàn)》（渝民發(fā)〔20xx〕60號）文件的要求，且黨代表、人大代表、政協(xié)委員等多方主體參與集體審批的機制尚未形成，臨時(shí)救助資金集體審批制度仍有待完善。該指標分值5分，得4分。
�。ㄈ╉椖慨a(chǎn)出情況分析
1.產(chǎn)出數量分析
�。�1）救助完成率
20xx年度內計劃完成臨時(shí)救助2602人，實(shí)際完成臨時(shí)救助的人數為8662人1，救助計劃完成率為332.90%。該指標分值10分，得10分。
2.產(chǎn)出時(shí)效分析
�。�1）救助資金發(fā)放及時(shí)率
根據現場(chǎng)調查結果，反饋“及時(shí)”的樣本量為160個(gè)，反饋“較及時(shí)”的樣本量為26個(gè)，調查樣本總量為200個(gè)。根據計算公式，救助資金發(fā)放及時(shí)率=（160+26x75%）/200x100%=89.75%。該指標分值10分，得8.98分。
3.產(chǎn)出質(zhì)量分析
�。�1）救助對象準確性
工作組在太平壩鄉、許明寺鎮、十直鎮抽樣調查發(fā)現，部分救助對象的救助類(lèi)型無(wú)支撐材料、救助資金超政策文件限額、救助類(lèi)型不準確、與具體事由不符等問(wèn)題，反映鄉鎮民政部門(mén)對小額（2000元以下）救助資金的審查工作不嚴謹、對救助政策把握不夠深刻。本次抽樣調查共計發(fā)現11例問(wèn)題（詳見(jiàn)表2），占調查樣本總量140個(gè)的比重為7.86%。該指標分值5分，得4.61分。
�。�2）醫療困難臨時(shí)救助時(shí)效準確率
根據現場(chǎng)調查結果，1年內因重特大疾病或慢性病致貧的樣本量為129個(gè)，醫療困難救助調查的樣本總量為147個(gè)。根據計算公式，醫療困難臨時(shí)救助時(shí)效準確率=129/147x100%=87.76%。該指標分值5分，得4.39分。
4.產(chǎn)出成本分析
�。�1）救助成本達標率
根據現場(chǎng)調查結果，調查樣本發(fā)放救助資金均符合標準，未超過(guò)市級文件規定的資助上限。根據計算公式，救助成本達標率=9908/9908x100%=100%。該指標分值10分，得10分。
�。ㄋ模╉椖啃Ч闆r分析
1.社會(huì )效益分析
�。�1）救助后群眾基本生活保障率
根據現場(chǎng)調查結果，反饋“基本生活可保障”樣本量為75個(gè)，反饋“依靠其他社會(huì )救助體系基本生活可保障”樣本量為109個(gè)，調查樣本總量為200個(gè)。根據計算公式，救助后群眾基本生活保障率=（75+109x75%）/200x100%=78.38%。該指標分值10分，得7.84分。
�。�2）救助政策知曉率
根據現場(chǎng)調查結果，反饋“了解政策并能熟練應用”樣本量為90個(gè)，反饋“了解政策但部分內容不清楚”樣本量為105個(gè)，調查樣本總量為200個(gè)。根據計算公式，救助政策知曉率=（90+105x75%）/200x100%=84.38%。該指標分值5分，得4.22分。
2.可持續影響分析
�。�1）臨時(shí)救助協(xié)同機制
根據已提供資料，20xx年度臨時(shí)救助機制已與最低生活保障、特困人員供養、支出型貧困等其他救助政策建立有機聯(lián)系，形成“低保�；�、特困補短板、臨時(shí)救助解急難”的局面，相關(guān)機制運行良好。該指標分值3分，得3分。
�。�2）臨時(shí)救助信息管理系統運行效率
項目單位依托重慶民政社會(huì )救助平臺開(kāi)展臨時(shí)救助網(wǎng)上申請、審批工作，平臺具備審查受理、評議公示、鄉鎮審核、鄉鎮公示、綜合查詢(xún)、審查跟蹤等功能，可實(shí)現受助人員家庭經(jīng)濟狀況、困難情形和救助情況信息化管理，臨時(shí)救助信息管理系統實(shí)際運行效率較好。該指標分值2分，得2分。
3.社會(huì )公眾或服務(wù)對象滿(mǎn)意度
�。�1）救助對象滿(mǎn)意度
根據現場(chǎng)調查結果，反饋“很滿(mǎn)意”樣本量為197個(gè)，反饋“基本滿(mǎn)意”樣本量為3個(gè)，調查樣本總量為200個(gè)。根據計算公式，救助對象滿(mǎn)意度=（197+3x75%）/200x100%=99.63%。該指標分值10分，得10分。
�。ㄎ澹┰u價(jià)結論
重慶市豐都縣20xx年度臨時(shí)救助項目績(jì)效評價(jià)得分93.65分，評價(jià)等級為“優(yōu)”。一級指標具體得分情況詳見(jiàn)下表：（略）
四、項目全過(guò)程管理情況及評價(jià)
