醫院財務(wù)工作的自查報告
在經(jīng)濟飛速發(fā)展的今天,報告與我們愈發(fā)關(guān)系密切,不同種類(lèi)的報告具有不同的用途。那么一般報告是怎么寫(xiě)的呢?下面是小編精心整理的醫院財務(wù)工作的自查報告,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫院財務(wù)工作的自查報告1
根據XX省審計工作會(huì )議精神和長(cháng)治市審計工作安排,通過(guò)對全市14所市(縣、區)的綜合醫院財務(wù)收支進(jìn)行了審計和調查。
總體感覺(jué)到,隨著(zhù)醫療體制改革的不斷深入,市、縣兩級政府對醫療事業(yè)的發(fā)展給予了足夠的重視,把醫療衛生事業(yè)作為政府實(shí)行一定福利政策的社會(huì )公益事業(yè)和關(guān)鍵領(lǐng)域,采取了一系列行之有效的措施,醫療投入機制逐步完善,投入總量逐年增長(cháng),衛生服務(wù)體系逐步形成,醫療水平不斷提高。
市、縣兩級綜合醫院秉承“為患者服務(wù),讓患者滿(mǎn)意”的工作理念,以方便患者、提高服務(wù)質(zhì)量為目標,在簡(jiǎn)化辦事手續,提高服務(wù)質(zhì)量等方面進(jìn)行了一系列的綜合配套改革,并取得了一定的成果。但在收費管理、財務(wù)管理等方面還存在有待改進(jìn)和規范的問(wèn)題:
一、在收費管理、財務(wù)管理中存在的問(wèn)題
1、亂收費問(wèn)題普遍存在。近年來(lái),盡管各級政府和衛生主管部門(mén)采取了一系列有力措施,但自立項目收費、超標準收費、超范圍收費、重復收費等亂收費普遍存在。在這次審計中發(fā)現14所綜合醫院亂收費金額達到1635萬(wàn)元,占到違紀違規總額的24.9%。
2、開(kāi)單提成屢禁不止。在對某醫院審計中發(fā)現,向介紹來(lái)該院檢查的中間人支付介紹費高達77.31萬(wàn)元。具體是:
ct頭顱檢查外單位人員每例提成50-70元;軀干檢查每例提成60-80元;內部醫生和職工每例提成30元;內窺鏡檢查每例提成10-15元;紅外乳腺檢查、腦地形圖檢查每例5元;動(dòng)態(tài)心電圖、彩超、腦超檢查每例20元;團體體檢按收入的15%提成,某呼救中心支付鄉鎮、煤炭部六十三處等單位介紹人每例50-100元,支付交警隊按醫療收入的10%支付。
3、藥品收支結余普遍未納入專(zhuān)戶(hù)管理。按照“收支兩條線(xiàn)”的規定,應將還利于民的藥品折(扣)讓收入和藥品收支結余及時(shí)足額上繳同級財政專(zhuān)戶(hù)管理,但全市14所醫院共有419.75萬(wàn)元被截留挪用。
此外,財務(wù)基礎工作薄弱,會(huì )計核算不夠規范。如:票據使用管理混亂,應收帳款長(cháng)期得不到清理,帳實(shí)不符,帳表不符,白條抵庫等問(wèn)題也比較普遍。
二、形成問(wèn)題的原因分析
(一)醫療經(jīng)費投入不足
醫院為維持日常醫療活動(dòng)、職工福利待遇、基礎設施建設和重點(diǎn)學(xué)科研究等工作,需要大量資金投入,形成資金較大缺口,需求矛盾非常突出,醫院只好“自謀生路”,將費用轉嫁到患者身上。加之近幾年醫療系統評估驗收標準過(guò)高,各種脫離實(shí)際的“達標升級”活動(dòng)難以杜絕,醫院超越了自身承受能力,借款或貸款購置醫療設備等。為此,欠下巨額債務(wù),償還債務(wù)的資金無(wú)來(lái)源,就在收費上作文章。
(二)醫院的醫療收費價(jià)格已落后于物價(jià)水平,導致部分醫療成本與醫療收費價(jià)格倒掛
目前的醫療收費標準是1997年和1999年制定的,而現在構成醫療成本的材料、人員工資及相關(guān)費用的.價(jià)格遠遠高出了當時(shí)制定標準的水平,客觀(guān)上就會(huì )造成醫療成本高,這也是形成亂收費的一個(gè)原因。
(三)政策法規觀(guān)念淡薄,認識不到位