績(jì)效目標設置方面，申報階段，項目根據預算績(jì)效管理的相關(guān)要求填寫(xiě)了《項目支出績(jì)效申報表》，確定當年績(jì)效目標為“將臨時(shí)救助資金按月及時(shí)足額發(fā)放到位，解決困難群眾突發(fā)性、緊迫性、臨時(shí)性基本生活困難問(wèn)題，兜住民生底線(xiàn)”，并設置了總救助人數、資金按規定時(shí)間發(fā)放、年度總成本、應助必助、受益群眾滿(mǎn)意度等績(jì)效指標�？�(jì)效運行監控方面，執行階段，項目對資金預算執行、績(jì)效目標實(shí)現程度進(jìn)行“雙監控”。監控結果顯示，項目的預算執行率、績(jì)效指標完成率均達70%以上�？�(jì)效自評及公開(kāi)方面，總結階段，項目將年度執行情況及績(jì)效情況，與年初確定的績(jì)效目標及指標進(jìn)行比對，確定目標值完成比例，自評結果顯示完成情況良好。同時(shí)，項目單位根據績(jì)效自評指標體系，對項目投入、過(guò)程、產(chǎn)出、效益等方面內容進(jìn)行打分，自評得分98分，并按要求在民政局官網(wǎng)主動(dòng)公示公開(kāi)。綜上，項目總體預算績(jì)效管理情況良好，全過(guò)程管理有效。
五、主要經(jīng)驗及做法、存在的問(wèn)題及原因分析
�。ㄒ唬┲饕�(jīng)驗及做法
1.落實(shí)臨時(shí)救助分級施救
按照“政府主導，分類(lèi)施救，屬地管理，分級負責”的原則，建立以鄉鎮人民政府（街道辦事處）為基礎、縣民政局為主體、社會(huì )參與為補充的臨時(shí)救助分級審批機制。小額臨時(shí)救助審批權下放至鄉鎮人民政府（街道辦事處），有效提高了臨時(shí)救助審批效率。
2.充分利用現有信息化手段
項目單位充分利用信息化手段，依托重慶市民政綜合業(yè)務(wù)管理平臺，對受助人員家庭經(jīng)濟狀況、困難情形和救助情況進(jìn)行信息化管理，做到了申請要素齊，審批手續全，救助情況清，數據統計準。
�。ǘ┐嬖诘膯�(wèn)題及原因分析
通過(guò)此次評價(jià)，評價(jià)工作組認為本項目存在如下問(wèn)題：
1.臨時(shí)救助資金集體審批制度有待完善
評價(jià)認為，項目單位采取了現場(chǎng)檢查、內部自查、公示公開(kāi)等手段對各鄉鎮、街道臨時(shí)救助工作進(jìn)行監管，但臨時(shí)救助資金的集體審批制度仍有待完善，未完全響應《重慶市民政局關(guān)于進(jìn)一步完善臨時(shí)救助工作的指導意見(jiàn)》（渝民發(fā)〔20xx〕60號）文件的要求。臨時(shí)救助資金審批專(zhuān)家庫尚未建立健全，黨代表、人大代表、政協(xié)委員等多方主體參與集體審批的機制尚未形成。
2.小額救助資金審查工作不嚴謹、對救助政策把握不夠深刻
根據太平壩鄉、許明寺鎮、十直鎮抽樣調查結果，部分救助對象的救助類(lèi)型無(wú)支撐材料、救助資金超政策文件限額、救助類(lèi)型不準確、與具體事由不符等問(wèn)題，反映鄉鎮民政部門(mén)對小額（2000元以下）救助資金的審查工作不嚴謹、對救助政策把握不夠深刻。本次抽樣調查共計發(fā)現11例問(wèn)題，占調查樣本總量140個(gè)的比重為7.86%。
3.政策宣傳力度、深度可進(jìn)一步提升
根據現場(chǎng)調查結果，對于臨時(shí)救助政策知曉程度，本次抽查的200戶(hù)樣本中，有105戶(hù)反饋“了解政策但部分內容不清楚”，占比52.50%，反映臨時(shí)救助政策宣傳工作仍有進(jìn)步空間，在政策內容、政策解讀等方面的宣傳工作力度及深度可進(jìn)一步提升。
六、有關(guān)建議
針對本次評價(jià)發(fā)現的問(wèn)題，評價(jià)工作組結合本項目實(shí)際情況，提出相關(guān)建議：
�。ㄒ唬┩貙捝鐣�(huì )監督渠道，完善救助資金公示公開(kāi)制度
一是引入人大代表、政協(xié)委員等多方主體參與集體審批，提高審批專(zhuān)業(yè)性、回應社會(huì )關(guān)切；
二是嚴格執行社會(huì )救助申請、審核、審批的公示、公開(kāi)程序，促進(jìn)救助資金公開(kāi)化、透明化，落實(shí)救助資金社會(huì )化發(fā)放；
三是加強臨時(shí)救助輿情監測預警，鼓勵社會(huì )組織和公眾積極參與監督，充分發(fā)揮社會(huì )監督的重要作用。
�。ǘ┘訌娚鐣�(huì )救助監督檢查，強化對鄉鎮、街道的工作指導
一是督促鄉鎮、街道在日常臨時(shí)救助工作中，注重提高救助的規范性、精準性，嚴格執行申請、受理、審核、審批程序，積極利用培訓、檢查等手段強化對鄉鎮、街道的工作指導；
二是提高資金監管力度，利用審批資料抽查、救助對象調查等多種監控手段，提高財務(wù)監控檢查頻次，重點(diǎn)檢查鄉鎮、街道在社會(huì )救助資金保障、撥付、發(fā)放、使用等方面工作情況；
三是利用信息化手段提升監管效能，通過(guò)線(xiàn)上監測與線(xiàn)下監管相結合的方式，加大對社會(huì )救助資金發(fā)放中虛報冒領(lǐng)、截留私分、貪污挪用、吃拿卡要等問(wèn)題的查處力度。
�。ㄈ┘哟笈R時(shí)救助政策宣傳力度
一是梳理匯編臨時(shí)救助政策，將政策內容采取通俗易懂的形式編寫(xiě)形成海報、手冊等宣傳載體；
二是持續利用宣講會(huì )、廣播、電視和新媒體等宣傳渠道，廣泛宣傳臨時(shí)救助以及其他社會(huì )救助政策內容，引導公眾關(guān)注、參與臨時(shí)救助工作；
三是加強臨時(shí)救助工作力量建設，支持和引導公益慈善組織、企事業(yè)單位和志愿者在臨時(shí)救助工作中積極作為。
醫院醫療救治綜合樓項目績(jì)效評價(jià)報告 11
一、項目概況
�。ㄒ唬╉椖棵Q(chēng)
南岳區第一人民醫院綜合醫技大樓及配套建設項目
�。ǘ⿲�(shí)施機構
項目實(shí)施機構為南岳區第一人民醫院。
�。ㄈ┙ㄔO地點(diǎn)
建設地點(diǎn)位于南岳區天子山北路。
�。ㄋ模┙ㄔO內容
新建1棟綜合醫技大樓，設置病床300張，用地面積34500.00m2，建筑面積33900.00m2；其中，地上建筑面積31400.00m2，地下建筑面積2500.00m2，綠地面積13800m2，停車(chē)位230個(gè)。內容主要包括醫療用房、保健用房、輔助用房、地下停車(chē)場(chǎng)及配電房、發(fā)電房、空調機房、醫療設備購買(mǎi)、配套進(jìn)出口道路工程（天子山北路）等相關(guān)附屬設施建設。
�。ㄎ澹┙ㄔO工期
項目建設工期為24個(gè)月（20xx年2月-20xx年1月）。
�。┙ㄔO投資
本項目可研批復總投資為32141.43萬(wàn)元，其中工程費用25464.71萬(wàn)元，工程建設其他費用3622.36萬(wàn)元，預備費1454.35萬(wàn)元，建設期利息1600.00萬(wàn)元。
二、事前績(jì)效評估
�。ㄒ唬╉椖繉�(shí)施政策依據及申報債券需求合理性
1、項目實(shí)施必要性
�。�1）本項目的建設是滿(mǎn)足當地衛生事業(yè)發(fā)展的需要
醫藥衛生事業(yè)關(guān)系億萬(wàn)人民的健康，關(guān)系千家萬(wàn)戶(hù)的幸福，是重大民生問(wèn)題。深化醫藥衛生體制改革，加快醫藥衛生事業(yè)發(fā)展，適應人民群眾日益增長(cháng)的醫藥衛生需求，不斷提高人民群眾健康素質(zhì)，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀(guān)、促進(jìn)經(jīng)濟社會(huì )全面協(xié)調可持續發(fā)展的必然要求，是維護社會(huì )公平正義、提高人民生活質(zhì)量的重要舉措，是全面建設小康社會(huì )和構建社會(huì )主義和諧社會(huì )的一項重大任務(wù)。
中共中央、國務(wù)院《關(guān)于深化醫藥衛生體制改革的意見(jiàn)》提出了“有效減輕居民就醫費用負擔，切實(shí)緩解看病難、看病貴”的近期目標，以及“建立健全覆蓋城鄉居民的基本醫療衛生制度，為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫療衛生服務(wù)”的長(cháng)遠目標。
隨著(zhù)城鄉居民基本醫療保險取得突破性進(jìn)展，當地群眾對醫療服務(wù)的需求不斷提升，醫院住院病人不斷上升，原有醫療設施已經(jīng)無(wú)法滿(mǎn)足醫院發(fā)展的需求，本項目的建設勢在必行。
�。�2）項目建設是加快醫療衛生事業(yè)發(fā)展的大勢所趨