醫院作為一個(gè)特殊業(yè)務(wù)部門(mén),普遍存在重業(yè)務(wù)、輕管理思想。大多數醫護人員認為只要業(yè)務(wù)水平搞上去,把病人治好,效益也上來(lái),其它都是次要。殊不知醫院不僅是醫治和預防疾病、保障人民健康的社會(huì )主義福利事業(yè)單位,同時(shí)又是獨立的經(jīng)濟核算單位。管理跟不上,是不能取得社會(huì )效益和經(jīng)濟效益雙豐收的,更難保證醫療、科研、預防等各項任務(wù)的順利完成。
(四)監督檢查部門(mén)懲處不到位
縱觀(guān)多次治理亂收費和各種名目的財務(wù)檢查,多是對違紀行為只作經(jīng)濟處罰,對責任人追究極少,更沒(méi)有因此而丟掉“烏沙帽”的,違紀單位在經(jīng)濟上有利可圖,達不到檢查監督的效果,一定程度上助長(cháng)了醫院亂收費的歪風(fēng),同時(shí)受檢查監督力量的限制,少數醫院存在僥幸心里。正如某醫院的財務(wù)人員所說(shuō)“接受過(guò)多次檢查,檢查后只不過(guò)是罰個(gè)款而已”。所以,使一些違紀違規問(wèn)題屢查屢犯,屢禁不止而不能根治。
三、加強和改進(jìn)醫院財務(wù)管理工作的審計建議
1、正確處理社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系。違規收費現象,群眾反映強烈,而且影響到黨群關(guān)系。因此,各級醫院必須正確處理好社會(huì )效益和經(jīng)濟效益的關(guān)系,從體制上、機制上解決“看病貴”的難題,使百姓既能看起病、享有價(jià)格合理、質(zhì)量?jì)?yōu)良的醫療服務(wù),又能使醫院適應市場(chǎng)要求,增強醫院的綜合水平,使之良性發(fā)展。
2、加強醫療行業(yè)職業(yè)道德建設。醫療行業(yè)的許多違規違紀問(wèn)題與執業(yè)人員的道德水平有很大關(guān)系。因此,必須加強職業(yè)道德教育,樹(shù)立救死扶傷、精益求精、文明行醫的行業(yè)風(fēng)尚,堅決糾正“開(kāi)單提成”,嚴禁醫療收入與個(gè)人利益直接掛鉤的做法,規范醫療和藥品購銷(xiāo)行為,要逐步完善內控制度,真正建立起行業(yè)自律機制,使醫院更好地為人民群眾提供質(zhì)量?jì)?yōu)良的衛生醫療服務(wù)。
3、加強執法部門(mén)的監督檢查。明確責任,落實(shí)到人,做到工作有人抓,出現問(wèn)題有人管。事實(shí)證明,有力的外部監督是促進(jìn)管理的一項重要武器。尤其是收費和藥品價(jià)格管理工作,采取定期與不定期、全面檢查與抽查相結合的方式,加大對醫院的檢查力度,發(fā)現問(wèn)題及時(shí)解決,對查出的各類(lèi)違法違規問(wèn)題要嚴格實(shí)行責任追究制度,堅決打擊和懲處各種違法行為,不能雨過(guò)地皮濕。逐步建立起有責任、有激勵、有約束、有競爭的運行體制,從而促進(jìn)醫院健康、快速、協(xié)調發(fā)展。
醫院財務(wù)工作的自查報告2
醫院財務(wù)工作在醫院各級組織的領(lǐng)導下,結合計劃安排,全科人員目標明確,同心同德、共同努力,較好地完成了醫院的財務(wù)管理和會(huì )計核算工作。確保醫院醫療工作的正常開(kāi)展和各項制度的改革,不斷地提高醫院的經(jīng)濟效益和社會(huì )效益,努力加強財務(wù)管理,保證醫院各項經(jīng)濟目標的順利實(shí)現。經(jīng)全院職工的共同努力完成了的財務(wù)計劃工作,現將具體工作總結如下:
一、積極進(jìn)行政治、業(yè)務(wù)學(xué)習,提高職工隊伍職業(yè)道德素質(zhì)
1、組織財務(wù)科會(huì )計人員學(xué)習預計20xx年度將實(shí)施的《醫院會(huì )計制度》(征求意見(jiàn)稿),通過(guò)學(xué)習讓會(huì )計人員提前掌握國家關(guān)于醫院會(huì )計制度的變化。
2、參加各種學(xué)習培訓,如會(huì )計繼續教育學(xué)習、審計繼續教育學(xué)習,學(xué)習后全部考試通過(guò)。
3、對收費員進(jìn)行職業(yè)道德培訓:強調收費員“廉潔自律、誠實(shí)守信”的重要性,并將醫院目前正在執行的《收費辦理制度》《退費管理制度》《醫院關(guān)于加強醫收費票據控制與管理的有關(guān)規定》對收費員進(jìn)行了講解。