近年來(lái)，黨中央、國務(wù)院從醫療衛生事業(yè)發(fā)展規律和廣大人民群眾需求出發(fā)，做出了積極發(fā)展醫療社會(huì )衛生服務(wù)的重要決策和部署�！秶鴦�(wù)院關(guān)于發(fā)展城市衛生服務(wù)的指導意見(jiàn)》中也指出，我國要以提高人民群眾健康水平為宗旨，努力構建以社區衛生服務(wù)為基礎的新型城市衛生服務(wù)體系，提高公共衛生和基本醫療服務(wù)能力，把發(fā)展社會(huì )醫療衛生作為重中之重，并解決群眾“看病難”、“看病貴”等一系列問(wèn)題�！搬t療衛生事業(yè)是造福人民的事業(yè)，關(guān)系廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系千家萬(wàn)戶(hù)的幸福安康，也關(guān)系經(jīng)濟社會(huì )協(xié)調發(fā)展，關(guān)系國家和民族的未來(lái)。在經(jīng)濟發(fā)展的基礎上，保證人民群眾公平享有公共衛生和基本醫療服務(wù)，是實(shí)現人民共享改革發(fā)展成果的重要體現”，由此我們可以看出加快醫療衛生事業(yè)發(fā)展、提高公共衛生和基本醫療服務(wù)能力是我們現在的任務(wù)和目標，而該項目建設符合國家加快發(fā)展城市醫療衛生服務(wù)的政策，是南岳區加快發(fā)展城市醫療衛生服務(wù)的迫切需要。
�。�3）項目建設是進(jìn)一步造福廣大人民群眾的生命健康工程
本項目建設既是南岳區改善醫療環(huán)境條件的“民心工程”，也是救治廣大疾病患者的“生命工程”這是各級政府的期盼，也是廣大人民的心愿。
綜上所述，該項目的建設是十分必要且迫在眉睫的。
2、項目建設公益性
項目將改善當地醫療衛生環(huán)境，提升區域醫療衛生供給能力，為實(shí)現人人享有基本醫療衛生服務(wù)和全面建成小康社會(huì )提供堅實(shí)保障，其影響是積極的。本項目建成后，將有效改善南岳區第一人民醫院的基礎設施條件、醫療環(huán)境，增強醫院的治療水平，滿(mǎn)足廣大患者不斷提高的就醫需求，提高醫院對公共衛生事件的應急處置能力和對病人患者的救治能力。本項目是一項利民的公益性工程，社會(huì )效益好，對醫療事業(yè)的發(fā)展將產(chǎn)生積極的影響。
3、項目預期收益來(lái)源
本項目預期收入主要來(lái)源為床位服務(wù)收入。
�。ǘ╉椖拷ㄔO涉及領(lǐng)域方向合規性和前期手續完備性
1、項目所屬領(lǐng)域
南岳區第一人民醫院綜合醫技大樓及配套建設項目屬于社會(huì )事業(yè)領(lǐng)域。
2、項目立項批復情況
南岳區第一人民醫院綜合醫技大樓及配套建設項目已于2021年7月23日年取得南岳區發(fā)展和改革局下發(fā)的《關(guān)于南岳區第一人民醫院綜合醫技大樓及配套建設項目可行性研究報告的批復》（岳發(fā)改〔2021〕60號）。
3、項目前期工作開(kāi)展情況
本項目于于2021年6月30日取得南岳區自然資源局下發(fā)的《關(guān)于南岳區第一人民醫院綜合醫技大樓及配套建設項目的用地選址和規劃意見(jiàn)》，2021年8月9日取得南岳區委政法委員會(huì )下發(fā)的《關(guān)于南岳區第一人民醫院綜合醫技大樓及配套建設項目社會(huì )穩定風(fēng)險評估報告的批復》，于2021年9月3日取得衡陽(yáng)市生態(tài)環(huán)境局南岳分局《關(guān)于南岳區第一人民醫院綜合醫技大樓及配套建設項目的審查意見(jiàn)》，于2021年10月11日取得《關(guān)于南岳區第一人民醫院綜合醫技大樓及配套建設項目初步設計的批復》。
�。ㄈ┵Y金平衡方案科學(xué)性及合理性
1、資金籌措方案
項目總投資32141.43萬(wàn)元，用于項目支出的資本金12141.43萬(wàn)元，占比27.78%，財政資金根據施工進(jìn)度逐步到位。擬申請發(fā)行政府專(zhuān)項債券資金20000萬(wàn)元，占比62.22%。本次擬申請發(fā)行擬申請發(fā)行20000萬(wàn)元。
2、債券投資計劃
本項目于20xx年擬申請發(fā)行政府專(zhuān)項債券資金20000萬(wàn)元，發(fā)行期限15年，為20xx年1月-2036年12月。
3、項目融資平衡情況
�。�1）收入測算
本項目營(yíng)業(yè)收入包含門(mén)診收入和住院收入。本項目建成后，其經(jīng)營(yíng)收入分別如下：
本項目收入依據參考衡山縣中醫醫院、衡陽(yáng)市婦幼保健院、衡山縣人民醫院等衡陽(yáng)市周邊醫院收費標準及就診人次，同時(shí)，營(yíng)業(yè)收入按照國家衛計委《我國衛生和計劃生育事業(yè)發(fā)展統計公報》、《醫療服務(wù)價(jià)格管理規定》等國家、省市有關(guān)政策等文件進(jìn)行估算。
�。�1）單價(jià)：根據20xx年我國《衛生健康事業(yè)發(fā)展統計公報》，醫院次均門(mén)診費用324.4元，人均住院費用10619.2元。南岳縣處于中部湖南省，項目建成后將成為衡陽(yáng)市南岳區最大的公立醫院，同時(shí)參考周邊衡山縣中醫醫院等相關(guān)情況，本項目門(mén)診、住院費用按照平均水平60%左右計算，項目門(mén)診每人次每年平均支付醫療費用暫定為190元，住院每人次每年平均支付醫療費用6300元。
�。�2）人次：根據20xx年我國《衛生健康事業(yè)發(fā)展統計公報》，20xx年醫院出院者平均住院日為8.5日（其中：公立醫院8.4日）同時(shí)參考周邊衡山縣中醫醫院等相關(guān)情況，按照平均住院天數按8天計算，本項目新增300床規模預計年住院人次將達到13687.5（300*365/8）人次。門(mén)診人次按2：1的診床比估算，年門(mén)診人次將達到219000（300*2*365）人次。同時(shí)，本項目建成后門(mén)診人數按5%遞增（衡陽(yáng)市人口自然增長(cháng)率同比增長(cháng)），到2028年達到峰值�？紤]到運營(yíng)前兩年作為過(guò)渡期，病床使用率分別取80%和90%。
綜上，債券存續期內，總收入為119485.10萬(wàn)元。
�。�2）成本測算
本項目的主要成本包括人員工資、管理費用、營(yíng)業(yè)費用、維護維修費用。
�。�1）人員工資
按綜合醫院組織編制原則（（78）衛醫字1689號），本醫院暫定配備職工人數為390人（1：1.3），20xx年衡陽(yáng)市城鎮非私營(yíng)單位從業(yè)人員年平均工資為68045元；其中，在崗職工年平均工資70240元，本項目按照人均工資10.00萬(wàn)元/年（包含福利）估算，工資標準考慮每三年上漲5%。
�。�2）外購藥品及輔助材料
參照衡山縣中醫醫院、第二人民醫院等同類(lèi)型項目，外購藥材及輔助材料按照營(yíng)業(yè)收入的20%計取。
�。�3）管理費用
按照國家計委《建設項目經(jīng)濟評價(jià)方法與參數》（第三版，國家發(fā)改委，建設部，中國計劃出版社）規定以營(yíng)業(yè)收入的1%估算。
�。�4）維護維修費用
根據國家計委《建設項目經(jīng)濟評價(jià)方法與參數》（第三版，國家發(fā)改委，建設部，中國計劃出版社）規定，固定資產(chǎn)修理費用計入當期損益，本項目修理費用按固定資產(chǎn)投資的1%計提。
債券存續期內，項目成本費用為96047.93萬(wàn)元。
�。�3）項目?jì)羰找?/p>
債券存續期間，項目預期收入為119485.10萬(wàn)元，預期運營(yíng)成本為80501.31萬(wàn)元，項目?jì)羰找婵捎糜谌谫Y平衡的資金為38983.79萬(wàn)元。
4、項目?jì)攤媱澘尚行约皟攤L(fēng)險點(diǎn)分析
�。�1）項目?jì)攤媱澘尚行苑治?/p>
本項目擬發(fā)行政府專(zhuān)項債20000萬(wàn)元，發(fā)行期限為15年，15年期債券年利率按4%測算，債券償付方式為每半年付息一次，到期一次性還本。本項目融資還款本息合計32000萬(wàn)元，本息覆蓋比1.22倍，項目預期收益可以覆蓋本息，項目有較好的償債能力。
�。�2）償債風(fēng)險點(diǎn)分析
項目存在影響項目施工進(jìn)度或政策運營(yíng)的風(fēng)險、項目收益的風(fēng)險、影響融資平衡結果的風(fēng)險等因素，通過(guò)實(shí)施單位采取合理可控的風(fēng)險控制措施能夠有效地規避、減輕相關(guān)風(fēng)險的發(fā)生，經(jīng)評估項目風(fēng)險可控。
�。�1）社會(huì )穩定風(fēng)險
風(fēng)險描述：社會(huì )穩定風(fēng)險的形式包括社會(huì )治安、群眾信訪(fǎng)、安全生產(chǎn)施工等形式。一般情況下，本項目社會(huì )穩定問(wèn)題產(chǎn)生之初，其表現多是電話(huà)、走訪(fǎng)等形式中的一種或幾種方式，比較緩和。但隨著(zhù)事態(tài)發(fā)展或者突發(fā)環(huán)境污染和施工安全事件時(shí)，也有可能朝著(zhù)阻撓施工、上訪(fǎng)等嚴重惡性社會(huì )穩定問(wèn)題的發(fā)展，特殊情況下甚至發(fā)展為小規模事件。
正常情況下，社會(huì )穩定問(wèn)題出現的癥結是發(fā)起者為了維護合法利益，表達訴求的一種方式之一，本身不會(huì )對社會(huì )造成不良的影響。但如果演變成惡性的事件，其對社會(huì )穩定的影響將是無(wú)法估量的。對工程項目建設來(lái)講可能會(huì )分散建設精力、增加投入、延遲工期、工程停工、甚至造成破壞；對社會(huì )來(lái)講可能會(huì )打亂居民正常生活、妨礙社會(huì )正常運轉、擾亂社會(huì )治安、影響社會(huì )穩定等。