二、做好日常工作及財務(wù)分析,加強財務(wù)收支管理
根據醫院的實(shí)際情況,加強醫療業(yè)務(wù)收支管理。努力增收節支,減少醫療費用支出,充分利用醫療技術(shù)和設備,積極開(kāi)展醫療服務(wù)。實(shí)現總收入xx萬(wàn)元,因此本年累計結余約xx萬(wàn)元,實(shí)現了收支平衡,略有結余。
門(mén)診收費員總計收費單據張,收費金額萬(wàn)元。住院處住院登記人次,收取押金萬(wàn)元,辦理病人結帳人次。
三、加強資產(chǎn)管理,確保醫院資產(chǎn)安全
1、采用有效的方法和監控措施加強貨幣資金管理,確保資金安全:醫院每日貨幣資金流動(dòng)量較大,為確保資金安全,收費處要按下發(fā)的每日收費制度執行,出納每日都按時(shí)將現金送交銀行。由于醫院的特殊性,經(jīng)常在出納銀行存款后有病人交費住院,造成現金超庫的情況,為此財務(wù)建立了現金報告制度。財務(wù)科對門(mén)診收費員退費進(jìn)行隨機抽查,以此監督退費行為,但發(fā)現此項工作仍有缺陷,財務(wù)思考新的管理辦法以堵塞漏洞,強調退費、報損、作廢票據必須全部上交,建立了票據交接機制。
2、每半年、年終組織全科財務(wù)人員對醫院物資實(shí)地盤(pán)點(diǎn),對醫院物資情況做到心中有數,以便協(xié)同相關(guān)科室共同管理好醫院財產(chǎn)物資。
3、今年12月中旬連同設備科人員將對全院固定資產(chǎn)進(jìn)行清查。
四、強化管理,建立良好的工作秩序
1、積極推進(jìn)新農合醫保醫療工作的開(kāi)展,認真了解有關(guān)政策規定,配合有關(guān)工作,使醫院有關(guān)工作開(kāi)展得越來(lái)越順利,有利于醫院的發(fā)展。
2、醫院物價(jià)方面的工作還有待于進(jìn)一步提高,應該認真作好有關(guān)方面的調查工作,提出合理化建議,使得醫院醫療收費更加合規合理,有助于增加醫院的市場(chǎng)競爭能力。
五、積極配合推進(jìn)醫院數字化建設以及醫保軟件接口工作
財務(wù)科及其所屬部門(mén)在醫院軟件更換,醫保接口軟件運行不暢中,為醫院數字化的早日實(shí)現,并克服了各種困難,積極配合各部門(mén)工作作出了努力。醫院HIS系統財務(wù)有關(guān)管理方面的報表有怠于進(jìn)一步完善。
六、積極對外溝通,加強與相關(guān)部門(mén)聯(lián)系,有序推動(dòng)工作。
1、與發(fā)改委、財政局加強聯(lián)系,使得我院工作有序推進(jìn),年度財政撥款到帳以及明年醫院預算支出上報工作完成。
2、接受了物價(jià)局今年收費許可證年審并順利通過(guò)。
3、醫院信息卡收費申請,因提前與物價(jià)局聯(lián)系,說(shuō)明醫院數字化建設需要,得到了物價(jià)局支持,使得信息卡收費申請及時(shí)得到批復,保證了醫院門(mén)診醫生工作站的順利實(shí)施。
總之,醫院財務(wù)管理、會(huì )計核算工作在各級領(lǐng)導的正確領(lǐng)導下,保證了醫院財務(wù)管理工作的正常開(kāi)展,對醫療收支費用的管理較好,嚴格遵守財經(jīng)紀律,較好地完成了各項工作任務(wù)。
醫院財務(wù)工作的自查報告3
為進(jìn)一步加強我院信息系統的安全管理,強化信息安全和保密意識,提高信息安全保障水平,按照省衛計委《關(guān)于XX省衛生系統網(wǎng)絡(luò )與信息安全督導檢查工作的通知》文件要求,我院領(lǐng)導高度重視,成立專(zhuān)項管理組織機構,召開(kāi)相關(guān)科室負責人會(huì )議,深入學(xué)習和認真貫徹落實(shí)文件精神,充分認識到開(kāi)展網(wǎng)絡(luò )與信息安全自查工作的重要性和必要性,對自查工作做了詳細部署,由主管院長(cháng)負責安排、協(xié)調相關(guān)檢查部門(mén)、監督檢查項目,建立健全醫院網(wǎng)絡(luò )安全保密責任制和有關(guān)規章制度,嚴格落實(shí)有關(guān)網(wǎng)絡(luò )信息安全保密方面的各項規定,并針對全院各科室的網(wǎng)絡(luò )信息安全情況進(jìn)行了專(zhuān)項檢查,現將自查情況匯報如下:
一、醫院網(wǎng)絡(luò )建設基本情況
我院信息管理系統于XX年XX月由XXXX科技有限公司對醫院信息管理系統(HIS系統)進(jìn)行升級。升級后的前臺維護由本院技術(shù)人員負責,后臺維護及以外事故處理由XXXX科技有限責任公司技術(shù)人員負責。
二、自查工作情況
1、機房安全檢查。機房安全主要包括:消防安全、用電安全、硬件安全、軟件維護安全、門(mén)窗安全和防雷安全等方面安全。醫院信息系統服務(wù)器機房嚴格按照機房標準建設,工作人員堅持每天定點(diǎn)巡查。系統服務(wù)器、多口交換機、路由器都有UPS電源保護,可以保證在斷電3個(gè)小時(shí)情況下,設備可以運行正常,不至于因突然斷電致設備損壞。
2、局域網(wǎng)絡(luò )安全檢查。主要包括網(wǎng)絡(luò )結構、密碼管理、IP管理、存儲介質(zhì)管理等;HIS系統的操作員,每人有自己的登錄名和密碼,并分配相應的操作員權限,不得使用其他人的操作賬戶(hù),賬戶(hù)施行“誰(shuí)使用、誰(shuí)管理、誰(shuí)負責”的管理制度。院內局域網(wǎng)均施行固定IP地址,由醫院統一分配、管理,無(wú)法私自添加新IP,未經(jīng)分配的IP無(wú)法連接到院內局域網(wǎng)。我院局域網(wǎng)內所有計算機USB接口施行完全封閉,有效地避免了因外接介質(zhì)(如U盤(pán)、移動(dòng)硬盤(pán))而引起中毒或泄密的發(fā)生。
3、數據庫安全管理。我院對數據安全性采取以下措施:
(1)將數據庫中需要保護的部分與其他部分相隔。
(2)采用授權規則,如賬戶(hù)、口令和權限控制等訪(fǎng)問(wèn)控制方法。
(3)數據庫賬戶(hù)密碼專(zhuān)人管理、專(zhuān)人維護。
(4)數據庫用戶(hù)每6個(gè)月必須修改一次密碼。
(5)服務(wù)器采取虛擬化進(jìn)行安全管理,當當前服務(wù)器出現問(wèn)題時(shí),及時(shí)切換到另一臺服務(wù)器,確?蛻(hù)端業(yè)務(wù)正常運行。
三、應急處置
我院HIS系統服務(wù)器運行安全、穩定,并配備了大型UPS電源,可以保證在大面積斷電情況下,服務(wù)器可運行六小時(shí)左右。我院的HIS系統剛剛升級上線(xiàn)不久,服務(wù)器未發(fā)生過(guò)長(cháng)宕機時(shí)間,但醫院仍然制定了應急處Z預案,并對收費操作員和護士進(jìn)行了培訓,如果醫院出現大面積、長(cháng)時(shí)間停電情況,HIS系統無(wú)法正常運行,將臨時(shí)開(kāi)始手工收費、記賬、發(fā)藥,以確保診療活動(dòng)能夠正常、有序地進(jìn)行,待到HIS系統恢復正常工作時(shí),再補打發(fā)票、補記收費項目。
四、存在問(wèn)題
我院的網(wǎng)絡(luò )與信息安全工作做的比較認真、仔細,從未發(fā)生過(guò)重大的安全事故,各系統運轉穩定,各項業(yè)務(wù)能夠正常運行。但自查中也發(fā)現了不足之處,如目前醫院信息技術(shù)人員少,信息安全力量有限,信息安全培訓不全面,信息安全意識還夠,個(gè)別科室缺乏維護信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性;應急演練開(kāi)展不足;機房條件差;個(gè)別科室的計算機設備配Z偏低,服務(wù)期限偏長(cháng)。
今后要加強信息技術(shù)人員的培養,提升信息安全技術(shù)水平,加強全院職工的信息安全教育,提高維護信息安全的主動(dòng)性和自覺(jué)性,加大對醫院信息化建設投入,提升計算機設備配Z,進(jìn)一步提高工作效率和系統運行的安全性。
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