應對措施：根據類(lèi)似項目實(shí)施過(guò)程中易發(fā)生的社會(huì )穩定風(fēng)險的經(jīng)驗判斷，并結合本項目對工程的具體要求進(jìn)行分析評價(jià)，本項目可能會(huì )引發(fā)社會(huì )穩定風(fēng)險的內容主要有以下幾個(gè)方面：
�、夙椖亢戏ㄐ�、合理性及可行性質(zhì)疑的風(fēng)險
經(jīng)前面的分析和說(shuō)明，本項目有充分的政策、法律依據，堅持嚴格的審查審批和報批程序，并經(jīng)過(guò)嚴謹科學(xué)的可行性研究論證，立項合法，程序完備，建設規模、設計方案合理可行。因此，因質(zhì)疑本項目合法性、合理性及可行性而引發(fā)社會(huì )穩定風(fēng)險的可能性不存在。
�、趯\行期環(huán)境影響不適應的風(fēng)險
項目在正常運行期不存在噪聲、廢氣以及不經(jīng)處理的廢水排放，項目運行期間內對于周邊交通等環(huán)境問(wèn)題也不存在大的'影響，不會(huì )引發(fā)上訪(fǎng)或事件，所以在工程運行期不存在社會(huì )穩定風(fēng)險。
�、燮渌蛩匾鸬娘L(fēng)險
項目在落地建設過(guò)程中，可能會(huì )遇到當地施工隊伍或非直接利益相關(guān)人以各種非正當理由設置障礙、惡意阻撓施工、刁難施工單位，意在謀取非正當或非法利益的情況；在項目正常運行期也可能會(huì )出現設備儀器被盜或被破壞的社會(huì )治安問(wèn)題。該類(lèi)問(wèn)題將對項目建設的工期進(jìn)度、工程質(zhì)量、設備正常運行造成較大影響，帶來(lái)極為不好的社會(huì )影響。如此情況發(fā)生，為防止事態(tài)惡化，將立即報告當地治安管理部門(mén)，依托治安管理部門(mén)的力量，為項目建設保駕護航。
本項目通過(guò)對以上幾方面社會(huì )穩定風(fēng)險內容的排查，對項目合法性、合理性及可行性的質(zhì)疑及工程運行期環(huán)境影響都不會(huì )引發(fā)社會(huì )穩定風(fēng)險；只有工程施工期環(huán)境影響及社會(huì )治安問(wèn)題存在社會(huì )穩定風(fēng)險的可能性，但都屬于低風(fēng)險，在采取相應措施后能夠降低發(fā)生幾率或消除風(fēng)險，具有較高的可控性。
�。�2）工程建設風(fēng)險
風(fēng)險描述：根據工程施工步驟分析，本項目施工期可能引發(fā)社會(huì )穩定風(fēng)險的因素大部分集中在成井過(guò)程，即成井過(guò)程中對周邊環(huán)境的影響引發(fā)的風(fēng)險，主要體現在噪聲影響、廢氣排放、泥漿排放、材料堆放、交通影響等對附近居民和單位生活生產(chǎn)的影響以及安全文明施工等幾個(gè)方面。
應對措施：施工期內，須嚴格按照有關(guān)規定，采用低噪施工機具、合理安排施工場(chǎng)地、加強各個(gè)環(huán)節施工管理，必能將施工對周邊環(huán)境的影響降到最低，將由此帶來(lái)的社會(huì )穩定風(fēng)險降到最低。
�。�3）項目收益與預期存在差異風(fēng)險
風(fēng)險描述：由于資金籌集不到位或者其他原因未能使項目如期投入運營(yíng)。
應對措施：積極籌措資金并對項目的進(jìn)度進(jìn)行有效的監督管理。
�。ㄋ模╉椖渴虑翱�(jì)效評估審核認定結果
綜合項目前期工作開(kāi)展情況、預期收入、成本以及還本付息情況，南岳區第一人民醫院綜合醫技大樓及配套建設項目通過(guò)事前績(jì)效評估審核，建議予以入庫。
三、還款保障措施
�。ㄒ唬└鶕敦斦筷P(guān)于印發(fā)<地方政府專(zhuān)項債務(wù)預算管理辦法>的通知》（財預〔20xx〕155號）規定，專(zhuān)項債務(wù)應當有償還計劃和穩定的償還資金來(lái)源。專(zhuān)項債務(wù)本金通過(guò)對應的政府性基金收入、專(zhuān)項收入、發(fā)行專(zhuān)項債券等償還。專(zhuān)項債務(wù)利息通過(guò)對應的政府性基金收入、專(zhuān)項收入償還，不通過(guò)發(fā)行專(zhuān)項債券償還。專(zhuān)項債務(wù)收支按照對應的政府性基金收入、專(zhuān)項收入實(shí)現項目收支平衡。
�。ǘ└鶕秶鴦�(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)地方政府性債務(wù)風(fēng)險應急處置預案的通知》（國辦函〔20xx〕88號）規定，對地方政府債券，地方政府依法承擔全部?jì)斶�責任。市縣財政將根據《財政部關(guān)于印發(fā)<地方政府專(zhuān)項債務(wù)預算管理辦法〉的通知》（財預〔20xx〕155號）規定，及時(shí)按照轉貸協(xié)議約定向省級財政部門(mén)繳納本級應當承擔的還本付息資金，由省級財政部門(mén)按照合同約定及時(shí)償還專(zhuān)項債券到期本息。如償債出現困難，將通過(guò)調減投資計劃、調整預算支出等措施償債。未及時(shí)足額向省級財政部門(mén)繳納專(zhuān)項債券還本付息資金的，省級財政部門(mén)可以采取適當方式扣回。
醫院醫療救治綜合樓項目績(jì)效評價(jià)報告 12
一、基本情況
20xx年6月6日牟定縣發(fā)展和改革局通過(guò)《牟定縣發(fā)展和改革局關(guān)于對牟定縣中醫醫院補短板建設項目可行性研究報告的批復》（牟發(fā)改社會(huì )〔20xx〕29號）批準實(shí)施牟定縣中醫醫院補短板建設項目，項目概算總投資20，024萬(wàn)元。建設內容及規模：新建牟定縣中醫醫院骨外科住院綜合樓、老年人康復中心、科研樓、架空連廊、立體停車(chē)樓、中心花園建設、污水處理站擴建，總建筑面積28，777平方米。資金籌措方案：爭取上級補助及地方配套。
2021年8月牟定縣中醫醫院申報補短板建設項目專(zhuān)項債券資金9，000萬(wàn)元，該債券發(fā)行日期為2021年9月9日，債券期限10年，票面利率為3.1%。2021年9月23日專(zhuān)項債券資金9，000萬(wàn)元已全額到位，截至績(jì)效評價(jià)日，專(zhuān)項債券資金已支出1，018.34萬(wàn)元，該項目計劃配套資金11，024.85萬(wàn)元，實(shí)際到位105.59萬(wàn)元，其余10，919.26萬(wàn)元配套資金暫無(wú)明確資金來(lái)源。骨外科住院綜合樓于20xx年5月13日開(kāi)工建設，目前老年人康復中心完成施工圖設計單位采購、中心花園完成施工單位采購等，其他建設內容暫未組織實(shí)施。
二、績(jì)效評價(jià)結論
評價(jià)得分64.78分，評價(jià)等級為“中”。牟定縣中醫醫院按照專(zhuān)項債券資金的有關(guān)程序申報項目，編制了財務(wù)評價(jià)報告、法律意見(jiàn)書(shū)及實(shí)施方案；符合專(zhuān)項債券資金的支持領(lǐng)域和方向。但項目存在決策不夠科學(xué)合理，項目成熟度不足；配套資金未全部到位、項目預期收益難以覆蓋融資本息等問(wèn)題。
三、主要經(jīng)驗及做法
項目實(shí)施過(guò)程中各方單位合力負責，多方面進(jìn)行協(xié)調和溝通，切實(shí)推進(jìn)項目實(shí)施，對發(fā)現的問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行整改。
四、存在的主要問(wèn)題
�。ㄒ唬╉椖可陥髮�(zhuān)項債券時(shí)成熟度不足，實(shí)施進(jìn)度嚴重滯后，專(zhuān)項債券資金使用效率不高
項目申報專(zhuān)項債券時(shí)前期工作不到位，因骨外科住院綜合樓人防工程使用功能調整變更、內部部分規劃設計修改等導致項目進(jìn)度嚴重滯后，進(jìn)而導致專(zhuān)項債券資金閑置。
�。ǘ⿲�(zhuān)項債券資金管理使用不規范
在施工單位包工包料的情況下，用專(zhuān)項債券資金支付材料采購款4，600萬(wàn)元，采購依據不充分，采購真實(shí)性存疑。
�。ㄈ╉椖看嬖诓荒茏郧笃胶獾娘L(fēng)險
一是申報專(zhuān)項債券資金時(shí)的實(shí)施方案、財務(wù)評價(jià)報告近五年歷史醫療收入歷史數據中，20xx年-20xx年收入數據均大于實(shí)際醫療收入數據，申報時(shí)預測的2021年收入比2021年實(shí)際收入少990.15萬(wàn)元，且中醫醫院現無(wú)停車(chē)費收入，也無(wú)食堂出租收入。二是因骨外科住院綜合樓人防工程使用功能調整變更、內部部分規劃設計修改等原因導致項目進(jìn)度嚴重滯后，項目存在不能按期完成的風(fēng)險，進(jìn)而導致項目產(chǎn)生收益的時(shí)間推后故而預期收益難以按計劃實(shí)現。
�。ㄋ模╊A算、績(jì)效管理不夠到位
申報專(zhuān)項債券時(shí)實(shí)施方案項目目標僅僅描述項目實(shí)施內容，無(wú)預期產(chǎn)出效益和效果，且存在部分指標不可衡量，如“縣級中醫醫院醫療救治能力提升”（指標值“100%”）、“居民健康水平提高”（指標值“中長(cháng)期”），目標細化、量化程度不夠。
五、建議
�。ㄒ唬┮幏俄椖抗芾�，加快項目實(shí)施
建議縣級財政在申報專(zhuān)項債券項目環(huán)節，應做實(shí)做細項目成熟度審核，優(yōu)先選取已完成相關(guān)前期工作的`項目，防止批復服務(wù)于專(zhuān)債申報，待專(zhuān)項債券資金到位后才開(kāi)展前期工作。確保專(zhuān)項債券資金到位后可及時(shí)形成實(shí)物工作量，提高資金使用效率。
�。ǘ﹪栏駥�(zhuān)項債券資金管理，合規使用資金
建議縣級相關(guān)單位樹(shù)立專(zhuān)債資金合規使用意識，規范資金使用，確保資金安全。
�。ㄈ�(shù)立風(fēng)險意識，防范債務(wù)風(fēng)險
一是各單位申報專(zhuān)項債券資金時(shí)應結合項目實(shí)際情況，根據項目客觀(guān)條件編制申報材料；據實(shí)、科學(xué)、合理編制相關(guān)財務(wù)評價(jià)報告；二是完善對專(zhuān)項債券資金和項目資金管理的相關(guān)制度，及時(shí)對專(zhuān)項債券的風(fēng)險進(jìn)行分析和評估，并根據實(shí)際情況制定切實(shí)可行的風(fēng)險管控措施；三是多方合力積極推進(jìn)項目進(jìn)度，使項目盡早完工并投入使用、產(chǎn)生預期收益，以緩解資金還款壓力、防范債務(wù)風(fēng)險。
�。ㄋ模�(shù)立績(jì)效理念，加強目標管理
建議各項目相關(guān)單位應樹(shù)立績(jì)效理念、加強專(zhuān)項債券資金預算績(jì)效管理，項目申報時(shí)應全面考慮項目產(chǎn)出和效益，并突出重點(diǎn)設立績(jì)效指標，項目實(shí)施過(guò)程中應加強對目標的監控，將績(jì)效管理貫穿于專(zhuān)項債券資金項目立項、限額分配和使用全過(guò)程。
醫院醫療救治綜合樓項目績(jì)效評價(jià)報告 13
一、基本情況
�。ㄒ唬╉椖�?jì)热荩嚎h中醫院住院綜合樓總建筑面積12938.13平方米，其中地上面積8709.49平方米，地下面積為4228.64平方米，擬建地上15層（不包括轉換層），地下2層。
�。ǘ╉椖抠Y金情況：根據豐都縣財政局和豐都縣衛生健康委《關(guān)于下達20xx年衛生領(lǐng)域中央基建投資和市基建統籌資金的通知》（豐財建［20xx］64號），目前總投資7564萬(wàn)元，其中，中央預算內投資補助5000萬(wàn)元，市基本建設統籌資金補助1250萬(wàn)元，縣級投資1314萬(wàn)元。
�。ㄈ┛�(jì)效目標：完成改建中醫院住院綜合樓，內容包括住院大樓、地下車(chē)庫以及其他配套設施建設，總建筑面積12939平方米。
�。ㄋ模┎块T(mén)（單位）職能職責：由縣中醫院委托縣宏豐公司為第三方代建單位，宏豐公司負責組織實(shí)施項目建設。
二、績(jì)效目標完成情況分析
�。ㄒ唬┛傮w績(jì)效目標完成情況分析：按照既定目標有序推進(jìn)項目建設，截至目前完成了高邊坡治理、地下車(chē)庫和主體工程建設，目前正在裝飾裝修階段。已付基礎監測費、工程監理費、主體材料檢測費、民工工資、工程進(jìn)度款和項目前期相關(guān)費用等2450萬(wàn)元。該項目資金的管理和使用按照資金使用方案，堅持專(zhuān)款專(zhuān)用原則，無(wú)截留、擠占、挪用專(zhuān)項資金情況，全部支出使用合法票據，所有支出均通過(guò)轉賬結算。
�。ǘ┛�(jì)效指標完成情況分析
完成了建筑主體工程建設，建筑面積為12939平方米，各項分部驗收和質(zhì)量檢測合格率為100％，工程完成量為70％，配套設施完成率為80％，工程按期完成率為100％。因項目尚未完全竣工交付使用，效益指標無(wú)法獲取。
�。ㄈ┰u價(jià)結果
本項目自評得分95分，達到了預期績(jì)效目標。
三、存在問(wèn)題
�。ㄒ唬╉椖抗芾矸矫娴膯�(wèn)題：因項目主體和裝飾裝修分開(kāi)實(shí)施，存在交叉施工現象，導致不同程度對工期產(chǎn)生了影響。
�。ǘ┵Y金使用方面的'問(wèn)題：工程進(jìn)度款未能按期撥付。
四、下一步改進(jìn)措施
施工過(guò)程中加強各方協(xié)調，保證工程按照預定工期如期完工投入使用，盡早在為全縣居民健康服務(wù)中發(fā)揮效益。
五、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題
項目在實(shí)施過(guò)程中接受各級巡視、審計和財政監督，未發(fā)生各種違規違紀問(wèn)題。
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